Лапароскопическое удаление миомы матки уфа

Согласно мировой статистике, миома занимает лидирующие позиции среди невоспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Лапароскопия миомы матки является эффективным методом лечения, который заключается в извлечении миоматозных образований на теле органа через небольшое количество небольших проколов.

Показания

Малоинвазивное хирургическое вмешательство с использованием лапароскопического оборудования назначается при следующих показаниях:

• быстрый рост миоматозного образования;
• маточные кровотечения, приводящие к анемии;
• невозможность забеременеть или выносить ребенка (при условии, что другие причины бесплодия со стороны обоих партнеров не выявлены или устранены);
• функциональные нарушения в работе рядом расположенных внутренних органов, испытывающих давление со стороны образования;
• интенсивный спаечный процесс.

Противопоказания

Из-за возможных осложнений метод лапароскопии для удаления доброкачественной опухоли матки не рекомендуют использовать при:

• предположении злокачественного характера новообразования;
• наличии онкологических опухолей других органов репродуктивной системы;
• размере новообразований, превышающих 60 мм;
• острых инфекционных заболеваниях (оперативное вмешательство невозможно до полного выздоровления);
• патологиях почек и печени;
• несоответствии веса нормативным показателям (ожирение или дефицит массы тела);
• болезнях сердца;
• нарушениях работы дыхательной системы.

Этап подготовки

Перед лапароскопической операцией по удалению миомы, как и перед другими видами оперативных вмешательств, необходимо сделать ряд обследований и анализов:

• кровь на биохимию и ОАК, группу и резус-фактор;
• ЭКГ;
• рентгенография;
• УЗИ органов малого таза;
• в некоторых случаях необходимо сделать ЭЭГ;
• анализ на половые гормоны;
• мазок на определение микрофлоры и цитологическое исследование;
• обследование на инфекционные заболевания (гепатит В и С, ВИЧ, сифилис).

Врачи клиник или больниц считают результаты проведенных обследований действительными в течение достаточно короткого срока: 10-15 дней перед операцией.

Помимо анализов, необходимо получить заключения стоматолога и терапевта. Цель – исключение хронических заболеваний, которые могут оказать влияние на ход операции и привести к неприятным последствиям после лапароскопии.

Также важным этапом подготовки к лапароскопии миомы матки является консультация анестезиолога, работающего в той хирургии, где планируется делать операцию. При наличии аллергии на лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом. Также следует сказать и о тех лекарствах, витаминах или биологически активных добавках, которые пациентка принимала в последнее время. Возможно, от них придется отказаться на дооперационный период.

Для предупреждения развития тромбофлебических осложнений пациенткам клиник рекомендуется сделать эластичное бинтование нижних конечностей или надеть компрессионные трикотажные чулки непосредственно перед проведением лапароскопии миомы матки.

Питание перед процедурой операции по удалению миомы:

• за 3-4 дня до операции следует исключить из меню продукты, способствующие повышенному газообразованию (бобовые, сухофрукты, все виды капусты, газированные напитки, свежие молочные продукты и дрожжевые хлебобулочные изделия);
• накануне оперативного вмешательства вечерний прием пищи должен быть легким и производиться не позднее 6 часов;
• непосредственно в день операции запрещено пить и есть.

Проведение лапароскопических манипуляций предполагает очищение кишечника, которое осуществляется 2 раза: вечером накануне операции и утром в день ее проведения.

Процесс проведения

Удаление миомы с помощью метода лапароскопии выполняется в стерильной операционной больницы или частной клинике. При этом медицинское учреждение для данной операции обязательно должно быть оснащено реанимационным оборудованием.

Длительность проведения операции варьируется от 30 мин до 3 часов, в зависимости от размера и количества миоматозных узлов.

Операция происходит в несколько последовательных этапов:

1. Общий наркоз (эндотрахеальный с применением искусственной вентиляции легких).
2. Когда врачи удостоверятся в том, что анестезия подействовала и пациентка находится в стабильном состоянии, приступают непосредственно к операции. В нижней части брюшины выполняется 3 небольших прокола диаметром до 15 мм, через которые будет введена специальная хирургическая аппаратура, позволяющая хирургам видеть на экране монитора внутренний орган и новообразования матки, и производить манипуляции, существенно не нарушая целостность брюшной области.
3. Нагнетание с помощью инсуфлятора углекислого газа для лучшего визуального контроля за ходом операции.
4. Введение лапароскопического инструмента и произведение необходимых хирургических манипуляций. Если образование имеет ножку, его просто отсекают. Если же узел расположен внутри мышечной стенки матки, будет делаться вылущивание.
5. Коагуляция кровоточащих участков.
6. Ушивание нарушенного миометрия путем наложения эндоскопического шва.
7. Извлечение образований из брюшной области через проколы. Если миоматозные узлы большие, морцеллятор сначала измельчает ткань, а затем засасывает.
8. Осмотр брюшной области и санация.
9. Извлечение оборудования и портов для его введения.
10. Наложение швов на места проколов.
11. Выведение женщины из состояния наркоза.

Реабилитационный период

Первые сутки после операции – самые тяжелые. Могут возникнуть неприятные симптомы: головокружение, тошнота, рвота – последствия наркоза.

Питание после операции восстанавливают поэтапно. В первые дни желательно употреблять кисломолочные продукты (обезжиренный кефир, ряженка, творог), жидкое картофельное пюре без молока, нежирные бульоны из птицы. Подобного рациона следует придерживаться в течение 2-5 дней, затем постепенно переходить к привычному меню. 

Продолжительность реабилитационного периода после лапароскопической операции по удалению миомы матки составляет около 3 дней у женщин детородного возраста и 4-7 дней – у женщин пенсионного возраста.

Полное восстановление после лапароскопии доброкачественной опухоли матки длится от 2 недель до 2 месяцев. Разница в промежутке времени обусловлена индивидуальными особенностями организма. В это время рекомендуется придерживаться диеты (преимущественно легкая пища, богатая клетчаткой, исключаются жареные, жирные и острые продукты) и воздержаться от серьезных физических нагрузок.

Цена операции с помощью лапароскопического оборудования превышает стоимость полостной операции. Однако уже через 3-4 недели можно заметить эстетический эффект от данного метода миомэктомии.

Также лапароскопическое вмешательство менее травматично и позволяет полностью сохранить репродуктивные возможности органа. Планировать беременность рекомендуют не ранее, чем через 6-12 месяцев после лапароскопии, согласовывая это с лечащим врачом, который оценит состояние матки и других репродуктивных органов малого таза, степень спаечного процесса.

Итак, лапароскопия является наиболее оптимальным методом удаления миомы матки (соотношение цены, возможных последствий, визуального эффекта).

24.11.2008 9:14:45

Неизвестный 

Зашла на огонёк

Сообщений: -32
Район:

вверх • вниз •
0

• ссылка

24.11.2008 9:33:11

Мамуля-лапуля 

Местная тусовщица

Сообщений: 604
Район: Центр
Дети:
Доченька 17 лет
Сынуля 14 лет
Сыночек 9 лет
Младшенький 7 лет

вверх • вниз •
0

• ссылка

24.11.2008 15:02:39

Тимочка 

Свой человек

Сообщений: 1979
Район: ТЦ Башкирия

—
8-927-ноль88-ноль ноль-21

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 10:19:51

Неизвестный 

Зашла на огонёк

Сообщений: -32
Район:

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 10:24:50

Тимочка 

Свой человек

Сообщений: 1979
Район: ТЦ Башкирия

—
8-927-ноль88-ноль ноль-21

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 10:27:51

Zorro 

Завсегдатай

Сообщений: 4059
Район: Солнечный

написала:
<BR>&lt;b&gt;Тьенна&lt;/b&gt;
<BR>&lt;i&gt;Спасибо за информацию! Попробую связаться с Перинатальным. Думаю, платно они и без направления возьмут &lt;/i&gt;
<BR>

<BR>
<BR>Когда мне надо было удалять кисту (лапараскопия), врач из перинатального посоветовала обратиться в 22, где я и делала.

