Кровянистая киста левого яичника

Геморрагическая киста яичника – заболевание, которое приводит к развитию осложнений. Предугадать результат патологии практически невозможно: иногда она исчезает самостоятельно, в более тяжелых случаях может разорваться. Разрыв новообразования называется геморрагической кистой либо кистой с кровоизлиянием правого (левого) яичника.

Что такое

Киста яичника – новообразование, которое развивается на поверхности половой железы. Внутри находится содержимое с примесью крови либо сгустки крови.

По теме

При отсутствии адекватного лечения может произойти внезапный разрыв кисты с последующим кровоизлиянием, поэтому важным аспектом считается своевременная диагностика новообразования.

Если женщина не может забеременеть, врачи начинают искать причину подобного явления. После проведения ультразвукового исследования выясняется наличие круглого образования на яичнике у входа в маточную трубу. Иногда патология может обнаружиться при проведении профилактического осмотра.

Классификация

Выделено два вида кист, к первому относятся функциональные, ко второму — органические кисты, которые связаны с работой яичников. Левый яичник менее активный, чем правый, поскольку поступление крови происходит из почечной артерии.

Правая железа обогащается кровью из брюшной аорты. По этой причине левосторонние новообразования диагностируются реже, чем правосторонние.

Органические кисты

Отдельно рассматриваются органические кисты, формирование которых не зависит от менструального цикла, поэтому формирование наблюдается с одинаковой частотой как на правом, так и на левом яичнике. Органические новообразования не склонны к самостоятельному исчезновению, для их устранения может потребоваться медицинское вмешательство.

Сюда включаются:

Эндометриоидная киста – формируется при попадании разросшегося эндометрия за границы матки на яичник. Отличается коричневатым цветом, который появляется благодаря окислительной реакции, внутри наблюдается скопление кровяной жидкости.
Дермоидная – появляется при внутриутробном развитии при нарушенном формировании ткани яичника. Внутри кисты скапливаются частички разных тканей (костные структуры, кожные покровы, зачатки зубов).
Параовариальная – связывается с яичником тонкой ножкой, что локализована между маточной трубой и самим органом. Формирование наблюдается, когда в придатках желез скапливается излишняя жидкость.

Новообразования чаще диагностируются у пациенток репродуктивного возраста. Размеры могут быть разными: малые – не превышают 3 см, средние – от 3 до 10 см, крупные – свыше 10 см в диаметре.

Причины

Факторы, на фоне которых появляется заболевание, до конца не изучены. Однако доказано, что основная масса случаев появляется в результате нарушений на гормональном уровне при патологиях эндокринной железы. Помимо этого, выделен еще ряд причин, которые увеличивают риск развития кист:

Чрезмерные физические нагрузки.
Продолжительные либо регулярные стрессовые ситуации.
Воспаления, инфекции органов половой системы.
Ожирение, излишний вес либо малый вес.
Кислородное голодание органа из-за недостаточного кровоснабжения.
Раннее начало месячных (до 12 лет).
Наследственный фактор.
Внематочная беременность.
Аборт.
Использование стимуляторов овуляции (Кломифен), противозачаточных препаратов быстрого действия (Эскапел, Постинор).

Провоцировать рост новообразований могут вредные привычки. Курение, наркотики, злоупотребление спиртными напитками приводит к гормональным нарушениям.

Симптомы

Формирование патологического процесса можно заподозрить по следующим признакам:

Резкая боль внизу живота – появляется при разрыве оболочки с последующим кровоизлиянием в яичник и нарушением кровоснабжения. Иногда синдром может иррадиировать к паху, к прямой кишке, в поясницу, на внутреннюю поверхность бедра. Со временем боль притупляется, распространяясь по всему животу.
Выделения из влагалища с примесью крови, исчезают вместе с болью.
Обильные менструации.
Общее недомогание, слабость.
Бледность кожи.
Головокружение, вплоть до потери сознания.
Увеличение частоты сердечных сокращений.
Повышение пульса.
Тошнота, рвота.
Увеличение температуры.
Тяжесть в надлобковой области.

По теме

При серьезных кровопотерях может развиться геморрагический шок.

Чем больше потеряно крови, тем более яркие симптомы возникают. При назначении терапии врач учитывает состояние пациентки и клинические проявления.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач назначает следующие диагностические мероприятия:

Осмотр специалиста-гинеколога – пальпация области живота предоставляет возможность выяснить напряженность брюшной стенки, увеличение яичников в размере. Во время осуществления процедуры больная жалуется на боль.
Ультразвуковое исследование – выявляется плотность и объем содержимого узла. При наличии свежей крови ультразвук не отражается. Ультразвуковая характеристика исследуемой ткани указывает на повышенную плотность. При наличии подобных результатов врач с уверенностью говорит о присутствии крови в узле.
Магнито-резонансная томография – методика выявляет вид формирующейся патологии и сложности кровоизлияния.
Лапароскопия – метод используется нечасто, поскольку требует хирургического вмешательства.

Только после получения всех результатов специалист подбирает наиболее подходящую терапию в индивидуальном порядке.

Может ли перерасти в рак

Кисты яичников характеризуются доброкачественностью, причем не исключено самостоятельное исчезновение патологии. Терапия становится необходима только в случае стремительного роста и формировании различных осложнений.

Лечение

Назначение лечения зависит от размера новообразования, сопутствующих заболеваний и проявления симптомов.

Медикаментозная терапия

При отсутствии роста назначается прием гормональных препаратов. В первую очередь назначаются контрацептивы в виде таблеток (Ярина, Джесс, Новинет и другие).

Благодаря действию препаратов, киста может быстро уменьшиться, блокируется развитие рецидивов. В тех случаях, когда патология возникает на гормональном уровне, назначается Дюфастон.

При возникновении воспалительных реакций возникает необходимость приема противомикробных, противовоспалительных лекарств.

Медикаментозная терапия будет результативной исключительно при небольших узлах. В процессе лечения женщина должна наблюдаться у лечащего гинеколога и проходить ультразвуковой анализ для выявления результативности используемых мер.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо не всегда. Подобная мера проводится, когда новообразование диагностировано у девочек до 16 лет, поскольку разрывы и кровоизлияния в таком возрасте наблюдаются значительно чаще.

Также операция требуется при неэффективности медикаментозной терапии с быстрым ростом новообразования и в тех случаях, когда обнаружено скопление гноя, перекручивание ножки, кровоизлияние, разрыв капсулы узла.

Распространенные виды хирургии:

Лапароскопия – малоинвазивная методика, осуществляется посредством небольших проколов в районе живота. Хирургия осуществляется посредством лапароскопа, специальных инструментов, видеокамеры. Метод не используется при злокачественных опухолях, больших кистах.
Лапаротомия – полостная хирургия, которая используется при опасных состояниях: кровоизлияние, разрыв, перекручивание ножки. Наиболее эффективна при больших размерах узлов, при злокачественных опухолях.
Цистэктомия – самый щадящий метод, который заключается в вылущивании образования. Проведение процедуры исключает разрыв капсулы и проникновение содержимого в брюшную полость. Яичник не травмируется, пациентка способна беспрепятственно рожать.

По теме

В тяжелых случаях врач может принять решение об удалении всего яичника, при этом репродуктивная функция сохраняется, поскольку второй яичник остается.

При проведении любого метода хирургии проводится биопсия с целью осуществления гистологического анализа.

Осложнения

При отсутствии терапии возможно развитие следующих осложнений:

Разрыв оболочки кисты с поступлением содержимого в полость брюшины.
Перекрут ножки новообразования, которая соединяется с яичником.
Кровоизлияние – распространенное осложнение, которое может стать причиной большой потери крови и спровоцировать смерти пациентки.

Если игнорировать формирование осложнений, то в дальнейшем наблюдается нагноение в области брюшины, при этом увеличивается риск заражения крови, что также может стать причиной смертельного исхода.

Все осложнения без оперативного вмешательства становятся причиной гнойных скоплений в брюшине, заражения крови, способны спровоцировать летальный исход.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз всегда благоприятный. Если медикаментозные методы становятся неэффективными, то прибегают к помощи хирургии, благодаря которой можно полностью устранить новообразование с сохранением железы.

Если причины, которые спровоцировали патологию, не устранены, то возможен рецидив заболевания.

