Лечение кисты яичника дюфастоном отзывы врачей
Авторы | Последнее обновление: 2019
Дюфастон – это гормональный препарат, применяющийся в терапии различных гинекологических заболеваний. Лекарственное средство влияет на работу яичников, способствует стабильной секреции эндометрия и нормализации менструального цикла. В отличие от многих гормональных препаратов, Дюфастон не подавляет овуляцию, что позволяет его использовать при планировании беременности.
Дюфастон при кисте яичника назначается по определенной схеме коротким курсом. Эффективность препарата признана ведущими гинекологами. Дюфастон не только способствует быстрому регрессу функциональных образований, но и препятствует их повторному появлению. Рассмотрим подробнее, как правильно применять препарат, чтобы получить максимальный эффект от терапии и сохранить репродуктивное здоровье.
Общие сведения о Дюфастоне
Действующим веществом препарата является дидрогестерон. Этот гестаген – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Попадая внутрь, дидрогестерон оказывает такое влияние на организм:
- Снижает выработку собственного лютеинизирующего гормона;
- Способствует секреции эндометрия – слизистого слоя матки;
- Нормализует вторую фазу менструального цикла (лютеиновую, идущую под влиянием эндогенного прогестерона).
Дюфастон помогает нормализовать лютеиновую фазу менструального цикла.
Дюфастон не обладает андрогенной и эстрогенной активностью, то есть не приводит к повышению уровня этих гормонов. Препарат не влияет на работу надпочечников и не оказывает анаболического действия. Этим дидрогестерон выгодно отличается от иных гормональных средств, оказывающих воздействие не только на основную патологию, но и на некоторые звенья обмена веществ.
Дюфастон выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В одной таблетке содержится 10 мг вещества. В упаковке – 20 шт. Для парентерального применения существуют аналоги дидрогестерона.
Прием препарата показан не только при кисте яичника. Синтетический аналог прогестерона помогает и в других ситуациях:
- Нарушения менструального цикла различного генеза;
- Эндометриоз любой локализации;
- Предменструальный синдром;
- Бесплодие, связанное с недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
- Лечение и профилактика некоторых состояний в пременопаузе;
- Аномальные маточные кровотечения у подростков и в репродуктивном периоде.
Врач может назначить женщине Дюфастон при аномальных маточных кровотечениях.
Дюфастон разрешен к применению при беременности с ранних сроков. Препарат назначается при угрожающем аборте, связанном с нехваткой собственного прогестерона. Применяется он и в случае привычного невынашивания беременности. Активно используется препарат на этапе подготовки к зачатию ребенка.
Дюфастон назначается в терапии кист яичников у девочек-подростков. Препарат не влияет на половое созревание и довольно хорошо переносится. Применение дидрогестерона у детей до наступления менархе (первой менструации) не изучено.
Показания для применения Дюфастона при кисте яичника
Дидрогестерон назначается при выявлении такой патологии:
- Фолликулярная киста яичника – полость, возникшая из фолликула, не сумевшего дозреть до положенного размера и пройти овуляцию. Образование достигает величины 10-12 см. Склонно к спонтанному регрессу;
- Лютеиновая киста яичника – образование, возникающее из желтого тела (временной железы, секретирующей прогестерон). Растет медленно, редко достигает величины более 6-8 см. Может выявляться во время беременности. Способна самостоятельно рассасываться без применения медикаментов;
- Эндометриоидная киста – это скопление очагов эндометрия (гетеротопий) в яичниках. Существует на всем протяжении репродуктивного возраста. Может спонтанно исчезнуть в менопаузу.
Прием препарата рекомендован при кистах размерами до 3-4 см. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии.
Препарат может помочь в лечении кист небольших размеров.
Пациентки, пришедшие на прием к гинекологу, задаются закономерным вопросом: а нужно ли принимать Дюфастон, если киста может рассосаться и без него? Единого мнения по этому вопросу не существует. Одни гинекологи советуют не трогать функциональную кисту и ждать, пока она регрессирует самостоятельно. Другие врачи указывают на то, что без гормональной поддержки рассасывание полости будет идти очень медленно и может не случиться в установленный срок (3 месяца).
Сторонники Дюфастона приводят и другие аргументы:
- Без лечения киста продолжает расти, что увеличивает риск развития осложнений. Возможен перекрут ножки или разрыв капсулы;
- Фолликулярное образование яичника препятствует зачатию ребенка;
- Гормонально активные кистозные полости нарушают менструальный цикл, увеличивают объем ежемесячных выделений и создают значительный дискомфорт.
Лечение кисты яичника Дюфастоном – это возможность ускорить регресс образования и обойтись без операции. По этой причине гинекологи предпочитают перестраховаться и назначают своим пациенткам дидрогестерон коротким курсом на 2-3 месяца.
Важно знать
Пить Дюфастон при любой патологии яичника можно только после консультации с врачом и установленного диагноза.
Дюфастон должен назначать только врач. Самолечение данным препаратом может привести к серьезным осложнениям.
Противопоказания к применению препарата
Дюфастон не назначается в таких ситуациях:
- Параовариальная, дермоидная или серозная киста яичника;
- Подозрение на злокачественную опухоль;
- Развитие осложнений: перекрут кисты, разрыв капсулы с кровоизлиянием в яичник;
- Выявление кисты в менопаузу.
При такой патологии применение гормонов не эффективно. Показано оперативное лечение – плановое или экстренное.
Не назначается дидрогестерон и при наличии иных состояний, не связанных напрямую с кистой яичника:
- Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Тяжелые нарушения функции печени и почек;
- Диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли любой локализации;
- Период лактации.
Препарат не назначается кормящим женщинам.
Действие дидрогестерона на яичники
Дидрогестерон по-разному влияет на патологию:
- При фолликулярной кисте препарат снижает уровень собственных эстрогенов – основного виновника развития болезни. Содержимое полости уменьшается, стенки образования спадают, и оно рассасывается;
- При кисте желтого тела Дюфастон блокирует выработку эндогенного прогестерона. Попадая в кровоток, препарат создает избыток гормона. Сигнал идет в головной мозг, где по механизму обратной связи снижается выработка лютеинизирующего гормона и замедляется синтез собственного прогестерона. Киста лишается поддержки и регрессирует;
- При эндометриозе дидрогестерон способствует рассасыванию гетеротопий за счет подавления избыточного синтеза эстрогена – основной причины развития болезни.
Важная особенность Дюфастона заключается в том, что этот препарат не подавляет овуляцию, поэтому может применяться на этапе планирования беременности.
Дюфастон можно принимать и во время планирования беременности, так как препарат не влияет на фазу овуляции.
Эффект от использования дидрогестерона наступает через 2-3 месяца. Под влиянием гормона образование уменьшается в размерах и постепенно регрессирует. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после очередной менструации. При ультразвуковом исследовании оценивается размер полости, и полученный результат сравнивается с данными предыдущего осмотра.
В лечении эндометриоза яичников Дюфастон может назначаться более длительным курсом – на 6 месяцев. Контрольное УЗИ проводится каждые 3 месяца после менструации. За этот период киста должна значительно уменьшиться в размерах или полностью регрессировать.
Дюфастон – не панацея, и далеко не всегда препарат справляется со своей задачей. Дидрогестерон не лечит причину кисты яичника, а лишь меняет гормональный фон и способствует регрессу заболевания. Случается, что за отведенный срок полость не рассасывается или уменьшается незначительно. В этом случае без операции не обойтись.
Успешное лечение гормонами не означает, что киста никогда не вернется. Функциональные образования яичников – лютеиновые и фолликулярные – могут вновь возникнуть в любое время на всем протяжении репродуктивного возраста. Эндометриоз и вовсе склонен к рецидиву в течение года после отмены препарата.
На заметку
Если женщина планирует беременность на фоне эндометриоза, зачатие ребенка должно произойти в ближайшие месяцы после завершения терапии. В противном случае болезнь может вернуться, и курс лечения придется проходить заново.
Эндометриоз после отмены Дюфастона, как правило, возвращается.
Нежелательные побочные эффекты
Принимать Дюфастон можно только по назначению врача. Самолечение недопустимо – препарат обладает большим числом побочных эффектов и может подорвать здоровье женщины.
Нежелательные эффекты:
- Сбой менструального цикла: изменение продолжительности и объема месячных (в любую сторону), появление межменструальных выделений;
- Головная боль по типу мигрени;
- Тошнота, возможна рвота;
- Боль в животе;
- Желтуха;
- Снижение настроения вплоть до депрессии;
- Потеря сексуального влечения;
- Кожный зуд, сыпь по типу крапивницы;
- Отеки конечностей;
- Прибавка веса.
Одним из побочных эффектов применения препарата может стать лишний вес.
При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Важно знать
У небольшого числа женщин на фоне приема Дюфастона отмечаются прорывные кровотечения. В такой ситуации дозировка препарата увеличивается после согласования с врачом.
Как правильно принимать Дюфастон
Согласно инструкции по применению, дидрогестерон назначается по схеме:
- При фолликулярной и лютеиновой кисте – по 10-20 мг (1-2 таблетки) один раз в день с 5 по 25 день цикла;
- При эндометриоидном образовании дидрогестерон применяется по 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме;
- При маточных кровотечениях, возникших на фоне кисты, препарат используется в высоких дозах. Сначала Дюфастон назначается по 10 мг 4 раза в день до остановки кровотечения, далее дозировка постепенно снижается до 10 мг в сутки.
При наличии сопутствующей патологии схема применения рассчитывается индивидуально.
Во время беременности на фоне кисты яичника препарат назначается ежедневно по 10-40 мг до срока 16 недель. После формирования плаценты необходимость в приеме дидрогестерона пропадает. Отмена Дюфастона проводится постепенно: убирается половина или целая таблетка в неделю. В итоге женщина переводится на прием ½ таблетки в сутки, и еще спустя 7 дней препарат полностью отменяется.
Отказ от Дюфастона должен быть постепенным.
Важно знать
Резкое прекращение приема Дюфастона грозит развитием маточного кровотечения. Во время беременности внезапная отмена лекарства может привести к выкидышу.
Аналоги: чем иногда заменяют Дюфастон
Не только дидрогестерон может убрать кисту яичника. Другие препараты прогестерона также работают против патологии:
- Утрожестан. Препарат содержит прогестерон, идентичный естественному гормону. Многие врачи считают, что Утрожестан лучше Дюфастона. Натуральный прогестерон лучше усваивается организмом и реже приводит к развитию побочных эффектов. Выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и введения во влагалище;
- Прогестерон. Препарат с названием, аналогичным женскому гормону, выпускается только в инъекционной форме. При кистах яичников может назначаться для нормализации менструального цикла и вызова месячных;
- Норколут не является в полной мере аналогом Дюфастона. В его состав входит норэтистерон – другой гестаген. Это довольно сильное средство, и при простых кистах яичника не применяется. Препарат может быть назначен при выявлении сопутствующей патологии матки.
Гормональные препараты, помогающие в лечении кисты яичника.
К сведению
Дюфастон не может спровоцировать рост кисты яичника. При появлении новообразования на фоне приема препарата стоит искать иную причину болезни.
Особенности применения препарата при поликистозе яичников
Несмотря на схожее название, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не имеет никакого отношения к функциональным или эндометриодным образованиям. СПКЯ – это тяжелая патология, связанная с серьезными метаболическими нарушениями в организме. К отличительным симптомам поликистоза относятся:
- Рост лютеинизирующего гормона и изменение соотношения ФСГ/ЛГ;
- Увеличение яичников в размерах и появление большого числа незрелых фолликулов – кист, заполненных жидкостью;
- Хроническая ановуляция – яйцеклетка не созревает, зачатие ребенка становится невозможным;
- Сочетание с метаболическими нарушениями (ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет);
- Нередко идет вместе с гипертонией, сопровождается маскулинизацией (избыточный рост волос на теле и лице, акне, облысение по мужскому типу).
Препараты прогестерона применяются при СПКЯ для нормализации менструального цикла и запуска овуляции. Дюфастон назначается с 16 по 25 день. Дидрогестерон имитирует вторую фазу цикла и тем самым способствует приходу месячных. После курса терапии происходит полноценное отторжение эндометрия.
Важно знать
Дюфастон и его аналоги не лечат поликистоз яичников. Препарат не стимулирует овуляцию и не способствует зачатию ребенка, не убирает кистозные полости из яичника и не восстанавливает обмен веществ. Применение Дюфастона оправдано только в комплексе с другими лекарственными средствами в терапии СПКЯ.
При лечении поликистоза яичников Дюфастон применяют только как дополнительное средство, нормализующее менструальный цикл. На саму патологию препарат не влияет.
Отзывы о применении Дюфастона при патологии яичников
Женщины по-разному комментируют прием препарата:
Отзыв
Принимала Дюфастон 3 месяца по схеме, как врач прописал. Опасалась набрать вес, но этого не произошло. При повторном УЗИ кисты не обнаружили. Дюфастон помог избавиться от болезни.
Алена
Отзыв
Пропила курс Дюфастона, после месячных пошла на УЗИ. Препарат не помог – кисты выросли не только на левом, но и на правом яичнике. Стали выпадать волосы на голове, появились прыщи. Быть может, лечение назначили неправильно?
Светлана
Отзыв
Менструации всегда были нерегулярными – по 3 месяца не приходили. При обследовании был выявлен поликистоз яичников. Пропила курс Дюфастона + витамины, далее принимала оральные контрацептивы. После лечения и стимуляции овуляции удалось забеременеть. Сейчас сыну 4,5 года, готовлюсь к зачатию второго ребенка.
Галина
Мнение врачей в отношение Дюфастона вполне однозначное. При разумном применении препарат помогает добиться уменьшения кисты и ее рассасывания. Дидрогестерон также позволяет нормализовать менструальный цикл и добиться регулярных месячных. Спорным остается лишь один вопрос – стоит ли назначать Дюфастон при функциональных кистах, которые и без лечения способны к регрессу? Поскольку четких рекомендаций по этой проблеме нет, решение принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической картины, возраста женщины и иных значимых факторов.
Полезное видео о лечении кисты яичника гормональными препаратами
Подробно о сути лечения патологий репродуктивной системы Дюфастоном
Источник
Дюфастон при кисте яичника
Девочки, привет) нужен совет….после В у меня на правом яичнике образовалась киста, через месяц она уже значительно подросла(( и мне Г назначила пропить Дюфастон с 16-25 день цикла, 2 месяца. вот сижу и думаю…безопасен ли он? этот Дюфастон???!! кто-то сталкивался с таким??? Г сказала, можно еще утрожестан….но к Дюфостону она лучше относится. что делать??!!! и пройдет ли эта киста….
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐиÑÑа на ÑиÑнике
ÐевÑ, помогиÑе опÑÑом 🙂
ÐÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ делала УÐÐ- ÑиÑники бÑли в ноÑме. ЧеÑез Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ñделала (Ñам пÑоÑÑо Ñледили как ÑндомеÑÑий ÑаÑÑеÑ- меÑÑÑнÑе вÑе никак не ÑÑÑановÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов)- обнаÑÑжили огÑомнÑÑ ÐºÐ¸ÑÑÑ Ð½Ð° ÑиÑнике (делала одна… - ÐÑÑаÑÑон пÑи киÑÑе ÑиÑников.
ÐевоÑки пÑивеÑ! ÐÑо пил дÑÑаÑÑон пÑи киÑÑе ÑиÑников ÑаÑÑкажиÑе пожалÑйÑÑа он вам помог избавиÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¸ÑÑÑ Ð¸ как Ð²Ñ ÑÐµÐ±Ñ ÑÑвÑÑвовали во вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐ³Ð¾ пÑиема?
- киÑÑÑ ÑиÑника, беÑеменноÑÑÑ Ð¿Ñи пÑиеме дÑÑаÑÑона
ÐдÑавÑÑвÑйÑе девоÑки!!! ÐÑÑоÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ñ ÑакаÑ. 3 киÑÑÑ Ð½Ð° пÑавом ÑиÑнике, ÑиÑник не ÑÑнкÑиониÑÑÐµÑ ( ждала опеÑаÑии по ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ! меÑÑÑнÑÑ Ð½Ðµ бÑло по 60 дней, иногда бÑли ÑеÑез 10 дней, ÑилÑнÑй гоÑмоналÑнÑй Ñбой! пила дÑÑаÑÑон,…
- УÑÑожеÑÑан или дÑÑаÑÑон пÑи киÑÑи жÑлÑого Ñела в левом ÑиÑнике
СкажиÑе,кÑо пÑинимал во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи дÑÑаÑÑон,пÑи киÑÑи жÑлÑого Ñела?и ÑÑо лÑÑÑе дÑÑаÑÑон или ÑÑÑожеÑÑан?
- ÐÑÑаÑÑон и киÑÑа
ÐевоÑки Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐºÐ¸ÑÑа на левом ÑиÑнике, по УÐРмеÑÑÑнÑе еÑе не ÑкоÑо, назнаÑили ÐÑÑаÑÑон 10 дней, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ 28 ÐЦ. Ðак дÑмаеÑе можно ли пиÑÑ ÐÑÑаÑÑон 5 дней, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑилÑно ÑдлинÑÑÑ Ñебе Ñикл или…
- ÐиÑÑа ÑиÑника.
 ÐобÑÑй денÑ, девоÑки. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакой вопÑоÑ. 30 маÑÑа бÑл медикаменÑознÑй абоÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÑей беÑеменноÑÑи. ÐÑопила дÑÑаÑÑон, пÑиÑли меÑÑÑнÑе. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑеÑÑой Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла, делала Ñзи. Ðо маÑке вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо. Ð Ð²Ð¾Ñ Ð² левом ÑиÑнике какое-Ñо обÑазование…
- киÑÑа ÑиÑника
Ðидела Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ðµ поÑÑÑ,но Ñак никÑо не напиÑал, Ñем вÑе законÑилоÑÑ. ÐаÑÐ½Ñ Ñ Ð½Ð°Ñала. Ðдем вÑоÑого малÑÑа,вÑе Ñло Ñ Ð¾ÑоÑо,ÑобиÑалаÑÑ Ð½Ð° 6 неделе ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ð° УÐÐ. Ðо Ñвидела вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовÑниÑÑÑе на 4нед. СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ð±ÐµÐ¶Ð°Ð»Ð° на УÐÐ.беÑеменноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑдили,но…
- ÐиÑÑа ÑиÑника?
ÐÑем пÑивеÑ,беÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñакой вопÑоÑ,киÑÑа ÑиÑника ÑазмеÑом 2.5 Ñм Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ°Ðº Ñо влиÑÑÑ Ð½Ð° заÑаÑие? Ðело в Ñом,ÑÑо планиÑÑем Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ болÑÑе 2 леÑ,в наÑале планиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñзи бÑла вÑÑвлена киÑÑа ÑолликÑлÑÑÐ½Ð°Ñ ÑазмеÑом 2,5 Ñм,леÑиÑÑ…
- ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð»Ð¸ из-за оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð´ÑÑаÑÑона поÑвиÑÑÑÑ ÐºÐ¸ÑÑа ÑиÑника? а вмеÑÑе Ñ ÑÑим и головнÑе боли?
до пÑиема дÑÑаÑÑона каждÑй меÑÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑживалиÑÑ Ð¼ÐµÑÑÑнÑе. без анализов пÑопиÑали дÑÑаÑÑон, ÑÑи меÑÑÑа пила Ñ 16 Ð.Ц. а ÑеÑез меÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð´ÑÑаÑÑона ÑÑало болеÑÑ ÑпÑава и на Ñзи вÑÑвили ÑеÑенÑионнÑÑ ÐºÐ¸ÑÑÑ Ð¿Ñавого ÑиÑника, Ñак…
- ÐÑÑаÑÑон, киÑÑа ÑиÑника, полип, ÑндомеÑÑÐ¸Ñ -много вопÑоÑов и ÐÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ
ÐÑем пÑивеÑ! ÐÐ¾Ñ Ð¿Ñоблема ÑвÑзана Ñ Ð¼Ð°Ð¶ÑÑими кÑовÑниÑÑÑми вÑделениÑми вне дней менÑÑÑÑаÑии (по наблÑдениÑм они пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð½Ð° 10-18 дни) пÑи длиÑелÑноÑÑи Ñикла 26-29дней. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²ÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑавил диÑÑÑнкÑÐ¸Ñ ÑиÑников и назнаÑил дÑÑаÑÑон 1Ñ 2Ñ Ð² денх
Источник