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 11:24:49

Вишневая 

Свой человек

Сообщений: 1391
Район: Молодежка
Дети:
Ярослав 11 лет
Станислав 11 лет

—

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 11:37:58

Podarochek 
Сообщений: 2747
Район:
Дети:
Детка-конфетка 11 лет
Куколка 5 лет 1 месяц

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 20:43:15

Неизвестный 

Зашла на огонёк

Сообщений: -32
Район:

вверх • вниз •
0

• ссылка

25.11.2008 20:45:03

Неизвестный 

Зашла на огонёк

Сообщений: -32
Район:

написала:
<BR>&lt;b&gt;Honey&lt;/b&gt;
<BR>&lt;i&gt;Есть такая операция, называется эмболизация маточных артерий. Делают у нас на Шафиева, в отделении сосудистой хирургии (не знаю как правильно называется 😕 ). Операция бескровная и очень быстрое восстановление. Но есть и противопоказания. Вы сходите на консультацию и поговорите с врачом.
<BR>Или вот здесь почитайте https://www.mioma.ru/&lt;/i&gt;
<BR>

<BR>
<BR>Это … ну… в общем. мало еще практики. Читала отзывы тех, кто через эту операцию прошел. Одно &quot;рождение узла&quot; повергло меня в шок 😯 В общем, не решусь. Хочется как-то понадежнее, без повторов

вверх • вниз •
0

• ссылка

26.11.2008 0:52:27

Счастье_Есть 

Легенда форума

Сообщений: 20164
Район: Телецентр
Дети:
Юная девица 12 лет

—
Всё будет правильно — на этом построен мир

***********************************************

вверх • вниз •
0

• ссылка

05.12.2008 17:03:18

аминчик 

Хорошая знакомая

Сообщений: 125

написала:
<BR>&lt;b&gt;Счастье_Есть&lt;/b&gt;
<BR>&lt;i&gt;Я делала операцию в перинатальном, правда, не кисту удаляла. Но платно там действительно много делают операций&lt;/i&gt;
<BR>

<BR>
<BR>
<BR>Вы делали платно без направления?

вверх • вниз •
0

• ссылка

05.12.2008 17:06:28

аминчик 

Хорошая знакомая

Сообщений: 125

вверх • вниз •
0

• ссылка

05.12.2008 20:09:53

Счастье_Есть 

Легенда форума

Сообщений: 20164
Район: Телецентр
Дети:
Юная девица 12 лет

написала:
<BR>&lt;b&gt;аминчик&lt;/b&gt;
<BR>&lt;i&gt;
<BR>
<BR>
<BR>Вы делали платно без направления? &lt;/i&gt;
<BR>

<BR>
<BR>По направлению врача из перинатального центра
<BR>

—
Всё будет правильно — на этом построен мир

***********************************************

вверх • вниз •
0

• ссылка

05.12.2008 20:50:27

Неизвестный 

Зашла на огонёк

Сообщений: -32
Район:

вверх • вниз •
0

• ссылка

10.01.2009 18:33:21

Янка 

Хорошая знакомая

Сообщений: 179
Район:
Дети:
Мирон 9 лет
Есения 8 лет

—

вверх • вниз •
0

• ссылка

11.01.2009 14:08:58

lara_ 

Хорошая знакомая

Сообщений: 67

написала:
<BR>&lt;b&gt;Янка&lt;/b&gt;
<BR>&lt;i&gt;Привет, девочки! 😀 У меня кисты обоих яичников, справа вроде фоликуллярная (4*4), слева паравариальная (3*3). Врач из перинатального центра назначила пропить 3 месяца утрожестан с 15 по 25 день цикла и если кисты не уйдут приезжать на лапароскопию (я не из Уфы). Кисты не прошли. Забеременнеть не могу почти год, СГ у мужа в норме. Подскажите, пожалуйста, кто делал лапароскопию: ❓
<BR>1) Платная ли будет операцию по напралению из местной ЖК?
<BR>2) Если нет, то сколько она примерно будет стоить?
<BR>3) Когда приеду, сразу положат или надо в очередь записываться (имею ввиду на операцию)?
<BR>4) Имеет ли значение фаза цикла?
<BR>5) Сколько нужно будет потом лежать?
<BR>6) Как готовиться к операции?
<BR>7) Что с собой брать?
<BR>8) Можно ли выбирать врача, если да, то кого посоветуйте?
<BR>&lt;/i&gt;
<BR>

<BR>
<BR>Делала в 18й больнице. Необходимо адресное направление и договоренность. Сколько то дней отсчитывали точно не помню. Подготовка простая не есть не пить в день операции и клизму или слабительное. С сабой все для больницы на неделю минимум.Цена была 7 т.р. делала в декабре 2006 года.
<BR>

вверх • вниз •
0

• ссылка

11.01.2009 16:26:46

Янка 

Хорошая знакомая

Сообщений: 179
Район:
Дети:
Мирон 9 лет
Есения 8 лет

—

вверх • вниз •
0

• ссылка

22.01.2009 12:44:05