Когда заканчивается цикл менструации

Когда заканчивается цикл менструации thumbnail

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов[1]. Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла[2]. Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Читайте также:  Что сделать чтобы не болел живот при менструации

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических форм ПМС:

  • Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
  • Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
  • Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
  • Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

  • Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
  • Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
  • Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

  • болезненность и нагрубание груди — 90%,
  • вздутие живота — 90%,
  • повышенная утомляемость — 90%,
  • раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
  • повышенный аппетит — 70%,
  • рассеянность, забывчивость — 50%,
  • головокружение — 20%,
  • учащенное сердцебиение — 15%[3].

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза[4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Читайте также:  Можно посещать солярий при менструации

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания[5]. Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

Источник

сюрпризУ каждой женщины наступит тот момент, когда прекратятся месячные, и придёт период климакса. Многие представительницы прекрасного пола слышали о нем, многие читали, а многие и знают от своих предков по женской линии, как это бывает.

Но, давайте разберемся, в чём суть этого страшного «монстра» по имени — климакс. Может, « не так страшен чёрт, как его малюют»?

Когда ждать климакс

лечение приливов при климаксеВозраст, на который приходится прекращение менструации, суто индивидуальный. Мировая статистика свидетельствует, что средний период составляет от 45 – 55 лет, а у пяти процентов женщин месячные продолжают идти и после 55.

Истории известны случаи, когда менструации шли и в 60 лет, но это больше уникальный случай, чем регулярный. Понятно, что в 55 лет цикл становится нерегулярным, скудным, а зачать ребенка становится практически невозможно.

У некоторых представительниц женского рода климакс начинается в 40 лет, точнее каждая восьмая женщина планеты имеет раннюю менопаузу.

В природе существует три периода климакса:

  • Пременопауза (предклимактерический). Наступает после 40 лет. Менструации, в период пременопаузы, идут, но в большинстве без образования яйцеклетки. Получается, они вроде уже не месячные в полной мере, потому что проходят без овуляции. Сбивается общий гормональный фон и есть, большая вероятность, в этот срок набрать лишние килограммы (5-10 кг). Изменения затрагивают и состояние кожи: увеличивается количество морщин, теряется упругость эпидермы. Снижается половая активность женщины. Предклимактерический период длится от 1 года до 10.
  • Второй период имеет название — менопауза. Фолликулы, которые остались в яичниках изменяются. Меняются и сами месячные. Объём выделений снижается, укорачивается либо, наоборот, удлиняются промежуток между циклами. Критические дни становятся нерегулярными, что является нормой и не требует лечение. То есть, сокращается количество фолликул в яичниках, что приводит к снижению выработки эстрогена. А это значит, что и прогестерон уменьшается. В итоге, фолликулы заканчиваются совсем, и месячные прекращаются уже навсегда. Этот период характеризируется обострением хронических болезней, повышением избыточного веса, а в некоторых случаях и ожирения. Повышается риск сердечно — сосудистых заболеваний и развитие сахарного диабета. Период климакса длится от 1 года и более.
  • И последний, третий, период носит название – постменопауза. Их начало припадает на год после окончания последних месячных. Общее состояние женщины приходит в норму. Гормональный фон уравновешивается, самочувствие улучшается, обменные процессы в организме восстанавливаются. Любая представительница женского пола может судить о прекращение климакса по повышенному уровню гормона ФСГ, который можно обнаружить в крови либо моче.

Все эти процессы носят, только, индивидуальный характер. Одни женщины и не заметят особых изменений в организме, когда другие, наоборот, прочувствуют все перемены. В основном, здесь играет большую роль наследственность. Так что, если женщина хочет знать, что её ждёт в период менопаузы, пусть расспросит старшое поколение женщин.

Конечно, если не было вмешательств извне, например, операции на яичниках, химиотерапии и т.п. А также, женщина не злоупотребляет алкоголем и табакокурением.

Симптомы климакса

выделения у зрелых женщин в период менопаузыЛюбая женщина, по своей природе, уникальная, поэтому и «букет» первых признаков будет разный и неповторимый. Иногда в репродуктивном возрасте женщина как бы ощущает симптомы приближающегося климакса.  Но это может быть аменорея – нарушение менструального цикла, при котором месячные не идут. 

Читайте также:  На анжелике идет ли менструация

В редких случаях бывает климакс и в 30–35 лет, но это не закономерность, а исключение из правил.

Все симптомы климакса разделяются на:

  • Ранние (предменопаузная фаза);
  • Средние (менопауза);
  • И, поздние (постменопаузная фаза).

Мы попытаемся рассмотреть максимально полный список возможных первых звоночков климакса:

1. Ранний:

  • Самым частым симптомом наступающего климакса является сбой цикла месячных. Они могут идти, когда вздумается. Могут быть обильными либо скудными. Промежуток между менструацией увеличивается, а со временем критические дни заканчиваются навсегда.
  • Приливы. Это внезапное повышение температуры в верхних частях тела: лицо, шея, грудь.
  • Потоотделение. Возникает, как следствие приливов. Могут быть обильными, в виде испарины на теле.
  • Внезапный озноб, который не относится к природным явлениям.
  • Бессонница.
  • Сонливость, вялость, слабость в течение всего дня – всё это возникает вследствие бессонницы. Часто такие состояния могут привести женщину к депрессии.
  • Ранняя стадия влияет и на перепады давление, может участиться сердцебиение.
  • Из-за плохого самочувствия и недосыпа женщина становится раздражительной и агрессивной.
  • Снижается или пропадает половое влечение.
  • Женщина становится, не удовлетворена своей жизнью, появляются головные боли, мигрени. В итоге, всего вышеперечисленного нередко случаются срывы.

2. Средняя стадия подразумевает следующие признаки:

  • Внутренние слизистые оболочки снижают обильность выделений, из-за чего возникает сухость и жжение половых органов. Это всё происходит из-за низкого количества прогестерона и эстрогена.
  • Появляются боли во время занятия секса, потому что уменьшается количество смазки во влагалище.
  • Морщины, сухость кожи, потеря упругости, ломкость ногтей, выпадение волос – это стареет организм.
  • Частые позывы в туалет, недержание мочи в результате сбоя гормонального фона и низкого иммунитета.

3. Поздний период:

  • Остеопороз — это болезнь костей.
  • Болезнь сердца и сосудов.
  • Болезнь вен.
  • Потеря способности запоминать новые знания и навыки. Это относится к старшему (старческому) возрасту.

Если у женщины наблюдаются несколько симптомов из выше перечисленного и ей уже за 40 лет, рекомендуется не ставить диагноз самостоятельно, а обратится к специалисту. Гинеколог поможет справиться со своим организмом, как можно лучше.

Как облегчить состояние при климаксе

облегчить состояние при климаксеСпособов ликвидировать или облегчить состояние женщин, когда месячные заканчиваются безвозвратно существует несколько:

  • Лечение гормонами. Во время климакса у женщины резко снижается уровень прогестерона и эстрогена, что приводит к нарушению здоровья (остеопороз, закупорка сосудов, инсульт и т.д). Принимая гормоны, происходит уравновешивание прогестерона и эстрогена. В итоге, снижается приливы, потливость, пропадает бессонница, общее состояние женщины значительно улучшается. Но, в последнее время было обнаружено, что при лечении гормонами резко возрастает риск заболевание рака. Поэтому рекомендуется искать другие способы лечения менопаузы.
  • БАДы или фитогормоны. Они также пополняют организм необходимым эстрогеном. Правда имеются противопоказания: опухоль и людям, у которых замедлен метаболизм, потому как препараты вызывают лишний вес.
  • Гомеопатия. Такие средства очень удачно применяются длительное время и успешно снимают признаки климакса.
    Но это не всё, нужно пересмотреть свой образ жизнь и скорректировать некоторые нюансы, которые помогут перенести этот непростой период с легкостью:
  • Сделайте утреннюю зарядку своим другом. Маленькая разминка, махи руками, ногами улучшат самочувствие, поднимут настроение и снимут головную боль.
  • Старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе, особенно перед сном. Это поможет разобраться в своих внутренних ощущениях и «нагулять» аппетит на ночь. Можно к прогулкам подключить своих родных, а это ещё больше укрепит семью.
  • Незабываем баловать себя любимыми активными занятиями. Например, танцы, йога, фитнес, занятия спортом. Эти способы прекрасно помогут расслабиться удовлетворить свое душевное и физическое состояние.
  • По максимуму отказаться от вредных привычек. Меньше употреблять алкоголя, правильно питаться, отказаться от куреня, больше пить чистой воды. Всё это залог здоровья.
  • Важно «не заедать» плохое самочувствие сладостям и углеводами. Лишние килограммы никого не украшают и здоровее от съеденного не будешь.
  • Пытайтесь спать не менее 8 часов в день. Здоровый сон — залог хорошего настроения.
  • Избегайте стрессовых ситуаций, меньше нервничайте и верьте только в хорошее, ведь давно известно, мысли материальны. А при комплексном подходе к менопаузе, можно избежать многих негативных факторов, максимально улучшить свое состояние и не заметите, как закончится менопауза.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник