Кто забеременел после удаления эндометриоидной кисты яичника
Желание стать мамой для любой женщины является естественным. Но еще на стадии планирования она может столкнуться с проблемой зачатия и возможными рисками. Постановка диагноза эндометриоидной кисты яичников напрямую отражается на репродуктивной функции.
Эндометриоидная киста яичника: определение
Эндометриоидная киста – гинекологический диагноз, который характеризуется появлением доброкачественных новообразований непосредственно на поверхности яичника или в его корковом слое.
Эндометриоидная киста может быть связана с более тяжелым заболеванием, называемым эндометриозом.
Можно ли забеременеть
Данная патология поражает только женщин детородного возраста, не вступивших в менопаузу. Ввиду бессимптомного протекания, диагностировать данное заболевание удается только на приеме у врача, когда женщина обнаруживает, что не может долго забеременеть.
Эндометриоидная киста может стать основной причиной бесплодия. Но важно отметить, что наличие небольшого размера новообразования не является препятствием для наступления зачатия и дальнейшей положительной динамики беременности. Прогестерон, который в избытке выделяется организмом беременной, оказывает комплексное воздействие и подавляет развитие патологии. При данном диагнозе возможна подготовка и проведение процедуры ЭКО.
Именно отсутствие выделения яичниками прогестерона влияет на образование кисты.
При эндометриоидной кисте левого яичника
В гинекологии эти патологические образования называются эндометриомами. В зависимости от локализации, патология имеет ряд своих особенностей и осложнений.
- Эндометриома левого яичника, как правило, встречается редко.
- Отличительной чертой является то, что это может произойти после хирургических вмешательств на толстой кишке.
- Размеры могут варьироваться от 5 до 13 см.
- Характерные симптомы: тупая или тянущая боль в левой нижней части живота, тяжелые и болезненные менструации, лихорадка, дискомфорт после полового акта и сильную боль при мочеиспускании.
В данном случае киста блокирует возможность функционировать левому яичнику, и овуляция не наступает, хотя это не исключает работу правого.
Кистозное образование может повлечь за собой самопроизвольное патологическое прерывание беременности.
Правого яичника
Диагностика эндометриомы правого яичника происходит чаще, но длительное время может никак себя не проявлять и протекать бессимптомно. Нерегулярный менструальный цикл, ноющие болевые ощущения в правой области живота, дисфункция нормальной работы кишечника и мочевого пузыря свидетельствуют о наличии доброкачественного новообразования. Это приводит к гормональной перестройке в организме и затрудняет процесс зачатия. Но при своевременном лечении прогноз беременности положительный.
При кисте на обоих яичниках
При обследовании пациентов в большинстве случаев ставится диагноз эндометриомы двух яичников. При кисте на обоих яичниках их репродуктивная функция нарушена и в организме происходит сильный дисбаланс гормонов, которые отвечают за здоровую овуляцию и вынашивание плода. Это приводит к невозможности зачатию ребенка и бесплодию. Данная патология поражает матку и другие внутренние органы.
Когда назначается удаление
Если опухоль во время беременности начинает увеличиваться, то производится лапароскопический метод удаления. Эта операция выполняется на 4-6 месяцах беременности.
Если опухоль достигает 5-6 см в диаметре, то оперативное вмешательство обязательно. Кроме того, необходимо удалить образование при наличии сильной боли в нижней части живота. Экстренная лапароскопия производится при разрыве кисты и кровоизлиянии в брюшную полость.
Хирургическое удаление новообразования на стадии планирования беременности является обязательным для здоровья женщины
Беременность после эндометриоидной кисты
После хирургического удаления кисты наступление беременности сразу невозможно. Должно пройти время для восстановления репродуктивной функции, от 2 до 12 месяцев, зависит от индивидуальных характеристик организма. Пациентке назначаются дополнительное лечение гормональными препаратами. После прохождения курса шансы на успешное зачатие высоки.
Осложнения
Любая операционное вмешательство может спровоцировать наступление осложнений.
Например, образование на фаллопиевых трубках спаек – это дополнительное препятствие для зачатия ребенка.
Регулярное ультразвуковое обследование и нахождение под наблюдением специалиста помогут избежать последствий.
Риски
Даже лапароскопия не исключает появление новых кист. Свести к минимуму этот риск поможет гормональная послеоперационная терапия.
Рекомендации
В послеоперационный период необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача:
- больше находится в движении, так как это помогает избежать спаек;
- пройти курс антибиотиков и иммуномодуляторов;
- питаться исключительно жидкой пищей для нормализации работы кишечника;
- следить за личной гигиеной и обрабатывать рану надлежащим образом;
- применять гормональную терапию для скорейшего восстановления функций половых органов.
Прогнозы для наступления беременности
Наступление здоровой беременности после пройденного курса лечения возможно с 6 месяца, с высокой степенью в 80%. Но не исключена вероятность забеременеть и в первые послеоперационные месяцы, что составляет около 20%.
Вероятность успешного лечения и наступления последующей беременности увеличивается при выявлении заболевания на ранних стадиях. Лучше всего проходить диагностику во время планирования зачатия. Риск внематочной беременности и бесплодия уменьшается при своевременном лечении.
Полезное видео
Источник
2013-10-27 13:20:36
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Мне 22 года, две недели назад сделали операцию удаления эндометриоидной кисты яичника справа, овариотомию, прижигание очагов эндометриоза. у меня эндометриоз 2 степени, поликистозные яичники. прописали после операции люкрин депо 3.75 3 месяца. после сказали что нужно будет пить Жанин до момента беременности. Я не замужем, хочу в будущем иметь детей. Скажите пожалуйста, сколько вот так можно оттягивать беременность, ведь эндометриоз может вернуться со временем и поликистоз не уйдет никуда. есть ли какие то предельные сроки, после которых беременность может не наступить?
31 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
В Вашем случае, чем раньше Вы забеременеете, тем лучше. Применение люкрина депо приводит к искусственной менопаузе, на протяжении 3 мес. его применения эндометриоз развиваться не будет, а как ситуация будет развиваться далее, на 100% не спрогнозирует никто. Поликистоз тоже никуда не денется, поэтому сколько Вы будете непрерывно принимать КОК? Пусть год-полтора максимум, затем рационально беременеть.
Конечно, на сегодняшний день существуют ВРТ (ЭКО, например), но необходимо вначале пробовать беременеть естественным путем, под контролем гинеколога и показателей гормонов.
2013-03-05 09:11:42
Спрашивает Гузель:
Здравствуйте.7 месяцев назад сделали лапароскопию по удалению эндометриоидной кисты левого яичника, операция прошла успешно.После операции назначили гормональный препарат «Жанин», принимаю Жанин уже 6(шесть) месяцев.Можно ли больше не принимать гормональный препарат, т.к. чувствую себя от него не очень хорошо, постоянно плохое настроение, иногда болит сердце ? Какие будут последствия при отказе от приема? Врач говорил, что при отказе от таблеток, киста может вырасти снова, и принимать таблетки нужно до беременности.
07 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Тактика Вашего врача правильная. Если Вы в ближайшее время планируете беременность, то можно отменять препарат и на фоне отмены беременеть. Если нет, то рациональнее препарат применять во избежание появления кист в будущем.
2009-06-01 15:17:07
Спрашивает Ольга:
Добрый день, 7 месяцев назад мне сделали лапароскопическую операцию по удалению эндометриоидной кисты правого яичника. Мне 27 лет. Не рожала. Прижгли несколько очагов. Через месяц после опеации был назначен препарат Оргаметрил. Беременность пока не планируется. Скажите пожалуйста как долго можно принимать этот препарат? я прохожу узи каждые 3 месяца, все в порядке пока. Можно ли пить его несколько лет? как это может повлиять на организм, смогу ли я потом забеременеть? Сильно ли влияет препарат на массу тела? И можно ли мне загорать на солнце? Заранее большое спасибо за ответ!
24 июня 2009 года
Отвечает Сумленная Зоя Валентиновна:
Уважаемая Ольга!
На солнце загорать не желательно так как могут появиться пигментные пятна. На массу тела препарат не влияет, но может вызывать повышенный аппетит. Пол года приема оргометрила достаточно. Если вы не планируете беременности, то вы можете перейти на КОК.
