Когда я выйду из искусственного климакса

Гинекологические болезни могут развиваться и прогрессировать на фоне выработки половых гормонов. Такие патологии называются гормонозависимыми и иногда, чтобы вылечить основное заболевание врачи советуют женщинам искусственный климакс, который заключается в медикаментозном подавлении функции яичников. Рассмотрим, как происходит принудительная менопауза и когда назначается данное лечение.

Суть искусственного климакса

По сути, искусственный климакс – это принудительная остановка работы яичников. Данное состояние вызывается определенными медикаментами, которые блокируют выработку половых гормонов. В результате у пациентки полностью прекращаются месячные и появляются другие признаки меностаза.

Отличием искусственного климакса от естественной менопаузы является тот факт, что после терапии основного заболевания менструальный цикл можно вернуть. При этом у женщин полностью восстанавливается детородная функция. Однако останавливать работу придатков можно на срок не более 6 месяцев.

Еще несколько лет назад при некоторых гормонозависимых патологиях женщинам предлагали лишь хирургическое удаление придатков, что ставило крест на дальнейшей возможности беременности и родов. С появлением медикаментов блокирующих синтез эстрогена такие пациентки получили шанс вылечить основную болезнь без операции, а потом полностью вернуться к нормальной полноценной жизни.

Важно! Принудительное выключение яичников должно проводиться только под контролем лечащего врача!

Для чего нужен и как протекает искусственный климакс?

Основными причинами для необходимости остановки выработки половых гормонов являются гинекологические болезни, которые развиваются на фоне выработки эстрогена. На сегодняшний день таких патологий насчитывается десятки, и каждая из них требует определенной терапии с блокировкой работы придатков.

При принудительном выключении яичников в организме происходит резкий гормональный сбой, который и останавливает развитие основного заболевания. При естественном же течении менопаузы уровень эстрогена снижается постепенно, в течение нескольких лет. В результате этих изменений происходят необратимые изменения, которые вызывают полную атрофию придатков. При медицинском климактерии атрофия не развивается и репродуктивную систему можно полностью восстановить.

Читайте: Что такое хирургическая менопауза

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры являются:

• Миома матки. Данное заболевание характеризуется ростом гормонозависимой доброкачественной опухоли в полости матки. Ее рост и развитие поддерживается выработкой эстрогена. В случае с этим заболеванием искусственный климакс позволяет резко снизить уровень эстрогена и вывести опухоль в стадию регресса. После этого пациентке может назначаться хирургическое удаление миомы.
• Эндометриоз. Эта патология характеризуется разрастанием ткани эндометрия за пределы матки. Заболевание прогрессирует при выработке эстрогена и после физиологического климактерия женщина полностью выздоравливает. По этой причине принудительный климактерий также способен полностью вылечить пациентку. Именно эта техника лежит в основе медикаментозной терапии эндометриоза.
• Киста яичника. Некоторые формы данного доброкачественного новообразования склонны к раковому перерождению. Киста может расти под воздействием вырабатываемого в этом органе эстрогена и принудительная остановка работы придатка способствует уменьшению, а нередко полному исчезновению новообразования.
• Бесплодие. При невозможности зачать ребенка принудительная остановка выработки эстрогена, а потом резкое включение яичников способствуют нормализации процесса высвобождения фолликула. Данная практика применяется как при попытках естественного зачатия, так и перед ЭКО.
• Злокачественные гормонозависимые опухоли. Опухоли придатков, груди и матки, несомненно, требуют хирургического вмешательства. Принудительное прерывание работы репродуктивной системы в этом случае необходимо в качестве предоперационной терапии для уменьшения объема злокачественного новообразования.

Во всех этих случаях принудительный климактерий позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта путем снижения эстрогенов. Терапия проводится под четким контролем специалиста и в большинстве случаев имеет положительный результат. Однако не всем пациенткам можно применять данную терапию. Решение о возможности такого лечения принимает врач, при отсутствии следующих противопоказаний:

• Хронические и острые патологии сердца и сосудов;
• Психические отклонения;
• Инсулинзависимый сахарный диабет;
• Инсульт;
• Инфаркт;
• Тромбоз и тромбофлебит;
• Заболевания печени;
• Почечная недостаточность;
• Лактация.

Важно! При наличии противопоказаний ИК строго запрещен, ведь такое лечение может обострить имеющиеся патологии.

Какие лекарства делают возможной менопаузу до срока?

Сегодня для искусственной менопаузы могут применяться различные медикаменты, как в форме растворов для инъекций, так и в виде спрея и таблеток. Данные препараты можно приобрести без рецепта, но самостоятельное их применение категорически запрещено. Чаще всего гинекологи назначают следующие препараты для искусственного климакса:

• Диферелин – начало применения 3 день менструального цикла. Продолжительность курса до 6 месяцев.
• Гозерелин – применяется подкожно, курс не более 6 месяцев.
• Бусерелин – спрей для носа, курс 2 раза в день не дольше 6 месяцев.
• Золадекс – Инъекции, применяемые с 1 по 5 день менструального цикла.
• Дюфастон – таблетки для искусственного климакса содержащие гомологи гестогенов.

Сколько длится искусственный климакс, этот вопрос должен решать доктор. Обычно терапия составляет 6 месяцев, но все индивидуально.

Состояние организма после искусственного климакса

Одним из главных вопросов, возникающих у женщин, которым был назначен медикаментозный климакс, является, как будет происходить выход из данного состояния и, какое будет самочувствие во время и после лечения. Стоит отметить, что при принудительном выключении яичников у пациенток могут возникать все симптомы менопаузы. Учитывая резкий гормональный сбой, буквально с первых дней терапии могут появиться приливы, повышенное потоотделение, сердцебиение и другая симптоматика климактерия.

Сложность снятия неприятной симптоматики в этот период заключается в невозможности использования ЗГТ, когда назначаются искусственные гормоны при климактерии, ведь в таком случае лечение попросту не будет иметь эффекта. По этой причине женщинам приходится терпеть неприятные симптомы и справляться с ними народными методами или корректировкой питания и образа жизни.

Также женщинам рекомендуется принимать витамины при искусственном климаксе. В обязательном порядке прописываются препараты кальция для предупреждения деминерализации костной ткани. После выхода из терапии, который должен быть плавным, симптомы климактерия полностью исчезают.

Еще один вопрос, который пациентки часто задают гинекологам, поправляются ли после уколов для искусственного климакса? На этот вопрос специалисты отвечают, что в норме значительного набора веса происходить не должно, однако некоторые женщины все же набирают несколько килограммов, другие же напротив, могут немного похудеть за время лечения, все зависит от индивидуальных особенностей организма и рациона питания.

Важно! Медикаментозная менопауза – это тяжелое лечение, но зачастую оно является единственным шансом избежать операции или забеременеть.

Выход из искусственного климакса

Те, кто пережил медикаментозный климактерий, отмечают, что при полном контроле гинеколога восстановление репродуктивной системы происходит без каких-либо осложнений. Полностью яичники восстанавливаются в течение 1-3 месяцев. Однако бывают случаи, когда для возобновления стабильных месячных требуется до 1 года. Прием препаратов не отменяют сразу, выход из лечения предполагает постепенное снижение дозировки до появления менструации.

Первые месячные после искусственного климакса приходят спустя 2-3 месяца после отмены медикаментозного лечения. Имеющиеся заболевания, которые ранее беспокоили пациентку, если не исчезают совсем, то переходят в стадию ремиссии, от чего месячные упорядочиваются, нормализуется их объем и продолжительность.

Выход из искусственной менопаузы – это момент первой овуляции. Она наступает через 8-15 недель. При этом у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

• Перепады настроения;
• Повышение базальной температуры;
• Появление обильных влагалищных выделений;
• Тяжесть и болезненность молочных желез.

Как только произошла первая овуляция, можно считать, что пациентка успешно вышла из медикаментозной менопаузы, хотя восстановительный период может длиться еще некоторое время. С этого момента возможна беременность. Однако по статистике оплодотворение чаще всего происходит после второй овуляции.

Можно ли забеременеть при искусственном климаксе?

Для того чтобы понять, возможна ли беременность при медикаментозной менопаузе, нужно разобраться с тем, что такое искусственный климакс. На самом деле не выйдя из медикаментозного лечения забеременеть просто невозможно, ведь ИК это подавление овуляции. Таким образом, беременность не может наступить, пока пациентка принимает медикаменты, но после отмены лекарственных препаратов беременность может наступить при первой, же овуляции.

При достижении женщиной определенного возраста происходит спад ее репродуктивной функции. Такое состояние получило название менопаузы. Однако при некоторых обстоятельствах возникает необходимость целенаправленного вызова искусственного климакса. Это нужно для того, чтобы вылечить определенные заболевания и обновить женский организм.

Показания для искусственного климакса

Множество гинекологических недугов находятся в прямой взаимосвязи с гормональным фоном женщины. При нарушениях начинается развитие патологических процессов в организме. Это могут быть серьезные болезни или проблемы, связанные с репродуктивной системой.

Женские гормоны вырабатываются несколькими органами, однако ведущую роль занимают яичники. Вместе с тем благодаря им репродуктивная система постоянно обновляется. Основная задача искусственного климакса заключается в том, чтобы резко остановить функционирование яичников.

Главными показаниями к проведению процедуры являются:

• миома матки;
• фиброма;
• эндометриоз;
• опухоли;
• маточные кровотечения.

Другими словами, искусственный климакс дает организму отдохнуть. Поле того, как эстрогены перестанут вырабатываться, происходит остановка репродуктивного процесса.

Виды искусственного климакса

В зависимости от диагностируемой патологии, может быть использован один из трех методов вмешательства по прекращению выработки женского гормона.

Хирургический способ

Представляет собой радикальный вид, суть которого заключается в полном иссечении яичников. Овариэктомию проводят при диагностировании опухолей, местом локализации которых являются половые, молочные железы или матка. Восстановление деятельности яичников после такой операции не представляется возможным. Именно поэтому подобный метод используется крайне редко. В особенности это касается женщин репродуктивного возраста.

Спровоцировать искусственный климакс можно с помощью иссечения матки. С течением определенного времени необходимый объем крови перестает попадать к яичникам, на фоне чего развивается ранняя менопауза.

Лучевой

Эта процедура применяется при выявлении новообразований злокачественного характера. Если в крови, органах малого таза, молочной или щитовидной железы обнаружены опухоли, то назначается радиологическое облучение.

Основной минус такого терапевтического мероприятия заключается в массовости, когда поражаются не только патогенные, но и здоровые клетки. Отмечается повышенная чувствительность яичников к воздействию радиационного потока.

После радиального метода существует вероятность восстановления. Все будет зависеть от интенсивности лучей и особенностей женского организма.

Медикаментозный

Считается оптимальным вариантом при необходимости гормональной коррекции. Его применение целесообразно при диагностировании определенных гинекологических недугов, которые были спровоцированы повышением выработки эстрогена. Нередко такая методика применяется при ЭКО.

Медикаментозные средства могут быть назначены в виде инъекций или в таблетированной форме. После такого лечения у большинства женщин отмечается восстановление функций яичников.

Чаще всего назначают следующие гормональные средства:

1. Диферелин.
2. Люкрин Депо.
3. Золадекс.
4. Бусерелин.

Продолжительность воздействия препаратов варьируется от 30 до 70 дней. Их необходимо принимать ежедневно на протяжении всего терапевтического периода.

Возможные осложнения

Любое серьезное вмешательство в организм не всегда проходит бесследно. Часто проведение терапевтических действий, необходимых для провоцирования искусственного климакса, может сопровождаться осложнениями, на тяжесть которых будут влиять особенности женского организма.

По окончании лечения наступает выход из искусственного климакса. Остановка менопаузы случается именно в момент отказа от приема препаратов. При этом восстановительный период занимает гораздо больше времени.

С наступлением ненастоящего климакса происходит падение выработки гормонов, в результате чего показатели практически равны нулю, а на этом фоне организм подвергается сильному стрессу или впадает в шок.

Среди часто встречающихся осложнений выделяют:

• болевые ощущения в верхних и нижних конечностях;
• депрессию;
• приливы;
• мигрень;
• бессонницу;
• раздражительность;
• появление выделений;
• изменение состояния волос, ногтей и кожного покрова;
• ощущение сухости во влагалище.

Согласно статистическим данным, только в 14% случаев процесс протекает без развития вышеперечисленных последствий.

Признаки остановки месячных

Климакс, вызванный искусственным путем, отличается стремительным течением и ярко выраженными симптомами. А при оперативном вмешательстве отмечается мгновенная блокировка выработки гормонов. Подобные процедуры оказывают стресс на женский организм, поскольку он не может быстро приспособиться к работе в отсутствии гормонов. Именно этим и объясняется усиленная выраженность клинических признаков.

Ранние

Первые симптомы дают о себе знать уже через несколько дней после начала проведения терапевтических действий. При этом могут наблюдаться:

• нейровегетативные нарушения;
• бессонница;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• тревожность;
• необоснованные страхи;
• болезненные ощущения при половом контакте;
• рассеянность;
• снижение либидо.

Молодые женщины переносят такие симптомы несколько легче, что объясняется повышенными адаптационными резервами организма.

Поздние

К этим проявлениям относятся:

• недуги урологической системы: недержание урины, частые позывы к деуринации, поражение мочеполовых органов инфекционного характера;
• заболевания сердечно-сосудистой системы: скачки артериального давления, тромбообразование, формирование холестериновых бляшек, сосудистые спазмы;
• потеря эластичности и упругости кожных покровов, ухудшение внешнего вида ногтей и волос;
• остеопороз, развивающийся на фоне нарушения вывода кальция из организма.

Однако если своевременно начать терапевтические действия, то тяжесть симптомов удается приблизить к естественным процессам.

Как облегчить состояние

На выход из искусственного климакса влияют не только возраст и особенности организма, но и психологический настрой пациентки. Если отнестись к лечению позитивно, то удастся пройти этот процесс с наименьшими потерями, а также предотвратить негативные последствия.

В первую очередь рекомендуется пересмотреть питание. Основу рациона должны составлять полезные и здоровые продукты.

Кроме того, важно не подвергать организм переживаниям и стрессовым ситуациям. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, читать, заниматься любимым делом и спортом.

Как выйти из искусственного климакса

Чтобы избежать развития неприятных осложнений, из менопаузы необходимо выходить правильно. Чтобы полностью восстановить репродуктивную функцию, потребуется много времени и сил.

В некоторых случаях месячные приходят только на 10-12 месяц.

У многих женщин первая овуляция начинается через 60-90 дней после проведения терапии. Беременность может наступить сразу, как только начнут функционировать яичники. Однако в редких случаях встречаются такие ситуации, когда женщина беременеет раньше второго цикла после того, как выйдет из искусственного климакса.

Стоит отметить, что вне зависимости от ситуации шансы зачать ребенка значительно возрастают. После отдыха репродуктивная система начинает функционировать намного лучше, чем до менопаузы.

Спустя несколько месяцев специалисты рекомендуют сдать анализ, позволяющий исследовать гормональный фон. При необходимости может быть назначена коррекция лекарственными средствами.

Заключение

В некоторых случаях искусственный климакс – это единственный метод лечения сбоев в работе репродуктивной системы, вызванных нарушениями гормонального фона. В случае правильного выбора терапевтических мероприятий, прогноз на выздоровление является довольно благоприятным. Заболевания переходят на стадию ремиссии, а также наблюдается нормализация гормонального статуса. Главное, что необходимо женщине, это строго выполнять все назначения врача.