Кровянистые выделение при кисте яичника

Авторы | Последнее обновление: 2019

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза. Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника. Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Почему кровит киста яичника

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

На заметку
При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль. Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала. Поэтому в отношении вагинальных кровотечений – первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами. Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки. Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Важно знать
Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Характеристика вагинальных выделений при патологии яичника

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и комментариям женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Изменения менструального цикла и риск маточного кровотечения

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
Длительность месячных- 3-7 дней;
Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

На заметку
Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Основные симптомы СПКЯ.

Кровотечения при развитии осложнений и их опасные последствия

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

Тревожные симптомы:

Постепенное усиление вагинальных выделений;
Нарастание болевого синдрома;
Резкое снижение артериального давления;
Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

Подходы к диагностике и лечению

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией. Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ. С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника. В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом. В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

Обеспечить женщине полный покой;
Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

Интересное видео о диагностике и лечении кисты яичника

Про маточные кровотечения и их причины

Источник

Киста яичника – это распространенное заболевание гинекологического характера, которое имеет специфические признаки, в том числе и характерные выделения.

Но, к сожалению, не все женщины знают признаки кистомы, не обращаются вовремя к врачу, и не задумываются о том, к каким последствиям может привести данная патология.

Однако, надо понимать, что, пусть и в редких случаях, киста может быть причиной ракового заболевания, поэтому относиться к этому недугу надо со всей ответственностью.

Сущность патологии

Киста – это мешковидное новообразование, которое имеет полость, жидкое содержимое и ножку.

Чаще всего кистоз диагностируется у женщин детородного возраста, однако, не исключено, что киста возникает у женщин и других возрастов.

Кистома может сформироваться на одном или сразу на двух яичниках, но чаще выявляется с правой стороны, так как правый яичник анатомически лучше снабжается кровью, а, следовательно, риск возникновения новообразований в нем выше.

Кистозные новообразования могут быть функциональными (фолликулярная и лютеиновая киста) или органическими (эндометриоидная, дермоидная, муцинозная, параовариальная, серозная).

Причины появления кисты учеными до сих пор до конца не изучены, но как правило, провоцируют патологию гормональные нарушения.

Что касается клинической картины, она на начальных стадиях выражена не ярко, а как только развиваются осложнения, можно наблюдать довольно характерные признаки недуга.

Лечение кисты в некоторых случаях возможно медикаментами, но чаще ее приходится удалять хирургическим способом.

Симптомы заболевания

Первые симптомы наличия кисты появляются тогда, когда новообразование вырастает до 4 см.

Они могут быть следующими:

Боль. Она может появляться после физической нагрузки или после интимного контакта.
Нарушение мочеиспускания. Женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, часто бывают ложным. Такое явление обусловлено тем, что киста давит на мочевой пузырь и нарушает его функциональность.
Набор веса. Это не частый признак, и чаще всего увеличивается объем живота.
Тошнота и рвота.
Субфебрильная температура.
Ощущение распирания в области таза.
Учащенное сердцебиение.
Гирсутизм.
Нарушение ежемесячного цикла.
Наличие выделений. Они могут быть слизистыми или кровянистыми.

Могут ли быть выделения?

Выделения – это одно из клинических проявлений кистоза, если новообразование не рассасывается, а продолжает увеличиваться в размере, у женщины могут наблюдаться:

увеличение объема естественного слизистого отделяемого;
межменструальные коричневые или кровянистые выделения;
увеличение выделяемой менструальной крови.

Выделения обычно не доставляют дискомфорта и не сопровождаются зудом, но в некоторых случаях может отмечаться боль в нижней части живота, распирание, ощущение инородного тела.

Выделения при наличии кисты связаны с процессами, которые имеют место в новообразовании, а также напрямую зависят от типа патологии. Влагалищное отделяемое у здоровой женщины – это норма, их цвет, консистенция и объем зависят от фазы менструального цикла, но наличие патологических выделений – это всегда признак недуга. Если женщина наблюдает увеличение количество слизистых, а также белей с кровью, которые не связаны с менструальным циклом, ей нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. После правильного лечения гормональный фон приводится в норму и патологические выделения пропадают.

Этиология явления

Нехарактерные выделения могут появляться тогда, когда новообразование проявляет гормональную активность, а также тогда, когда нарушается работа гипофиза.

Если уровень эстрогенов в крови повышается, железы начинают продуцировать большое количество слизистого секрета.

Мажущие коричневые выделения, которые появляются между менструациями наблюдаются при активном росте новообразования.

Кровить может при разрыве кистозного новообразования, такое явление может наблюдаться при чрезмерной нагрузке на область брюшного пресса, при сильном стрессе или большой физической нагрузке на организм.

Кроме того, киста может разорваться, если она достигает большого размера – стенки новообразования просто не выдерживают давления, которое на них оказывает увеличившаяся в объеме жидкость.

