Кровянистые выделения при менопаузе форум

15 июля 2013 года
Спрашивает Алла
Здравствуйте! Мне 47 лет. Последние месячные начались в срок, но были менее обильные, чем обычно, хотя и обычно не слишком обильные. следующие должны были начаться 28 июня. не начались (беременность исключена) 5 июля начались коричневатые слабые выделения, в отдельные дни слегка кровянистые.Продолжаются до сих пор. У врача была приблизительно 20 числа (проходила медосмотр для работы)-всё было в порядке, затем через 6 дней после начала выделений. Она посоветовала выпить две таблетки Регулона, сказала, что должны пройти нормальные месячные. Я выпила, вскоре почувствовала, что выделения усилились, они действительно выглядели как обычные месячные, но на следующий день были такие же выделения как и всю неделю, они продолжаются и сейчас, т.е. 10 дней уже. Цитологию в первое посещение взяли-всё в порядке. Что мне делать дальше?
17 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Здравствуйте, Алла.
Скорее всего у Вас предклимактерический период, поэтому советую пройти УЗИ органов малого таза и сдать кровь на половые гормоны, а также обследовать молочные железы. По результатам обследований гинеколог должен назначить терапию.
15 июля 2013 года
Спрашивает Диана
Добрый день! Мне 54 года. Климакс уже год.Неделю назад начала болеть грудь, как обычно, перед месчячными и появились выделения совсем незначительные,просто пачкающие(красно-коричневого цаета),Грдудь перестала болеть.Выделения пока еще есть. На руках билеты на самолет, через пять дней собралась в отпуск. Стоит ли все откладывать и бежать к гинекологу или заняться после приезда (т.к. времени на посещение врача, анализы и т.д. очень мало) Спасибо!
16 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Диана.
Вам необходимо немедленно!!! Слышите, немедленно!! обратиться к маммологу в онкодиспансер! после отпуска может быть поздно! Нужно обследоваться: маммография, УЗИ, возможно пункционная биопсия. Похоже у Вас есть опухоль в молочной железе, нужен осмотр специалиста и обследование. Поездка через континент с резкой сменой климата может неблагоприятно повлиять на течение данного процесса.
10 июля 2013 года
Спрашивает БАЛХИЯ
МНЕ 52 ГОДА.УДАЛИЛИ МАТКУ С ПРИДАТКАМИ ПРОШЛО ДВЕ НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ ОПЕРАЦИИ ,ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ НАЧАЛИСЬ МАЛЕНЬКИЕ КРОВАВЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ЭТО НОРМАЛЬНО?НАЗНАЧИЛИ ГОРМОНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ФЕМОСТОН 15 ПРИНИМАТЬ?»
10 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Балхия.
Такая ситуация может наблюдаться в норме. Если выделения незначительные, то переживать не стоит. Фемостон является гормональным препаратом, но дозировка минимальная, Вам ЗГТ показана для профилактики климактерических проявлений.
09 июля 2013 года
Спрашивает татьяна
Мне 54 года менструация все реже и реже последний раз год назад Но все как раньше 4 дня нормально на убывание Мне хочется спросить нормально это Но чувствую я себя прекрасно у меня нет приливов прекрасное настроение отличный муж с ним 35 лет Регулярная половая жизнь с чувством кайфа никакой сухости а только радость в жизни Как всеже климакс у здоровых женщин протекает жду ответа кто знает правду СПАСИБО
16 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Здравствуйте, Татьяна.
Ну, и на здоровье, Рекомендую проходить профосмотр один раз в год — для себя любимой, и дай Вам Бог здоровья, и счастья. Необходимо проходить осмотр с забором цитологического мазка, маммография молочных желез один раз в год, УЗИ гинекологическое.
07 июля 2013 года
Спрашивает валентина
у меня нет месячных уже 8 лет, а вот уже неделю пошли выделения с коричневым оттенком, подскажите пожалуйста почему такое может быть, мне уже 62 года, полгода назад была у гинеколога было всё отлично из за чего может такое быть. С уважением к Вам Валентина
18 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Здравствуйте, Валентина.
