Лечение эндометриоза искусственной менопаузой
Девочки скажите пожалуйста кто — нибудь беременел сразу после прижигания эндометриоза (3-4 степени) без дальнейшего искусственного климакса? Мне сделали лапару, эндометриоз 3-4 степени врач хочет на полгода «отключить» яичники искусств.климаксом, а я вот сопротивляюсь, хочу сразу попробовать забеременеть,вот только не знаю это возможно или нет!?
Комментарии
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, пошли вы на искусственный климакс или нет? Как результат?
у меня уже больше года прошло после лапары и климакса. Б все нет… идем на ИИ
РоÑÑиÑ, СаÑанÑк
ЧÑо ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе дождаÑÑÑÑ, ÑÑо Ñого, ÑÑо Ñнд-з поÑле лапаÑÑ Ð¿ÑогÑеÑÑиÑоваÑÑ Ð½Ð°ÑÐ½ÐµÑ Ñ Ñилой. ÐРнÑжен, ÑиÑники надо на вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑклÑÑиÑÑ. ÐÑолеÑиÑеÑÑ Ð¸ в бой. ÐÑ Ð½Ðµ вÑÐµÐ¼Ñ ÑеÑÑеÑе, ÐÑ Ð¸Ð´ÐµÑе к вÑздоÑовлениÑ.
MARGO
18 иÑÐ½Ñ 2014, 12:16
РоÑÑиÑ, ÐÑкÑÑÑк
как Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ… Ñама пÑоÑла ÑеÑез лапаÑÑ-гиÑÑеÑÑ Ð² пÑоÑлом меÑÑÑе, пÑижгли ÑндомеÑÑиоз, но Ð¼Ð¾Ñ ÐÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÑ ÑÑÑ, дала мне возможноÑÑÑ Ð² пеÑвом же Ñикле попÑобоваÑÑ Ñамой забеÑеменеÑÑ)) ÑпаÑибо ей, Ñ Ñоже Ð¾Ñ Ð½Ðµ Ñ Ð¾Ñела вÑÐµÐ¼Ñ ÑеÑÑÑÑ Ð½Ð° ÐÐ, но еÑли ÑÑÐ¾Ñ Ñикл вÑÐ¹Ð´ÐµÑ Ð¿ÑолеÑнÑм, Ñо поÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° ÐизаннÑ((( Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑепеÑÑ Ð²Ñе Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð° ÑÑÐ¾Ñ Ñикл))) ÐеÑÑ, вÑе Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑÑ! ÐопÑобÑй один Ñикл Ñама, пÑоÑледи по Ñзи овÑлÑÐºÑ Ð¸ в пÑÑÑ, а Ñам Ñже как Ðог даÑÑ))) УдаÑи
УкÑаина, ÐнепÑопеÑÑовÑк
а пÑо Ð²Ð¸Ð·Ð°Ð½Ñ ÑиÑали, Ñ Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð²ÐµÑное Ñоже ее пÑинимаÑÑ Ð±ÑдÑ?
Ð Ñ ÑÑо Ñо пиÑÑ Ð½Ðµ Ñ Ð¾ÑÑ, мне лÑÑÑе ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ñаз в меÑÑÑ, но здеÑÑ ÐµÑе и Ñена лекаÑÑÑва, говоÑÑÑ ÑÑо они вÑе доÑогие!Â
УкÑаина, ÐнепÑопеÑÑовÑк
а Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ Ñена пÑгаеÑ, а Ñо ÑÑо еÑли Ñабл.не подойдÑÑ Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ оÑмениÑÑ, а дейÑвие Ñкола на 28 дней-ÑÑо пÑÐ³Ð°ÐµÑ Ð¾ÑенÑ, и ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ¸ÑÑÑÑ ÑиÑники а ÑаблеÑки ÑолÑко ÑндомеÑÑиоз леÑа(ÑндомеÑÑий не ÑаÑÑеÑ)
MARGO
25 иÑÐ½Ñ 2014, 07:22
РоÑÑиÑ, ÐÑкÑÑÑк
мне конеÑно Ñ Ð¾ÑелоÑÑ Ð±Ñ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменеÑÑ Ð±ÐµÐ· вÑÑÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑаблеÑок, но еÑли Ð ÑкажеÑ, ÑÑо нÑжно, знаÑÐ¸Ñ Ð½Ñжно(
УкÑаина, ÐнепÑопеÑÑовÑк
да Ñж(((Ñ Ñоже навеÑное дÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑо пÑийдеÑÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ
Ðай Ðог ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ñе полÑÑилоÑÑ! Ð ÑÑ Ð¾ÑÑледила Ð? Я в ÑÑом Ñикле даже Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð±Ñла Рили неÑ, но мне не надо бÑло мÑжа ÑлÑÑаÑÑ, надо бÑло оÑÑоÑожно и в ÑÑом Ñикле попÑобоваÑÑ! ÐÑÑ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð´Ð° на Ñлед.2 Ñикла Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ! Я ÑеÑила ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ð° мониÑоÑинг ÑолликÑла!Â
Ðай Ðог ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ñе полÑÑилоÑÑ! Ð ÑÑ Ð¾ÑÑледила Ð? Я в ÑÑом Ñикле даже Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð±Ñла Рили неÑ, но мне не надо бÑло мÑжа ÑлÑÑаÑÑ, надо бÑло оÑÑоÑожно и в ÑÑом Ñикле попÑобоваÑÑ! ÐÑÑ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð´Ð° на Ñлед.2 Ñикла Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ! Я ÑеÑила ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ð° мониÑоÑинг ÑолликÑла!Â
MARGO
19 иÑÐ½Ñ 2014, 07:10
РоÑÑиÑ, ÐÑкÑÑÑк
Ðа, Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²ÑоÑой Ñаз Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° на Ñзи, Ð-ÑÑ Ð¾-11, ÐФ-21))) ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо, ÑегоднÑ-завÑÑа вÑе пÑоизойдеÑ, мне Ð¼Ð¾Ñ Ð Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñила Ð´Ð»Ñ ÑвеÑенноÑÑи ÑколÑÑик ÑÑимÑлиÑÑÑÑий)) ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÐ°Ð²Ð»Ñ Ð¸ бÑдем ÑÑаÑаÑÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÑ Â Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸ обÑз-но на ÑоликÑлогинез, Ñам Ñебе ÑоÑно ÑкажÑÑ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿ÑобоваÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑнаÑала пÑолеÑиÑÑÑÑ)) УдаÑи
ÐÐ¾Ñ Ñема 🙂
Ñама ÑолÑко Ñделала лапаÑоÑкопиÑ, Ð¶Ð´Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑнÑÑ . ÐÑÐ°Ñ Ð¿Ñедложила ÑделаÑÑ Ñкол, и планиÑоваÑÑ Ð² авгÑÑÑе. Сказала ÑÑо ÑндомеÑÑиоз Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ ÑилÑнÑй, но нÑжно пÑолеÑиÑÑÑÑ.Â
ÐÑ Ñ Ð¼Ñжем дÑмали, ÑеÑали, Ñак как вÑÐµÐ¼Ñ ÑеÑÑÑÑ Ð½Ðµ Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ. Ð ÑеÑили,ÑÑо попÑобÑем 3 меÑÑÑа, еÑли не полÑÑиÑÑÑ, Ñо ÑÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ ÑÑо Ñкол и побÑÐ´Ñ 2 меÑÑÑа в ÐÐ.Â
ÐÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо можно попÑобоваÑÑ, Ñак как ÑндомеÑÑиоз не ÑилÑнÑй, за ÑÑи меÑÑÑа ÑкоÑее вÑего не ÑазÑаÑÑеÑÑÑ. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¶Ð´Ñ Ð¼ÐµÑÑÑнÑÑ , ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобоваÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменеÑÑ.Â
Я не Ð·Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°Ðº вам поÑÑÑпиÑÑ, Ñак как Ñ Ñамой еÑе Ð½ÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð³Ð¾ ÑезÑлÑÑаÑа, коÑоÑÑм Ð±Ñ Ñ Ð¼Ð¾Ð³Ð»Ð° поделиÑÑÑÑ. С одной ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð²ÐµÐ·Ð´Ðµ ÑиÑаÑ, ÑÑо идеалÑно забеÑеменеÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле лапаÑоÑкопии, а Ñ Ð´ÑÑгой нÑжно леÑиÑÑ ÑÑÐ¾Ñ ÑндомеÑÑиоз.
УдаÑи вам, возможно ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿ÑолеÑиÑÑÑÑ Ð¸ Ñогда полÑÑиÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ забеÑеменеÑÑ. Â
Ðй не знаÑ, не знаÑ! Â Ð Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° вÑÑÑнили, поÑле лапаÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ до?Â
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»Ð°Ð¿Ð°ÑоÑкопии + гиÑÑеÑоÑкопии наÑли оÑаги ÑндомеÑÑиоза, о коÑоÑÑÑ Ñ Ð½Ð¸ Ñном ни дÑÑ Ð¾Ð¼. ÐÑÐ°Ñ Ð¿Ñижгла неÑколÑко, оÑÑалÑнÑе бÑло опаÑно ÑÑогаÑÑ, Ñак как можно бÑло повÑедиÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑник и дÑÑгие оÑганÑ. Ðо вÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð°ÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ñ ÑеÑили 3 меÑÑÑа взÑÑÑ Ð½Ð° «Ð¿Ð¾Ð¿ÑобоваÑÑ Ñамим забеÑеменеÑÑ». ÐÑли Ð±Ñ Ð±Ñл ÑилÑнÑй, Ñ Ð±Ñ Ð¿ÑолеÑилаÑÑ, Ñак как вÑе Ñавно ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ из главнÑÑ Ð¿ÑиÑин инÑеÑÑилÑноÑÑи. Ðо ой как понимаÑ, ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ ÑеÑÑÑÑ. Я Ñже недождÑÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑнÑе, Ñак Ð¾Ñ Ð¾Ñа поÑÑаÑаÑÑÑÑ Ð·Ð°ÑаÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа 🙂 Я Ñак понимаÑ, Ñаз ÐРна 6 меÑÑÑев, ÑндомеÑÑиоз доволÑно болÑÑой, Ñ ÑÑÑ Ð½Ð° ÐÐ Ñоже задавала вопÑÐ¾Ñ Ð½Ð°ÑÑÐµÑ ÑÑого, многие девÑÑки пÑиводили Ñвой пÑимеÑ, ÑÑо поÑле ÐРполÑÑилоÑÑ Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð·ÐµÐ±ÐµÑеменеÑÑ. ÐожеÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобоваÑÑ. Ðозможно, малÑÑаÑÑик не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑикÑепиÑÑÑÑ Ðº ÑндомеÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð· за ÑÑой бÑки.
РкÑо знаеÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ из-за ÑÑого! У ÑÐµÐ±Ñ ÐµÑе поÑле лапаÑÑ Ð½Ðµ бÑло Ð? Я Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобоваÑÑ Ñлед.Ñикл, Ñ Ð¾Ñела даже ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле лапаÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑобоваÑÑ, но мÑжа не Ñмогла ÑговоÑиÑÑ, он говоÑÐ¸Ñ ÐµÑли Ñказали 2 недели покоÑ,знаÑÐ¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¹,  еÑли не полÑÑиÑÑÑ, Ñо или ÐРили ÐÐÐ!Â
ÐÐ¾Ñ Ð¿ÑÑм как мой ÑпÑÑмеÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð¼ ÑазÑеÑила попÑобоваÑÑ Ð² ÑÑом же Ñикле. Я к Ð½ÐµÐ¼Ñ Ð¸ Ñак и ÑÑк, Ð½ÐµÑ Ð¸ вÑе, боÑлÑÑ ÑÑо заÑÑÐ¾Ð½ÐµÑ Ð³Ð´Ðµ Ñо, ÑÑо болÑно бÑÐ´ÐµÑ Ð¼Ð½Ðµ. Ð ÑÑом Ñикле Ð¼Ñ Ð¿ÑолеÑели как ÑанеÑа над ÐаÑижем. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÑÑÑнÑе Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð´Ð½ÐµÐ¹ ÑеÑез 5 пÑидÑи. ÐÑÐ°Ñ Ñказала плÑÑ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ 2 днÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¾ конÑа меÑÑÑа Ð¶Ð´Ñ Ð¸Ñ . ÐÑÑм впеÑвÑе как Ð¼Ñ ÑеÑили планиÑоваÑÑ Ñ Ñак Ð¶Ð´Ñ Ñвои меÑÑÑнÑе 🙂
Ðне кажеÑÑÑ, еÑли еÑÑÑ ÑндомеÑÑий пеÑед ÐÐРв лÑбом ÑлÑÑае ÑкажÑÑ Ð¿ÑолеÑиÑÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑпеÑва ÐÐ, поÑом Ñже ÐÐÐ.
УдаÑи, пÑÑÑÑ Ð²Ñе полÑÑиÑÑÑ Ð² пеÑвом же Ñикле и не пÑидеÑÑÑ Ñебе дÑмаÑÑ, нÑжен ли ÐÐ 🙂
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑивеÑ! Я Ñама пÑоÑла лапаÑоÑкоиÑ+гиÑÑеÑаÑкопиÑ, и далее иÑкÑÑÑвеннÑй ÐºÐ»Ð¸Ð¼Ð°ÐºÑ Ð½Ð° 6 меÑÑÑев Ñклами бÑÑеÑелина. (Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл ÑндомеÑÑиоз 3 +киÑÑÑ ÑндомеÑÑÐ¸Ð¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñавого ÑиÑника) Ñ Ð½Ðµ ÑопÑоÑивлÑлаÑÑ Ñ ÑÑла в ÐÐ, но по иÑÐ¾Ð³Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ° Ð½ÐµÑ Ð½Ð¸Ñего нового, Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð³ÑÑбо говоÑÑ ÑÑÐ¿ÐµÑ Ð¾Ð²)))) единÑÑвенное боли пÑи менÑÑÑÑаÑии пÑекÑаÑилиÑÑ) Ñлава богÑ!!! ÐÑоÑел Ñже год поÑле лапаÑÑ, и полгода поÑле ÑеÑапии бÑÑеÑелином, а беÑеменноÑÑи Ñак и неÑ( Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ Ð²Ñе же, ÑлÑÑаÑÑ Ð²ÑаÑей, не Ñак Ñ Ð¶ и ÑÑÑаÑен иÑкÑÑÑвеннÑй климакÑ, заÑо не Ñак бÑÑÑÑо Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÐµÑнеÑÑÑ ÑндомеÑÑиоз
ÐÑли ÑеÑÑно Ñ Ð½Ðµ Ð¾Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð¼Ð°ÐºÑа боÑÑÑ, а Ð²Ð¾Ñ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ Ñ Ð¾ÑÑ ÑеÑÑÑÑ!Â
РоÑÑиÑ, ÐазанÑ
ÐланиÑовали 10 леÑ, иÑог: лапаÑа, диÑеÑелин на 3 меÑ.,ÑизипÑоÑедÑÑÑ Ð¸ вÑе полÑÑилоÑÑ Ð½Ðµ вÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· ÐÐ. ÐÐ ÐÐÐТÐСЬ, пÑиÑÑного в ÐРмало, заÑо ÑÑÑÐµÐºÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹. УÐÐЧÐ)))
Ðина
9 ноÑбÑÑ 2016, 06:50
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Источник
Эндометрием называется богато васкуляризованный (пронизанный кровеносными сосудами) слизистый слой, покрывающий внутреннюю поверхность матки. Эндометриоз – системный патологический процесс, при котором клетки эндометриального слоя распространяются за пределы матки и, разрастаясь, образуют очаги маточной слизистой оболочки в других участках организма.
Распространенность эндометриоза резко выросла в последние десятилетия. Если в середине ХХ века об этом заболевании знали лишь специалисты, то сегодня характерные жалобы звучат на приеме у гинекологов постоянно; сам диагноз, как говорится, все больше на слуху – и все больше привлекает внимание исследовательской медицины, поскольку многие вопросы остаются пока неясными. Нет также точных эпидемиологических данных: публикуемые приближенные оценки варьируют от 6-7% до 50% от генеральной совокупности женщин. Ряд авторов считает эндометриоз одним из наиболее распространенных сегодня гинекологических заболеваний, поражающих женщин наиболее активного возраста (обычно в интервале от 20 до 40 лет, хотя встречаются случаи значительно более ранней манифестации). Известно, что эндометриоз обнаруживается у половины пациенток, проходящих лечение от бесплодия, и у большинства женщин (до 80%) с хроническими тазовыми болями. Европеоидная раса подвержена этой патологии в большей степени, чем две другие.
