Лечение народными средствами миома матки в сочетании с аденомиозом что это

Несколько заболеваний могут протекать смежно в организме человека. Эта особенность часто затрагивает женскую половую систему. Миома матки совместно с аденомиозом развивается, потому что патологии имеют схожие причины образования. Чтобы понять весь механизм развития болезней нужно отдельно рассмотреть факторы, провоцирующие их развитие. Что такое миома и аденомиоз? Почему болезни прогрессируют совместно? Какие основные предпосылки для их развития и в чем главная опасность поражений? Могут ли такие патологии женской половой системы стать причиной бесплодия? Ответы на все вопросы – далее в статье.

Что такое миома матки

Под понятием миомы матки подразумевают доброкачественную опухоль, создавшуюся из мышечного слоя, выстилающего полость матки. Для патологии характерно образование множественных или единичных узлов. Размеры псевдоопухоли варьируются от нескольких миллиметров в диаметре, но отдельные образования могут разрастаться до нескольких сантиметров. Болезнь часто диагностируют у женщин в возрасте от 35 до 55 лет.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может протекать бессимптомно. В таком случае опухоль может быть обнаружена только на очередном осмотре у гинеколога. Такое течение называют скрытым, оно встречается довольно редко, чаще всего болезнь имеет ярко выраженные признаки. В этом случае женщина должна обратиться к врачу с жалобами на плохое самочувствие.

Внимание! Во время менструального цикла отмечается стремительный рост новообразования. В период климакса опухоль перестает развиваться и иногда самостоятельно рассасывается.

Перечень основных причин, провоцирующих развитие заболевания, включает:

гормональные расстройства и нарушение баланса эстрогена и прогестерона в организме;
инфекционные патологии, протекающие в хронической форме;
постоянные психоэмоциональные стрессы и болезни эндокринной системы;
наследственная предрасположенность;
нарушение обмена веществ.

Для миомы матки характерны следующие симптомы:

интенсивные кровотечения в период менструации;
проблемы с дефекацией;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые проявляются даже в ночное время;
периодические головные боли;
дискомфорт в области молочных желез;
боли внизу живота;
общее ухудшение самочувствия.

Миома матки средних и больших размеров часто препятствует зачатию. Успешное оплодотворение возможно только после удаления опухоли. Если новообразование сформировалось в период беременности, оно может отрицательно сказаться на развитии плода, также миоматозные узлы могут стать причиной преждевременных родов.

Схема лечения миомы матки определяется в зависимости от тяжести патологического процесса. Если женщина ощущает дискомфорт из-за новообразования, врач прибегает к оперативным действиям. На начальной стадии, когда узлы небольшие специалисты рекомендуют использовать медикаментозную терапию. Если опухоль сформирована в период беременности, врач подбирает безопасные препараты, обеспечивающие рассасывание новообразования.

Внимание! Опасность болезни проявляется в случае, если пациентка откладывает ее лечение. Так часто происходит при обнаружении миомы малых размеров. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи псевдоопухоль будет расти и может стать причиной непредсказуемых последствий и осложнений.

Причины развития аденомиоза

Аденомиоз матки – это болезнь, для которой характерно прорастание эндометрия в стенки полого органа. Заболевание прогрессирует на фоне воспалительных процессов. Слизистая оболочка матки разрастается во время менструального цикла. Таким образом, полый орган готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки в случае зачатия. Если оплодотворение не происходит, слой отторгается и наступает естественное ежемесячное маточное кровоизлияние.

Слой эндометрия и матку разделяет тонкая перегородка. Когда эндометрий разрастается на полость матки, происходит гиперплазия во время критических дней. Такое условие является естественным процессом. Состояние не рассматривают как патологическое, потому что оно не вызывает опасений.

В случае если эндометрий врастает в маточную полость, диагностируют эндометриоз. В результате патологии стенки матки утолщаются, формируется опухоль. Такое образование не имеет склонности к увеличению размеров, но сама матка приобретает форму шара. Опухоль имеет схожие черты с образованием, возникающим при миоме, болезни имеют схожую этиологию развития.

Аденомиоз и миома существенно ухудшают самочувствие женщины, затрудняют терапию друг друга.

