Лечение при начинающемся климаксе
Климакс – это естественный процесс, который рано или поздно протекает в организме каждой женщины.
Бояться его конечно не стоит, но помнить о том, что в это время женщине нужна эмоциональная, психологическая и физиологическая поддержка необходимо.
Иногда климакс может и вовсе не сопровождаться негативными ощущениями, но в большинстве случаев он проявляется ярко и сложно переносится женщинами.
Как помочь женщине в менопаузе, какие препараты будут не лишними в этом случае и другие вопросы – вот тема сегодняшнего разговора.
Климакс и его фазы
Климакс – это еще не старость, основное изменение, которое происходит в это время в организме женщины – это постепенное снижение и выключение работы яичников. В возрасте от 45 до 55 лет половая система начинает сдавать свои позиции. Мозг перестает подавать сигналы к половым органам, которые несут ответственность за менструальный цикл.
Половые гормоны синтезируются в меньших количествах, а потом их продуцирование и вовсе сходит на нет. Нехватка половых гормонов касается всех без исключения органов женского организма, поскольку эстрогены принимают участие в работе всего организма. Именно поэтому симптомы климакса так разнообразны.
Климактерический период принято разделять на фазы:
- Пременопауза – это период в жизни женщины начинается в тот момент, когда ритм ежемесячных кровотечений меняется. В это время в организме наблюдается дефицит эстрогенов и повышение уровня ФСГ. Пременопауза заканчивается, когда у женщины начинается последняя менструация.
- Менопауза – это и есть последняя менструация, которая самостоятельно началась и закончилась.
- Перименопауза – период времени с начала пременопаузы и год после последней самостоятельной менструации (менопаузы).
- Постменопауза – это отрезок времени до 65-70 лет с момента менопаузы.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
А вот после постменопаузы можно уже говорить о старости. Так что климакс и старость понятия довольно далекие по смыслу.
Типы менопаузы могут быть следующими:
- 45-55 лет – своевременная;
- 36-40 лет – преждевременная;
- 40-45 лет – ранняя;
- после 55 лет – поздняя.
Кроме того, менопауза может физиологической или искусственной. Если менопауза наступает без вмешательства извне, ее называют натуральной или физиологической. Когда она наступит — зависит от большого количества причин.
Ускоряют ее начало:
- стрессы;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- нарушение обменных процессов в организме;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- недостаток витаминов;
- различные заболевания в хронической форме и прочее.
Однако основным фактором, который влияет на возраст, женщины в период менопаузы – это генетика. Ученые ищут ответ почему у сестер менопауза наступает приблизительно в одно и то же время, однако, предсказывать возраст наступления климакса пока невозможно.
Индуцированная или искусственная менопауза может наступить в любом возрасте. Она связана с хирургическим удалением органов репродукции женщины, лечением химией или радиационным излучением.
Когда наступает
Когда же следует ожидать начала проявлений климакса? В настоящее время все чаще отмечается снижение возрастного порога климакса. Если раньше женщины в основном сталкивались с этим явлением ближе к 50 годам, то сейчас уже около 45 лет у многих женщин можно наблюдать типичную клиническую картину климактерического периода.
ВАЖНО!
Сейчас по данным статистики климакс у женщин наступает в возрасте от 40 до 55 лет. Конечно же все индивидуально, и симптоматика может появиться как в 40, так и в 50 лет.
После тридцатилетнего рубежа женские половые гормоны постепенно прекращают синтезироваться. Если женщина не живет половой жизнью, начало климакса может произойти раньше, дело в том, что во время интимной близости у женщины вырабатываются гормоны, этот сигнал поступает в мозг, который понимает, что эстроген еще нужен, так как репродуктивная система востребована. Наш организм устроен так, что отвергает и атрофирует все, что ему не нужно, поэтому активная половая жизнь – то верный способ отсрочить климакс.
Как отсрочить и приостановить наступление без лекарств?
Задержать наступление климакса можно при условии устранения причин, которые вызывают угасание функции репродукции. Вредные привычки, заболевания эндокринной и гинекологической системы, бесконтрольный прием гормональных средств – все это может спровоцировать ускоренное наступление климакса.
