Когда делать узи молочной железы при менструации
УЗИ молочных желез и месячные, казалось бы, что может связывать эти определения? Месячные – это естественное физиологическое явление, нормальное для здорового женского организма. УЗИ же относится к медицинским исследованиям, проводимому при помощи специального аппарата. Однако каждый специалист в области медицины знает, что от того, в какие дни месячного цикла женщины проводится диагностическое обследование на УЗИ, зависит насколько точными будут результаты. Особенно это касается УЗИ молочных желез, так как правильно выбранный срок сможет прояснить многие ситуации, связанные со здоровьем этого органа.
Можно ли делать УЗИ после месячных
Как правило, ультразвуковое исследование молочной железы нужно делать с 4 по 14 день менструального цикла, лучше в первый день после месячных. Именно в этом периоде женская грудь просматривается лучше, что позволяет заметить какие-либо изменения патологического характера в железе на раннем этапе развития. Особое значение этот период имеет для выявления опухолей доброкачественной или злокачественной природы, так как от ранней диагностики этих заболеваний во многом зависит выбор методик для дальнейшего лечения.
Когда лучше делать: до или после
Для того, чтобы результаты обследования с помощью УЗИ были более точными и позволили более подробно рассмотреть малейшие отклонения в строении молочной железы, важно чтобы на момент исследования не было увеличения гормонального выброса. Известно, что перед каждой менструацией в груди происходят изменения, она набухает и как бы начинает готовиться к возможной беременности. Грудные железы в этот момент увеличиваются в размере, повышается их чувствительность. В этот период гормональной перестройки при обследовании можно не заметить мелкие детали, поэтому гинекологи рекомендуют проводить обследование груди именно после месячных.
В первой же фазе менструального цикла молочные протоки находятся в максимально суженном состоянии. В этот момент на УЗИ легко можно обнаружить возникновение уплотнений, которые расширяют протоки, что нехарактерно именно для этой фазы. Расширенные участки протоков становятся очень заметными и их легко можно обнаружить, даже если новообразование не превышает размера 0.5 см.
Вторая фаза менструального цикла характерна расширенными молочными протоками и в них очень трудно выявить какие-либо изменения даже с помощью специальной аппаратуры.
Когда делать УЗИ молочных желез после месячных
На вопрос «через сколько дней после месячных делают УЗИ молочных желез», существует однозначный ответ. Лучший период для проведения подобной процедуры приходится на первые дни после месячных, с 4 по 14 день цикла. Обследование груди в эти дни проводится при следующих показаниях:
- при осмотре на приеме у гинеколога обнаружено увеличение подмышечных лимфатических узлов;
- изменение кожного покрова на грудной железе в виде шелушения и втянутых участков;
- болезненность в грудных железах, или в одной из них;
- поднятие рук проявляет ямки и неровности на груди.
УЗИ молочных желез во время менструации
Выбор времени для обследования груди во многом зависит от сложившейся ситуации. Иногда диагностику необходимо провести как можно скорее, не дожидаясь благоприятных для этого дней в месячном цикле женщины. Как показала практика, целесообразно не откладывая делать ультразвуковое исследование молочных желез при месячных в следующих случаях:
-
если возник сильный отек или участки с гиперемией на коже молочных желез; - предположительное образование кисты с целью изучения ее содержимого, имеется ли в ней жидкость или киста с плотным однородным наполнением;
- с целью наблюдения за динамикой увеличения или уменьшения кисты;
- определение характера и природы папиллом, расположенных на груди;
- если результаты маммограммы показали нетипичное состояние грудной железы, возникает необходимость в определении характера обнаруженного новообразования (киста или опухоль).
Также нередко процедуру обследования молочных желез при месячных с помощью УЗИ делают в нетипичных ситуациях, исключающих изменения непосредственно в них, а именно:
-
после проведения оперативного вмешательства с установкой грудных имплантатов; - подозрение в развитии мастита после родов;
- при выборе гормонального контрацептива;
- после травмирования грудной клетки в расположении груди;
- при возникновении гинекологических нарушений, вызванного дисфункцией в яичниках.
Проводить обследование груди с целью обнаружения опухоли во вторую фазу менструального цикла нецелесообразно, так как в это время протоки в ней расширены и не позволяют получить правдивые результаты. Поэтому, как правило, если существуют подозрения на имеющиеся опухоли в грудной железе, неважно злокачественные они или доброкачественные, УЗИ проводят в самом начале менструального цикла, лучше в первый день месячных.
