Лапароскопия миомы матки цена нижний новгород

Код услугиКод по номенклатуреНаименование исследования, манипуляции, операцииТариф с 01.01.2020г, руб.
8,100В01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный (заведующего отделением)1 000
8,101В01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный (заведующего отделением)600
8,102В01.001.001Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный800
8,103В01.001.002Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный500
8,108Оформление дубликата медицинской документации (одна выписка)170
Манипуляции
8,109А03.20.001Кольпоскопия950
8,110А11.20.011Биопсия шейки матки1 000
8,111Удаление кондилом хирургическим способом1 200
8,112А16.20.036.001Электродиатермокоагуляция шейки матки1 900
8,1121А16.20.036.001Электродиатермокоагуляция шейки матки  с анестезией I категории сложности4 020
8,113А16.20.036Хирургическое лечение шейки матки с использованием различных энергий2 000
8,114А11.20.014Введение внутриматочных спиралей1 200
8,115А11.20.015Удаление внутриматочных спиралей1 200
8,116А11.20.015; А11.20.008Удаление внутриматочных спиралей с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием цервикального канала  и полости матки2 900
8,1161А11.20.015; А11.20.008Удаление внутриматочных спиралей с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием цервикального канала  и полости матки с анестезией I категории сложности5 020
8,117А16.20.020Дренирование абсцесса женских половых органов1 600
8,1171А16.20.020Дренирование абсцесса женских половых органов с анестезией I категории сложности3 720
8,118А16.20.059.001; А16.20.069Удаление новообразования влагалища / малой половой губы3 500
8,1181А16.20.059.001; А16.20.069Удаление новообразования влагалища / малой половой губы с анестезией I категории сложности5 620
8,119А16.20.098Пластика половых губ9 800
8,1191А16.20.098Пластика половых губ с анестезией II категории сложности14 040
8,120А06.20.001Гистеросальпингография4 000
8,121А11.20.008Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки2 100
8,1211А11.20.008Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с анестезией I категории сложности4 220
8,122А03.20.003  А11.20.008Гистероскопия с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием цервикального канала  и полости матки4 000
8,1221А03.20.003 А11.20.008Гистероскопия с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием цервикального канала  и полости матки  с анестезией I категории сложности6 120
8,123А03.20.003.001Гистерорезектоскопия полипа эндометрия5 500
8,1231А03.20.003.001Гистерорезектоскопия полипа эндометрия с анестезией II категории сложности9 740
8,124А03.20.003.001Гистерорезектоскопия перегородки полости матки, внутриматочных сращений5 000
8,1241А03.20.003.001Гистерорезектоскопия перегородки полости матки, внутриматочных сращений с анестезией II категории сложности9 240
8,125А16.20.009Аблация эндометрия4 500
8,1251А16.20.009Аблация эндометрия с анестезией II категории сложности8 740
8,126А16.20.099.001Гистерорезектоскопия субмукозного узла I категории6 700
8,1261А16.20.099.001Гистерорезектоскопия субмукозного узла I категории с анестезией II категории сложности10 940
8,127А16.20.099.001Гистерорезектоскопия субмукозного узла II категории7 800
8,1271А16.20.099.001Гистерорезектоскопия субмукозного узла II категории с анестезией II категории сложности12 040
8,128А16.20.055Наложение швов на шейку матки (серкляж)4 500
8,1281А16.20.055Наложение швов на шейку матки (серкляж) с анестезией I категории сложности6 620
8,129А11.20.008Удаление неразвивающейся беременности4 900
8,1291А11.20.008Удаление неразвивающейся беременности с анестезией I категории сложности7 020
Операции лапароскопическим доступом
8,130А16.30.079Лапароскопия диагностическая (гинекологическая)5 200
8,1301А16.30.079Лапароскопия диагностическая (гинекологическая) с анестезией III категории сложности12 690
8,131А16.20.004.001Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий10 400
8,1311А16.20.004.001Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности17 890
8,132А16.20.001.001Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий11 440
8,1321А16.20.001.001Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности18 930
8,133А16.20.061.001Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий11 440
8,1331А16.20.061.001Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности18 930
8,134А16.20.002.001Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий10 920
8,1341А16.20.002.001Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности18 410
8,135А16.20.003.001Сальпингоофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий11 960
8,1351А16.20.003.001Сальпингоофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности19 450
8,136А16.20.038Лапароскопия (операция при бесплодии) I категории10 400
8,1361А16.20.038Лапароскопия (операция при бесплодии) I категории с анестезией II категории сложности14 640
8,137А16.20.038Лапароскопия (операция при бесплодии) II категории12 480
8,1371А16.20.038Лапароскопия (операция при бесплодии) II категории с анестезией III категории сложности19 970
8,138А16.20.035.001Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) I категории с  использованием видеоэндоскопических технологий12 480