В современной медицинской практике аденомиоз имеет собственную классификацию:

Очаговый аденомиоз. Эндометриоидная ткань образуется в виде очагов.
Диффузный. Очаги располагаются по всей толще миометрия.
В отдельных случаях встречается сочетание очаговой и диффузной формы.

Нередки скопления эндометриоидной ткани в форме узлов, напоминающих миому.

При аденомиозе разрастания внедряются на разную глубину в толщу миометрия, потому различаются по степени поражения:

Первая степень. Поражается 1/3 глубины миометрия.
Вторая степень. Определяется при разрастании на 1/2 миометрия.
Третья степень. Диагностируют при поражении всего слоя миометрия.
Четвертая степень. Определяется при выявлении очагов за пределами полости матки.

Причины совместного протекания патологий

При сочетании двух серьезных диагнозов, а именно аденомиоза и миомы матки проявляется двойная опасность. Миома может спровоцировать появление клинической картины некроза узлов, а аденомиоз без отсутствия терапевтических действий прорастает в органы пищеварительной и дыхательной системы. Тяжёлым последствием подобных заболеваний является озлокачествление доброкачественной опухоли – на фоне миомы у женщины образуется рак.

Такое сочетание заболеваний требует внимания гинеколога и самой пациентки. На раннем этапе развития подобных патологий необходимо проведение комплекса лечебных мероприятий для профилактики образования опасных осложнений. Согласно статистическим данным, аденомиоз при сочетанном течении с миомой, часто возникает из-за гормонального сбоя.

Перечень основных причин развития патологии включает:

воспалительные и инфекционные патологии без своевременного лечения;
выраженные нарушения гормонального фона женщины;
патологические изменения в разных уровнях репродуктивной системы;
затяжные воспалительные процессы в органах малого таза и, в частности, в органах, обеспечивающих репродуктивную функцию;
проведение внутриматочных манипуляций, например, аборта, вакуумной аспирации и ношения внутриматочной спирали;
предрасположенность к развитию эндометрита, сальпингита и сочетанное течение перечисленных болезней;
воздействие отрицательных факторов окружающей среды;
пребывание организма в постоянном стрессе;
генетическая предрасположенность;
воздействие ультрафиолетового излучения на организм;
невыполнение репродуктивной функции, а именно отсутствие беременности и родов у женщины в возрасте до 30 лет.

Клиническая картина

Часто симптомы миомы матки и аденомиоза появляются вместе, но не исключены случаи, когда патологический процесс не дает о себе знать. Клиническая симптоматика часто выражается следующим образом:

нарушения менструального цикла, нерегулярные, но обильные кровопотери;
развитие анемии разной степени тяжести на фоне снижения концентрации гемоглобина;
болевой синдром, возникающий из-за сдавливания смежных органов;
появление мажущих выделений перед менструацией;
болезненность полового акта;
появление запоров, дизурии и симптоматики кишечной непроходимости.

При сочетанном диагнозе аденомиоза и миомы матки лечение должно быть комплексным. Основная цель терапии – остановить прогресс и купировать клинические проявления заболеваний.

Осложнения и последствия

На фоне сочетанного течения миомы матки и аденомиоза часто проявляются осложнения. Наиболее распространенным является бесплодия. Проблема возникает, потому что миоматозные узлы препятствует нормальному перемещению сперматозоидов к яйцеклетке. Женщина может сталкиваться с самопроизвольным прерыванием беременности.

Патологические процессы во время вынашивания приводят к выкидышу. Присутствует риск развития внематочной беременности и аномалий развития плода. Возможно появление мажущих кровотечений на ранних сроках (в случае обильных выделений, состояние представляет угрозу жизни женщины). Не менее опасным риском является трансформация доброкачественного новообразования в злокачественное. Повышается риск развития кисты.

Диагностика

Схема медикаментозного лечения устанавливается после правильного определения формы болезни и стадии развития. Из-за схожести симптомов аденомиоза и миомы присутствует риск определения неправильного диагноза при осмотре на гинекологическом кресле. Обследование шейки матки – неинформативно.

