Лечение миома матками больших размеров

24 апрель 2017
Лечение миома матками больших размеров 11862
0

Лечение миома матками больших размеров Любую женщину, впервые услышавшую свой диагноз – «миома матки», могут охватить панические настроения. Страх связан, прежде всего, с необходимостью проведения операции, ведь любое вмешательство в организм само по себе неприятно, а также с удалением матки и последующим бесплодием.

Однако эти переживания могли бы быть вполне оправданными несколько десятилетий назад. Современная медицина обладает методами лечения миомы более щадящими способами. На сегодняшний день возможно даже лечение миомы больших размеров без операции, ведь недаром у хирургов существует поговорка, что самой лучшей операцией является та, которую не сделали. При отсутствии объективных показаний к удалению матки, хирургические методы терапии не обоснованы. Операция необходима лишь в случаях, когда патология несет потенциальную опасность здоровью и жизни женщины.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Причины возникновения миомы матки

До сих пор ученым не удалось прийти к единой точке зрения о причинах возникновения данной патологии. Предположительно процесс развития миомы связан с наследственной предрасположенностью. Есть также мнение, что миома возникает вследствие колебаний гормонального фона, особенно в случаях повышения уровня эстрогенов.

Наиболее часто данное заболевание диагностируется у женщин, страдающих сахарным диабетом, ожирением, имеющих в анамнезе много родов и абортов.

Миома может являться и реакцией на повреждения, обусловленные воспалительными заболеваниями половых органов, диагностическими выскабливаниями, абортами и травматичными родами.

Локализация миоматозных узлов

Миомы различной локализации имеют различные симптомы. Субмукозная миома (когда узел растет внутрь полости матки) проявляется тяжелыми менструальными периодами с наличием обильных кровотечений. Это состояние может сопровождаться серьезной анемией, понижением артериального давления, и, как следствие, усталостью, недомоганием, слабостью и головокружениями.

Опасность данной миомы заключается также в том, что она часто является причиной бесплодия, т.к. происходит нарушение или повреждение места имплантации эмбриона на слизистой матки.

Интрамуральная миома, расположенная в стенке матки, может привести к увеличению матки до больших размеров (до 20 недель беременности), что грозит развитием тяжелых маточных кровотечений. В таких случаях для удаления узла может помочь хирургическое вмешательство. Миома матки больших размеров без операции может лечиться с помощью современного метода эмболизации маточных артерий, популярность которого ввиду высокой эффективности и безопасности проведения в наши дни очень высока. После удаления опухоли размеры матки становятся прежними.

При субсерозной миоме (локализации миоматозных узлов на стенке матки с внешней стороны) кровотечения случаются редко, сократительная функция не нарушена. Данный вид миомы, как правило, вызывает симптомы сдавления близлежащих органов (особенно если узлов много и расположены они в нескольких местах). В такой ситуации требуется немедленное лечение.

Диагностика большой миомы

У миомы большого размера имеются очевидные признаки. Однако данных опроса пациентки для постановки диагноза недостаточно. Для уточнения размеров опухоли и локализации узлов необходимо проведение комплекса исследований:

гинекологического осмотра – позволяет выявить изменение объема матки, а иногда обнаружить и само новообразование;
ультразвукового исследования органов малого таза – с его помощью определяют локализацию опухоли, ее размеры и изменения, вызванные миомой в матке. УЗИ может быть трансабдоминальным (проводится через брюшную стенку) либо интравагинальным (с введением датчика во влагалище);
гистероскопии – обследования, применяющегося в случае локализации узла в полости матки.

Как лечат миому больших размеров

Процесс лечения миомы больших размеров не следует откладывать «на потом», предпочитая длительное наблюдение за течением заболевания.

Несмотря на то, что развитие опухоли чаще всего связано с нарушением гормонального фона, его восстановление с помощью медикаментозной терапии не дает необходимого эффекта, т.е. гормональная терапия не может рассматриваться как основная мера. Прием гормональных препаратов позволяет лишь уменьшить размер миоматозных узлов перед предстоящим хирургическим вмешательством. С этой целью используются следующие лекарственные средства:

Дюфастон, Утрожестан, в состав которых входит искусственный прогестерон;
Даназол, Визанна, Бусерелин, Визанна – их действие направлено на подавление функции яичников.

С помощью данных препаратов уменьшаются размеры опухоли, обеспечивается сокращение площади тканей, повреждаемых при хирургическом вмешательстве. Гормональная терапия применяется также в послеоперационный период: она помогает стабилизировать общий фон и предотвратить рецидив заболевания — новое развитие миомы матки.

Основной курс лечения миомы большого размера

Учитывая то, что большая миома может быть причиной серьезного ухудшения здоровья женщины, её необходимо удалить. Способ удаления избирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально, с учетом общего состояния женщины, результатов её обследования и фертильных планов пациентки – хочет ли она в дальнейшем беременеть.

Удаление большой миомы проводят несколькими способами:

лапаротомической операцией – с выполнением разреза на передней брюшной стенке;
лапароскопическим вмешательством – через несколько небольших проколов;
гистероскопией – с введением гистероскопа в полость матки.

При неэффективности гормонотерапии – отсутствии уменьшения миомы до 6 см, все вышеописанные способы можно применять для удаления миомы вместе с маткой.

В данной ситуации, несмотря на свою большую травматичность, предпочтительным способом является лапаротомия. При проведении операции с применением современных методов имеется возможность сохранения шейки матки.

Выбор способа лечения большой миомы зависит также от возраста пациентки. Молодым женщинам целесообразно удалить только опухоль, оставив матку на месте. Однако это возможно только при условии предварительного уменьшения новообразования до шести сантиметров. Если этого удалось достичь с помощью гормональной терапии, удаление опухоли выполняют:

лапароскопией – если миома является субсерозной или интрамуральной, но локализованной ближе к внешней оболочке матки;
гистероскопией – при субмукозной миоме. Недостатком метода является высокий риск рецидива заболевания.

Лечение миомы матки больших размеров без операции: ЭМА и ФУЗ-абляция

Эмболизация маточных артерий (ЭМА). В ходе проведения ЭМА эмболу — несвязный субстрат, вводят в сосуды, которые обеспечивают питание миоматозного узла. Благодаря перекрытию эмболой кровотока, прекращается питание опухоли, которая через несколько часов начинает отмирать. Метод считается относительно новым, но достаточно эффективным, позволяющим избежать хирургического вмешательства. Кроме того, процедура ЭМА – малоинвазивная, для её проведения не требуются большие разрезы.

Эмболизация проводится врачом-рентгенохирургом с рентгенооперационном кабинете, оснащенном специальным ангиографическим оборудованием.

ФУЗ-абляция. Метод ФУЗ-абляции предполагает воздействие на миоматозный узел ультразвуковым излучением. Как и ЭМА, данный метод считается малоинвазивным и кратковременным в плане проведения. Однако ФУЗ-абляция является практически неэффективной при лечении большой миомы, поэтому в таких случаях почти никогда не применяется.

Средства народной медицины могут использоваться при лечении миомы только в качестве второстепенной терапии. Кроме того, их эффективность достаточна только на начальных стадиях заболевания, т.е. излечить большую миому с их помощью вряд ли получится.

Нетрадиционная медицина не может рассматриваться как единственный терапевтический метод и при наличии показаний к хирургическому вмешательству не может предотвратить его проведение.

Существует несколько категорий трав, каждая из которых обладает различным действием:

растения с противоопухолевым действием: омела белая, европейский зюзник, чистотел, татарник, боровая матка и пр.;
травы с кровоостанавливающим действием: крапива, барбарис, пастушья сумка, тысячелистник;
травы с иммуномодулирующим и общестимулирующим действием: маньчжурская аралия, элеутерококк, розовая радиола, копеечный чайник;
растения с болеутоляющим действием: хмель, аптечная ромашка;
восстановить и отрегулировать менструальный цикл помогают: пижма, сон-трава.

Лекарственные растения при лечении миомы принимаются в виде настоек и отваров. При заваривании трав необходимо строго соблюдать инструкцию, указанную на упаковке, если они были приобретены в аптеке. Травы можно сочетать, составляя сборы. Например, можно смешать в равных количествах крапиву, чистотел, зверобой, череду, мяту перечную, пустырник, боярышник, шиповник и валериану, залить сбор кипящей водой (на 2 ст. ложки трав – 250мл воды), после чего настоять два часа. Принимать отвар следует ежедневно по 50мл с утра и перед сном. Данное средство обладает губительным действием на клетки опухоли, а также способствует укреплению иммунной и нервной системы.

Прием почти всех травяных отваров и настоев для лечения миомы должен продолжаться не менее двух месяцев, после чего необходим перерыв на два месяца. Перед тем, как начать терапию народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. растения, как и лекарственные препараты также имеют определенные противопоказания. Поэтому самолечение может не только не улучшить ситуацию, но и усугубить проблему.

Профилактика миомы матки

Несмотря на то, что определенный список причин, провоцирующих развитие миомы, отсутствует, известен ряд профилактических мер, соблюдение которых снижает вероятность образования опухоли.

Любая женщина должна беспокоиться о состоянии своего здоровья с юности. Ключевыми профилактическими рекомендациями являются следующие:

минимум один раз в шесть месяцев необходимо посещать врача-гинеколога, даже при отсутствии каких-либо жалоб, так как миома довольно коварна и нередко протекает при отсутствии симптомов;
избегать стрессов;
не переохлаждаться, чтобы не провоцировать развитие воспалений органов малого таза;
избегать пребывания под открытым солнцем, посещения соляриев;
использовать средства контрацепции для предупреждения нежелательной беременности;
в возрасте от 20 до 36 лет родить минимум одного ребенка, кормить его грудью не меньше четырех месяцев;
вести полноценную регулярную половую жизнь.

Важная роль в профилактике миомы матки, как и других патологий, принадлежит здоровому образу жизни с регулярными, умеренными физическими нагрузками, сбалансированным питанием и полноценным отдыхом. Для насыщения организма необходимыми микроэлементами необходимо систематически принимать витаминно-минеральные комплексы. С помощью таких, на первый взгляд банальных мероприятий можно надолго сохранить женское здоровье и предотвратить развитие всевозможных новообразований.

С нашей помощью вы сможете найти первоклассных специалистов, использующих новейшие органосохраняющие методики при лечении миомы матки больших размеров. Наша компания ведет сотрудничество с лучшими клиниками России и зарубежья. Мы запишем на приём и организуем лечение в клиниках, с которыми сотрудничаем. Со списком клиник можно ознакомиться здесь: клиники лечения миомы. Мы обеспечиваем постоянную консультационную поддержку в режиме онлайн. В случае необходимости вы можете связаться с экспертом по e-mail.

Список литературы

Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Источник

Авторы | Последнее обновление: 2019

Миома матки является одной из самых распространенных гинекологических патологий, и подобным диагнозом никого не удивишь. По статистике, заболевание выявляется у 35 % женщин в возрасте после 35 лет. В современной гинекологии практикующим врачам чаще приходится иметь дело с образованиями малых и средних величин.

Миома больших размеров встречается несколько реже в связи с развитой системой диагностики и своевременным прохождением женщинами регулярных медицинских осмотров. Замечено, что огромные узлы выявляются преимущественно после 40 лет у пациенток, которые длительное время отказывались от лечения.

Самая большая миома в мире, согласно медицинской литературе, весила 63 килограмма, и до сих пор этот печальный рекорд не был побит. Этот факт дает однозначно понять: опухоль матки может расти практически бесконечно, достигая гигантских размеров. Не нужно ждать, пока вес миомы сравняется с весом взрослого человека. Своевременная терапия позволяет избежать подобного развития событий и не допустить стремительного роста миоматозного узла.

Какая миома считается большой

На многочисленных форумах в интернете можно встретить записи в стиле «Живу с большой миомой много лет, не знаю, что делать». При виде таких сообщений женщины невольно задаются вопросом: какую миому следует считать большой и есть ли четкие критерии этого состояния (например, размеры узла в сантиметрах)? Гинекологи придерживаются общепринятой классификации, согласно которой большой миомой считается узел размером от 6 см (60 мм).

Большой считается опухоль размером более 6 сантиметров (на фото показана удаленная вместе с маткой миома более 15 см в диаметре).

Величина матки при этом соответствует 12-недельной беременности. Но здесь следует отметить некоторые важные моменты:

В медицинской литературе можно встретить упоминание о том, что большая миома – это узел диаметром 5-6 см. При таком раскладе не совсем понятно, к какой категории относить опухоль размером 5 или 5,5 см – к средним или большим узлам? Если проанализировать истории болезней пациенток, можно увидеть, что миому таких пограничных размеров причисляют как к большой, так и к средней опухоли. Практикующие врачи в этой ситуации советуют смотреть не только на размер образования, но и на величину матки, и если она превышает 12 недель, относить опухоль к крупным;

Фото большой фибромиомы можно увидеть ниже:

При множественной миоме ведущее значение имеет размер доминантного узла – на него ориентируются при составлении протокола лечения;
Особого внимания среди крупных образований заслуживают гигантские миомы. Какую опухоль считать таковой – вопрос дискутабельный. К гигантским принято относить узлы от 10-12 см в диаметре. Такие образования плохо поддаются консервативной терапии, а для их удаления в пределах здоровых тканей требуется особое мастерство хирурга. Зачастую при гигантских опухолях матки единственным методом решения проблемы становится гистерэктомия.

Фото гигантской миомы представлено ниже:

На заметку
Лейомиома матки по МКБ-10 имеет код D25 независимо от размера узла.

Важно понимать, что теоретически доброкачественная опухоль может достигнуть любых размеров, если ее рост ничем не ограничивать.

Отличительные признаки крупных миоматозных узлов

Лейомиома диаметром от 6 см не может быть бессимптомной. Такая опухоль всегда дает о себе знать, и признаки болезни будут зависеть от локализации и количества узлов:

Субмукозная (подслизистая) миома беспокоит значительными нарушениями менструального цикла. Женщина жалуется на обильные и длительные менструации со сгустками, нередко болезненные, приводящие к анемии. Повышается частота межменструальных выделений. В тяжелых случаях кровянистые выделения идут постоянно в течение всего месяца;
Интерстициальная (межмышечная) миома отличается появлением тянущих болей внизу живота с иррадиацией в паховую область, поясницу, зону крестца и копчика, бедро. При этой форме патологии также отмечаются нарушения менструального цикла;
Субсерозная миома растет в сторону наружной оболочки матки, давит на соседние органы: маточные трубы, прямую кишку, мочевой пузырь. Возникают нарушения мочеиспускания и дефекации, живот увеличивается в размерах. Гигантская миома давит на органы брюшной полости, диафрагму и нижнюю полую вену, приводя к нарушению их функции и развитию серьезной патологии;
При низком расположении узла (в перешейке или шейке матки) могут отмечаться боли во время полового акта.

Виды миом в зависимости от локализации узлов.

Бывает ли так, что большая миома не беспокоит? Нет, это практически невозможно. Женщина может не принимать во внимание некоторые симптомы, списывая нарушения цикла на иные причины, а боль – на естественный спутник менструации. Конечно, физически сама миома не ощущается, и только при появлении гигантских опухолей их можно пропальпировать через брюшную стенку. В современных условиях такое встречается редко, поскольку на определенном этапе течения болезни женщина больше не может терпеть неприятные симптомы и обращается к врачу.

Случай из практики
Однажды на прием к гинекологу пришла женщина 47 лет. Менопауза 1 год. Не беспокоит ничего, кроме одного момента: любимое пальто перестало сходиться на животе. Пациентка убеждала доктора, что она соблюдает диету, занимается спортом, и никаких причин для внезапного увеличения живота нет. При обследовании выяснилось, что ее матка увеличена до 18-20 недель беременности. УЗИ подтвердило наличие множественной миомы с размером доминантного узла около 12 см. Удивительно, но иных жалоб пациентка не предъявляла. После наступления менопаузы кровянистых выделений не было, боли в животе женщина списывала на болезнь кишечника, а частое мочеиспускание – на возраст. Единственная проблема, которая волновала пациентку, заключалась в необходимости искать новое пальто для прогулок.

Большая лейомиома матки не возникает внезапно. Это всегда запущенный случай заболевания, результат отказа от лечения или неправильной схемы терапии.

Гигантская миома матки, которая росла 18 лет. Вес опухоли составил 5 кг!

Нередко к росту узла приводит увлечение народными средствами. Известно, что применение отваров трав (красной щетки, боровой матки, болиголова и пр.), соды и соли, прополиса и других продуктов пчеловодства не позволяет избавиться от доброкачественной опухоли. Никто еще полностью не вылечил миому таким способом. Все эти методы направлены на поддержание общего тонуса организма и стимуляцию иммунитета, но не способствуют рассасыванию большой миомы матки.

Важно знать
Доброкачественные образования матки существуют на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины и нередко регрессируют к менопаузе. Это не относится к большим и гигантским миомам, поскольку такие образования теряют чувствительность к гормонам, и естественное снижение уровня эстрогена и прогестерона не сказывается существенно на их размерах. Статистика показывает, что большая миома не исчезает с наступлением климакса, и случаи самопроизвольного рассасывания узла при этом довольно редки.

Осложнения: чем опасны новообразования значительных размеров в матке

Если женщине не удалось избавиться от миомы вовремя, растущая опухоль проявит себя такими серьезными последствиями:

Сдавление мочевого пузыря и прямой кишки с нарушением их функции вплоть до задержки мочи и непроходимости кишечника;
Сдавление и деформация маточных труб, шейки матки, что приведет к бесплодию;
Невынашивание беременности – самопроизвольные выкидыши на ранних сроках;
Частые маточные кровотечения, мешающие нормальной жизни и приводящие к развитию анемии;
Злокачественное перерождение. Большая миома не значит онкология, однако стремительный рост узла говорит в пользу развития саркомы.

Огромная опухоль негативно влияет на работу мочевого пузыря и кишечника.

Бесплодие и невынашивание беременности – основной вопрос, который волнует молодых женщин при выявленной миоме матки. Даже если опухоль не растет, зачать и выносить ребенка при такой патологии довольно сложно. Образование препятствует полноценной имплантации, нарушает кровоснабжение и питание плода, и зачастую именно миома приводит к самопроизвольному выкидышу. Большие узлы, обладающие автономным ростом и способностью продуцировать собственные гормоны, меняют эндокринный фон женщины и являются одной из причин бесплодия. Подробнее о беременности на фоне патологии читайте в статье: «Миома матки и беременность: можно ли выносить ребенка и нормально рожать».

Важно знать
Если женщина планирует беременность, нельзя откладывать лечение большой миомы.

Благополучное зачатие ребенка не означает, что беременность пройдет без осложнений. При миомах больших размеров часто регистрируется плацентарная недостаточность и сопутствующая задержка развития плода. Беременность на фоне большой опухоли может закончиться раньше срока, и редко кому из женщин удается доносить малыша хотя бы до 36-37 недель.

Роды при миоматозных узлах размерами от 6 см довольно часто осложняются аномалиями родовой деятельности и кровотечением. По отзывам женщин, кто рожал с большой миомой, становится ясно: процент кесарева сечения в этом случае очень высок.

При миоме больших размеров женщина родить самостоятельно практически не может. В этом случае, как правило, применяется кесарево сечение.

Важно знать
Аборт при миоме матки от 6 см в диаметре – не рутинная процедура, и порой для удаления плодного яйца требуется предварительная подготовка. Особое значение приобретает подбор контрацептивов для защиты от нежелательной и даже опасной в этом случае беременности. Планировать зачатие ребенка можно только после завершения курса лечения.

Тактика ведения пациентки при миоме больших размеров

Подбор оптимальной схемы терапии начинается с обследования женщины. В него входят:

Гинекологический осмотр для оценки размеров матки;
Лабораторные исследования: определение уровня CA-125 (его высокие показатели могут свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли);
УЗИ для оценки диаметра узла, его локализации (по передней или задней стенке, в дне, теле или шейке матки), расположения относительно оболочек матки, выявления сопутствующей патологии;
Допплерометрия для определения кровотока в артериях, питающих миому;
Гистероскопия при субмукозных узлах;
Лапароскопия при субсерозных образованиях.

Одним из методов обследования пациенток с миомами больших размеров является УЗИ.

Консервативная терапия при миоме больших размеров не проводится. Даже если опухоль не растет, применение гормонов не имеет смысла. Достигая диаметра 3-4 см, образование теряет чувствительность к препаратам, и добиться его регресса медикаментами не получится. Гормональное лечение при лейомиоме матки используется только для подготовки к операции.

Цель медикаментозной терапии при большой фибромиоме:

Уменьшить размер образования, остановить его рост и тем самым облегчить доктору возможность его удаления;
Снизить объем кровопотери во время операции за счет снижения кровотока в миоме и сопутствующей атрофии эндометрия.

В качестве предоперационной подготовки традиционно используются агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов (Бусерелин, Золадекс, Люкрин-депо, Декапептил, Трипторелин и другие). За 3-6 месяцев приема препарата отмечается уменьшение миомы в размерах на 50-60 %. Агонисты назначаются в депо-формах – один укол в 28 дней под прикрытием низких доз эстрогенов (для уменьшения негативных побочных эффектов лекарства).

На заметку
Около 5-18 % миоматозных узлов не поддаются гормональной терапии. Применение агонистов более 6 месяцев подряд при этом не имеет смысла, так как регресс опухоли наблюдается только в первые полгода. Если за указанный срок образование не уменьшилось в размерах, подбирают тактику лечения, исходя из имеющихся данных.

Не всегда гормональная терапия дает положительный результат в лечении миомы матки.

Избавиться от миомы больших размеров помогает только хирургическое лечение. Операция проводится в плановом порядке, и способ удаления узла будет зависеть от его локализации:

Эмболизация маточных артерий является лучшим вариантом при интерстициальных множественных миомах различного размера;
При субмукозных образованиях методом выбора становится гистероскопическая миомэктомия (электрохиругическая при опухоли 6-10 см в диаметре и механическая при образованиях более 10 см);
При субсерозных узлах проводится лапароскопическая миомэктомия (при размерах матки до 12-15 недель).

Эндоскопический доступ при большой лейомиоме возможен далеко не всегда. Технически довольно сложно удалить и извлечь крупное образование через проколы в брюшной стенке. Полостная операция рекомендуется в следующих ситуациях:

Гигантские миоматозные узлы;
Размеры матки более 12 недель. До недавнего времени все большие узлы удалялись только лапаротомным доступом. С внедрением новых технологий стало возможным проводить эндоскопические операции при размерах матки до 15-16 недель;
Множественные интерстициальные образования (более четырех);
Подозрение на саркому;
Низкое расположение миоматозного узла (в перешейке или шейке матки).

Чтобы удалить миому гигантских размеров, необходима полостная операция.

Операции с сохранением матки при опухоли больших размеров возможны, однако многое зависит от диаметра узла и наличия сопутствующей патологии. В частности, при сочетании миомы с внутренним эндометриозом или гиперплазией эндометрия, когда наблюдаются обильные кровотечения, сохранить матку довольно сложно. В менопаузе при быстром росте и без того большой опухоли и подозрении на саркому также показана гистерэктомия (удаление матки).

Образ жизни и другие важные аспекты

Лечение большой опухоли – это сложный процесс, и не всегда женщины легко соглашаются на операцию. Обдумывая рекомендации доктора, пациентки задаются и другими вопросами, пытаются понять – как жить с миомой? Есть ли существенные ограничения и не придется ли забыть о своих привычках, полностью поменять круг общения или потерять работу? Гинекологи указывают, что образ жизни женщин, страдающих миомой, меняется, и тому есть вполне логичные объяснения.

Ограничения и противопоказания при большой миоме:

Фитнес и занятия спортом. Не рекомендуются интенсивные нагрузки, увеличивающие приток крови к органам таза. Запрещены тренировки пресса и мышц таза;
Йога. Заниматься можно, но при этом исключаются асаны, влияющие на мышцы живота;
Посещение сауны и бани. Хотя влияние тепла на рост миоматозного узла не доказано, гинекологи не рекомендуют увлекаться подобными процедурами;
Прием лекарств. Нельзя принимать препараты, способные повлиять на рост миомы.

Специалисты не рекомендуют пациенткам с миомой матки посещать бани и сауны.

В отношении интимной гигиены особых запретов нет. Женщина может пользоваться ежедневными и впитывающими прокладками, а также тампонами (например, Тампаксом). Последний вариант не слишком удобен, поскольку не всегда позволяет в полной мере оценить объем выделений при кровотечении. Запрета на половую жизнь нет при условии хорошего самочувствия женщины.

Прогноз при больших миоматозных узлах зависит от своевременности диагностики. Чем раньше будет выявлена опухоль и начато лечение, тем проще будет остановить ее рост и предупредить развитие осложнений.

Методы лечения миомы больших размеров

Случай из практики: удаление гигантской миомы матки

Источник