Лечение параовариальной кисты яичника без операции
В гинекологической практике к наиболее распространенным заболеваниям органов женской репродуктивной системы относятся различные кистозные образования.
Причинами выступают расстройства гормонального фона, воспалительные процессы либо нарушения развития придатков яичника в эмбриональном периоде.
Среди всех доброкачественных опухолей женской половой сферы около 10% приходится на параовариальные кисты яичника. Заболевание возникает преимущественно у женщин в возрасте 20–40 лет, реже у подростков.
Что такое параовариальная киста
Параовариальная киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из придатков яичника (параовариума). Опухоль располагается на маточной связке, между яичником и маточной трубой.
Опухоль имеет одну камеру и развивается в результате скопления жидкости в параовариуме, который, в свою очередь, состоит из мелких нефункциональных канальцев, собирающихся в одну крупную протоку.
В отличие от других разновидностей кист, параовариальная имеет тонкую капсулу повышенной эластичности и прочности, увеличивается при скоплении большого количества жидкости, характеризуется медленным ростом.
Может возникать с обеих сторон либо с одной, при значительных размерах (более 8-9 см) оказывает повышенное давление на органы малого таза, вследствие чего развивается выраженная клиническая картина.
Опасность такого новообразования состоит в возможном разрыве капсулы, развитии гнойного процесса, а также в перекручивании ножки.
Слева
Параовариальная киста слева встречается достаточно редко, не провоцирует развитие симптоматического комплекса и практически не склонна к росту.
Такие новообразования выявляются только при прохождении профилактического обследования, включающего УЗИ органов малого таза. Параовариальная киста левого яичника может слегка увеличиваться, однако никогда не растет до опасных размеров.
Справа
Параовариальная киста правого яичника встречается у большинства пациенток, что связанно с особенностями системы кровоснабжения и иннервации правого органа.
Параовариальная киста справа – это опухолевое образование, характеризующееся медленным ростом, однако при отсутствии лечения со временем может достигать больших размеров и оказывать давление на окружающие органы. Опухоль придатка яичника склона к врастанию в ткани матки.
Причины развития новообразования
Основной причиной образования однокамерного образования из параовариума является нарушение формирования канальцев придатка яичников в период внутриутробного развития плода.
В результате у канальцев отсутствуют выводные протоки, поэтому выделяемая жидкость скапливается в придатках. Это приводит к образованию однокамерной паратубарной кисты.
Спровоцировать формирование параовариальной кисты, расположенной возле маточной трубы, могут следующие факторы риска:
- расстройства гормонального фона, в частности заболевания эндокринной системы (гипертиреоз);
- искусственное прерывание беременности;
- нарушение развития фолликула;
- преждевременное половое созревание.
Классификация
Киста маточной трубы бывает нескольких разновидностей:
- подвижная паратубарная киста – данный вид отличается тонкой ножкой, менее крепкой капсулой, достигает огромных размеров и с легкостью перемещается;
- неподвижные образования – данные серозные образования менее склоны к росту по сравнению с подвижными, но также могут достигать больших размеров и провоцировать развитие симптоматического комплекса.
Симптомы
Параовариальные образования незначительных размеров (до 2,5-3 см) не вызывают симптомов. При скоплении большого количества жидкости опухоли увеличиваются и, достигая более 5 см в диаметре, оказывают давление на близлежащие органы, провоцируя развитие клинической картины.
Симптомы проявляются в виде болезненных ощущений в боку и пояснично-крестцовой области, которые не зависят от менструального цикла.
Признаки развития новообразования
Первые признаки и симптомы параовариальной кисты проявляются следующим образом:
- возникает периодическая болезненность в боку распирающего либо ноющего характера;
- дискомфорт и боль в крестце;
- расстройства мочеиспускания;
- частые позывы к дефекации либо невозможность опорожнения кишечника;
- при значительном росте происходит увеличение живота со стороны ее месторасположения;
- нарушение менструации.