Профилактика

Для профилактики развития патологии требуется соблюдать некоторые простые правила, которые в первую очередь заключаются в нормализации состояния здоровья. Необходимо провести своевременную терапию воспалительных процессов и устранить нарушения на гормональном уровне.

Регулярный осмотр гинеколога даст возможность выявить кисту на начальных этапах формирования и своевременно назначить щадящее лечение.

Если случается рецидив, требуется срочно выяснить причину, которая привела к развитию заболевания.

Источник

Киста левого яичника – женское заболевание, для лечения которого назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Функциональные патологии редко требуют приема лекарств и часто проходят самостоятельно. Эпителиальные образования опасны возможностью перерождения в раковую опухоль, поэтому нуждаются в проведении операции.

От чего появляется киста левого яичника

Точные причины возникновения кист левого яичника известны только для функциональных видов патологии. Они являются следствием различных нарушений менструального цикла, в том числе:

гормональный дисбаланс;
нерегулярность месячных;
отсутствие овуляции;
прием медикаментов, влияющих на течение цикла;
воспалительные или инфекционные процессы в половых органах;
стрессы, хроническая усталость.

Нередко кистозные образования появляются во время естественных гормональных нарушений. К ним относятся подростковый и предклимактерический период, недавно перенесенные роды, прекращение грудного вскармливания.

Причины появления органических кист определить сложнее. На их развитие влияют как вышеуказанные симптомы и состояния, так и некоторые другие факторы:

раннее начало менструаций;
поздний климакс;
редкая интимная жизнь;
вредные условия труда;
плохая экология;
злоупотребление курением и алкоголем;
малоподвижный образ жизни;
наличие родов, абортов, выкидышей;
перенесенные хирургические вмешательства.

Поражению левого придатка более подвержены женщины, у которых этот орган считается доминантным. В этом случае овуляция и выход яйцеклетки происходит именно из него.

Отдельные виды патологий имеют определенные причины развития. Например, эндометриоидные кисты – следствие течение эндометриоза матки и ее труб. Дермоидное образование – результат нарушения внутриутробного формирования эмбриона.

Симптомы заболевания

Симптомы кисты левого яичника Маленькие кисты, имеющие до 3-4 см в диаметре, не проявляются никакими симптомами. Исключение составляют функциональные образования, которые даже при самых малых размерах способны вызывать задержку менструаций. Приход последующих месячных при этом отличается болезненностью и большей обильностью кровотечения.

Симптомы, возникающие по достижению кистой левого яичника размером более 5 см:

ноющие боли слева внизу живота – усиливаются при интимной близости, физической активности, долгом пребывании в неудобной позе;
нерегулярность месячного цикла – присутствуют задержки менструаций, изменяется обильность кровотечения, появляется болезненность в первые дни цикла, данный симптом может отсутствовать при наличии некоторых видов эпителиальных кист;
учащение мочеиспускания, сбой работы кишечника – следствие их сдавливания растущим образованием;
варикоз нижних конечностей и их отечность – симптом крупной патологии яичника, пережимающей кровеносные и лимфатические сосуды в малом тазу;
увеличение левой нижней части живота – возникает при диаметре образования более 10-15 см;
межменструальные маточные кровотечения;
патологические выделения из влагалища с кровяными примесями.

Во многих случаях малые кисты левого яичника обнаруживают только при плановом медицинском осмотре.

Иногда самочувствие пациентки ухудшается, появляется слабость, легкая тошнота, присутствуют перепады настроения. Такие признаки патологии появляются на фоне болезненности органов и гормонального сбоя.

