Когда можно не предохраняться после менопаузы
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
Приход климакса обычно отмечается в 50 лет, но первые климактерические симптомы наблюдаются на несколько лет раньше. Сегодня хорошие условия жизни и качественные косметические средства помогают пожилым женщинам оставаться привлекательными и желанными.
Климактерический возраст – не причина отказываться от сексуальных отношений. Многие женщины предполагают, что после прекращения менструаций можно не предохраняться, так как при отсутствии овуляции зачатие становится невозможным. Но действительно ли это так? Действительно ли не так важно предохраняться при климаксе?
Возможно ли зачатие при климаксе?
В менопаузальный период женский организм подвергается множественным и существенным преобразованиям, при которых завершается работа репродуктивной системы.
Чтобы понять, нужно ли предохраняться при климаксе, если нет месячных, следует подробно ознакомиться с климактерическими изменениями, затрагивающими почти все органы и системы женщины.
- Первым этапом климактерических преобразований является сокращение синтеза яичниками гормона прогестерона. Вслед за этим уменьшается выработка эстрогенов – главных женских половых гормонов. Гипофиз, чтобы компенсировать гормональный дефицит и активизировать работу половых желез, начинает интенсивно выбрасывать в кровь лютеинизирующий гормон. В итоге в женском организме отмечаются гормональные сбои, негативно сказывающиеся на состоянии многих организменных структур.
- Следующим этапом климактерия является уменьшение количества яичниковых фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Фолликулярный дефицит приводит к нерегулярности овуляций, так развивается сбой менструального цикла при климаксе. С течением времени частота и количество менструаций уменьшаются, а затем менструальные выделения исчезают вообще. Через год после последних в жизни месячных можно говорить о приходе климакса.
Из вышесказанного следует вывод, что исключать вероятность беременности в период с пременопаузы до постменопаузы нельзя, следует обязательно предохраняться. На менопаузальном этапе в яичниках созревает часть яйцеклеток, поэтому пусть нерегулярно, но все-таки в отдельные месяцы овуляция происходит. А значит, на вопрос, возможна ли беременность при климаксе, однозначно дается положительный ответ.
Только с наступлением постменопаузального этапа, когда в яичниках прекращается созревание фолликулов, можно больше не беспокоиться о возможности нежелательного зачатия. Женщине довольно проблематично по ощущениям определить у себя наступление постменопаузы. Поэтому с этим вопросом лучше обратиться к наблюдающему гинекологу и пройти назначенные анализы. Обычно врачи отправляют пациенток делать анализ крови на содержание ФСГ. Когда врач по результатам анализов подтвердит, что репродуктивная функция полностью угасла и зачатие невозможно, тогда можно уже не предохраняться.
Почему при климаксе обязательно нужно предохраняться?
В медицинской практике немало случаев, когда пациентки беременеют после 40 – 45 лет. В подавляющем большинстве случаев такая беременность ненужная и незапланированная, заканчивающаяся абортом. Врачи советуют обязательно предохраняться при климаксе и с большим опасением делают аборт возрастным пациенткам. При климаксе ткани репродуктивных органов усыхают, становятся неэластичными, хирургу сложно раскрыть маточную шейку и качественно выскоблить зародышевую массу. В итоге процедура может спровоцировать опасные осложнения:
- миому;
- эндометриоз;
- воспаление репродуктивных органов;
- онкологию матки.
Прежде чем решиться на пополнение в семействе, пожилой женщине нужно тщательно взвесить все за и против. Ниже перечисляются все риски, с которыми может столкнуться женщина, принявшая решение рожать в солидном возрасте.
- Проблемы с гормональным фоном. Обзаводиться детьми предпочтительно в фертильные годы, когда гормональное состояние организма в порядке. После 40 лет из-за гормональных колебаний повышается вероятность родовых осложнений, способных навредить здоровью ребенка.
- Генетические патологии. Дети, рожденные пожилыми женщинами, в большинстве случаев имеют неизлечимые патологии, обусловленные генетическими и хромосомными аномалиями.
- Опасность аборта. Женщина должна понимать риски для своего здоровья и жизни.
- Позднее материнство. Женщина имеет немного времени, чтобы вырастить, выучить и вывести в мир ребенка. Поздние дети вынуждены рано взрослеть, заботиться о престарелых беспомощных родителях, они рано узнают, что такое смерть отца и матери.
Если женщина понимает, что морально и физически она не вынесет ожидаемые после рождения ребенка испытания, то лучше конечно предохраняться. Если возникают сложности с выбором метода предохранения, то стоит поговорить с гинекологом. Врач расскажет, как предохраняться при климаксе, какие контрацептивные средства подойдут, а какие нет.
Оральные контрацептивы
Так называются противозачаточные таблетированные препараты для приема внутрь. Таблетки не только защищают от незапланированного зачатия, но также нормализуют гормональное состояние. Компонентная основа таких препаратов – синтетический аналог гормона эстрогена.
Нужно учитывать, что предохраняться при климаксе той гормональной контрацепцией, что и в фертильные годы уже нельзя. Для пожилых женщин выпускаются отдельные гормональные таблетки, подходящие организму, переживающему климактерические преобразования. Назначением оральной контрацепции занимается только гинеколог, покупать медикаменты по своему усмотрению запрещается.
Гормональные контрацептивные таблетки – сильнодействующее средство, требующее острожного применения, соблюдения дозировки и назначенного курса.
При игнорировании инструкции и врачебных рекомендаций возникают тяжелые побочные явления. В этой ситуации нужно срочно прервать прием гормональных средств, обратиться за врачебной помощью.
Нежелательно использовать оральные контрацептивы в климактерическом периоде в следующих случаях:
- При курении. У курящих женщин в период климакса из-за воздействия никотина кровь густеет, течет по сосудам медленно. Если в такую кровь извне попадет значительная доза эстрогенов, то избежать появления тромбоза вряд ли удастся. А отрыв тромба может привести к летальному исходу.
- При ожирении. Гормональные медикаменты вызывают набор веса. Женщинам, имеющим избыточную массу тела, контрацептивы лучше не принимать, иначе проблема с весом усугубиться.
- При перенесенных инсультах и инфарктах. Человек, даже однократно переживший эти состояния, становится восприимчивым к ним. А синтетические гормоны способны стать провокаторами новых приступов в сердечных и мозговых сосудах.
- При сахарном диабете. При этом заболевании сосудистые стенки тонкие и слабые, они не способны выдержать интенсивное гормональное воздействие.
Барьерная контрацепция
Под ней подразумеваются мужские и женские презервативы, маточные мембраны, влагалищные диафрагмы. Эти контрацептивы при половом акте препятствуют движению сперматозоидов по половым путям для слияния с яйцеклеткой. Из барьерных методов контрацепции наиболее популярны мужские презервативы, так как они просты в использовании, дают надежную защиту от беременности и болезней, передающихся половым путем.
Химическая контрацепция
В данном случае применяются гели, кремы и прочие средства для обработки половых путей, основанные на спермицидах – веществах, оказывающих токсическое воздействие на сперматозоиды. Эти вещества либо угнетают жизнеспособность сперматозоидов, попавших во влагалище, либо разрушают их оболочку. Однако химическое предохранение при климаксе имеет невысокую степень эффективности.
Гинекологи рекомендуют одновременно пользоваться несколькими способами контрацепции во время климакса: и барьерными изделиями, и препаратами со спермицидами.
Контрацептивные гели и кремы увлажняют влагалищные стенки, которые пересыхают и истончаются в климактерический период. Также данные препараты убивают патогенную бактериальную и грибковую микрофлору, становящуюся причиной заболеваний, которые передаются половым путем. Но слишком часто пользоваться химическими контрацептивами не стоит, иначе погибнет не только патогенная, но и здоровая влагалищная микрофлора.
Внутриматочная контрацепция
Речь идет о внутриматочных спиралях. Эти приспособления, вставляемые в полость матки, для женщин являются довольно эффективным средством контрацепции. Они действуют по абортивному принципу: не дают зиготе, сформировавшейся при слиянии сперматозоида и яйцеклетки, внедриться в маточную стенку. Минус спиралей в том, что они нередко провоцируют воспалительные процессы в матке, так как организм воспринимает их как чужеродные тела. У отдельных пациенток развивается внематочная беременность.
Хирургическая контрацепция – перевязывание фаллопиевых труб
Такой метод подразумевает проведение лапароскопии – операции, при которой пережимаются фаллопиевы трубы, соединяющие яичники с маткой. После хирургического вмешательства предохраняться во время секса уже не надо, так как наступает бесплодие.
Но бесплодие с наступлением климактерического этапа для большинства женщин становится незначимым фактором. Поэтому многие ведущие при климаксе активную половую жизнь женщины решаются на перевязку труб. Данный метод предохранения максимально эффективен, совершенно безопасен для здоровья пациентки. Но запрещается идти на операцию женщинам:
- больным диабетом;
- ожиревшим;
- склонным к эпилептическим припадкам;
- имеющим психические расстройства;
- проходящим лечение от гипертонии и ишемии;
- принимающим при климаксе препараты для нормализации работы сердца и сосудов.
Также нужно учитывать, что перевязанные трубы защищают от ненужной беременности, но не от венерических болезней. Поэтому при отсутствии постоянного полового партнера предохраняться во время климакса нужно даже после операции. Бережно и внимательно относясь к здоровью своих половых органов, учитывая особенности и последствия секса и беременности в климактерический период, женщина может прожить еще много долгих и полноценных лет.
Предохраняться при климаксе или нет, это дело сугубо личное. Но обязательно нужно помнить о всех последствиях.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник
Климакс в норме приходит в 50 лет, а климактерический период примерно начинается за пять лет до этого. Благодаря здоровому образу жизни и современной косметической индустрии 45-и летние женщины выглядят привлекательно и сексуально.
Их интимная жизнь продолжает быть активной. У кого-то крепкая семья, а кто-то создаёт новые отношения. Для дам из первой и второй группы актуальным становится вопрос – нужно ли предохраняться при климаксе. В этой публикации мы подробно рассмотрим этот вопрос и дадим практические советы.
Какие изменения происходят во время климакса
Климакс или менопауза – это прекращение репродуктивной функции женщины. Другими словами после наступления этого события женщина не сможет родить ребёнка.
Но климакс не наступает в одночасье – это довольно продолжительный период времени, который включает несколько этапов, на которых происходят разные события. Мы подробно рассмотрим нужно ли предохраняться во время каждого этапа.
Механизм работы женкой половой системы.
У климактерического периода такие составляющие:
- Пременопауза – этап от появления первых климактерических симптомов до последнего менструального кровотечения.
Месячные становятся нерегулярными, а овуляция происходит не при каждой менструации. Женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка. Но следует учитывать, что у рожениц, находящихся в зрелом возрасте, высокий риск наступления осложнений после родов, а у новорожденных повышается вероятность генетических отклонений. Поэтому, следует постоянно предохраняться на этом этапе, если не планируется поздняя беременность. - Менопауза – по сути, так называют последнюю менструацию.
Её можно определить только ретроспективно. Врач констатирует наступление менопаузы в том случае, когда на протяжении 1 года после последних месячных не было менструальных кровотечений. Для подтверждения диагноза женщина сдаёт несколько анализов крови на гормоны и проходит гинекологическое обследование. Иногда, месячные прекращаются на год и более из-за гормонального сбоя, а потом возобновляются. Если во время менопаузы произойдёт овуляция, то высока вероятность наступления беременности. Поэтому, самостоятельно диагностировать завершение репродуктивного возраста очень сложно. Ведь, после сорокалетнего возраста в женском организме гормональные нарушения не являются редкостью. До посещения врача надо предохраняться. - Постменопауза – последней этап на котором менструаций больше нет, и беременность не наступает.
При постоянном партнере на этом этапе можно не предохраняться.
Таким образом, на этапе пременопаузы овуляция наступает уже нерегулярно, но репродуктивная функция ещё сохраняется. На этапе менопаузы можно ещё забеременеть.
Поэтому, до установления гинекологом диагноза менопауза лучше предохраниться, чтобы не увидеть уже не ожидаемые две полоски на приобретенном на всякий случай тесте.
Способы контрацепции во время климакса
По мнению врачей и женщин, предохранение при климаксе необходимо. Важно выбрать самый эффективный и удобный для дамы вариант. Мы коротко рассмотрим лучшие способы контрацепции для климактерического периода.
Выбирать, чем предохраняться во время климакса нужно обязательно совместно с гинекологом после обследования.
Подбирать методы контрацепции вы должны вместе с врачом.
Гормональная контрацепция
Существует несколько видов гормональных средств контрацепции: оральные контрацептивы в виде таблеток, инъекции, пластыри. Их нельзя самостоятельно подбирать.
Это должен сделать врач после проведенного обследования. Ведь, важно учитывать гормональный фон дамы. Во время климактерического периода категорически противопоказано использовать те же гормональные средства, что в молодом возрасте.
Дамам индивидуально подбирают гестагенные противозачаточные препараты с низкой дозировкой. Они действуют на протяжении длительного времени и при этом за счет того, что нормализируют гормональный фон, снижают негативные проявления климактерического периода.
Мнение эксперта
Роман Андреевич
Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.
Получить консультацию
Ещё одним положительным моментом, таких средств является то, что они препятствуют развитию злокачественных новообразований. Следует знать, что гормональную контрацепцию можно принимать не всем.
Она противопоказана в таких случаях:
- Дама болеет инсулинозависимым сахарным диабетом. При этой болезни сосуды становятся очень хрупкими. Поэтому, дополнительная нагрузка нежелательна.
- У женщины был инсульт, инфаркт, а также диагностировано тромбоз или печеночную недостаточность.
- Есть значительный избыточный вес или ожирение. Гормональные препараты способствуют увеличению массы тела.
- Когда представительница женского пола курит, то у неё сужены сосуды и замедлена циркуляция крови. Приём гормональных средств повышает риск образования тромбов.
Поэтому, всегда нужно сообщать гинекологу о наличии перечисленных болезней и пристрастию к курению.
Климакс еще не означает полное увядание репродуктивной функции
Важные моменты
Если у дамы проблемы с пищеварением, то более целесообразно применение не таблеток, а пластыря. Его меняют раз в неделю, а таблетки нужно принимать каждый день и строго по графику. Но у некоторых дам на пластырь может быть местная реакция на коже. Если при приёме любого средства появилась какая-то реакция, то следует сразу обратиться к доктору.
Гормональная контрацепция имеет свои минусы. Женщина не защищена от болезней передающихся половым путём. Если хотя бы один раз забыть выпить таблетку или поменять пластырь, то можно забеременеть.
Приём гормональный средств может спровоцировать проблемы в работе органов сердечно-сосудистой системы, нарушения в процессе свёртываемости крови, дисбаланс в углеводном и липидном обмене, развитие варикоза.
С наступлением климакса очень опасно принимать средства экстренной контрацепции. К ним относится препарат «Постинор» и его аналоги. Они содержат большую дозу гормонов, которая способна на фоне происходящей в организме гормональной перестройки полностью разрушить эндокринную систему женщины.
Барьерная контрацепция
Стоит оглянуться на статистику.
К этому методу относятся средства, которые создают барьер или препятствие на пути между сперматозоидами и яйцеклетками: мужские и женские презервативы, маточные колпачки, диафрагмы.
Самый большой плюс этого метода в том, что он позволяет не только предохраняться от нежелательной беременности, но и от половых болезней.
Минус в том, что средство приходится использовать при каждом половом акте.
Мнение эксперта
Александра Юрьевна
Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.
Наибольшая популярность у мужских презервативов. Ими легко пользоваться, а степень защиты довольно высокая – свыше 80%. Разные колпачки, диафрагмы, губки для женщин популярностью не пользуются. Их более сложно применять на практике, а уровень защиты у них ниже.
Химическая контрацепция
Предусматривает применение спермицидов – специальной пены, кремов, гелей, которые способны либо понижать активность сперматозоидов, либо разрушать у них наружную оболочку. Такой метод имеет невысокую противозачаточную эффективность. Гинекологи советуют применять спермициды в комплексе с барьерными методами при редких сексуальных контактах.
Кремы или гели увлажняют поверхность влагалища и матки, а также убивают микробы и грибки. Если вы предохраняетесь ими, то не следует применять их часто, чтобы не нарушить микрофлору и уровень кислотность слизистых оболочек половых органов.
Ведь, во время климактерического периода слизистые становятся более тонкими и сухими.
Хирургический метод
Предусматривает перевязку фаллопиевых труб лигатурой. Такая операция проводится при помощи лапароскопии и приводит к необратимому наступлению бесплодия.
С наступлением климакса этот фактор уже не настолько значимый, как во время репродуктивного возраста. Метод даёт 100% защиту от нежелательной беременности, и при этом не несет угрозы здоровью дамы.
Но он противопоказан женщинам, которые:
- болеют на сахарный диабет;
- имеют эпилептические припадки или расстройства психики;
- страдают на ожирение;
- лечатся от гипертонии, ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно сосудистой системы.
Остановив свой выбор на этом методе, дама рискует заразиться болезнью передаваемой половым путём.
Другие методы
Женщины, которые в репродуктивном возрасте пользовались методом естественной контрацепции, часто не знают, как предохраняться при климаксе, если нет месячных. Этот метод предусматривает ведение менструального календаря, путем измерения базальной температуры – температуры во влагалище.
Дама высчитывает дату овуляции и в дни, когда высокий риск забеременеть воздерживается от сексуальных контактов. С наступлением климакса от этого метода стоит отказаться.
Он становится самым неэффективным из-за того, что менструальный цикл меняется, а на этапе менопаузы полностью отсутствует. Гинекологи советуют не использовать внутриматочные спирали. После 40 лет возрастает риск внутренних повреждений введенной спиралью.
Итог
Мы рассмотрели, как предохраняться при климаксе, чтобы не наступила нежелательная беременность. Важно бережно относиться к своему здоровью и прежде, чем выбрать конкретный метод посетить гинеколога, а впоследствии, а не реже 2 раз в год проходить профилактические осмотры.
Но если партнер не постоянный, то для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем, желательно пользоваться барьерным методом. Желаем вам крепкого здоровья!
А что знаете вы о предохранении во время климактерического периода?
Источник
