Когда считать первым днем начала менструации

1. 1

   Разберитесь в том, что такое менструальный цикл. Менструации начинаются у женщин при достижении полового созревания — в это время у женщины появляется способность зачать ребенка. В цикле есть несколько фаз (фолликулярная, овуляция, лютеиновая), и первый день цикла означает начало лютеиновой фазы, при котором матка избавляется от оболочки через влагалище. Так начинается менструация.[1]

   • Менструальный цикл длится 21-35 дней у взрослых женщин и 21-45 дней у подростков. Цикл считается от первого дня менструации до первого дня следующей менструации.
   • Менструальный цикл связан с колебаниями уровня эстрогена в крови. В первую половину цикла эстрогена много (фолликулярная фаза), и оболочка матки утолщается, готовясь к закреплению оплодотворенной яйцеклетки.
   • В середине цикла яичники опускают яйцеклетку в фаллопиеву трубу. Эта фаза (овуляция) — лучшее время для зачатия.
   • Если яйцеклетка не будет оплодотворена в овуляцию и не закрепится на стенке матки, уровень прогестерона и эстрогена снизится, из-за чего матка сбросит утолщенную оболочку в лютеиновую фазу.[2]
2. 2

   Научитесь определять первый день цикла. Если вы научитесь правильно считать дни цикла, вы сможете принимать правильные решения относительно своего здоровья и планирования семьи. Чтобы определить первый день цикла и его продолжительность, начните нумеровать дни цикла, начиная с первого дня менструации.[3]

   • Первый день цикла — это первый день менструации. Отметьте этот день крестиком в календаре.[4]
   • В среднем кровотечение длится 3-5 дней, однако все зависит от особенностей организма.[5]
   • На седьмой день цикла кровотечения уже, как правило, нет, и в яичниках начинают формироваться фолликулы для овуляции. Это обусловлено повышением уровня эстрогена на 4-7 день цикла. [6]
3. 3

   Следите за своим циклом в течение нескольких месяцев. Если вы будете делать это с первого дня цикла, вам будет проще отследить закономерности и высчитать день начала следующей менструации.[7]

   • В среднем цикл у взрослых женщин составляет 28 дней. Это значит, что между первыми днями менструаций проходит 28 дней.[8]
   • Однако ваш цикл может быть немного короче или длиннее (у взрослых женщин нормой считается цикл от 21 до 35 дней). Важно наблюдать за циклом несколько месяцев подряд, чтобы установить его продолжительность.
   • Если менструация наступает примерно через одно и то же количество дней, ваш цикл можно считать совершенно нормальным.[9]
   • Можно делать пометки в календаре или пользоваться приложением в смартфоне — например, iMensies[10] и Fertility Friend.[11]
4. 4

   Определите первый день следующего цикла. Если вы будете знать продолжительность цикла, вам будет проще предугадать дату начала следующей менструации.[12]

   • После нескольких месяцев наблюдения за циклом вы определите его продолжительность и сможете отмечать в календаре предполагаемую дату начала следующей менструации.
   • Например, если ваш цикл длится 28 дней, обведите каждый 28 день в календаре, начиная с первого дня следующей менструации. Так вы отметите все первые дни последующих менструаций.
   • Если вы принимаете противозачаточные таблетки, ваш цикл будет равен 28 дням из-за одного и того же количества таблеток в пачке. В каждой пачке 21 гормональная таблетка и 7 пустых (либо 24 гормональных таблеток и 4 пустышки). После приема последней гормональной таблетки начинается менструация, которая длится 7 или 4 дня, в которые вы принимаете пустышки, или меньше. [13]
   • Если вы принимаете таблетки продолженного действия, у вас менструация будет наступать реже. Такие препараты обычно содержат 84 активные таблетки и 7 пустых. В этом случае ваш менструальный цикл будет равняться 91 дню.[14]

1. 1

   Знайте, что предменструальный синдром — это нормальное явление. У большинства женщин симптомы появляются за 1-2 недели до начала менструации. Как правило, они проходят с началом менструации.[15] Все женщины реагируют по-разному, поэтому вам следует фиксировать свои симптомы на протяжении цикла.[16]

   • У большинства женщин проявляется как минимум один симптом.[17]
   • Симптомы могут быть физическими и эмоциональными.
2. 2

   Помните о возможных переменах в настроении. Накануне месячных многие женщины становятся плаксивыми, тревожными, их настроение резко меняется либо становится депрессивным.[18] Женщина также может постоянно чувствовать усталость и раздражаться. Если изменения в настроении не прекращаются после начала менструации либо вы считаете, что эти перепады мешают вам вести нормальную жизнь, вам следует обратиться к врачу.[19]

   • 30 минут умеренных по интенсивности упражнений и силовые тренировки 2 или более раз в неделю помогут бороться с депрессией и усталостью.[20]
3. 3

   Обратите внимание на симптомы со стороны пищеварительной системы. Накануне менструации возможно вздутие живота, запор, задержка жидкости в организме и диарея. Это может приводить к увеличению веса в начале цикла.[21] Все эти симптомы также должны пройти в первые 4 дня после начала менструации. Если этого не происходит, обратитесь к врачу.

   • Ограничьте употребление соли и ешьте чаще маленькими порциями, чтобы избавиться от вздутия живота и задержки жидкости в организме. [22]
   • Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость и уменьшить вздутие живота, примите диуретик.
4. 4

   Обратите внимание на физические изменения. Боль в груди, в суставах и мышцах, а также головная боль встречаются довольно часто.[23] Можно принять простое болеутоляющее (ибупрофен, аспирин, напроксен).[24]

   • Угревая сыпь — также один из частых симптомов приближающейся менструации.[25]
5. 5

   Знайте, когда нужно обратиться к врачу. Если у вас есть пять и более из вышеперечисленных симптомов, а предменструальный синдром мешает вам жить привычной жизнью, есть вероятность, что у вас предменструальное дисфорическое расстройство. Врач может назначить вам антидепрессанты, сильнодействующие анальгетики или противозачаточные таблетки «Джес».[26]

   • В лечении предменструального дисфорического расстройства будет полезна работа с психотерапевтом.
   • Вам также следует обратиться к врачу, если симптомы не проходят с началом менструации либо если частота и степень проявления симптомов изменилась.

1. 1

   Знайте, в каких случаях следует обсудить цикл с врачом. Если у вас возникнут вопросы относительно цикла, поговорите со своим гинекологом. Важно также показаться врачу, если ваш цикл всегда был ненормальным либо внезапно стал таким. Крайне важно обратиться к гинекологу в следующих случаях:

   • У вас не начались менструации до 15 лет (в этом случае у вас может быть нарушен гормональный фон, что также влияет на весь организм).[27]
   • Ваши менструации очень болезненные, обильные или продолжительные (дольше недели).[28]
   • Цикл стал нерегулярным, менструации задерживаются либо у вас бывают кровотечения в середине цикла.[29]
2. 2

   Узнайте больше об аменорее. Аменорея — это отсутствие менструации. У женщин менструации должны начинаться не позже пятнадцатилетнего возраста. Если у вас или вашей дочери не начались месячные до 15 лет, обратитесь к врачу.[30]

   • Если менструации не было в трех циклах и больше после периода регулярных менструаций, у вас могла развиться вторичная аменорея. Вторичная аменорея часто бывает симптомом поликистоза яичников.[31]
   • Аменорея может развиться из-за плохого состояния здоровья, в результате которого организм не может поддерживать регулярный цикл. Это может быть вызвано чрезмерным стрессом, гормональным расстройством или расстройством пищевого поведения.[32]
   • Если у вас аменорея вызвана нарушениями в гормональном фоне, у вас могут быть проблемы с зачатием. Поговорите об этом с гинекологом, особенно если у вас есть поликистоз яичников.[33]
3. 3

   Выясните, нет ли у вас дисменореи. Дисменорея — это заболевание, при котором менструации проходят очень болезненно. Возможно, ибупрофен или схожие препараты помогут ослабить боль, но если это будет повторяться каждый раз, вам следует поговорить с врачом.[34]

   • У подростков и молодых женщин дисменорея часто бывает вызвана избытком простагландина. Чтобы скорректировать уровень этого гормона в крови, старайтесь правильно питаться и поддерживать здоровый вес тела.[35]
   • У более зрелых женщин сильная боль может указывать на серьезное заболевание, например, эндометриоз[36], миомы, аденомиоз.[37]
4. 4

   Обратите внимание на ненормальные кровотечения. Если раньше у вас был регулярный менструальный цикл, вы должны знать, что для вас является нормой. Следите за регулярностью менструаций. Если менструации стали нерегулярными, обратитесь к врачу.

   • Дискомфорт и кровотечение после сексуального контакта — это признаки заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь у врача, если после сексуального контакта у вас открывается кровотечение.[38]
   • Мажущие выделения в середине цикла и обильные кровотечения во время менструации могут вызывать дискомфорт и быть признаками заболеваний.[39]
5. 5

   Знайте, что вызывает отклонения в менструации. Самые разные факторы могут привести к нарушениям цикла. Если вы будете следить за тем, чтобы ваш вес оставался в рамках нормального, и регулярно посещать гинеколога, ваш цикл не будет колебаться.

   • Нарушения в работе яичников вызывают гормональные сбои и отклонения в цикле. Синдром поликистоза яичников и преждевременная недостаточность яичников могут быть причинами таких отклонений.[40]
   • Нарушения в работе репродуктивной системы, вызванные заболеваниями или инфекцией, также могут стать причиной нерегулярных циклов. Попросите врача обследовать вас на эндометриоз, воспаление тазовых органов и миомы.[41]
   • Сильный стресс, недостаточная масса тела и расстройства пищевого поведения оказывают существенное влияние на организм и могут привести к сбою цикла.[42]
6. 6

   Обратитесь к врачу. Следует регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы начать лечить любые отклонения от нормы как можно скорее. Отслеживание цикла и симптомов помогут врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.[43] Гинеколог может назначить вам оральные контрацептивы либо прогестерон.[44]

• Для определения продолжительности менструального цикла недостаточно простого высчитывания дней от начала первого периода до начала следующего. Ведите записи в течение нескольких месяцев для определения средней продолжительности цикла, и тогда вы сможете использовать эти данные для планирования.
• При приближении менструации у вас могут наблюдаться перепады настроения и другие признаки предменструального синдрома.

• Обратитесь к врачу, если ваш менструальный цикл резко изменился или если вы стали чувствовать резкую боль в животе во время менструации.

Была ли эта статья полезной?