Когда менструация раз в две недели
В норме менструация наступает ежемесячно, между началом критических дней должно проходить от 22 до 36 дней. Если менструальные выделения появляются чаще, то надо выяснить, какова причина месячных 2 раза в месяц. Если ситуация повторяется неоднократно, то желательно пройти комплексное обследование.
Бывают ли месячные два раза в месяц
Одним из показателей репродуктивного здоровья считается регулярное наступление менструации. При уменьшении продолжительности менструального цикла или появлении длительных задержек нужно показаться гинекологу. При начале два раза в месяц месячных нужно установить причины нарушения.
Месячные, которые начинаются 2 раза на протяжении 1 месяца, являются поводом для беспокойства, если между началом менструаций проходит менее 21 дня. Однократный сбой может возникнуть под действием таких внешних причин:
- нервные потрясения;
- изменения климата;
- нарушение привычного ритма жизни;
- резкое изменение веса.
При появлении кровянистых выделений надо следить за их обильностью и продолжительностью. Если начались вторые месячные за месяц, но выделения были скудными и закончились за 1-2 дня, то, скорее всего, это овуляторное либо имплантационное кровотечение.
Длительность менструального цикла в норме
Идеальная длительность цикла – 28 дней. Но отклонения на неделю в любую сторону не считаются патологией. Если месячные начинаются каждые 22-35 дней, то повод для переживаний отсутствует. Следить гинекологи советуют лишь за регулярностью и обильностью менструаций.
Если у женщины цикл 21 день, менструация началась в первых числах месяца, а к его окончанию второй раз за месяц пошли месячные, повода для беспокойства нет. Но постоянное изменение продолжительности цикла – симптом нарушений.
Когда месячные частые
Состояние, при котором месячные начинаются чаще, чем через 21-22 дня, называется пройоменорея. При этом количество выделений и их продолжительность находятся в пределах нормы. Если кровотечения появляются не в даты предполагаемых менструаций, их характер отличается от привычных месячных, диагностируют метроррагию.
Частые месячные могут быть симптомом нарушений в организме или являться индивидуальной особенностью женщины. Если 2 раза в месяц идут месячные, необходимо проверить состояние репродуктивной системы, гормональный фон и работу органов кроветворения.
Промейонорея может возникнуть при укорочении фолликулярной фазы. При этом состоянии фолликул быстро созревает, овуляция происходит рано, а продолжительность лютеиновой фазы стандартная.
Укорочение цикла возможно за счет сокращения 2 фазы. Овуляция происходит своевременно, но желтое тело не вырабатывает необходимое количество гормонов, его инволюция происходит ранее, чем через 12 дней. При такой проблеме у пациентки возникают трудности с зачатием.
Важно! Среди причин месячных, которые начались второй раз за месяц, называют отсутствие овуляции. Если фолликул не лопнул, желтое тело не образуется, то продолжительность цикла может сократиться.
Месячные через 20 дней после предыдущих
Однократное начало менструации спустя 20 суток после предыдущей у женщин с коротким циклом не свидетельствует о проблемах. Но при сокращении продолжительности цикла до 20 дней требуется комплексное обследование для установления причины патологии. Важно проверить, происходит ли овуляция. Помимо этого, гинекологи рекомендуют сдать кровь на гормоны, чтобы убедиться, что нет недостаточности 2 фазы.
Месячные через 19 дней после предыдущих
Если месячные 2 раза в месяц пришли, между датами их начала 19 дней, желательно проверить работу яичников. Сокращение перерывов между месячными может быть вызвано:
- нарушением работы органов, продуцирующих половые гормоны;
- хроническими и острыми заболеваниями репродуктивной системы;
- анатомическими особенностями строения половых органов.
Причиной сокращения продолжительности менструальных циклов может быть дефицит минералов, витаминов в организме женщины. Проблемы с работой свертывающей системой крови также провоцируют учащение менструаций. Если гинеколог не может выявить нарушения со стороны функционирования репродуктивной системы, необходимо провериться у эндокринолога, гематолога.
Месячные через 18 дней после предыдущих
Если перерыв между месячными составляет 18 дней, то необходимо показаться гинекологу, сделать УЗИ. Важно определить причину частых месячных, понять какими нарушениями вызвано сокращение длительности цикла. Гинекологи советуют пройти вагинальный осмотр и сделать УЗИ. Осмотр и обследования позволят оценить состояние женщины.
Пациенткам, у которых перерыв между критическими днями небольшой, надо исключить:
- развитие воспалительного процесса в репродуктивных органах;
- эндометриоз;
- появление новообразований в полости матки;
- внематочную беременность;
- сбои в работе щитовидной железы;
- онкологические заболевания.
При менструациях, начинающихся в месяц два раза, гинекологи советуют следить за обильностью выделений, наличием сгустков и посторонних включений. Незамедлительная госпитализация требуется при возникновении сильных болей, повышении температуры, появлении симптомов выраженной кровопотери.
Месячные пришли через 17 дней после предыдущих
Сокращение продолжительности менструального цикла до 17 дней нельзя оставлять без внимания. Для восстановления нормальной регулярности цикла важно пройти обследование, установить причины, которые привели к тому, что месячные начинаются 2 раза в месяц.
Учащение кровотечений не является самостоятельным заболеванием. Оно сигнализирует о развитии патологических процессов в организме.
Месячные через 15 дней
Начало очередной менструации спустя 15 дней – повод для неотложной консультации с гинекологом. Чаще всего месячные, которые начинаются каждые 2 недели, обусловлены дисфункцией яичников. При такой ситуации существует риск начала кровотечения. Женщине необходимо следить за обильностью выделений, наличием сгустков до визита к врачу.
Месячные через 2 недели после месячных
Возникновение кровянистых выделений спустя 2 недели после предшествующих месячных может быть связано с произошедшей овуляцией. Но в этом случае начинаются не месячные, а менструальноподобные выделения. В норме они скудные, мажущие, через 1-2 дня от начала они исчезают.
Если пришли полноценные месячные через 2 недели после предыдущих, требуется осмотр гинеколога, УЗИ. Ориентируясь на данные, полученные в результате обследования, врач может назначить средства для остановки крови и подобрать лечение, чтобы предупредить повторение сбоя.
Месячные через 10 дней после предыдущих
При появлении мажущих или обильных выделений через 10 дней после начала менструации говорит о развитии метроррагии. Так называют ациклические маточные кровотечения.
Остановить их можно с помощью гормональных средств или препаратов, предназначенных для активизации работы свертывающей системы крови, укрепления сосудистых стенок. При усилении кровотечения врач может отправить женщину на диагностическое выскабливание.
Месячные через неделю после предыдущих
При гормональных сбоях, воспалительных заболеваниях, патологиях репродуктивных органов может возникнуть ситуация, при которой через 2 дня после завершения месячных начинаются следующие. Между первыми днями менструации при этом проходит около недели.
В таком случае важно своевременно начать кровоостанавливающую терапию, длительное кровотечение может привести к развитию железодефицитной анемии, слабости и ухудшению общего состояния. При проблемах с функционированием системы свертывания крови существует риск открытия кровотечения.
Закончились месячные и начались снова через день
В ситуации, когда между месячными практически не было перерыва, нужно пройти полноценное обследование. Важно выяснить, что спровоцировало возникновение менструаций более 2 раз в месяц. При таких отклонениях выделения могут быть обильными, со сгустками. Их появление вызывается хроническими заболеваниями, гормональными нарушениями.
Если месячные снова начались сразу, как закончились предшествующие, надо незамедлительно обратиться к гинекологу.
Предупреждение! Вызывать скорую помощь следует в том случае, когда прокладки не хватает даже на 1-1,5 часа. Избежать летального исхода при маточном кровотечении можно только при назначении стационарного лечения или проведения выскабливания.
Почему месячные приходят два раза в месяц
Начало месячных 2 раза в течение одного месяца может быть вызвано внешними и внутренними причинами. Если сбой произошел 1 раз, характер менструации не изменился, сопутствующих проблем не возникло, то повода для паники нет. После прекращения критических дней желательно показаться гинекологу. Он сможет определить причину нарушения, сказать, требуется ли лечение.