Специалисты при подозрении на совокупное течение заболеваний используют различные методы диагностики, к которым относят:

Ультразвуковое исследование. Наиболее благоприятный период для выявления стадии патологического процесса 24-25 день менструального цикла. Точность метода составляет около 95% и зависит от степени поражения тела матки. Визуализацию может осложнить большой размер миомы и другие особенности течения заболевания. Классифицировать эхопризнаки сможет врач.
МРТ. Подобный метод определяется как более информативный за счёт способности к выявлению внутренней структуры новообразования. Точный результат гарантирован при узловой форме аденомиоза.
Гистероскопия. Позволяет обеспечить дифференциальную диагностику миомы матки с аденомиозом.
Лапароскопия. Используется для уточнения диагноза или при выявлении трудностей в его определении.
Биопсия. Применяется при подозрении на совокупное течение болезней, когда подтвердить диагноз другими методами невозможно.

В ходе первого обследования врач должен взять мазок на флору и цитологию. Обязательным условием является проведение кольпоскопии. Миома матки с признаками аденомиоза диагностируется в несколько этапов. За счёт подобного подхода гинеколог сможет подобрать индивидуальную схему терапии.

Особенности лечения

Если аденомиоз совместно с миомой матки удалось выявить своевременно, можно прибегать к консервативной терапии, позволяющей сохранить орган без его удаления. При запущенном течении заболевания возможно только хирургическое вмешательство. При сочетанном течении патологий назначается операция или прием медикаментов.

Консервативное лечение основано на приеме лекарственных средств, обеспечивающих остановку патологического процесса. В основе медикаментозной схемы лежат гормоны – прогестерон и эстроген, которые действуют на миому и аденомиоз, предотвращают их дальнейший прогресс. В лечебной практике используют антагонисты гонадолиберина. Подобные средства вызывают искусственный климакс у женщины. Такие препараты при их правильном применении позволяют уменьшить размер миомы на 50%. Молодым девушкам длительный прием этих препаратов не рекомендован, подобную схему лечения используют для женщин зрелого возраста и пациенток в климаксе.

Внимание! Медикаментозные средства не могут полностью устранить болезнь, они помогают остановить патологический прогресс на определённое время.

Кроме гормональных препаратов, пациентке назначают физиотерапию, иммунотерапию. Если диагностирована множественная миома, проводят эмболизацию маточных артерий. В ходе операции перекрывается кровоток в миоматозных узлах за счет введения специального препарата. Хирургическое вмешательство не рекомендовано женщинам, планирующим сохранить репродуктивную функцию.

Перечень показаний для проведения операции включает:

размер миомы более 12 недель беременности;
ускоренный рост псевдоопухоли;
болезненные и обильные менструальные кровотечения;
снижение уровня гемоглобина;
присутствует риск перерождения новообразования в злокачественное;
выявлены участки некроза тканей на отдельных областях миомы;
миома субмукозного типа в сочетании с аденомиозом.

Конкретный способ хирургической операции определяется в зависимости от особенностей течения болезни у пациентки, а именно:

размера новообразования;
локализации и множественности узлов;
вида и количества очагов аденомиоза;
присутствия аденомиоза в яичниках, мочевом пузыре и прямой кишке;
наличие сопутствующих болезней и отягчающих факторов;
общее самочувствие женщины.

При хирургической операции удаляется только новообразование или полностью убирается вся матка из организма. Схема воздействия определяется индивидуально, перед проведением операции стоит пройти полную диагностику органов малого таза, тогда можно надеяться на более благоприятный прогноз.

Вылечить аденомиоз, протекающий совместно с миомой матки при помощи народных средств практически невозможно. Женщины наносят непоправимый урон своему здоровью, принимая всяческие отвары и настои. Нужно учитывать, что многие травы способны провоцировать стремительный рост новообразований, потому лечить два поражения по этой методике – нельзя.

В то же время эффективности подобных средств недостаточно для стабилизации гормонального фона, являющегося основой болезни. Избавиться от проблемы и полностью восстановить репродуктивное здоровье можно только при своевременном обращении к гинекологу и при условии прохождения полного курса медикаментозной терапии.

Профилактика

Схема профилактики появления миомы и аденомиоза – классическая. Женщине следует посещать врача не реже одного раза в год, даже при условии отсутствия жалоб. Важно понимать, что самостоятельный прием оральных контрацептивов для профилактики наступления нежелательной беременности может спровоцировать дисбаланс гормонов эстрогенов и прогестерона, стать причиной развития патологии. Именно гормональный дисбаланс рассматривается как основная причина развития миомы и аденомиоза совместно.

Сама по себе миома матки является серьезным заболеванием, но в сочетании с аденомиозом патология развивается стремительно. Такая опасная комбинация требует своевременного лечения. Схема терапии может быть составлена после получения данных диагностического обследования. Пациентка должна понимать, что ее здоровье только в ее руках, поэтому затягивать с обращением к врачу не следует. Заболевания поддаются консервативной терапии только на начальной стадии прогресса. В условиях длительного отсутствия лечения показано хирургическое вмешательство, которое не всегда можно провести по щадящей схеме, с сохранением репродуктивных органов.

Источники:

https://www.no-onco.ru/adenomioz/mioma-matki-v-sochetanii-s-adenomiozom.html

https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/mioma-matki-v-sochetanii-s-adenomiozom.html

https://endometriy.com/endometrioz/adenomioz/s-miomoj-matki

Миома матки в сочетании с аденомиозом что это ?

https://topginekolog.ru/bolezni/endometrioz/mioma-matki-v-sochetanii-s-adenomiozom

https://womanhealth.guru/mioma/matki-v-sochetanii-s-adenomiozom.html

Источник

Миома матки в сочетании с аденомиозом – это два разных гинекологических заболевания, поражающих один орган – матку. Миома развивается в мышечном слое, а аденомиоз – в слизистой оболочке. Этиология не изучена, симптомы сходные, и, как полагают специалисты, имеют одинаковый механизм возникновения – нарушение баланса гормонов. Одно заболевание отягощает проявление другого.

Сочетание встречается в 85% случаев выявления конкретной патологии. Страдает каждая десятая женщина от 28 до 40 лет.

Миома – доброкачественная опухоль миометрия. Бывает субсерозной – растёт к брюшине под наружной оболочкой матки, субмукозной – растёт внутрь. Интерстициальная появляется в толще миометрия, занимая обширную площадь. Составляет 60% случаев. Как правило, это быстрорастущая узловая миома с пролиферацией клеток (быстрым ростом и активным делением). Миомы склонны к инволюции при климаксе.

Аденомиоз – бесконтрольное деление эндометриальных клеток с прорастанием вглубь матки и воспалением слизистой. Это локальный эндометриоз в пределах матки и основная причина бесплодия. Самопроизвольно не исчезает.

Различают очаговый, диффузный и узловой. Очаговый характеризуется прорастанием в миометрий с образованием структуры ограниченной формы. Диффузный – прорастание, не имеющее чётких границ. При узловом формируется узел, заполненный менструальными выделениями, по составу схожий с миомой. В течение заболевания выделяют четыре стадии. На четвёртой стадии аденомиоз поражает детородный орган и его внешнюю оболочку и может распространять клетки эндометрия на соседние органы и далее.

Симптомы

Оба процесса проявляются сходными признаками:

Нарушение менструального цикла.
Альгоменорея. Постоянная кровопотеря может провоцировать развитие анемии.
Боли. Появляются перед менструациями, во время и после – тянущие, ноющие, иррадиирующие в поясницу и крестец. Бывают слабыми и выраженными интенсивными. Вызваны сдавлением органов малого таза растущей опухолью и аденомиозом, эндометриальные клетки которого кровоточат, вызывая болевой синдром. Фиксируется в 97% случаев.
Ацикличные кровотечения. Скудные, мажущие кровянисто-коричневые выделения в конце цикла.
Боль, связанная с половыми контактами – диспареуния. Негативно влияет на психологическое состояние женщины.
Анемия. Развивается на фоне кровопотери. Проявляется слабостью, бледностью, утомляемостью, одышкой.
Нарушения работы мочевого пузыря и кишечника. Появляются при значительном увеличении матки. Могут возникать запоры и учащённое мочеиспускание.
Самопроизвольный аборт, замершая беременность. Встречается на фоне аденомиоза, особенно узловой формы. Вынашивание плода затруднено.
Бесплодие.

В начальной стадии патология способна скрываться, не влияя на самочувствие и состояние здоровья. Лишь с увеличением миомы и распространением аденомиоза отмечается возникновение боли, а потеря крови приводит к анемии.

Диагностика

Гинекологический осмотр. Небольшая миома не определяется ручным способом. Только при больших опухолях в наружном и внутреннем слое матки они выпирают и делают поверхность неровной. При бимануальном исследовании определяют величину, болезненность, подвижность образования. При осмотре берут мазок на цитологию, проводят кольпоскопию.
УЗИ. Наиболее информативным является ультразвуковое исследование. При трансвагинальном сканировании определяют размеры матки, толщину миометрия, однородность. Эхопризнаки: наличие гипоэхогенных, анэхогенных и гиперэхогенных зон и участков гетеротопии. Основные признаки – матка шаровидной формы, увеличена на срок 6 недель, стенки разной толщины, структура мышечной ткани неоднородная за счёт аденомиозных узлов и разрастаний. Описывают параметры образований, количество и расположение. УЗИ проводят на 23-25 день цикла.
Гистероскопия. Эндоскопическое исследование полости матки. При процедуре видны опухолевые узлы, их величина, форма, локализация. При аденомиозе слизистая изменена, видны патологические точечные образования синюшно-багрового цвета.
МРТ. Надежный, безболезненный метод диагностики выявляет новообразования самых малых размеров и очаги аденомиоза.
Лапароскопия. Проводится для уточнения диагноза в сложных случаях.
Гистологическое исследование. Применяется для установки или подтверждения диагноза с помощью микроскопии патологической ткани.
Анализ крови на онкомаркер СА-125, увеличение которого указывает на обе патологии. Опухолевый антиген.
Цветная допплерография, с помощью которой определяется кровоток в сосудах, питающих опухоль.

Осложнения

Могут развиваться медленно и быстро, но всегда носят опасный характер:

значительное кровотечение;
хроническая анемия;
малигнизация;
бесплодие и выкидыши;
внематочная беременность;
неправильное развитие плода;
некроз миомы;
разрастание эндометрия вне пределов матки – в область малого таза и дальше.

Консервативное лечение комбинированной патологии

Выбор методов и препаратов определяется стечением многих факторов: стадии процесса, возраста женщины, наличия противопоказаний. Консервативная терапия не приводит к полному выздоровлению, а лишь тормозит прогрессирование болезни. Фертильным женщинам медикаментозная терапия назначается на ранних этапах болезни или как временная мера при необходимости сохранить способность к деторождению, или когда имеются противопоказания к операции. Женщина старше 40 лет получает консервативное лечение до периода менопаузы, когда активность гормонов утихнет сама собой, и процесс остановится.

Модуляторы прогестероновых рецепторов. Улипристала ацетат (Эсмия). Согласно прогестероновой теории возникновения опухолей матки, этот половой гормон вызывает нарушения, запускающие опухолевый процесс. Улипристала ацетат действует как антагонист прогестерона. После применения Эсмии миома значительно уменьшается в размерах и этот эффект сохраняется длительно, что позволяет отсрочить хирургическое вмешательство или избежать его вовсе.
Оральные контрацептивы. Назначают молодым женщинам с небольшими опухолями и бессимптомным течением. Подавляют выработку рилизинг-гормонов, благотворно влияют на состояние слизистой, уменьшают потерю крови при менструациях.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Препараты вызывают лекарственную менопаузу, резко снижая уровень эстрогенов, в результате чего прекращаются менструации. Одновременно уменьшается миома примерно наполовину, тормозится развитие аденомиоза. Применяются в разных формах от трёх до шести месяцев. После отмены цикл восстанавливается, репродуктивная функция не страдает, но и образование снова идет в рост. Сейчас антагонисты рилизинг-гормона применяют для предоперационной подготовки.
Внутриматочная спираль Мирена. Применяется как контрацептив и лечебное средство, помогающее задержать прогрессирование патологических процессов. Действуя изнутри, Мирена постепенно высвобождает лекарство, оказывающее антипролиферативный эффект. Ставят спираль на 5 лет. Лечение Миреной считается перспективным способом купирования данной патологии.
Негормональные лекарства. Используют для профилактики и замедления прогрессирования имеющихся образований. Эффективность не доказана.
Иммунотерапия. Иммуномодулянты.
Физиотерапия. Седативные средства.
Гомеопатия. При такой серьёзной патологии не рекомендована. Потеря времени может дорого стоить.
Лечение народными средствами малоэффективно. Травы, спринцевания и заговоры используют как вспомогательные средства, а не заменяют назначения гинеколога.
Диета. Рекомендуется для коррекции осложнений, особенно анемии. Значительного влияния на основное заболевание не оказывает.

Препараты и схему приёма назначает гинеколог по результатам всестороннего обследования, индивидуально. Самолечение недопустимо и ведёт к печальным последствиям.

Консервативное лечение применяется при небольших миомах и 1-2 стадии аденомиоза или как предоперационная подготовка в запущенных случаях.

Малоинвазивные способы лечения

Абляция эндометрия – удаление слизистой оболочки матки с помощью физических факторов – электрического тока, микроволн, лазера, горячих жидкостей, жидкого азота. В полость матки через шейку вводят специальные инструменты – электроскальпель, зонд, электрод и др., с помощью которых удаляют эндометрий. Процедуру проводят под наркозом. Осложнения: перфорация, бесплодие, повреждение соседних органов. Применяют при противопоказаниях к гормональному лечению или отказе от оперативного.
ФУЗ-абляция – воздействие на слизистую фокусированным ультразвуком, который приводит к термическому некрозу. Проводится без наркоза, не травматичен, не даёт осложнений. Показан при сочетанной патологии.
ЭМА – эмболизация маточных артерий. В артерию, питающую опухоль, вводится вещество, которое её закупоривает. Отсутствие кровоснабжения ведёт к гибели тканей новообразования. Это малоинвазивный и безопасный способ лечения миом.

Хирургическое лечение

Бывает органосохраняющим и радикальным. Первый тип сохраняет репродуктивные органы полностью или частично, второй предусматривает полное удаление.

Органосохраняющее лечение

Как правило, проводится в два этапа:

Первый – это ЭМА, позволяющий избавиться от миомы.
Второй – абляция, разрушающая очаги аденомиоза.

Миома матки в сочетании с аденомиозом не препятствует беременности, которая протекает с осложнениями, нередки преждевременные роды. При угрозе выкидыша применяют сохраняющую терапию.

Если беременности препятствует непроходимость маточных труб – проводят ЭКО.

Радикальное лечение

Показания:

Неэффективность консервативных и органосохраняющих методов.
Аденомиоз третьей и четвёртой степени.
Прогрессирование у женщин после 40 лет.
Высокий риск онкологии.
Нежелание иметь детей.
Диаметр опухоли более 10 мм, аденомиозные узлы больше 1 см.
Сочетание субмукозной миомы и аденоматоза.
Некротические изменения опухоли.
Анемический синдром, кровотечения больше 50 мл в день.
Быстрый рост образований.
Множественная миома или узловой аденомиоз.
Аденомиоз с кистой правого или левого яичника.

Хирург определяет объём операции исходя из конкретных условий. Учитывают женский возраст и имеющиеся осложнения. Удаляют матку или яичники или одну матку. Это ответственное решение, учитывая то, как женский организм реагирует на подобное вмешательство.

После оперативного лечения при необходимости проводят гормонозаместительную терапию и продолжают лечение аденомиоза.

Лапаротомическая гистерэктомия – через переднюю брюшную стенку.
Лапароскопическая гистерэктомия – через разрезы на передней брюшной стенке.
Вагинальная гистерэктомия – доступ через влагалище.

Подобная комбинированная патология плохо поддается лечению из-за того, что на аденомиоз воздействовать очень сложно. Если при миоме разработаны органосохраняющие тактики, то аденомиоз лечится или гормональными препаратами с большим количеством побочных действий или хирургическим путём. Нелеченная болезнь приводит к печальному исходу. Избежать радикальной операции поможет раннее выявление патологии и правильное лечение.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник