Когда проводить осмотр у гинеколога менструация
Многие женщины посещают гинеколога только после того, как замечают какие-либо отклонения от нормы. Но следует помнить, что это главный врач женского здоровья, поэтому визиты к нему должны быть регулярными. Даже если женщина не испытывает никакого дискомфорта, – она должна показываться гинекологу минимум два раза в год.
Что можно и что нельзя делать, перед посещением гинеколога
Специалисты советуют придерживаться некоторых нюансов, чтобы осмотр у врача стал более эффективным.
- – Не нужно увлекаться проведением тщательных гигиенических процедур, которые могут помешать представлению о естественном состоянии микрофлоры женщины на данный момент. Никаких спринцеваний, а только душ.
- – Для большей достоверности анализов, необходимо не заниматься сексом за два – три дня до приёма у врача.
- – Полный мочевой пузырь давит на матку, и мешает пальпации. Поэтому желательно его освобождать перед заходом в смотровой кабинет.
Но перед некоторыми анализами важно не смыть бактерии, и не рекомендуется мочиться за два часа до процедуры.
- – Если у женщины запланировано посещение врача сразу после работы, то можно использовать влажные салфетки. Более подходящими будут детские, так как обычные гигиенические салфетки с антисептиками, негативно влияющими на флору влагалища.
- – В течение двух недель до предстоящего визита к гинекологу, надо отказаться от приёма лекарств (кроме тех, что обязательны при хронических заболеваниях). Препараты могут исказить истинную картину состояния здоровья.
- – Кишечник не должен быть забитым, так как это может осложнить осмотр органов, поэтому рекомендуется его освободить с помощью клизмы.
- – При плановом посещении специалиста, лучше использовать период после окончания месячных. В этот момент иммунитет слегка ослабевает, и могут проявиться скрытые инфекции.
Бывает так, что намеченному визиту мешает начало критических дней. Специалисты считают, что его следует отложить не только по этическим соображениям.
Основные факторы, которые мешают осмотру при месячных
- Женская физиология так устроена, что матка во время менструального периода отекает и меняет своё положение. Это мешает врачу выявить наличие патологий, если они имеются.
- Слизистая в этот момент более чувствительна, и может травмироваться от инструментов. А это чревато занесению инфекций.
- Сама процедура проходит болезненно, что препятствует объективной оценке состояния органов.
- Визуальный осмотр из-за менструальных выделений – не результативен.
- Правильный диагноз поставить сложно, так как изменяется состав микрофлоры.
- Аналогичная ситуация и с анализами крови, показатели которых искажаются.
Таким образом, нет смысла в посещении гинеколога в критические дни.
В каких случаях врач назначает приём в период менструации
- – Установление внутриматочной спирали лучше проводить в это время из-за хорошего открытия шейки матки.
- – Одно из плановых посещений гинеколога – при прошествии восьми недель после родов. Независимо от физиологического состояния женщины, она обязательно должна пройти осмотр, чтобы не пропустить возможные осложнения.
- – Процедура ЭКО (по протоколу) начинается в первые дни месячных.
Иногда женщина сама вынуждена срочно обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь, когда закончатся месячные.
При каких проблемах нужно срочно обращаться к врачу
- При высокой температуре тела, или когда даже невысокая температура держится продолжительное время.
- Появление сильных болевых ощущений в области груди, поясницы и живота.
- Когда выделения обильнее, чем обычно, а также поменяли свой запах и цвет.
- В течение месячных наблюдается сильная слабость.
- Возникают проблемы с влагалищем: зуд и жжение.
Если какие-либо из перечисленных симптомов имеют место, то они служат сигналом о появлении патологии в организме. Следует незамедлительно обращаться к врачу.
Некоторые девушки (или женщины) приходят на приём гинеколога эпизодически. Но специалисты рекомендуют «держать» своё состояние под контролем, чтобы вовремя принять меры по устранению возможной проблемы со здоровьем.
Источник
Посещение женского доктора – это стандартная процедура для большинства представительниц прекрасного пола, которая должна осуществляться как минимум 2 раза в год, независимо от жалоб. Регулярные визиты к женскому врачу способны своевременно выявить возможную патологию или начинающееся заболевание. Можно ли во время месячных посещать гинеколога? – вопрос, волнующий женщин, у которых плановый гинекологический осмотр совпал по времени с менструацией. Когда лучше проходить осмотр, как критические дни могут повлиять на результаты, в каких случаях не следует откладывать посещение врача – важные вопросы, ответы на которые должна знать каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье.
Почему не рекомендуется посещать гинеколога в период менструации
Женское здоровье очень важно, и забота о нем предполагает регулярные и своевременные посещения женского доктора, сдачу анализов, прохождение дополнительных процедур, таких как УЗИ. Многим известно, что в период менструации не рекомендуется посещать женский кабинет, сдавать анализ мочи, делать УЗИ органов малого таза. Почему существуют данные противопоказания, на что могут повлиять критические дни, а так же, как поступить, если прием к дамскому доктору назначен на дни менструации?
Менструация – это ежемесячный циклический процесс, во время которого происходит отторжение наружного слоя слизистой матки. Кровянисто-слизистые менструальные выделения выходят из матки и через влагалище выделяются наружу. Плановое гинекологическое исследование проводится 2 раза в год, и включает в себя осмотр половых путей, влагалища, шейки матки, оцениваются выделения, проводится пальпация, берутся мазки на проверку присутствия инфекций. Доктор смотрит на состояние стенок влагалища, проверяет наличие новообразований, воспалений и характер истечений. Все эти манипуляции производятся на специальном кресле с помощью гинекологического зеркала. В большей степени осмотр производится визуально, поэтому наличие менструальных выделений на стенках влагалища может помешать полноценному гинекологическому исследованию и дать ложные неправдивые результаты. По этой причине рекомендуется совершать визит к гинекологу после месячных.
Этапы гинекологического осмотра:
- Визуальная оценка состояния влагалища;
- Осмотр шейки матки;
- Выявление или опровержение эрозивных поражений;
- Пальпация матки и придатков;
- Оценка выделений из мочеполовых путей;
- Мазок на наличие инфекций, воспалений.
При необходимости, дополнительно врач может назначить УЗИ органов малого таза, дать направление на анализ мочи или крови. Во время месячных результат анализа мочи может оказаться неправдивым по причине попадания в нее менструальной крови и слизи. Ультразвуковое исследование матки и яичников также может быть затруднено из-за наличия в полости матки сгустков крови. Доктор не сможет полноценно оценить состояние репродуктивных органов женщины, и, скорее всего, назначит повторный прием, прохождение медицинских процедур на дни после завершения кровотечения.
Что думают врачи
Можно ли идти к гинекологу с месячными – вопрос, волнующий женщин, чей плановый осмотр совпал с критическими днями. Врачи советуют, что если прием просто профилактический без наличия болезненных симптомов, то посещение женского кабинета следует отложить. Гинекологический осмотр выявляет наличие воспалений, эрозивных поражений, новообразований и других отклонений половых органов и путей. Все это станет невозможно увидеть и продиагностировать из-за менструальной крови. Исследование во время месячных может дать неправдивые и ложноположительные результаты.
Период критических дней нельзя считать удачным временем для гинекологического исследования, ультразвуковой диагностики, сдачи анализов, влагалищных мазков. Помимо искажения результатов, менструация может причинять дискомфорт женщине и доктору, проводящему осмотр. Большинство врачей не станут производить обследование в критические дни, если на это нет веских причин, и назначат повторный прием после окончания кровотечения.
Наиболее подходящие днями, рекомендуемыми для посещения специалиста, считаются 3-4 день после полного окончания месячных (примерно 8-10 день цикла). В данный период менструальные кровотечения полностью завершаются и не могут помешать полноценному гинекологическому исследованию. Также благоприятными днями для посещения гинеколога являются приблизительно 22-26 день менструального цикла. Эти рекомендации относятся только к плановым профилактическим приемам, если женщину не беспокоят тревожные симптомы, связанные с репродуктивной системой.
Когда посещение гинеколога необходимо именно в критические дни
Несмотря на рекомендации отложить поход к гинекологу на дни после окончания месячных, бывают случаи, когда ждать не стоит. Если критические дни сопровождаются неприятными симптомами, ранее не проявляющимися, то это должно обеспокоить женщину. Особенно часто проблемы могут возникнуть у недавно родивших женщин, послеродовые выделения которых длятся дольше обычной менструации.
Когда не стоит откладывать поход в медицинское учреждение:
- Слишком обильная менструация;
- Состояние вялости и слабости в эти дни;
- Длительная менструация;
- Скудные кровянистые выделения в течение всего цикла;
- Повышенная температура тела;
- Дискомфорт, неприятные ощущения в половых органах;
- Сильная боль внизу живота;
- Посторонние примеси в менструальных выделениях (гной);
- Неприятный зловонный запах выделений;
- Боли, уплотнения в груди.
Все вышеперечисленные симптомы являются серьезным поводом для незамедлительного посещения доктора. Врач произведет исследование влагалища, оценит выделения (цвет, запах), пропальпирует живот, грудь, при необходимости назначит дополнительные исследования (УЗИ, анализы) для выявления причины патологий. Выяснив виновника болезненных симптомов, доктор порекомендует необходимое лечение, физиологические процедуры.
Итоги
Посещение женского доктора в период критических дней не целесообразно, и может дать неправдивые результаты осмотра. Визит в гинекологический кабинет лучше перенести на дни, в которые отсутствуют менструальные выделения. Идти к гинекологу во время месячных можно, при условии наличия патологических симптомов, когда помощь специалиста может быть неотложно необходима. Для профилактики заболеваний и патологий репродуктивной системы, гинеколога рекомендуется посещать не менее двух раз в год.
Источник
Женщина должна посещать гинеколога 2 раза в год, даже если ее ничего не волнует. Гинекологический осмотр необходим, чтобы удостоверится в отсутствии патологий, для установления диагноза при тревожных симптомах, для подбора средств контрацепции, для определения беременности. Поводов для визита к специалисту у женщин масса. При этом все наверняка слышали, что гинекологический осмотр должен проводиться при отсутствии месячных. Визит к врачу необходимо перенести до их окончания. Почему так? Можно ли идти к гинекологу во время месячных? Чем мешают критические дни?
Гинекологический осмотр – суть процесса
Посещение врача гинеколога начинается у женщин с подросткового возраста. Ровным счетом с того момента, как начались критические дни.
- Осмотр девственниц проводится несколько иначе, чем девушек, что ведут активный образ жизни. Врач неспроста задает вопрос, и, конечно же, не ради интереса: «Живете половой жизнью?» гинекологический осмотр проводится на кресле. Врач засовывает палец в прямую кишку и ощупывает половые органы. Если у девушек жалоб нет, гинеколог ничего подозрительного не обнаружил, на этом процесс заканчивается.
- Гинекологический осмотр девушек, что ведут активную половую жизнь, проводится в самом влагалище. Врач использует специальное зеркало. Ощупывает пальцами половые органы. Если врач что-то заподозрил, у пациентки есть жалобы, специалист берет мазок, назначает анализы крови, мочи, исследование УЗИ.
- Для рожавших женщин гинекологический осмотр ничем не отличается от предыдущей категории пациенток. Просто зеркала используются немного большего размера.
Таким образом, гинекологический осмотр женщин заключается в оценке состояния половых органов визуально, с помощью ощупывания, лабораторных исследований, УЗИ. Доктор смотрит состояние влагалища, консистенцию, запах, цвет выделений, их количество, осматривает шейку матки. При ощупывании гинеколог определяет положение яичников, труб, шейки матки. В завершение гинеколог берет мазок на микрофлору влагалища, определение инфекции.
Чем мешают врачу критические дни
Кроме того, что женщина будет чувствовать себя неловко на осмотре в кабинете специалиста при критических днях, процедура вызовет еще и физический дискомфорт. Следовательно, ходить к гинекологу необходимо после окончания менструальных выделений по 2 причинам.
Дискомфорт для женщины
- Во время критических дней матка отличается чрезвычайной чувствительностью. Инструментальный осмотр может повредить слизистую ее поверхности.
- Менструация сопровождается болевыми ощущениями. Те же манипуляции специалиста при осмотре причинят женщине дополнительную боль.
- Шейка матки в период критических дней приоткрывается, для очищения от остатков эндометрия и освобождения от крови. Этим увеличивается риск проникновения инфекции в матку.
Уже этих доводов достаточно для того, чтобы женщина отложила поход на период после окончания критических дней. Кроме этого, ходить на осмотр к гинекологу необходимо после завершения менструации еще по нескольким причинам.
Дискомфорт для специалиста
- Во время осмотра врач должен осмотреть половые органы, оценить их состояние. Наличие менструальных выделений не дают этого сделать полноценно. Особенно, если месячные в самом разгаре.
- Гинекологу при месячных невозможно оценить консистенцию, цвет, запах выделений, что присутствуют в большей части цикла. Кровь окрашивает все. Кроме этого, гинекологу при месячных нельзя взять мазок выделений на анализ микрофлоры влагалища, наличие инфекции. Присутствие крови будет искажать результат.
- Гинекологу при месячных не удастся получить истинную картину состояния всего организма женщины в целом по клиническим анализам крови, мочи. В период месячных женский организм претерпевает множество изменений. Это отражается и на химическом составе крови. Результат при анализе, однозначно, будет ложным либо сомнительным. Анализ мочи проводиться, в принципе, может. Женщина должна собрать порцию мочи согласно правилам либо берут посредством катетера. Однако к последнему варианту прибегают специалисты, в крайнем случае.
- Гинекологу при месячных невозможно точно определить положение половых органов, поскольку в этот период матка меняет свое расположение, согласно физиологическим требованиям во время месячных.
Таким образом, ходить к гинекологу при месячных просто бессмысленно, если нет на то острой необходимости. Специалисты рекомендуют это делать на 4-5 день после окончания менструальных выделений.
Экстренный визит к гинекологу при месячных
Бывают ситуации, когда ходить к гинекологу при месячных просто необходимо. Причем медлить с посещением его кабинета нельзя.
- Патологически обильные менструальные выделения;
- Сильная слабость во время менструации;
- Продолжительное кровотечение;
- Кровянистые выделения разной интенсивности не прекращаются весь цикл;
- Повысилась температура тела свыше 38 градусов Цельсия;
- Появился противоестественный цвет;
- Присутствует неприятный зловонный запах;
- Наблюдается зуд, жжение половых органов;
- Присутствует боль разного характера в области живота, поясницы.
Если возникла такая ситуация, идти к гинекологу при месячных просто необходимо. Предварительно специалист выслушает жалобы, выяснит общую картину. Проведет осмотр половых органов и выделений. Оценит интенсивность, цвет, запах. Ощупает половые органы на наличие новообразований. При подозрении на инфекцию, отправит мазок на анализ. В экстренном случае о всяком дискомфорте для пациентки и специалиста забывают. Необходимо установить причину патологии, поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение.
Неспроста ходить женщинам на осмотр следует 2 раза в год. Поскольку множество гинекологических заболеваний протекают на первой стадии бессимптомно. Обнаруживаются случайно при очередном посещении кабинета. Именно обнаружение патологий в стадии начинания позволяет провести быстрое эффективное лечение, избавить пациенток от осложнений и неприятных последствий.
Отзывы пациенток, после посещения доктора при менструации
Ольга:
«Назначили по работе комиссию. Выделили определенный день на все это. Ходили по больнице всем коллективом. У меня менструация только началась. Доктор не стал осматривать меня, как только увидел прокладку. Сказал, чтобы пришла через неделю после окончания!»
Карина:
«Вообще, если посещение не настолько срочное, можно подождать. Даже если доктор согласиться осматривать, все анализы, мазки придется пересдавать, когда все закончится. Зачем себя утруждать и доктора. Болезнь не определит, контрацептивы не назначит, спираль не поставит. Чего к нему идти в эти дни?»
Источник
Посещение гинеколога – обязательное действие для каждой женщины, которая внимательно относится к своему здоровью. Обследование у этого врача позволяет исключить развитие состояний, влияющих на репродуктивный статус, качество половой жизни. То, на какой день цикла идти к гинекологу, зависит от множества факторов. Учитывается и основная причина консультации у специалиста – плановый профилактический осмотр или экстренное обращение при наличии жалоб на самочувствие.
Для чего нужно посещать гинеколога?
Как и остальные заболевания внутренних органов человека, патологии женской половой системы длительное время могут прогрессировать бессимптомно. Когда нарушение проявляет себя определенными признаками, становится сложно устранять его с помощью применения минимального объема методов.
Регулярное обследование позволяет выявить ряд заболеваний женской половой системы на начальном этапе их развития. Обнаружив патологии на 1 стадии, на них проще повлиять консервативным способом – без применения оперативного вмешательства. В этом случае устранению подвергается только основное заболевание: нарушения, выявленные своевременно, ликвидируются до появления осложнений.
Гинекологический осмотр позволяет исключить наличие заболеваний, которые по симптоматике похожи на другие патологии. Это позволяет поставить достоверный диагноз и назначить правильное лечение.
Также благодаря консультации у врача этого профиля пациентка корректирует гормональный фон, нормализует половую жизнь.
В какие дни необходимо посещать гинеколога?
Стандартная схема прохождения профилактического осмотра у гинеколога – 1 раз в 6-12 месяцев. Но при условии полного отсутствия жалоб на состояние и функцию органов половой системы.
Если женщина недавно прервала беременность, врача нужно посетить через 2 недели. Этот фактор не зависит от того, сделала ли ей инструментальный, аспирационный или медикаментозный аборт. За 2 недели происходит эпителизация места прикрепления плодного яйца к стенке матки – благодаря осмотру на кресле и УЗИ можно оценить полноценность заживления тканей. Но нужно обратиться к врачу через 2 недели только при том условии, что процесс восстановления после аборта протекает без осложнений.
Если после прерывания беременности общее самочувствие значительно ухудшилось, нужно незамедлительно отправиться к доктору или вызвать скорую помощь.
При задержке месячных врача следует посетить, отсчитав 14 дней со дня предполагаемой даты наступления менструации. Не исключено, что сбой – последствие переутомления, стрессов, перенесенной ОРВИ.
Оптимальное время для посещения гинеколога – начальная фаза менструального цикла: независимо от его длительности, первые 7-10 дней после месячных. В это время шейка матки имеет благоприятную для исследования текстуру, что позволит корректно оценить состояние органа.
Гинекологический осмотр не проходят во время месячных. Исключением являются только случаи, когда пациентку доставляют в отделение стационара в ургентном порядке. Например, с подозрением на повреждение органов мочеполовой системы. В этом случае врачу предстоит дифференцировать месячные от вагинального кровотечения, вызванного внематочной беременностью, разрывом яичника или другими состояниями.
Что лечит гинеколог?
Врач этого профиля специализируется на устранении заболеваний инфекционного, воспалительного, деструктивного, атрофического, опухолевого происхождения. Ликвидирует патологии органов репродуктивной системы, имеющие острое или хроническое течение. Помимо прочего, он проводит прерывание нежелательной беременности, корректирует состояние гормонального фона. Также специалист восстанавливает целостность тканей отделов репродуктивной системы при их повреждении.
Врач-гинеколог устраняет такие патологии:
- Эрозию шейки матки.
- Внематочную беременность (яичниковую, трубную, брюшную).
- Эндометриоз.
- Аднексит (воспаление яичников и фаллопиевых труб).
- Эндометрит.
- Генитальный герпес.
- Миому матки.
- Полипы цервикального канала.
- Вагинальный кандидоз, нарушение естественной микрофлоры влагалища.
- Поликистоз яичников.
- Нарушение менструального цикла.
- Цервицит.
- Гирсутизм, вызванный гормональным дисбалансом.
- Внематочную беременность.
- Бесплодие.
- Непроходимость маточных труб – вследствие наличия спаечной болезни или иной причины.
Врач устраняет атрофические изменения тканей влагалища, возникающие на фоне климакса, корректирует самочувствие пациентки в период менопаузы.
Подбирает оптимальный вид контрацепции, исходя из возраста, веса пациентки, стабильности ее половой жизни, акушерского анамнеза. Устанавливает внутриматочную спираль, назначает определенные противозачаточные средства для перорального приема.
Гинеколога следует посещать не только при наличии жалоб, но и на этапе планирования беременности. Специалист проведет детальный осмотр органов репродуктивной системы, направит на исследование – лабораторное, ультразвуковое. На основании ответов исследований, пройденных женщиной, доктор определит состояние ее половой системы и гормонального фона. В совокупности это позволяет оценить шансы на самостоятельное зачатие.
Когда нужно срочно идти к гинекологу?
Показания к незамедлительному посещению доктора:
- Боль и спазмы внизу живота с переходом на пояснично-крестцовый отдел спины.
- Вагинальное кровотечение.
- Резкий дискомфорт после полового акта.
- Выраженный, интенсивный зуд во влагалище.
- Появление вагинальных выделений гнойного, творожистого, кровянистого типа.
- Образование на слизистой части половых губ продолговатых эрозий, из-за которых больно мочиться, вести половую жизнь.
- Задержка месячных более чем на 2 недели.
- Появление крови в моче.
- Выпадение внутриматочной спирали, независимо от причины этого.
- Появление внизу живота (справа или слева от лобкового симфиза) прощупываемых новообразований.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Появление кровянистых сгустков из влагалища после недавнего аборта.
- Резкое повышение температуры тела после выскабливания полости матки.
- Болезненные месячные, при которых нарушается двигательная активность, возникает головокружение, возможно развитие обморока.
На фоне перечисленных симптомов может наблюдаться повышение температуры тела, ослабление аппетита, тошнота, бессонница, слабость, раздражительность, снижение либидо.
Также основанием для срочного обращения к специалисту служит появление контактных кровотечений – когда вагинальное кровотечение возникает после интимной близости.
При беременности все виды ухудшения самочувствия – показание для срочного вызова скорой помощи. Наиболее опасные признаки – кровотечение из влагалища, обморок, повышение температуры тела, резкая боль внизу живота, снижение показателей давления.
С какими заболеваниями часто путают гинекологические болезни?
Посещение гинеколога необходимо не только для лечения болезней женской половой системы. Консультация этого врача требуется и для дифференциальной диагностики. Существует широкий спектр заболеваний, которые проявляются симптомами, схожими на клиническую картину гинекологических патологий.
Нарушения органов женской половой системы можно перепутать с такими состояниями, как:
- Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка прогрессирует постепенно, и изначально напоминает оофорит. Односторонняя резкая боль в брюшной полости справа – основание заподозрить наличие у пациентки внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, разрыва фаллопиевой трубы.
- Кишечная непроходимость. По симптоматике напоминает внематочную беременность или оофорит – воспаление яичников. Запор, как одна из форм кишечной непроходимости, частично совпадает с течением эндометрита, аднексита.
- Мочекаменная болезнь. По симптоматике патология схожа с проявлениями внематочной беременности, разрыва фаллопиевой трубы или яичника. Особенно, во время приступа так называемой почечной колики, когда конкремент продвигает к уретре.
- Панкреатит. Схваткообразная боль в животе дает основания заподозрить развитие внематочной беременности (трубной, яичниковой), гестоза беременных.
- Цистит. По признакам напоминает развитие эндометрита, вульвита, цервицита. А когда воспаление мочевого пузыря отягощается появлением крови в моче, то возникают основания предположить наличие эрозии шейки матки.
- Колит. Воспаление толстой кишки имеет слабое проявление симптоматики, но приводит к развитию дисбактериоза. Помимо прочих симптомов, он проявляется появлением творожистых выделений из влагалища. Такая же секреция наблюдается и при молочнице – вагинальном кандидозе. Поэтому устранение гинекологической патологии до визита к врачу – нежелательно. Нарушение может оказаться дисбактериозом кишечника, возникшим на фоне колита, и самолечение только осложнит ситуацию.
- Перитонит. Опасное состояние, которое характеризуется симптоматикой, частично напоминающей разрыв яичника или фаллопиевой трубы вследствие травмы или внематочной беременности.
- Нарушение кровоснабжения брюшной полости. Атеросклероз артерий и вен брюшины несколько совпадает с симптоматикой более 10 гинекологических нарушений.
Из-за схожести признаков болезней половой системы с симптомами других патологий, к гинекологу направляют на дополнительную консультацию доктора других профилей. В частности, гастроэнтеролог, уролог, хирург, терапевт.
Врач-гинеколог также может направить женщину на дополнительную консультацию к онкологу или маммологу. Причина – выявление злокачественных новообразований матки, яичников, молочных желез.
Подготовка к приему у врача-гинеколога
Особенности подготовки к приему гинеколога – немногочисленны:
- Прекращение применения лекарственных препаратов. Минимум за 2 недели до планируемого посещения врача-гинеколога следует отказаться от приема любых медикаментов. Перед лабораторным исследованием вагинальной секреции лекарства влияют на ответы диагностики. Анализ не позволяет получить корректную информацию о состоянии микрофлоры влагалища, исключить развитие воспаления в половой системе.
- Соблюдение полового покоя. За 2-3 дня до визита к специалисту нужно воздержаться от интимной близости. Действие направлено на профилактику изменения вагинальной микрофлоры. При незащищенной близости во влагалище может остаться незначительное количество спермы, при использовании контрацептивов – частицы их смазки. В обоих случаях результаты лабораторного исследования вагинальной секреции будут некорректными.
- Устранение волосяного покрова с гениталий. Чтобы врач мог оценить состояние покрова гениталий, от волос, имеющихся на интимной зоне, лучше избавиться. Осмотр кожи лобковой области и слизистой оболочки половых губ позволит исключить наличие на них проявлений аллергических или инфекционных процессов. Например, высыпаний, эрозий, гнойников.
- Провести гигиенические мероприятия. Нежелательно применение моющих средств, которые содержат щелочные компоненты. Такая среда снижает кислотность влагалища, делает результат последующего анализа цервикальной секреции – неточным. Для проведения гигиенических мероприятий допустимо применение влажных салфеток.
- Опорожнить мочевой пузырь. Анатомически орган находится перед маткой, и при чрезмерной наполненности препятствует ее пальпации.
- Минимум за 2 часа до визита к гинекологу следует опорожнить кишечник. При его переполненности матка сдвигается, что затрудняет ее прощупывание и оценку действительного состояния.
Перед визитом к специалисту не нужно выполнять спринцевание влагалища. Растворы, используемые для этой процедуры, повлияют на показатели вагинальной микрофлоры, исказят действительный показатель кислотности этой среды.
Если женщине предстоит прохождение анализа крови – накануне не рекомендуется завтракать.
Как проходит прием у гинеколога?
Плановый гинекологический осмотр проходит так:
- Пациентке предлагают пройти за ширму, которая ограничивает гинекологическое кресло и смотровую зону кабинета от его остальной части. Женщина снимает нижнее белье.
- Врач расстилает на гинекологическом кресле стерильную салфетку. Предварительно надев перчатки, вскрывает одноразовый смотровой набор.
- Женщина располагается на кресле в положении на спине, раздвигает ноги, кладет их на регулируемые подколенники. Область таза при этом должна быть смещена к крайней части кресла, чтобы врачу было удобно проводить осмотр. Женщине не следует напрягать мышцы живота, отодвигаться, поворачиваться на бок, приподнимать ноги.
- Врач раздвигает половые губы женщины, вводит во влагалище смотровое зеркало, раскрывает его (это безболезненный процесс). Оценивает состояние шейки матки, цервикального канала.
- Во время осмотра доктор берет стерильным зондом слизистую секрецию с цервикального канала, шейки матки и помещает материал на предметное стекло. Его направляют в лабораторию для исследования на микрофлору влагалища, выявление скрыто протекающих воспалительных процессов.
- Доктор извлекает зеркало, после чего пациентка может подниматься с гинекологического кресла и одеваться.
Также врач проводит осмотр молочных желез, пальпацию яичников. Данные, полученные благодаря осмотру на гинекологическом кресле, дополняются информацией, собранной из беседы с пациенткой. Доктор учитывает длительность менструального цикла, отсутствие в нем периодических сбоев, вид контрацепции, акушерский анамнез (количество родов, их вид – физиологический или хирургический).
Экстренный гинекологический осмотр проходит по тому же принципу. Но, учитывая, что пациентка для ургентной консультации поступает с признаками тяжелого состояния, ее транспортируют на прием к врачу на каталке.
Как при плановом, так и при ургентном осмотре, женщине проводят УЗИ полости малого таза. Это широко применяемый вид исследования, поскольку одновременно простой, информативный и безопасный. На основании информации, полученной посредством УЗИ, определяют дальнейшую тактику. При выявлении нарушений в состоянии органов половой системы женщине предлагают госпитализацию или лечение в амбулаторном режиме.
Как часто необходимо обследование?
Если у женщины есть наследственная предрасположенность к развитию болезней половой системы, врача-гинеколога нужно посещать 1 раз в 3 месяца. Это позволит выявить нарушения на ранней стадии развития и повлиять на них грамотным способом.
После перенесенных женщиной операций на половых органах систематичность посещения врача-гинеколога устанавливается индивидуально. Доктор учитывает множество факторов, включая вид выполненного хирургического вмешательства.
При отсутствии хронических заболеваний и генетической склонности к развитию гинекологических патологий, врача следует посещать 1 раз в полгода. Такая частота обследования относится к категории профилактических. Но этот график приема не подходит женщинам, наблюдающимся у гинеколога ввиду беременности.
Визит к гинекологу при беременности
Для каждой беременной график посещения составляют в индивидуальном порядке – учитывают множество факторов. К ним относится возраст и вес женщины, количество плодов, их положение и предлежание, акушерский анамнез, сопутствующие патологии, общее самочувствие.
При нормально развивающейся беременности специалисты используют такой график:
- В 1 триместре (до 12 недели беременности) женщина приходит на прием к врачу-гинекологу 1 раз в месяц. Она получает план исследования – лабораторного, аппаратного. Проходит осмотра на кресле, дополнительно врач проводит измерение окружности живота, высоты расположения дна матки, определяет вес и рост пациентки.
- Во 2 триместре (с 13 по 27 неделю беременности) доктора-гинеколога посещают 1 раз в 3 недели. Проводят осмотр, направляют на стандартные анализы – крови и мочи. Делают измерение окружности живота, определяют высоту расположения дна матки.
- Непосредственно перед родами, в 3 триместре, беременная посещает гинекологический осмотр еженедельно. Женщина проходит диагностику состояния – УЗИ, ЭКГ, лабораторное исследование мочи и крови.
Каждая беременная посещает прием гинеколога только при обязательном наличии обменной карты. Этот документ оформляют в тот же день, когда женщину ставят на учет в женской консультации. В обменной карте собрана вся инфор