2013-09-03 23:03:15
Спрашивает елена:
Добрый день.меня зовут Елена.возраст-32 года.у меня 7лет назад был удален правый яичник с эндометриоидной кистой плюс труба.полгода назад сделали операцию по разъединению спаек второй трубы. Ещё у меня имеется доброкачественный узел щитовидки.сейчас обнаружили немного повышенный уровень кальцитонина в крови до 16.сделали тест на введение в кровь ампулы кальция и уровень гормона подскочил до 200.диагноз-гиперплазия клеток с парафолликулярных. Реуомкндуют операцию по удалению щитовидки.подскажите,может ли влиять отсутствие щитовидки на наступление беременности, через какое время после операции по разъединению труб могут образоваться опять спайки?
07 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Проблемы с щитовидной железой негативно влияют на наступление беременности. После разъединения спаек беременеть рекомендуется в первые 6 месяцев после оперативного вмешательства. Если за полгода открытой половой жизни беременности не наступило, то подобная операция считается неэффективной.
Поймите, что во время проведения лапароскопии восстанавливается лишь визуальная проходимость, функциональную проходимость (функционирование ворсин), как правило, восстановить невозможно. В Вашем случае Вы должны советоваться в первую очередь с эндокринологом относительно планирования беременности после удаления ЩЖ.
2013-08-07 11:41:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 35 лет, 5 беременностей 1995 — аборт, 1997 аборт, 1999 — беременность, закончилась рождением здорового ребенка (во время родов разрыв шейки матки), 2010 — замершая беременность (плода на УЗИ так никто и не увидел, закончилась выкидышем, беременность диагностировали посмертно по ХГЧ, 2013 — беременность после ВМИ, замерла на сроке 6 недель 4 дня.
За последний год пережила следующее:
1. август 2012 — разрыв кисты, вследствие чего приступ аппендицита, полостная операция, 2 курса антибиотиков.
2. октябрь 2012- госпитализация по скорой,болевой синдром, диагностировали эндометриому + страшный эндоментриоз + спаечный процесс, не оперировали, курс антибиотиков. Назначили Визан, принимать не стала, решила посоветоваться с другими специалистами.
3. Получается, что каждые 2 месяца (когда работает левый яичник)возникает болевой синдром, болит буквально все тело, температура до 38.
декабрь 2012 — плановая лапароскопия по удалению эндоментриомы (3,7 см), рассечение спаек. Перед операцией опять болевой синдром. Страшный эндометриоз лапароскопией не подтвердился. Никакой гормональной поддержки после операции не прописали, сказали беременеть.
4. Май 2013 — ВМИ (помимо всего вышеописанного есть еще мужской фактор. Перед ВМИ на УЗИ была видна эндометриоидная киста 3,5 см. Беременность наступила с первой попытки. После узи в 6 недель доктор отменил утрожестан. Беременность замерла 6 недель 4 дня.
5. Июль 2013 — вакуум регуляция, на 4 день после нее болевой синдром.
Что могло быть самой вероятной причиной замирания?
1. Наличие эндометриоидной кисты.
2. Отмена утрожестана
3. Генетические отклонения (анализ на кариотипы еще не готов)
4. Длительный перелет на самолете (в 4 и 6 недель)
И самый главный вопрос: можно ли опять сделать попытку ВМИ и когда, и чем она может закончиться. 2 замерших беременности — тенденция, 3-й раз страшно.
23 августа 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Длительный перелет не мог оказать негативного влияния. Если у Вас с мужем есть один здоровый ребенок, то, скорее всего, генетических отклонений нет.
Эндометриоидную кисту таких размеров необходимо удалить, т.к. после наступления беременности она может увеличиваться в размерах. Учитывая Ваш анамнез, поддерживающую терапию препаратами прогестерона необходимо продолжать до 12 недели беременности, как минимум. Необходимо видеть показатели половых гормонов и гормонов ЩЖ, чтобы сказать, нужно ли принимать что-либо дополнительно. Если показатели спермы не идеальные, то перед следующим ВМИ мужу желательно пройти НВА-тест на определение степени зрелости сперматозоидов. Если индекс зрелости будет менее 60, тогда проводить ВМИ не имеет смысла.
2011-05-24 08:41:50
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте.
В апреле 2010г я потеряла девственность. В ноябре 2010г, меня положили в больницу с воспалительным процессом, кистой на левом яичнике, свободной жидкостью в брюшной полости и гидросальпинксом слева. Прошла курс лечения, капельницы, трихопол. Делали биопсию свободной жидкости. После лечения выписали, жидкости не обнаружили. Гидросальпинкс прошел, осталась киста. Назначили гармональные «Линдинет 20» и гинекологический сбор на месяц. Затем я уехала на работу (работаю вахтовым методом). Приехала домой в апреле и сразу к гинекологу. Коричневые помазывания были только в первый месяц приема гармональных, затем не наблюдалось. Иногда выделялись бели.
Данные УЗИ : 28.03.2011г. киста левого яичника (эндометриоидная?), хранический с/оофарит слева. жидкостное образование 42*35*41.
Сдала анализы : СА 125 = 25,29 Ед/мл., обнаружили ИППП генитальный уроплазмоз.
затем 8.04.2011г сделала после месячных повторное УЗИ : миометрия пестрая ф/узелок 10 мм., Левый яичник увеличен за счет эндометриоидной кисты 41*36мм и возможно второй 16 мм.патологических образований трубного генеза не выявлено.Свободной жидкости не. Это УЗИ я делала у другого врача в Центре Малекулярной диагностики.
Мой гинеколог отправил меня на лапороскопию и консультацию к гинекологу в Иркутскую областную больницу. Там мне сделали повторное УЗИ со следующим диагнозом :В миометрии определяются небольшое количество гиперэхогенных включений. левый яичник 29*23*26 с включениями 12мм. Правый 27*20*26. В малом тазу слева жидкостное образование 51*38*48 мм наружные контуры ровные. Структура с небольшим какой-то взвеси — гидросальпинкс. Расширенные трубы выявляются. Свободной жидкости нет. Заключение : хр.миометрия, гидросальпинкс слева с тенденцией к пиосальпинксу.
Назначили лечение уреплазмоза (циклоферон 2мл, трихопол внутривагинальный, юнидокс, затем генферон, кларбакт). После месяца повторить анализ на ИППП. При отрицат. анализе делать ГСГ.
При этом у меня диф.узел на щитовидной железе 2,8*1,8 в правой части, и киста в левой 10 мм. сдала анализы , результат : В пунктате левой доли единичные мелкие группы разрозненные клетки тиреоидного эпителия, голоядерные элементы, коллоид, измененные эритроциты.
В пунктате правой доли коллоид, измененные эритроциты. Назначили «Йодокомб 50/150» 6-8 месяцев.
Скажите пожалуйста, что мне делать, я очень хочу детей. Зачать их раньше не пробовала, предохранялась. Очень боюсь внематочной беременности. Скажите, если я сделаю лапороскопию, на сколько вероятность забеременеть? И что делать с миомой? Врач сказал, что ее можно удалить при лапоре, но потом я прочитала, что беременеть нельзя 6-8 мес. после удаления миомы. А после лапоры желательно зачать, чем раньше, тем лучше. Что вы посоветуете мне сделать? Неужели придется удалять левую трубу?
25 мая 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день. Узелок таких размеров нет смысла трогать. Лапороскопию делать надо обязательно.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Источник
Источник
Эндометриоз может мешать Б. Но я носила с кистой, правда она у меня совсем маленькая была, и я не знала о ней в процессе планирования.
1
Можно ли с ней беременеть? Конечно!
Получится ли забеременеть? Скорее всего нет. Но бывают исключения. Какой у нее срок планирования и сколько по времени киста сидит?
Размер большой…у меня был 7,5см. Жутко болело все…пошла на лапару без компромиссов..эти сволочи жрут яичники(((у меня остался маленький кусочек совсем((который не работет(((если есть такая киста,то большая вероятность,что есть очаги внешнего э.так что лучше такого размера удалять,чтоб не рисковать жизнью..тем более если вам удастся заб с такой кистой, и когда ребеночек расти будет,то все сдвигается с мест и будет давить на кисту..очень опасно…беременеют и рожать с маленькими кистами..передайте подруге,чтоб не теряла время и не рисковала.
1
Спасибо, что не прошли мимо.
Вот что говорят ей врачи. Врач 1: Ничего страшного, за ней надо будет просто пристальнее наблюдать, бывает, что во время Б они уменьшаются. Если делать лапару, то потом могут помешать спайки. Так что надо быстрее беременеть. Эта врач вела ее первую беременность.
Врач 2: Говорит, что беременеть с такой кистой ни в коем случае нельзя, надо делать лапару сначала (это случайный платный врач).
Теперь про подружку-проблем с зачатием и вынашиванием вообще никаких не было. Доча получилась очень быстро, и хорошая такая))
А киста это приключилась на фоне отмены ГВ. Дочь была готова (оставалось буквально пару кормлений), а вот видимо организм мамы не очень (мама очень молочная). В итоге, как я поняла кисту эту даже немного разорвало. Были дикие брли, скорая, потом лечение, стало легче. Но остались небольшме боли во время О, и перед М.
Подруга переживает, что при лапаре удалят яичник, и сможет ли она потом забеременеть. Но и то что лопнет во время Б, тоже очень боится. Короче вся извелась, и врачи запутали.
Про срок планирования был вопрос — они пока только готовятся. Хотят скоро приступить. НО вот теперь сомневается как быть?
Так, и про кисту отвечу. Насколько помню — примерно два месяца киста. Не уменьшается, и даже немного выросла вроде. Говорю так неуверенно, потому что делалось узи в разных местах и разными людьми.
Сложно тут советовать… Я бы рекомендовала понаблюдать еще 2-3 мес и идти удалять и дальше в ик. Параллельно пробовать самой заб.
1
Второй врач прав-лапара,лечение и потом Б. Что за бред наблюдать такую кистищу…это уже эндометриома..ничего страшного…ага. я дышать с ней боялась..ужас..
А на счет тогоч что киста «подорвалась» это бред, если б она разорвалась,то экстренно бы операцию делали и не факт,что отделались бы лапарой…
Конечно это все страшно…и серьезно..но у нее есть ребенок и зачем так рисковать и спешить с вторым..пусть разберется со здоровьем,а потом на скорях и заб и родить,раз у нее проблем не было с зачатием…хотя если есть эндометриоз,то расчитывать на скорую беременность не стоит..
1
Моя подруга удалила кисту на лапаре, 3 месяца Жанин и в первый же цикл после отмены забеременнела
На счет разорвало или нет. Я могу ошибаться. Но то сто были сильные боли, и пришлось уезжать по скорой, это было. Потом неделю лечили на дневном стационаре. Боли ушли. Через месяц где-то узи повторили — как была киста, так и осталась.
Первая врач считается хорошей просто… Тогда мне удивительно, что она избрала эту тактику.
Знакомая девочка забеременела и родила с кистой, удалила через 3 года после родов
У меня были адские боли из-за эндометриоза. Госпитализировали в реанимацию с острым животом. Тогда же обнаружили кисту, за полгода до этого ее не было. Боли начались после горячего душа.
Несколько врачей (из двух стран: Канада и Россия) в один голос сказали: «удалять!». Удалила сразу же как смогла (через месяц после прилета в Россию, в Канаде была длинная очередь на операцию).
Теоретически, беременеть с эндометриоидной кистой можно. Но, маловероятно, что получится. Если госпитализировалась с острыми болями из-за эндометриоза, то, наверняка, в брюшной полости много активных очагов. Которые, скорее всего, приведут к спайкам и помешают беременности. Поэтому — однозначно нужно удалять и делать ревизию брюшной полости. После операции — обязательно ИК (деферелин либо визанна) минимум на 3-6 месяцев
Я забеременела с эндометриоидной кистой, но у меня она маленькая, 1,4см. Такие не удаляют. Овуляцию простимулировали, причем овуляция была в том же яичнике, где и эндометриоидная киста. Во аремя кесарева её удалят. У вашей подруги большая киста, наверное, лучше удалить
Спасибо всем большое! Всю информацию передам!