8,1381А16.20.035.001Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) I категории с  использованием видеоэндоскопических технологий  с анестезией II категории сложности16 720
8,139А16.20.035.001Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) II категории с  использованием видеоэндоскопических технологий17 680
8,1391А16.20.035.001Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) II категории с  использованием видеоэндоскопических технологий   с анестезией III категории сложности25 170
8,140А16.20.041.001Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий7 380
8,1401А16.20.041.001Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности14 870
8,141А16.20.010.003Субтотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий19 240
8,1411А16.20.010.003Субтотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности26 730
8,142А16.20.011.001Тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий22 360
8,1421А16.20.011.001Тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий   с анестезией IV категории сложности34 090
8,143А16.20.081.001 А16.20.010.001Промонтопексия с субтотальной гистерэктомией с использованием видеоэндоскопических технологий35 360
8,1431А16.20.081.001 А16.20.010.001Промонтопексия с субтотальной гистерэктомией с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией IV категории сложности47 090
8,157Иссечение и коагудяция очагов эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий I категории11 960
8,1571Иссечение и коагудяция очагов эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий I категории с анестезией III категории сложности19 450
8,158Иссечение и коагудяция очагов эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий II категории16 120
8,1581Иссечение и коагудяция очагов эндометриоза с использованием видеоэндоскопических технологий II категории с анестезией III категории сложности23 610
8,160Рассечение и иссечение спаек с использованием видеоэндоскопических технологий I категории11 440
8,1601Рассечение и иссечение спаек с использованием видеоэндоскопических технологий I категории с анестезией III категории сложности18 930
8,161Рассечение и иссечение спаек с использованием видеоэндоскопических технологий II категории15 080
8,1611Рассечение и иссечение спаек с использованием видеоэндоскопических технологий II категории с анестезией III категории сложности22 570
Операции лапаротомным доступом
8,144А16.20.035Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) I категории лапаротомным доступом9 880
8,1441А16.20.035Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) I категории лапаротомным доступом с анестезией II категории сложности14 120
8,145А16.20.035Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) II категории лапаротомным доступом13 000
8,1451А16.20.035Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) II категории лапаротомным доступом с анестезией III категории сложности20 490
8,146А16.20.010Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая11 440
8,1461А16.20.010Субтотальная гистерэктомия лапаротомным доступом   с анестезией IV категории сложности23 170
8,147А16.20.011Тотальная гистерэктомия лапаротомным доступом14 560
8,1471А16.20.011Тотальная гистерэктомия лапаротомным доступом   с анестезией IV категории сложности26 290
8,148А16.20.081Промонтопексия лапаротомическая20 800
8,1481А16.20.081Промонтопексия лапаротомическая  с анестезией IV категории сложности32 530
8,149А16.20.003Сальпингоофорэктомия лапаротомным доступом8 840
8,1491А16.20.003Сальпингоофорэктомия лапаротомным доступом  с анестезией III категории сложности16 330
8,150А16.20.011.012Резекция большого сальника при гинекологической патологии8 320
8,1501А16.20.011.012Резекция большого сальника при гинекологической патологии с анестезией IV категории сложности20 050
8,159Релапаротомия5 200
8,1591Релапаротомия с анестезией IV категории сложности16 930
8,162Резекция яичника лапаротомическая7 200
8,1621Резекция яичника лапаротомическая с анестезией III категории сложности14 690
Операции влагалищным доступом
8,151А16.20.012Влагалищная тотальная гистерэктомия11 440
8,1511А16.20.012Влагалищная тотальная гистерэктомия с анестезией III категории сложности18 930
8,152А16.20.012; А16.20.028Влагалищная тотальная гистерэктомия с пластикой влагалища14 040
8,1521А16.20.012; А16.20.028Влагалищная тотальная гистерэктомия с пластикой влагалища с анестезией III категории сложности21 530
8,153А16.20.063.001Влагалищная тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий18 720
8,1531А16.20.063.001Влагалищная тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с анестезией III категории сложности26 210
8,154А16.20.063.001; А16.20.028Влагалищная тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с пластикой влагалища20 800
8,1541А16.20.063.001; А16.20.028Влагалищная тотальная гистерэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий с пластикой влагалища с анестезией III категории сложности28 290
8,155А16.20.028Операции при опущении стенок матки и влагалища ( пластика влагалища и промежности)31 200
8,1551А16.20.028Операции при опущении стенок матки и влагалища ( пластика влагалища и промежности) с анестезией III категории сложности38 690
8,156Пайпель-биопсия2 000
Читайте также:  Миома матки у женщины

