Кровь из влагалища при климаксе

Кровь из влагалища при климаксе thumbnail

  Менопауза     
  12 февраля 2018 в 19:09     
Автор статьи:  Екатерина Баранова     
  7221      
  0

Менопауза наступает в тот момент, когда женщина не наблюдает у себя менструаций на протяжении года. Данное явление представляет собой результат естественного снижения уровня гормонов, с которым женщины сталкиваются в сороковые или пятидесятые годы жизни. Когда женщины проходят через климакс, они больше не ожидают у себя никаких влагалищных кровотечений, но иногда последние всё же возникают. Если такие кровотечения имеют место в постменопаузе, врачи считают их аномальными. В таких случаях женщинам следует обращаться к гинекологу.

Примером кровотечений, после которых женщине следует увидеться с врачом, могут послужить выделения после сексуальной активности или такие выделения, которые достаточно сильны, а не представляют собой незначительные пятна. В подавляющем большинстве случаев кровотечения не являются признаком менструации и могут быть вызваны другими проблемами, которые следует идентифицировать.

Содержание статьи:
1. Почему возникают влагалищные кровотечения после климакса?
2. Диагностика влагалищных кровотечений после климакса
3. Лечение кровотечений из влагалища после менопаузы
4. Выводы

Почему возникают влагалищные кровотечения после климакса?

Кровотечения из влагалища после менопаузы: причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Кровотечения из влагалища после менопаузы — явление не нормальное. Оно может быть вызвано рядом различных причин.

Влагалищные кровотечения в постменопаузе могут иметь несколько причин. В число наиболее распространённых из них входят:

  • Атрофия эндометрия. Когда в организме женщины перестаёт вырабатываться гормон эстроген, эндометриальная ткань начинает становиться тоньше. В результате этого процесса выстилающий слой внутренней поверхности матки становится более склонным к тому чтобы кровоточить.
  • Гиперплазия эндометрия. При данном состоянии выстилающий слой матки утолщается вместо того, чтобы становиться тоньше, и этот факт вызывает сильные или нерегулярные кровотечения. Причиной гиперплазии эндометрия чаще всего становится чрезмерное производство эстрогена без компенсации этого гормона прогестероном. Иногда данное состояние может приводить к развитию рака эндометрия.
  • Рак эндометрия. Этот вид рака развивается в эндометриальной ткани. Согласно исследованию Гарвардской медицинской школы, приблизительно 10% женщин, наблюдающих у себя маточные кровотечения после менопаузы, сталкиваются с этими явлениями из-за рака эндометрия.
  • Полипы. Это образования, которые могут развиваться на внутреннем слое стенки матки. Обычно они не являются раковыми, но могут вызывать непредвиденные и сильные выделения крови. Иногда полипы могут вырастать внутри цервикального канала. Когда это происходит, женщина может сталкиваться с кровотечениями во время сексуальной активности.

В число других потенциальных, но менее распространённых причин влагалищных кровотечений после менопаузы, входят:

  • проблемы со свёртыванием крови;
  • инфицирование эндометрия, именуемое эндометритом;
  • травмы таза;
  • кровотечения мочевыводящих путей;
  • расстройство функции щитовидной железы.

Побочные эффекты некоторых гормональных лекарственных средств, таких как тамоксифен, могут также вызывать кровотечения в потсменопаузный период. Многие женщины сталкиваются с кровотечениями на протяжении первых шести месяцев приёма препаратов при заместительной гормональной терапии.

Важно! Независимо от основной потенциальной причины, женщине важно увидеться с врачом в том случае, если она наблюдает у себя выделения крови из влагалища после менопаузы.

Диагностика влагалищных кровотечений после климакса?

Кровотечения из влагалища после менопаузы: причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Назначенное врачом лечение будет зависеть от причин, которые вызывают влагалищные кровотечения

Врач начнёт поиск причины постменопаузного кровотечения, расспрашивая женщину от наличии и характере других симптомов. Он также может спросить о следующем:

  • когда женщина впервые стала наблюдать симптомы;
  • насколько много крови выделяется из влагалища;
  • сталкивался ли кто-либо из её семьи с влагалищными кровотечениями после менопаузы.

В зависимости от дополнительных симптомов, которые наблюдаются у женщины, врач может порекомендовать диагностические процедуры.

Примерный перечень диагностических процедур при постменопаузных кровотечениях может включать следующее.

  • Расширение и выскабливание. Данная процедура предполагает расширение шейки матки с целью получения образца ткани. Врач использует специальный инструмент, именуемый гистероскопом, чтобы увидеть матку и идентифицировать любые потенциальные образования.
  • Биопсия эндометрия. В рамках данной процедуры во влагалище вводится маленькая тонкая трубка, которая достигает шейки матки и берёт образец выстилающего слоя из матки. Затем полученный образец ткани анализируется на наличие аномальных клеток, например, раковых.
  • Гистероскопия. Эта процедура предполагает введение в влагалище инструмента (гистероскопа), который имеет на своём конце маленькую освещаемую камеру. При помощи гистероскопа проверяется состояние матки и её выстилающего слоя на наличие полипов и аномальных клеток.
  • Соногистерография. В ходе данной процедуры во влагалище и матку сначала вводится жидкость, а затем врач использует специальное оборудование, которое при помощи звуковых волн помогает идентифицировать разницу в тканях и создаёт визуализированный образ матки. В процессе соногистерографии или трансабдоминального ультразвукового исследования врач может увидеть, что эндометрий толще или тоньше, чем должен быть.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Эта процедура предполагает введение специального ультразвукового зонда во влагалище, который позволяет врачу исследовать и визуализировать матку со стороны её дна а не от нижней части брюшной полости.

Большая часть из перечисленных методов диагностики проводится в кабинете врача, но некоторые из них, такие как расширение и выскабливание, обычно выполняются в больнице или в хирургическом центре.

Лечение кровотечений из влагалища после менопаузы

Лечение постменопаузных кровотечений обычно зависит от причины, которая их вызывает.

Врач может рассмотреть всю ту информацию, которая была получена в результате диагностических процедур и анализов, чтобы разработать лучший план лечения. Варианты терапии при некоторых основных причинах кровотечений приведены ниже.

  • Полипы. Лечение полипов может включать хирургическое удаление полипов, после чего эти образования больше не будут кровоточить.
  • Рак эндометрия. Часто лечение рака эндометрия состоит в удалении матки вместе с любыми близлежащими лимфатическими узлами, через которые рак может распространяться на другие участки организма. Данная процедура имеет название гистерэктомия. В зависимости от степени развития рака женщина также может подвергнуться химиотерапии или лучевой (радиационной) терапии.
  • Гиперплазия эндометрия. Женщины, у которых наблюдается данное состояние, могут принимать лекарственные средства, имеющие название прогестины. Такие препараты помогают предотвратить образование слишком толстого выстилающего слоя матки. Позже врач может инициировать проведение регулярных проверок на наличие аномальных клеток в матке, чтобы оценивать возможность развития рака эндометрия.
Читайте также:  Женское здоровье ранний климакс

Если женщина имеет влагалищное кровотечение, связанное с тем, что ткани эндометрия слишком тонкие, врач может выписать ей влагалищный эстроген, который может снизить влияние слишком тонких тканей.

Выводы

Кровотечения из влагалища после менопаузы: причины, риски, последствия, характер влагалищных выделений после климакса, нужно ли обращаться к врачу

Кровотечения из влагалища после менопаузы — не редкое явление

По данным американских учёных, приблизительно от 4 до 11% женщин, перешагнувших через менопаузу, сталкиваются с влагалищными кровотечениями.

У женщины могут наблюдаться случайные выделения крови из влагалища в перименопаузе, то есть в то время, когда организм готовится к менопаузе. Но кровотечения после менопаузы не считаются нормой.

Хотя кровотечения после менопаузы не всегда свидетельствуют о наличии серьёзных проблем, женщине следует проконсультироваться по этому поводу у своего лечащего врача, который после проведения диагностических процедур может исключить опасные заболевания, такие как рак эндометрия.

Большинство диагностических процедур не являются инвазивными и могут быть выполнены в кабинете врача.

Загрузка…

Источник

Кровянистые выделения в период менопаузы (климакса) — это нормально?

Стоит отметить, что менопауза начинается не сразу.

Основные симптомы менопаузы обычно появляются за пару лет до того, как менструация прекратиться полностью.

В течении этих нескольких лет у женщины нарушается месячный цикл, месячные могут быть более или менее обильными, чем была ранее. Кроме того, вместо менструации у женщины могут появляться кровянистые выделения. Именно в этот период функции яичников сходят на нет. Специалисты называют этот период перименопаузой, а кровяные выделения считаются нормой и не должны становиться причиной опасения.

Однако, если менопауза уже началась и у женщины уже на протяжении года не наблюдаются менструация или кровянистые выделения, то подобные выделения считаются аномальными и могут свидетельствовать о некоторых гинекологических заболеваниях или расстройствах. Подробнее о климаксе и во сколько лет он начинается, можно прочитать в статье: этапы наступления климакса, климатического периода.

Какие выделения можно считать нормальными при климаксе (менопаузе)?

Период времени, перед тем как у женщины наступит менопауза может длиться несколько лет.

До наступления менопаузы, у многих женщин может быть очень болезненный климатический период. В самом начале могут появляться нерегулярные выделения из влагалища, пока не наступит полное завершение образования нового цикла месячных, пока не начнется менопауза. В некоторых случаях, для более безболезненного прохождения периода менопаузы гинеколог может посоветовать принимать гормональные препараты. Подробнее о нездоровых выделениях из влагалища можно прочитать в статье: почему появляются выделения из влагалища нездорового цвета.

О чем могут свидетельствовать кровянистые выделения?

Зачастую, подобные выделения не представляют никакой опасности и свидетельствуют лишь о некоторых расстройствах, которые легко поддаются терапии. Однако, женщине не стоит относиться к этому халатно, поскольку в некоторых случаях, подобные выделения могут свидетельствовать о злокачественных заболеваниях. Кровяные выделения могут стать проявлением рака шейки матки, рака влагалища или рака матки.

Появились кровянистые (коричневые) выделения во время менопаузы (климакса) – что делать?

В том случае, когда женщина обнаружила кровянистые выделения или кровь на своем нижнем белье, то. в первую очередь, ей стоит разобраться откуда идет кровь. Вариантов может быть несколько: выделение крови из влагалища, прямой кишки или мочевого пузыря.

Естественно, женщине необходимо будет проконсультироваться со специалистом, даже если место, откуда идет кровь неизвестно. Однако, если определить это место самостоятельно, то можно будет обратиться сразу к нужному специалисту. К примеру, при выделениях крови из заднего прохода, женщине стоит обращаться к проктологу.

Сделать это можно и в домашних условиях. Для этого необходимо вставить тампон во влагалище. Если тампон чистый, а кровь продолжает выделяться, значит вероятной причиной выделений является задний проход или мочевой пузырь. А вот если тампон испачкается, значит причиной кровяных выделений являются гинекологические проблемы, для устранения которых женщине стоит обратиться к специалисту. Также полезной может быть статья о том, какие причины появления коричневых или черных выделений из влагалища.

Когда стоит идти на консультацию к гинекологу?

Большинство женщин стараются приходить на осмотр к гинекологу в дни, когда менструации нет, поскольку при ее наличии специалисту будет сложно провести качественный осмотр.

Однако, в данной ситуации женщине стоит сразу же записаться на консультацию, как только она обнаружила кровяные выделения. И, самое главное, чтобы эти выделения еще не закончились. Так специалисту будет проще обнаружить источник кровотечения и увидеть, насколько оно интенсивное. Кровь может идти из влагалища, матки или шейки матки. Данная информация крайне важна для диагностирования заболевания.

Кровянистые выделения (коричневые) из влагалища во время климакса — причины

Анализы и диагностика, как определить причину кровотечения (кровянистых выделений)

После прихода к врачу, гинекологу, для того, чтобы точно поставить диагноз и выяснить причину появления кровотечения из влагалища, причину появление коричневых (обильных или необильных) кровянистых выделений, врач назначает следующие виды анализов.

Диагностика болезненных симптомов проводиться при помощи: Биопсия тканей (проводиться при помощи получения биологического материала, в котором врач будет искать наличие дегенеративных изменений), пальпация матки, бактериологический посев, процесс исследования репродуктивных органов женщины при помощи ультразвука.

Причины кровотечения, кровянистых выделений из влагалища во время климакса (менопаузы)

Часто женщины не знают, какие заболевания могут спровоцировать подобные выделения в период менопаузы (климакса) и могут даже не подозревать о той опасности, которая может скрываться даже за появлением необильных кровянистых выделений. Таких заболеваний, которые проявляются в виде появления кровняистых выделений во время климакса, немало. Ниже будут описаны наиболее распространенные из них:

Читайте также:  Как восстановить месячные при начинающемся климаксе

Миома матки и кровянистые выделения во время климакса

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразовани, которое располагается в мышечном слое матки. Подобное новообразование крайне редко становится злокачественным.

В большинстве случаев, миома матки может появиться у женщины еще до начала менопаузы, поскольку на появление миомы особое влияние оказывают половые гормоны.

После того, как у женщины произойдет начало менопаузы, миома матки может значительно уменьшиться в своих размерах. Происходит это из-за того, что уменьшается уровень половых гормонов у женщины.

Такие симптомы, как кровянистые выделения из влагалища по причине развития миомы матки могут появиться у женщины только в том случае, когда врач гинеколог прописал ей гормональные препараты. В некоторых случаях кровь (обильная или необильная) может появиться у женщины из-за миомы при приеме курса фитотерапии. Считается, что симптомы в виде кровотечения из матки, появление кровянистых выделений на нижнем белье при развитии миомы матки во время климакса очень редко появляется без одновременного приема гормональных препаратов.

Лечение миомы матки напрямую связана с размером миомы, количеством миоматозных узлов в матке и со степенью выраженности симптомов. Специалист может прописать медикаментозную терапию или операцию по удалению миомы. В случае, когда миома имеет довольно большие размеры и становиться причиной маточных кровотечений, специалист может посоветовать женщине удалить матку. А о том, какое существует лечение миомы можно прочитать в статье: лечение миомы матки, медикаментозное, хирургическое.

ЗППП как причина воспалительного процесса и появления кровотечений, кровянистых выделений

Если после наступления менопаузы, в период климакса, женщина продолжает жить половой жизнью, то причина появления кровянистых выделений без месячных может быть из-за развития воспалительного процесса в половых органах, который появляется из-за развития заболеваний передающихся половым путем (ЗППП).

Кровянистые выделения в период менопаузы также могут быть симптомами развития таких болезнетворных бактерий, как хламидии, влагалищная трихомонада и гонококки.

Воспалительные процессы в матке и на шейке матки, воспаление влагалища

Воспаление половых путей может случиться у женщин любого возраста. При этом, совершенно не важно, имеет ли женщина половые контакты или нет. К примеру, кандидоз может появиться у женщины климактерического возраста, даже если она не занимается сексом. Если женщина имеет сексуальные отношения, то воспалительный процесс может начаться из-за попавших инфекций, которые передаются при незащищенных половых контактах. Такие заболевания, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, передаются половым путем и способны спровоцировать не только развитие воспалительного процесса во влагалище, но и на шейке матки.

Наряду с кровяными выделениями, у женщины могут начаться белые, желтые или зеленые выделения с характерным запахом, зудом, дискомфортом и с ощущением сухости во влагалище.

Для того, чтобы специалист смог назначить женщине терапию, ей стоит сдать мазок на флору. Для терапии кандидоза применяются противогрибковые медикаменты, а для терапии бактериальных инфекций применяются антибиотики. После того, как курс терапии окончен, женщине стоит проконсультироваться со специалистом и сдать анализы еще раз.

Среди самых распространенных заболеваний, которые появляются вследствие развития воспалительного процесса в половых путях, считаются кандидоз (молочница), вагинит (образование воспалительного процесса во влагалище) и цервицит (воспалительный процесс в области шейки матки).

Нарушения обменных процессов в организме

Одной из причин образования коричневых (кровянистых) выделений или кровотечений из влагалища во время менопаузы могут быть нарушения обменных процессов в организме.

Такой сбой может произойти из-за изменений, которые появляются после климакса в организме женщины.

В некоторых случаях причина таких симптомов лежит в ожирении, наличии сахарного диабета у женщины или при частом повышенном давлении (артериальной гипертензии).

Полипы матки при менопаузе

Разрастающийся участок эндометрия, выпячивающийся в маточную полость, это и есть полип матки. Размеры полипа могут варьироваться от пары миллиметров до пары сантиметров. В основном, структура полипов матки доброкачественная, однако в редких случаях в полипах могут находится раковые клетки или клетки, которые способны стать такими.

Довольно часто, полипы образуются у женщин климактерического возраста. Их появление можно связать с гормональными изменениями, которые происходят в организме женщины в период менопаузы.

С целью уточнения диагноза, женщине стоит пройти ультразвуковое исследование матки с помощью трансвагинального датчика, сделать гистероскопию или выскабливание матки. После процедуры выскабливания матки, полученные ткани подвергаются гистологическому изучению. Данные анализа поможет исключить или подтвердить характер полипа: доброкачественный он или нет, грозит женщине рак матки или нет.

Лечение не нужно в том случае, если полип небольших размеров и имеет доброкачественную структуру. Однако, женщине стоит регулярно консультироваться со специалистом для того, чтобы отслеживать все изменения, происходящие с полипом.

Удалить полип можно во время выскабливания матки или во время гистологии. Удаленный полип обязательно направят на гистологический анализ, с целью выявления в нем раковых клеток.

Полипы шейки матки и симптомы в виде кровотечений из влагалища

Полипы шейки матки появляются из-за того, что в матке происходит чрезмерное разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки). Если полип матки повреждается из-за какого то внешнего воздействия, может происходить выделение крови. В результате появляются мажущие кровянистые выделения на нижнем белье или образование кровотечения из влагалища. Полностью ответить на вопрос, какие причины появления полипов в матке, врач гинеколог не сможет. Точнее можно сказать что причин появления полипов в матке может быть целое множество, а в некоторых случаях причин появления полипов может может быть сразу несколько. Но основные причины развития полипов в матке, это нарушение кровообращения, инфекции (особенно хронические), нарушения баланса гормонов (нарушения гормонального фона) или развитие хронических воспалительных процессов.

Читайте также:  Узи матки при климаксе размеры

Если у женщины полипы шейки матки, то речь идет о чрезмерном разрастании слизистой оболочки. Они выпячены вперед и их очень просто повредить, тем самым, вызвав возникновение кровянистых выделений. Досконально не известно, как и почему появляются полипы. Хронические инфекции и воспалительные процессы, нарушенное кровообращение или изменения гормонального характера могут стать причиной их образования.

Чаще всего полипы имеют доброкачественную структуру, однако бывает, что в полипах можно обнаружить раковые и предраковые изменения. Для выявления природы полипа специалисту необходимо взять у женщины мазок на цитологию или сделать биопсию шейки матки.

Лечение. Если полип шейки матки провоцирует кровянистые выделения, отличается большими размерами, а данные цитологии и биопсии свидетельствуют о патологических изменениях, то полип подвергается удалению и дальнейшему гистологическому изучению.

Кровянистые выделения вследствие удаления яичников

У женщин, которые прошли через операцию по удалению яичников, могут появиться кровянистые выделения из влагалища без месячных. Это происходит из-за следствия уменьшения секреции гормонов, из-за чего происходит сухость влагалища, может произойти процесс истончения эпителиального слоя. Все это может привести к появлению кровянистых выделений, которые могут сопровождаться дискомфортом или даже болью внизу живота.

Кровянистые выделения (коричневые) из влагалища во время климакса — причины

Рак матки (рак эндометрия)

Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки и именно поэтому, в некоторых случаях, рак эндометрия называют раком матки.

Основным признаком рака матки считаются кровяные выделения или маточное кровотечение. Женщине, достигшей климактерического возраста, не стоит относится халатно к кровяным выделениям. При первых же признаках стоит обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше выявить рак матки, тем проще его вылечить, не прибегая при этом к удалению матки.

С целью диагностики рака матки женщине стоит пройти ультразвуковое исследование, гистероскорию, сделать биопсию эндометрия и иные методы.

Лечение рака матки основывается на типе рака и его стадии, на возрастных показателях женщины и иных факторах. В качестве основных методов лечения рака матки используется химио- и радиотерапия, а так же хирургическое вмешательство.

Рак шейки матки во время менопаузы

Такое заболевание, как рак шейки матки, можно встретить немного чаще, чем рак влагалища. Первопричиной возникновения рака считается вирусная инфекция, вызванная ПВЧ. Стоит отметить бессимптомное протекание рака шейки матки на ранних стадиях. Однако, прогрессируя, недуг может спровоцировать возникновение кровяных выделений, обильных водянистых выделений с характерным запахом, а так же болей во время половых контактов.

Для предотвращения развития рака шейки матки все женщины должны ежегодно сдавать мазок на цитологию. С помощью этого анализа, специалист сможет определить патологические изменения, происходящие в шейке матки. Чем раньше он обнаружит рак, тем быстрее и эффективнее его можно вылечить.

Специалист диагностирует рак шейки матки, основываясь на данных гистологического анализа.

Терапия рака шейки матки имеет прямое отношение к типу рака, его стадии, к возрасту женщины и иных факторов. В качестве основных методов терапии рака шейки матки используется химио- и радиотерапия, а так же хирургическое вмешательство.

Раковое заболевание влагалища. Кровотечение во время климакса и рак

Рак влагалища представляет собой довольно редкое заболевание. Главный фактор, влияющий на его возникновение заключается в возрасте женщины. Большому количеству женщин с диагнозом “рак влагалища” уже исполнилось 60 и больше лет.

Ранние стадии рака влагалища характеризуются бессимптомным протеканием заболевания, однако чем больше рак прогрессирует, тем скорее у женщины начинаются кровяные выделения. Помимо этого, у женщины могут начаться бесцветные водянистые выделения или появиться ощущение распирания матки, процесс мочеиспускания или дефекации так же может сопровождаться болевыми ощущениями.

Специалист может легко обнаружить рак влагалища во время стандартного осмотра. Для того, чтобы подтвердить диагноз рак влагалища специалисту необходимо провести кольпоскопию и биопсию. Забранный материал подвергается гистологическому анализу, который подтверждает или исключает наличие во влагалище раковых клеток.

Терапия полностью зависит оттого, какой это тип рака, какова его стадия развития, каков возраст женщины и иных факторов. В основном, в качестве лечения используют хирургическую операцию, а так же химио- и радиотерапию.

Изменения во влагалище, связанные с возрастом

В организме женщины в возрасте, когда наступает климакс, больше не происходит выработка половых гормонов. Так организм больше не вырабатывает эстрадиола, эстриола, эстрона, в результате чего происходит процесс истончения эпителия. Такой процесс истончения слизистой оболочки происходит из-за изменения качественного состава цервикальной слизи.

Это главным образом влияет на изменения в слизистой оболочке влагалища и она становится тоньше. Слизистая влагалища становиться настолько тонкой, что даже самые незначительные повреждения становятся причиной кровотечений, более или менее обильных. Как правило, выделения могут начаться во время или после сексуального контакта. Помимо этого, выделения могут быть спровоцированы мастурбацией или начаться после езды на велосипеде или верхом, а так же после занятий гимнастикой и т.д.

Лечение появления таких симптомов, как кровянистые выделения из влагалища во время климакса, заключается в следующем: если женщина ведет активную сексуальную жизнь, а выделения появляются во время или после половых контактов, значит ей стоит начать использовать лубриканты, которые продаются в любой аптеке. Если женщина ощущает сухость во влагалище, специалист пропишет ей вагинальные свечи, содержащие эстроген. Благодаря эстрогену, работа слизистой влагалища придет в норму. Если, кроме сухости, у женщины наблюдаются и иные признаки менопаузы, то специалист пропишет гормональнуое лечение.

Источник: womanchoise.ru

Источник