Чтобы оттянуть срок наступления климакса, и при этом не прибегать к медикаментозным средствам, рекомендуется следующее:
- Вовремя лечить острые заболевания и проводить профилактику хронических недугов. В большей степени это касается органов мочеполовой системы.
- Есть достоверные сведения о том, что женщины, у которых были только одни роды, а также которые не кормили грудью детей, климакс наступает раньше. Это обусловлено тем, что пока женщина носит ребенка под сердцем и кормит его грудью, овуляции нет, что позволяет яичникам дольше функционировать.
- Старайтесь избегать переутомлений и стрессовых ситуаций. Когда организм испытывает сильные эмоциональные перегрузки, начинает синтезироваться кортизол, который в значительной степени нарушает баланс эстрогенов. Если избегать стрессов не получается, рекомендуется пить успокоительные травы, заниматься йогой, а в тяжелых случаях принимать седативные препараты.
- Важно полноценно отдыхать. Ночью женщина должна спать не менее 7-8 часов, так как сбои в биологическом ритме откладывают свой отпечаток на метаболизм и гормональные процессы.
- Регулярные посильные физические нагрузки нормализуют обменные процессы, сжигают лишние жиры, укрепляют иммунитет и отодвигают начало климакса.
- Рацион женщины после 40 лет должен быть максимально сбалансирован. В нем обязательно должны присутствовать продукты, которые нормализуют работу желудка и кишечника.
- Интимная близость после 40 должна быть в обязательном порядке. Чем чаще женщина занимается сексом, тем больше в ее организме выделяется гормонов, которые не дают начаться климактерическим изменениям.
Медикаментозная отсрочка или как пережить этот период
Если все выше перечисленные советы не помогают отсрочить угасание функциональности яичников, нужно посоветоваться с гинекологом.
Самостоятельно принимать медикаментозные средства категорически не рекомендуется, поскольку назначать их можно только в зависимости от результатов анализов.
Для того чтобы грамотно подобрать гормональную терапию, врач должен провести инструментальный осмотр и назначить исследование крови на гормоны. Чтобы отсрочить наступление климакса, а также для облегчения симптоматики, которая его сопровождает, необходимы препараты на основе эстрогена или комбинированные медикаментозные средства.
Чаще всего назначаются:
- Эстрофем. В основе этого препарата лежит эстрадиол, лекарственное средство повышает уровень эстрогена и препятствует развитию остеопороза.
- Драже Прогинова тоже восполняют нехватку эстрогена, а еще устраняют неприятные симптомы, которые сопутствуют климаксу.
- Трансдермальная терапия – пластырь Климара. Он фиксируется на коже и высвобождает эстрадиол. Плюс этого средства в том, что активное вещество попадает непосредственно в кровяное русло, и не оказывает негативного воздействия на органы ЖКТ.
- Эстрожель – это гель, активным веществом которого также является эстрадиол.
В некоторых случаях женщине назначается эстроген-гестагеновая заместительная терапия. В большинстве случаев это контрацептивы – Жанин, Дюфастон и многие другие.
ОСТОРОЖНО!
Дозировка гормональных средств должна подбираться в соответствии с фазой климакса, возраста женщины и фоновых заболеваний.
Как помочь себе при наступлении
Чтобы климакс протекал мягко и не вызывал неприятной симптоматики, могут назначаться препараты синтетических гормонов или растительного происхождения.
Гормональные препараты назначаются в следующих случаях:
- патологическое течение климакса;
- ранний климакс;
- внезапные и регулярные приливы;
- снижение либидо;
- очень яркие проявления климакса.
В остальных случаях можно обойтись препаратами растительного происхождения:
- Эстровэл;
- Ременс;
- Климаксан;
- Овариамин.
Также рекомендуется принимать витаминные комплексы, минеральные соединения, кальций. Последний элемент крайне необходим в период климакса, поскольку он активно вымывается в этот период и костной ткани.
Также читайте, какие бывают кровотечения при климаксе и как лечить маточное кровотечение.
Можно ли избавиться?
Избавиться от климакса конечно не получится, а вот уменьшить симптоматику в этот период вполне возможно. При незначительных проявлениях можно использовать народные средства или препараты на основе растительного сырья.
Если же симптоматика выражена очень ярко, необходимо обратиться к гинекологу, сдать нужные анализы и начинать бороться с неприятными симптомами при помощи гормональных средств.
Как облегчить состояние и симптомы, если климакс замучил
Помимо приема медикаментозных средств, нельзя забывать и о питании.
Чтобы облегчить негативную симптоматику в этот период рекомендуется следующее:
- Снизить калорийность. Исключите из рациона сахар, жирное мясо, быстрые углеводы и алкоголь.
- Восполнять белковые запасы. Вводите в рацион нежирные сорта рыбы и мяса.
- Сделать порции меньше. Питаться следует 6 раз в день, но более маленькими порциями.
- Ввести в рацион больше фруктов и овощей.
- Готовить пищу на пару, варить, запекать или тушить.
Как бороться и справиться с приливами
Приливы – это очень частый симптом, который сопровождает климактерический период.
Чтобы уменьшить проявления приливов необходимо сделать следующее:
- Успокоиться и подышать животом. Дыхание должно быть глубоким, в минуту следует сделать примерно 7-8 вдохов. После каждого вдоха надо на 5-7 секунд задерживать дыхание.
- Проветрить помещение, не допускать пересыхания воздуха – использовать увлажнители. Спать лучше при низкой температуре, укрывшись теплым одеялом.
- Можно заморозить бутылку с водой, и перед сном положить ее на некоторое время на подушку, а затем убрать ее под подушку.
- Снизить потребление мяса.
- Вести активный образ жизни. Заниматься тем, что больше по душе – йога, танцы, фитнес, плавание и так далее.
- Не носить синтетическую одежду – она усиливает приливы.
- Избегать стрессов.
- Приливы – это всегда потеря жидкости, поэтому рекомендуется пить больше воды (если для этого нет противопоказаний).
Медицинская терапия
Лечение при климаксе должно быть комплексным и включать в себя следующее:
- режим дня;
- психологический климат;
- рациональное и правильное питание;
- психотерапия;
- седативные препараты, например, средства на основе алкалоидов спорыньи;
- если имеются тяжелые расстройства, то выписываются транквилизаторы, которые необходимо начинать принимать с небольших доз, курс лечения 2 месяца;
- при условии тяжелых нарушений в работе нервной системы могут потребоваться нейролептики, которые не только обладают успокоительным эффектом, но и снижают чувство страха и подавляют двигательное возбуждение;
- антидепрессанты назначаются при депрессиях;
- физиотерапия — электроанальгезия, гальванизация шеи и головы, электрофорез с седуксеном, водные процедуры – ванны с лекарственными отварами, радоновые и контрастные ванны;
- метаболическая терапия — Рибоксин, Эссенциале, комплексы витаминов, Кокарбоксилаза;
- гормональная терапия;
- профилактические мероприятия против остеопороза;
- санаторно-курортное лечение.
Все женщины с климактерическим синдромом должны наблюдаться у терапевта и гинеколога.
Лечение народными средствами
Существует огромное количество средств народной медицины, которые помогают бороться с симптоматикой климактерического периода.
Про методы лечения симптомов климакса читайте также здесь.
Эффективными средствами считаются:
- укропная вода;
- маточное молочко;
- чай с душицей;
- настойка пиона;
- красный клевер и многие другие.
В составе семян укропа имеются вещества, которые усиливают маточный тонус. Поэтому это средство не рекомендуется при беременности.
Во время климакса наступление беременности очень даже возможно, к тому же в этот период женщины перестают задумываться о контрацепции, считая, что беременность наступить уже не может. Кроме того, средства на основе укропа противопоказаны людям, у которых низкое давление или резкие перепады давления.
