Кто рожал с миомой на задней стенке матки

Бусенька, 3 ребенка2 марта 2010, 00:30

Я рожала с миомой,она за беременность даже чуть уменьшилась,а через полгода после родов опять забеременела.Через пару недель рожать.Миома не мешает ни беременеть,ни вынашивать,ни рожать.Пока она не растет,конечно.Но это контролируется на УЗИ.А если у Вас будет по показаниям кесарево,то её просто сразу и удалят.

Гиена, 2 ребенка2 марта 2010, 01:09

Я рожала абсолютно нормально, только контрольное УЗИ после родов обнаружило миому.

Так миомы трех видов бывают: наружние(субсерозные узлы), в стенке матке и внутри матки. Ну и размеры разные… Тоже интересовалась этой темой… Одни-сделали операцию до беременности, а потом подолгу забеременеть не могли или все время лежали на сохранении, другим вырезали вместе с кесарево, третьим ничего не тронули во время операции, последний случай-удаление….а у вас какая миома? и вы уже беременны?

Настя2 марта 2010, 23:17

у меня субсерозная на передней стенке, диаметром до 2 см. Полгода назад была замершая беременность. Сейчас еще пока не беременна, но готовлюсЬ, сдаю анализы… надеюсь мой узел не будет помехой, и кесарево не хочется совсем.

Ну..это совсем маленькая миомка… Думаю-что не помешает вашей беременности и естественным родам.

Я беременна, миома у меня в полости матки, точнее на задней стенке, узи показало, что далеко от плода

увы, только врач скажет вам что-то определеное…я доносила беременность с узлом 10 см в диаметре.. три раза лежала на сохранении. в полженный срок прокесарили. узел удалили при керасеро. но у меня был наружний, по задней стенке… про внутренние не знаю… по комп информации вроде можно беременеть и при вашей миоме…

Евгений Семейкин3 ноября 2012, 02:31

У меня 5 недель беременности. Миома 78-70мм по передней стенке интерстициальный узел. Она уже очень большая? Повредит это ребенку? И не предложат ли мне в конце концов удалить матку? Очень переживаю!

Это вам только врач может посоветовать. Большой узел, конечно…Если он поддается удалению, удалят во время кесарева.

У меня была миома, размером 15 недель, в свое время сделала операцию, полостную. Все удалили, все было отлично. Забеременела без проблем через 4,5 года после операции, даже не планируя беременность. На раннем сроке, при УЗИ сказали, что по задней стенка матки есть еще одна миома размером 3х4 см. Наблюдали ее недель до 12, а потом ее не стало видно. Плод прикрепился по передней стенке, так что врачи сказали, что повода для беспокойства нет. Когда делали кесарево, выяснилось, что миомы вообще нет! А то что приняли за миому было спайкой между маткой и кишечником!))

Настя2 марта 2010, 23:21

то что у Вас миома оказалось ошибочной это здорово!! но жаль что моя уже подтверждалась ни одним врачем, да я и сама ее нащупываю.. Хотя не беспокоит совсем.
15 недель это сколько в см.? мне ее только в сантиметрах измеряют

15 недель это очень большая, примерно с голову новорожденного ребенка!
А вы не переживайте, начнете переживать, когда начнет беспокоить!))) У вас по какой стенке миома, а по какой ребеночек?

Настя3 марта 2010, 21:18

спасибо за оптимистический настрой)))) на передней стенке субсерозная, но я еще не беременна… пока-что;-) мы планируем, полгода назад была ЗБ, поэтому к след. беременности хочу более серезно подготовиться)))

()6 января 2012, 19:52

У меня тоже была полосная операция,удалили шесть узлов,один узел с головку ребенка,матка была как перец фаршированный,врач мне не давала никаких гарантий в том,что во время операции не удалит матку,хотя по моей большой просьбе пообещала сделать все возможное и у нее это получилось,спасибо ей огромное,она мне подарила надежду,в том,что я смогу все таки иметь ребенка.Уже прошло больше года,узелки наросли вновь,а моя мечта не осуществилась.

У меня сейчас беременность 9 неделек, миома 4,3 см на передней стенке. Боюсь жутко, была у четырех врачей, все говорят разное, кто — рожай, кто — ни в коем случае! Кесаревым пугают(вот его-то как раз не боюсь), осложнениями всякими… Может подскажете врача, который на миомах специализируется? Ляльку семь лет ждала, все было не забеременеть никак, а тут подарок такой царский!

я тоже родила с миомой, в 8 недель она была 4 на 4 см, к концу беременности 8 на 12 см, прокесарили, но миому удалить не смогли. а так выносила нормально, осложнеий не было, хотя тоже пугали.

У меня множественная миома матки больших размеров. Сейчас срок беременности — 32-ая неделя. Родоразрешение будет путем кесарева сечения в 36-37 недель — по прогнозам врачей больше не выношу.

Источник

Подготовка к беременности является важным этапом в жизни женщины. Ведь многих осложнений можно избежать, если до зачатия выявить и вылечить имеющиеся заболевания, например, миому матки. Подробно о влиянии опухоли матки на течение беременности, родов и послеродового периода на примере истории из медицинской практики.

История из практики За консультацией обратилась Ирина 29 лет. Вот что она рассказала: «У меня первая беременность — уже 16-я неделька. Забеременела я легко, перед этим особо не обследовалась. Но когда пришла вставать на учет, врач напугала, что у меня миома матки, и для малыша это плохо. Она сказала, что с миомой могут быть проблемы и во время беременности, и в родах. По данным ультразвукового исследования (УЗИ) у меня выявило четыре межмышечных миоматозных узла диаметром 60, 65, 85 и 95 см по левой боковой, передней и задней стенкам матки. Один из узлов (95 см) расположен низко — близко к шейке матки. Гинеколог отругала меня, что я до беременности не наблюдалась и не знала о миоме, забеременела ни о чем не думая. Я и вправду не ходила к гинекологу, так как меня ничего не беспокоило. Менструации всегда были необильными и безболезненными. Беременность протекает нормально, чувствую себя хорошо. Но очень переживаю, вдруг из-за миомы возникнут осложнения. Скажите, пожалуйста, можно ли при миоме матки выносить беременность и родить здорового малыша?». Итак, давайте разбираться, что такое миома матки, как она влияет на течение беременности и родов. Что такое миома матки? Миома матки — это доброкачественная опухоль мышечной ткани матки. Миома обычно представлена либо одним миоматозным узлом, либо несколькими (множественная). В зависимости от локализации выделяют следующие типы миомы матки: — субмукозная (подслизистая, внутренняя); растет в полость матки, деформируя ее; — субсерозная (наружная); локализуются снаружи, нередко «сидят» на ножке; — интерстициальная (межмышечная); расположена в глубине мышечного слоя матки. Как следует из данных УЗИ, у Ирины выявлена интерстициальная миома матки, так как все 4 узла располагаются межмышечно. Отмечу, что это самая безобидная локализация опухоли, так как интерстициальная миома небольших размеров чаще никак не проявляется и не беспокоит пациентку. Не удивительно, что Ирина узнала о диагнозе случайно — во время постановки на учет. Кроме того, могу предположить, что до зачатия узлы были меньше, а за время беременности они увеличились в размерах из-за повышения уровня половых гормонов: как эстрогенов, так и прогестерона. Рост узлов также провоцирует увеличение мышечной массы матки и усиление ее кровотока. Я успокоила Ирину, ведь врач отругала ее напрасно: даже, если бы до беременности женщина обратилась к гинекологу, и у нее были выявлены 4 небольших межмышечных узла, удалять бы их все равно не стали, а беременеть разрешили. Теперь важно было сохранять спокойствие и беременность, а для этого нужно проходить регулярное обследование с целью выявления возможных осложнений.

