Клиогест отзывы при климаксе
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клиогест. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиогеста в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиогеста при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для заместительной гормональной терапии и дефиците эстрогена у женщин при климаксе и профилактике постменопаузного остеопороза у женщин. Состав и побочное действие препарата.
Клиогест — комбинированный препарат, содержащий эстроген и прогестаген. Предназначен для непрерывной заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Эстрадиол (первое действующее вещество препарата Клиогест) — синтетический 17 Β-эстрадиол, химически и биологически идентичен эндогенному эстрадиолу человека. Устраняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузе и смягчает симптомы менопаузы, а также предотвращает снижение костной массы в период менопаузы или при овариэктомии (операции по удалению яичников).
Поскольку эстрогены стимулируют рост эндометрия, то прием исключительно эстрогенов увеличивает риск гиперплазии эндометрия и рака эндометрия. Добавление прогестагена (норэтистерона — второго действующего вещества препарата Клиогест) существенно снижает индуцированный эстрогеном риск гиперплазии эндометрия у женщин, не подвергавшихся гистерэктомии (операции по удалению матки).
Ослабление симптомов менопаузы наступает в течение первых нескольких недель лечения. Прекращение регулярного менструального кровотечения происходит у 93 % женщин при средней продолжительности 3-4 дня.
Дефицит эстрогенов в период менопаузы связывают с увеличением скорости обновления костной ткани и снижением минеральной плотности костей. Действие эстрогенов на минеральную плотность костей зависит от дозы. Считается, что этот эффект сохраняется до тех пор, пока продолжается лечение. После прекращения ЗГТ снижение костной массы происходит в такой же степени, как и у женщин, не проходивших лечение. Различные исследования и их мета-анализы показывают, что широко распространенное применение ЗГТ одними эстрогенами или в сочетании с прогестагеном, назначаемой преимущественно здоровым женщинам, снижает риск переломов тазобедренного сустава, позвоночника и других переломов, обусловленных остеопорозом. ЗГТ может также предотвращать переломы у женщин с низкой минеральной плотностью костной массы и/или с диагностированными случаями остеопороза, однако доказательства, подтверждающие это предположение, ограничены.
Исследования, основанные на измерении минеральной плотности костей, показывают, что Клиогест эффективен в качестве препарата, предотвращающего остеопороз у женщин в постменопаузе. Через 2 года лечения минеральная плотность костной массы позвоночного столба возрастает на 5,14%, а тазобедренного сустава — на 3,12%.
Состав
Эстрадиол (в виде эстрадиола гемигидрата) 2 мг + Норэтистерон 1 мг + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После перорального приема Клиогеста 17 Β-эстрадиол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Он циркулирует в крови в виде комплекса с глобулином (37%), связывающим половые гормоны (ГСПГ), и альбумином (61%), и только 1-2% остается в несвязанном виде. Метаболизм 17 Β-эстрадиола происходит главным образом в печени и кишечнике. Норэтистерон быстро поступает в кровь, где 36% его связывается с ГСПГ, а 61% — с альбумином. Норэтистерон подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечнике. У пожилых людей фармакокинетические исследования не проводились.
Показания
- эстрогенная недостаточность в климактерическом периоде;
- облегчение менопаузных симптомов;
- профилактика остеопороза в менопаузе.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 28 штук в пластиковом календарном диске.
Инструкция по применению и режим дозирования
Клиогест — это препарат для постоянного, последовательного применения при ЗГТ у женщин с интактной (неповрежденной, не вовлеченной в какой-либо процесс) маткой. Следует принимать 1 таблетку внутрь 1 раз в сутки без перерыва предпочтительно в одно и то же время каждый день.
Побочное действие
- болезненность молочных желез;
- спорадически возникающие менструальноподобные кровотечения;
- тошнота;
- отечность;
- головная боль.
Противопоказания
- гормонозависимые опухоли (карцинома молочной железы или эндометрия);
- острые или хронические заболевания печени, в том числе в анамнезе;
- тромбозы глубоких вен, тромбоэмболии;
- нарушения мозгового кровообращения, в том числе в анамнезе;
- маточные кровотечения неясной этиологии;
- гемоглобинопатии (наследственное или врождённое изменение, или нарушение структуры белка гемоглобина);
- порфирия (почти всегда наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение Клиогеста при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Препарат Клиогест в педиатрической практике не используется.
Применение у пожилых пациентов
Опыт применения Клиогеста у женщин в возрасте старше 65 лет ограничен.
Особые указания
Препарат Клиогест не является контрацептивом и не предохраняет от беременности.