Методы диагностики

Для выявления заболевания необходимо провести лабораторную и инструментальную диагностику. С ее помощью определяют вид кисты, причина ее развития, степень поражения половых органов. Виды обследований:

Вид исследования	Возможные результаты
Общие анализы крови и мочи	Чаще всего патологий не обнаруживается. Возможно только выявление воспаления в органах
Мазок из влагалища	Оценка местной микрофлоры, исследование наличия инфекций
Обследование гормонального фона	Женщине необходимо определить уровень эстрадиола, пролактина, прогестерона, 17-ОН прогестерона, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4. Нередко обнаруживаются отклонения в показателях сразу нескольких гормонов
УЗИ	Осмотр внутренних половых органов, степени их поражения. Замеры диаметра кисты, оценка ее структуры для выявления типа патологии
КТ и МРТ	Более эффективные методы инструментальной диагностики, чем УЗИ. Позволяют получить результаты не только о состоянии матки, придатков и образования, но и ближайших сосудов и лимфоузлов. Используются при затруднении в определении типа кисты
Анализы крови на онкомаркеры	Исключение течения онкологического процесса
Лапароскопическая биопсия	Необходима при невозможности определения вида образования инструментальными методами. Обычно назначается при подозрении на присутствие злокачественной опухоли

Такой диагноз, как киста левого яичника, гинеколог может поставить только на основании результатов комплексного обследования. При обнаружении сбоя работы в других эндокринных органах лечение назначается совместно с эндокринологом.

Разновидности образований

Существует несколько видов кист, способных образоваться на левом яичнике. К функциональным типам относятся:

Фолликулярная. Следствие отсутствия овуляции. Развивается из нелопнувшего фолликула. Способна проходить самостоятельно за 2-3 цикла.
Киста желтого тела. Появляется при нарушениях во второй фазе цикла, при отсутствии регресса желтого тела. Редко требует лечения, может исчезнуть за 2-3 месяца.
Поликистоз яичников. Множественное образование фолликулярных кист малого размера на придатке. Основная причина – гормональный дисбаланс в первой фазе цикла. Нуждается в назначении препаратов.

Функциональные образования не представляют особой угрозы для жизни и здоровья женщины в связи с отсутствием способности к озлокачествливанию.

Виды органических кист придатков:

Название кистозного образования	Описание
Эндометриоидная	Возникает при поражении яичников эндометриозом, изначально присутствующем в матке. Образование имеет размеры 4-8 см, содержит бурую жидкость с примесями крови. Часто сопровождается кровянистыми выделениями в разные фазы цикла. При малых размерах поддается медикаментозной терапии
Дермоидная	Способна достигать крупных размеров. Включает в себя мягкие и костные ткани, ногти, волосы, появившиеся при сбое внутриутробного развития. Начинает активно расти в подростковом возрасте
Муцинозная	Чаще всего состоит из множества камер, наполненных слизью. Имеет способность быстро увеличиваться и достигать диаметра 15-50 см. Обычно диагностируется после 45-50 лет
Параовариальная	Имеет ножку, с помощью которой крепится к яичнику. В связи с этим киста имеет повышенную склонность к перекруту и разрыву

Обычно образования возникают только на одном из придатков. При двустороннем поражении органов требуется хирургическое вмешательство.

Как лечить кисту левого яичника

Методы лечения кист левого яичника у женщин различны в зависимости от вида диагностированной патологии. В качестве терапии используются медикаменты или хирургическое вмешательство. Для ускорения выздоровления могут применяться курсы физиотерапии и некоторые народные средства.

Терапия функциональных патологий

Медикаментозное лечение кисты яичника слева Малые размеры функциональных кист не требуют лечения. В этом случае врач назначает регулярное наблюдение за их состоянием. В норме их размеры с течением времени уменьшаются, а полностью образование исчезает за несколько месяцев. При отсутствии регресса или продолжении роста назначается медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих препаратов:

гормональные – регулируют течение менструального цикла;
оральные контрацептивы – погружают яичники в «сон», после их резкой отмены работа органов возобновляется с удвоенной силой, что в разы повышает шанс зачатия;
иммуностимуляторы – повышают уровень иммунитета;
противовоспалительные – необходимы при наличии воспаления в половых органах;
антибактериальные – назначаются при обнаружении инфекций и грибков;
обезболивающие – снимают неприятные симптомы болезни;
витамины – мягко регулируют цикл, восстанавливают работу придатков.

Операции для устранения функциональных патологий назначаются редко. Это необходимо при отсутствии эффективности от приема препаратов, размерах кист более 6-8 см. Проведение вмешательства в данном случае сопровождается гормональной терапией, поддерживающей функциональность левого придатка.

Лечение эпителиальных кист

Для устранения органических видов образований требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится одним из двух способов:

Лапароскопия. Применяется при малом размере патологии доброкачественного характера. В ходе ее проведения удаление кисты левого яичника происходит через небольшие проколы в брюшной полости. Придаток полностью сохраняется или подвергается частичному устранению пораженных тканей.
Лапаротомия. Необходима при поражении обоих органов, большом размере кисты левого яичника, наличии злокачественного процесса. В последнем случае удалению могут быть подвержены оба придатка и матка – это исключает рецидив болезни. Лапаротомическая операция проводится путем выполнения одного большого разреза на брюшине, через который осуществляются все манипуляции.

При удалении левого придатка в результате его поражения злокачественной кистой женщина может иметь детей. Это вероятно при нормально функционирующем правом органе.

Реабилитация после операции по удалению кисты левого яичника продолжается 1-2 месяца. В это время пациентка должна избегать физических нагрузок, отказаться от интимной жизни, посещения бань, саун, приема ванн. Ежедневно следует обрабатывать швы антисептиками.

В восстановительный период назначаются антибиотики, антикоагулянты и витамины. Это позволяет избежать нагноения швов, развития тромбоза и повышает иммунитет. Для профилактики сбоя работы придатков используются гормональные средства.

Патология и беременность

Беременность с кистой левого яичника Зачатие на фоне кистозного поражения левого органа возможно. Для этого необходимо нормальное течение овуляции и полная проходимость маточных труб. При наличии кисты желтого тела женщине сразу после оплодотворения назначается поддерживающая гормональная терапия, продолжающаяся до 12-20 недель. Это позволяет избежать самопроизвольного выкидыша и способствует правильному созреванию эмбриона.

Эпителиальные кисты, присутствующие на фоне беременности, опасны следующими состояниями:

разрыв образования – его риск повышен из-за постоянно растущей матки, увеличения давления на стенки капсулы;
активный рост кисты – требует ее удаления, которое проводится не ранее, чем во 2 триместре гестации;
перерождение в злокачественную опухоль – при возникновении онкологии операция назначается незамедлительно, для этого может потребоваться прерывание беременности.

Женщины, имеющие какие-либо образование на левом яичнике, нуждаются в более тщательном контроле. Им регулярно проводится УЗИ, определяющее рост и размер образования. При малом диаметре патологии вероятность осложнений беременности и родов возникает редко.

Обнаружение кисты левого яичника с помощью УЗИ

Вероятные последствия

Негативные последствия течения кисты левого яичника для здоровья с высокой вероятностью развиваются при отсутствии лечения. Они проявляются следующими заболеваниями и симптомами:

апоплексия, или разрыв яичника или кисты – сопровождается острыми болями, требует немедленной госпитализации в связи с повышенным риском развития перитонита, который провоцирует попадание крови и содержимого образования в брюшную полость;
перекрут ножки кисты – проявляется острым болевым синдромом, опасен разрывом патологии;
дисфункция органа – вероятен при длительном росте образования, его прорастании в ткани придатка;
двустороннее поражение придатков;
развитие злокачественного процесса;
бесплодие.

Вероятность осложнений минимизируется при своевременном обследовании и назначении лечения. После полного прохождения терапии женщина может планировать беременность.

Меры профилактики

Профилактика развития кистозного образования левого яичника проводится таким же способом, как и предотвращение любых болезней гинекологической сферы. Врачи рекомендуют соблюдать правила:

посещение гинеколога каждые полгода;
использование барьерных методов контрацепции;
прием гормональных средств только по назначению специалиста;
регулярная интимная жизнь;
своевременное лечение патологий половой сферы;
соблюдение режима дня;
отказ от вредных привычек;
прием поливитаминных комплексов 1-2 раза в год.

Хорошей профилактикой любых патологий придатков считается прохождение санаторно-курортного лечения. Таким образом предотвращается появление женских болезней, улучшается иммунитет и самочувствие.

Киста левого придатка нуждается в медикаментозном лечении или оперативном вмешательстве. Своевременное устранение патологии в большинстве случаев не влияет на репродуктивную способность женщины. Для предотвращения развития болезни необходимо соблюдать все меры профилактики, предписанные гинекологами.

Источник