Лечение миомы матки регулоном
Регулон при миоме матки применяется как для защиты от непланированной беременности, так и с целью достижения лечебного эффекта, поскольку активный компонент препарата – дезогестрал, способствует замедлению роста миоматозных узлов. Препарат эффективен и для профилактики развития миомы матки путем стабилизации гормонального фона.
Прием Регулона позволяет корректировать выработку прогестерона, чрезмерное количество которого вызывает возникновение миоматозных образований. В период использования препарата овуляция не происходит, и дополнительной выработки прогестерона за счет формирования желтого тела не требуется.
Эффективен Регулон (как и все контрацептивы) при небольших размерах миомы ( до 1,5 см). При крупных размерах новообразования воздействие данной группы препаратов непредсказуемо.
Назначить препарат должен врач после обследования гормонального баланса и общего состояния пациентки.
Состав
Активными компонентами Регулона являются дезогестрал (150мкг) и этинилэстрадиол (30 мкг). В состав лекарственного средства входят вспомогательные компоненты: стеарат магния, альфа – токаферол, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, повидон, крахмал картофеля, лактозы моногидрат.
Таблетки покрыты пленкой. Пленка изготовлена из макрогола 6000, пропиленгликоля, гипромеллозы.
Выпускается Регулон в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, расфасованной по 21 штук в блистеры или по 1/3 в одной коробке из бумаги.
Видео: Противозачаточные таблетки и миома матки
Действие Регулона
Препарат относится к группе комбинированных пероральных противозачаточных средств. Это монофазный гормональный контрацептивный препарат, предназначенный для приема внутрь. В состав средства входят эстроген (этинилэстрадиол) и гестоген (дезогестрел). Средство угнетает гонотропную функцию гипофиза, уменьшая синтезирование ФСГ и ЛГ, а также подавляет развитие фуллункула и препятствует процессу овуляции. Противозачаточное воздействие повышается за счет повышения вязкости цервикальной жидкости и торможения прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
После приема препарата активные компоненты почти полностью абсорбируются из ЖКТ за короткий срок. Максимальная концентрация активных компонентов в плазме крови фиксируется через 1,5 часа.
Препарат создает устойчивые связи с белками плазмы. Активные вещества появляются в грудном молоке. Этинилэстрадиол выводится преимущественно печенью, кумулирует в жировых слоях, для этого компонента характерны пресистемный метаболизм и кишечно – печеночная рециркуляция. Дезогестрел метаболизируется в печени, выводится почками в форме метаболитов.
Применяют Регулон с целью контрацепции, при функциональных нарушениях цикла, при синдроме предменструального напряжения.
Регулон применяется как лечебный препарат при дисменории, болезненной менструации, диспаурении, для устранения небольших выделений темного цвета из половых путей, в перименструальный период, при болезненности молочных желез.
Регулон применяется для повышения эффективности терапевтического курса при лечении эндометриоза. При миоме матки применяют с целью остановки роста новообразования, когда диаметр миомы не больше 2 см. Регулон способствует рассасыванию ретенционных кист яичников.
Женщины после 40 лет в большинстве случаев останавливают свой выбор на Регулоне для предупреждения нежелательной беременности и абортов с тяжелыми последствиями, как в физиологическом, так и психологическом плане.
Правила приема
В целях контрацепции Регулон назначают по 1 таблетке в день, желательно в одно и то же время суток, начиная с 1-5-ого дня менструации в течение 21 дней. После требуется делать 7 – дневный перерыв, в период которого появляется месячное кровотечение. На 8 – й день прием препарата возобновляют из следующей упаковки, даже если кровотечение продолжается.
Через 21 день после родов женщинам, не кормящим грудью, можно назначить Регулон. Если женщина кормит ребенка грудью, препарат разрешается принимать, начиная с 6–го месяца после родов.
После аборта контрацептив рекомендуется принимать сразу после вмешательства. Нельзя допускать, чтобы между приемами прошло более 36 часов, надежность контрацепции в этом цикле не будет гарантированной.
При пропуске 1 таблетки на первой или второй неделе цикла следует принять 2 таблетки в следующий день, после продолжая прием по обычной схеме.
Если пропущен прием двух таблеток подряд на первой или второй неделе цикла, нужно принимать по 2 таблетки в последующие два дня, после продолжить прием по схеме, применяя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. Если прием таблетки произошел на третьей неделе цикла, дополнительно к перечисленным мерам исключается 7 – дневный перерыв.
Важно знать, что нерегулярный прием препарата снижает результативность, повышает риск появления кровянистых выделений в результате поступления в организм минимального количества эстрогена.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказаниями к применению Регулона являются период беременности и лактации, непереносимость составляющих медикамента, болезни печени, доброкачественные гипербилирубинемии, в том числе редкие наследственные пигментные гепатозы. Не допускается прием препарата при указании в анамнезе желтухи беременных, при опухоли печени, артериальной гипертензии, тромбозе или тромбоэмболии. Женщинам с такими проблемами как мигрень, герпес второго типа, диабет с анигиопатией также не рекомендуется прием Регулона.
Регулон не следует принимать при наличии влагалищных кровотечении неясной этиологии эстрогенозависимой опухоли, нарушении гемокоагуляции, диабете беременных, при отоспонгиозе, связанном с предыдущей беременностью или с использованием глюкокортикостероидов.
Препарат может стать причиной негативной реакции. При наблюдении побочных реакций со стороны организма в большинстве случаев медики рекомендуют отмену препарата. Возможны проявления:
- артериальной гипертензии;
- тромбоэмболии вен и артерий, в том числе формирование тромбов в глубоких венах, инсульт, инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия вен и артерий печени и почек, ретиальных и / или мезентериальных вен и артерий (редко);
- потери слуха, спровоцированной отоспонгиозом;
- порфириновой болезни;
- гемолитико – уремического синдрома;
- обострения красной волчанки (редко);
- ревматической хореи.
Регулон может стать причиной появления серьезных побочных явлений, как ацикличные кровотечения, появление кровянистых выделений из влагалища, аменории, увеличения объема цервикальной слизи, воспаления половых органов, молочницы, галактореи, тошноты, рвоты, обострения или развития зуда, желтухи, обусловленное холестазом, болезнь Крона. К тяжелым побочным эффектам, вызванным использованием Регулона относятся холелитиаз, узловатая или экссудативная эритемия, хлоазма.
После приема Регулона пациентка может жаловаться на:
- головные боли;
- переменчивость настроения;
- мигрень;
- депрессивные состояния;
- повышение чувствительности роговой оболочки глаза;
- снижение переносимости к углеводам;
- скопление жидкости в организме;
- аллергические реакции.
В случае передозировки могут наблюдаться диспепсия, тошнота, рвота, головная боль, судороги икроножных мышц, не связанные с менструацией кровянистые выделения из влагалища.
Препарат не имеет специального антидота и для купирования симптомов передозировки назначается симптоматическое лечение. При приеме больших доз, в качестве первой помощи делают промывание желудка (на первые 2 часа после приема препарата).
Беременность и лактация
Регулон противопоказан к применению в период беременности и лактации, поскольку препарат подавляет лактацию и влияет на качество молока. Активные компоненты лекарственного средства выделяются с грудным молоком и могут навредить ребенку.
Прием Регулона прекращают за 3 месяца до срока планируемой беременности. В случае наступления беременности прием медикамента прекращают. Если месячные отсутствуют, прием допускается после исключения беременности.
Особые указания
Перед началом приема Регулона следует проходить общее медицинское и гинекологическое обследование, в частности обследование молочных желез, цитологический анализ цервикальной слизи для исключения беременности и заболеваний гинекологической сферы.
Обратите внимание! В период приема препарата следует регулярно посещать гинеколога.
Поскольку Регулон может вызывать тромбоэмболические осложнения, следует отказаться от табакокурения в период использования лекарства.
В первые несколько месяцев использования препарата возможно появление ацикличных межменструальных кровотечений, которые не связаны с приемом средства. Если кровотечения не прекращаются в течение трех месяцев, необходимо отказаться от приема медикамента. Принимать таблетки Регулон разрешается длительное время, но если планируется зачатие ребенка, следует отказаться от препарата за три месяца до планирования беременности. Эффективность Регулона довольно высокая, вероятность наступления беременности при соблюдении схемы приема очень мала.
Регулон, в отличие от других гормональных таблеток, не приводит к прибавлению веса. Активные компоненты препарата способствуют ускорению биохимического обмена липидов и углеводов. При стабильных нагрузках лишние калории перерабатываются в энергию и не оседают в форме лишних килограммов.
Видео: Регулон, обзор таблеток. Эффективность, воздействие, применение при грудном вскармливании.
Эффективность противозачаточных таблеток после 40 лет
После 40 лет в организме женщины эстроген и прогестерон продолжают вырабатываться яичниками, но в значительно меньшем количестве. В период гормональной перестройки снижается иммунитет, повышается вероятность развития заболеваний половых органов. Для поддержания организма в период после 40 лет эндокринологами разработаны гормональные противозачаточные таблетки. Прием таких препаратов предупреждает наступление нежелательной беременности, регулирует менструальный цикл, снижает риск возникновения злокачественных новообразований на 50%, является профилактикой появления остеопороза.
Использование Регулона после 40 лет смягчает проявления климакса за счет восполнения гормонального дефицита, повышает либидо, является действенной профилактикой появления кист, эндометриоза, миомы матки, внематочной беременности.
Регулон — современный гормональный препарат с невысоким содержанием гормонов. Использование средства уделяет возможность без вреда для здоровья предупредить незапланированную беременность и вылечить миоматозные узлы.
Отзывы врачей
Регулон — комбинированный контрацептивный препарат с высокой эффективностью. Препарат затрудняет овуляцию, повышает плотность цервикальной слизи, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть во внутреннее пространство тела матки. В период приема препарата у многих женщин наблюдается улучшение состояния кожного покрова, что связано с выраженной активностью Дезогестрела, активного компонента препарата, который оказывает гестагенное и антигэстрогенное воздействие. При использовании монофазного контрацептивного препарат согласно инструкции и по указаниям врача в основном случаи передозировки не наблюдаются.
Регулон в гинекологии часто применяют как для лечения, так и для предупреждения развития миомы матки. Миома матки является гормонозависящим новообразованием, и корректирование гормонального фона приводит к уменьшению размеров опухолевых узлов. Препарат часто применяется для остановки маточных кровотечений в период менструации.
Эффективен Регулон и для женщин после 40 лет. Применение контрацептива способствует предупреждению серьезных заболеваний, риск развития очень высок на фоне перестройки гормонального баланса в период подготовки организма к менопаузе.
Регулон эффективен при разрастании слизистой оболочки матки (эндометриоз), которое ведет к формированию доброкачественных опухолей (миома). Препарат восполняет нехватку гормонов, что приводит к угнетению функциональности опухоли, уменьшению ее размеров. Лекарство часто используется и для подготовки пациентки к хирургическому вмешательству.
Регулон является современным контрацептивным средством с минимальной дозировкой гормонов и не может стать причиной набора лишнего веса.
Отзывы женщин после 40 лет
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете об эффективности препарата Регулон при миоме. Оставьте свои отзывы в комментариях! Нам важно ваше мнение, и оно будет полезно другим женщинам, стоящим перед выбором средства!
Евгения
«Климактический синдром очень беспокоил. Обратилась за советом к гинекологу, он предложил пройти обследование. УЗИ показало, что у меня миома матки небольших размеров, несильный воспалительный процесс во влагалище. На фоне гормонального нарушения были проблемы с сердцем, сосудами, на психологическом плане.
Врач рекомендовал прием Регулона. Несмотря на большой список вероятных негативных реакций, препарат не вызвал у меня ничего подобного. После приема средства состояние стало улучшаться, дискомфорт и болевые ощущения в малом тазу уменьшились.»
Лиза
«Регулон — отличный гормональный препарат, с помощью которого я смогла вылечиться от миомы матки и нормализовать общее состояние здоровья в период менопаузы. Принимала по одной таблетке в день, после в назначенное время делала перерыв. Никаких побочных эффектов не наблюдала. Под его влиянием размер миоматозного узла уменьшился до незначительных величин, и вся симптоматика исчезла.»
Источник
01 август 2018
6250
0
В 21-ом веке женщины все чаще и чаще отдают свое предпочтение комбинированным оральным контрацептивам (КОК) как методу эффективного контроля за беременностью. КОКи нашли также свое место применения в гинекологии для комплексного лечения миомы матки. Миома – это гормончувствительная опухоль, которая, в большинстве случаев, протекает бессимптомно. Это заболевание встречается среди женщин разных возрастных групп, однако большая частота вероятности развитии опухоли у женщин старше 35 лет.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Сейчас отношение к комбинированным оральным контрацептивам кардинально изменилось, так как было доказано, что они не оказывают выраженного эффекта на миоматозный узел. Их назначают лишь как средство профилактики для женщин после миомэктомии либо для нерожавших женщин, чтобы не запустить процесс роста. КОК не влияют на уменьшение размеров миоматозного узла, они не способствую регрессии узла. Они снижают вероятность развития опухоли на 25-30% при постоянном их применении. Их цель — это симптоматическое лечение и профилактика. Наш экспертный совет использует в своей практике только современные технологии и международные протоколы в борьбе с опасным заболеванием. Передовые клиники лечения миомы предлагают вам целый спектр услуг по диагностике и лечению миомы. Среди всех методов хирургического лечения эмболизация маточных артерий остается наиболее успешным и эффективным методом, с минимальными осложнениями и рецидивами. На базе «Европейской клиники» давно практикуют эту методику лечения. Наши специалисты, Бобров Б.Ю. и Лубнин Д.М., достигли наивысшего профессионализма в этой сфере действия.
1
Действие КОК: регулон, силуэт, жанин при миоме матки, отзывы
Для того чтобы разобраться в работе гормональных контрацептивов, следует понять, что они собой представляют и механизм их действия.
Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются нашими эндокринными железами: щитовидной железой, надпочечниками и т.д. Спектр их действия разнообразен. Они участвуют в основном обмене, росте организма, отвечают за поведение и поддерживают функцию других органов. Но нас интересуют только гормоны половых желез: эстрогены и гестагены(прогестерон). Именно эти две группы гормонов принимают активное участие в регуляции ежемесячного цикла.
Принцип действия всех гормональных контрацептивов в основном одинаков:
- Подавляют овуляцию;
- Препятствуют яйцеклетке закрепиться в эндометрии матки.
Ежедневное применение КОК (жанин, регулон, силуэт) вводит яичники женщины в так называемый «искусственно вызванный» медикаментозный сон, в результате чего половые железы не овулируют каждый новый цикл.
Использование таких препаратов, как жанин, при миоме матки, либо регулона при миоме матки, способствует снижению интенсивности кровотечения во время цикла, сокращает продолжительность менструации до одного-двух дней. Боли, которые вы чувствуете при менструации, станут не такими выраженными, цикл нормализуется и станет регулярным. К тому же, прием комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Они могут предотвращать некоторые причины бесплодия, тем самым способствуют наступлению беременности.
Помните, что самостоятельно принимать гормональные препараты нельзя, так как любое неконтролируемое применение гормональных препаратов может привести к прогрессированию роста опухоли, либо нарушить функцию других эндокринных желез. Наш экспертный совет гарантирует первоклассную и своевременную консультацию по любым вопросам. Для этого вам всего лишь надо записаться на приём, и на все ваши вопросы по гормональным контрацептивам, альтернативным методам хирургического лечения вы получите ответы.
2
Противозачаточные при миоме: противопоказания
Комбинированные оральные контрацептивы при миоме матки не всегда эффективны, а их бесконтрольное применение может привести к нежелательным последствиям со стороны всех систем организма. Несмотря на большое количество полезных свойств гормональных препаратов, существует ряд абсолютных противопоказаний к их назначению:
- Возраст женщины >35 лет;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (тромбозы, гипертоническая болезнь, инсульт, инфаркт);
- Беременность, либо планирование беременности;
- Курение;
- Кормление грудью, период 6 месяцев после родов;
- Сахарный диабет;
- Заболевания печени (опухоль, гепатиты).
Длительный прием гормональных контрацептивов может вызвать так называемый «климактерический синдром», который ведет к ожирению, остеопорозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Если у вас возникли какие-либо вопросы, вы всегда можете связаться с нами напрямую и получить консультацию по e-mail. Помните, что КОКи не являются единственным методом лечения, альтернатива гормонам – это менее травматичная, эффективная и быстрая эмболизации маточных артерий.
3
Комбинированные оральные контрацептивы при миоме
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — это препараты, содержащие два компонента: гестагены и эстроген. По механизму действия они близки к половым гормонам женской репродуктивной системы.
КОК обладают несколькими механизмами действия:
- Подавляют овуляцию;
- Снижают двигательную активность сперматозоидов;
- Изменяют химико-биологические свойства эндометрия, тем самым делая невозможным процесс прикрепления яйцеклетки к слизистой оболочке;
- Влияют на микрофлору во влагалище (сгущая слизь в шейке матки), препятствуя дальнейшему движению сперматозоидов.
Данный класс препаратов является наиболее эффективным методом профилактики нежелательной беременности. Комбинированные оральные контрацептивы разделяются, по соотношению эстрогенов и гестагенов, на три вида:
- Монофазные: 21 таблетка, содержащая равное соотношение эстрогена и прогестина;
- Двухфазные: 21 таблетка, содержащая две различные комбинации эстрогена и прогестина;
- Трехфазные: 21 таблетка, различаются по цвету, содержат три разные комбинации эстрогена и прогестина.
Наиболее оптимальными являются трехфазные КОКи, но это не «золотой стандарт» лечения. Для каждой женщины нужен индивидуальный подход в лечении и выборе гормонального препарата. Наши гинекологи назначают гормональную терапию только при наличии миомы небольших размеров – до двух сантиметров. Помните, что КОКи – это только профилактика, для полного устранения патологического процесса наш экспертный совет, рекомендует эмболизацию маточных артерий. Круглосуточно вы можете задать нам любой интересующий вас вопрос и получить консультацию по e-mail от лучших специалистов нашей клиники.
4
Комбинированные оральные контрацептивы при миоме: роль гестагенов
Гестагены относятся к группе стероидных половых гормонов. Механизм их действия заключается в подавлении процессов гиперплазии и гипертрофии мышечных волокон матки и запуске дегенеративно-дистрофических процессов в миоматозном узле, подавлении работы яичников и молочных желез. Гестагены назначают женщинам репродуктивного и пременопаузального возраста. Однако, несмотря на все возложенные надежды на антиопухолевый эффект этих препаратов, они не оправдали своего первоначально задуманного действия. В большинстве случаев, наоборот, они увеличивали рост опухоли.
5
Как применять гормональные препараты при миоме
Препарат нужно принимать каждый день, примерно в одно и то же время суток, в течение 21 или 28 дней, в зависимости от препарата: моно-, двух- либо трехфазные.
В течение недели после 21 дня происходит так называемая «менструальная реакция». Легкость в использовании делает то, что каждая таблетка на пластинке соответствует календарному дню.
Если пластинка содержит 21 таблетку, то прием препарата нужно начинать с первого дня менструации, а после окончания – сделать недельный перерыв. В этот период использовать другие виды контрацепции не нужно. Если вам назначили препарат, содержащий 28 таблеток в своей упаковке, то он принимается беспрерывно. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Огромное количество информации вы можете получить на нашем сайте либо записаться на приём.
6
Какие бывают осложнения при лечении миомы гормонами
Гинекологи нашей клиники неохотно назначают гормональные препараты для медикаментозного лечения миомы матки. Несмотря на почти «идеальный» метод контрацепции, комбинированные оральные контрацептивы имеют огромный перечень осложнений:
- Набор веса;
- Снижение либидо;
- Остеопороз;
- Аменорея;
- Межменструальные кровотечения;
- Развитие тромбозов;
- Болезненность и чувствительность молочных желез.
Многие врачи не согласны с тем, что противозачаточные препараты – это панацея для лечения миомы матки. Современные клиники лечения миомы предлагают альтернативный вариант – эмболизацию маточных артерий. После этой процедуры, которая длится 40-50 минут, миоматозный узел постепенно уменьшается в размере и атрофируется благодаря закупорке сосуда эмболом. Эффективность операции вы почувствует уже после двух-трех менструальных циклов. По мере атрофии узла и уменьшения его в размере симптоматика также регрессирует: месячные становятся не такими обильными, исчезают постепенно межменструальные кровотечения, тянущая, тупая боль, нормализуется функция других органов малого таза.
В Российской федерации эту методику практикуют только в частных клиниках, так как государственные больницы не имеют достаточно квалифицированного медицинского персонала и снабжения медицинским оборудованием экспертного класса. Гормональные препараты не дают такого существенного эффекта, как ЭМА. Ведущий эксперт в ЭМА, эндоваскулярный хирург Бобров Б.Ю., за многие годы своей практики довел до совершенства эту процедуру. Каждый день он помогает женщинам по всей стране жить полноценной жизнью!
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Источник