Климакс – это абсолютно нормальный физиологический процесс, но с ним ни в коем случае нельзя отождествлять старость. Как было сказано выше, угасание репродуктивной функции начинается у женщин за много лет до наступления истинного старения организма. Кроме яичников после климакса все органы и системы работают в прежнем режиме, а вся неприятная симптоматика связана именно с адаптационными процессами в организме.
Полезное видео
Из видео вы узнаете, как избавиться от неприятных симптомов и оставаться красивой и желанной женщиной:
Оцените статью автора:
5 оценок, среднее: 4,60 из 5
Загрузка…
Источник
Содержание:
- Причины климакса
- Симптомы климакса
- Климакс, сердце и сосуды
- Лечение климакса
- Таблетки при климаксе: когда начинать?
- Гормоны при климаксе: кому нельзя?
- Лечение климакса без гормонов
Что надо знать женщине 40-45 лет о климаксе? Самое главное — что это не болезнь, не приговор и не символ старости. Менопауза (или климакс) — это точка отсчета абсолютно нового жизненного этапа, полного неожиданных ощущений и событий. Время уверенности в себе, время энергии, страсти и любви, в первую очередь к самой себе и, конечно же, свободы от ежемесячных гормональных колебаний и менструаций.
Причины климакса
Запас фолликулов в яичниках неизбежно заканчивается, следовательно, прекращаются овуляция и менструации, утрачивается возможность зачать и выносить ребенка, снижается гормональная активность. В среднем естественная менопауза наступает в 51 год.
Климакс: во сколько лет
Пременопауза (после 45-47 лет) — от появления первых климактерических расстройств до прекращения менструаций.
Менопауза (в среднем в 50-51 год) — последняя менструация.
Постменопауза — отсутствие менструаций в течение года и в дальнейшем.
Дефицит эстрогенов, неизбежно возникающий в менопаузу, влияет на организм в целом и на органы, чувствительные к этим гормонам — матку, молочные железы, уретру и мочевой пузырь, мозг, сердце и артерии, кости, кожу и слизистые ткани. В итоге гормональный дисбаланс выводит устоявшуюся систему из строя и может стать причиной появления ряда неприятных симптомов, которые объединены в общее понятие — климактерический синдром.
Симптомы климакса
Считается, что климактерическому синдрому в самых сильных его проявлениях подвержены 40-50% женщин. Как правило, одновременно возникают не все сразу, а лишь несколько симптомов климакса вместе с нарушением менструального цикла вплоть до прекращения менструаций — так, 85% женщин страдают при климаксе от приливов жара.
А дальше все зависит от общего состояния здоровья и своевременного обращения к гинекологу. Большинство симптомов климакса поддаются коррекции — с помощью лекарств, в том числе для восполнения недостатка эстрогенов, и/или образа жизни.
Естественное угасание синтеза эстрогенов вызывает также снижение энергетических расходов и как следствие увеличение объема жировой ткани и массы тела. Примерно у четверти женщин развивается метаболический синдром (совокупность симптомов нарушения обмена веществ). Он проявляется в скоплении жира на животе, нарушении углеводного и липидного обмена, который контролируется эстрогенами, влияет на возникновение артериальной гипертензии.
С наступлением менопаузы многие женщины сталкиваются с повышенным уровнем холестерина в крови и связывают это в основном с особенностями своего меню. Диета, конечно, важна, но не только в еде дело: она влияет на уровень холестерина лишь на 10-15%. Остальное — сфера влияния половых гормонов. Холестерин нужен организму также для синтеза эстрадиола. Раз его становится меньше, холестерин уходит «в запас».
В первые три года после наступления менопаузы масса тела женщины в среднем увеличивается на 2,3 кг, через восемь лет — на 5,5 кг. А у некоторых женщин вес начинает расти еще в перименопаузу.
Климакс, сердце и сосуды
Считается, что женщины меньше подвержены сердечно-сосудистым патологиям, чем мужчины. И это в целом справедливо, но с наступлением менопаузы все меняется: частота острых патологий сердечно-сосудистой системы у женщин в постменопаузе в 12 раз больше, чем у женщин репродуктивного возраста.
Во-первых, в этот период, перераспределяется жировая ткань, что само по себе влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии (развивается примерно у 40% женщин в постменопаузе!) и даже инфаркта миокарда. Во-вторых, гормональный дисбаланс меняет работу всей сердечно-сосудистой системы. Как именно?
Эстрогены значительно влияют на функционирование эндотелия — группы клеток, изнутри выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды и полости сердца. В частности, они защищают стенки сосудов, обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием, препятствуют образованию тромбов. Не менее важен и прогестерон, который влияет на тонус артериол (понижает артериальное давление), укрепляет стенки артерий. В условиях менопаузы эта стройная линия защиты ломается.
Лечение климакса
Как восполнить дефицит женских половых гомонов? Самым эффективным способом считается применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с помощью препаратов, которые производятся на основе микродоз натуральных эстрогенов или сочетания эстрогенов и прогестерона. Бывают в форме таблеток, мазей, гелей, пластырей и спреев.
ЗГТ назначается на всю жизнь и принимается под регулярным контролем гинеколога, поскольку в ряде случаев требует коррекции. Такие средства при климаксе действительно снимают неприятные симптомы, положительно влияют на выработку коллагена для поддержания эластичности кожи, а также сохраняют кости крепкими и не дают истончаться тканям влагалища.
Таблетки при климаксе: когда начинать?
Важно начать ЗГТ вовремя: сразу же после появления первых симптомов климакса и желательно в течение первых 5 лет. Врачи называют этот период «окно возможностей», потому что в это время женский организм еще чувствителен к гормонам. Через 10 лет после начала менопаузы все климактерические изменения в организме будут уже необратимы. При этом именно в первые 10 лет после менопаузы ЗГТ лучше всего проявляет себя в профилактике остеопороза и даже благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.
После 62 лет впервые начинать заместительную гормональную терапию запрещено из-за повышенного риска возникновения различных заболеваний, в том числе онкологических.
Гормоны при климаксе: кому нельзя?
Гормональные препараты, призванные восполнить дефицит эстрогенов, назначаются только после детального обследования организма. В западных странах ЗГТ применяется достаточно широко — более половины американских женщин, вступивших в менопаузу, принимают гормональные препараты. Однако в России этот метод коррекции климактерических изменений применяется значительно меньше: его используют лишь 0,6% женщин в возрасте старше 50 лет. И этому есть причины — российские женщины к моменту менопаузы уже имеют другие сопутствующие заболевания, не позволяющие прибегнуть к ЗГТ.
Противопоказания для ЗГТ:
- сердечно-сосудистые заболевания и катастрофы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт);
- тромбозы вен;
- хронические и острые заболевания печени и почек;
- ожирение;
- эндокринные нарушения;
- гипертония;
- онкологические заболевания.
При наличии противопоказаний гинеколог совместно с профильным специалистом, например, кардиологом или эндокринологом, находят иные, негормональные, варианты снятия симптомов климакса.
Лечение климакса без гормонов
В качестве альтернативы ЗГТ сейчас активно продвигаются биологически активные добавки и фитопрепараты на основе растительных эстрогенов. Фитоэстрогены выделяются из соевых бобов, красного клевера, цимицифуги, зерен пшеницы, ржи и риса, семян льна, некоторых орехов, ягод и фруктов.
Наиболее «мощными» в этом смысле считаются соевые бобы. Специалисты Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Антонина Ледина и Вера Прилепская отследили эффективность фитоэстрогенов в лечении климакса. Через 3 месяца у 85% участниц исследования было зафиксировано улучшение самочувствия и снижение интенсивности разных симптомов климакса: у 62,5% снизились частота и выраженность приливов, 40% пациенток отметили улучшение сна.
Однако ни БАДы, ни фитопрепараты не проходят клинических исследований, как лекарственные средства, и их действие и взаимодействие с другими препаратами мало изучено. Поэтому самостоятельно назначать себе такие средства небезопасно. Лучше подстраховаться и проконсультироваться со своим гинекологом.
Источник