Лапароскопия киста регулон яичника

В структуре гинекологических заболеваний киста яичника занимает лидирующие позиции. Встречается как изолированная патология или на фоне иных изменений в работе половых органов. Сопровождается нарушениями менструального цикла, нередко ведет к бесплодию. Может протекать бессимптомно, заявляя о себе болью внизу живота только при активном росте.

Клинический опыт показывает, что применение Регулона при кисте яичника способствует регрессу очага и устранению симптомов болезни. Препарат назначается коротким курсом по стандартной контрацептивной схеме. Отзывы показывают, что Регулон успешно справляется со своей задачей и позволяет обойтись без операции. Негативные комментарии в отношении препарата связаны с его побочными эффектами и возможными осложнениями.

Состав и форма выпуска препарата

Регулон относится к группе комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В его состав входят два компонента:

• Этинилэстрадиол 30 мкг. Эстроген в составе КОК обеспечивает регуляцию менструального цикла;
• Дезогестрел 150 мг. Прогестероновый компонент создает надежную защиту от нежелательной беременности.

Препарат выпускается в таблетках, заключенных в блистер. В одной упаковке – 21 таблетка белого цвета, покрытая оболочкой.

Регулон – это монофазный контрацептив. Он содержит одинаковую дозу гормонов в каждой таблетке. Цикл на приеме препарата становится монотонным и не меняется на протяжении 21 дня.

Показания к применению Регулона при кисте яичника

Регулон назначается при такой патологии:

• Эндометриоидная киста яичника. Выявляется преимущественно в репродуктивном возрасте. Сопровождается появлением обильным и длительных менструаций, болей внизу живота. Ведет к бесплодию;
• Лютеиновая киста. Образуется из желтого тела. Может выявляться во время беременности. Обнаруживается чаще у женщин со стабильным менструальным циклом;
• Фолликулярная киста. Возникает из фолликула. Препятствует зачатию ребенка. Часто выявляется у подростков и молодых женщин.

Комбинированные оральные контрацептивы являются методом выбора при этой патологии. Отзывы врачей, применяющих Регулон при эндометриоме и функциональных кистах яичника, показывают, что препарат достаточно эффективен. На фоне его назначения наблюдается:

• Уменьшение кистозной полости в размерах вплоть до полного регресса очага;
• Нормализация менструального цикла;
• Исчезновение симптомов заболевания (маточные кровотечения, боль внизу живота).

Важно знать

Регулон – это препарат временного действия. На фоне его приема ситуация нормализуется, и в ряде случаев наступает полное выздоровление. Но если добиться окончательного исчезновения кисты не удалось, после отмены препарата образование может начать расти, и симптоматика вернется.

Комбинированные оральные контрацептивы не всегда показаны при кисте яичника. В отношении функциональных образований гинекологи придерживаются выжидательной тактики. При обнаружении такой патологии в течение 3 месяцев не назначаются никакие лекарственные средства. Спустя указанный срок делается контрольное ультразвуковое исследование. Если при УЗИ киста не выявляется, диагноз снимается. Дальнейшая терапия не показана.

Регулон и другие КОК назначаются в тех ситуациях, когда выжидательная тактика не оправдана:

• Выявление кисты яичника на фоне бесплодия;
• Маточные кровотечения, ведущие к анемии;
• Выраженные боли внизу живота;
• Большой размер новообразования (более 4-6 см);
• Рецидив заболевания.

При выявлении таких состояний стоит помочь кисте рассосаться. Для этого применяются лекарственные средства, практикуются методы физиотерапии. Хорошо зарекомендовали себя оральные контрацептивы. Эстроген-содержащие препараты ускоряют регресс функциональной кисты и снижают риск развития осложнений.

В лечении эндометриоза яичников КОК признаны средствами первой линии. Чаще других назначаются препараты на основе сильного гестагена, в том числе и Регулон. В его состав входит дезогестерел, который подавляет выработку собственных гормонов. На фоне применения Регулона эндометриома уменьшается в размерах, менструальный цикл восстанавливается. Месячные становятся умеренными и безболезненными. Возможен полный регресс очага в яичниках.

На заметку

Регулон применяется в терапии многих гинекологических заболеваний. Препарат доказал свою эффективность при лечении синдрома поликистозных яичников, миоме матки и других состояниях.

Прием Регулона также показан после удаления кисты яичника. Цель терапии:

• Восстановление менструального цикла;
• Уменьшение объема кровопотери после операции;
• Надежная контрацепция.

Планировать беременность разрешается спустя 3-6 месяцев после удаления кисты яичника. В этот период нужно обеспечить надежную контрацепцию. Оптимальный вариант – комбинированные оральные контрацептивы. Они не только препятствуют зачатию ребенка, но и облегчают течение восстановительного периода. Наступление беременности возможно сразу после отмены препарата.

Механизм действия препарата при новообразованиях яичников

Принцип действия Регулона:

• Подавляет выработку гонадотропинов в гипофизе: ФСГ и ЛГ;
• Снижает синтез эстрадиола в яичниках;
• Подавляет образование прогестерона;
• Стабилизирует гормональный фон.

Все эти процессы ведут к уменьшению кистозной полости в размерах вплоть до ее полного исчезновения. Стенки новообразования истончаются, объем жидкости внутри снижается. Киста спадает, ее оболочки постепенно рассасываются. Симптоматика заболевания уходит.

В каких случаях и почему Регулон не работает?

Оральные контрацептивы не всегда благоприятно влияют на течение болезни. Существует несколько состояний, при которых Регулон не помогает:

• Большой размер образования. Кисты величиной более 4-6 см приобретают способность к автономному росту и не реагируют на изменения гормонального фона. Введение лекарственных средств не меняет картину заболевания;
• Органическая киста. Рост некоторых новообразований не зависит от гормонального фона женщины. Прием КОК не влияет на течение болезни при выявлении дермоидной, серозной и параовариальной кисты. Лечение этих образований только хирургическое;

• Несоблюдение правил приема препарата. Пропуск таблеток ведет к гормональному дисбалансу и замедляет выздоровление.

Оценка эффективности терапии проводится спустя 3 месяца. При контрольном УЗИ врач осматривает яичники, определяет их размер и изучает структуру. Если киста сохраняется, показано ее удаление.

Хирургическое лечение при кисте яичника проводится в плановом порядке. Экстренная операция показана при развитии осложнений. Если болезнь не поддалась консервативной терапии, образование обязательно нужно удалить. Под видом кисты может скрываться истинная опухоль. Выставить точный диагноз и определить тип новообразования можно после операции и гистологического исследования.

Схема применения препарата

Регулон при функциональной кисте яичника назначается курсом на 3 месяца. После завершения терапии проводится УЗИ. Дальнейшая тактика зависит от результатов обследования.

При эндометриозе Регулон применяется в течение 3-6 месяцев. Если женщина не планирует беременность, она может принимать КОК в течение длительного времени.

Регулон назначается по стандартной контрацептивной схеме 21+7. В течение 21 дня женщина принимает препарат – по 1 таблетке в день строго в одно и то же время. Нельзя смещать время приема лекарства более чем на 12 часов. Пропуск таблетки грозит негативными последствиями:

• Вероятность наступления нежелательной беременности. При пропуске более 12 часов контрацептивный эффект препарата снижается;
• Регулярные пропуски Регулона ведут к гормональному дисбалансу и тормозят выздоровление.

Первый день приема препарата – это первый день менструации. Спустя 21 день нужно сделать перерыв на неделю. Новая упаковка препарата начинается через 7 дней. В этот период должны пройти менструальноподобные выделения. Если месячные не приходят, нужно сделать тест на беременность и с результатами обследования обратиться к врачу.

Принимать Регулон можно по схеме 63+7. В течение 63 дней женщина пьет 3 упаковки таблеток, потом делает перерыв на 7 дней. На фоне такой терапии увеличивается риск развития побочных эффектов – межменструальных кровянистых выделений. Пролонгированный прием Регулона чаще назначается при эндометриозе.

Побочные эффекты на фоне приема средства

В период адаптации к гормональному контрацептиву наблюдаются такие симптомы:

• Межменструальные кровянистые выделения – умеренные, безболезненные;
• Тошнота, возможна рвота;
• Дискомфорт в проекции желудка;
• Головные боли, головокружение;
• Снижение либидо;
• Болезненность и напряжение молочных желез.

Такие симптомы сохраняются 2-3 месяца, после чего исчезают. Если симптоматика не уходит, показана смена препарата.

Побочные эффекты, вероятность развития которых сохраняется при длительном приеме препарата:

• Повышенная чувствительность роговицы и непереносимость контактных линз;
• Задержка жидкости в организме, ведущая к отекам;
• Увеличение веса;
• Ухудшение состояния кожи, появление сыпи, акне;
• Мигренеподобная головная боль;
• Резкие перепады настроения;
• Сухость во влагалище;
• Аллергические реакции.

На фоне приема КОК снижается местный иммунитет и растет вероятность развития молочницы (кандидозного кольпита).

Опасные побочные эффекты:

• Повышение артериального давления;
• Порфирия – сбой пигментного обмена, ведущий к нарушению работы кишечника, сердца и нервной системы;
• Гемолитико-уремический синдром;
• Отосклероз, ведущий к потере слуха.

При появлении таких состояний следует немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Противопоказания: когда прием Регулона запрещен

Регулон не назначается при выявлении таких состояний:

• Факторы риска венозного тромбоза (в том числе артериальная гипертензия);
• Мигрень с очаговой симптоматикой;
• Патология сердечно-сосудистой системы с формированием тромбозов;
• Тяжелое поражение печени, поджелудочной железы, почек;
• Сахарный диабет с развитием ангиопатии;
• Опухоли различной локализации.

Препарат не назначается во время беременности. Случайный прием Регулона не опасен для плода, но при подтверждении диагноза препарат нужно отменить.

Регулон не назначается во время лактации. В особых ситуациях возможен прием препарата спустя 6 месяцев после рождения ребенка (при сохраняющемся грудном вскармливании).

Регулон не рекомендован курящим женщинам старше 35 лет: слишком высок риск развития тромбозов. С осторожностью применяется препарат при ожирении.

Полным аналогом Регулона является Марвелон. Он содержит гормоны в той же дозировке. Переход с одного препарата на другой возможен после завершения цикла терапии (21 день + 7 дней перерыва). Для замены Регулона на контрацептив с другими компонентами следует обратиться к врачу.

Отзывы о применении Регулона показывают, что препарат хорошо справляется со своей задачей. На фоне использования контрацептива киста яичника уменьшается в размерах, уходит симптоматика заболевания. Переносимость препарата неплохая, но у части женщин наблюдаются побочные эффекты (в том числе в период адаптации). Появление нежелательных реакций – самая частая причина отказа от лечения.

Полезное видео: какие бывают КОК и как их правильно принимать

Гормональное лечение кисты яичника: есть ли в этом необходимость?