Источник

Здравствуйте, дорогие девушки и женщины Нижнего Новгорода и области.Хотелось бы поделиться с вами опытом проведения операции (лапароскопии) в нашем городе.Кисты на женской половой системе — это панацея 21 века и никто не застрахован от этой напасти.У меня были обнаружены две кисты, которые были истинные и сами бы не рассосались, при наблюдении узи они только начали рости и выход один — срочная операция.Лечащий врач дала мне сразу два направления на выбор. Прежде чем лечь на операции мною детально были рассмотрены варианты платной операции и бесплатно по месту жительства.У кого большие кисты, вы просто не достоите очередь, в бесплатных на пол года вперед запись,анализы всё равно будете сдавать все платно,так как список который вам дадут перед операцией не маленький, все что было связано с анализами крови вышло мне около 4500 тысяч рублей делала в лаборатории инвитро, консультация терапевта+ЭКГ вышла мне в 1700 рублей.Возможно, я бы пыталась искать еще варианты платной операции в городских больницах, так как нужно было срочно прооперироваться но я узнала, что в данной клинике работает хирург с золотыми руками и добрым сердцем, почитав сотни отзывов во мне уже не было сомнений, что именно у нее я буду оперироваться.Пришла к ней на консультацию (записаться было не просто,очереди колоссальные) показала все обследования,и мне сразу же поставили день и время.Самое главное попасть на прием( с собой берите все узи, эпикризы)

моя палата

Наступил этот день X,как и любой человек будете испытывать страх и это нормально.У меня хронический психоз, я приехала к назначенному времени, меня встретил администратор и сопроводил до палаты. Сразу оговорюсь пребывание в палате идет отдельно от стоимости самой операции и составляет 4500 сутки (сюда входит — питание,инъекции после операции,общий анализ крови.ну и собственно койко-место)больше двух суток не держат.В палате был телевизор, WIFI,столик,кровать с регулированием спинки,кнопка вызова мед.сестры.Ко мне подошла мед.сестра принесла одноразовые вещи перед операцией и эластичные бинты (здесь их выдают бесплатно) и сказали придет сначала анестезиолог ,а затем врач и скажет вам когда начать собираться, я была в панике (единственное что меня сдерживало кто меня будет оперировать) это настолько важно, знать что вы находитесь в опытных руках, что вас не изуродуют!Пришел анестезиолог, я заполнила все бумаги и анкету про хронические болезни и прочее (вопрос-ответ).Прошло время и тут мне сказали переодевайся, медсестра забинтовала мне ноги и пошла своими ногами в операционную, там было кресло, как гинекологическое ( мне ремнями прикрепили руки,ноги) медсестра не могла найти вену, сделала прокол на руке(сразу скажу мед.сестры ужасные в плане, что криворукие), наркоз начал идти по вене в течении 2 минут не больше я вырубилась.Очнулась я от того что над головой стоял анестезиолог и звал меня по имени, сначала я не могла никак открыть глаза, потом уже сразу понимала раз я в палате и уже темно,значит все прошло.Когда я пришла в себя он позвал мед.сестру сделали обезболивание, дальше начал отходить наркоз (трясло меня знатно), но не было головокружения и тошноты,рвоты(это немало важно рассчитать лекарство и качество, я не знаю что вводят в бесплатных,но здесь почему то я была уверена, что не будет тошнить. предупреждаю сразу девушки не кушайте,не пейте за сутки до операции! Выдержать реально! Через час после операции я связалась со своей семьей, ночь прошла средне,было так жарко, что мне кажется сошло с меня 100 потов, наутро у меня взяли кровь на общий анализ,вливали постоянно какие то лекарства, наступило утро нужно было встать, будет очень больно, но вытерпеть реально и в итоге пришло время завтрака (прикрепила фото — на завтрак яблоко,чай, бутерброд с маслом, каша на воде, блины со сметаной — все было свежее и горячее, в бесплатных вы конечно будете голодать и это как мне потом пояснили не обязательно послеоперационная диета, она здесь не особо нужна.Пришел мой дорогой хирург рассказала,что было обнаружено,что удалили,что осталось, обработала мне швы и сказала что и как обрабатывать, пришел анестезиолог еще раз спросил как я себя чувствую, мне вливали капельницы, делали уколы.После 12 часов сказали расхаживаться по полной,не скрою ходить было больно, но я ходила по коридорам,через не могу.Подали обед — он был, как дома, даже мне кажется лучше(суп с курицей и насыщенным бульоном,рис и отбивная (все было горячее,свежее и очень вкусное), по питанию отдельное спасибо,кто приготовил,посуда вся одноразовая.Пришло время выписываться, я оплатила услуги в размере 39000. Сюда вошла (наркоз, операция,пребывание в клинике,анализы,посещение врача, чтобы закрыть больничный и конечно это гистология, так как все опухоли отправляются к патологоанатому на выяснение рода опухоли и ее внутреннего содержимого).После операции еще долго будет болеть спина, так как газ будет гулять под ребрами постепенно это чувство боли будет уходить, для ускорения эффекта просите дома делать вам массаж в виде растирания в области предплечья. Если у вас есть возможность делайте операции платно,все понятно цены кусаются,но перед операцией уже дело не только в деньгах,а вашем внутреннем страхе, барьер психологический, но и страх перед самой операцией так как шрамы, разрезы, все это не приятно, наркоз сам не менее ужасен, я боялась уже только его, так как понимала,кто оперирует страх отпал- это вообще самое важное!И если вы все таки думаете, где делать лапароскопию, я советую вам клинику на ул.Большая Печерская. Знайте вы платите не только за операцию,а за условия и осмотр,это не просто сдать кровь и уйти, это ваше здоровье, оно не покупается, вы будете чувствовать себя спокойно,особенно это касается людей которые боятся бесплатной медицины,либо те кто уже лежал в бюджетной больнице и им есть с чем сравнить, если попадете в руки к этому специалисту от Бога, знайте вы будете спокойны, лишних анализов, лекарств она не назначает, всё по делу. Благодаря ей моя знакомая стала мамой, у другой она сразу выявила причину бесплодия.Я приклоняюсь перед такими людьми.Их так не много сейчас.