Но чаще женщины сталкиваются с ситуацией, при которой месячные через неделю снова начались, после того как закончились. При обследовании необходимо определить, сбой возник под действием физиологических или патологических факторов. В первом случае состояние нормализуется самостоятельно, а при выявлении патологий необходимо лечение.
Физиологические причины
Нет повода для беспокойства, если месячные начинаются 2 раза в месяц у пациенток, которые только начали принимать оральные контрацептивы. На протяжении 3 месяцев организм может так реагировать на поступление гормонов извне.
У подростка возникновение месячных 2 раза в месяц возможно в период становления репродуктивной функции. В течение 2 лет от менархе гормональный фон формируется, поэтому периодические сбои считаются нормой. Необходимо следить за количеством выделений, чтобы не пропустить начало кровотечения.
В предклимактерическом возрасте из-за нарушения процесса выработки половых гормонов существует риск появления сбоев. Месячные вправе повторяться 2 раза в месяц, задерживаться на несколько недель. В этот период важно регулярно проверяться у гинеколога, чтобы не пропустить начало болезней, которые являются причинами сбоев.
В послеродовой период, после выкидышей, абортов существует риск развития нарушений. Их возникновение обусловлено серьезными гормональными изменениями, проходящими в организме женщины.
Патологические причины
При поступлении жалоб на частые месячные гинеколог должен помимо осмотра назначить УЗИ. Если проблемы выявить не удастся, то необходимо сдать анализы на гормоны, свертываемость крови и инфекции, передающиеся при сексуальных контактах.
Среди наиболее распространенных патологических причин, провоцирующих появление месячных дважды в месяц или чаще, называют:
- воспаление придатков;
- заболевания матки, в том числе воспалительного характера;
- гормональный дисбаланс;
- миомы;
- полипы эндометрия;
- аденомиоз;
- эндометриоз;
- злокачественные опухоли;
- нарушение функций кроветворения;
- кистозные образования.
Учащение месячных может быть связано с внематочной или неразвивающейся беременностью, выкидышем. Это возможно, если у пациентки на фоне наступившей беременности шли месячные, а затем возникло осложнение. Чаще всего указанная ситуация наблюдается при внематочной имплантации яйцеклетки.
Когда нужно обратиться к врачу
Помощь гинеколога необходима женщинам, у которых месячные регулярно начинаются чаще, чем через 21 день. Незамедлительно обращаться к женскому доктору нужно, если частые менструации сопровождаются болями, слабостью, общим ухудшением самочувствия.
Многие ошибочно полагают, что беспокойство должна вызывать только ситуация, когда через год очередные месячные пришли. Но частые менструации не менее опасны.
Важно! Заметив в крови крупные сгустки, посторонние включения, появление неприятного запаха или гноя, тянуть с визитом к врачу запрещено.
Диагностика и лечение
Для определения причины учащения менструальных кровотечений врач проводит осмотр. В диагностических целях необходимо также:
- взять мазки для определения микрофлоры;
- сделать УЗИ репродуктивных органов, щитовидной железы, надпочечников;
- сдать анализы на гормоны;
- провести обследование головного мозга для выявления нарушений в работе гипоталамуса, гипофиза;
- проверить свертываемость крови.
После установки причины нарушения подбирается лечение. При выявлении воспалительных заболеваний, инфекций назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты. При гормональных нарушениях подбираются гормоны или назначаются оральные контрацептивы.
Заключение
Причина месячных 2 раза в месяц может быть установлена после осмотра и комплексного обследования пациентки. Лечение назначается лишь после определения того, что привело к сбою. Игнорирование проблемы может привести к усугублению ситуации, прогрессированию основного заболевания.
О здоровье женской репродуктивной системы можно судить по продолжительности и характеру менструальных выделений. В норме месячные не могут приходить несколько раз в месяц, ведь природой так устроено, что в организме здоровой женщины для полноценного созревания яйцеклетки необходим практически целый месяц. Если она была оплодотворена, то у женщины наступает беременность, если нет – у нее начнутся месячные. Что это значит? А лишь то, что зачатия не произошло и неиспользованная по назначению яйцеклетка выходит вместе с внутренним слоем матки из полости органа.
А что может означать, когда через 2 недели после предыдущих месячных начались новые, что делать в такой ситуации, и может ли это быть вариантом нормы, попробуем разобраться в данной статье. Также рассмотрим основные причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, какие факторы этому способствуют, и в каких ситуациях необходимо обратиться за помощью к доктору.
Менструальный цикл в норме
Менструальный цикл делится на 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую. Во время первой половины цикла происходит созревание яйцеклетки, завершается эта фаза овуляцией и выходом половой клетки из фолликула. Наступление месячных является началом фолликулярной фазы.
Когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка, начинается лютеиновая фаза, в это время формируется желтое тело под воздействием гормонов, готовящих организм к наступлению беременности. Вместе с этим происходят такие процессы:
- остальные фолликулы перестают интенсивно развиваться;
- начинает разрастаться внутренний маточный слой эндометрия, к которому в случае оплодотворения должна прикрепиться яйцеклетка, усиленно развивается кровеносная сетка в этом слое;
- увеличиваются протоки грудных желез;
- для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки снижаются защитные свойства организма.
Если не произошло оплодотворение, то желтое тело отмирает, и наступают критические дни. Новые регулы должны начинаться не раньше чем через 28-32 дня, в редких случаях этот диапазон может колебаться в пределах 21-35 дней. Если же на протяжении месяца появляются вторые месячные, следует точно знать причины данных процессов, чтобы понимать, является ли это патологией, требующей внимания специалиста, либо нормой, которая не должна вызывать опасений. Следует сразу сделать оговорку, если менструационный цикл составляет 21 день, то вполне естественно, что месячные могут идти в начале и в конце одного и того же месяца. В такой ситуации менструация дважды в месяц является физиологической особенностью организма.
Когда регулы 2 раза в месяц это норма?
Если пошли месячные второй раз за месяц, это не всегда является признаком расстройств репродуктивной функции или наличия патологического состояния. Рассмотрим ситуации, когда повторные месячные на протяжении одного календарного месяца это нормально:
- частые месячные могут начаться у женщин в связи с возрастными изменениями в их организме. Часто повторяющиеся месячные у девочек могут появляться в период полового созревания. В это время у подростка только начинает нормализоваться менструационный цикл. Также сбой цикла перед наступлением менопаузы у женщин после 45 лет может привести к тому, что критические дни появляются каждые две недели. В эти периоды происходит перестройка гормонального баланса, которая может спровоцировать наступление месячных и второй, и третий раз за месяц;
- если часто идут месячные, причиной может быть нарушение в работе эндокринной системы, в таком случае недостаточно консультации одного гинеколога, может потребоваться дополнительный визит к эндокринологу. Если нет визуальных изменений, например, отсутствуют узлы на щитовидке, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно при помощи гормональной терапии и травяных отваров. Возрастные изменения в менструальном цикле проходят самостоятельно, когда организм приспосабливается к новому гормональному фону, а проблемы с эндокринной системой требуют дополнительного лечения;
- менструация два раза в месяц может идти после рождения ребенка или после аборта. В этом случае стать причиной частых месячных может стресс из-за резкого изменения концентрации гормонов и снижения защитных функций организма. Нередки ситуации, когда после родов и абортов у женщин могут наблюдаться месячные не только 2, но и 3 раза в месяц;
- повторные месячные и даже кровотечения между менструациями может вызывать внутриматочная спираль. Используя данный метод контрацепции, следует внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием, и если месячные начнут появляться дважды и трижды раз в месяц несколько циклов подряд, внутриматочную спираль нужно удалить, так как она может вызвать развитие различных патологий в гинекологической сфере;
- месячные, идущие через 14 дней после начала нового менструального цикла, могут оказаться кровотечением, которое вызвано овуляцией. В этот период происходит прорыв фолликула и выход из него яйцеклетки, при этом повреждаются мелкие кровеносные сосуды, отчего и вытекает определенное количество крови. Такие выделения будут иметь цвет несколько темнее, чем регулы;
- если женщина принимает оральные контрацептивы, основу которых составляют гормоны, то существует вероятность, что на протяжении 2-3 циклов у нее будет происходить привыкание организма к новому гормональному фону, что вызовет частые менструальные выделения. Если на четвертый цикл ситуация не нормализовалась, следует обязательно проконсультироваться с врачом и отменить прием гормональных контрацептивов либо заменить их на более приемлемые.
Патологии
Если появились месячные два раза за цикл, а ни одна из перечисленных выше причин не имеет места, это значит, что в организме есть патологические процессы или воспалительные заболевания. В такой ситуации необходимо незамедлительно обращаться к врачу для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Рассмотрим самые распространенные проблемы с женским здоровьем, которые становятся причиной кровотечений и частых менструаций.
Воспаление
Если в теле женщины есть воспаление, то ей может показаться, что месячные пришли второй раз за месяц, хотя чаще всего данные патологические процессы сопровождаются внутренними кровотечениями. Следует обращать внимание на дополнительную симптоматику. Если выделения неприятно пахнут гнилью или тухлятиной, есть сильные боли внизу живота и повышенная температура тела, в большинстве случаев диагностируют воспаление в органах малого таза.
Эрозия
Внутри полости и шейки матки располагается слой эпителиальных клеток. В матке эти клетки имеют более округлую форму, а шейка матки выстлана плотным слоем цилиндрического эпителия. Эрозией называются небольшие язвочки на слизистой шейки матки, появление которых может быть вызвано гинекологическими заболеваниям, венерическими болезнями, гормональными нарушениями, а также механическими повреждениями слизистой.
Чаще всего эрозия протекает бессимптомно, для нее не характерно нарушение менструального цикла, поэтому если пошли месячные через неделю или две после обычных регул и врач диагностировал наличие эрозии шейки матки, то, скорее всего, кровянистые выделения вышли из поврежденной слизистой. Для снятия воспаления применяют мази, свечи и спринцевание, а от пораженного слоя эпителия избавляются хирургическими методами.
Эндометриоз
При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки. При данном заболевании месячные могут пойти несколько раз в месяц, дополняясь тянущими болями внизу живота и в пояснице. В качестве лечения применяется гормональная терапия и хирургические вмешательства.
Миома матки
Причиной месячных, которые идут 2 раза в месяц вполне может стать миома. Хоть это и доброкачественное образование, но для нее свойственно увеличение до невероятных размеров. Одним из этапов ее развития может стать гормональный дисбаланс, вызывающий в итоге маточные кровотечения в середине цикла. Миома достаточно опасна, при маленьких размерах образования выбирают наблюдательную тактику, а крупные экземпляры лечат медикаментозно и оперативным путем.
Гиперплазия эндометрия
Данное заболевание также носит название аденомиоза. Для него характерно разрастание эндометрия за пределы матки, обычно эпителиальные клетки прорастают в маточные трубы, яичники, пищеварительную, дыхательную или мочевыводящую системы. Распространение клеток происходит через лимфу, кровь или при прямом контакте. Это одна из распространенных причин частых месячных, кроме того симптомом болезни являются слишком обильные выделения, которые могут привести к железодефицитной анемии. У женщин страдающих постоянными выкидышами и бесплодием очень часто диагностируют данное заболевание.
Полипы
Частые месячные могут быть спровоцированы очаговым разрастанием эндометрия или так называемыми полипами. Также для этого недуга характерны затяжные менструации с тянущими болями в нижней части живота и поясницы.
Выкидыш
Если месячные идут через каждые 2 недели, это может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном аборте. В данной ситуации яйцеклетка была оплодотворена, но не смогла нормально закрепиться на внутренней стенке матки, поэтому организм дал команду избавиться от зиготы. Такие выделения могут пойти в любой день цикла, при этом женщина может даже не подозревать о наличии у нее беременности.
Внематочная беременность
Если плод начал развиваться за пределами матки, в маточной трубе, говорят о развитии внематочной беременности. Это очень опасная ситуация не только для здоровья, но и для жизни женщины. Одним из основных симптомов внематочного развития плода являются кровотечения, не связанные с менструальным циклом, но визуально напоминающие регулы. Лечение проводится исключительно оперативным путем.
