Кольпоскопия во время менструации
Многие женщины сталкиваются с заболеваниями половой системы, когда гинеколог назначает проведение ряда анализов для диагностики и определения болезни. Самым распространенным исследованием женских половых органов является кольпоскопия. Она вовсе безболезненна, но женщина может ощущать дискомфорт во время проведения процедуры. Как правило, исследование делается в определенный период менструального цикла. Но можно ли делать кольпоскопию во время месячных, и в каких случаях назначается анализ?
Кольпоскопия во время менструации
Такой анализ, как кольпоскопия, при месячных делают очень редко, так как из-за изменений создается плохая видимость, что может повлиять на достоверность результатов исследования. Анализ имеет ряд противопоказаний к проведению, одним из которых является менструальное кровотечение. Это объясняется, прежде всего, неудобством и невозможностью провести грамотное обследование. Этому будут мешать кровь, ее сгустки и образовывающаяся слизь.
Помимо этого, в этот период у женского организма изменяется гормональный уровень, что также сказывается на результатах проведенной процедуры. Поэтому в период менструации кольпоскопия считается не эффективной, а ответы анализа неточными.
Прежде чем сделать кольпоскопию, врач гинеколог должен провести консультацию с пациенткой, объяснить ей цель и ход предстоящей процедуры, предупредить о наличии неприятных ощущений и прочих нюансов. Доктор обязан проинформировать о том, в какие дни цикла рекомендуется проводить исследования для получения наиболее достоверных результатов.
Почему кольпоскопию нельзя делать во время месячных
Сама по себе процедура предполагает использование гинекологом специальных приборов, вводимых во влагалище для осмотра шейки матки. Врач применяет раствор Люголя и уксусную кислоту. Так как во время менструации стенки влагалища покрыты кровью, процедуру будет невозможно провести в соответствии со всеми правилами, и результат будет неточным.
Направление на кольпоскопию выписывает гинеколог после обычного осмотра. Проведение исследования может быть показано при:
- подозрениях на заболевания половой системы у женщины;
- нарушениях в работе половых органов;
- сбоях в менструальном цикле;
- жалобах пациентки на неприятные ощущения внизу живота и половых органах.
Кроме того, считается необходимым проходить обследование ежегодно в профилактических целях. Это позволяет своевременно выявить ряд возможных заболеваний, скрыто развивающихся на начальных этапах.
Кольпоскопия перед месячными вовсе противопоказана, не считая некоторых случаев, когда возможен риск развития раковых заболеваний. В остальном, для эффективности и психологического спокойствия пациентки процедуру откладывают до окончания менструации. Тогда гормональный уровень женщины приходит в норму, что дает возможность получить достоверные ответы анализа.
Когда можно делать кольпоскопию
Делаться кольпоскопия может после окончания менструации, когда кровянистые выделения полностью прекращаются. Наиболее благоприятное время – спустя 1-2 дня после окончания месячных.
Исследование проводится достаточно быстро, не более 20 минут и не требует каких-либо специальных подготовок. Достаточно лишь соблюдать некоторые рекомендаций врача:
- на некоторое время воздержаться от половой жизни;
- не использовать парфюмерию для интимной зоны;
- исключить спринцевания на несколько дней.
Это поможет более точно установить состояние и функции матки, оценить ее размер, форму и исследовать на наличие заболеваний и различных инфекций, передающихся половым путем. В некоторых случаях при кольпоскопии врач может взять на дополнительное обследование (биопсию) биологический материал, особенно при жалобах пациентки на боли и дискомфорт.
По окончании кольпоскопии, у женщины могут пойти выделения коричневого цвета, из-за применения препарата, содержащего йод. Поэтому рекомендуется после проведения процедуры использовать средства личной гигиены в виде ежедневных прокладок. От тампонов женщине следует отказаться на несколько дней.
Показания к кольпоскопии
Так как кольпоскопия назначается только в гинекологических клиниках, то соответственно показаниями к ее проведению выступают заболевания женских половых органов.
При помощи кольпоскопии можно обнаружить:
- онкологические новообразования;
- доброкачественные опухоли;
- патологии и нарушения в работе матки.
Основными показаниями к проведению процедуры являются следующие заболевания:
- эрозийные образования;
- полипы на шейке матки;
- раковые опухоли;
- гиперплазия;
- наличие эктопии, дисплазии;
- прочие патологические образования и гинекологические болезни.
Своевременная кольпоскопия позволяет предотвратить развитие гинекологических заболеваний и показана к проведению для диагностики имеющихся патологий. С ее помощью можно определить длительность и особенности протекания болезни, локализацию патологии, опасность для здоровья и прочее.
В тяжелых случаях, когда необходима срочная диагностика, наступившая менструация не является противопоказанием. Тогда гинеколог использует специальные инструменты для исследования матки сквозь кровянистые выделения.
При появлении продолжительных болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища или прочих признаков нарушения функций половой системы, следует незамедлительно посетить специалиста и пройти кольпоскопию, не дожидаясь осложнений.
httpss://www.youtube.com/watch?v=p-jAk4a1Pp8
Источник
Многим женщинам приходится сталкиваться с заболеваниями женских органов. Кроме стандартных анализов и диагностических процедур, самым распространенным методом выявления патологических процессов, является кольпоскопия тканей шейки матки. Все знают, что если существуют признаки заболевания, то не стоит затягивать с обследованием. Но важно знать, можно ли делать кольпоскопию во время месячных.
Кольпоскопия – важная диагностическая процедура
Что такое кольпоскопия
Кольпоскопия – это диагностическая процедура, при которой осматривается полость влагалища и тканевая часть маточной шейки, используя специальный бинокулярный прибор с мощным световым лучом – кольпоскоп. Данная процедура способна выявлять раковые и предраковые изменения клеток. Кольпоскоп позволяет увеличить ткани матки до сорока раз. Данный прибор помогает увидеть малейшие детали и заметить любые патологические изменения.
Распределяют несколько видов кольпоскопии:
- обзорная (простая);
- с цветными световым фильтром;
- расширенная;
- хромокольпоскопия;
- кольпомикроскопия.
Из вышеперечисленных диагностических исследований чаще всего в гинекологических центрах проводятся именно обзорный метод и расширенный.
Исследование проводится в гинекологическом кресле
Для проведения процедуры женщина должна сесть как при стандартном осмотре в кресло гинеколога. Врач осматривает шейку матки с помощью гинекологических зеркал, а после, воспользовавшись кольпоскопом, оценивает, в каком положении находятся ткани слизистой. Это проведение простой кольпоскопии.
В случае обнаружения отклонений кольпоскопист может провести расширенную кольпоскопию. При этом шейку смазывают тампоном, смоченным в слабом растворе уксуса или йода. Из-за кислоты пораженные участки будут белесыми. А при обработке йодным раствором Люголя здоровая слизистая окрасится в коричневый цвет, а пораженная зона не окрасится. Болезненных ощущений при этом женщина не ощущает.
При выявлении не окрашенных участков врач обязательно проведет биопсию и отправит материал на гистологию. В результате чего устанавливают диагноз.
Какие показания к проведению диагностики
Кольпоскопия назначается и проводится в гинекологических кабинетах и клиниках, при соответствующих показаниях, связанных с заболеваниями половых органов женщины. Однако многие гинекологи доказывают тот факт, что проведение этого исследования показано абсолютно всем женщинам, даже если отсутствуют жалобы на патологию в органах половой сферы.
Если есть подозрение на эрозию, то обязательно проводится кольпоскопия
Выделяют несколько основных показаний для проведения этого вида процедуры:
- эрозивные образования;
- полипы;
- раковые образования;
- гиперплазия;
- эктопия;
- дисплазия;
- кондиломы;
- плохой показатель на онкоцитологию;
- сбои регулярности менструальной фазы;
- существенные изменения месячных выделений.
Кольпоскопию могут делать перед месячными в том случае, если женщину подготавливают к плановой гинекологической операции.
Есть ли противопоказания у обследования
Если учитывать абсолютные ограничения к осуществлению кольпоскопии, нужно принимать во внимание, какой способ будет задействован. Простая кольпоскопия, каких-либо абсолютных противопоказаний не имеет, так как протекает как обыкновенный гинекологический врачебный осмотр на специальных зеркалах. А при расширенной диагностике используются дополнительные растворы, на которые может выявиться аллергическая реакция или непереносимость раствора медицинского уксуса или йода.
Кольпоскопия при месячных не проводится
Данная процедура считается высокоинформативной, безопасной и объективной, но, несмотря на это, существуют определенные временные табу на осуществление кольпоскопии. К подобным исключениям относятся:
- выраженное воспалительное заболевание во влагалище;
- послеродовый период меньше двух месяцев;
- недавно перенесенная криодеструкция на матке;
- недавние гинекологические оперативные вмешательства;
- после абортивный период меньше месяца;
- менструация или маточные кровотечения другого типа.
Проводится ли диагностика при месячных
Период, при котором идут менструальное кровотечение, не подходит для плановой кольпоскопии. Выделения в эти дни, слизистые отделения и частицы отслоившегося эндометрия препятствуют правильной оценке состояния тканей шейки. Если процедуру назначили на дни месячных, то ее необходимо перенести.
Для правильного результата оценки кольпоскопию во время месячных не проводят. Необходимо дождаться их окончания.
Время, при котором месячные должны только начаться или в последние сутки, также не подходят, чтобы проводить кольпоскопию. Так как уже в шеечном канале находится обильное количество выделений слизи. Поэтому бывает очень сложно анализировать все зоны матки.
Выделения при месячных мешают проведению процедуры
Как подготовиться к процедуре
Сама процедура кольпоскопии является достаточно простой и безболезненной. Особой подготовки и тонкостей процесса не существует. Есть только несколько рекомендаций для извлечения более достоверного результата, которые нужно соблюсти за несколько дней до манипуляции:
- воздержаться от полового акта;
- отказаться от вагинальных противозачаточных свечей, кремов и таблеток;
- не спринцеваться.
Также врач может при необходимости порекомендовать использовать влагалищные свечи, которые помогают подготовить слизистую органа к предстоящему исследованию. Поэтому при сомнениях женщины, можно ли кольпоскопию делать при менструальных выделениях, специалист должен разъяснить пациентке все возможные ситуации, из-за чего искажается общая картина влагалищной ткани и шейки матки при проведении исследования в эту фазу.
Как проходит обследование
Кольпоскопия проводится в специализированном гинекологическом кабинете врачом-кольпоскопистом. При планировании исследования нужно проконсультироваться, когда лучше делать манипуляцию. Кольпоскописты считают самым подходящим периодом после месячных спустя неделю, матка уже очистится от различных выделений, которые мешают полноценной диагностике.
Лучше всего пройти исследование через 7 дней после окончания менструации
Процедура длится около 30 минут. Врач осматривает женщину, расположившуюся на гинекологическом кресле, воспользовавшись специальными зеркалами, которые будут располагаться во влагалище, пока будет проходить диагностика. Стенки матки орошают физраствором, чтобы не было подсыхания слизистой. Кольпоскопист осматривает шейку. Определяет форму, размер, состояние сосудов и слизистой.
При надобности, на основании выводов осмотра, во влагалище вводят тампон, смоченный раствором 3% уксусной кислоты. При этом может быть незначительное ощущение жжения. Затем врач опять обследует кольпоскопом нужные зоны. При нахождении патологических изменений, эти участки бледнеют, на фоне здоровой поверхности. На последнем этапе шейку обрабатывают йодным раствором. Здоровый эпителий становится коричневым, а отклонения на слизистой выделяются светло желтоватым оттенком.
Из-за обработки становится возможным четко увидеть измененные участки, их глубину и т.д. При необходимости врач возьмет специальным инструментом маленький кусочек ткани на биопсию. Материал отправляется в лабораторию на исследование и через определенное количество дней врач получит результаты анализа.
После кольпоскопической манипуляции женщине нужно будет дня три пользоваться гигиеническими прокладками. Из влагалища несколько дней могут наблюдаться кровянистые выделения. Это происходит из-за повреждения сосудов. В определенных случаях наблюдаются выделения без запаха, коричневого или зеленоватого цвета. Но это нормальное проявление после данной процедуры.
Первые дни после кольпоскопии могут потребоваться прокладки
Какие могут быть последствия
Методика абсолютно безопасна, проводится уже долгие годы и при обследовании опытным специалистом не дает осложнений. Лишь в исключительных случаях могут наблюдаться такие проявления как:
- аномальные выделения;
- болезненные ощущения внизу живота, не прекращающиеся более суток;
- обильные кровотечения;
- гипертермический синдром.
Если замечаются такие симптомы, не спадающие больше суток, необходимо явиться к гинекологу, который проводил кольпоскопию. А при обильном кровотечении вовсе нельзя откладывать визит.
Кольпоскопию проводят, когда критические дни полностью прекращены. Потому что из-за слизистых кровяных выделений меняется маточная структура и наблюдается плохая видимость. Исключениями, когда делают кольпоскопию при месячных, выступают ситуации, когда врач назначает процедуру для лечебных процедур.
В этом видео вы сможете узнать об особенностях проведения кольпоскопии:
В таблице описано, какие бывают виды кольпоскопии.
| Вид | Описание метода |
|---|---|
| Простая (обзорная) | Осматривается цервикальный канал, а также сама шейка матки без дополнительных средств. Определяется состояние, форма и размер шейки, характеристика выходящего секрета, состояние кровеносных мелких сосудов, слизистой эпителиальной ткани, желез, есть ли разрывы и травмированные зоны. |
| С использованием цветных фильтров | Применяется для более подробного обследования эпителия и сосудов влагалища. Также при помощи цветных фильтров кровеносные сосуды делаются более четкими. Обычно применяется зеленый фильтр. |
| Расширенная | Проходит при помощи обработки маточной шейки специальными химическими веществами, для того чтобы лучше дать оценку ее состоянию. Обработка делается уксусной кислотой при 3%-ой концентрации и глицериновым раствором Люголя (йода). Эта процедура с использованием медицинских средств, помогает четко рассмотреть зоны с изменениями, текстуру, глубину и так далее. |
| Хромокольпоскопия | Слизистую шейки матки обрабатывают специальным красителем, при этом патологические изменения не окрашиваются. Позволяет определить и уточнить дефективные изменения, а также выявить пораженные наружные линии. |
| Кольпомикроскопия | Данная процедура позволяет осматривать все части влагалищной шейки матки под увеличением в 300 раз. Дает возможность изучить микроскопическую структуру клеток, и их составные элементы (ядро, цитоплазму, включения). Является совокупностью гистологии и цитологии. |
Источник
Одним из важных диагностических методов, позволяющих выявить рак шеечной части матки, является кольпоскопия. Для получения достоверного результата надо разобраться, на какой день цикла делать кольпоскопию рекомендуют гинекологи. У врача должна быть возможность осмотреть шейку специальным прибором.
Что такое кольпоскопия
Осмотр тканей шейки через влагалище с помощью кольпоскопа называется кольпоскопией. Эта процедура необходима для выявления раковых и предраковых изменений клеток. С помощью кольпоскопа удается увеличить шейку в 2-40 раз, степень приближения зависит от мощности аппарата и цели исследования. При небольшом увеличении удается осмотреть большую площадь, заметить все измененные участки, 15-20 кратное приближение позволяет увидеть все мелкие детали.
Для исследования женщина садится в гинекологическое кресло, как для обычного осмотра. Начинается процедура с введения во влагалище гинекологического зеркала и осмотра шейки матки. Затем врач оценивает состояние ее тканей через кольпоскоп. Так проводится простая кольпоскопия.
При выявлении отклонений врач должен сделать расширенную кольпоскопию. Для ее проведения шейку обрабатывают уксусом и люголем. Никакого дискомфорта женщина при этом не ощущает. Такая обработка позволяет увидеть участки, на которых расположены патологически измененные клетки. О появлении проблем свидетельствует неравномерный окрас тканей.
При выявлении патологических изменений врач может сделать биопсию. Изъятый кусочек ткани отправляется на гистологию. По ее результатам устанавливают диагноз.
Показания и противопоказания к процедуре
Назначают обследование в первые дни цикла женщинам, у которых во время обычного гинекологического осмотра были выявлены паталогически измененные участки. Показаниями к проведению кольпоскопии являются:
- отклонения, выявленные при проведении ПАП-теста;
- ациклические кровотечения;
- эрозия шейки матки;
- нарушение регулярности менструального цикла;
- изменение объема выделений при месячных;
- кондиломы на половых органах;
- полипы.
При выявлении нестандартных образований сразу делают биопсию.
Не делают осмотр кольпоскопом в критические дни. Противопоказанием для проведения процедуры является период после родов, абортов. Не рекомендуют проводить ее после различных хирургических вмешательств. Расширенную диагностику запрещено проводить женщинам, у которых выявлена непереносимость уксусной кислоты, люголя.
Важно! Противопоказанием для обследования является активный воспалительный процесс во влагалище.
Это препятствует проведению нормального осмотра, обследование провоцирует появление дискомфорта.
На какой день цикла лучше делать кольпоскопию
Планируя записываться на исследование, надо уточнить у врача, когда лучше проводить указанную процедуру. Наиболее подходящими считаются 5-7 дни цикла. Обследование проводится после прекращения месячных. Раньше сделать его невозможно, различные выделения из матки мешают проведению процедуры.
Зная нюансы проведения исследования, женщины не спрашивают у гинеколога о том, можно ли делать кольпоскопию при месячных. При необходимости исследование проводят в другие дни цикла после завершения менструации.
Можно ли делать кольпоскопию перед месячными
Противопоказаний для обследования в последние дни цикла с помощью кольпоскопа и обработки тканей шейки уксусом, люголем нет. Но в этот период в цервикальном канале находится большое количество слизистых выделений, поэтому рассмотреть все участки бывает сложно.
Но при необходимости оценить состояние тканей, выявить патологически измененный эпителий проводят кольпоскопию перед месячными.
Можно ли делать кольпоскопию при месячных
Период, когда идет менструация, не подходит для проведения кольпоскопии. Если процедура назначена на указанные дни, то ее придется перенести. Выделения крови, слизи, частиц эндометрия мешают оценки состояния видимой части шейки. Поэтому кольпоскопия во время месячных не проводится даже при наличии показаний. Необходимо подождать несколько дней до их окончания.
Когда можно делать кольпоскопию после месячных
Гинекологу советуют пациенткам обследовать шейку сразу после завершения менструальных выделений. Эти дни цикла считаются наиболее благоприятными, ведь месячные уже прекратились, а активная выработка слизи еще не началась.
Даже в последний день месячных кольпоскопию не проводят.
Как подготовиться к процедуре
Для получения достоверных результатов надо разобраться с нюансами подготовки к процедуре. Врачи рекомендуют за 1-2 дня до кольпоскопии:
- исключить половые отношения;
- отказаться от использования вагинальных свеч, таблеток, кремов, в том числе противозачаточных;
- не спринцеваться.
Непосредственно перед осмотром надо помыть наружные половые органы. Санация влагалищной полости может лишь исказить результаты исследования.
Возможные осложнения
Большинство женщин легко переносят обследование. Проблемы могут возникнуть только у пациенток с аллергией на йод либо уксусную кислоту. Некоторые жалуются, что на протяжении дня после проведения кольпоскопии наблюдаются кровянистые выделения. Их появление возможно при проведении биопсии, во время которой врач отщипывает небольшое количество ткани шейки.
Важно! При появлении кровянистых выделений гинекологи советуют использовать прокладки, тампонами пользоваться нежелательно.
За 1-2 дня поверхность заживает, и кровь перестает выделяться.
Пациентки с низким болевым порогом могут чувствовать дискомфорт в области матки. Но к концу дня он проходит даже без использования обезболивающих препаратов. Дискомфорт после кольпоскопии не больше, чем после проведения обычного гинекологического осмотра.
Может ли после кольпоскопии быть задержка месячных
Обследование половых органов под микроскопом никак не влияет на работу яичников. Указанная процедура не провоцирует нарушение регулярности менструального цикла.
Появление задержки может быть вызвано:
- стрессом, если пациентка сильно переживала несколько дней из-за запланированной кольпоскопии;
- беременности, наступившей в цикл, когда проводилось обследование.
Гормональные нарушения после осмотра не возникают.
Скудные месячные после кольпоскопии
Исследование под микроскопом никак не влияет на интенсивность выделений в критические дни. Поэтому списывать изменение характера менструаций на кольпоскопию нельзя. Если у пациентки начались скудные месячные, то надо провериться.
Изменение характера месячных наблюдается у тех женщин, которые переживали из-за запланированной процедуры. Причиной может стать дисбаланс гормонов, который возник на фоне испытанного стресса.
Гинекологи советуют убедиться в отсутствии беременности при скудных менструациях. Существует вероятность, что женщина забеременела в середине цикла, а появившиеся кровянистые выделения свидетельствуют об угрозе самопроизвольного аборта.
Заключение
Выяснять, на какой день цикла делать кольпоскопию, лучше у врача, который назначает указанное диагностическое исследование. Во время критических дней его не проводят, ведь выделения из матки будут мешать полноценному осмотру тканей. Лучше всего обследование делать в период между 5 и 7 днем цикла.
Источник