При развитии осложнений в виде разрыва стенок капсулы либо перекруте ее ножки развивается клиническая картина острого живота. При больших размерах опухоли без проведения лечения возникает бесплодие.
Диагностика
Паратубарная киста больших размеров выявляется на приеме гинеколога при пальпации нижней части живота.
Далее проводится инструментальная диагностика, позволяющая выявить опухоль в трубе матки, определить ее размеры, точное месторасположение и дифференцировать с другими разновидностями опухолей.
К основным диагностическим методам относятся:
- ультразвуковое исследование (визуализируется на мониторе киста рядом с яичником);
- лапароскопия (в ходе процедуры через переднюю стенку брюшины вводится специальная трубка, с помощью которой на экран выводится изображение; для исключения злокачественности выполняется биопсия).
Лечение
Параовариальная киста яичника незначительных размеров без клинических проявлений не нуждается в лечении, пациентки находятся под пристальным контролем гинеколога.
Данные разновидности кистозных образований не склоны к самостоятельному рассасыванию, поэтому при появлении симптомов и увеличении размеров опухоли проводится хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение малоэффективно и используется с целью нормализации гормонального фона либо лечения сопутствующих патологий. Оперативное удаление требуется перед планированием ЭКО и зачатия.
Лапароскопия
Лапароскопия – это малотравматичный современный метод, позволяющий с минимальными рисками произвести удаление параовариальной кисты. Операция производится следующим образом:
- выполняются три небольших разреза внизу живота (не более 5 мм);
- через надрезы вводятся инструменты для визуализации изображения; также с их помощью выполняется удаление параовариального образования яичника;
- после хирургического вмешательства остаются малозаметные шрамы;
- риски развития осложнений в виде занесения инфекции и развития кровотечения незначительны;
- операция по устранению опухоли выполняется под общим наркозом.
Медикаментозное лечение
Лечение параовариальной кисты проводится преимущественно оперативным способом. Однако в некоторых случаях требуется применение лекарственных препаратов для нормализации гормональной системы, устранения воспалительных процессов (Ибупрофен, Вольтарен) и уничтожения микробов.
Медикаменты используются при развитии клиники заболевания с целью ее устранения и предотвращения осложнений.
Народные средства
Лечение кисты яичника без операции предполагает использование рецептов народной медицины, которые улучшают функционирование органов мочеполовой сферы женщины, устраняют воспаление и способствуют замедлению прогрессирования опухоли в размерах.
Народные рецепты применяются только с разрешения лечащего врача.
При заболеваниях репродуктивных органов рекомендуется принимать отвары из корня одуванчика, травы матки боровой, красной щетки и зимолюбки.
Сушеные и измельченные растения заливают горячей водой и выдерживают на водяной бане до 15 минут, после чего настаивают под крышкой еще полчаса. Принимают отвары несколько раз в день, 1/3 стакана за 20 минут до приема пищи.
Гомеопатия
Эффективность гомеопатических средств на сегодняшний день не доказана, но такие препараты состоят из биологически активных веществ и используются для лечения многих заболеваний.
Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей организма, размеров новообразования, выраженности симптомов. Гомеопатия назначается квалифицированным специалистом во избежание развития аллергических реакций и осложнений.
При сильных болях назначается Берберис 3, имеющий в составе алкалоиды. Апис используется для лечения гормонального дисбаланса в женском организме.
Профилактика и прогноз
Параовариальная киста яичника не несет опасности для женщины, она не склонна к малигнизации (перерастанию здоровых клеток в злокачественные). Опухолевые образования небольших размеров не причиняют дискомфорта и не оказывают влияния на репродуктивную систему.
После удаления новообразований прогноз благоприятный, осложнения, как правило, отсутствуют, женщина возвращается к привычному образу жизни. Репродуктивная функция сохраняется, и в дальнейшем возможно планирование беременности.
Профилактикой заболевания является регулярное посещение гинеколога для прохождения планового обследования: не реже одного раза в год.
Отзывы женщин об удалении кисты
Согласно отзывам пациенток, которые делятся своим опытом по удалению новообразований из параовариума, можно сделать выводы, что операция проводится в три этапа: в первый день проводится обследование и подготовка к операции, на второй день выполняется процедура, третий – осмотр и выписка.
Как утверждают женщины, параовариальные кисты больших размеров следует устранять своевременно. Такое лечение необходимо в особенности перед планированием в будущем зачать ребенка.
Особенности патологии при беременности и в период климакса
В период беременности паратубарная киста не оказывает негативного влияния на плод, но с развитием эмбриона происходит увеличение матки, которая начинает сдавливать опухоль.
В результате повышается риск перекрута ножки с последующим развитием сильных болей в нижней части живота. Такая ситуация требует срочного хирургического вмешательства.
У женщин в период менопаузы образования из параовариума чаще развиваются на фоне гормональной перестройки организма либо в результате перенесенных ранее инфекционных процессов мочеполовых органов. Патологический процесс способен усугубить климактерические симптомы.
Тактика лечения зависит от размеров новообразования, индивидуальных особенностей организма женщины и сопутствующих заболеваний.
Влияние патологии на возможность забеременеть
Данные серозные образования не влияют на функционирование репродуктивной системы женщины, поэтому способность к зачатию и вынашиванию здорового малыша сохраняется.
Несмотря на доброкачественность параовариальной опухоли, скопление большого количества жидкости способствует ее росту, что впоследствии вызывает неприятные симптомы, а без проведения лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений.
Регулярное посещение врача-гинеколога позволит своевременно выявить патологию и провести необходимое лечение.
Источник
Параовариальная киста яичника – новообразование опухолеподобного типа, формирующееся из придатка яичника. Данный вид имеет полостное строение, поэтому в ней со временем накапливается жидкость. Зачастую патология протекает бессимптомно, со временем вызывая незначительные боли в пояснице и внизу живота. Если не осуществить надлежащее лечение, пациентке грозят неблагоприятные последствия для здоровья.
Причины параовариальной кисты яичника
Параовариальный тип отличается от других своей этиологией. Информация о ней закладывается в организм женщины еще в утробе матери на стадии формирования и развития зародыша. Это случается благодаря факторам нарушения здоровья беременной женщины. Сюда относят перенесенные женщиной до планирования ребенка папиллома вирусы, корь, кондиломы и грипп.
Важно! Перечисленные факторы могут стать серьезной предпосылкой к заложению информации о формировании в будущем параовариальной кисты яичника.
У взрослой женщины причинами возникновения образования выступают:
- эндокринные нарушения;
- отклонения гормонального фона;
- аборты;
- нарушение формирования фолликула.
Параовариальная киста закладывается еще при эмбриональном развитии, но она не является наследственной патологией.
Симптомы параовариальной кисты яичника
Параовариальная киста правого яичника или новообразование, расположенное справа, не имеет ярко выраженных симптомов. Женщина даже не догадывается, что в яичнике появилась проблема, пока она не превышает диаметра 2,5 см. Когда полость начинает расти, появляются первые сигналы для беспокойства:
- Распирающая и тянущая боль в боку.
- Спонтанно проходящий характер боли.
- Запоры за счет сдавливания мочевого пузыря и кишечника.
- В осложненных ситуациях развивается бесплодие.
Если образование не лечить, может произойти его разрыв или перекрут. Тогда симптомы будут более острыми, понадобится оперативное вмешательство.
Параовариальная киста яичника: код по мкб 10
Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, параовариальная киста относится к болезням мочеполовой системы. Она попадает в категорию «Невоспалительные болезни женских половых органов». В связи с неуточненной этиологией, классификатор присваивает ей код по мкб 10 – №83.2.
Данная категория относится к коду 83, в котором расположены невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки. Категория имеет название «Другие и неуточненные кисты яичника». МКБ-10 является нормативным документов при изучении заболеваемости и смертности людей.
Может ли рассосаться параовариальная киста яичника
Особенность параовариальной кисты яичника заключается в том, что самостоятельно она не рассасывается, как это происходит с функциональным типом. Именно поэтому следует помнить о таких мерах:
- после диагностики наблюдать за полостью;
- делать плановое УЗИ 1 раз в 2 месяца или по предписаниям врача;
- при планировании беременности избавиться от полости с жидкостью до наступления зачатия.
Наблюдение необходимо для предотвращения разрыва или перекрута. В некоторых случаях врач предлагает удалить новообразование по показаниям. Если оно появилось во время беременности – наблюдение будет самым лучшим способом контроля.
Диагностика
Диагностические мероприятия по обнаружению новообразования параовариального типа начинаются с гинекологического осмотра. Врач пальпирует область яичников, обнаруживая припухлость. Согласно локализации, методы диагностики будут отличаться, но в целом они схожи.
Параовариальная киста яичника слева
Диагностируя параовариальную кисту левого яичника, гинеколог проводит осмотр с использованием зеркала. Зачастую она диагностируется случайно, во время прощупывания придатков. Гинеколог замечает небольшую опухолеподобную полость слева, о чем сообщает пациентке. После проведения осмотра врач назначит женщине пройти УЗИ, а также при необходимости – эхоскопию и лапароскопию.
Если УЗИ покажет небольшой размер, гинеколог примет решение понаблюдать за новообразованием. Если его диаметр превышает 5 см, будет рекомендовано хирургическое вмешательство во избежание негативных последствий.
Параовариальная киста яичника справа
При локализации опухолеподобного образования справа доктор также проводит осмотр и замечает небольшую полость на правом придатке. Пациентке рекомендуют УЗИ и дальнейшую диагностику. Отличия параовариальной кисты правого яичника от локализации слева проявляются в симптоматике:
- ноющие боли поражают правый бок женщины;
- появляется чувство, что болит не низ живота, а органы ЖКТ, располагающиеся с правой стороны;
- боль в спине также отдает в правую часть.
Данные симптомы необходимо обязательно рассказать врачу – с их помощью он сможет поставить более точный диагноз и назначить нужные лекарства для снятия болевых ощущений.
Лечение параовариальной кисты яичника
Киста параовариального происхождения отличается от функциональных не только тем, что не проходит самостоятельно, но и тем, что не исчезает после медикаментозного лечения. Например, параовариальная киста между маткой и яичником зачастую формируется справа и имеет характерную ножку, чего нельзя сказать о функциональных типах кист.
Замечание! Нередко проводится прицельный забор материала с введением спирта в полость для облитерации.
Лечение параовариальной кисты подразумевает применение медикаментов, метода лапароскопии, а также использование народной медицины. Последний способ подойдет для небольших размеров новообразования.
Лапароскопия параовариальной кисты яичника
Процедура лапароскопии подразумевает вылущивание параовариальной кисты из мешочка, где она формировалась. Для проведения лапароскопии существуют ограничения, среди них нарушения функционирования дыхательной и сердечной систем, высокое давление, астма, ожирение, грыжа, онкология матки, спайки крупного размера.
Лапароскопия состоит их таких этапов:
- Предварительный этап подготовки. На данной стадии происходит информирование пациентки о предстоящих процедурах, сдача анализов крови на свертываемость, резус-фактор, группу крови, ВИЧ. Также сдается кровь на биохимию с развернутой формулой, сдаются мазки из влагалища и моча. Также назначается эхография и УЗИ.
- Подготовительный этап. Пациентка поступает в стационар, за несколько дней до лапараскопии женщину переводят на питание жидкой пищей. Перед лапароскопией необходимо очистить кишечники и сбрить волосы в зоне лобка.
- Лапароскопия. Хирургическое вмешательство производится под общим наркозом. В брюшную полость закачивается газ, делают проколы. С использованием всех необходимых лекарств и инструментов производится вылущивание параовариальной кисты яичника.
Параовариальное образование справа в яичнике в постменопаузе по статистике не перерождается в онкологию, поэтому изначально лучше понаблюдать за опухолью, после чего проводить лапароскопию. Подробнее об удалении с помощью лапароскопии можно узнать из видеоролика:
Медикаментозное лечение
Проведение терапии и выбор препаратов зависит от причин появления кисты и ее размеров. Слишком крупное новообразование не поддается лечению и само не рассосется, поэтому подлежит удалению. Небольшие параовариальные кисты можно лечить медикаментозно:
- гормональная терапия: Диане –35, Марвелон, Ригевидон.
- гомеопатическая терапия: Лауроцераз, Липокодий, Берберис, Апис.
Главной предпосылкой к появлению параовариальной кисты около яичника являются гормональные нарушения, поэтому терапия с гормонами будет эффективнее.
Лечение параовариальной кисты яичника народными средствами
Рецепты народной медицины будут актуальны в начальной стадии обнаружения. Тогда симптоматика не наблюдается, дискомфорта в жизни пациентки также нет, поэтому народная терапия поможет улучшить состояние организма и не дать кисте увеличиться:
- Отвары. Из лекарственных трав отлично подходит полынь, тысячелистник и зверобой. 50 грамм любого из указанных компонентов заливают тремя литрами кипятка, закрывают и оставляют настаиваться сутки. Принимают дважды в день по полстакана до еды.
- Мази. Для изготовления мази используется пчелиный воск, яичный желток и нерафинированное растительное масло. Компоненты подогревают и смешивают, дожидаются остывания. Полученную мазь наносят на область живота с той стороны, где расположена полость.
- Настойки. Спирт, сок алоэ и мед смешивают и настаивают в темном месте полмесяца. Принимают по 1 ложке в день три раза.
Обязательным правилом является посещение гинеколога для наблюдения за кистой.
Прогноз и возможные осложнения
Среди опасных осложнений врачи выделяют разрывы и перекруты. Перекручиваться параовариальная киста яичника способна вместе с маточной трубой. Это возможно в момент поднятия тяжести, физической активности или полового акта. Планирование беременности, по мнению врачей, должно происходить не раньше 4 месяцев после вмешательства.
Прогнозы будут следующими:
- параовариальная киста не мешает оплодоторению и вынашиванию малыша;
- при беременности важно часто посещать гинеколога для контроля над динамикой;
- рецидивы после операции не замечены.
Заключение
Отмечается, что параовариальная киста яичника не воздействует на течение менструального цикла. Она не сокращает и не увеличивает продолжительность выделений. Наибольшая ее опасность – развитие бесплодия, поэтому при обнаружении новообразования тщательное наблюдение будет необходимым правилом.
Отзывы
Белова Ольга Дмитриевна, 52 года, г. Воронеж
Новообразование было диагностировано тогда, когда началась менопауза. Прочитав отзывы о лапароскопии параовариальной кисты яичника, я поняла, что это будет самый лучший вариант для меня, тем более гинеколог рекомендовал удаление. Обнадежило то, что рецидив по прогнозам невозможен: я сделала операцию и сегодня чувствую себя прекрасно.
Синицына Наталья Викторовна, 38 лет, г. Тула
Моя киста была диагностирована в 35 лет, чему я очень удивилась, ведь зачастую такие новообразования появляются после 50 лет. Врач сказал, что всему виной гормональные сбои, которых у меня было предостаточно. Прочитав отзывы о лечении параовариальной кисты яичника, я обратилась к лечащему гинекологу, и он сказал, что будем наблюдать: она была небольшой, жить не мешала. Позже динамика показала незначительные увеличения и мне прописали гормональный препарат Регулон, сейчас киста не увеличивается.
Источник