В таком случае Вам необходимо срочно обратиться к опытному гинекологу, виртуально подобные вопросы не решаются.
04 июля 2013 года
Спрашивает Валентина
Добрый день, у меня уже не было месячных 11 месяев, думала, все, наступил климакс, но вчера начались выделения, сначала слегка кровянистые, а потом все больше и больше. Что это может быть?
04 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Валентина.
Если выделения таковы, что вам приходится менять прокладку каждый час, то это уже называется кровотечением. Вызвано оно может быть множеством причин, таких как гормональный дисбаланс, гиперплазия эндометрия и т.д. Также не следует забывать, что причиной патологических маточных кровотечений в этом периоде является рак эндометрия (у 5-10% из всех женщин с кровотечениями в постменопаузе). Кровотечение является одним из ранних симптомов заболевания, и при своевременном выявлении поддается лечению.
01 июля 2013 года
Спрашивает Марина
52 года. Климакса пока не было. Но последняя менструация прошла за два дня вместо привычных пяти. Дальше все было чисто, но на 8 и 11 дни от начала месячных наблюдаются темно-коричневые выделения, не обильные. Причем, вторые — более сильные. То, что надо выбираться к врачу. понятно. Но, насколько срочно? Так как совсем забыта дорога в поиклинику.
18 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Добрый день, Марина.
Чем раньше Вы обратитесь, тем лучше. Зачем сидеть и накручивать себя, если гинеколог поставит диагноз и при необходимости назначит лечение?! Начать рациональнее с УЗИ органов малого таза. Здоровья Вам!
24 июня 2013 года
Спрашивает Светлана
Здравствуйте! Уже года два как наступил климакс, постепенно, никаких патологий по гинекологии никогда не имела.Мне 46 лет.Последние месячные были год назад, а сегодня опять началась менструация, как обычно, кровь алая и чистая. Это нормально?
01 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Это не норма, необходим осмотр и обследование в женской консультации.
24 июня 2013 года
Спрашивает Лариса
Здравствуйте!
Мне 50 лет. Период пременопаузы.Месячные были 20 апреля,следующие
через 2 месяца 15 июня. Прошли без мазни,боли,только менее обильно,чем обычно. А через 2 дня после окончания на прокладке увидела однократно выделения с примесью крови,розового цвета,потом опять все чисто. Бывают прозрачные слизистые выделения без цвета и запаха. У гинеколога была в октябре 2012 года.Нужно ли мне показаться гинекологу?или это норма? Я прочитала здесь на форуме,что увеличение объема нормальных выделений в период пременопаузы может быть из за изменений гормонального фона? А розовые однократные выделения через 2 дня после месячных опасны?
01 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Покажитесь врачу в женской консультации, в наше время — лучше перестраховаться. может быть норма, а может быть, что есть проблема, которую можна определить во время осмотра.
19 июня 2013 года
Спрашивает Ирина
Здравствуйте ,мне 52 года почти год до этого был сбой месячных,была у врача ,он сказал что предклимактерический период у меня,сейчас уже 4 месяца нет месячных но выделения немного настораживают чуть чуть зеленоватые без особо запаха,ничего не болит…(имею миому 7 недель ,на внешней стороне матки,наблюдаюсь каждые полгода),а вот сейчас насторожили выделения
01 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»
Вам следует обратиться в женскую консультацию. Нужен осмотр и обследование.
Источник
Менопауза — это самая последняя менструация в жизни женщины. Эту точку на длинной дороге жизни врачи обычно определяют ретроспективно — 12 месяцев не было кровянистых выделений, значит, та самая менструация и была точкой менопаузы. Средний возраст достижения менопаузы в нашей стране — 52 года. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже.
Иногда вступление в этот сложный период сопровождается неприятными изменениями характера кровотечений. То скудно, то обильно; то часто, то редко. Не всегда легко понять, нормальны ли эти изменения. О том, как и почему это происходит, мы подробно рассказывали в статье «Нарушения цикла после 40 лет».
На пороге менопаузы стоит бить тревогу и обращаться к врачу за помощью, если:
- менструация превратилась в обильное кровотечение с крупными сгустками;
- менструация длится более 7–10 дней;
- менструации приходят с очень коротким интервалом — менее 21 дня;
- появились межменструальные кровянистые выделения.
Однако в постменопаузе любые кровянистые выделение — повод для срочного визита к специалисту. Даже незначительные кровомазания через год и более после последней менструации могут робко свидетельствовать о существующем неблагополучии.
Почему это происходит?
Вот список самых распространенных причин:
Полипы. Как правило, это доброкачественные образования, вырастающие в полости матки. Полип может довольно плотно прикрепляться к стенке матки или расти на самой поверхности эндометрия, держась буквально «на соплях». Иногда у полипа настолько длинная ножка, что позволяет ему «выглядывать» из шейки матки. В таких случаях гинеколог видит полип при обычном осмотре на кресле. Хотя, справедливости ради, гораздо чаще мы видим невооруженным глазом полипы, которые растут из шейки, а не из полости матки.
Атрофия эндометрия. В глубокой постменопаузе из-за крайне низкого уровня женских половых гормонов эндометрий может стать совсем тонким и хрупким. Это совсем не опасно, кровянистые выделения обычно скудные и не представляют угрозы.
Гиперплазия эндометрия. Эндометрий стал слишком толстым. Мы подробно рассказывали об этом заболевании, но в постменопаузе это всегда особенно тревожная история. Особенно если сначала началось кровотечение, а потом мы увидели при проведении УЗИ гиперплазию.
Синехии полости матки. Синехии — это сращения. Из-за выраженной атрофии эндометрия матка «слиплась». В постменопаузе — вариант нормы, но врачи часто очень беспокоятся и суетятся, опасаясь пропустить серьезную проблему. В случае синехий кровянистые выделения обычно невелики, а УЗ-картина может выглядеть страшно и напоминать сильнейшую гиперплазию.
Рак эндометрия. К сожалению, это самая частая причина кровотечений в постменопаузе. Хорошая новость в том, что рак эндометрия сообщает о себе очень рано, когда есть прекрасные возможности для радикального лечения. Если не сидеть в обнимку с боровой маткой и красной щеткой пару лет, прогноз вполне позитивный.
Рак шейки матки. Если мы поставили диагноз «рак шейки матки» только тогда, когда женщина обратилась с кровотечениями в постменопаузе, это очень-очень поздно. Зато если сдавать цитологические мазки с шейки матки (с 21 года) и делать тест на ВПЧ (с 25–30 лет) хотя бы каждые 3–5 лет, мы никогда не пропустим это заболевание. Рак шейки матки около 10 лет «сидит» на предстадиях, когда помочь очень легко. Запущенный рак, который уже проявляет себя кровотечениями из распадающейся шейки, практически неизлечим.
Ставим диагноз правильно
Каждая пациентка с кровотечением в постменопаузе прямым ходом отправляется к гинекологу. После беседы с уточнением деталей, изучением лекарственного анамнеза (привет самолечению БАДами и фитоэстрогенами) доктор проводит осмотр на кресле. Обычно это позволяет понять, откуда течет кровь: травма во влагалище, проблема с шейкой или все-таки кровь вытекает через шейку из полости матки.
Биопсия эндометрия — специальный инструмент, толщиной со стержень для шариковой ручки, вводится в полость матки для получения кусочков эндометрия. Простая и практически безболезненная процедура, не требующая ни госпитализации, ни обезболивания, ни серьезной подготовки.
Трансвагинальное УЗИ — самый простой и быстрый способ сориентироваться в ситуации.
Жидкостная соногистерография — введение небольшого количества жидкости в полость матки с последующим проведением УЗИ помогает разобраться в сомнительных ситуациях «полип или не полип?».
Гистероскопия — метод, позволяющий заглянуть в полость матки. Офисные гистероскопы — тонкие и гибкие — позволяют уточнить ситуацию амбулаторно и даже взять небольшие фрагменты тканей для биопсии под контролем зрения. Это высокоинформативный способ диагностики, особенно при сомнительных результатах ультразвукового исследования. Для удаления полипов или других, более серьезных лечебных вмешательств понадобится гистерорезектоскоп — аппарат покрупнее, который вводят в полость матки после расширения шейки под наркозом.