Назначают Клиогест с осторожностью при гипертонии, эпилепсии, мигрени, сахарном диабете, бронхиальной астме, сердечной недостаточности (больные должны находиться под наблюдением врача).
Применять следует только женщинам, у которых последний менструальный цикл был не менее 1 года назад. При длительном лечении рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры. Эстрогены лучше назначать курсом длительностью не более 1 года, если не проводится регулярное гинекологическое обследование и обследование молочных желез.
Перед началом лечения необходимо собрать семейный медицинский анамнез и провести тщательное обследование (гинекологическое, состояние молочных желез, артериальное давление).
Прием должен быть прекращен при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболических нарушениях, при появлении желтухи, усилении мигренеподобных болей, внезапном нарушении зрения, значительном повышении давления, а также за 4-6 недель до плановой хирургической операции.
Лекарственное взаимодействие
Метаболизм эстрогенов и прогестагенов может возрастать при одновременном использовании индукторов изоферментов лекарственного метаболизма, в частности изоферментов цитохрома Р450, таких как противоэпилептические средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и антибиотики (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).
Противовирусные препараты, активные в отношении ВИЧ (ритонавир и нелфинавир), при совместном использовании со стероидными гормонами стимулируют метаболизм эстрогенов и прогестагенов.
Растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), также могут стимулировать метаболизм эстрогенов и прогестагенов.
Кетоконазол может увеличить концентрацию активных веществ препарата Клиогест.
Аналоги лекарственного препарата Клиогест
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Эвиана.
Аналоги препарата Клиогест по фармакологической группе (эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях):
- Анабелла;
- Ангелетта;
- Анжелик;
- Антеовин;
- Белара;
- Бенидетта;
- Бонадэ;
- Везантра;
- Видора;
- Гестарелла;
- Делсия;
- Демулен;
- Джес;
- Дивина;
- Дивитрен;
- Диециклен;
- Димиа;
- Евра;
- Жанин;
- Зоэли;
- Индивина;
- Клайра;
- Климен;
- Климодиен;
- Климонорм;
- Кольпосептин;
- Лея;
- Логест;
- Марвелон;
- Меллева;
- Мерсилон;
- Мидиана;
- Микрогинон;
- Модэлль;
- НоваРинг;
- Новинет;
- Нон Oвлон;
- Овидон;
- Оралкон;
- Паузогест;
- Регулон;
- Ригевидон;
- Силест;
- Силует;
- Три Мерси;
- Три регол;
- Триаклим;
- Тригестрел;
- Триквилар;
- Триожиналь;
- Фемоден;
- Фемостон;
- Цикло Прогинова;
- Цимициклим;
- Эвиана;
- Эгестренол;
- Эрика 35;
- Ямера;
- Ярина;
- Ярина Плюс.
Отзыв врача гинеколога
Комбинированный гормональный препарат Клиогест — одно из тех лекарственных средств, которые я назначаю своим пациенткам во время климакса, когда остро ощущается нехватка эстрогенов в организме женщины. Основная цель такой заместительной терапии — это улучшение общего самочувствия и профилактика остеопороза. И препарат Клиогест отлично справляется с этими задачами. Бывает, что в первые месяцы приема таблеток возникают спонтанные, похожие на менструации, маточные кровотечения, отмечается болезненность молочных желез. Со временем все эти явления бесследно проходят. И в целом женщины хорошо переносят заместительную терапию данным препаратом.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Клопидекс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 75 мг) лекарства для профилактики тромбоза при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте и мерцательной аритмии у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Мерексид — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления уколов 500 мг и 1000 мг) антибиотика для лечения пневмонии, заражения крови, менингита и других инфекций у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Вестинорм — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 8 мг, 16 мг, 24 мг Нео) препарата для лечения головокружения, шума в ушах, снижения слуха при синдроме Меньера и других заболеваниях у взрослых, детей и при беременности
Источник
Автор Волкова Дарья На чтение 6 мин. Обновлено Февраль, 2020 г.
Климакс — это не только трудный период для женского организма, а и опасный. Много изменений, которые происходят в это время, нуждаются в постоянном контроле. Лекарственный препарат Клиогест способен предотвращать развитие остеопороза на фоне гормональных нарушений.
Из этой статьи вы также узнаете о механизме его действия, ограничениях в применении и возможности вызывать побочные реакции. Об этом и многом другом читайте далее.
Фармакологическое действие
Лекарственный препарат Клиогест является комбинированным монофазным лекарством. Он проявляет эстроген-прогестагенную активность и используется для непрерывной ЗГТ.