Ведение беременности при миоме матки Известно, что наличие миомы матки опасно возникновением различных осложнений. К наиболее частым относятся: — рост миомы, — нарушение питания в узлах, — угроза прерывания беременности, — неправильное положение плода, — задержка роста плода, отслойка плаценты и пр. Сразу отмечу, что подобные осложнения возникают не у всех женщин с миомой матки. Риск их развития повышается при наличии следующих факторов: — крупных узлов, — множественной миомы матки, — субмукозного (внутреннего) узла, — шеечного расположения миомы матки. У моей пациентки имелась множественная миома матки, узлы были некрупными, но могли увеличиться в течение беременности. Кроме того, низкое расположение (близкое к шейке матки) одного из узлов могло помешать подготовке родовых путей и осложнить роды. Поэтому я порекомендовала Ирине комплексное обследование, наблюдение за динамикой роста миомы и состоянием плода на протяжении всей беременности: — УЗИ на 10–12, 21–24, 32–34 неделях; — фето— и плацентометрия; — допплерометрическое исследование кровотока матки, плаценты и плода («детского места»); — кардиотокография — регистрации частоты сердцебиений плода; — коагулограмма крови. Беременным с миомой матки необходимо госпитализироваться заранее — в 37-38 недель для обследования, подготовки к родам и выбора рационального метода родоразрешения. В стационаре им проводят дополнительное углубленное обследование. Также у будущих мам с миомой матки, входящих в группу повышенного риска по развитию осложнений, в обязательном порядке проводится терапия, позволяющая улучшить кровоток в матке и плаценте. Ирина на протяжении всей беременности выполняла все рекомендации специалистов, тщательно следила за состоянием плода. Никаких осложнений у нее не отмечалось. Женщина обратилась в роддом в плановом порядке на 38-й неделе. При обследовании пациентки матка имела неправильную форму (из-за наличия опухоли) и большую высоту стояния дна. Плод находился в головном предлежании. Его сердцебиение было в норме. Состояние пациентки и ребенка было расценено как удовлетворительное, но, тем не менее, даже в этом случае роды могли осложниться. Роды при миоме матки У женщин с миомой матки во время родов могут развиться следующие осложнения: — отслойка плаценты, — неправильное предлежание плода, — затруднительное прохождение плода из-за наличия крупного узла, — рождение подслизистого узла, — кровотечение и пр. Перечисленные осложнения чаще возникают при наличии подслизистого узла. Поэтому у рожениц с факторами высокого риска возникновения осложнений предпочтительно оперативное родоразрешение. При необходимости во время кесарева сечения удаляют миоматозные узлы или саму матку. У пациенток с миомой матки, имеющих низкий риск осложнений, роды ведут через естественные родовые пути. У Ирины во время родов никаких из перечисленных осложнений не наблюдалось, ведь все 4 узла были расположены межмышечно, и не представляли препятствия для родов. Женщина в срок 40 недель самостоятельно родила мальчика весом 3050 г. Но у роженицы была отмечена задержка отделения последа. Поэтому он удален вручную. Во время этой процедуры подслизистого миоматозного узла в полости матки не обнаружено. Осложнений вмешательства ни со стороны матери, ни со стороны новорожденного не отмечено. На этом моя история могла бы счастливо завершиться. Но межмышечная миома матки оказалась более коварной, чем я предполагала…

Коварство межмышечной миомы Через несколько дней после выписки из роддома Ирина обратилась ко мне вновь. Она жаловалась на боли внизу живота, гноевидные выделения и повышение температуры тела до 38,5° C. Ситуация была экстренной. В первую очередь необходимо было исключать эндомиометрит — воспаление матки. Заболевание обычно протекает остро, чаще обусловлено наличием остатков плацентарной ткани в матки и требует срочного вмешательства — выскабливания матки. Женщина была госпитализирована в больницу. В выписном эпикризе, с которым я ознакомилась позже, было указано, что при гинекологическом осмотре обнаружен рождающийся миоматозный узел. Из-за выраженного воспаления матки сразу начата антибиотикотерапия. Узел был откручен, и удалена его ножка, локализованная по задней стенке матки на расстоянии 2 см от внутреннего зева. Скажу честно, я не ожидала такого поворота событий! У Ирины все миоматозные узлы были расположены межмышечно. А, как известно, родиться может только внутренний (субмукозный) узел. Как же произошло такое «чудо»: рождение межмышечного узла? Рождение миоматозного узла Вероятнее всего у Ирины после родов во время инволюции (уменьшения) и сокращения матки один из узлов мигрировал, то есть прошел сквозь мышечный слой и оказался внутри матки под слизистой — субмукозно. Как мы уже сказали, субмукозный узел может «родиться» — самостоятельно выделиться через цервикальный канал и влагалище. Если узел некротизирован (разложился), то его консистенция становится мягкой, податливой, «пластилиновой». При этом узел может торчать из шейки матки в виде своеобразного «языка», потягиванием за который он легко извлекается из полости матки. Однако при затяжных «родах» может возникнуть эндомиометрит. Поэтому во избежание осложнений рождению субмукозного узла помогают оперативно — его откручивают и удаляют ножку, а с воспалительным процессом борются назначением антибиотиков. Именно откручивание миоматозного узла и было произведено Ирине. Молодая женщина была выписана через неделю после вмешательства. Она чувствовала себя замечательно. Теперь Ирина знала, что любая миома матки, даже межмышечная, во время беременности может быть опасной. Поэтому к планированию следующей беременности она хотела подойти со всей серьезностью и избавиться от миомы заранее. Будьте счастливы и здоровы! Всегда с вами, Ольга Панкова

Видео дня. Что стало с пышкой, вышедшей замуж за красавчика

Источник

08 февраль 2018
Кто рожал с миомой на задней стенке матки 16296
0

Кто рожал с миомой на задней стенке матки Беременность – очень ответственный период в жизни женщины. Лучше заранее подготовиться к данному событию и вылечить все заболевания, которое могут помешать нормальному развитию беременности и родам. Многих женщин интересует вопрос: возможно ли выносить здорового ребенка и можно рожать с миомой? Все возможно, но в этом случае беременность сопровождается определенным риском. Поэтому безопаснее будет пролечить миому заранее.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Используя современные методы лечения, можно удалить миому без хирургического вмешательства. В гинекологии набирает популярность достаточно эффективный метод эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это малоинвазивная процедура, которая позволяет устранить все миомы, не травмируя саму матку. При наличии миомы экспертный совет нашего сайта советует воспользоваться консультацией по e-mail и выяснить все интересующие вопросы о методе лечения в конкретном случае. Также можно записаться на приём к ведущему специалисту.

Миома является доброкачественной опухолью, которая растет из клеток мышечного слоя матки. Наличие миомы доставляет женщине множество хлопот, в том числе и проблемы с беременностью. В некоторых случаях патологию можно только наблюдать, если она не причиняет дискомфорт и имеет незначительный размер. Однако при планировании беременности рационально полностью вылечить заболевание для исключения возможных осложнений. Ответить на вопросы, способна ли женщина выносить ребенка, можно ли родить при миоме матки, может только лечащий врач, оценивая ситуацию в каждом индивидуальном случае. Практика показывает, что женщина может родить ребенка при миоме даже без помощи кесарева сечения. При этом она должна регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля ее состояния.

Чтобы выяснить, можно ли рожать при миоме, врач оценивает множество характеристик новообразований. Имеет значение, где расположены узлы. По локализации миомы делят на следующие виды:

Субмукозная: новообразования растут в сторону полости матки, могут иметь ножку;
Интрамуральная: новообразования растут строго в толще матки;
Субсерозная: узлы расположены на внешнем слое, растут в сторону брюшной полости;
Шеечная: узлы растут в области шейки.

Также существенно влияет на течение беременности количество новообразований, их размеры. Множественные миомы или узлы большого размера вызывают затруднения при зачатии и становятся фактором бесплодия. Наличие нескольких миом мешает нормальному развитию плода, что можно отнести к факторам риска прерывания или невынашивания беременности.

Можно ли рожать с миомой

Выносить с миомой ребенка можно. Наличие миомы не является весомым противопоказанием к беременности и родам. Когда приходит время рожать, женщине могут предложить два варианта родоразрешения:

Естественные роды;
Кесарево сечение.

Женщине с миомой можно родить и самостоятельно. Существует большое множество примеров из практики положительного исхода беременности и естественных родов при миоме. Главное, чтобы отсутствовали противопоказания для естественных родов. Для исключения осложнений женщина должна проходить регулярное обследование у врача, включающее УЗИ, анализы на гормоны и пр. На основании обследований врач оценит состояние будущей мамы и ребенка, после чего предложит наиболее безопасный вариант родов.

Во время беременности важно контролировать размер миоматозных узлов, скорость их роста. При повышении уровня половых гормонов можно наблюдать изменения в размере миом. Они могут увеличиваться и даже уменьшаться. Так происходит, поскольку миомы чувствительны к женским половым гормонам, от уровня которых зависит их рост. Например, перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) настоятельно рекомендуют полностью пролечить патологию. При наличии новообразований значительно снижается вероятность положительного результата после переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку. Также ЭКО сопровождается сильной гормональной поддержкой, которой можно спровоцировать резкое увеличение узлов.

В некоторых случаях окончательный выбор метода родов происходит в родильном зале. Если женщина начинает рожать, и в это время ее состояние меняется, акушер-гинеколог будет принимать решение о дальнейшем родоразрешении, основываясь на текущей ситуации.

Читайте также: Рожать при миоме матки

Можно ли родить с миомой матки субсерозной локализации

Субсерозное расположение узла является наиболее благоприятным для развития ребенка. Новообразование находится вне полости матки и растет в сторону брюшины. Оно не оказывает влияния на плод и не мешает ему нормально развиваться. В этом случае при миоме можно рожать, если нет других осложнений. При субсерозной опухоли можно рожать самостоятельно. Рожать с помощью кесарева сечения можно в случае наличия противопоказаний к естественным родам.

Субсерозная локализация может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь и сдавливать кишечник. На эти органы уже оказывает влияние растущий плод, а дополнительное сдавливание может только ухудшить ситуацию.

Рожают ли при миоме матки субмукозной локализации

При субмукозном положении опухоль растет в полость матки. Такое расположение является небезопасным для развития плода. Субмукозная опухоль может сдавливать плодный пузырь, мешая ребенку нормально развиваться. Опухоль большого размера деформирует маточные ткани, что также негативно отражается на формировании малыша.

Данный вид миомы часто имеет ножку, на которой опухоль способна опуститься в шейку. В этом случае рожать самостоятельно нельзя. Также ножка способна перекручиваться, провоцируя развитие некроза. Это может стать показанием для прерывания или преждевременных родов, в зависимости от срока беременности.

Субмукозное расположение опухоли является фактором риска кровотечения в родах. Маточные кровотечения очень опасны, происходит большая потеря крови за короткий период времени, что небезопасно для жизни. Когда женщина идет рожать с субмукозной миомой, акушер-гинеколог дожжен быть хорошо подготовлен, хорошо изучить анамнез пациентки, учитывать все особенности роженицы.

Шеечная миома матки: рожать можно или нет

Такое положение опухоли также является неблагоприятным. Опухоль шейки обычно не препятствует развитию ребенка, но становится проблемой для родов. Конечно, все зависит от размеров образования. Отвечая на вопрос, можно ли родить при миоме с шеечным расположением, обычно отдают предпочтение кесареву сечению. Опухоль шейки блокирует родовые пути и ребенок либо не сможет выйти, либо получит травму.

Кесарево сечение при шеечной опухоли назначается заблаговременно. Если все идет хорошо, то примерно на 38 неделе назначают дату родов. Нежелательно допускать рожать женщину самостоятельно. Предполагаемые риски значительно превышают вероятность благоприятного исхода.

Можно ли выполнять ЭМА нерожавшим женщинам

Чтобы исключить возможный неблагоприятный исход беременности, следует полностью пролечить миому заранее. Для нерожавших пациенток необходимо выбирать метод лечения, которые будет меньше всего воздействовать на детородный орган. Методом выбора для лечения патологии является эмболизация маточных артерий. Она позволяет устранить все миомы за один сеанс. При этом не остается рубцов, которые могут препятствовать формированию ребенка. После эмболизации маточных артерий можно рожать самостоятельно.

Суть метода заключается в том, что опухоли остаются без питания после блокировки определенных кровеносных сосудов. Новообразования получают питание через маточные артерии, которые снабжают их кровью. При перекрытии сосудов миома остается без питания и начинает постепенно погибать. Питание маточных тканей остается без изменений. Орган продолжает получать достаточное количество крови через другие сосуды: яичниковые артерии и большую сеть капилляров.

При ЭМА не используется общая анестезия, процедура выполняется без разрезов на матке, поэтому не требует длительной госпитализации. Период восстановления занимает около 24-48 часов. Дальше можно возвращаться к привычной жизни. Во время ЭМА выполняют небольшой надрез на бедре (всего 1,5 см), через который вводят специальное вещество. Препарат содержит микроскопические полимерные шарики (эмболы), которые являются абсолютно безвредными для организма. Эмболы проникают к маточным артериям, которые питают миомы, и блокируют их. Так питание миомы прекращается.

После ЭМА новообразования начинают «ссыхаться», со временем становясь клинически незначимыми. Узлы на ножке большого размера могут отрываться от мышечного слоя и выходить наружу. Таким образом можно «рожать» миомы после ЭМА. Миоматозные узлы уменьшаются постепенно. Через 2-3 месяца их размер уменьшается на 40%, а через год на 60%. Планирование беременности рекомендуют начинать через год после совершения процедуры.

Для выполнения ЭМА следует обратиться в специализированные клиники лечения миомы. Они имеют необходимо оборудование и штат специалистов, владеющих данной техникой лечения. Процедуру успешно выполняют эндоваскулярный хирург Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог Д. М. Лубнин.

Список литературы

Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. — С. 34-38.

Источник