Кольпоскопия при кисте яичника
Прием гинеколога в клинике и вызов гинеколога на дом
Прием ведется строго по предварительной записи !!!
ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801
Киста яичников — это один из видов доброкачественной опухоли, который может образовываться на одном или обоих сразу яичниках. Внешне они представляют собой небольшой «мешочек», заполненный жидкостью. Эти образования имеют способность увеличиваться в размерах и достигать до 20 см в диаметре.
Симптомы этого заболевания прослеживаются довольно слабо. Однако если опухоль достаточно выросла и развилась, то болезнь может проявляться сдавливающими, тупыми болями в нижней части живота, болезненными и обильными месячными, а также их задержкой или полным отсутствием. Опасность этой проблемы состоит в том, что из-за разрыва кисты или перекручивание ее ножки, может развиться перитонит, имеющий серьезные последствия для здоровья и даже жизни человека.
Записаться на консультацию к гинекологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Классификация
Эти образования могут развиться как у совсем молоденьких девушек, так и у женщин старше 50 лет. Врачи различают несколько видов этого заболевания:
- функциональные кисты: фолликулярная и киста желтого тела, они обычно не требуют специального лечения и рассасываются сами в течение 1-2 месяцев. Однако иногда опухоль не исчезает с течением времени и вырастает до10 см, что может привести к ее разрыву или перекручиванию ножки. В такой ситуации неизбежно хирургическое удаление новообразования;
- эндометриоидные опухоли состоят из частичек эндометрия и содержат старую кровь. Это очень опасный вид, имеющий пограничный характер, поэтому они подлежат только оперативному удалению;
- параовариальные образуются не из яичников, а придатков, расположенных рядом и могут достигать огромных размеров;
- муцинозные — многокамерные образования, заполненные слизью;
- дермоидные, являющиеся врожденными патологиями. Они развиваются чаще всего у девочек-подростков в пубертатный период и требуют хирургического лечения, так как лекарственными препаратами от этого вида образований избавиться нельзя.
Лечение заболевания будет строиться в зависимости от того, к какому типу относятся новообразования у пациента.
Причины образования
Причины возникновения новообразований в яичниках до конца до сих пор не изучены. Поэтому специалисты выделяют только некоторые закономерности, которые могут привести к их росту. Причем зачастую это может быть и не одна причина, а их совокупность. Киста яичников может развиться в результате таких факторов:
- воспалительные процессы в органах малого таза, а так же последствия их оперативного лечения;
- аборты;
- использование внутриматочной спирали как средства контрацепции;
- сниженный иммунитет;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания эндокринной системы;
- гормональный дисбаланс;
- заболевания шейки матки и придатков.
Кроме того, причинами болезни могут быть курение, нарушения менструального цикла, ожирение, возраст женщин до 50 лет.
Лечение
Поскольку болезнь долгое время протекает бессимптомно, обнаруживается чаще всего она случайно. Во время осмотра ее может определить гинеколог, поэтому крайне важно регулярно посещать врача и вовремя проходить обследования.
В нашей клинике для диагностики болезни используют инструментальные методы: УЗИ, компьютерную томографию и МРТ; для исключения рака яичника берется анализ на онкомаркер и анализ гормонов.
В зависимости от характера заболевания, возраста женщины, а также вероятности перерастания в злокачественную опухоль, врач назначает лечение. Все виды опасных образований: эндометриоидные, муцинозные, дермоидные, — требуют обязательного удаления. После операции пациентке назначается восстановительное лечение.
Для функциональных видов возможно медикаментозное лечение в сочетании с лечебной гимнастикой, специальной диетой и иглорефлексотерапией. Если, несмотря на принятые меры, в течение 2 месяцев новообразования не рассосались, принимается решение об удалении кисты хирургическим путем. Чаще всего для этого применяют лапароскопию, такой вид операции уже через две недели позволяет вернуться к привычному образу жизни.
Для того чтобы предотвратить повторное развитие
этого образования, нужно постоянно наблюдаться у врача-гинеколога и соблюдать
все его рекомендации. Правильное лечение позволяет женщинам сохранить здоровье
и избежать осложнений, связанных с бесплодием или развитием онкологических
заболеваний.
| Цены на прием Москве | |
| Первичный прием | 900 pублей |
| Повторный прием | 700 pублей |
| УЗИ малого таза | 1 200 pублей |
| Видеокольпоскопия | 1 500 pублей |
| Гинекологический массаж | 800 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Лечение и удаление фолликулярных и эндометриодных кист правого и левого яичника становится все чаще встречающейся проблемой гинекологической практики. Киста представляет собой образовавшуюся на яичнике женщины полость, заполненную физиологическими жидкостями. Чтобы понять причину возникновения проблемы, необходимо представлять – как функционирует этот отдел репродуктивной системы.
Строение и функция яичников
Яичники женщины начинают формироваться внутри материнского организма. При эмбриональном развитии внутрь яичников закладывается до 2 млн. фолликулов. Они представляют собой маленькие пузырьки, каждый из которых содержит зачаточную яйцеклетку. По достижению возраста половой зрелости женский организм сохраняет 200-400 тыс. фолликулов.
Реагируя на цикличный рост уровня гормонов, зачаточные фолликулы (один или несколько) начинают свой рост. Самая активно растущая единица из группы (произвольно выбранная) несет предназначенную для созревания яйцеклетку. Избранный фолликул выполняет двойственную функцию. Его стенка содержит созревшую яйцеклетку, подготовленную для выхода из яичника. Он же вырабатывает половые гормоны: эстроген, андроген, прогестерон (малое количество). Действие гормонов вызывает первую фазу менструального цикла – фолликулярную. Созревший фолликул претерпевает разрыв с последующим разделением на яйцеклетку, а также будущее желтое тело. Под напором жидкости, выделившейся при разрыве, яйцеклетка направляется в воронку маточной трубы. При наличии благоприятных обстоятельств там происходит процесс оплодотворения. Вместо разорвавшегося фолликула начинает формироваться желтое тело, живущее 10-14 дней. Уровень выработки прогестерона в нем постепенно снижается. Достигнув критического уровня выработки, этот процесс провоцирует наступление менструации. С первого дня кровотечения начинается рост очередной группы яйцеклеток.
Функциональная киста. Незначительные отклонения
Сегодня все чаще встречаются сбои женского организма. Нарушения провоцируются неблагоприятной экологической обстановкой, чрезмерным употреблением медикаментов (гормональные препараты, антибиотики) и другими причинами.
Фолликулярная
Развитие яйцеклетки может «застыть». Это провоцирует образование фолликулярной кисты яичника. Повышенная выработка женских гормонов клетками вызывает собственный рост фолликула. Заторможенное в определенной фазе развитие фолликула (при условии его роста) приводит к образованию кисты диаметром до 6 см. Эндометрий (вид слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку) не созревает. Это вызывает задержку начала менструаций на 10-15 дней.
Лютеиновая
Возникновение лютеиновой кисты провоцируется развитием желтого тела взамен постепенного увядания. Обильная выработка прогестерона стимулирует развитие самого желтого тела.
Такие виды патологий относят к классу функциональных (обусловленные процессом функционирования яичников). Они не требуют оперативных методов лечения. Функциональная киста рассасывается, когда гибнет яйцеклетка или желтое тело. Свидетельством процесса служат измененные менструации (изменяется обильность, длительность выделений).
Основным методом диагностики функциональных патологий является УЗИ. После окончания менструации, она не должна диагностироваться. Когда патология сохраняется после менструации, это требуется продолжения лечебно-диагностических мероприятий. Эффективным методом подобной диагностики является лапароскопия кисты яичника.
Если у Вас диагностирована киста яичника – лечение является необходимым условием сохранения здоровья. Как лечить кисту яичника определяет врач-гинеколог. Лечение функциональной патологии проводится медикаментозным методом тогда, когда исключена возможность беременности.
Истинная киста. Неблагоприятное развитие патологии
Истинная киста не связана с работой яичников. Однозначную причину подобных новообразований специалисты назвать затрудняются. В качестве вероятной причины, называется сбой количественного соотношения гормонов гипофиза, отвечающих за регулирование функций яичников. Соотношение лютеинизирующих (ЛГ) а также фолликулостимулирующих (ФСГ) гормонов регулируется центральной нервной системой. Причиной нарушения являются стрессы, диеты жесткого типа, также половые инфекции, которым подвержены придатки матки.
Возникновение новообразований может привести к развитию онкологии. Если медикаментозное лечение оказывается не эффективным, врачам приходится применять оперативное вмешательство – удаление кисты яичника.
Эндометриодная киста яичника
Она представляют собой патологическое новообразование полостного типа расположенное на поверхности яичника. Образованная клетками эндометрия, эта полость заполнена кровью менструальных выделений. Размер патологий такого типа может достигать 12 см.
Яичники являются парным органом, поэтому встречаются киста правого яичника, киста левого яичника. Статистические данные свидетельствуют, что наиболее подверженным возникновению эндометриодной кисты является правый отдел. Обусловлено это большей склонностью к заболеваниям, ослабленными стенками органа.
Удаление эндометриодной кисты яичника при операции, проводимой методом лапароскопии, является безопасным вмешательством.
Важно!
Симптомами являются тянущие боли в нижней части живота. Возможными признаками могут быть проявление влияния на Ваш организм избыточного количества мужских гормонов.
Небрежность в отношении своего здоровья провоцирует образование злокачественных опухолей. Своевременное обращение к врачам, прохождение регулярных гинекологических осмотров (обследований), помогут максимально снизить риск для здоровья.
Источник
Перепуганные женщины приходят часто и очень хотят лечиться. Уговорить их, что этого делать не надо, сложно. В целом, при беглом гуглении, сразу становится понятно, что киста шейки матки — страшная болезнь, чреватая нагноением, бесплодием и всяческим страданием. Спасите же меня, доктор, незамедлительно
Это прямо по первой ссылке, причем в конце текста написано, что лечить это не надо практически никогда. Что странно, ибо болезнь страшна и опасна. Волшебно все! И сухость во время полового акта??? И сперматозоид не проползет через шейку с отекшими кистами. Вот кровь менструальная вытекает, сперматозоид проникнуть не сможет.
Черт! Там еще подробно расписаны страсти во время беременности! Это так… необычно, что подчеркнуть я ничего не смогла. Там реально все надо подчеркивать!
Вот реально цепляет. Даже любопытно, те пациентки, которым я рассказываю, что они здоровы и ничего делать не надо, они реально ничего не делают, или все-таки думают «#данунафиг Лучше прижечь!»
Еще раз: Наботова киста — нормальное образование. Многослойный плоский эпителий наползает на цилиндрический (сам ползет в процессе доброкачественной метаплазии или после того, как «полечили эрозию» каким-нибудь прижиганием/замораживанием/лекарством/медом). Цилиндрический эпителий еще некоторое время продолжает вырабатывать слизь под крышкой многослойного плоского эпителия — вот вам и киста.
S — многослойный плоский эпителий
РС — цилиндрический эпителий
Т1-Т2 — граница эпителиев, внутренний стык, начало зоны трансформации
О1-О2-О3 — островки цилиндрического эпителия
О4 — открытый проток железы
СТ — строма
С — киста, Ovula Nabothii
V — сосуд
Это настолько просто что я даже залезла в UpToDate посмотреть, что наши партнеры делают, Партнеры пишут, что единственным показанием для лечения наботовых кист является боль или надоедливое чувство распирания во влагалище. 20 лет работаю — не припомню, чтобы кисты шейки матки давали такие симптомы. Обильные тягучие и некрасивые выделения из шейки матки — да. Вечный лейкоцитоз в цервикальных мазках — да.
Партнеры отмечают, что удаление кисты с помощью электрокоагуляции — обычный подход, однако, если есть какие-то сомнения, лучше иссечь и отправить материал на гистологическое исследование. Основной недостатк хирургического лечения — вероятность возникновения рубцовой ткани, которая сама по себе может привести к диспареунии.
Вот вам шейка (не самая уродливая, кстати) с множественными кистами экзоцервикса. И сосудики могут казатся страшноватыми, и выделения из цервикального канала некрасивые.
Пациентке 31 год, родов — 2. Шейку матки «лечили» дважды — в 2001 г ДЭК, в 2006 г — лазеротерапия. Собственно, кисты — следствее ранее проведенного лечения. РАР-тест в октябре 2017 — 1 класс по Папаниколау, ВПЧ — отр
Кольпоскопия неудовлетворительная: цилиндрического эпителия не видно совсем, зато хорошо видны многочисленные открытые протоки желез
Проба Шиллера снята небрежно, просто все довольно очевидно было. «Это не J-, это просто выделения из цервикального канала так покрасились.
Надо ли «лечить» эту пациентку? Да упаси. Хотя, если будет жаловаться на боли или надоедливое чувство распирания — можем исцелить 🙂
Источник
Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% — с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.
В нашей клинике применяются как терапевтические, так и хирургические методы лечения кист. Операция проводится только при наличии к ней показаний. Во время операции гинеколог всегда старается сохранить яичник.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА
ВСЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ
В клинике мы применяем эффективные консервативные методики лечения и малоинвазивные органосохраняющие операции.
БЕЗ РУБЦОВ И СПАЕК
Мы проводим операцию лапароскопически — через 3 небольших прокола. После операции проколы ушиваются косметическими швами, и в брюшную полость вводится противоспаечный гель, предотвращая образование спаек.
БЫСТРЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
Операция длится 40 минут, а восстановление в стационаре занимает 2-3 дня. Это возможно благодаря лапароскопическому проведению операции и современному оборудованию.
КОМФОРТНОЕ ПРЕБЫВАНИЕ В КЛИНИКЕ
Безупречная вежливость и внимательность персонала, сервис высочайшего уровня. Мы позаботимся о том, чтобы Вы чувствовали себя комфортно.
ВРАЧИ-ГИНЕКОЛОГИ ЭКСПЕРТНОГО УРОВНЯ
Операцию проводят врачи-гинекологи с опытом работы более 13 лет. Они выполняют более 20 успешных операций в месяц, при этом постоянно повышая свои навыки в российских и зарубежных стажировках.
ЧТО ТАКОЕ КИСТА ЯИЧНИКА?
Киста яичника — это новообразование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.
Она представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.
Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.
ВИДЫ КИСТ ЯИЧНИКОВ
По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста подлежит динамическому наблюдению и при необходимости обычно лечится оральными таблетированными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более трех месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.
Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.
Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.
Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.
Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.
Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.
Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.
Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).
ПРИЧИНЫ
Причин развития кисты яичника – довольно много.
- нарушения гормонального фона и эндокринной системы;
- ранняя менструация;
- искусственное прерывание беременности, в том числе аборты;
- нарушения функции щитовидной железы;
- воспалительные заболевания и половые инфекции.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:
- Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
- Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита.
- Бесплодие.
ДИАГНОСТИКА
Киста диагностируется следующими методами:
- Гинекологический осмотр — Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
- УЗИ — Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
- Лапароскопия яичников — Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
- Тест на беременность — Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.
ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА
Лечение кисты зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных таблетированных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 2-3 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.
НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ
Постоянно практикующие высококвалифицированные специалисты гинекологического отделения клиники Медика имеют в своем активе тысячи успешно проведенных операций, которые вернули их пациенткам здоровье и возможность родить ребенка.
Источник
