Климакс у мужчины последствия

Мужской климакс, или андропауза – естественный биологический процесс, протекающий в организме каждого мужчины. Данное явление характеризуется постепенным снижением уровня мужских гормонов и происходит в большинстве случаев в возрасте 50-55 лет и позже. В последнее время диагностируются случаи возникновения мужского климакса и в более раннем периоде – 40 лет.

Виды климакса у мужчин

Процесс старения сопровождается функциональными изменениями всего организма, в частности, половой системы. Эти изменения в большинстве случаев происходят постепенно, без осложнений и являются вполне естественными. В таком случае можно называть мужской климакс нормальным природным возрастным явлением.

Если же вместе с началом климакса возникают перебои в работе мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, тогда можно говорить о патологическом виде протекания мужского климакса. В данном случае, помимо физиологических проблем, зачастую возникает ряд психических расстройств.

Классификация мужского климакса по времени возникновения:

ранний (проявляется в возрасте до 50 лет);
обычный (от 50 до 60 лет);
поздний (проявляется после 60 лет).

Симптомы мужского климакса

Обычно при нормальном течении климакса у мужчин наблюдается постепенное снижение либидо, что ведёт к биологически обусловленному угасанию детородной функции.

Если гормональная перестройка, связанная с началом климакса, протекает без осложнений, то большинство мужчин не ощущают дополнительных симптомов.

К сожалению, в некоторых случаях гормональные изменения влекут за собой ряд неприятных, а порой и болезненных нарушений.

Возможные признаки мужского климакса:

головная боль;
гипертония, а также резкие перепады давления;
аритмия;
апатия и повышенная утомляемость;
избыточный вес;
нарушения мочеполовой системы;
повышенная потливость;
одышка;
облысение;
ухудшение памяти и внимания;
нарушение сна;
ряд психологических проблем, в том числе депрессия, тревожность, повышенная раздражительность.

Протекание мужского климакса усугубляется малоподвижным образом жизни, а также интоксикацией организма из-за курения и злоупотребления алкоголем.

Следует отметить, что при сохранении эректильной функции постепенно снижается чувствительность полового органа, сокращается длительность сексуального акта, уменьшается количество эякулята. Также мужчины отмечают субъективное уменьшение ощущений во время оргазма. Может наблюдаться преждевременное семяизвержение.

В большинстве случаев мужской климакс продолжается 2-5 лет, после чего происходит выравнивание гормонального фона.

Причины мужского климакса

Основная причина климакса у мужчин – это возрастное снижение (а не резкое падение, как у женщин) производства мужского полового гормона – тестостерона. Причём, как и при женском климаксе, процесс этот может протекать как абсолютно бессимптомно, так и с резко выраженной классической симптоматикой.

При климаксе нарушается взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом и яичками, что приводит к нарушению гормонального баланса всего организма и последующей андрогенной недостаточности.

Причинами климакса, не связанными со старением организма, могут быть:

изменения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и центральной нервной системах;
генетическая склонность;
инфекции и воспаления мочеполовой системы;
опухоли и травмы половых органов.

Конечно же, своё влияние оказывают неблагоприятные факторы окружающей среды (радиация, химические загрязнения) и вредные привычки (алкоголь, курение).

Диагностика мужского климакса

Для снижения интенсивности возможного проявления симптомов необходимо обратиться за специализированной помощью. Для диагностики мужского климакса врач обычно назначает такие исследования:

развёрнутый анализ крови;
анализы крови на простатический специфический антиген (ПСА) – общий и свободный;
ультразвуковая диагностика (УЗД) простаты и предстательной железы;
электрокардиограмма (ЭКГ).

В первую очередь, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Возможно, для более детального обследования также понадобятся консультации эндокринолога, кардиолога и других специалистов.

Лечение мужского климакса

Самый распространённый медикаментозный способ лечения и минимизации последствий климакса – это заместительная тестостерон-терапия, которая помогает вырабатывать и поддерживать нужный уровень мужского гормона в организме. Тестостерон может быть в разных формах: таблетки, инъекции, гели и пластыри. Количество гормона подбирается в каждом случае индивидуально и требует постоянного наблюдения и врачебной коррекции.

Немедикаментозная терапия включает в себя фито- и физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, психотерапию, ванны с различными активными веществами.

Стоит помнить, что полное восстановление детородной функции вряд ли возможно. Терапия уменьшает проявление симптомов и облегчает процесс гормональной перестройки, связанной со старением, помогает восстановить утраченное половое влечение.

Осложнения мужского климакса

Часто самым большим опасением при климаксе является страх импотенции. Однако импотенция и климакс – два разных нарушения. При импотенции не происходит эрекции, достаточной для полноценного полового акта. А при климаксе снижается или исчезает само половое влечение, притом что эрекция может сохраняться. То есть при нормальной эрекции сокращается время полового акта, уменьшается объём эякулята, сама эякуляция ускоряется, происходит расстройство оргазма.

Последствия мужского климакса

Андропауза у мужчин может иметь раннее начало (до 45 лет) и позднее (после 60). Первое встречается реже: только 8% представителей сильного пола ощущают патологические симптомы возрастного дефицита тестостерона к 40-50 годам, к 60-летнему возрасту эта цифра увеличивается до 20%.

Можно выделить такие группы симптомов:

физиологические (снижение полового влечения, трудности в достижении оргазма, учащённые позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость и долго не проходящая слабость, запоры, приливы жара);
эмоциональные (снижение фона настроения, раздражительность, депрессия, беспокойный сон);
интеллектуальные (ухудшение памяти, снижение способности воспринимать и анализировать информацию);
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (скачки давления, учащённое сердцебиение, аритмия; увеличение риска инфаркта миокарда и инсульта);
гормональные (нарушения правильного обмена веществ, что приводит к уменьшению мышечной массы и увеличению жировой ткани, а в дальнейшем может провоцировать сахарный диабет, остеопороз).

Профилактика мужского климакса

Как и любую другую болезнь, мужской климакс легче предупредить, чем лечить. Поэтому ежегодные профилактические посещения хорошего уролога и выполнение его рекомендаций помогут долгое время оставаться в отличной форме.

Мужской климактерический период имеет и другие названия: «андропауза», «синдром дефицита тестостерона», «возрастной андрогенный дефицит», которые отражают процессы возрастного снижения производства андрогенов в организме мужчины.

Поскольку чаще всего эта болезнь возрастная, для её профилактики подходят меры, которые отодвигают преждевременное старение организма. Это интенсивная умственная активность, поддержание хорошей физической формы, регулярная сексуальная жизнь, наличие здоровых привычек.

Нужно отметить, что если при женском климаксе с окончанием менструаций угасает детородная функция, то у мужчин не всегда наступает прекращение способности к зачатию. При заботливом отношении к собственному здоровью и правильном образе жизни многие мужчины и в преклонные годы сохраняют способность и влечение к сексуальным отношениям.

Источник

Каждый мужчина, как и женщина, обязательно переживает климакс. И примерно 20% мужчин его переносят тяжело

Изменить размер текста:

В отличие от женщин, у мужчин даже в довольно преклонном возрасте сохраняется способность зачать ребенка. Однако специалисты после долгих споров потихоньку приходят к единому мнению: да, мужская менопауза (андропауза) существует. И даже настаивают признать и принять этот диагноз, так как он в большинстве случаев объясняет резкое и непонятное ухудшение самочувствия у мужчин, которым за 40.

Рассказать о мужском климаксе мы попросили доцента кафедры урологии БелМАПО, председателя Белорусской ассоциации урологов Николая ДОСТУ.

— С чего начинается климакс у мужчин?

— Совсем недавно у меня на приеме был мужчина средних лет. Он жаловался на расстройство мочеиспускания, чувство тяжести внизу живота и в паху. Причем подметил, что за последние годы у него начал резко расти живот и пропала необходимость часто бриться. Волновала одышка и приступы внезапного покраснения лица и шеи. Это были явные признаки андропаузы, хотя пациент был уверен, что причина в предстательной железе. Но анализ на содержание мужских половых гормонов подтвердил мои подозрения — это возрастная перестройка организма — «климактерический синдром».

— Представляю, как трудно мужчине смириться с таким диагнозом? Но всех ли касается эта проблема?

Николай ДОСТА

— Каждый мужчина, как и женщина, обязательно переживает климакс. Большинство предпочитают его не замечать, считают, что если закрыть глаза, то он пройдет незаметно, сам собой. Так оно и есть. Но примерно 20% мужчин его переносят тяжело: головокружение, бессонница, сердцебиение и периодические онемения рук и ног. Мужчины во время климакса удивляют окружающих своей раздражительностью, неадекватной реакцией на самые обычные жизненные ситуации и необоснованной обидчивостью. Они начинают испытывать беспричинную тревогу и страх за собственное здоровье. Но никто из нас не допускает мысли, что причина всему этому — климакс.

— Стесняются обращаться к врачу за помощью?

— Конечно, а зря. Проблема андропаузы гораздо серьезней, чем думают мужчины, и зачастую решить ее можно только с помощью специалиста. Но они упорно не идут к врачу потому, что стыдятся, а порой и боятся, что их «посадят на таблетки». Мужской климакс — это нормальный физиологический процесс старения организма. И стоит всерьез принять тот факт, что у мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, как и женщин, происходят возрастные физиологические изменения, иначе — климакс.

— Есть «пилюля», способная помочь мужчинам пережить этот период легко и быстро?

— У одних климактерический период наступает раньше и проходит тяжело, вплоть до психического срыва или сердечного приступа, у других — позже, и проявляются лишь незначительные жалобы. Как ни банально звучит, но зависит это в первую очередь от образа жизни. Если мужчина много времени проводил на свежем воздухе, предпочитал активный отдых, то есть вел здоровый образ жизни, то климактерический период пройдет у него более-менее незаметно.

Главное уяснить, чего не следует делать, например, принимать таблетки «по совету знакомых» или искренне верить рекламе типа «съел и порядок». Чаще медикаменты при климаксе вообще не нужны: достаточно упорядочить режим дня, пройти курс механотерапии (массаж предстательной железы), физиотерапевтические процедуры — и организм сам восстановит гормональный баланс. Обычно самый сложный период длится от 2 до 5 лет, затем проявления постепенно ослабевают.

— Как насчет половой жизни в этот период?

— Среди моих пациентов есть и такие, кто считает, что в этот период желательно воздержаться от половой жизни, чтобы сохранить силы. Хочу заверить, что воздержание только усугубляет возрастное снижение интенсивности выработки спермы. Конечно, и переусердствовать не нужно в этом деле, так как и то и другое ускоряет угасание половой деятельности. Идеально иметь постоянного и понимающего полового партнера.

— Способны ли мужчины после климакса зачать ребенка?

— Да, мужчина способен на это до конца жизни. В мире достаточно много примеров, когда мужчины, которым далеко за 60, зачинали детей. С возрастом понижается половая активность. Естественный ритм снижения синтеза тестостерона составляет примерно 1% в год. Следовательно, к 80 годам выработка тестостерона уменьшается всего на 25 — 55% по отношению к норме. Конечно, стать отцом с годами становится сложнее, но можно.

— Правда ли, что во время климакса организм как никогда уязвим ко всем болезням?

— Не боюсь повториться: менопауза — это гормональная перестройка организма. Возможны на этом фоне обострения хронических заболеваний. Желательно в этот период более внимательно и осторожно отнестись к своему здоровью. Но не паниковать.

ИСТОЧНИК KP.RU

Источник

Термин «мужской климактерический синдром» (также его принято называть андропаузой и мужским климаксом) используется для обозначения снижения выработки гормонов из группы андрогенов. В нее, в частности, входит гормон тестостерон.

Существует три вида климактерического синдрома у мужчин:

Ранний (возникает от 40 до 45 лет).
Распространенный или средний (может развиваться от 46 до 60 лет).
Поздний (наступает после 60-летнего возраста).

В женском организме быстрое снижение половых гормонов (прогестерона и эстрадиола) обусловлено физиологическим механизмом, который хорошо известен.

Андропауза — состояние, которое может длиться не один год, как постепенный и естественный процесс старения. От него не помогут средства народной медицины или медикаментозное лечение. Можно лишь облегчить проявления симптомов, связанных с возрастным состоянием.

Стоит отметить

Хотя причина проявления мужского климактерического синдрома может заключаться в недостаточности тестостерона, только 20% мужчин в возрасте от 60 до 80 лет имеют дефицит тестостерона.

Анализ крови — единственный способ диагностировать низкий уровень тестостерона или нарушение регуляции его биодоступности. Он проводится после консультации с урологом.

Симптомокомплекс, который принято связывать с андропаузой:

Дегенеративные изменения в яичках, предстательной железе и других андрогензависимых органах. Из-за уменьшения уровня мужских гормонов может возникнуть аденома предстательной железы.
Пиелонефрит и постоянные позывы к мочеиспусканию у мужчин, как результат аденомы предстательной железы.
Сокращение костной массы.
Ухудшение обменных процессов.
Нарушение формирования компонентов крови (кроветворения).
Угасание либидо и снижение репродуктивной функции.
Снижение умственных способностей и психо-эмоциональные изменения (депрессия).
Может появляться стенокардия.
Инфаркт миокарда.
Ишемия.

Распространенные признаки климакса у мужчин, возраст возникновения признаков мужского климакса

Некоторые врачи считают, что признаки мужского климакса, скорее всего, являются результатом негормональных причин, таких как:

образ жизни;
употребление спиртного и наркотиков;
семейные и финансовые проблемы;
стресс на работе;
профессиональное выгорание;
апноэ сна.

Характерные признаки климакса у мужчин включают:

Нарушения со стороны эндокринной системы: «приливы», эректильная дисфункция (может возникать и по другим причинам, таким как заболевания сердца и сосудов или диабет, особенно у людей старше 60 лет), снижение количества ночных эрекций, увеличение висцеральной жировой ткани, сухая кожа на лице или руках, мышечные боли, выпадение волос.
Физические изменения: уменьшение мышечной силы, быстрая утомляемость при беге или быстрой ходьбе, головокружение, сердцебиение, снижение минеральной плотности костной ткани, в результате чего может возникнуть остеопороз.
Сексуальные изменения: многие мужчины старше 50 лет жалуются на снижение мужского либидо, снижение половой активности, ухудшение качества оргазма, уменьшение объема эякулята. Может снижаться качество эрекции. Это происходит из-за снижения производства тестостерона год от года.
Психологические изменения: перепады настроения, плохая концентрация, потеря мотивации, ухудшение памяти, пренебрежение личной гигиеной, тревожность, депрессия, раздражительность и бессонница.

Тяжесть различных признаков мужского климакса не обязательно совпадает друг с другом. Их появление неравномерно, они могут проявляться и в 45-47 и в 50 и более лет. Иногда мужской климакс может протекать бессимптомно. От его начала до конца, в среднем, проходит от 2 до 5 лет.

Первые признаки климакса у мужчин могут проявляться уже после 40 лет, так как в этот период начинаются изменения в работе половых желез. Изменения провоцирует как естественный процесс старения организма, так и опухоль яичка, проблемы с «доступом» крови в половые органы, воспалительные заболевания половых органов, радиационное облучение, хирургическая кастрация. После 40 лет нужно каждый год наблюдаться у врача-уролога и говорить ему о появлении любых беспокоящих симптомов.

Необходимость лечения старения, связанного с признаками мужского климакса, является спорным, так как помогает не всем.

Лечение менопаузы у мужчин и профилактика климактерического периода у мужчин

Развитие андропаузы происходит у всех мужчин, как правило, в возрасте от 40 до 55 лет, хотя может возникнуть уже в 35 лет или «в последний момент», после 65 лет. Она означает конец первой части жизни человека, и готовит его для второй половины жизни.

Так же, как подростковый возраст является периодом постепенной «перестройки» детского организма и переходом ко взрослой жизни, андропауза является переходом между первым и вторым периодами зрелого возраста.

Нормальный уровень тестостерона у мужчин в возрасте до 70 лет — от 50 до 224 нг/дл (нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы). Недостаток этого гормона — частый виновник многих физических, психологических и эмоциональных проблем, особенно в пожилом возрасте.

Стоит отметить

Заместительная терапия тестостероном на раннем или позднем этапе климактерического периода у мужчин может уменьшить неприятные симптомы, такие как усталость и головная боль. Также лечение тестостероном часто улучшает сексуальное влечение.

Обычно тестостерон применяют в виде пластырей, подкожных гранул, кремов, гелей или внутримышечных препаратов еженедельно или раз в неделю в течение неопределенного периода.

В краткосрочной перспективе повышение уровня тестостерона у стареющих мужчин может характеризоваться улучшением постной массы тела и когнитивных функций, но вряд ли лечащий врач сможет дать точный ответ на вопрос о том, как повлияет тестостерон на сердечно-сосудистую систему пациента.

Обратите внимание

Лечение менопаузы у мужчин тестостероном имеет мало или вообще не влияет на плотность костной ткани или мышечную силу.

В то время как падение уровня эстрадиола — нормальный процесс, который происходит у всех женщин достаточно быстро, как правило, в течение одного года после наступления менопаузы, у мужчины процесс падения уровня тестостерона в крови и снижение его выработки яичками протекает медленно и со значительными индивидуальными различиями.

Поэтому гормональная терапия является очень эффективной для женщин, принимающих эстроген, но часто бывает лишь частично эффективной для мужчин, принимающих тестостерон.

Долгосрочное лечение тестостероном может привести к развитию:

гинекомастии;
проблем с печенью;
полицитемии;
сердечно-сосудистых заболеваний;
рака простаты.

Не доказана безопасность и эффективность воздействия травяных добавок для лечения какого-либо симптома, связанного с андропаузой. Поэтому начинать употреблять их без консультации с урологом не следует. Некоторые добавки могут быть даже опасны. Длительное применение ДГЭА, например, не имеет доказанных преимуществ и может повысить риск развития рака простаты.

Психологическое консультирование может быть необходимо в том случае, когда нужно облегчить проявления кризиса пожилого возраста (депрессию и тревогу), характерные во время андропаузы.

Если у пациента существуют проблемы, связанные с достижением и поддержанием эрекции, необходимой для полового акта, врач может предписать ингибитор фосфодиэстеразы или хирургическое вмешательство (имплантат пениса).

Человек, испытывающий признаки и симптомы, которые могут быть результатом снижения уровня тестостерона, должен проконсультироваться с врачом. Обычный доверительный разговор с урологом может помочь выявить климактерический период у мужчин на раннем этапе и найти оптимальный способ лечения последствий этого состояния.

Факторы риска для мужского климакса включают:

чрезмерное употребление алкоголя;
ожирение;
курение;
плохое питание;
эндокринные заболевания.

Чтобы не страдать от сильных проявлений менопаузы у мужчин, можно использовать следующие меры профилактики:

Употреблять здоровую пищу и поддерживать физическую активность в повседневной жизни. Это поможет сохранить силу, энергию и мышечную массу, улучшить настроение и нормализовать сон.
Использовать систему тренировок йоги для управления стрессом.

Источник