УЗИ молочных желез перед критическими днями
В случае когда необходимо определить характер изменений, произошедших по вине гормональных расстройств, УЗИ молочных желез делают в середине менструального цикла, в его вторую фазу. Также нельзя откладывать визит к гинекологу или еще лучше обратиться к маммологу при возникновении симптомов, несвойственных ранее. При ощущении боли в груди, появления жжения, отека, лучше обратиться к специалисту немедленно. Делать УЗИ молочных желез перед месячными необходимо и в том случае, когда в них обнаруживаются уплотнения, асимметрично расположенные соски или выделения из них.
Особенности проведения УЗИ при мастопатии
Одним из основных методов диагностики мастопатии служит УЗИ, которое проводят в первую половину менструального цикла. Поводом для проведения исследования чаще всего служит возникновение болезненного симптома. Наиболее часто при жалобах пациенток на болезненность в железе удается определить наличие именно этого заболевания – фиброзно-кистозной мастопатии. Полученный результат после диагностики на УЗИ выявляют имеющееся уплотнение в соединительной ткани, незначительное расширение млечных протоков и кисты небольшого размера. Однако произошедшие изменения в молочных железах у разных женщин индивидуальны и могут отличаться по своему характеру.
УЗИ позволяет подтвердить имеющийся патологический процесс и после окончательного диагноза определиться с лечением. Также подобного рода диагностика позволит проследить за эффективностью лечебного направления, используемого при мастопатии и выявить показания к оперативному вмешательству.
В проведении самого исследования при мастопатии нет никаких особенностей, это безвредная и безболезненная простая процедура, которая состоит из обычных этапов. На область груди наносят специальный гель, после чего при помощи перемещаемого датчика изучается структура железы. По результатам исследования делается заключение, которое при необходимости может быть записано на диск.
Для диагностики мастопатии процедура УЗИ является необходимой, так как позволяет контролировать эффективность лечения. Ультразвуковая диагностика не приносит никакого вреда для здоровья, поэтому может применяться даже при мастопатии у беременных женщин и в период грудного вскармливания. В этом ее главное отличие от маммографии, при которой происходит некоторая доля облучения организма. Поэтому как часто будет проводиться УЗИ определяет лечащий врач, основываясь на индивидуальные показатели пациентки.
Несмотря на все положительные стороны УЗИ, эта процедура имеет некоторые особенности. На достоверность результата влияет то, в какой день менструального цикла проводят обследование груди. Выполнять его рекомендуется с 4 по 14 день цикла, когда возможно получить более точные результаты. При более позднем сроке в тканях молочных желез начинают происходить характерные перед овуляцией изменения, и ее ткани хуже пропускают сигналы аппарата.
УЗИ при фиброаденоме
Фиброаденома относится к одной из наиболее часто встречающихся опухолей, образующихся в тканях молочной железы и имеющих доброкачественный характер. Чаще всего она встречается у молодых женщин и представляет собой нарушения в развитии долек молочных долек. Для проведения диагностики этого заболевания, кроме гистологического анализа используется маммография и УЗИ. Но именно ультразвуковое исследование позволяет определить из чего состоит опухоль, полая ли это киста, или наполненная жидкостью.
УЗИ позволяет определить влияние фиброаденомы на близлежащие ткани, сдавливает ли она млечные протоки или просто располагается вокруг них. На экране монитора фиброаденома выглядит в виде плотной, четко очерченной, свободно перемещающейся под пальцами опухолью с медленным ростом. В этом заключается одно из ее главных отличий от опухолей злокачественной природы, которые не имеют четких границ и неподвижны.
Обследование груди при наличии фиброаденомы имеет огромное значение, так как позволяет следить за динамикой изменений в ее характере.
Диагностика при помощи ультразвукового исследования играет большую роль в возможности определить начальный этап заболевания. Не последнее значение в заключительном диагнозе имеют сроки проведения обследования относительно менструального цикла. Но также нужно твердо уяснить, что в случае возникновения критических ситуаций с выявлением патологических состояний в молочных железах, необходимо не откладывая в течение суток проконсультироваться у специалистов.
Обследование груди с использованием УЗИ иногда необходимо не только плановое, но и внеочередное. Оно позволит выявить проблемы или убедиться в их отсутствии. Но для получения корректного результата нужно знать, когда проводить диагностику. Ведь грудь подвержена влиянию гормонов, а оно в начале, середине и конце цикла бывает разным. Есть ли смысл идти на узи молочных желез при месячных? В каких случаях период цикла не имеет значения?
