Лечение кисты яичника лидазой

Лонгидаза при кисте яичника обладает комплексным действием – она препятствует разрастанию соединительной ткани, тем самым нарушая формирование кист, спаек и других патологических образований. Средство используется в виде вагинальных свечей – такая форма введения наиболее удобна для достижения результата без вреда для организма.

Краткое описание препарата Лонгидаза

В организме человека вырабатывается фермент гиалуронидаза. Это вещество отвечает за контроль роста соединительной ткани, чтобы она выполняла свою функцию и не разрасталась сверх меры. В естественных условиях активность гиалуронидазы сохраняется в течение суток при температуре тела.

Лонгидаза – это модифицированная гиалуронидаза, которая сохраняет свою активность в течение длительного времени (до месяца) при температуре человеческого тела. Это позволяет поддерживать концентрацию фермента, необходимую, чтобы справиться с избыточным разрастанием соединительной ткани при спаечном процессе или кисте.

Действие фермента:

• устраняет разрастания соединительной ткани;
• снижает активность воспалительного процесса;
• препятствует образованию рубцов, спаек и кист.

Препарат не оказывает прямого влияния на гормональный фон женщины, при воспалительных процессах используется в составе комплексной терапии.

Показания к применению при кисте яичника

Свечи Лонгидаза назначают не только при кисте яичника, но и при обширном списке заболеваний женских половых органов. Вагинальная форма введения лекарства позволяет избежать системных побочных эффектов (влияния на соседние здоровые органы). Лекарство назначают при доброкачественных кистах яичника, поликистозе, в комплексной терапии нагноения кисты и при сочетании кисты со спаечным процессом или ИППП (тоже в составе комплексной терапии).

Приём Лонгидазы допустим при любых формах кист яичника, кроме тех случаев, когда произошло злокачественное перерождение кисты или есть подозрения на этот процесс.

Назначать препарат должен только врач, самолечение не принесёт пользы, но может навредить.

Лонгидаза после операции

Наиболее эффективный способ лечения кисты яичника – это удаление поражённой части органа. Для вмешательства существуют чёткие показания, поскольку сама по себе киста яичника может существовать бессимптомно, не причиняя вреда, а операция сопряжена с риском. Но если хирургическое лечение оправдано (киста быстро растёт, терапевтические меры неэффективны появились осложнения), то откладывать его нельзя, и операция должна быть проведена как можно раньше.

Врач назначает Лонгидазу перед плановой операцией, чтобы уменьшить размер кисты яичника, а вместе с ним – объём вмешательства и риск для пациентки. В послеоперационном периоде Лонгидаза нужна, чтобы в повреждённом яичнике не сформировался грубый рубец, нарушающий кровоснабжение соседних тканей. Другое назначение – профилактика спаечного процесса в женских половых органах, который становится причиной бесплодия.

Как принимать свечи Лонгидаза при кисте яичника

Свечи Лонгидаза вводятся во влагалище. Процедуру нужно проводить чистыми руками после подмывания, желательно в положении лёжа. Пока свеча не рассосётся, нужно лежать, физическая активность или вертикальное положение приведёт к тому, что действующее вещество не попадёт на слизистую влагалища, а останется на белье.

Курс лечения Лонгидазой от кисты яичника начинается на следующий день после завершения месячных. Свечи вводятся через день, лечение продолжается до начала следующих месячных. После завершения кровотечения женщина делает УЗИ, результаты которого отражают эффективность лечения. Дальнейшая терапия зависит от изменений кисты яичника:

• новообразование уменьшилось в размерах – нужен повторный курс через 3 месячных цикла;
• киста осталась прежних размеров – повторный курс через 3 месячных цикла, если изменений не происходит – изменение схемы лечения;
• полость увеличилась в размере – требуется анализ на онкомаркеры и удаление поражённой области.

Врач может изменить схему лечения, если это соответствует индивидуальным особенностям пациентки. Если необходим длительный курс лечения после операции, то Лонгидазу вводят раз в неделю в течение 3-4 месяцев. Во время месячных препарат не применяют – эффективность заметно снижается.

Побочные эффекты

Нежелательные побочные реакции при использовании свеч Лонгидаза от кисты яичника наблюдаются редко. Чаще всего они связаны  индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. В редких случаях отмечают кожные высыпания, зуд и дискомфорт во влагалище. Системные побочные эффекты не регистрировались.

Противопоказания Лонгидазы

Лонгидаза противопоказана при кисте жёлтого тела яичника у беременных женщин. У будущих матерей средство назначают только в том случае, если риск меньше, чем предполагаемая польза. Масштабных исследований о влиянии ферментного препарата на здоровье беременных женщин и их малышей не проводилось, поэтому врач не имеет права назначать лекарство, безопасность которого не подтверждена. По той же причине Лонгидазу не назначают девочкам младше 12 лет.

Другие противопоказания:

• тяжёлые патологии почек и печени;
• острые инфекционные патологии;
• аллергические реакции на Лонгидазу;
• кровохарканье (препарат может негативно повлиять на прочность сосудов лёгких и вызвать кровотечение);
• онкологические заболевания, в том числе женской половой системы или метастазы в половые органы.

Приём препарата Лонгидаза не рекомендуется девочкам, не ведущим половую жизнь.

Особые указания

Эффективность Лонгидазы снижается, если принимать её вместе  гормональными препаратами – АКТГ, эстрогенами, оральными контрацептивами. Не рекомендуется принимать препарат  вместе с медикаментами на основе салициловой кислоты, в том числе спиртовым раствором для местного применения – при этом активность лекарства снижается.

Лонгидаза при эндометриоидной кисте яичника применяется только в составе комплексной терапии. Если лечение неэффективно, рекомендована операция. Перед назначением Лонгидазы врач должен убедиться, что киста яичника не претерпела злокачественного перерождения – в этом случае фермент неэффективен.

Аналогичные средства

Среди аналогов Лонгидазы большинство предназначены для инъекционного введения. Это препараты гиалуронидазы и ферментов с аналогичным действием, которые вводятся внутривенно, внутримышечно или подкожно. Наиболее эффективный аналог в форме свечей – Полиоксидоний. Способ применения  показания аналогичны Лонгидазе.

Препараты в инъекционной форме:

Лонгидаза – эффективное средство против кисты яичника. У лекарственного средства несколько форм выпуска, основная из них – раствор для внутривенного введения, но более удобная в гинекологии – вагинальные свечи. Назначать лекарство должен врач, основываясь на данных анализов и осмотра пациентки. Лекарство продаётся без рецепта.

Лечение кисты яичника проводят медикаментозно  только в некоторых случаях. Выбор терапии определяется видом образования, его размером, причиной возникновения и возможными осложнениями. Для этого используются препараты различных форм выпуска, отличающиеся по способу действия. Для усиления эффективности терапии назначается одновременно несколько видов лекарств.

Когда используется медикаментозная терапия

Без операции можно лечить кисты яичника функционального или ретенционного типа. Они возникают в результате нарушения течения менструального цикла и не представляют серьезной опасности для здоровья. К таким видам кист относятся фолликулярная, эндометриоидная, киста желтого тела и поликистоз (множественное возникновение образований на яичнике).

Формы выпуска препаратов

Для усиления эффективности лекарственной терапии одновременно используются медикаменты различной формы выпуска. При таком комбинированном воздействии скорость выздоровления увеличивается, снижается вероятность рецидива.

Некоторые препараты имеют несколько форм выпуска – это удобно для пациентов, так как они могут подобрать наиболее удобный вариант для применения.

Медикаменты в таблетках

Большинство средств от кисты яичника выпускаются в таблетированной форме. Она считается одной из самых удобных для применения. Виды препаратов в таблетках:

• антибиотики;
• гормональные средства;
• оральные контрацептивы;
• ферменты;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• седативные;
• гипогликемические;
• витаминные комплексы и БАДЫ;
• иммуностимуляторы.

Некоторые из данных средств имеют и другую форму выпуска.

Инъекции

В большинстве случаев уколы, применяемые от кисты яичника – антибиотики. Такие лекарства лучше всего усваиваются именно в виде инъекций. Иногда в такой форме назначаются гормональные и обезболивающие средства.

Вид медикамента выбирается в зависимости от его побочных эффектов и противопоказаний – они могут быть различны для каждой формы выпуска одного и того же препарата.

Особый вид уколов, назначаемый от кист яичника – парацервикальный. Его особенность заключается во введении комплекса препаратов непосредственно в область пораженного органа. Их действие направлено на снятие воспаления и уменьшение образования. Чаще всего такой метод применяется для устранения функциональных кист.

Мази и крема

В форме кремов, мазей и других средств от кисты яичника используются гормональные и обезболивающие препараты. Они втираются в кожу нижней части живота. Некоторые из них применяются для пропитки тампонов, вводимых во влагалище. Такие средства характеризуются меньшей эффективностью, чем таблетки или уколы. Чаще всего они используются как дополнительный метод лечения кисты яичника.

Вагинальные и ректальные свечи

Используются в качестве вспомогательного средства. Обладают противовоспалительными свойствами, способны восстанавливать микрофлору влагалища, улучшать местное кровоснабжение, предотвращать спаечные процессы. Эффективны при регулярном приеме.

Виды медикаментов по способу действия

Независимо от формы выпуска специалисты выделяют сразу несколько групп препаратов. Чтобы быстро вылечить кисту яичника, назначается сразу несколько видов медикаментозных средств – это обеспечивает комплексное воздействие на организм путем сочетания сразу нескольких положительных свойств от терапии.

Гормональные препараты

К данной группе относятся сразу несколько видов средств, отличающихся методом действия. Все они содержат гормоны, за счет чего выравнивают гормональный фон женщины, нормализуют менструальный цикл. Обычно они используются при функциональных видах кистозных образований.

Назначать гормональные таблетки от кисты яичника следует строго по результатам анализов – самостоятельный прием таких средств без рекомендаций врача, в том числе оральных контрацептивов, способен негативно влиять на организм и спровоцировать множество заболеваний.

Гестагены

Основной действующий компонент состава – гормон прогестерон. Назначение гестагенов необходимо при сниженном уровне данного гормона в организме женщины, а также при неправильном течении второй фазы цикла. При восстановлении менструального цикла, овуляции и выработки прогестерона размеры кистозных образований уменьшаются. В дальнейшем прием гестагенов снижает вероятность их повторного возникновения.

Наиболее эффективные препараты:

• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Прожестожель.

Обычно прием таких средств назначается с 16 по 25 дни менструального цикла. Длительность курса лечения – около 3 месяцев.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Полностью выравнивают менструальный цикл. За время их действия снижается нагрузка на половые органы, что способствует быстрому рассасыванию образований.

Противозачаточные таблетки, назначаемые при кисте яичника:

• Ригевидон;
• Логест;
• Клайра;
• Белара;
• Ярина;
• Диане-35.

Курс лечения оральными контрацептивами – 3-6 месяцев. С разрешения врача допускается их употребление в течение более долгого времени. Сразу после отмены противозачаточных таблеток существенно увеличивается вероятность беременности – за счет этого свойства контрацептивы нередко назначается женщинам с кистой яичника, планирующим ребенка.

Антиандрогены

Назначаются при повышенном уровне андрогенов – мужских половых гормонов:

• Спиронолактон;
• Ципротерона ацетат;
• Диеногест;
• Дроспиренон.

Лекарства с антиандрогенным эффектом уменьшают размеры кист на яичниках, выравнивают менструальный цикл, устраняют обильность волосяного покрова, возникающего при избытке мужских гормонов.

Ферментные препараты

Их использование целесообразно при наличии воспалительных и спаечных процессов. Ферменты препятствуют образованию гноя и скоплению крови в половых органах. Наиболее эффективные их виды:

• Лонгидаза;
• Дистрептаза.

Такие средства обычно выпускаются в форме вагинальных и ректальных свечей. Их действие наиболее выражено при наличии гнойных кист яичника.

Средства для снятия болей

Обезболивающие препараты назначаются для улучшения самочувствия пациентки и не являются методом устранения образований. Для этого используются следующие виды препаратов:

• Темпалгин;
• Пенталгин;
• Ибуклин.

Такие средства разрешено принимать самостоятельно при сильных приступах боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данный вид медикаментов не только устраняет боль, но и уменьшает размеры образований. Такой эффект достигается за счет их противовоспалительных свойств. Наиболее популярные НПВП:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Индометацин.

Большинство обезболивающих средств негативно влияет на работу желудка, поэтому при наличии гастрита и других подобных заболеваний их прием запрещен.

Спазмолитики

Эффективны при приступах боли, вызванных спазмом мышц:

• Но-шпа;
• Спазмол;
• Дюспаталин.

При болевых ощущениях другого характера их прием малоэффективен.

Седативные средства

Постоянные стрессы и перенапряжения способны спровоцировать сбой гормонального фона, что может повлечь за собой возникновение кисты яичника. В этом случае необходим прием успокоительных средств:

• пустырник;
• валериана;
• пион.

Данные травы принимаются в виде настоек, отваров и таблеток. Они обладают минимальными побочными явлениями и высокой эффективностью.

Антибиотики

Необходимы при обнаружении инфекций половых путей и повышенной вероятности разрыва кисты:

• Ванкомицин;
• Фторхинолон;
• Линкомицин.

Длительность терапевтического курса зависит от степени инфекционного поражения. Принимать антибиотики для лечения кисты яичника необходимо строго по рекомендациям врача – более ранняя отмена их приема способна спровоцировать повторное возникновение патогенных микроорганизмов.

Гипогликемические препараты

Понижают уровень глюкозы в крови. Используются в качестве вспомогательного средства при диагностированном диабете или склонности к его возникновению:

• Пиоглитазон;
• Метформин.

На протяжении всего курса лечения сахароснижающими препаратами необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Витамины и минералы

Их прием способствует восстановлению организма, улучшению его защитных сил, нормализации менструального цикла и препятствует развитию различных заболеваний репродуктивной системы:

• Аэровит;
• Мульти-табс;
• Алфавит для женщин;
• фолиевая кислота;
• витамин Е в капсулах.

Для пациенток, планирующих беременность, назначаются витаминные комплексы Фемибион или Элевит Пронаталь.

Иммуностимуляторы

За счет укрепления иммунитета ускоряют процесс выздоровления:

• Бемитил;
• Метилурацил;
• Ликопид;
• Тималин.

Выбор средства зависит от вида основного препарата, назначенного для устранения кисты яичника. Некоторые из иммуностимуляторов способны усиливать действие антибиотиков и противовоспалительных лекарств.

Народные средства

Народные методы лечения подразумевают использование местных средств на основе трав и других растительных компонентов. Наиболее действенные из них:

• прием отваров боровой матки, красной щетки, шалфея, клевера;
• компрессы на низ живота из полыни, голубой и белой глины;
• употребление смеси грецкого ореха с медом;
• изготовление мазей из прополиса и растительного масла для смачивания вагинальных тампонов.

Прием любых народных средств необходимо согласовывать со специалистом – некоторые из них несовместимы с медикаментами.

Виды кист и способы их лечения

Метод терапии подбирается индивидуально каждой пациентке и в основном зависит от вида образования на яичнике. В некоторых случаях оперативное вмешательство является единственным эффективным способом лечения.

Функциональные

К данному типу относят следующие кистозные образования:

1. Фолликулярная. Образуется из доминантного фолликула при отсутствии выхода яйцеклетки. Имеет небольшие размеры и часто присутствует бессимптомно. Функциональная киста фолликулярного типа рассасывается самостоятельно за 2-3 менструальных цикла. Для ускорения ее исчезновения назначаются гормональные средства или витамины.
2. Киста желтого тела. Возникает на месте желтого тела при отсутствии его регресса. Редко сопровождается болевыми ощущениями. Исчезает с наступлением менструации, реже – за несколько циклов.

При наличии функциональных образований женщины нередко жалуются на нерегулярность менструаций.

Для их лечения необходимо назначение гормональной терапии, так как их возникновение нередко свидетельствует о сбое работы эндокринных органов.

Дермоидная

Образуется еще до рождения, является следствием нарушения внутриутробного развития. Содержит мягкие и костные ткани, ногти, волосы. Способна постоянно расти, что может проявляться тяжестью внизу живота и увеличением его размера. Удаляется только хирургическим путем.

Муцинозная

Состоит из множества камер, заполненных густой слизью. За счет их высокой эластичности способна вырастать до огромных размеров. Имеет склонность перерастать в злокачественное образование. Удаляется при операции.

Эндометриоидная

Развивается вследствие течения эндометриоза. Содержит жидкость коричневатого цвета с клетками эндометрия и менструальной кровью. При раннем ее обнаружении используется консервативная терапия, отсутствие эффективности которой требует хирургического вмешательства. Последнее необходимо и при достижении образованием большого размера.

Параовариальная

Возникает в результате гормональных изменений. Однокамерное образование с тонкими стенками, имеет способность достигать крупных размеров. При своевременном обнаружении для его лечения применяется гормональная терапия. В противном случае необходимо оперативное вмешательство. При длительном прогрессировании способна перерождаться в злокачественное образование.

Геморрагическая

Возникает при длительном присутствии функциональных видов образований. В ее полости находится кровянистое содержимое. Лечится под строгим контролем кисты яичника на УЗИ с помощью гормональных средств и препаратов, улучшающих их рассасывание. При отсутствии эффективности тактика терапии изменяется, может потребоваться оперативное вмешательство.

Поликистоз

Синдром поликистозных яичников – следствие гормонального нарушения организма. Характеризуется возникновением множественных образований малого и среднего размера. Патология устраняется с помощью гормональной терапии.

Ретенционная

Считается функциональным видом образования. Она представляет собой, эндометриоидную, фолликулярную кисту или кисту желтого тела. Рассасывается самостоятельно или под воздействием гормональной терапии. Хирургическое вмешательство применяется редко.

Серозная кистома яичника

Доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, идентичных по строению с клетками поверхности яичника. Может достигать огромных размеров. При малом ее диаметре используется оперативное вмешательство, в процессе которого пораженный яичник сохраняется.  При достижении крупных размеров кистома удаляется вместе с пораженным органом.

Папиллярная кистома

Кистома, имеющая разрастания на поверхности в виде сосочков. С высокой вероятностью склонна к озлокачествлению, поэтому ее удаление возможно только оперативным путем. Часть образования отправляется на биопсию для исключения присутствия раковых клеток.

Назначение терапии при особых состояниях организма

Иногда устранение кист яичника может быть затруднено. Это случается в период естественной гормональной перестройки организма – при климаксе и во время беременности.

Способы лечения в период климакса

Киста яичников образуется в данный период в связи с изменением гормонального фона и под воздействием некоторых внешних факторов:

• отсутствие половой жизни;
• образования на половых органах в анамнезе;
• раннее наступление климакса;
• отсутствие беременностей и родов;
• излеченные инфекционные заболевания;
• течение фиброзной мастопатии.

Метод лечения определяется по результатам УЗИ, анализам крови на онкомаркеры, степени проявления симптомов и виду кисты. При отсутствии раковых клеток оперативное вмешательство не используется, рекомендуется постоянное наблюдение у гинеколога. Медикаментозная терапия не используется из-за особенностей данного состояния организма. При риске развития онкологических процессов или разрыва образования требуется операция.

При обнаружении раковых клеток киста удаляется вместе с яичником, иногда требуется двустороннее удаление придатков.

Кисты при беременности

Нередко у беременных же