Противоклимактерические таблетки Клиогест хороши тем, что содержание прогестагена и эстрогена находятся в правильном соотношении. Благодаря этому, менструальноподобные кровотечения прекращаются, а менопаузальная симптоматика ослабляется. Лекарственный препарат Клиогест дает хороший результат уже в первые недели применения. Он способствует предотвращению остеопороза костной ткани.
Уровень женских гормонов в зависимости от возраста
Активный компонент в виде эстрадиола добыт синтетическим путем, но не отличается от эндогенного эстрадиола женского организма. Именно это вещество помогает устранить климактерические проявления, поддерживать плотность костной ткани. Последнее зависит от дозы эстрадиола.
Второй активный компонент в виде норэтистерона тоже обладает положительным влиянием на кости. Оно нацелено на устранение болевых ощущений в кости и позвоночнике, остановку прогрессирования остеопороза и минерализацию костной ткани (в малой степени).
В период лечения противоклимактерическими таблетками Клиогест женщина также должна ежедневно потреблять 1000 мг кальция. После окончания лечения костная масса снижается.
Преимущество лекарственного препарата Клиогест, как и других комбинированных средств, в том, что они содержат не только эстроген, а и гестаген. Таким образом, эти два вещества в совокупности в разы снижают риск развития онкологического процесса в эндометрии.
Оба активных компонента противоклимактерических таблеток Клиогест быстро всасываются. Первый этап метаболизма эстрадиола и норэтистерона происходит в печени. Максимальное количество первого скапливается в крови спустя 6 часов, а второго — 1 час. Выводятся с мочеиспусканием и желчью.
Полезное видео:
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат Клиогест изготавливается в виде таблеток с концентрацией гемигидрата эстрадиола в 2 мг и норэтистерона в 1 мг.
Противоклимактерические таблетки Клиогест имеют белый цвет и покрыты оболочкой. В одной упаковке содержится 28 таблеток
В производстве также используются и вспомогательные составляющие:
- Моногидрат лактозы.
- Кукурузный крахмал.
- Желатин.
- Тальк.
- Стеарат магния.
- Гипромеллоза.
- Триацетин.
Показания к применению
Лекарственный препарат Клиогест применяется для устранения симптоматики климакса. Он предназначен для женщин после 55 лет при условии постменопаузы в 2 года.
Проблемы, с которыми может столкнуться женщина во время климакса
Также противоклимактерические таблетки назначаются в качестве профилактического средства против остеопороза кости.
Противопоказания
Лекарственный препарат Клиогест не рекомендуют принимать, если имеется хоть одно противопоказание изо всего перечня:
- Непереносимость составляющих противоклимактерических таблеток.
- Диагностированное или возможное онкологическое новообразование с любой локацией в организме, которая зависит от эстрогена.
- Кровотечения из влагалища неизвестного характера.
- Эндометриальная гиперплазия.
- Тромбоэмболия вен или артерий.
- Печеночные недуги.
- Рак груди.
- Порфирия.
Фото составляющих лекарственного средства:
Моногидрат лактозы
Кукурузный крахмал
Желатин
Тальк
Стеарат магния
Триацетин
Гипромеллоза
Осторожности в применении противоклимактерических таблеток Клиогест требуют состояния и недуги:
- Эндометриоз.
- Лейомиома матки.
- Генетическая предрасположенность к онкологии.
- Артериальная гипертензия.
- Печеночные недуги.
- Сахарный диабет.
- Холелитиаз.
- Мигрени.
- Сильные головные боли.
- Красная системная волчанка.
- Гиперплазия эндометрия.
- Эпилептический синдром.
- Бронхиальная астма.
- Отосклероз.
Побочные действия
Лекарственный препарат Клиогест способен вызывать побочные реакции в виде:
- Мажущих кровянистых выделений из влагалища.
- Кровотечений между месячными.
- Боли в молочных железах.
- Метеоризма и болевого синдрома в области живота.
- Тошноты/рвоты.
- Кожных высыпаний.
- Зуда.
- Алопеции.
- Головных болей.
- Мигрени.
- Тахикардии.
- Артериальной гипертензии.
- Отечности.
- Судорожного синдрома мышц.
- Повышения аппетита.
- Нарушения толерантности к глюкозе.
- Нарушений со стороны зрения.
Фотогалерея побочных реакций:
Метеоризм
Головная боль
Кожные высыпания
Зуд
Алопеция
Тахикардия
Отечность
Боль в молочных железах
Лекарственное взаимодействие
Противоклимактерические таблетки Клиогест не стоит совмещать с индукторами печеночных ферментов, которые повышают метаболизм первых (фенобарбитал, фенитоин, эфавиренз, карбамазепин, невирапин, рифампицин, рифабутин). В этот список можно отнести и ритонавир с нелфинавиром.
Сочетание с кетоконазолом повышает концентрацию активных компонентов лекарственного препарата
Рекомендуем к просмотру:
Дозировка и передозировка
Противоклимактерические таблетки Клиогест при правильном приеме не вызывают симптомы передозировки.
Если по каким-то причинам была превышена допустимая доза, передозировка обычно проявляется в виде рвоты и тошноты.
Поскольку специфического антидота нет, лечение имеет симптоматический характер.
Инструкция по применению
Лекарственный препарат Клиогест нужно принимать по следующей схеме.
| № п/п | Категории | Правила употребления противоклимактерических таблеток |
|---|---|---|
| 1 | Начало приема | Позволяется принимать таблетки только после проявлений симптомов постменопаузы. |
| 2 | Способ применения | Исключительно перорально. |
| 3 | Количество таблеток в сутки | 1 таблетка. |
| 4 | Если пропущена таблетка | Выпить в течение суток. Чем больше пропущено таблеток, тем выше риск возникновения кровотечения. |
| 5 | Время потребления таблеток | Желательно, в одно и то же время суток. |
| 6 | Перерыв между упаковками | Перерыв не нужен. |
Срок годности и хранение препарата
Противоклимактерические таблетки Клиогест допустимо хранить в условиях комнатной температуры. Срок — 4 года.
Особые указания
Принимая противоклимактерические таблетки Клиогест нужен тщательный контроль показателей не реже раза в 6 месяцев
Лекарственный препарат Клиогест содержит и эстроген, и гестаген, потому несет меньший риск развития онкологического процесса в организме женщины.
При возникновении любой из побочных реакций, указанных в списке выше, лечение лекарственным препаратом Клиогест прекращают.
Противоклимактерические таблетки не сказываются на способности управлять транспортными средствами или сложными механизмами.
Они не обладают контрацептивными свойствами, потому от беременности не защищают.
Цена на препарат в аптеках
Лекарственный препарат Клиогест имеет не высокую стоимость — около 250 рублей за одну упаковку. На данный момент этих противоклимактерических таблеток нет в аптечных сетях РФ, потому вы можете приобрести их аналог.
Принимали ли Вы таблетки Клиогест и как бы оценили эффективность?
Условия отпуска из аптек
Лекарственный препарат Клиогест отпускают строго по рецепту.
Аналоги заменители
Заменить, отсутствующий в аптеках Клиогест, могут такие лекарственные препараты:
- Трисеквенс изготавливается в виде трехфазных таблеток с ацетатом норэтистерона и эстрадиолом. Производитель: «Ново Нордиск» (Дания).
- Дивина выпускается в виде двухфазных таблеток на основе медроксипрогестерона и эстрадиола. Производитель: «Орион Фарма» (Финляндия).
- Активель создается в таблетированной форме с норэтистероном и эстрадиолом. Производитель: «Ново Нордиск» (Дания).
- Климонорм производится в виде двухфазных таблеток с эстрадиолом и левоноргестрелом. Производитель: «Енафарм» (Германия).
- Паузогест изготавливается в таблетках на основе норэтистерона и эстрадиола. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
- Триаклим выпускается в виде трехфазных таблеток с эстрадиолом и норэтистероном. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
Фотографии аналогов:
Дивина
Трисеквенс
Климонорм
Активель
Отзывы женщин
Анастасия, 57 лет: «Лекарственный препарат Клиогест употребляю уже несколько лет. Он мне хорошо подходит, на побочные реакции даже намека нет. Жаль, что его нет в аптеках нашей страны. Приходится заказывать в Германии дороже, но для своего здоровья не жалко.»
Нина, 62 года: «Первые месяцы приема противоклимактерических таблеток Клиогест могу охарактеризовать общим улучшением состояния, но кровяные выделения часто беспокоили. Сейчас всего этого нет. Приливы прошли, сплю нормально, да и настроение улучшилось, а раздражительность и нервозность прошли.»
Диана, 61 год: «Лекарственный препарат Клиогест пила больше 6 лет, поскольку на фоне климакса начали проявляться признаки остеопороза кости. Первые года два, как утверждал врач, таблетки не позволяли болезни прогрессировать, а потом начали укреплять минеральную структуру костной ткани. На боли в позвоночнике или других участках тела не жалуюсь.»
Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!
Источник