Проведение процедуры в критические дни
Иногда дожидаться завершения менструации для проведения УЗИ молочных желез не требуется. А в некоторых случаях специалист назначает его именно в критические дни. Изменения, происходящие в груди в данном периоде, позволяет ему наблюдать развитие разных ее участков и тканей в динамике. Это дает возможность более точного установления диагноза в случае заболевания, а также назначения лечения.
УЗИ молочных желез во время месячных делают в следующих случаях:
- при появлении на коже груди выраженных отеков, гиперемированных участков;
- если обнаружились гнойные выделения из соска (или обоих сразу);
- при любых изменениях в молочных железах, вызвавших общее ухудшение самочувствия, повышенную температуру, тошноту, сонливость;
- для выяснения природы кистозного образования, если существует вероятность, что оно есть;
- при меняющей величину кисте, когда замечено, что она растет или уменьшается;
- на основании не соответствующих норме результатов маммографии молочных желез;
- при проявлениях послеродового мастита;
- когда существует необходимость назначения гормональных контрацептивов;
- если женщина перенесла травму молочной железы, либо есть повреждение грудной клетки;
- при разного рода нарушениях функционирования яичников и связанных с проблемой гинекологических патологиях;
- если нужно обследовать состояние тканей груди после операции по установлению имплантов.
Большинство из перечисленных обстоятельств можно назвать срочными. Здесь бывает не до высчитывания дней цикла. Но у многих женщин, несмотря на присутствие одного из проявлений, могут возникнуть сомнения в том, можно ли делать узи груди при месячных. Не зря их называют критическими днями, репродуктивные органы в этот период особенно уязвимы и чувствительны к стороннему воздействию. А УЗИ так и нужно рассматривать.
Но опасаться, что исследование, тем более в зоне молочных желез, помешает функционированию других женских органов, вызовет, например, задержку в следующем цикле или другого типа нарушение, не стоит. УЗИ – процедура безопасная. Ведь ее несколько раз делают и в период беременности, не боясь негативного воздействия на плод. А при обследовании груди область яичников, матки вообще под воздействие ультразвука не попадает.
Когда лучше делать УЗИ
Плановое обследование груди или вызванное необходимостью выяснения природы новообразований, обнаруживающихся в ее тканях, требует иного подхода к выбору времени для него. Самый точный результат УЗИ в данном случае получается, когда организм находится в максимально стабильном в гормональном отношении состоянии. Ведь незадолго до критических дней или во время них в данной сфере происходят большие изменения. На грудь они влияют непосредственно: ткани ее отекают, дольки расширяются, млечные протоки сдавливаются. То есть картина, видимая врачу на экране, не позволяет рассмотреть ее участки, как следует. И новообразования небольшого размера могут оказаться скрытыми от взгляда специалиста. Так что если срочности в обследовании нет, узи молочных желез после месячных проводят в большинстве случаев обращения к врачу. Список поводов посещения диагноста выглядит так:
- во время визуального или ручного обследования у пациентки обнаружены увеличившиеся под мышкой лимфатические узлы;
- кожа молочных желез в любой зоне стала слишком сухой, шелушащейся;
- женщина чувствует необъяснимую болезненность или иной дискомфорт в груди;
- появилась видимая асимметрия правой и левой молочных желез;
- в одной из них прощупывается уплотненный участок;
- при перемещении рук вверх, на молочных железах возникают вмятины;
- соски втянулись или, напротив, стали более выпуклыми и плотными;
- из них выделяется жидкость, хотя женщина не является кормящей;
- во время менструации в одной из молочных желез возникает боль, обе груди набухают;
- пациентке необходимо плановое обследование.
Высчитываем лучшие дни
Когда делать узи молочных желез после месячных, зависит от временной протяженности цикла. Оптимальный отрезок цикла – до овуляции. А в этом периоде лучшее время то, в котором:
- стромальная ткань достаточно плотная, что позволяет рассмотреть все нюансы, включая новообразования;
- млечные протоки сужены;
- альвеолы имеют максимально уменьшенный размер.
Если цикл у женщины 28 дней, то овуляция наступает примерно на 12 — 14 сутки. То есть обследование целесообразно проводить с 5 по 11 день. При более коротком цикле временной промежуток, в котором УЗИ груди даст наиболее верные результаты, уменьшается. Ведь овуляция наступит раньше. Если менструальный период дольше 28 дней, времени для обследования молочных желез при помощи УЗИ будет больше. Но в каждом случае оно длится от завершающего дня месячных до нескольких суток перед наступающей в середине цикла овуляцией. Позже молочные железы под влиянием гормонов готовятся к наступлению вероятной беременности. То есть усиливается кровоснабжение альвеол, появляется отечность. Увеличение тканей груди не позволит увидеть небольшие, но важные для установления верного диагноза изменения.
Есть в определении сроков процедуры и некоторые особенности:
- Иногда специалисты назначают УЗИ во второй половине менструального периода. Оно будет наиболее полезным для сбора информации при гормональных нарушениях. Но в этом случае процедуру проводят вскоре после овуляции, не дожидаясь проявлений у женщины ПМС.
- Если цикл нестабилен, что бывает при некоторых гинекологических патологиях, требующих и обследования груди, может понадобиться анализ крови на гормоны (особенно важен уровень эстрогена). Только так получится точно вычислить быстроту наступления овуляции, а значит, оптимальное время для обследования.
- Не придется волноваться о том, на какой день месячных делают узи молочных желез, беременным и кормящим женщинам, а также вступившим в возраст менопаузы. У двух упомянутых категорий менструации по известным причинам отсутствуют. Но при кормлении месячные могут идти. И все же из-за лактации ткани груди в разные периоды цикла почти не меняются: протоки расширены, альвеолы активно производят питание для малыша. Поэтому в какой день молочные железы кормящей матери будет изучать специалист, значения не имеет.
Рекомендуем прочитать статью о маммографии при месячных. Из нее вы узнаете о сроках обследования, методике его проведения, получаемой дозе облучения, а также рекомендуемых днях цикла.
Методика проведения обследования груди
Даже идя на процедуру впервые, специально готовиться не стоит (если не считать вычисления наиболее благоприятного для нее времени). Она не требует диеты, отмены приема лекарств, узи груди делают без каких-либо предварительных манипуляций и абсолютно безболезненно. Алгоритм его таков:
- в кабинете специалиста женщина раздевается до талии, обнажив молочные железы, ложится на кушетку животом кверху;
- на грудь ей наносят гель, обеспечивающий проводимость ультразвукового сигнала;
- специальным датчиком врач водит по коже молочных желез, исследуя все зоны расположения лимфатических узлов;
- если есть патология груди, сначала изучаются здоровые участки, затем более тщательно и дольше по времени проблемные.
Пока длится процесс, изображение транслируется на экран компьютера, так что доктор имеет возможность сразу оценить состояние органов. Все манипуляции занимают 15 — 20 минут у здоровой женщины. При мастопатии, абсцессе или необходимости отделения тканей для биопсии УЗИ может длиться до 45 минут. Результаты выдадут на руки пациентке на следующий день.
Делают ли узи молочных желез при месячных, зависит от ситуации. Это, конечно же, возможно, а иногда даже необходимо. Поэтому если грудь внезапно начала беспокоить, затягивать с посещением маммолога и кабинета функциональной диагностики не стоит. Большинство заболеваний молочных желез благополучно излечиваются на ранней стадии. А в запущенном виде они способны довести до тяжелого состояния и самых страшных последствий.
Расценки на ультразвуковое исследование молочных желез варьируются в зависимости от уровня клиники, а также могут зависеть от квалификации врача.
Узнать стоимость…
При подозрении на патологию груди, помимо ультразвукового исследования молочных желез, может быть назначена маммография.
Подробнее об услуге…
Экономьте на медицинских услугах благодаря специальной дисконтной программе.
Узнать больше…
В современных медицинских центрах уделяется большое внимание квалификации докторов, а также комфорту пациентов.
Подробнее…
Как известно, почти все заболевания легче побороть на начальной стадии, поэтому к профилактическим осмотрам следует относиться очень серьезно. Особенно это касается женщин – патологические процессы в молочных железах порой развиваются практически бессимптомно. УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод обследования, который используют как для профилактического осмотра, так и для выявления различных заболеваний.
Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?
Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.
УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.
Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.
УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.
Показаниями для УЗИ молочных желез являются:
- Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
- Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
- Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
- Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
- Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
- Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
- Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
- Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.
Кстати
Для большинства женщин в возрасте 30 лет и старше рекомендовано проходить и маммографию, и УЗИ-обследование. Для женщин младше 30 лет обычно достаточно лишь УЗИ молочных желез.
В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы
Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.
Это важно
Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения, УЗИ молочных желез следует проводить регулярно – как минимум 1 раз в год, а после достижения 50-летнего возраста – 2 раза в год.
Как проводится ультразвуковое исследование
Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.
Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.
После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.
Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.
Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?
Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.
Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.
И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.
Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.
