Когда начинаются месячные при операции миома матки
21 декабрь 2017
12309
0
Женщины обращаются к гинекологам, когда у них появляются боли в животе, нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и продолжительными. Эти симптомы могут быть признаком миомы матки. Для лечения заболевания врачи предлагают женщине выполнить операцию – удалить матку. Не стоит сразу соглашаться с ними. Если в вас выявили миому матки, позвоните . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Наши специалисты будут сопровождать вас на всех этапах диагностики и лечения.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Мы сотрудничаем с лучшими клиниками лечения миомы. Наши врачи выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры не только нормализуются месячные, уменьшаются размеры миоматозных узлов, но и восстанавливается способность женщины забеременеть.
У вас есть возможность получить консультацию эксперта по e-mail Врачи наших клиник предварительно изучат ваши медицинские документы и назначат время консультации. Мы принимаем решение о выборе метода решения после всестороннего обследования пациентки на заседании Экспертного Совета, в состав которого входят ведущие гинекологи и эндоваскулярные хирурги.
В настоящее время большинство хирургов при миоме выполняют органосохраняющие операции. Миомэктомия – малотравматичное оперативное вмешательство, во время которого удаляют миоматозные узлы. Его выполняют лапароскопическим или лапаротомическим путём. Месячные после удаления миомы матки на некоторое время нормализуются. Если узлы миомы начинают расти, нарушается и менструация. После эмболизации маточных артерий не наступает рецидива заболевания.
1
Как миома меняет месячные
Миома – это не опухоль. Заболевание развивается в ответ на действие повреждающих факторов, основным из которых является менструация. Современные женщины рожают 1-2 раза в год. В течение всего репродуктивного периода у них ежемесячно происходит менструация. Клетки миометрия в это время готовятся к беременности, которой не наступает. Они в таком состоянии находятся до следующей менструации. Затем начинается рост мышечной ткани на определённом участке матки и образуется миоматозный узел.
Повреждение миометрия может происходить во время внутриутробного развития эмбриона и плода. Образуются зачатки миомы, которые до начала менструаций не растут. В связи с естественным изменением гормонального фона начинается рост миоматозных образований. В таком случае миому диагностируют даже у девушек 20-летнего возраста.
При нарушении гормонального фона увеличивается количество эстрогена и снижается концентрация прогестерона в крови. Оба гормона принимают участие в менструальном цикле. Их дисбаланс сказывается на интенсивности и продолжительности менструации.
В начальной стадии миомы заболевание может протекать бессимптомно. Преимущественно усиление месячных происходит при увеличении матки миоматозными образованиями до 12 месяцев беременности. В отдельных случаях обильные месячные бывают и при небольших размерах миомы. Количество выделений во время месячных может увеличиваться после абортов и диагностических выскабливаний.
Размеры миоматозных узлов увеличиваются накануне месячных. Миоматозные образования давят на окружающие ткани, поэтому менструация становится обильной и продолжительной. При подслизистом расположении образований ткани матки растягиваются, нарушается целостность сосудов органа, кровь из них выходит в менструальную жидкость, что является причиной обильных месячных.
При миоме матки имеют место длительные менструации. Причиной этого является нарушение строения и функции эндометрия при миоме, обусловленное гормональным дисбалансом. Чаще всего это происходит при избытке эстрогенов.
Значительно реже при миоме бывают скудные выделения во время месячных. Это происходит при выраженном нарушении гормонального равновесия. Пациентки в таком случае жалуются на наличие выделений и после месячных. Они могут быть мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится применять кровеостанавливающие препараты. Наши врачи при миоме выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры месячные нормализуются.
Женщины, которые обращаются в наши клиники по поводу миомы матки, ассоциируют заболевание с нарушением менструации и маточными кровотечениями. Кровотечения между месячными вызваны избыточной продукцией эстрогена. Под воздействием гормона слизистая оболочка матки становится неравномерной по толщине. При менструации происходит неполное отторжение миометрия. Участки, которые остаются, начинают отторгаться после месячных.
Миома вызывает нарушение сократительной способности мышечного слоя матки. Объёмное образование создаёт такую нагрузку на орган, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь помимо месячных свободно выходит наружу в значительном количестве.
Кровопотеря вызывает острую или хроническую анемию. У пациенток появляются следующие симптомы малокровия:
- нарастающая слабость;
- озноб;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- головокружение;
- тахикардия;
- снижение артериального давления.
При миоме не только увеличивается количество выделений во время месячных, но и нарушается менструальный цикл. Вследствие нарушения синтеза гомонов менструация может происходить 2 раза в месяц. Чрезмерное количество женских половых гомонов ускоряет развития эндометрия. Он достигает готовности к отторжению быстрее, чем обычно.
При миоме иногда отмечается задержка менструации. Она происходит у пациенток с сопутствующей патологией яичников. После продолжительной паузы наступают месячные с обильным кровотечением. Наши врачи госпитализируют пациенток в гинекологическую клинику, останавливают кровотечение и выясняют его причину. Для остановки маточного кровотечения применяют инновационную процедуру – эмболизацию маточных артерий.
При наличии миомы матки у женщин скудные выделения продолжаются до 3 дней. Обильные менструации могут продолжаться неделю. Выделения могут быть довольно плотными, ярко-красного или тёмного цвета. Иногда во время месячных выходят сгустки крупного размера. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на наличие жидких кровянистых выделений.
У пациенток с миомой менструации не только обильные, но и болезненные. Болевой синдром во время месячных выражен при наличии небольших миоматозных узелков, расположенных в межмышечном пространстве. Интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа и деформировать её. Месячные при такой миоме долгие и интенсивные. По окончании менструации боли становятся менее выраженными, но совсем не проходят.При наличии подслизистых миоматозных узлов боль во время месячных схваткообразная, так как матка пытается вытолкнуть узел их полости. Иногда субмукозные миоматозные образования выходят с менструальными выделениями.
При наличии болезненных месячных с обильными выделениями женщина нуждается в постельном режиме. Пациенткам назначают кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат, транексам). Медикаментозное лечение миомы проводят гормональными препаратами. Они снижают синтез эстрогенов и повышают концентрацию в крови простагландинов. Кровоостанавливающим эффектом при маточных кровотечениях обладает диферелин. Аскорутин укрепляет стенки сосудов.
3
Менструации после удаления миомы
Гинекологи при миоме, сопровождающейся обильными месячными, выполняют миомэктомию. Операцию проводят в плановом порядке, после остановки кровотечения и обследования пациентки. Если оперативное вмешательство выполняют экстренно, то хирургам приходится удалять матку.
Врачи клиник при миоме матки делают эмболизацию маточных артерий. После процедуры кровотечение останавливается. Врачи сохраняют женщине детородный орган. Месячные после эмболизации нормализуются.
У пациенток, которым выполнили удаление миомы, месячные восстанавливаются через 30-60 дней. Это происходит после заживления рубцов. Скорость нормализации менструального цикла зависит от сложности операции, вида и расположения миоматозных узлов. После удаления миомы месячные становятся менее болезненными и обильными. Пациенток могут беспокоить тянущие боли в крестце и внизу живота, но они не сильнее, чем у здоровых женщин во время месячных.
Для того чтобы после удаления миомы месячные быстрее нормализовались, пациенткам необходимо выполнять следующие рекомендации:
- в течение полугода ограничить физические нагрузки;
- отложить на 2-3 месяца занятия сексом;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Обильные месячные после удаления миомы могут быть проявлением рецидива заболевания, следствием травмирования по ходу операции сосудов или соседних органов, ослабления мышечного слоя матки большими образованиями. При наличии обильных месячных, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, повышением температуры, ознобом, вздутием живота, частыми мочеиспусканиями с кровью необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
Если после удаления миомы месячные остаются нерегулярными, врачи назначают гормональные препараты. Они обладают противозачаточным действием и препятствуют наступлению беременности во время реабилитации. Гормональные препараты помогают предотвратить рецидив заболевания, восстанавливают баланс веществ в организме.
4
Месячные после эмболизации маточных артерий
Эмболизация маточных артерий – абсолютно безопасная и эффективная малоинвазивная процедура, которая имеет ряд преимуществ перед операцией удаления миомы. Её в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург, имеющий специальную подготовку и опыт работы. Эмболизация не требует применения общего обезболивания. После процедуры быстро восстанавливаются все функции организма.
В большинстве случаев месячные после эмболизации маточных артерий приходят своевременно. Если процедура была выполнена незадолго до менструации, кровотечение может быть достаточно скудным. Раньше отмечались задержки месячных в течение года. Мы применяет современный эмболизирующий препарат Эбол с более крупными частицами. Сейчас эта проблема практически исчезла.
Если пациентка находится на пороге менопаузы с характерными нарушениями менструального цикла, после эмболизации месячные могут не вернуться, то есть, наступит климакс. Такое случается у женщин старше 45 лет. В подавляющем большинстве случаев месячные постепенно становятся всё менее и менее обильными. Они полностью нормализуются к концу года. При «рождении» миоматозного узла месячные усиливаются, а затем вновь становятся нормальными. В промежутке могут быть обильные прозрачные выделения.
После эмболизации маточных артерий у пациентки в течение первых суток может повыситься температура тела. Иногда субфебрильная гипертермия наблюдается в вечернее время в течение 2-3 недель после вмешательства. При субмукозном расположении миоматозных узлов после эмболизации может происходить их экспульсия. Это благоприятный исход процедуры. Во время «рождения» миоматозного образования может повыситься температура. Она снижается после приёма жаропонижающих препаратов.
Эмболизация является абсолютно безболезненной процедурой. После неё у пациенток могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота, напоминающие боли при месячных. Большинству пациенток они не приносят выраженных страданий. Неинтенсивные боли продолжаются и в последующие несколько дней и полностью стихают через 7–10 дней после эмболизации. С 3–4 дня после процедуры отпадает необходимость в принятии обезболивающих препаратов.
В наших клиниках работают врачи, обладающие знаниями и опытом выполнения эмболизации. После грамотно проведённой процедуры кровоснабжение миомы не возобновляется, новые узлы не растут. Если же в связи с наличием дополнительных источников кровоснабжения узла, которые были не видны во время первого вмешательства, вырастает новый узел. Мы проводим повторную эмболизацию.
Эмболизация маточных артерий не противопоказана женщинам, которые впоследствии планируют беременность. Мы применяем современные эмболизирующие препараты, которые не вызывают истончения оболочки, выстилающей матку изнутри. При желании пациентки зачатие может наступить спустя 6 месяцев после процедуры.
Наши гинекологи проводят динамическое наблюдение пациенток после эмболизации маточных артерий. Через 3 месяца мы делаем пациентке первое ультразвуковое исследование, которое повторяем в 6 и 12 месяцев. Время осмотра определяет лечащий врач.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник
В некоторых случаях новообразование в матке требует хирургического вмешательства. К нему достаточно долго готовят организм гормональными препаратами. После удаления опухоли возможны нарушения менструального цикла, который затем некоторое время восстанавливается. Какими должны быть в норме менструации и когда они восстанавливаются? Об этом рассказано в данном материале.
Когда происходит восстановление цикла?
Операция бывает показана при крупных размерах новообразования. Также она проводится в случае наличия тяжелой симптоматики. Проводиться она может различными способами – лапароскопически, полостным методом и т. д. Кроме того, организм довольно долгое время подготавливается к операции с помощью приема гормонов. Потому считается нормальным, что месячные после миомэктомии не начинаются некоторое время.
Лапароскопическое удаление миомы
Но курс гормонов рассчитан таким образом, чтобы восстановление цикла произошло как можно быстрее. Потому, при нормальном протекании выздоровления, месячные могут начать не позднее, чем через 35-40 дней после операции. При этом цикл становится нормальным почти сразу. Его длительность может измениться на несколько дней по сравнению с тем, как было раньше. Однако в целом колебаний его не происходит.
Удаление миомы
к содержанию ↑
Нормальное протекание
Стабильный и нормально протекающий менструальный цикл – важный показатель состояния здоровья женщины. Тем более, если речь идет о восстановлении организма после операции на репродуктивной системе. Потому важно отслеживать особенности того, как протекают месячные после миомэктомии. Признаки нормального протекания таковы:
- Появление месячных через 10-40 дней после операции;
- Выделения нормального объема;
- Нормальная консистенция выделений (хотя в первые месячные могут быть более плотные).
Существует одна особенность. Если проводилась гистероскопическая миомэктомия, то, скорее всего, была механическая травма органов. Потому, после такой процедуры задержка месячных является естественной. Но при ее наличии все равно следует обратиться к врачу для назначения терапии.
Незначительные отклонения могут быть в связи с ослабленным иммунитетом. Также их причинами могут стать простудные, вирусные, инфекционные заболевания. А также воспалительные процессы в других системах.
Не всегда отклонения от нормы свидетельствуют о патологии именно со стороны репродуктивной системы.
к содержанию ↑
Не нормальное протекание
Важно знать, какие признаки не считаются нормальными. При их обнаружении следует обратиться к своему лечащему врачу:
- Слишком раннее начало месячных – в первые дни после операции. Это может быть признаком маточного кровотечения;
- Отсутствие месячных спустя 40 дней после операции;
- Жидкие выделения. Также могут быть признаком маточного кровотечения, особенно в первые две недели после операции;
- Слишком обильные или слишком скудные выделения;
- Значительные задержки или, наоборот, учащенные месячные. Нестабильность цикла. Задержка считается нормальным явлением только после гистероскопической миомэктомии. В этом случае происходит механическое повреждение органов.
Многие из этих симптомов не являются признаком патологических изменений. При слабом иммунитете, иммунодефицитных состояниях месячные после удаления миомы могут быть нестабильными. Если они отличаются от нормальных, то рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения.
к содержанию ↑
Меры при нарушениях
При любых нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу. Если имело место повреждение органов, то назначаются заживляющие мази и свечи. Обычно, после курса лечения ими менструальный цикл восстанавливается.
Когда цикл нестабильный, несмотря на то, что стенки матки не повреждены, назначаются гормональные препараты. Принимать их можно только по указанию врача. Лечение ими не всегда показано и не всегда безопасно.
к содержанию ↑
Отсутствие месячных
В некоторых случаях после такого вмешательства месячные отсутствуют вовсе. Это крайне редкий случай. Обычно такое происходит в результате наркоза или стресса от операции. Куда реже такое явление является последствием проблем в репродуктивной системе.
Однако обратиться к специалисту при наличии такого явления необходимо. Обычно, назначается ряд исследований. Это УЗИ, а также анализ крови на гормоны. По усмотрению врача бывают необходимы и другие исследования.
к содержанию ↑
Удаление матки
После удаления миомы и матки месячные должны прекращаться. Иногда это происходит не сразу. В некоторых случаях может присутствовать незначительное кровотечение в течение нескольких дней. Оно прекращается самостоятельно и достаточно быстро. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к специалисту.
Наличие кровотечений после удаления матки может быть серьезным симптомом. Иногда оно говорит о некачественно проведенной операции. Иногда – о плохом процессе выздоровления или присоединении патологий.
Источник
С доброкачественными опухолями матки сталкиваются многие женщины. Заподозрить развитие заболевания можно по изменившемуся характеру менструаций. Месячные при миоме матки становятся обильными, у многих развивается кровотечение на фоне миомы. Но иногда выявляют опухоли у пациенток, которые приходят к гинекологу с жалобами на задержку.
Как миома матки влияет на месячные
При появлении доброкачественных опухолей в матке возможно изменение характера и регулярности менструаций. У некоторых на начальных стадиях миома не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Но у большинства женщин при появлении миоматозных узлов месячные становятся нерегулярными, болезненными и обильными.
Чаще всего пациентки сталкиваются с такими нарушениями:
- увеличение продолжительности и обильности менструаций;
- появление межменструальных кровотечений;
- уменьшение длительности менструального цикла (месячные начинают идти чаще, чем 1 раз в 21 день);
- появление частых, нерегулярных месячных;
- усиление болевых ощущений при менструации.
От изменения регулярности и обильности месячных страдают женщины репродуктивного возраста. После наступления климакса и прекращения менструальной функции миомы уменьшаются в размерах и могут даже исчезнуть.
Менструация при миоме
По изменившемуся характеру менструаций можно заподозрить развитие доброкачественной опухоли. У большинства пациенток усиливается обильность выделений, появляются межменструальные кровотечения. Но возможно возникновение задержки месячных при миоме матки. Некоторые пациентки жалуются на мажущие выделения после завершения менструации и усиление болевых ощущений.
Цвет менструальных выделений у пациенток с миомой варьируется от ярко-красного до темно-коричневого. Это обусловлено вхождением в состав большого количества крови. Возможно появление крупных сгустков – частиц эндометрия.
Внимание! Если выделения обильны, прокладки необходимо менять каждые 1-1,5 часа, то надо обратиться к гинекологу.
При ухудшении общего самочувствия, падении давления нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Может ли миома быть причиной задержки месячных
Появление задержек при доброкачественных маточных опухолях встречается редко, более характерным признаком их развития являются кровотечения. Но продолжительность задержек у пациенток с миоматозными узлами может достигать нескольких месяцев.
При длительном отсутствии критических дней надо исключить беременность. Если зачатие не произошло, то следует проверить гормональный фон.
Наиболее распространенной причиной задержки месячных при миоме матки является дисфункция яичников. Для этого состояния характерно чередование задержек с обильными кровотечениями.
Сколько дней длятся месячные при миоме
Продолжительность менструаций зависит от их интенсивности. Скудные месячные могут закончиться за 3 дня, а обильные продолжаются 7 дней.
Если интенсивность выделений не уменьшается, они продолжают идти более недели подряд, то надо обратиться к врачу. Врач может назначить кровеостанавливающую терапию или оставит для наблюдения в больнице.
Почему при миоме обильные месячные
Появление обильных месячных при миоме обусловлено ростом узлов в подслизистом слое. Они мешают сокращению маточной полости. В результате кровотечения становятся обильными, продолжительными.
Усиление интенсивности выделений может быть обусловлено тем, что крупные миомы давят на окружающие ткани, провоцируя разрывы сосудов. Из-за этого может начаться кровотечение.
Скудные месячные при миоме матки
Уменьшение интенсивности менструальных выделений встречается у немногих женщин с миомой. Скудные месячные свидетельствуют о гормональном сбое. Это достаточно опасная ситуация, ведь при дисбалансе гормонов рост опухоли может усилиться.
Крупные миоматозные узлы могут мешать отслойке эндометрия и выходу менструальной крови. Основная часть выделений скапливается внутри маточной полости. Данное состояние является опасным, женщине необходима срочная операция.
При подтверждении гормонального сбоя у пациенток со скудными менструациями матки назначают специальные средства, под воздействием которых удается нормализовать гормональный фон. Если, несмотря на проводимое лечение, миома интенсивно растет, то рекомендуется операция.
Почему при миоме нет месячных
Длительное отсутствие менструации у пациенток с миомами может быть спровоцировано:
- изменением структуры миометрия;
- беременностью;
- ухудшением процесса микроциркуляции крови в эндометрии.
Внимание! При появлении беременности на фоне миомы надо соблюдать осторожность. Ведь опухоль может стать причиной выкидыша либо преждевременных родов.
Выделения при миоме после месячных
Миоматозные узлы влияют не только на интенсивность, регулярность и характер менструаций, они провоцируют возникновение межменструальных кровотечений. В зависимости от вида и месторасположения узлов, меняются месячные. Но даже при одинаковых узлах у разных женщин выделения во время и после месячных могут существенно отличаться.
Мазня при миоме в середине цикла
Межменструальные мажущие выделения часто встречаются у пациенток с миомой матки. Мазня может появиться во время овуляции или сразу после окончания месячных. Чаще всего отделяемое содержимое окрашено в коричневый либо бежевый цвет.
Некоторые жалуются на появление коричнево-кровянистых следов на нижнем белье за 2-3 дня до ожидаемой даты менструации. При этом месячные начинаются в срок.
Буро-коричневая межменструальная мазня появляется при росте миоматозных узлов. Под воздействием увеличивающейся опухоли ткани растягиваются, целостность капилляров нарушается. Это приводит к появлению микрокровотечений.
Месячные после удаления миомы матки
Операция по удалению миоматозных узлов называется миомэктомией. Она назначается, если консервативная терапия оказалась неэффективной или миома быстро растет.
Месячные после миомэктомии не исчезают, ведь репродуктивная функция сохраняется. Допускается появление длительной задержки после операции, но за 2-3 месяца при отсутствии сопутствующих патологий регулярность месячных нормализуется.
Процесс восстановления после миомэктомии зависит от способа проведения операции, ее сложности, месторасположения миомы и ее величины. Интенсивность и характер выделений приходят в норму к началу следующего менструального цикла. Ускорить процесс восстановления можно, если после хирургического вмешательства:
- исключить на полгода интенсивные физические нагрузки;
- соблюдать 2-3 месяца половой покой;
- отказаться от употребления алкоголя и курения.
Если после операции вновь начнутся обильные месячные, сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями, то надо исключить рецидив заболевания.
Через сколько начинаются месячные после удаления миомы
Месячные после удаления миомы матки лапароскопическим методом должны начаться в положенный срок. Но возможно удлинение цикла до 35-45 дней. Задержка после миомэктомии возникает из-за травматизации стенок матки.
Если хирурги удали матку, то менструации не восстановятся. При сохранении репродуктивных органов цикл должен нормализоваться быстро. В случаях, когда длительность задержки после операции превышает 1,5 месяца, необходима консультация гинеколога. Проверить, как идет восстановление можно с помощью УЗИ.
Обильные месячные после миомэктомии
После проведения операции характер выделений должен измениться. Месячные должны стать такими, какими были до появления опухоли.
Если после миомэктомии появляются кровотечения, то надо пройти обследование. Среди наиболее вероятных причин такого состояния называют:
- появление новых миоматозных узлов в матке;
- получение травм соседних органов в результате проведения операции;
- ослабление мышц матки, ухудшение процесса ее сокращения.
Ухудшение мышечного тонуса стенок матки встречается у женщин, у которых вырезали крупные опухоли.
Важно! Незамедлительная консультация доктора необходима, если у женщины обильные месячные сопровождаются сильными болями, тошнотой, повышением температуры, мочеиспусканием с кровью.
Может ли миома выйти с месячными
Изредка встречаются случаи, когда миоматозные узлы выходят во время критических дней. Патология называется рождающимся узлом. Это опухоль на ножке, растущая в сторону зева матки. Сокращение миометрия вокруг ножки опухоли приводит к ее истончению. Миома становится подвижной и может выпасть во влагалище.
При выпадении миоматозного узла требуется незамедлительная хирургическая помощь. С помощью специальных щипцов хирург должен захватить узел, выкрутить и вытянуть его через влагалище. В завершении процедуры сосуды, которые были повреждены, коагулируются, а полость матки выскабливается.
О выходе миомы свидетельствуют такие признаки:
- выделение большого количества крови из влагалища;
- острые схваткообразные боли;
- падение артериального давления;
- чувство появления инородного тела во влагалище.
Причиной рождения узла могут стать чрезмерные физические нагрузки, стрессы, хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Что делать при задержке месячных при миоме матки
При отсутствии менструации пациенткам с миоматозными узлами в первую очередь рекомендуют сдать кровь на ХГЧ или сделать тест. При миоме матки задержка месячных может быть связана с наступлением беременности.
Если тест или анализ окажутся отрицательными, то следует сделать УЗИ. Важно пройти комплексное обследование, чтобы выявить причину проблем. При установке причины врач может назначить медикаментозное лечение или рекомендовать операцию.
Что делать при обильных месячных при миоме
При появлении обильных менструаций, которые сложно отличить от кровотечения, необходима срочная консультация гинеколога. После оценки состояния врач может рекомендовать консервативное лечение или положить пациентку в стационар.
Терапия направляется на остановку кровотечения с помощью препаратов, способствующих повышению сократительной активности матки. Параллельно выписывают кровоостанавливающие препараты – Викасол, Транексам, Дицинон.
Активно используется в лечебных целях гормонотерапия. Назначают средства, которые препятствуют выработке гонадотропинов, способствуют уменьшению размеров матки и прекращению месячных на период лечения. Часто выписывают Декапетил, Нофарелин, Золадекс.
Нормализовать состояние можно, если уменьшить выработку эстрогенов и повысить уровень простагландинов. Добиться такого эффекта позволяет прием по схеме Дюфастона или Норколута. Иногда под их воздействием миомы рассасываются.
Если уменьшить интенсивность выделений и остановить рост миомы консервативным путем не удается, то назначается операция по удалению опухоли.
Заключение
Месячные при миоме матки отличаются от нормальных. У большинства пациенток наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся сильными болями, выделением большого числа сгустков. Но некоторые сталкиваются с задержкой менструации, появлением скудных выделений либо межменструальных кровотечений.
Источник