Выскабливание полости матки — способ остановить кровотечение и получить материал для гистологического исследования. Проводится в гинекологическом стационаре под наркозом. Альтернативой может служить мануальная вакуум-аспирация содержимого полости матки, которую выполняют амбулаторно. Выбор метода зависит от оснащенности клиники, тяжести состояния пациентки, сопутствующей патологии.
Как лечиться будем?
Выбор метода лечения зависит от того, какой поставлен диагноз. Полипы в постменопаузе удаляются с обязательным гистологическим исследованием. Атрофические процессы в эндометрии можно лечить лекарственными препаратами. Простая гиперплазия тоже требует медикаментозного лечения, но с учетом высоких рисков у постменопаузальных женщин — под контролем регулярных биопсий эндометрия.
Рак эндометрия обычно лечат хирургически — полностью удаляют матку (вместе с шейкой!), маточные трубы, яичники и близлежащие лимфатические узлы. Дальнейшая тактика зависит от того, насколько все запущено. Если заболевание распознали на ранней стадии, никакое лечение больше не требуется. В других случаях проводят лучевую терапию, гормонотерапию или химиотерапию.
Любые кровянистые выделения в постменопаузе — повод для обращения к врачу и проведения лечебно-диагностических процедур. Не надо ждать, что «само пройдет». Даже если кровотечение рано или поздно пройдет, нераспознанное заболевание за это время может зайти слишком далеко.
Оксана Богдашевская
Фото depositphotos.com
Источник
Не занимайтесь самолечением. Вся информация носит только ознакомительный характер. Назначить лечение может только врач.
Пременопауза – особенный период в жизни женщины, когда организм начинает перестраиваться. В это время нередко возникают кровотечения, которые многие связывают именно с гормональными изменениями, поэтому не идут в больницу. Это очень опасно. Ведь, казалось бы, характерный для физиологического периода симптом может быть признаком серьезных заболеваний.
О чем говорят кровотечения у женщин среднего возраста
Причин такого явления может быть много, но ясно одно — кровотечение в пременопаузе требует подробной диагностики и лечения, в том числе хирургическими способами. Дисфункциональные кровотечения могут проявляться, как в виде периодических обильных, так и длительных мажущих выделений, которые должны обеспокоить женщину в пременопаузу и климакс. Это одна из самых частых причин госпитализации женщин этого возраста. Следует помнить, что преимущественно кровотечение является только симптомом какого-то заболевания, поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу.
Нормальные и аномальные менструации в пременопаузе
Нормальное кровотечения в период пременопаузы не всегда можно отличить от патологического. Женщине следует знать, какие признаки в этот период могут быть аномальными, и когда следует обратиться к специалисту, ведь только он сможет точно определить, что является индивидуальной особенностью, а что болезнь.
Возможные признаки аномального кровотечения:
- затяжные менструации больше 7 дней;
- обильные кровяные выделения (когда нужно больше 1 прокладки в час) чередуются со скудными;
- нерегулярность цикла;
- сгустки и частички ткани в крови;
- слабость;
- повышенная температура тела;
- липкий пот;
- сильные болезненные ощущения в нижней части живота;
- выделения при половом акте со следами крови и т.д.
Причины аномальных кровотечений во время пременопаузы
Причины кровотечения в пременопаузе могут быть разными. Если отбросить вариант естественных гормональных причин, что связаны со старением женского организма, остается множество весьма опасных заболеваний. Они связаны прежде всего с такими физиологическими факторами:
- неправильное применение средств контрацепции и лекарств;
- ранняя первая менструация;
- образ жизни женщины;
- отказ от грудного вскармливания;
- инфекции и воспаления мочеполовой системы;
- слишком большой промежуток между родами;
- новообразования в матке;
- наследственная предрасположенность и т.д.
К причинам маточных кровотечений относятся также заболевания:
- Миома матки. Это новообразование доброкачественного характера, которое возникает в мышцах матки, из-за чего орган не может нормально функционировать. Это самая частая болезнь в пременопаузе, вследствие чего женщину беспокоят длительные обильные менструации.
- Гиперплазия эндометрия. Это утолщение верхнего слоя маточных тканей под действием эстрогена. В норме в период менструации нарастающий эндометрий отслаивается и выходит с выделениями. Из-за гормонов в период перед климаксом этого не происходит. Это может проявляться длительным отсутствием критических дней, после чего наступает обильное кровотечение, что не прекращается.
- Полипы. Это доброкачественные новообразования, которые являются следствием локального разрастания слизистых тканей. Они состоят из клеток эндометрия, что крепится на ножке. В ней есть кровеносные сосуды. Именно поэтому полипы приводят к мажущим маточным кровотечениям, что возникают при их травмировании. Выросты могут быть одиночными или множественными. Такие новообразования часто становятся злокачественными.
- Дисфункция яичников. Частое заболевание в пременопаузе, что вызвано из-за нарушения гормонального фона женщины или воспалительных процессов репродуктивной системы. Это приводит к возникновению нерегулярным маточным кровотечениям. Болезнь часто путают со сбоем менструального цикла.
- Эндометриоз. Болезнь развивается в следствии разрастания эндометрия в соседние органы или вглубь стенок матки. Одним из симптомов заболевания является метроррагия – маточные кровотечения, не связанные с менструацией. Для болезни характерно нередкое злокачественное перерождение.
- Онкология матки. Мажущие и обильные кровотечения нередко являются единственным симптомом заболевания, поэтому женщинам перед климаксом нужно быть особенно внимательными при их возникновении.
Способы лечения кровотечений у женщин
Лечение маточных кровотечений зависит от их причины, а также от кровопотери. Иногда необходимы экстренные меры. Возможно медикаментозное или хирургическое лечение.
Аптечные средства для лечения могут использоваться орально, инъекционно или локально. Для облегчения болей и нормализации свертываемости крови используются:
- «Окситоцин»;
- «Викасол»;
- «Этамзилат» и т.д.
Белковые коагулянты нужны для восстановления потерянной крови. Если кровопотери незначительные возможно использование таблетированной формы железосодержащих препаратов.
Возможно назначение гормональных препаратов, если причиной болезни является нарушение выработки гормонов. В любом случае лекарства подбираются индивидуально каждой пациентке врачом. При большинстве заболеваний в легкой форме, можно справиться только медикаментами.
Оперативное вмешательство
В пременопаузе чаще всего стараются использовать методы традиционной классической терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только в некоторых случаях:
- неэффективность препаратов;
- рецидивы;
- кровотечение при риске злокачественного образования и т.д.
Первым и самым частым инвазивным методом является диагностический – биопсия, когда частичку пораженных тканей берут на анализ. Более радикальными являются лечебные хирургические мероприятия:
- надвлагалищная ампутация;
- выскабливание;
- удаление полипов и других новообразований;
- полное или частичное удаление матки и других репродуктивных органов.
Первая помощь
Оказание первой помощи зависит от характера выделений. При небольших необильных кровотечениях экстренные меры не применяются. Назначаются препараты или пациента готовят к операции. Если кровотечение обильное, необходимо обязательно обратиться к врачу. Возможно вам понадобится вызов скорой помощи. Если у вас наполняется больше 1 прокладки за час, звоните врачам немедленно.
Специалисты вводят кровоостанавливающие препараты. Обычно после этого нужна экстренная операция.
До приезда скорой лежите на боку и подожмите ноги. Лучше приложить к животу холодное, например, лед.
Народные средства
Лечение в пременопаузе возможно народными средствами, но лишь в качестве дополнительных вспомогательных мер. Не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Ведь многие травы способны угнетать или усиливать действие медикаментов. При кровотечениях рекомендуется пить настои и отвары с крапивы, калины, зверобоя, апельсина и других растений, что известны противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Они снижают риск развития воспалительных процессов, способствуют остановке крови, нормализации давления.
Если статья была полезной, ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на канал.
Наш сайт «СтопКлимакс.Ру». Там можно найти всю информацию о климаксе.
Источник