ОСТОРОЖНО!

Кровотечение при кисте – это опасный признак. Разрыв кисты – это серьезная патология, которая может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Итак, причинами выделений при кистозном новообразовании могут быть следующие:

рост новообразования;
механическое сдавление кисты;
грубый половой акт;
физические нагрузки;
гормональные нарушения;
стрессы;
воспалительный процесс в кисте;
наступление внематочной беременности;
разрыв кисты или перекрут ее ножки.

Коричневые выделения

Чаще всего коричневые выделения наблюдаются при фолликулярной кисте. Они появляются дней за 7 до менструации, и могут продолжаться еще несколько дней после нее.

В некоторых случаях коричневый цвет может появляться после полового контакта.

Кроме того, при фолликулярной и лютеиновой кисте может наблюдаться следующая клиническая картина:

боль в области малого таза и крестец;
увеличение продолжительности и объема менструации.

При эндометриоидной кисте наличие коричневых выделений тоже не редкость, кроме того, женщину может беспокоить:

повышение базальной температуры;
усиление болевых ощущений во время месячных.

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения незначительного объема могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, которые часто сопровождают кистозное новообразование.

Однако, если их интенсивность увеличивается, возможно, что кровянистые выделения указывают на разрыв кистозной капсулы. При этом женщина ощущает резкую боль в тазовой области, у нее падает артериальное давление, учащается пульс, и может развиться геморрагический шок.

В некоторых случаях кровотечение может быть скрытым, и не проявляться яркой клинической картиной, однако, такое кровоизлияние может проходить самостоятельно, и иногда женщина даже не знает, что кистозная полость лопнула.

Другие выделения

Слизистые выделения – это признак увеличения концентрации эстрогена, то есть новообразование напрямую зависит от гормонального фона.

Зеленый или желтый цвет свидетельствует о присоединении вторичной инфекции. Этот процесс часто сопровождается повышением температуры, болью, а сами выделения имеют неприятный запах.

ВАЖНО!

Патологические влагалищные выделения – это веский повод обращаться к врачу, особенно, если женщина знает о наличии у нее кистозного новообразования.

После лапароскопии

После удаления кисты у женщины тоже могут наблюдаться патологические выделения. Если они желтые или зеленые, значит послеоперационный период осложнился инфекционным процессом.

Часто такое происходит при незащищенном половом акте, который запрещен в реабилитационный период.

При инфекционном поражении наблюдаются боевые ощущения, высокая температура, слабость.

В некоторых случаях желто-зеленые выделения могут появляться на фоне приема антибактериальных препаратов, которые губят не только патологическую микрофлору, но и полезные бактерии.

А это создает оптимальные условия для развития колонии грибков. Такие выделения обычно сопровождаются жжением и зудом.

Что касается коричневых выделений, они считаются нормой, и свидетельствуют о том, что из организма выводится кровь, которая скопилась в результате вмешательства. Однако их не должно быть много и они не должны иметь резкий запах.

При разрыве кисты

При разрыве капсулы кистозного новообразования возникает кровотечение.

Когда киста лопается, повреждаются сосуды, в результате чего возникает внутреннее кровотечение, которое сопровождается болью, понижением артериального давления, повышением температуры, увлечением частоты сердечных сокращений, может возникнуть геморрагический шок.

В этом случае женщина должна незамедлительно обращаться к врачу, поскольку, последствия разрыва могут быть следующими:

заражение крови;
перитонит;
полное удаление яичника и придатков;
бесплодие.

Лечение недуга

Лечение выделений основывается на лечение самой патологии, а это зависит от вида новообразования и стадии его развития.

При разрывах кисты лечение возможно только хирургическое, причем проводится оно должно в экстренном порядке.

При желто-зеленых выделениях назначаются антибактериальные средства. Например, Тержинан. Это препарат широкого спектра действия, которой активно применяется для лечения различных патологий генеалогического характера.

Если же выделения спровоцировала грибковая инфекция, назначаются антимикоидные препараты.

При коричневых и слизистых выделениях необходимо корректировать гормональный фон. Для этого назначаются гормоны. Это могут быть оральные контрацептивы и гестагены.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В любом случае, лечение кистоза должно быть комплексным. Терапия должна проводится грамотным врачом, который подберет оптимальную схему лечения в индивидуальном порядке.

Патологические выделения при кистозном новообразовании – это сигнал, что недуг прогрессирует, и возможно начинаются осложнения.

Поэтому очень важно как можно скорее обращаться к врачу, и начинать лечение, так как некоторые осложнения могут спровоцировать не только проблемы со здоровьем, но и привести к летальному исходу.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах, если лопнула киста яичника:

Оцените статью автора:

1 оценок, среднее: 3,00 из 5

Загрузка…

Источник