Читайте также:  Миома матки после родов признаки

у кровате регулируется спинка, поручни,кнопка вызова медсестры

Я желаю всем здоровья! И пусть эти болячки обойдут вас стороной!

завтрак был плотный о нем я писала в отзыве

Источник

Согласно мировой статистике, миома занимает лидирующие позиции среди невоспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Лапароскопия миомы матки является эффективным методом лечения, который заключается в извлечении миоматозных образований на теле органа через небольшое количество небольших проколов.

Показания

Малоинвазивное хирургическое вмешательство с использованием лапароскопического оборудования назначается при следующих показаниях:

  • быстрый рост миоматозного образования;
  • маточные кровотечения, приводящие к анемии;
  • невозможность забеременеть или выносить ребенка (при условии, что другие причины бесплодия со стороны обоих партнеров не выявлены или устранены);
  • функциональные нарушения в работе рядом расположенных внутренних органов, испытывающих давление со стороны образования;
  • интенсивный спаечный процесс.

Противопоказания

Из-за возможных осложнений метод лапароскопии для удаления доброкачественной опухоли матки не рекомендуют использовать при:

  • предположении злокачественного характера новообразования;
  • наличии онкологических опухолей других органов репродуктивной системы;
  • размере новообразований, превышающих 60 мм;
  • острых инфекционных заболеваниях (оперативное вмешательство невозможно до полного выздоровления);
  • патологиях почек и печени;
  • несоответствии веса нормативным показателям (ожирение или дефицит массы тела);
  • болезнях сердца;
  • нарушениях работы дыхательной системы.

Этап подготовки

Перед лапароскопической операцией по удалению миомы, как и перед другими видами оперативных вмешательств, необходимо сделать ряд обследований и анализов:

  • кровь на биохимию и ОАК, группу и резус-фактор;
  • ЭКГ;
  • рентгенография;
  • УЗИ органов малого таза;
  • в некоторых случаях необходимо сделать ЭЭГ;
  • анализ на половые гормоны;
  • мазок на определение микрофлоры и цитологическое исследование;
  • обследование на инфекционные заболевания (гепатит В и С, ВИЧ, сифилис).

Врачи клиник или больниц считают результаты проведенных обследований действительными в течение достаточно короткого срока: 10-15 дней перед операцией.

Читайте также:  Миома и эрозия шейки матки это одно и тоже или нет

Помимо анализов, необходимо получить заключения стоматолога и терапевта. Цель – исключение хронических заболеваний, которые могут оказать влияние на ход операции и привести к неприятным последствиям после лапароскопии.

Также важным этапом подготовки к лапароскопии миомы матки является консультация анестезиолога, работающего в той хирургии, где планируется делать операцию. При наличии аллергии на лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом. Также следует сказать и о тех лекарствах, витаминах или биологически активных добавках, которые пациентка принимала в последнее время. Возможно, от них придется отказаться на дооперационный период.

Для предупреждения развития тромбофлебических осложнений пациенткам клиник рекомендуется сделать эластичное бинтование нижних конечностей или надеть компрессионные трикотажные чулки непосредственно перед проведением лапароскопии миомы матки.

Питание перед процедурой операции по удалению миомы:

  • за 3-4 дня до операции следует исключить из меню продукты, способствующие повышенному газообразованию (бобовые, сухофрукты, все виды капусты, газированные напитки, свежие молочные продукты и дрожжевые хлебобулочные изделия);
  • накануне оперативного вмешательства вечерний прием пищи должен быть легким и производиться не позднее 6 часов;
  • непосредственно в день операции запрещено пить и есть.

Проведение лапароскопических манипуляций предполагает очищение кишечника, которое осуществляется 2 раза: вечером накануне операции и утром в день ее проведения.

Процесс проведения

Удаление миомы с помощью метода лапароскопии выполняется в стерильной операционной больницы или частной клинике. При этом медицинское учреждение для данной операции обязательно должно быть оснащено реанимационным оборудованием.

Длительность проведения операции варьируется от 30 мин до 3 часов, в зависимости от размера и количества миоматозных узлов.

Операция происходит в несколько последовательных этапов:

  1. Общий наркоз (эндотрахеальный с применением искусственной вентиляции легких).
  2. Когда врачи удостоверятся в том, что анестезия подействовала и пациентка находится в стабильном состоянии, приступают непосредственно к операции. В нижней части брюшины выполняется 3 небольших прокола диаметром до 15 мм, через которые будет введена специальная хирургическая аппаратура, позволяющая хирургам видеть на экране монитора внутренний орган и новообразования матки, и производить манипуляции, существенно не нарушая целостность брюшной области.
  3. Нагнетание с помощью инсуфлятора углекислого газа для лучшего визуального контроля за ходом операции.
  4. Введение лапароскопического инструмента и произведение необходимых хирургических манипуляций. Если образование имеет ножку, его просто отсекают. Если же узел расположен внутри мышечной стенки матки, будет делаться вылущивание.
  5. Коагуляция кровоточащих участков.
  6. Ушивание нарушенного миометрия путем наложения эндоскопического шва.
  7. Извлечение образований из брюшной области через проколы. Если миоматозные узлы большие, морцеллятор сначала измельчает ткань, а затем засасывает.
  8. Осмотр брюшной области и санация.
  9. Извлечение оборудования и портов для его введения.
  10. Наложение швов на места проколов.
  11. Выведение женщины из состояния наркоза.

Реабилитационный период

Первые сутки после операции – самые тяжелые. Могут возникнуть неприятные симптомы: головокружение, тошнота, рвота – последствия наркоза.

Питание после операции восстанавливают поэтапно. В первые дни желательно употреблять кисломолочные продукты (обезжиренный кефир, ряженка, творог), жидкое картофельное пюре без молока, нежирные бульоны из птицы. Подобного рациона следует придерживаться в течение 2-5 дней, затем постепенно переходить к привычному меню. 

Продолжительность реабилитационного периода после лапароскопической операции по удалению миомы матки составляет около 3 дней у женщин детородного возраста и 4-7 дней – у женщин пенсионного возраста.

Полное восстановление после лапароскопии доброкачественной опухоли матки длится от 2 недель до 2 месяцев. Разница в промежутке времени обусловлена индивидуальными особенностями организма. В это время рекомендуется придерживаться диеты (преимущественно легкая пища, богатая клетчаткой, исключаются жареные, жирные и острые продукты) и воздержаться от серьезных физических нагрузок.

Цена операции с помощью лапароскопического оборудования превышает стоимость полостной операции. Однако уже через 3-4 недели можно заметить эстетический эффект от данного метода миомэктомии.

Также лапароскопическое вмешательство менее травматично и позволяет полностью сохранить репродуктивные возможности органа. Планировать беременность рекомендуют не ранее, чем через 6-12 месяцев после лапароскопии, согласовывая это с лечащим врачом, который оценит состояние матки и других репродуктивных органов малого таза, степень спаечного процесса.

Итак, лапароскопия является наиболее оптимальным методом удаления миомы матки (соотношение цены, возможных последствий, визуального эффекта).

Источник