Короткий цикл раньше климакс
Текст:
Проль Екатерина, 18 августа 2017
17645
Чтобы менопауза постучала в вашу дверь как можно позже, готовиться к ее встрече необходимо всю жизнь. Отдалить климакс действительно возможно, но для этого придется соблюдать некоторые правила. Какие именно? Рассказывает врач акушер-гинеколог Мария Верещагина.
Мария Верещагина
врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики медицинского центра «Мишель»
Средний возраст менопаузы — 48 лет
— Климакс — это период естественного старения организма женщины, угасание функции яичников и прекращение менструации. По-гречески это слово означает ступень. То есть мы говорим о новой ступени жизни со своими правилами, условиями и возможностями.
Климакс наступает в результате так называемого старения гипоталамуса, а конкретнее — когда изменяется функция центров обмена веществ, расположенных в гипоталамусе и лимбической системе. В результате развивается дисфункция гипофиза и половых желез, происходит снижение гормонообразования в гонадах (органах, образующих половые клетки, — гаметы), прекращается репродуктивная функция.
— В каком возрасте, как правило, начинается климакс?
— Средний возраст менопаузы — 48 лет плюс-минус 2 года. Естественная менопауза бывает ранней (40-47 лет), преждевременной (до 40), физиологической (47-52 года) и поздней (после 52 лет).
— Говорят, чем раньше начинается менструация, тем раньше приходит и климакс. Верно ли это?
— Все как раз наоборот. Обычно чем раньше наступает менструация, тем позже приходит и климакс. Тут дело в эстрогенном фоне женщины, в запасе эстрогенов. Если месячные ранние, значит этот запас большой, поэтому и старение женского организма происходит медленнее.
Наиболее опасны поздние осложнения
— Какие проявления климакса приносят особенный дискомфорт женщине?
— Больше всего беспокоят в этот период нейровегетативные проявления:
- приливы — ощущение жара, которое может сопровождаться избыточной потливостью, сердцебиением, головокружением, головной болью, а также покраснением кожи, чаще всего на лице;
- бессонница.
Кроме того, к негативным последствиям относятся:
- сухость и зуд во влагалище;
- дискомфорт при половом акте;
- недержание мочи;
- кожные проявления (морщины, сухость, раздражение);
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Самыми серьезными для здоровья являются поздние осложнения климактерия — это сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера, остеопороз.
— Можно ли отдалить наступление климакса, и нужно ли это делать?
— Конечно, всем женщинам хочется по возможности отсрочить данный момент. И это вполне реально. Однако подготавливать организм необходимо заранее. Быстро, по взмаху волшебной палочки, ничего в жизни не происходит. Нужно внимательно следить за собой и выполнять определенные правила.
Соблюдайте режим
— Банально, но наш организм — это система, которую необходимо настраивать. Регулируйте умственную и физическую нагрузку. Ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время.
Старайтесь не напрягать нервную систему за час до засыпания. То есть не стоит работать, долго смотреть телевизор, разгадывать кроссворды, решать какие-то задачи. Лучше немного прогуляться. Все это поможет отрегулировать внутренние часики.
Следите за питанием
— Старайтесь употреблять в пищу большое количество овощей, а также сою, рыбу (особенно лососевых пород, содержащих большое количество полиненасыщенных жирных кислот).
Пейте свежевыжатые соки или даже смеси соков, например: моркови и шпината (в соотношении 10:6); моркови, свеклы и гранатов (9:3:4), моркови, сельдерея и петрушки (7:4:3). Постепенно убирайте из рациона консерванты, красители, искусственные добавки, полуфабрикаты, копчености, колбасы.
Абсолютный отказ от жиров нежелателен, так как растительные масла включают в себя витамины, фитоэстрогены, для замедления климакса.
Больше двигайтесь
— Все физические нагрузки активизируют обмен веществ, являются профилактикой остеопороза и нормализуют функцию вегетативной нервной системы.
Как профилактика остеопороза могут быть рассмотрены силовые нагрузки, но этим стоит заниматься только под присмотром профессионального тренера. Приучите себя делать утреннюю гимнастику хотя бы по 15 минут. После чего желателен контрастный душ (не холодный, а именно контрастный).
Своевременно посещайте гинеколога
— Отдалить климакс можно и с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ), а также оральных контрацептивных средств, помогая организму вырабатывать эстроген, но увлекаться этим не советую. Давно доказано, что злоупотребление подобными препаратами повышает риск развития рака молочной железы, особенно, если есть наследственная предрасположенность. Поэтому контролировать прием обязательно должен врач.
Своевременно проходите осмотр у гинеколога и маммолога, сдавайте необходимые анализы. Это действительно очень важно.
Откажитесь от курения и алкоголя
— Курение в среднем приближает время наступления климакса на 2 года. И так понятно, что оно в принципе усугубляет любые болезни. Однако важно знать, что никотин и другие вредные вещества, попадающие в организм женщины с табачным дымом, снижают выработку эстрогенов яичниками, то есть дамы добровольно приближают наступление климакса.
Что же касается алкоголя, он еще более опасен для дам, чем для мужчин. У женщин другой обмен веществ, хуже вырабатывается фермент, который разрушает алкоголь в печени, а у некоторых он не вырабатывается вовсе. Поэтому скорее поражается весь организм в принципе, что, естественно, влечет за собой быстрое старение.
Старайтесь исключить стрессы
— Конечно, сделать это не всегда в нашей власти. Научитесь хотя бы не расстраиваться по мелочам. Хронический стресс наносит серьезный удар по женскому здоровью. Для нормального функционирования яичников и центров головного мозга очень важен полноценный сон, отдых и психологический комфорт на работе и в семье.
Не стесняйтесь обращаться к психологу. Поддержка и помощь в определенные моменты жизни нужна каждому. Как минимум выговаривая кому-то свои проблемы, мы освобождаемся от груза, который в другом случае может стать серьезным внутренним блоком и как следствие спровоцировать болезни.
Чаще радуйтесь жизни и просто улыбайтесь. Давно доказано, что хорошее настроение и внутренняя гармония — лучшие целители. Будьте внимательны к своему здоровью, балуйте себя, чаще отдыхайте и пусть все проблемы решаются легко и быстро.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
«Только не сейчас!». Можно ли отдалить или приблизить менструацию?
Когда вам немножко за 40: гинеколог рассказывает о неприятностях зрелого возраста
Стрессовое недержание мочи: около 70% белорусок замалчивают проблему. Интервью с гинекологом
Источник
Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.
Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.
На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:
- беспокойство;
- бессонница;
- повышенная потливость.
Фазы климатерического периода
Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.
В климаксе выделяют 4 периода:
- пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
- менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
- ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
- поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.
Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.
Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.
Как идут месячные перед климаксом
Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.
Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.
У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.
Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:
- регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
- чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
- скудные месячные;
- чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.
В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.
ВАЖНО!
На протяжении всего периода пременопаузы женщина, не планирующая беременность, должна использовать методы барьерной контрацепции при половом контакте. В начале климактерического периода гормональные изменения носят колебательный характер, что обуславливает периодическое возникновение овуляции в некоторых менструальных циклах.
Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.
Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:
- затяжные месячные до 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
- алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
- постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.
Для диагностики климактерического синдрома женщине необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, включая определение уровня гормонов, УЗИ органов малого таза.
Могут ли быть обильные менструации
Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.
К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:
- злокачественные новообразования матки;
- гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
- тяжелая физическая нагрузка;
- половой контакт.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Маточное кровотечение характеризуется увеличением объема крови до 80 мл ежедневно и длительностью до 7 дней. Такое состояние связано с большими кровопотерями, что провоцирует развитие железодефицитной анемии.
При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.
Почему учащаются циклы перед менопаузой
За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:
- повышается концентрация ФСГ;
- уменьшается уровень эстрогенов;
- снижается гормональная функция яичников.
За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.
Постепенно периоды между менструациями снова начинают удлиняться, приводя к задержке месячных от нескольких дней до 6 недель.
Когда месячные перестают идти
Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.
Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:
- сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
- возникают ановуляторные менструальные циклы;
- созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
- прекращается функция яичников.
После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.
На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:
- месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
- промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
- возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
- ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.
Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.
ОСТОРОЖНО!
Злокачественные опухоли матки в 20% случаев сопровождаются появлением кровянистых выделений, что может наблюдаться и в периоде постменопаузы. Женщина рискует перепутать выделения со скудными мажущими месячными, что отсрочит ее поход к специалисту. Во избежание этого, каждая женщина при климаксе должна посещать врача-гинеколога каждые полгода для ранней диагностики болезни.
Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:
- приливы жара;
- депрессия;
- расстройства эмоциональной сферы;
- головные боли;
- сонливость;
- снижение полового влечения.
Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.
О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте здесь.
Полезное видео
В видео рассказывается о причинах нарушения в менструальном цикле:
Оцените статью автора:
5 оценок, среднее: 2,80 из 5
Загрузка…
Источник
Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.
Почему цикл меняется
Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.
Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.
Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.
До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:
- Начало цикла и низкий эстроген.
- Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
- Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
- Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.
С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.
Нормальная продолжительность
Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.
Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.
Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.
Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.
На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.
Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.
Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.
Симптомы, требующие внимания
Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:
- менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
- поменялся цвет выделений;
- кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
- месячные не заканчиваются больше недели;
- полное отсутствие выделений в течение 2 месяцев;
- наблюдаются обильные прозрачные или молочные выделения в виде слизи.
Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:
- резь при мочеиспускании;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- сухость и влагалищный зуд;
- слабость и апатия.
При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.
Причины отклонений
Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.
| Характеристика менструаций | Причины появления |
| Наблюдаются сгустки | Проблемы в работе щитовидной железы Маточное кровотечение |
| Темно-коричневый цвет | Миома матки Полипы Хламидиоз |
| Выделения с примесью крови | Эрозия шейки матки Трещина внутри влагалища по причине сухости Травма после полового акта |
| Скудные и частые выделения в середине цикла | Прием гормональных средств Воспаление влагалища (вагинит) |
| Длятся больше недели, необильные | Гипертония Нарушение свертываемости крови |
| После недавних месячных вновь началось кровотечение | Внематочная беременность Прошедший ановуляторный цикл |
Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.
Обильные кровотечения
Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.
Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.
Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:
- эндометриоз;
- доброкачественная или злокачественная опухоль;
- киста яичников;
- поликистоз;
- атеросклероз;
- варикоз;
- патологии при беременности.
Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.
Боли при менструациях
Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:
- истощение яичников;
- отмирание эндометрия;
- травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.
Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:
- Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.
- Менорагия проявляется постоянно повторяющимися выделениями дольше 7 дней и мелкими сгустками.
- Полименорея — менструальный цикл длится менее 21 дней.
Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.
Окончание месячных
Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.
Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.
Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.
Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.
Как сохранить цикл?
Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро. На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности. Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:
- заболевания щитовидной железы;
- никотиновая и алкогольная зависимость;
- исключение жиров из рациона;
- сбои в работе иммунной системы;
- недолеченные заболевания мочеполовой системы.
Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока. Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство. Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:
- семена льна;
- соевые продукты;
- петрушка;
- чечевица.
Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.
Менструация в роли маркера здоровья
Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.
Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания
Источник
