Климакс в 43 года рано или нет

По достижению 43-летнего возраста в женском организме происходят изменения, которые более глубоко влияют на функции организма, чем при начале процесса «замирания» функций яичников. Трансформации при этом затрагивают уже не только мочеполовую, но и нервную, регулятивную, обменную системы. Проявления климакса в этом возрасте не могут остаться незамеченными, и не всегда выражаются симптомами, которые не влияют на качество жизни.

Что происходит в организме женщин в 43 года

Климакс не возникает сиюминутно. Изменения происходят в организме женщин на протяжение достаточно длительного времени – от одного года до 3-10 лет. И если в 40 лет признаки угасания функций яичников практически незаметны, то в течение последующих лет они становятся более выраженными. Этот период называется перименопауза, и начинается в возрасте 42-43 года.

Сущность климактерических изменений состоит в изменении функций яичников, которые начинают «работать» все слабее и слабее, но функции их все еще сохраняются. Так же происходит дозревание яйцеклеток в фолликулярных образованиях, при котором происходит усиленный синтез эстрогена, выход яйцеклетки в фаллопиевы трубы, ее гибель (в случае отсутствия контакта со сперматозоидом) и образование желтого тела, синтезирующего прогестерон. Финалом ежемесячного цикла в возрасте 43 года у женщин становится менструация, во время которой редуцируется желтое тело, а слизистая оболочка матки отслаивается и выводится наружу вместе с небольшим количеством крови.

До начала предклимактерического состояния, которое чаще всего приходится на возраст 42-43 года, менструальный цикл у женщин отличается регулярностью во всех проявлениях:

• кровотечения происходят в строго определенные сроки, между которыми сохраняется одинаковый промежуток;

• менструации длятся одинаковое количество дней;
• у женщин из года в год прослеживаются постоянные объемы кровопотери без колебаний в большую или меньшую сторону.

При наступлении климакса один или несколько из указанных показателей в 90% случаев сбивается: менструации становятся нерегулярными (прослеживаются задержки или ранее наступление кровотечения), более обильными или чрезмерно скудными. В случае, если такое происходит, гинекологи говорят о том, что имеют место признаки начинающегося климакса.

Зафиксировать подобное состояние, характерное для перименопаузы, женщина может и в 40 лет, и в 42 года, но большая часть пациенток гинекологов жалуется на сбой цикла именно в сорокатрехлетнем возрасте, что является нормой.

Признаки перименопаузы

Перименопауза или период, предшествующий наступлению истинного климакса (когда менструации прекращаются полностью), сопровождается незначительными изменениями самочувствия женщин за исключением случаев, когда имеет место патологический климакс.

В гинекологической практике это состояние не считается болезнью, однако сопровождается широким спектром недомоганий, включая следующие:

• у 70% и более женщин – гипоменструальное изменение цикла, когда увеличиваются временные промежутки между менструациями, а объем выделяемой крови уменьшается;
• у менее 30% женщин – ацикличные кровотечения, возникающие независимо от менструального цикла;
• у 15% женщин – гиперменструальное изменение цикла, когда кровотечения становятся более обильными и продолжительными, а период между ними становится меньше;
• в грудных железах у 35% женщин в начальном периоде климакса формируется фиброзно-кистозные новообразования – мастопатия.

Происходящие изменения, особенно если вопрос касается возникновения спонтанных маточных кровотечений, связаны с потерей яичниками способности к синтезу прогестерона. После выхода яйцеклетки из фолликулярного мешочка не формируется желтое тело, в связи с чем организм не распознает окончание менструального цикла и продолжает вырабатывать гормоны для обновления маточного эндометрия.

Отличительные признаки начальной стадии перименопаузы у женщин в возрасте от 42 до 44 лет состоят и в изменении строения органов малого таза и наружных половых органов:

• в первое время после угнетения функций яичников матка уменьшается в размерах;
• постепенно начинается процесс атрофии наружных половых органов;
• слизистая оболочка влагалища и мочевыводящих путей становится более тонкой и сухой;
• постепенно атрофируются мышцы тазового дна и органов мочевыделения, что нередко приводит к опущению матки и мочевого пузыря, недержанию мочи.

Перечисленные изменения происходят не мгновенно, и даже не в течение одного года – заметный дефицит эстрогена развивается в течение 3-4 лет, а до этого женщина может даже не замечать происходящих с ее организмом изменений. Между тем, даже при отсутствии симптомов климакса начинают происходить глубокие изменения обмена веществ: кальций усваивается в ЖКТ слабее, а выводится активнее, из-за чего кости становятся хрупкими. Кроме того, у женщин изменяется работа иммунной системы, обостряются хронические заболевания. Около половины женщин в первые 2-3 года климакса испытывают проблемы с вегетососудистой системой и в психической сфере.

Что может чувствовать женщина при наступлении климакса

Перечисленные признаки наступления перименопаузы в большинстве случаев вызывают ухудшение самочувствия. Как правило, первыми симптомами климакса становятся:

• общее ухудшение самочувствия – усиление утомляемости, уменьшение выносливости;
• приливы – чувство сильного жара на груди, а потом и на лице;
• повышенная потливость;
• бессонница и изменение режима сна;
• перемены в настроении, которые происходят внезапно независимо от внешних факторов;
• тревожность – у женщин без видимых причин появляется чувство сильного беспокойства;
• учащенное мочеиспускание или непроизвольное подтекание мочи.

Можно ли избежать осложнения климактерического периода

Такие нетипичные проявления менопаузы у женщин, как психические расстройства (затяжные депрессии, нарушение сна, нервозность), обострение хронических болезней и остеопороз, появляются примерно у 50% пациенток гинеколога. Полностью избавить себя от них вряд ли получится, но затормозить процесс стремительного уменьшения эстрогена и/или прогестерона в крови можно простыми способами:

1. Нормализовать обменные процессы можно посредством изменения рациона – пища должна быть менее калорийной и содержать больше витаминов и минералов, особенно кальция.
2. Исключить стрессовые ситуации и увеличить продолжительность пеших прогулок на свежем воздухе, что наряду с восстановлением эмоционального уровня поможет нормализовать сон.
3. Усилить физическую активность с упором на укрепление мышц малого таза, что позволит избежать их чрезмерного ослабления.

В случае, если появились первые признаки климактерия, рекомендуется обратиться к врачу, даже если они не вызывают сильного дискомфорта. Врач посоветует препараты, которые помогут затормозить процесс дисфункции яичников.

Нужно ли лечение климакса 43 года

Когда регулярность менструаций нарушается, гинекологи редко говорят о патологической форме менопаузы. Как правило, в этом возрасте у женщин происходит естественное угасание детородных функций, но в некоторых случаях признаки состояния настолько выражены, что без врачебной помощи обойтись бывает трудно.

Важно! Даже если женщина не испытывает сложностей с психическим и физическим состоянием, при наступлении климакса ей рекомендуется регулярно посещать гинеколога.

Полноценное комплексное лечение симптомов, которыми сопровождается климакс, требуется, если:

• менструации прекратились внезапно или стали более интенсивными и продолжительными;
• кровотечения возникают несколько раз в месяц;
• приливы случаются ежедневно и мешают вести привычный образ жизни;
• появляются признаки артериальной гипертензии;
• наблюдаются симптомы аритмии и/или тахикардии;
• происходит быстрый набор веса;

• депрессии или бессонница становятся более длительными;
• появляются боли в нижней части живота;
• появляются ощутимые при пальпации болезненные уплотнения в груди.

При их присутствии в жизни женщин гинеколог составит индивидуальный план терапии, который поможет не только преодолеть дискомфорт, но снизит риск возникновения тяжелых заболеваний мочеполовой, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Лечение климакса

Терапия климакса, наступившего в указанный период времени, не всегда является обязательной. В первую очередь врач выясняет, есть ли на это веские основания. Для этого женщина подвергается всестороннему обследованию, в ходе которого устанавливаются:

• количество синтезируемых гормонов;
• общий и биохимический состав крови и мочи;
• произошедшие изменения функций внутренних органов и желез;
• сопутствующие патологии.

В качестве основной терапии при климаксе используются следующие группы препаратов:

• симптоматические средства, призванные устранить проявления функциональных расстройств – сбоев сердечного ритма, изменения работы вегетососудистой, эндокринной, нервной и пищеварительной систем;
• гормональные препараты – синтетические или натуральные гормоны, а также фитогормоны;
• витаминно-минеральные комплексы, призванные нормализовать обменные процессы и восстановить функции половых желез.

Обязательными к использованию при нервных расстройствах являются седативные препараты на основе трав. Полезными в этом плане становятся и расслабляющие физиопроцедуры: ванны, массаж, дыхательные практики.

Любое лекарственное средство, даже если в его состав входят натуральные растительные компоненты, можно принимать только после согласования этого вопроса с врачом.

Курсовой прием медикаментов при климаксе – обязательное условие эффективного лечения. Гормональные препараты рекомендуется принимать не менее 3 месяцев с перерывом на такой же период. Седативные средства в большинстве случаев рекомендуется принимать постоянно или так же, как гормоны, курсами по 2-3 месяца.

Хирургическое лечение климактерических проявлений требуется крайне редко, и только при наличии серьезных изменений в работе мочеполовой системы, сердца и сосудов.

Какие изменения происходят у женщин при климаксе, вы узнаете из видео: