Когда начинается первая менструация после родов
Первые недели и месяцы после родов – сложное время. Мать и ребенок продолжают быть единым целым, при этом приспосабливаясь друг другу в новых условиях. Женщина сосредотачивает силы на малыше, забывая о себе.
Но для молодой матери важно продолжать заботиться о своем здоровье, обращая особое внимание на протекание процессов восстановления репродуктивной системы. Приходят первые месячные после родов. Это свидетельствует о возвращении фертильности. А вот через какое время они должны начаться и каков их характер – об этом лучше знать заранее, чтобы не давать себе дополнительный повод волноваться.
Оглавление
- Когда начнутся месячные после родов? Восстановление МЦ.
- Первые месячные после родов
- Сколько идут месячные после родов?
- Месячные или кровотечение: когда бить тревогу?
- Месячные при грудном вскармливании
- Задержка месячных, нерегулярность цикла.
- Что делать, если месячные были и пропали?
Когда начинаются месячные после родов? Восстановление фертильности
Восстановлению менструации предшествуют изменения в физиологии и функционировании гормональной системы. Чтобы представлять, когда начинаются месячные после родов, нужно понимать, что происходит с фертильной системой после появления на свет ребенка, какие процессы проходят в организме.
После изгнания плаценты матка представляет собой орган с большой площадью раневой поверхности.
«Усилия» организма направлены на заживление раны и устранение последствий родовых травм. Первые месячные после родов придут не скоро – сначала детородные органы должны обрести прежние размеры, а гормональный фон – восстановиться до «добеременного» уровня. Идет регресс желтого тела.
Матка претерпевает процесс инволюции – иными словами, обратного развития. В первые 12 дней дно матки постепенно опускается. Далее около 6-8 недель идет уменьшение ее размеров и снижение веса. Происходит закрытие внутреннего и внешнего зева: первый приходит в норму через 10 дней, второй – через 3 недели.
Пока матка сокращается, у женщины выделяются лохии. Это кровянистые выделения, но к месячным они не имеют отношения: просто очищается матка, «выбрасывая» вместе с кровью последствия закончившейся беременности. Лохии могут идти до 6 недель.
Характер их меняется так:
- первые 4 дня – кровь или выделения с примесью яркой крови;
- 5-8 день – кровянисто-коричневые выделения;
- примерно через неделю лохии светлеют, становятся гораздо скуднее.
Гипертрофия мышечной ткани, обретенная в течение 9 месяцев беременности, проходит, рана заживает. При кормлении грудью интенсивно вырабатывается гормон пролактин, содержание которого в организме кормящей женщины намного выше, чем у женщины в «обычном» состоянии.
Первые месячные после родов
Отвечая на вопрос, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо принять в расчет множество факторов:
- насколько тяжело протекали роды;
- есть ли у женщины заболевания органов малого таза (которые могли обостриться после беременности);
- практикует ли мать естественное вскармливание.
Сроки, когда приходят месячные после родов, у всех разные. Усредненной нормой можно считать 6-8 недель при условии, что женщина не кормит грудью. Может случиться так: едва закончится процесс выделения лохий, как сразу наступит менструация – через неделю-другую после их исчезновения.
Когда идут лохии, уже может начаться формирование фолликулов, происходит овуляция. Роды только прошли – а организм уже готовит новую «подушку» для вынашивания следующего ребенка. Растет слой эндометрия, он становится пышным. Поэтому в этот период можно забеременеть. При этом организм еще не восстановился от предыдущей беременности. Что делать в этот период, чтобы не допустить внеплановой беременности? Ответ таков: следует либо не начинать половую жизнь, либо тщательно предохраняться.
Заболевания, такие, как хронический аднексит, способствующие различным гормональным сбоям, препятствуют нормальному восстановлению фертильности. Этим объясняется задержка месячных после родов на длительный период, если женщина не кормит грудью.
Месячные через месяц после родов также возможны. Но, очень вероятно, что это будет ановуляторный цикл, яйцеклетка не успевает созреть и выйти из фолликула. После родов прошло лишь 4 недели. И все же женщине следует предохраняться, если она уже начала половую жизнь: природа порой непредсказуема. Ситуация, когда через месяц после родов начались месячные – в принципе, вариант нормы для некормящих. Но нужно понаблюдать за характером и обильностью выделений, чтобы суметь отличить их от кровотечения.
Раньше женщины не переживали по поводу возможности новой беременности, пока продолжали кормить. Действительно, вскармливание служило довольно надежной контрацепцией. Сегодня нередки случаи восстановления плодности еще до отнятия ребенка от груди.
Причины:
- раннее использование прикорма;
- прикладывание к груди реже, чем раз в 3 часа;
- перерывы на ночь (на 6 часов и более).
В таких условиях выработка молока уменьшается – значит, уровень пролактина снижается, овуляция не подавляется – следовательно, нужно ждать месячных.
Сколько идут месячные после родов?
Прошли 2 или 3 месяца после родов, вы по каким-либо причинам решили больше не кормить ребенка (или прошло больше полугода строго на ГВ, а потом вы ввели прикорм) – скоро должны пойти месячные. Они обычно не наступают внезапно – им предшествуют неприятные ощущения, тянет живот, как обычно. За пару дней до того, как они должны начаться, может портиться настроение, болеть голова. Эти симптомы ПМС нередко возвращаются к женщинам, которые знавали их до беременности.
Но иногда характер менструальных выделений меняется – они могут быть:
- безболезненные;
- скудные или, напротив, очень обильные;
- со сгустками.
Все это не должно настораживать, если они продолжают идти не более 7-8 дней, не требуют смены прокладок чаще, чем раз в 2,5 – 3 часа, не беспокоят сильной болезненностью. Хотите узнать, сколько идут месячные после родов – вспомните, как они обычно у вас протекали, резких изменений быть не должно. Только самая первая менструация может длиться пару дней или, наоборот, немного дольше, чем обычно. Это нормально, к следующему циклу, скорее всего, все «устаканится». Сгустки могут говорить о том, что эндометрий в матке все еще восстанавливается.
Отсутствие привычных болей – приятный сюрприз – объясняется тем, что в результате родового процесса матка принимает более физиологичное расположение.
Обильные месячные после родов
Сами по себе обильные месячные после родов не должны пугать, но их можно спутать с кровотечением, которое требует обращения к врачу в кратчайшие сроки. Зная, как отличить месячные от кровотечения после родов, вы не пропустите опасные осложнения.
Главный признак – кровотечение часто идет длительно, 10 дней и больше. Кровь может быть алой или коричневой. Может подняться температура, возникнуть болезненность внизу живота. Иногда так выходят остатки плаценты. Ощущение слабости, усталости, тахикардия, потеря жизненного тонуса при кровяных выделениях – повод немедля вызвать «Скорую помощь». Не надо ждать, когда закончатся такие «месячные» — это может быть опасно.
Месячные при грудном вскармливании
По большому счету, нет разницы, каким способом вы рожали. Фертильность восстанавливается после естественных родов и кесаревого сечения примерно одинаково – может быть, немного быстрее после естественных (не осложненных!) родов.
Когда после кесарева сечения можно качать пресс
А вот грудное вскармливание влияет сильно. Месячные после родов при грудном вскармливании могут прийти и через год, если вы не даете прикорм и кормите ребенка строго по требованию. «Виноват» в задержке гормон пролактин. Вырабатываемый гипофизом, этот гормон необходим для нормальной лактации. Одновременно он тормозит развитие яйцеклетки, поэтому забеременеть во время лактации сложнее. Считается, что если кормишь грудью – организм защищен от зарождения в нем новой жизни. Но это не так. В ряде случаев репродуктивная функция женщины вопреки этому механизму становится сильнее, и начинаются месячные. На практике в 15% случаев менструация начинается в течение 3-4 месяцев даже при регулярном грудном кормлении по требованию.
Поэтому женщина должна быть начеку всегда. И особенно, как только прекратит 8-12-тиразовые прикладывания малыша к груди. Выработка гормона сокращается – и вот уже молодая мама вновь «боеспособна».
Задержка месячных после родов
Нужно знать причины, почему не идут месячные после родов, чтобы вовремя обратиться к доктору. Если прошло полгода, вы уже не кормите или только докармливаете ребенка, а месячных все нет, при этом тест отрицательный, стоит пройти обследование. Не исключены серьезные гормональные нарушения, иногда наблюдается синдром Шихана:
- отсутствие циклических выделений;
- слабость;
- головные боли;
- пониженное давление.
Если возраст родившей – старше 40, то возможной причиной аменореи становится угасание детородной функции. Все чаще это случается и с молодыми женщинами – тогда им ставят диагноз «синдром преждевременного истощения яичников». Долго не возвращаются месячные – повод обеспокоиться.
Первое время цикл может быть нерегулярный: то 21 день, то 30. Восстановление функций яичников может занять несколько месяцев. Иногда долго болит живот, как при месячных, а они задерживаются. Начало полноценного функционирования яичников – процесс индивидуальный.
Что делать, если месячные были и пропали?
Бывает, что первые месячные прошли нормально, а вторые не пришли в «назначенное» время. Причина: гормональные нарушения, сбой цикла. Если установившиеся месячные вдруг пропали, то следует сдать кровь на гормон пролактин. Высокий его уровень, не снижающийся после прекращения кормления грудью, может свидетельствовать о доброкачественной опухоли – пролактиноме. Высокий пролактин в сочетании с недостаточной функцией щитовидной железы дает эффект исчезновения менструаций. Одновременно могут наблюдаться увеличение веса, мастопатия.
Не всегда месячные возобновляются гладко – этот процесс может проходить с нарушениями. Не надо ждать, если долго нет месячных – год или шесть месяцев (при искусственном вскармливании). Запишитесь на осмотр к гинекологу. Тогда нарушения будут вовремя обнаружены и скорректированы.
Статьи по теме:
Признаки послеродовой депрессии у женщин
Грудное вскармливание после кесаревого сечения
Как долго восстанавливается организм после родов?
После родов выделения с неприятным запахом
Болит груди при кормлении. Что делать?
Симптомы и признаки послеродовой депрессии
Что такое лактация у женщин простыми словами?
Переднее и заднее молоко
Как наладить грудное вскармливание после родов?
Источник
Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.
После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.
Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.
Период восстановления месячных после родов
После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально. В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.
Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.
Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов.
Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.
В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель.
На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:
- режим дня и отдыха;
- питание;
- наличие хронических заболеваний, осложнений;
- психологическое состояние.
Начало месячных после родов: особенности
В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.
По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась операция кесарева сечения.
После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки, который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.
Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями. Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.
После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие. Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.
Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.
Ситуации, когда следует обратиться к врачу
После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.
Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.
К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными. Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.
Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился, то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.
Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.
Личная гигиена при восстановлении месячных после родов
После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.
До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.
После родов рекомендуется частый туалет половых органов. От «интимных» гелей в это время лучше отказаться. Можно пользоваться обычным детским мылом.
В течение 6 недель после родов нежелательны половые контакты. Недопустим незащищенный секс, ведь в матку могут попасть инфекции.
В заключение стоит подчеркнуть, что момент, когда начинаются месячные после родов, у разных женщин возникает не в одно и то же время. Длительность процесса восстановления является сугубо индивидуальной. Огромную роль после родов играет личная гигиена. В это время нужно очень внимательно относиться к своему организму, чтобы не допустить попадания в матку инфекций, и возникновения каких-либо воспалительных процессов.
Советуем почитать: Можно ли лечить зубы во время беременности и грудного вскармливания?
Источник
Регулярный менструальный цикл – это показатель способности женщины к зачатию. Природой задумано так, что на время лактации репродуктивная функция женщины приостанавливается. Отсутствие месячных при грудном вскармливании называют лактационной аменореей.
О том, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, читайте в нашей статье.
Менструация или лохии
В течение первых суток у женщины начинаются послеродовые выделения, которые называются лохии. На месте прикрепления плаценты образуется открытая рана. Кровеносные сосуды и частицы эпителия отторгаются, выходят наружу в виде лохий. Кровотечение бывает обильным в первые дни после родов, но затем интенсивность выделений постепенно снижается. Лохии длятся 30-40 дней после родов. Эти выделения не относятся к менструальным. Лохии призваны очистить матку от остатков последа, а менструация – это гормонально зависимый процесс, связанный с созреванием и отторжением яйцеклетки.
Послеродовые лохии с каждым днем становятся все бледнее и через 30-40 дней сходят на нет
Почему нет менструаций после родов
Кормление грудью поддерживает высокий уровень пролактина в крови матери. Пролактин, в свою очередь, блокирует овуляцию. Беременность не наступает, и менструация не наступает.
Стабильно высокий уровень пролактина держится до тех пор, пока мама кормит ребенка по требованию, не реже чем каждые три часа днем и ночью. Особенно много пролактина вырабатывается в ночное время. Как только частота кормлений грудью уменьшается, уровень пролактина падает и появляется шанс созревания яйцеклетки и последующей менструации.
Бытует мнение, что в период кормления грудью нельзя забеременеть. В этом есть только доля правды. Рассматривать метод лактационной аменореи в качестве вида контрацепции можно только в первые полгода после родов. И только если мама кормит ребенка грудным молоком по требованию, не меньше 10-12 раз в сутки, без допаивания водой и прикорма. Надежность этого метода предохранения не выше 98%.
Когда возобновляются месячные при грудном вскармливании
Сроки восстановления цикла у кормящих матерей разные. Многое зависит от стиля кормления, и от физиологических особенностей. Кто-то регулярно кормит ночью, и месячные все равно начинаются. У кого-то и после прекращения лактации проходит несколько месяцев перед наступлением первых месячных.
- Если молодая мама сразу после родов отказалась от грудного вскармливания, то менструация у нее может начаться сразу после окончания лохий – через 8-10 недель.
- В случае смешанного вскармливания первая менструация может начаться через 2-3 месяца после родов. Когда мама помимо грудного молока докармливает малыша детской адаптированной смесью.
- Часто первые месячные, при ГВ приходят спустя 6-7 месяцев после родов. Это связано с введением прикорма. Частота кормлений снижается, и уровень пролактина уже не так высок.
- У некоторых кормящих мам первые месячные, при кормлении грудью приходят спустя год после родов. К этому времени ребенок активно ест прикорм. Приемы обычной пищи частично вытесняют кормления грудью.
- В 80% случаев цикл возобновляется только после полного отлучения ребенка от груди. Т.е в среднем через 1,5 -2 года после рождения ребенка.
«Случается так, что у женщины внезапно начались месячные при грудном вскармливании, хотя она кормит грудью часто и много. Обычно это нерегулярные выделения, которые не приводят к восстановлению цикла. Это может быть связано с лактационными кризами, которые случаются на всем протяжении лактации. Лактационный криз – колебания в соотношении количества вырабатываемого молока и потребностей ребенка. Такие периоды случаются во время скачка в развитии крохи, введения прикорма или в связи с другими значимыми событиями в жизни ребенка»
Какими должны быть месячные после родов
Первое время менструации во время лактации могут быть плавающими. Цикл становится регулярным только спустя 3-4 месяца.
Задержка месячных при грудном вскармливании – это частое явление. Месячные после родов могут быть обильными, а могут быть скудными. Цикл может стать коротким, а может удлиниться. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Очень часто женщины отмечают, что после родов менструации проходят без боли. Это объясняется тем, что до родов был загиб матки кзади, а в процессе родовой деятельности он устранился.
Грудь перед началом цикла может стать болезненной и припухлой. Это молочные железы наполняются лимфой и кровью. С наступлением месячных эти ощущения проходят.
Отлучать ребенка от груди в связи с возобновлением менструаций нет необходимости. Менструальное кровотечение на вкус и количество молока не влияет. Беспокойство ребенка у груди во время месячных объясняется тем, что в критические дни отток молока затруднен. В таком случае мама может прикладывать малыша то к одной, то к другой груди.
Когда нужно обращаться к врачу
Консультация гинеколога нужна в следующих случаях:
- Выделения очень обильные и напоминают кровотечение.
- Если после завершения ГВ цикл не стал регулярным в течение 3-4 месяцев.
- Если выделения имеют неприятный запах. Это часто свидетельствует о воспалительном процессе.
Сроки восстановления менструального цикла у кормящих женщин разные. Но зависят они от регулярности и продолжительности грудного вскармливания. Если кормящая мама вносит изменения в ритм кормлений или перестает кормить ночью, за этим, как правило, следует понижение уровня пролактина и восстановление цикла.
Читайте статьи о грудном вскармливании, восстановлении после родов и о питании кормящей мамы на нашем сайте VsePoslerodov.ru
Источник