Причины
На сегодняшний день этиопатогенез остается неизвестным. Рассматривается, обсуждается и подтверждается (в той или иной степени) несколько основных гипотез. Так, установлена значимая связь между вероятностью эндометриоза и количеством перенесенных травматичных гинекологических манипуляций. Согласно гипотезе «ретроградной менструации», фактором наибольшего риска является обратный заброс менструальной крови в маточные трубы. Активно изучается возможность перерождения других тканей (напр., целомического эпителия) в маточный эндометрий; эта «метапластическая» гипотеза, в частности, объясняет изредка наблюдаемые случаи эндометриоза у мужчин. В некоторых источниках эндометриоз рассматривается как сугубо онкологическая (предраковая или промежуточная) патология, тем более что клетки эндометрия действительно способны метастазировать и прорастать в другие ткани (напр., стенки мочевого пузыря, кожу, легкие, брюшину и т.д.). Ряд фактов свидетельствует о том, что в развитии эндометриоза могут играть роль вредные воздействия на этапе внутриутробного развития, наследственная предрасположенность (сообщается, что при наличии случаев в семейном анамнезе риск заболеть эндометриозом у женщины до пяти раз выше, чем в общей популяции), гормональные расстройства и дисбалансы, аутоиммунные механизмы.
Возможно, эндометриоз является заболеванием полиэтиологической природы, которое «запускается» определенной комбинацией триггеров при неблагоприятных внутренних условиях.
Симптоматика
Наиболее общим и выраженным симптомом эндометриоза является болезненность физиологических актов (мочеиспускания, менструации, коитуса, дефекации) и стандартного гинекологического осмотра. Иногда имеют также место расстройства цикла, меноррагия (аномальная обильность менструаций), упорные тошноты. Как уже говорилось выше, эндометриоз может стать причиной бесплодия и постоянных болей внизу живота.
Вообще, клиническая картина зависит от того, в каком именно месте начинается пролиферация (разрастание) эндометриальных клеток. По этому признаку различают две основные формы заболевания: генитальную и экстрагенитальную. В первом случае участки эндометрия обнаруживаются на яичниках, маточных трубах, во влагалище и других структурах репродуктивной системы. Экстрагенитальный эндометриоз (менее 10% общего объема регистрируемых случаев) может быть локализован, фактически, где угодно. Однако в любом случае самочувствие и симптоматика зависят от фазы менструального цикла, поскольку рецепторы эндометрия реагируют на соответствующие гормональные «команды» и начинают кровоточить, что легко может привести к воспалительному процессу.
Как относительно самостоятельная форма рассматривается т.н. аденомиоз (эндометриоз тела матки), при котором слизистый эндометриальный слой прорастает в мышечное пространство маточной стенки; такая ситуация особенно трудно поддается лечению.
По степени выраженности и распространенности эндометриоза различают четыре стадии.
Диагностика
УЗИ тазовых органов (даже с трансвагинальным доступом, что дает гораздо более информативные результаты) далеко не всегда позволяет визуализировать характерные изменения, поэтому отсутствие признаков эндометриоза на УЗИ не может рассматриваться как доказательство его фактического отсутствия. Более точными методами диагностики в данном случае являются те или иные варианты рентгеновского исследования (напр., гистеросальпингография), гистероскопия, МРТ – при применении этих исследований вероятность достоверного обнаружения эндометриоза, если он действительно есть, составляет 85-90%. Во многих источниках, однако, наиболее надежным способом выявления эндометриоза называют диагностическую лапароскопию.
Лечение
Лечение эндометриоза – сложная и многофакторная задача, которая сегодня чаще всего решается комбинированным подходом. Большое значение имеет гормональная терапия, цель которой – пресечение аномального разрастания. При аденомиозе единственным выходом может оказаться экстирпация матки (тотальное удаление); еще 15-20 лет назад такая операция при эндометриозе тела матки производилась однозначно. Сегодня лечение начинают малыми дозами гормонов, и, если женщина обратилась на самой ранней стадии, эндометриоз удается излечить без каких-либо последствий, в т.ч. для репродуктивной функции.
Если оперативное вмешательство неизбежно, во всех случаях стремятся прибегнуть к минимально инвазивному из всех возможных способов (лапароскопия, крио- или лазерная абляция, радиокоагуляция и т.п.); как правило, хирургическую операцию производят при экстрагенитальных формах.
Важными направлениями терапии являются редукция болевого синдрома и воспалительной симптоматики, нормализация гормонального фона; по показаниям назначают антиоксидантные комплексы, неврологические препараты, физиопроцедуры.
К сожалению, эндометриоз обнаруживает сильную тенденцию к рецидивам, которая блокируется лишь при радикальном хирургическом вмешательстве.
Источник