Злокачественные опухоли
Если через 2 недели после предыдущих месячных пошли новые кровянистые выделения, а в промежутках между ними выделяется прозрачная жидкость с сукровицей, может быть диагностировано злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза необходимо полное обследование.
Нарушение свертываемости крови
Если часто идут месячные это может быть признаком проблем со свертываемостью крови. Их вызывают заболевания печени, наследственная гемофилия или нехватка железа в крови. Обнаружить проблемы со свертываемостью крови могут только лабораторные исследования.
Провоцирующие факторы
Не всегда частые месячные являются признаком патологии, бывают ситуации, когда их приход провоцируют дополнительные факторы:
- стрессовые ситуации. Стресс может повлиять на регулярность менструального цикла, но обычно после нормализации психоэмоционального состояния критические дни продолжают идти своим чередом. Спровоцировать гормональные «качели» способно не только эмоциональное перенапряжение, но и хроническая усталость, проблемы со сном, переутомление. Даже инфекция в острой стадии может стать причиной стрессового состояния у женщины. Если причина менструальноподобных кровотечений заключается в психоэмоциональных проблемах, возможно, что кроме консультации гинеколога потребуется психотерапевтический сеанс;
- неправильное питание. Несбалансированный рацион, наполненный вредными продуктами и напитками может спровоцировать изменение гормонального фона и, как следствие, наступление частых регул. Строгие диеты, нерегулярное питание, большое количество спиртного, жирного, острого и синтетического (лимонады, чипсы, снэки) приводит к тому, что женский организм начинает усиленно отторгать эндометрий, вызывая дополнительные кровопотери. Для нормального функционирования репродуктивной системы следует обогатить рацион полезными продуктами, а также пить витамины;
- физическая нагрузка. Когда женщина занимается спортом с утяжелителями, то повышается внутрибрюшное давление, что вызывает напряжение мышц промежности и выброс крови на подобии вторых месячных. Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний репродуктивной системы, на тренировках со штангой, во время упражнений на пресс или при приседаниях нагрузку следует увеличивать постепенно и заниматься под присмотром тренера. А во время месячных на 2-3 дня вообще лучше отказать от интенсивных занятий спортом;
- беременность. После оплодотворения яйцеклетка закрепляется на внутреннем слое матки, этот процесс может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов. Хоть количество крови из этих капилляров очень мало, в некоторых случаях женщины могут перепутать их с месячными, которые начались повторно в одном цикле.
Признаки патологии
Кровянистые выделения при нормальных месячных должны иметь темно-красный свет, к завершению менструации они могут быть коричневого цвета, что объясняется взаимодействием крови с кислородом. Если месячные начались второй раз на протяжении одного месяца и при этом выделения не темного цвета, а ярко-красного, и их оттенок не меняется 4-5 дней, это может быть симптомом маточного кровотечения. Такое состояние опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни, поэтому требуется незамедлительная врачебная помощь.
Если месячные приходят вновь через две недели после предыдущих и при этом сопровождаются сильными схваткообразными болями внизу живота, следует немедленно вызвать скорую помощь. При такой симптоматике появление кровотечений может свидетельствовать о наступлении внематочной беременности.
Как проводится диагностика
Если у женщины появились повторные критические дни на протяжении одного менструального цикла, следует в первую очередь сделать тест на беременность, чтобы исключить или подтвердить зачатие. Если есть патологическая симптоматика, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Диагностика патологии производится врачом-гинекологом, в некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолог, психотерапевт). Для начала проводится гинекологический осмотр, и берутся мазки. Далее врач может направить пациентку на УЗИ органов малого таза и назначить дополнительные анализы на уровень гормонов в крови.
Лечебная тактика
Только правильная и своевременная диагностика позволит определить методы лечения заболеваний или процессов, вызвавших повторное наступление критических дней. Если причиной является гормональный дисбаланс, то следует пройти курс гормональной терапии. При некоторых патологиях медикаментозного лечения будет недостаточно и может потребоваться оперативное вмешательство. В любом случае, если нарушается регулярность менструационного цикла, выявить причину этих изменений и назначить адекватное лечение поможет исключительно врач.
