Когда можно делать маммографию при климаксе
Что такое маммография? Многие женщины обнаруживают в одной груди или сразу в обоих уплотнения. Это может быть киста или злокачественная опухоль. Важно своевременно выявить заболевание, установить точно новообразование это или киста и начать лечение. Диагностируют патологию с помощью маммографии. А на какие сутки месячного цикла лучше всего делать обследование? Узнаете подробнее из статьи.
Что такое маммография? Многие женщины обнаруживают в одной груди или сразу в обоих уплотнения. Это может быть киста или злокачественная опухоль. Важно своевременно выявить заболевание, установить точно новообразование это или киста и начать лечение. Диагностируют патологию с помощью маммографии. А на какие сутки месячного цикла лучше всего делать обследование? Узнаете подробнее из статьи.
По статистике, мировой и нашей, диагноз «рак груди» каждый год ставят 1,25 млн. женщинам на всём земном шаре и 54 тыс. в России. Запомните, что такой диагноз — не приговор, рак лечится оперативным вмешательством, химиотерапией. Если на начальной стадии вовремя сделать операцию, пациентки живут более 10 лет.
О молочной железе
У каждой из девочек с рождения есть молочные железы. Когда начинается менструальный цикл, перестраивается весь организм и активно растёт грудь. Она даётся будущей матери для того, чтобы та могла молоком кормить младенца. Женщина беременеет и её груди изменяются. Мамочка рожает и может кормить молоком своего малыша. После климакса женщина не сможет зачать, выносить и кормить грудью младенца.
О маммографии
Информативный метод — маммография и когда делать обследование оптимально? Существуют свои нюансы и доктор все их учтёт и назначит период, в который можно обследоваться. Он захватывает несколько дней.
Что лучше УЗИ или маммографию сделать? Во время маммографии, груди женщин получат определённую дозу вредных рентгеновских лучей. Диагностика точная и если в груди есть новообразования, она его покажет. После процедуры вам выдадут снимок. Специалист его расшифрует и это описание будет приложено к скрину.
Кому когда лучше всего делать маммографию?
Когда лучше всего проходить обследование — назначит ваш лечащий врач. Для одних маммографическое обследование требуется на 3 сутки от начала месячных, для других на 8. Если женщина находится в периоде менопаузы, то там другой принцип назначения диагностики. Рассмотрим подробнее, для кого когда оптимально делать маммографию?
Подробнее о процедуре в видео:
Цикл регулярный но короткий
Если у вас цикл равен 21 дням или 3 неделям, он считается коротким. Доктор назначит вам процедуру с 3 по 5 день цикла. В этот период вы не почувствуете дискомфорта, боли.
Когда цикл стандартный
Если ваш цикл 28 дней или 4 недели, то на обследование врач вас направит с 6 по 12 день от начала месячных. В этот период в женском организме выделяется много гормона эстрогена. Благодаря этому, грудь находится в расслабленном состоянии. При сдавливании плоти в маммографическом аппарате женщина не испытывает боли.
При длинном цикле
На какой день цикла делается маммография если цикл у вас 35 суток? Её проводят с 10 по 18. Позже наступит овуляция и в организме выделится гормон прогестерон. Обследование станет болезненным и недостоверным.
Какие сроки обследования при климаксе?
Эту диагностику делают женщинам после 40 и для своего же спокойствия должны они проходить её ежегодно. Когда же можно приходить на маммографию? Напомним, что климаксом считается период, когда у женщины уже 2 г. нет месячных. Если вы находитесь в таком периоде, то процедуру вам можно проводить сразу после назначения врача. Но многие женщины предпочитают приходить на следующий или через дня 2, позже, чтобы хорошенько принять душ, одеть красивое бельё, нарядиться к мед. диагностике.
В этот период результаты обследования всегда достоверные. Гормоны уже не влияют на состояние груди. Результат будет точным.
«Совет. Если у вас есть сомнения, правильно ли расшифровал врач скрин или нет, сделайте маммографию повторно в другой клинике. Можно частной.»
Обследование женщин в положении или кормящих
А какие сроки обследования для будущих мамочек, вынашивающих малышей или для кормящих грудью? У последних месячный цикл может быть плавающим и нерегулярным. Врачи говорят, что таким женщинам в период вынашивания, а потом кормления малютки, лучше всего не приступать к процедуре. Дело в том, что рентгеновские лучи негативно влияют как на организм будущей мамочки, так и на малыша в утробе. Плохо они сказываются и на молоке.
Бывали случаи, что женщина ощущает явные боли в груди и у лечащего доктора явные подозрения на онкологию, тогда обследование назначается и проводится. На какой день? Это определяет доктор индивидуально, после собеседования пациентки.
Как происходит процедура?
По-особенному готовиться, чтобы сделать маммографию, не нужно. Доктора просят не наносить какую-то косметику или парфюмерию на то место, которое будет обследоваться. До процедуры снимите с шеи цепочку, кулончик, другие украшения. Вы вынашиваете ребёнка или кормящая мать? Скажите об этом сразу рентгенологу.
Исследование длится примерно 20 мин. Боль и другой дискомфорт могут ощущать женщины с чувствительной кожей. Для остальных процедура совершенно безболезненная.
Как делается маммография? Пациентку попросят снять одежду до пояса. Доктор сначала возьмёт 1 грудь и расположит её между 2 пластинами. Слегка прижмёт, чтобы снимок вышел чётким. Будет сделано 2 снимка. На одном прямая проекция, на другом косая. Такое разностороннее обследование в полном мере покажет реальное состояние груди.
После 1, доктор аналогично обследует 2 грудь. Если, что-то будет смазано, неясно, вас попросят сделать повторные снимки. Когда процедура закончится доктор-рентгенолог опишет то, что увидит на снимках и даст своё экспертное заключение.
«Совет. После 35 лет старайтесь ежегодно проходить маммографию. Особенно это важно для тех женщин, у которых ближайшая родственница, несколько, заболели раком груди.»
Процедура не такая безвредная, как ультразвуковое обследование, так как там используются рентгеновские лучи, а не ультразвуковые волны, но её нужно проходить, чтобы быть уверенной в своём женском здоровье.
Цены на Маммография
Маммография — наиболее распространенный в мире неинвазивный метод исследования молочной железы с помощью рентгеновского излучения. Исследование позволяет оперативно выявить доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты и другие патологические изменения в тканях молочной железы.
Выполнение маммографии показано:
- при наличии боли и чувства сдавленности в груди;
- беспричинном изменении размера и формы молочных желез или внешнего вида соска (втянутость, потемнение и др.);
- выделении жидкости из сосков;
- увеличении подмышечных лимфоузлов;
- появлении в ткани груди пальпируемых узелков, уплотнений, рубцов, опухолевых образований;
- наличии признаков воспалительного процесса.
Пациентки делают маммографию в Москве по личной инициативе, в рамках диспансеризации или по назначению врачей.
Когда можно сделать маммографию
Чтобы сделать результативную маммографию, необходимо проходить процедуру в начале менструального цикла — с 5-го по 12-й день. В этот период ткань молочной железы более мягкая, и исследование окажется максимально информативным. Если женщина находится в периоде менопаузы, делать маммографию можно в любой день. Единственным полным противопоказанием к выполнению исследования является беременность любого срока и период грудного вскармливания.
Утром перед исследованием следует воздержаться от использования дезодорантов, присыпок, кремов, лосьонов и других средств, поскольку наличие на коже даже тонкого слоя косметического средства может привести к искажению результатов исследования.
Если в груди пациентки имеются силиконовые имплантаты или протезы с физиологическим раствором, необходимо заранее сообщить об этом врачу на консультации. Специалист, который делает маммографию, окажет необходимое давление на грудь таким образом, чтобы молочная железа была доступна для сканирования без повреждения имплантата.
Перед процедурой пациентке необходимо снять всю одежду до пояса вместе с украшениями. Во время исследования молочная железа пациентки аккуратно помещается между сканирующими пластинами маммографа. В ходе процедуры пациентка может ощущать легкие механические движения пластин: так аппарат выполняет снимки в различных проекциях. Эти перемещения, как правило, не вызывают у женщины болезненных ощущений и дискомфорта. В процессе исследования выполняются снимки в прямой и косой проекциях. Они позволят специалисту детально изучить и максимально подробно описать состояние молочных желез. Процедура сканирования железы занимает не более 5 минут.
Для своевременной профилактики заболеваний молочной железы впервые делать маммографию необходимо всем женщинам и девушкам начиная с 35 лет. Особое внимание обследованию груди нужно уделить женщинам от 40 лет, поскольку именно с этого возраста начинается период повышенного риска заболеваний молочной железы. Начиная с 40 лет исследование необходимо проходить не реже одного раза в 2 года: систематически выполняемая маммография — цена вашего спокойствия.
Предлагаем пройти маммографию в Москве
Наш Центр предоставляет возможность оперативно сделать маммографию в Москве в удобное время для пациентки. Ультрасовременное рентгеновское оборудование позволяет регулировать дозу облучения до необходимого минимума. Установлена умеренная стоимость на проведение маммографии, цена суммирует затраты на выполнение исследования и подготовку развернутого заключения специалистом.
Маммографию необходимо регулярно делать не только как диагностическую процедуру по выявленным показаниям, но и как профилактическое обследование с целью своевременного контроля состояния молочной железы и сохранения женского здоровья в любом возрасте.
По материалам:fnkc-fmba.ru
Это может быть интересно:
Климакс (менопауза) у женщин: причина, симптомы, возраст и лечение
Гипотиреоз – симптомы, причины, виды и лечение гипотиреоза
Влагалище и шейка матки в жности терапии
Диагностирование раковых заболеваний: онкомаркеры
Состояние гормональной системы отражается на работе всех органов и систем, особенно заметно это проявляется в женском организме в связи с репродуктивной функцией. Наиболее серьёзные последствия могут привести к онкологическим заболеваниям, поэтому крайне важно своевременно проводить все обследования, включая маммографию.
Когда направляют на маммографию
Маммография – это неинвазивное обследование молочной железы при помощи рентгеновских лучей (без проникновения инструментов через кожу), которое позволяет выявить злокачественный опухоли на ранней стадии. Направление на обследование выдают такие специалисты: гинеколог, маммолог, эндокринолог, хирург.
Специалисты не могут выделить точные причины, по которым возникают опухоли, они называют самые распространённые факторы, среди которых:
- наследственные характеристики;
- гормональный стресс на фоне частых абортов или беременностей, а так же в связи с употреблением оральных контрацептивов;
- вредные привычки (особенно, табакокурение);
- техногенные, экологические факторы.
Рекомендуется проводить маммографию в таких случаях:
- в возрасте после 40-45 лет или при ранней менопаузе регулярно каждый год;
- при болезненных ощущениях и уплотнениях в груди или при наличии выделений из сосков, при изменении цвета и формы околососковых кружков;
- в случае хронических заболеваний (гинекологических, эндокринных), при генетической предрасположенности к опухолям;
- для профилактики после лечения опухоли или для оценки проведённого лечения.
На современном оборудовании выделяются минимальные дозы ионизирующего излучения, близкие к естественному радиационному фону окружающей среды. Это обследование считается условно опасным и обычно не вызывает негативных последствий, однако, для проведения маммографии имеются определённые противопоказания:
- беременность на любом сроке;
- период грудного вскармливания и лактации;
- постабортный период до полугода;
- воспаление или повреждение кожи на груди и сосках;
- возраст женщины до 35-36 лет.
Это обусловлено не столько предполагаемым вредом, сколько тем, что в период беременности и лактации изменяется структура и форма молочной железы, поэтому результаты обследования могут быть недостоверными. При необходимости врачи индивидуально решают вопрос о назначении данной процедуры, возможно проведение ультразвуковой маммографии (УЗИ молочной железы).
Описание результатов ультразвуковой диагностики носит субъективный характер из-за изменчивой структуры тканей, очень искажается от гормонального уровня, возраста пациентки и репродуктивного периода, массы тела и прочих показателей. Имеются проблемы с унификацией критериев оценки ультразвукового исследования – что считается нормальным, допустимым или патологическим состоянием.
Разновидности обследования молочной железы
Существуют более результативные и современные способы диагностики по сравнению с обычной рентгенологической маммографией.
- Компьютерная (цифровая) рентгенологическая маммография – результаты выводятся на цифровые носители, а не на плёнку, при этом снижается доза излучения. Данная методика позволяет более точно определить патологию и повсеместно вытесняет привычную плёночную фиксацию результатов.
- Радиотермометрическая (микроволновая) маммография – определяет температуру различных участков молочной железы. Для этого в нескольких точках специальным прибором измеряют температуру кожи и выстраивают термограмму. Участки с повышенной температурой требуют особенного внимания, поскольку там может быть выявлена опухоль.
- Электроимпедансная маммография – исследуется сопротивление тканей молочной железы электрическим импульсам. На увлажнённую водой грудь воздействуют переменным маломощным током, который не ощущается пациенткой. Приложенный датчик передаёт подробное изображение на монитор, оно обрабатывается специальной программой и в результате определяется, где мышечная, жировая, соединительная ткань, где жидкость, отложение кальцинатов. Подобная методика полностью безопасна, но не гарантирует точные результаты проверки (патологии выявляется в количестве менее 80 %).
- Магнитно-резонансная маммография – подобная методика не использует ионизирующее излучение, а воздействует на организм посредством магнитных полей, поэтому полностью безопасна. Это обследование можно проводить с использованием контрастных веществ, которые указывают новообразования в груди на самых ранних стадиях формирования. Пациентка предварительно принимает специальные препараты, которые обладают свойством накапливаться в опухолевых тканях, поэтому опухоль при исследовании становится заметной. В результате чего врач получает сведения о размерах и расположении опухоли, о наличии метастазов.
- Томографическая маммография – полученные снимки молочной железы складываются в объёмное изображение, по которому можно определить локализацию новообразования и прочие данные о болезни. Всё чаще применяется томосинтез молочной железы, который выводит изображение в виде тонких срезов. Как и в компьютерной томографии, данные для томосинтеза получаются путём смещения излучателя.
- Томографическая лазерная маммография использует лазерное излучение в инфракрасном диапазоне. При этом получаются трёхмерные изображения с очень информативными результатами. Можно исследовать буквально каждый миллиметр ткани, а точность диагностики достаточно высокая.
Довольно дорогостоящие методики, редко используются для плановых осмотров, но при подозрении на опухоль позволяют быстро и безошибочно поставить диагноз.
Изменение женского организма в разные периоды менструации
Прогестерон, или «гормон беременности», выделяется в яичниках и надпочечниках, он необходим для того, чтобы подготовить матку к зачатию, помогает сохранить беременность и благотворно влияет на нервную систему. Этот гормон определяет процесс овуляции (появление созревшей яйцеклетки из яичника примерно в середине менструального цикла).
В здоровом состоянии уровень прогестерона в первой половине менструального цикла сравнительно низкий. Далее гормональный уровень поднимается в зависимости от фазы менструации. После овуляции, если наступила беременность, уровень прогестерона повышается дальше, иначе – он снижается и начинаются месячные выделения.
Прогестерон очень сильно воздействует на молочные железы во второй половине цикла, поэтому проведение маммографии во время овуляции или после неё малоинформативно. Лучше проводить обследование груди в первой половине цикла до того, как повысится уровень прогестерона и произойдёт овуляция. В этот период грудные железы самые безболезненные и мягкие на фоне повышенного уровня эстрогенов.
В какой фазе менструального цикла нужно обследоваться?
Менструальный цикл зависит от индивидуальных особенностей и может изменяться в различные периоды половой активности. Выделяют такие основные типы по продолжительности цикла:
- Короткий менструальный цикл (продолжается 21-28 дней) – маммографию проводят с 3 по 7 день цикла.
- Средний цикл (продолжается 28-35 дней) – в этом случае можно заниматься обследованием с 5 по 12 день.
- Длительный цикл (дольше 35-36 дней) – наиболее благоприятный промежуток для проведения маммографии с 9 по 18 день.
При нерегулярном цикле маммографию проводят после окончания менструации, при наступлении менопаузы и прекращении месячных можно обследоваться в любое время. Процедура происходит таким образом: женщина становится перед маммографом (рентгеновским аппаратом), грудь фиксируют между двумя пластинами, немного сдавливая.
Каждую грудь проверяют отдельно, это позволяет сравнить их анатомическое состояние и выделить уплотнённые узлы. Выполняют снимок в двух проекциях, по которому врач определяет наличие опухолевых новообразований. Иногда возникает потребность сделать снимки с дополнительными проекциями, чтобы конкретизировать результаты.
Читайте также: Как лечить кисту молочной железы
Перед посещением кабинета с маммографом нужно принять ванну и после этого не использовать аэрозоли, дезодоранты и прочие гигиенические, косметические средства, чтобы на снимке не получились непонятные пятна и затемнения. Вся процедура занимает 10-15 минут и не потребует особенных усилий.
В срочной ситуации обследование проводится в любой день цикла, однако, при диагностике и оценке состояния здоровья врач должен учитывать на эти сведения. То же самое относится к проведению маммографии во время месячных – это допустимо, но может повлиять на определение диагноза.
Возможные результаты обследования
В нормальном состоянии на снимках отсутствуют видимые уплотнения или затемнения, ткани выглядят равномерно плотными, без посторонних включений. Просматриваются лимфоузлы обычного размера, сосуды и молочные протоки.
Стандартные результаты описания проведённой маммографии зависят от наличия патологий:
- нулевая категория – неполная оценка, если результаты получились недостаточные или сомнительные, чтобы поставить диагноз;
- I категория – отрицательная, если женщина здоровая, в груди не замечено никаких отклонений;
- II категория – обнаружено доброкачественное образование;
- III категория – выявлено доброкачественное образование, которое требует уточнения и дополнительной проверки, скорее всего, необходима повторная маммография через полгода;
- IV категория – подозрительная опухоль, при которой назначается проведение биопсии для точной диагностики;
- V категория – с высокой вероятностью найдена злокачественная опухоль, поэтому необходима биопсия;
- VI категория – установленная злокачественная опухоль, подтверждённая с помощью биопсии.
При определении результатов специалист ориентируется не только на полученные снимки, но и на историю болезни, и показатели остальных исследований. Если в тканях молочной железы образуются доброкачественные опухоли, то их можно определить по таким признакам:
- затемнённый участок более правильной формы (округлой или овальной);
- чёткие локальные контуры;
- расположенные рядом части не участвуют в опухолевом процессе;
- замедленный рост новообразования без прорастания в окружающие ткани (в динамике наблюдается увеличение поперечника опухоли до 10% в течение года).
Признаки злокачественных опухолей на снимке:
- неправильная форма затемнения (вытянутая, с заметными перетяжками);
- контуры затемнения нечёткие, размытые, прерывистые;
- вокруг опухоли затемнение менее насыщенное (из-за инфильтрации окружающих тканей);
- очаг затемнения может соединяться с кожей или с соском;
- утолщённые кожные покровы в области опухоли;
- при раковых новообразованиях поперечник опухоли интенсивно увеличивается (примерно вдвое за 10-12 месяцев).
Насколько часто можно делать маммографию
Раковые заболевания молочной железы занимают вторую позицию (после рака лёгких) среди всех онкологических заболеваний. Доброкачественные и злокачественные опухоли молочной железы могут возникнуть в любом возрасте, в период менопаузы и климакса вероятность только возрастает. Опухоли диагностируются у каждой двенадцатой женщины до 40 лет, и с возрастом это соотношение постепенно изменяется: у каждой десятой после 60 лет.
Известно более 50-ти видов мастопатии (доброкачественных опухолей): липомы, фиброаденомы, фибро-кистозные опухоли и множество злокачественных видов. Все опухоли эффективнее лечатся на первых стадиях, поэтому необходимо проводить маммографию ежегодно после 40 лет или чаще при наблюдении первых подозрительных симптомов. Для оценки проведённого лечения маммографию назначают неоднократно даже на протяжении месяца.
Читайте также: Почему уменьшается грудь?
На основании вышеизложенного можно сделать несколько выводов: маммография – обязательная ежегодная процедура у женщин среднего возраста после 40-45 лет. Любые жалобы на болезненные ощущения, выделения из груди, изменения по цвету или форме должны быть обращены к специалисту.
Необходима постоянная самодиагностика состояния груди, а вот домашнее самолечение категорически противопоказано. Своевременное обращение за медицинской помощью – залог успешного, эффективного лечения любых опухолей.
