Консультации врача по менопаузе

К какому врачу обращаться при климаксе, и зачем это нужно

Климакс – не самый приятный, но естественный и, увы, неизбежный процесс. С возрастом функциональный резерв яичников заканчивается, и организм значительно снижает выработку гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию. Сопротивляться процессу увядания можно и нужно. Своевременно оказанная специалистами помощь при климаксе облегчит его проявления и вернет женщину к полноценной жизни.

Неприятные последствия климакса

Многие считают климакс естественным, а потому не требующим лечения, процессом. Однако с приходом менопаузы организм испытывает недостаток половых гормонов – главных «защитников» красоты женщины и ее здоровья как физического, так и психологического. Именно поэтому помощь специалиста так важна для женщины в климактерический период.

Основные женские гормоны – прогестерон и эстрогены. Они обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, отвечают за процессы жирового, углеводного и минерального обмена. Также способствуют поддержанию когнитивной функции (память, внимание и т.д.) и нормального психо-эмоционального состояния.

Эстрогены, отвечают за усвоение костными тканями кальция и принимают участие в синтезе факторов свертывания крови. Они защищают сосуды от образования холестериновых бляшек, препятствуя развитию атеросклероза.

Половые гормоны участвуют в терморегуляции. На их недостаток организм отвечает приливами жара. При этом усиливается сердцебиение, возникает головокружение, слабость, тошнота. Температура тела резко повышается, и происходит усиленное потоотделение.

Помощь при приливах окажет врач. Он подскажет, как облегчить течение приступа, и назначит необходимые для этого препараты. Однако приливы не единственная неприятность, подстерегающая женщину в период менопаузы. При снижении уровня половых гормонов резко возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и возникает целый ряд нарушений, таких, как:

бессонница;
головные боли;
снижение сексуального влечения;
хрупкость костей;
ухудшение памяти;
быстрая утомляемость.

Это далеко не полный список неприятных симптомов, обусловленных дефицитом женских гормонов. Обращение к врачу при климаксе поможет избежать неприятностей и сохранить здоровье.

Чем поможет врач

Даже для современных женщин наступление менопаузы зачастую не является поводом для визита к врачу. Многие предпочитают терпеливо переносить неприятный период, руководствуясь тем, что многие поколения до них справлялись с климаксом, не прибегая к помощи специалистов.

Стесняться климакса не стоит. Это нормальный физиологический процесс, избежать которого не удалось еще ни одной женщине. И, вместе с тем, климакс — не повод страдать в одиночку, рискуя столкнуться с нежелательными симптомами.

Для того чтобы предупредить развитие связанных с климаксом заболеваний, за состоянием организма в этот период должен следить специалист. Он оценит симптомы и рекомендует лекарства, способные облегчить климактерический синдром, а при необходимости назначит курс гормональной терапии.

Терапевтическая помощь при климаксе существует давно, хотя и в общем виде. Например, для того, чтобы повлиять на недостаток гормонов, были созданы препараты-фитоэстрогены, созданные на основе растений. Такие лекарства существуют и сегодня, однако их существенным недостатком является спорное благоприятное влияние на симптомы менопаузы и отсутствие доказательной базы.

Более действенные и эффективные средства – синтетические гормоны, полностью идентичные натуральным эстрогенам и прогестерону. При наличии рецепта купить их можно в каждой аптеке, однако важно понимать, что польза от назначенного лечения должна превышать риски.

Таким образом, решение о назначении гормональной терапии должен принимать врач. Он разрабатывает схему лечения, контролирует дозировку, отслеживает появление побочных эффектов и решает вопрос о целесообразности приема того или иного препарата.

Этому есть простое объяснение: избыток гормонов не менее опасен, чем их недостаток. Так, например, прием эстрогена в высоких дозах значительно повышает риск развития следующих патологий:

гиперплазия слизистой оболочки матки, и, как следствие, маточные кровотечения;
рак молочной железы;
желчекаменная болезнь;
геморрагический инсульт;
эмоциональная нестабильность.

Неправильно подобранная комбинация гормонов может увеличивать риски возникновения заболеваний костной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и других систем организма. Все вышеперечисленное – серьезный повод для отказа от самолечения, но не от приема гормональных препаратов в принципе. Именно поэтому визит к врачу — первый и самый важный шаг на пути к женскому здоровью и отличному самочувствию.

К какому врачу обращаться при климаксе

Какой врач лечит климакс

Климакс – это физиологическое состояние (т.е. не болезнь), требующее, однако, медикаментозной терапии при проявлении симптомов. Медицина не в силах предотвратить старение и вернуть организму утрачиваемые с возрастом функции. Однако замедлить увядание и сгладить его проявления вполне возможно.

При первых симптомах климакса необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу или к врачу, совмещающему обе специализации. Во время приема доктор выслушает жалобы пациентки и определит общий характер произошедших в организме изменений.

Для более глубокого изучения ситуации при климаксе врач назначит:

УЗИ;
маммографию;
кардиографию;
коагулограмму;
общий анализ крови;
анализ гормонального фона;
денситометрию (определение минеральной плотности костной ткани).

В зависимости от результатов обследования может потребоваться консультация маммолога — специалиста по лечению заболеваний молочных желез.

При нарушениях в сердечно-сосудистой системе придется посетить кардиолога. Помощь при климаксе может также оказать психолог. Он посоветует, как справиться с эмоциональными всплесками.

Диетолог разработает схему питания с учетом произошедших в организме изменений, а остеопат при необходимости поможет решить проблемы костной системы. Обширность списка врачей обусловлена тем, что климакс оказывает влияние на организм в целом, что требует комплексного подхода.

Важно понимать, что при нарушении менструальной функции и первом появлении менопаузальных симптомов (таких, как приливы, например), обращаться следует, в первую очередь, к гинекологу. Очень часто из-за незнания или непонимания процессов, происходящих в менопаузальном периоде, пациентки обращаются с жалобами к непрофильным специалистам, что, в последствии, приводит к ошибочной интерпретации симптомов, и, следственно, неадекватно подобранной терапии.

В странах Европы существует целая сеть клиник, специализирующихся на лечении климактерического синдрома. За помощью в них обращаются более половины женщин, вступивших в период менопаузы. Есть такие учреждения и в России.

У нас на портале, вы можете найти и выбрать одну из 328 специализированных клиник и медицинских центров, расположенных на территории Москвы и других регионов России. Квалифицированные сотрудники любой из них помогут пережить менопаузу, сохранив красоту и здоровье.

Не бойтесь знать! Спешите действовать!

Узнайте сейчас

Есть ли у вас признаки
менопаузы?

Пройти тест

RUFMS181756 от 27.04.2018

Какие врачи лечат климакс

Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении климакса.

Другие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: окулист (офтальмолог).

Выбрать лечащего врача 223

8.8

359 отзывов

Гинеколог
Венеролог

Баранова Татьяна Николаевна

Стаж 38
лет

Врач первой категории

9.2

267 отзывов

Гинеколог

Киселёва Татьяна Юрьевна

Стаж 39
лет

Врач высшей категории

9.2

102 отзывов

Гинеколог
Акушер

Надырова Наталья Олеговна

Стаж 42
года

Врач высшей категории

8.8

118 отзывов

Гинеколог

Щербина Лидия Александровна

Стаж 39
лет

Врач высшей категории

8.9

169 отзывов

Гинеколог
Акушер
Гинеколог-эндокринолог

Кадохова Вера Валерьевна

Стаж 15
лет

Врач высшей категории
к.м.н.

8.6

29 отзывов

Акушер
Гинеколог

Агаян Лилит Генриевна

Стаж 33
года

Врач высшей категории

8.8

72 отзывов

Гинеколог
Уролог

Немировский Лев Лазаревич

Стаж 27
лет

9.5

161 отзыва

Акушер
Гинеколог
Маммолог
Гинеколог-эндокринолог

Арнаут Светлана Ивановна

Стаж 28
лет

Врач высшей категории
к.м.н.

9.2

45 отзывов

Акушер
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог

Дубровина Наталья Алексеевна

Стаж 18
лет

Врач первой категории

9.2

109 отзывов

Акушер
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог

Балябина Светлана Витальевна

Стаж 29
лет

Врач первой категории

12345…
23

Симптомы климакса

Нерегулярность месячных
Перепады настроения
Головная боль
Расстройство сна
Приливы
Боль молочных желез
Тянущая боль внизу живота
Эмоциональная неустойчивость
Боль в груди
Снижение либидо
Сухость влагалища
Сухость во рту
Изменение вкусовых ощущений
Боль в суставах
Боль в костях
Боль в мышцах
Одышка
Тахикардия
Мигрень
Нарушение работы сердца
Ухудшение зрения.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Гинекологи Москвы — последние отзывы

Киселёва Татьяна Юрьевна

Очень хороший врач, который знает своё дело и чуткая, очень аккуратная и вежливая женщина, для гинеколога в наше время, это редкость. Она нежно провела первичный осмотр, что очень важно при обращении к врачу именно этого профиля, остановила мою панику и по — человечески со мной поговорила, не медицинскими терминам и штампами, а просто и на пальцах объяснила что происходит с моим организмом. Я очень довольна!

Дарья,

29 января 2020

Щербина Лидия Александровна

Мы каждый год ездим именно к этому доктору. Она хорошая, добрая женщина, которая хорошо работает, объясняет и показывает всё как надо. У нас есть знакомые, которые тоже к ней ходят.

Гюнай,

29 января 2020

Баранова Татьяна Николаевна

Татьяна Николаевна компетентный, внимательный и доброжелательный врач. Она провела консультацию, назначила необходимые анализы, быстро и доходчиво ответила на все мои вопросы. Записалась к ней на повторный прием по результатам анализов.

Алёна,

29 января 2020

Кадохова Вера Валерьевна

Очень компетентный врач. Она мне всё обьяснила и быстро осмотрела.

Эллина,

28 января 2020

Арнаут Светлана Ивановна

Светлана Ивановна замечательный и квалифицированный врач! Она правильно донесла до меня всю информацию. довольна!

Кристина,

28 января 2020

Немировский Лев Лазаревич

Хороший, доброжелательный, открытый и профессиональный доктор. Он меня проконсультировал и провел осмотр.

Станислав,

26 января 2020

Надырова Наталья Олеговна

Доктор назначила мне дополнительные анализы и все понятно объяснила. Наталья Олеговна очень чуткий и внимательный врач.

Софья,

14 января 2020

Агаян Лилит Генриевна

Спасибо за провесеонализм, За полное понимание клиента, все понравилось все очень хорошо!

Курманжан,

04 января 2020

Дубровина Наталья Алексеевна

Очень деликатный врач. Она хорошо обращалась с ребенком, провела осмотр и взяла мазок. Доктор все объяснила так, что, даже, не нужно было задавать лишних вопросов.

Патимат,

26 декабря 2019

Балябина Светлана Витальевна

Высокопрофильный, доброжелательный и очень общительный специалист. Врач задавала более узкие вопросы, для более полного выявления моей проблемы. Мне на приёме было комфортно, так как мы сразу нашли общий язык. Доктор провела осмотр, проконсультировала и выписала необходимые назначения.

Юлия,

07 декабря 2019

Показать 10 отзывов из 15949

Полезная информация

Лечение раннего климакса.

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru

Источник

Врачи нашей гинекологической клиники уделяют особое внимание женщинам, находящимся в этом, уязвимом для них состоянии. Контроль над организмом в период гормональной перестройки важная и необходима мера для профилактики тяжелых соматических проблем, Климактерический синдром в гинекологии продления длительности жизни и сохранения ее гармонии. Ведь без нашей профессиональной помощи очень трудно самостоятельно справиться с симптомами наступающей зрелости.

Женский климакс не заболевание – это переходный период длительностью 8-10 лет, начинающийся в позднюю фазу репродуктивного возраста и заканчивающийся окончательной перестройкой организма.

В медицинском сообществе этот промежуток времени принято делить на:

пременопаузу, начинается в 45 лет и заканчивается менопаузой;
менопаузу, устанавливается при 12 месяцах отсутствия менструации;
постменопаузу, которая подразделяется на раннюю и позднюю.

Угасание репродуктивной функции сопровождается помимо типичных менопаузальных проявлений, развитием патологий в различных органах и системах организма. По принципу «где тонко, там и рвется». Окончательная адаптация к новым гормональным реалиям происходит в позднюю стадию постменопаузы, то есть через 6-8 лет после прекращения месячных циклов. Весь этот срок женщине следует находиться под врачебным контролем, чтобы вовремя выявлять и предотвращать медицинские проблемы, иногда и фатальные.

Стоимость лечения климакса

Прием врача акушера-гинеколога по проблемам климактерического периода с Ph-метрией влагалища (первичный)2 800
Прием врача акушера-гинеколога по проблеме климактерического периода (повторный)2 200
УЗИ органов малого таза женщины1 950
Анти -Эйдж терапия препаратом МЭЛСМОН 1 ампула3 300
Лазерное лечение атрофии стенок влагалища 1 категория10 000
Лазерное лечение недержание мочи, (1 процедура)16 000

Запись на приём

Современные методы лечения климакса и его проявлений

Терапия климактерического синдрома требует комплексного и вдумчивого подхода. Необходимо учитывать все органы-мишени, в первую очередь страдающие от дефицита половых гормонов. Провести тщательное исследование не только репродуктивной системы, но и всего организма в целом, а также выявить генетические предпосылки и наличие вредных привычек. Только после этого врачи нашей клиники, взвесив все за и против, подбирают оптимальную, индивидуальную для каждой пациентки тактику лечения климактерического синдрома.

Лечение климакса, прием гинеколога

Первым и обязательным этапом в лечении климакса мы проводим коррекцию образа жизни и пищевых пристрастий. Рекомендуем увеличивать режим двигательной активности, регулярно заниматься спортом. В пищевой рацион добавляем фрукты, овощи, ягоды и орехи, при этом уменьшаем потребление легкоусвояемых жиров животного происхождения, углеводов. Регулируем режим труда и отдыха. Объясняем необходимость избавления от вредных привычек, снижения индекса массы тела. Пожизненное соблюдение этих не сложных правил позволяет в дальнейшем на 80% снизить риски таких болезней старения как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.

Для облегчения симптомов климакса и его лечения подбирается специальная витаминно-минеральная терапия, в которую входят препараты содержащие легкоусвояемый кальций, омега 3, витамин Д, витамины В3, В12. Их регулярный прием помогает избежать развития остеопороза, ИБС, полинейропатияи, иммунодефицитных состояний, деменции и др. К тому же, на их фоне уменьшаются видимые признаки старения: улучшается состояние кожи, волос ногтей, корректируются морщины.

Пациенткам с выраженными на фоне климакса когнитивными расстройствами, нарушением сна, климактерическими депрессиями назначаются средства, нормализующих работу ЦНС. Это могут быть нейрометаболические стимуляторы, успокаивающие и нормализующий сон средства как растительного, так и синтетического происхождения. Возможно назначение, транквилизаторов и антидепрессантов во время менопаузы.

Заместительная гормональная терапия (современное название «менопаузальная гормональная заместительная терапия»(МГТ)) — «золотой стандарт» лечения симптомов климакса. Гинекологи в Москве регулярно посещают эндокринологические общества и круглые столы, на которых обсуждаются актуальные вопросы гормона — заместительной терапии. На них мы изучили и обсудили результаты длительных, рандомезированно-контролируемых исследований, подтверждающих эффективность и безопасность комбинированной гормонотерапии. Доказано, что она компенсирует происходящие в женском организме изменения и достоверно избавляет от негативных симптомов климактерического периода. Комбинация эстрогенов и гестагенов, а также их доза подбирается индивидуально.
Дозировка и выбор препаратов зависит от выраженности климактерических жалоб, сопутствующих заболеваний, наличия факторов риска и вредных привычек. С осторожностью МГТ назначают: при варикозным изменение вен, пациенткам с нарушением мозгового кровообращения в анамнезе, курильщицам. При некоторых заболеваниях прием гормональных препаратов строго противопоказан, вот почему мы всегда так тщательно собираем медицинский анамнез. Строго соблюдаем правило гласящее: подбор заместительной гормональной терапии должен проводиться строго индивидуально, после всестороннего обследования и учитывать предпочтения самой женщины.

Для наиболее эффективного лечения климактерического периода гормональную терапию рекомендуется начинать в течение года после появления «приливов» и других симптомов менопаузы. Это позволяет скорректировать общее состояние и предупредить развитие тяжелой формы климактерического синдрома. Также, правильно подобранное лечение снижает риск остеопороза, деменции, сердечно сосудистых заболеваний и других патологий, связанных с климаксом.

Фармацевтические препараты используемые в качестве заместительной гормональной терапии подразделяются на:

— пероральные (таблетки);
— наружного применения (кремы, свечи, пластыри).

В зависимости от действующего вещества на:

— эстрогенные;
— эстроген-прогестагенные.

Тактику ведения пациенток находящихся в климактерическом периоде выбирает лечащий врач, основываясь на жалобах, данных анамнеза и выборе женщины. Прежде чем назначать гормональные средства мы призываем специалистов, взвесив все за и против, совместно с пациенткой принять правильное, персонально подходящее для нее решение.

Профилактика и коррекция вульвовагинальной атрофии и пролапса тазовых органов.

Лечение сухости во влагалище при климаксе Связочный аппарат малого таза имеет тропность к эстрогенам. Снижение овариального резерва вызывает дистрофические изменения в мышцах и фасциях тазового дна, которые теряют свою способность удерживать органы малого таза в нужном положении. Чаще всего страдает связочный аппарат влагалища и матки. Развиваются пролапс передней или задней стенки влагалища, опущение и выпадение матки. Клинически это проявляется эпизодами спонтанного недержанием мочи, ощущением инородного тела во влагалище. Лечение синдрома недержания мочи необходимо начинать на ранней стадии, не дожидаясь прогрессирования.

В нашей клинике коррекция моче-полового синдрома проводится с помощью СО2 лазера. Это эффективная и легко переносимая процедура кроме непосредственного исправления анатомического дефекта позволяет одновременно бороться с явлениями вульвовагинальной атрофии. К тому же она оказывает выраженный косметический эффект так как убирает дряблость гениталий, увеличивает их объём за счет инициаций коллагеногенеза.

Угасание репродуктивной функции запускает механизм деградации костной массы и развитие постменопаузального остеопороза.

Состояние требует коррекции, так как при нем существенно повышается риски, опасных с прогностической точки зрения, переломов шейки бедра и позвоночника. Это особенно важно у пациенток с негативным по переломам генетическим анамнезом. В целях профилактики мы рекомендуем постоянно — контролируемый прием витамина Д, частые прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, употребление в пищу продуктов богатыми кальцием. Для непосредственного лечения остеопороза назначаются такие вещества как Деносумаб, Золедронат.

Симптомы менопаузы, требующие обращения к врачу

Первые проявления дефицита эстрогенов у менструирующих женщин после 45 лет проявляются укорочением или удлинением менструального цикла, обильными месячными, тазовыми болями, приступами сердцебиения, эпизодами повышения АД, раздражительностью, усилением предменструального синдрома. После наступления менопаузы появляются самые сильные, характерные для климакса жалобы, требующие в 80% случаев лечения и коррекции.

Симптомы климакса у женщин после 45 лет К ним относятся:

приступы жара, получившие название – приливы. «Приливы» продолжаются от 20 до 120 секунд и часто сопряжены с повышенным потоотделением. Факторы, провоцирующие «приливы»: стресс, резкие изменения погоды, тяжелые физические нагрузки и пр. Чувство жара сопровождается тахикардией, повышением температуры тела и покраснением кожи;
изнуряющие эпизоды ночной потливости;
бессонница или сбой привычного ритма сна и бодрствования. Сон больше не приносит чувства восстановления;
депрессия с приступами не мотивированной раздражительности. Обостряются семейные отношения, распадаются браки;
когнитивные расстройства в виде ухудшения памяти, рассеянности, способность к концентрации внимания падает;
появляется сухость, жжение, зуд во влагалище, боль и дискомфорт во время полового акта;
снижается либидо;
формируются косметические признаки вульвовагинальной атрофии. Развивается пролапс тазовых органов;
появляются жалобы на эпизоды неконтролируемой потери мочи при сильном кашле, во время смеха, при подъёме тяжести и физических нагрузках.

Со стороны других органов и систем организма формирующийся в период климакса недостаток половых гормонов проявляется:

сухостью и шелушением кожи; резким ухудшением тургора кожи и провисанием овала лица;
потерей блеска и ломкостью волос и ногтей;
прогрессированием кариеса и разрушением зубов;
мышечными судорогами;
остеопорозом;
суставными болями;
изменением осанки;
повышением уровня АД, аритмиями;
со стороны пищеварительной системы появляется тенденция к запорам;
серьезные изменения претерпевают молочные железы, возрастает вероятность патологических процессов в них.

Перед гинекологом, лечащим женщину находящеюся в климактерическом периоде, стоит важная задача: вернуть ей привычное качество жизни и не допустить «болезней старения». Академическая медицина последние 30 лет активно занимается изучением климакса как фактора, непосредственно влияющего на продолжительность и качество жизни женщин в возрасте от 45+. Все накопленные знания мы с успехом применяем в своей гинекологической практике. Сегодня мы, как никогда раньше, вооружены мощным арсеналом средств и высокотехнологичным оборудованием для оказания своевременной, эффективной помощи. Применяемое нами лечение имеет высокий класс доказательности и безопасно для женского здоровья.

Обследование

В нашей клинике при обращении к гинекологу с симптомами климакса, проводится комплексное обследование. Мы не жалеем времени повторять, что в течение 10 лет от начала менопаузы до окончательной перестройки организма, таких обследований должно проводиться не меньше 2х раз в год. Оно включает в себя:

Сбор имеющихся жалоб, истории их развития и информации о сопутствующих патологиях.
Сбор и при необходимости исследование генетического анамнеза.
Внешний осмотр с измерением массы тела и уровня артериального давления.
Проводится подробная лабораторная диагностика с применением метода хромато спектрометрии.
Гинекологический осмотр перед лечением климакса включает в себя обязательную рh метрию влагалища.
Для оценки состояния шейки матки мы делаем кольпоскопию, и осуществляем соскоб на атипичные клетки (PAP-тест).
При необходимости исследуем гормональный статус, как по крови, так и по слюне.
Стараемся на раннем этапе выявить факторы и риски остеопороза
Ультразвуковое исследование органов малого таза, молочной железы проводятся в обязательном порядке.
Обязательно прохождение маммография и консультация маммолога.
Мы приветствуем диспансерное обследование у специалистов смежных специальностей. Ведь в период климакса женщина находится в очень уязвимом для нее состоянии.

После проведенного обследования, специалист выбирает стратегию, направленную на устранение симптомов менопаузы, возвращение чувства гармонии, продление жизни и своевременную профилактику заболеваний зрелого возраста.

Врачи гинекологи-эндокринологи, занимающиеся лечением климактерического синдрома:

Источник

Консультации врача по менопаузе

Неприятные последствия климакса

Чем поможет врач

Какой врач лечит климакс

Узнайте сейчас

Читайте также

Климакс сексу не помеха

Не феромоном единым

Какие врачи лечат климакс

Другие специалисты

Выбрать лечащего врача 223

Симптомы климакса

Рекомендации перед приемом гинеколога

Гинекологи Москвы — последние отзывы

Полезная информация

Современные методы лечения климакса и его проявлений

Симптомы менопаузы, требующие обращения к врачу

Обследование

Врачи гинекологи-эндокринологи, занимающиеся лечением климактерического синдрома: