Лейкоплакия в период менопаузы
Лейкоплакия — заболевание, при котором поражается кожа, слизистая оболочка рта и половых органов. В результате утолщения и усиления степени ороговения эпителия, появляются бляшки и налет белого цвета.
Точные причины возникновения лейкоплакии неизвестны, но отмечается влияние на вероятность возникновения заболевания ряда внешних и внутренних факторов.
Внешние факторы возникновения лейкоплакии:
- Некачественные пищевые продукты;
- Сильное загрязнение окружающей среды;
- Отсутствие чистой питьевой воды;
- Появление новых штаммов вирусов и бактерий.
Спровоцировать появление лейкоплакии могут также различные повреждения кожного покрова и слизистой оболочки:
- Термический или химический ожог;
- Механические повреждения (потертости, порезы, ушибы, ссадины и т.д.);
- Обморожение;
- Гальваническая травма — удар электрическим током.
Кроме того, лейкоплакия часто наблюдается на фоне гормональных сбоев.
К группе риска относятся пациенты старше 30 лет, у детей и людей пожилого возраста лейкоплакия встречается крайне редко.
Что такое лейкоплакия
При осмотре пораженные участки можно отличить по характерному для отмерших клеток бледно-розовому или беловато-серому цвету. При этом края пятен четкие, легко различимые. Пораженный участок может быть любых размеров и иметь разные формы.
Абсолютное большинство пациентов, у которых было диагностировано данное заболевание, узнали о нем лишь на приеме у врача, куда пришли совершенно по иному поводу. Лейкоплакия обычно не доставляет дискомфорта, а потому заболевшие не спешат обращаться с подозрительными симптомами к доктору, либо же вообще не подозревают о своем недуге.
Врачи-клиницисты относят лейкоплакию к предраковым заболеваниям, в связи с тем, что при воздействии негативных факторов, может начаться процесс злокачественного перерождения пораженных лейкоплакией тканей. Это явление наблюдается в практически 20% диагностированных случаев. Поэтому чрезвычайно важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Признаки возможного перерождения лейкоплакии в рак:
- Очаг поражения резко уплотнился или внезапно появились эрозии;
- Появились изменения в плотности пятна — оно становится неравномерным на ощупь;
- Появляются сосочковые разрастания;
- Резкое увеличение размера пятна.
Виды лейкоплакии
По формам развития и внешним признакам лейкоплакию делят на 4 вида:
- плоская или простая;
- веррукозная (бородавчатая);
- эрозивная;
- волосатая.
Плоскую лейкоплакию иначе еще называют простой. Внешне она похожа на мутную пленку с четкими краями, которую невозможно удалить механически. Пораженный участок приобретает беловато-серый цвет и имеет сухую и шероховатую поверхность.
Простая лейкоплакия на причиняет больному существенного дискомфорта, однако некоторые пациенты отмечают ощущение стянутости в месте поражения. Если болезнь локализована в уголках рта, то вокруг очага возникновения можно наблюдать гиперемию — покраснение тканей, вызванное переполнением сосудов кровью.
Для веррукозной формы характерно наличие небольших белых бляшек или бородавчатых поражений. Цвет очага отличается серовато-белым оттенком.
Эрозивная лейкоплакия причиняет пациенту некоторые неудобства и боль. Внешне она представляет собой серовато-белый участок с четкими краями. В центре поражения можно заметить трещинки и изъязвления — эрозии.
При волосатой форме лейкоплакии, пораженный участок покрыт ворсинками. Возникает эта форма обычно на фоне иммунодепрессивного состояния организма, поэтому заболевание часто диагностируется у людей, страдающих от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Все формы представляют собой последовательные стадии заболевания.
Характерные места возникновения лейкоплакии:
- шейка матки;
- мочевой пузырь и уретра;
- полость рта;
- пищевод и горло;
- вульва.
Наиболее распространенным местом возникновения лейкоплакии является шейка матки. Заболевание обычно обнаруживается при осмотре врачом-гинекологом. Однако женщина и сама может замечать некоторые симптомы, но не связывать их с таким заболеванием, так как лейкоплакия — малоизвестное заболевание. Симптомами могут стать: боль, неприятные ощущения при половом акте или выделения, имеющие неприятный запах.
Диагностика лейкоплакии
Диагностика лейкоплакии включает такие методы исследования
- цитограмма;
- проба Шиллера — исследование, при котором пораженный участок обрабатывают йодсодержащим раствором, чтобы обнаружить все очаги поражения и уточнить их границы;
- биопсия с гистологическим исследованием пораженного участка ткани;
- иммунограмма;
- УЗИ органов малого таза.
Также проводится диагностика ЗППП, если таковые имеются, врач назначает антибактериальную терапию.
Хирургические методы лечения лейкоплакии
Диатермокоагуляция (ДТК)
ДТК — это метод лечения при помощи электрического тока. Электрод, при помощи которого выполняется процедура, представляет небольшую петлю или «пуговку». Его прижимают к пораженному участку шейки матки и подают небольшой электрический разряд.
Этот метод считается достаточно эффективным — в 70% следует полное излечение, однако он довольно болезненный. Кроме того, его нельзя применять у нерожавших женщин, так как в последствии возможно заращение цервикального канала. К недостаткам этого метода относятся: возможность кровотечения и довольно длительный реабилитационный период.
Из плюсов можно отметить только невысокую стоимость и возможность проведения процедуры у любого гинеколога — необходимый аппарат имеется практически в каждой больнице.
Криодеструкция
Криодеструкция — это лечение при помощи жидкого азота. В результате, в поврежденных клетках формируются кристаллы, которые полностью разрушают их структуру.
Длительность процедуры не превышает 10 минут. Лечение эффективно в 94% случаев. Пациентки, прошедшие через криотерапию, отмечают безболезненность и бескровность процедуры. Кроме того, после криодеструкции нет рубцов, поэтому этим способом можно лечить лейкоплакию у нерожавших женщин.
Лазеротерапия
В частных клиниках набирает популярность процедура лечения лейкоплакии при помощи специального лазера.
Лазерная терапия — бесконтактный метод воздействия на пораженные участки. В результате воздействия лазера, больные клетки иссушиваются, из них испаряется вся влага, что ведет к их полному разрушению. В ходе проведения лазеротерапии пациентки не испытывают боли, нет кровотечений и рубцов. Полное восстановление составляет от 2 до 3 недель. Этот метод подходит как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.
Радиоволновой метод
Один из самых передовых и популярных методов лечения лейкоплакии шейки матки — воздействие радиоволнами, под воздействием которых происходит испарение внутриклеточной жидкостью. Процедура безболезненна и бескровна. Период восстановления короткий, характеризуется быстрым заживлением и отсутствием рубцов..
При лечении любым из вышеприведенных методов в послеоперационный период врачи рекомендуют соблюдать половой покой не менее 1,5 месяцев, не принимать горячие ванны, не посещать сауны и бани, а также не поднимать тяжести.
В течение 10 дней после проведения манипуляции, возможно появление выделений из влагалища.
Для профилактики лейкоплакии шейки матки в первую очередь нужно тщательно соблюдать личную гигиену, рекомендуется использовать барьерный тип контрацепции, чтобы избежать ЗППП, регулярно проходить консультации врача.
Лейкоплакия мочевого пузыря и уретры
Лейкоплакия мочевого пузыря обычно проходит бессимптомно. Лишь в редких случаях пациенты отмечают, что испытывают неприятные ощущения внизу живота или при мочеиспускании.
Для лечения лейкоплакии мочевого пузыря или уретры обычно применяют радиоволновой или лазерный методы хирургического лечения. Однако, в случае обнаружения перерождения пораженных клеток в злокачественные, врач может назначить радикальную операцию, в ходе которой очаги с лейкоплакией и раковыми клетками будут полностью иссечены.
Лейкоплакия полости рта
Полость рта — это еще одна наиболее подверженная лейкоплакии область. Ввиду самой частой травматизации, ко врачам чаще всего обращаются больные с локализацией патологии именно в этой части. Для детей и людей, страдающих от нервного расстройства, характерно частое прикусывание губ, языка и внутренних поверхностей щек. В итоге на травмированной слизистой ротовой полости может начаться воспаление и запуститься процесс отмирания эпителия — образование лейкоплакии.
Патология языка внешне в простой форме похожа на мутную пленку. В более сложной форме, из-за ороговения участков слизистой оболочки полости рта, могут образоваться складки или пятна белого цвета.
Также часто лейкоплакия образовывается на деснах — при неправильном уходе, в ротовой полости именно на деснах скапливается большинство бактерий, которые приводят к развитию воспалений и заболеваний.
В полости рта лейкоплакию также лечат при помощи лазера или радиоволнового метода — эти способы хорошо зарекомендовали себя и дают в этом случае хорошие результаты.
Лейкоплакия горла или пищевода
В абсолютном большинстве случаев, когда обнаруживалась лейкоплакия горла или пищевода, причиной ее возникновения становились вредные привычки пациента, например, курение и алкоголь.
В отдельную категорию была выделена лейкоплакия Таппейнера. Это форма заболевания, которая является последствием табакокурения. Вредные вещества, такие как смолы, никотин, кадмий, мышьяк вызывают патологические изменения слизистой оболочки. Еще один фактор риска при курении это термические ожоги полости рта и гортани.
Лейкоплакию, сформировавшуюся в пищеводе и горле также лечат при помощи лазерного или радиоволнового метода. Только в случаях, когда уже обнаружена рак, врачи прибегают к радикальным мерам — хирургической операции.
К сожалению, многие пациенты, имеющие лейкоплакию Таппейнера, в дальнейшем не отказываются от вредных привычек, что вызывает рецидивы заболевания. В тех же немногих случаях, когда пациенты смогли побороть вредную привычку, болезнь полностью излечивается.
Лейкоплакия вульвы
Лейкоплакия вульвы — заболевание, которое в основном поражает женщин в период менопаузы. Это связано с резкими и серьезными гормональными изменениями в организме. По сути, это дистрофическое заболевание, которое сопровождается гиперплазией (увеличением количества клеток) многослойного плоского эпителия. Симптомом лейкоплакии вульвы может стать зуд, который усиливается при движении, мочеиспускании, по ночам или при половых актах.
Проявление симптомов не обязательно, часто о своем состоянии женщина узнает лишь на приеме у врача. Лечение также проводится посредством иссечения патологических участков при помощи радионожа, лазера или жидкого азота.
По материалам:www.polyclin.ru
Другие публикации:
Добровольная стерилизация женщин: плюсы и минусы операции, последствия, отзывы
К какому врачу обращаться при климаксе
Гемангиома печени: признаки, причины и лечение
Источник
Навигация:
Подробнее.
Лейкоплакию половых органов в определенных формах (о формах чуть ниже) относят к группе так называемых предраковых патологий. Это не значит, что нужно паниковать, если у вас есть подозрение или поставлен такой неприятный диагноз. Но это значит, что следует как можно быстрее обратиться к грамотному специалисту, который в случае подтверждения диагноза определит и проведет эффективное лечение. В 12%-15% случаев лейкоплакия трансформируется в раковый процесс.
Широкого распространения данного заболевания не наблюдается, им страдает около 5% женщин, в основном это дамы в возрасте от 40 лет и старше (период менопаузы и климакса).
Причины развития лейкоплакии
Специалисты утверждают, что ни одна из представительниц прекрасного пола никак не застрахована от лейкоплакии, лечение
которой предлагается в ДЕКА клинике. Болезнь может начать развиваться под воздействием разных факторов, в основе заболевания могут лежать глубинные обменные или нейроэндокринные процессы. К факторам риска относят нарушения гормонального фона, авитаминоз, нарушения функционирования эндокринной системы, воспалительные процессы (аднекситы, эндометриты и др.), нарушения менструального цикла, инфекционные заболевания (герпес, хламидиоз, паппиломовирус и др.), повреждения тканей матки (выскабливания, прижигания эрозий), атрофические возрастные изменения вульвы.
Также среди вторичных факторов риска выделяют курение, отягощенную наследственность, беспорядочную половую жизнь.
Симптомы и виды лейкоплакии
Основной симптом – появление на слизистой серой пленки или белесых, серых пятен (в виде толстого налета), расположенных симметрично (очагов депигментации). Пятна локализуются следующих зонах: на клиторе, на шейке матки, на малых половых губах и на внутренней поверхности больших половых губ, могут также распространяться дальше на паховые складки и промежность. Эти пятна могут напоминать эрозии или бородавки, шелушиться и трескаться.
Еще одним характерным симптомом заболевания является нестерпимый зуд в области наружных половых органов, усиливающийся в ночное время. Также могут появляться другие неприятные ощущения: жжение, покалывание, онемение, «ползание мурашек».
Лейкоплакия бывает ограниченной и диффузной. При ограниченной лейкоплакии появляются отдельные «бляшки» поражений, при диффузной – слившиеся очаги поражения.
По характеру ороговения слоя эпителия выделяют три формы лейкоплакии: простую (или плоскую), чешуйчатую и эрозивную.
Простая форма распространяется на стенках влагалища, половых губах и на шейке матки, проявляется она как тонкая пленка сероватого цвета, немного шероховатая и сухая, вообще не выступающая над поверхностью слизистой оболочки. Лейкоплакия шейки матки выявляется с помощью кольпоскопии.
Чешуйчатая (грубая) лейкоплакия подразумевает утолщение пораженного эпителия, структура которого становится бугристой. Цвет пятен может быть белым или серым, пятна уже выступают над поверхностью слизистой, могут наслаиваться друг на друга. Болезнь обнаруживается при стандартном гинекологическом осмотре.
Эрозивная лейкоплакия всегда дает «яркую» картину: белые пятна, которые «углубляются» в виде эрозий в верхний слой эпителия слизистой оболочки.
Чешуйчатая и эрозивная лейкоплакия считаются пролиферативными формами болезни, они расцениваются как предраковое состояние и требуют немедленного лечения. При таких формах начинается постепенное нарушение процесса дифференцировки тканей, и в результате происходит изменение всех слоев клеток, формируются атипичные структуры.
Еще раз акцентируем, что малейшее подозрение на лейкоплакию – это самый серьезный повод показаться специалисту клиники!
Лейкоплакия наружных пол органов у женщин: лечение
Для «устранения» лейкоплакии вульвы и промежности может проводиться как консервативное (гормональное) лечение, так и лечение лазером или радиоволновым методом. Как лечить лейкоплакию вульвы или промежности именно в вашем случае – вы сможете узнать на консультации после тщательного осмотра и определения формы и распространенности заболевания. Для вас будет составлена подробная схема лечения, которое гарантированно даст положительный эффект.
В ДЕКА клинике практикуют врачи, которые справлялись с самыми сложными случаями данного заболевания. Стоит отметить, что лечение лейкоплакии вульвы (да и любой другой лейкоплакии) требуется определенного терпения. Если врач посчитает нужным (при эрозивной или чешуйчатой форме), во время осмотра может быть взята биопсия, и затем проведется гистологическое исследование (на предмет выявления дисплазии эпителия, которая является предраковым состоянием).
Как лечится лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки в большинстве случаев предполагает комплексное лечение и часто совмещается с лечением эрозии. Основными способами лечения являются:
- лечение эктопии шейки матки радиоволновым методом;
- лазеродеструкция патологических изменений шейки матки (СО2 лазер «DEKA»)
- химическая деструкция эрозии шейки матки (солковагин)
- гормональная терапия.
В зависимости от вида и формы заболевания опытный врач-гинеколог предлагает на выбор варианты лечения, подробно рассказывает про каждый из предложенных вариантов. Чаще всего для максимально эффекта совмещается гормональное лечение с лазерным и радиоволновым методом.
Лечение лейкоплакии лазером: цена
Лечение лейкоплакии предполагает высокую квалификацию гинеколога и полное доверие пациентки. Во многих случаях при лечении лейкоплакии половых органов применяется лазер, эффективность которого подтверждена положительными результатами наших пациенток. Самолечение данного заболевания проводить не рекомендуется: без должной медицинской квалификации и специального оборудования самостоятельные действия пациентки не принесут результатов и могут усугубить ситуацию, затруднить определение формы заболевания и схемы лечения.
Если говорить о средней стоимости лечения лейкоплакии половых губ или шейки матки, промежности, влагалища в целом, можно назвать цифру 25000 рублей. В данном случае, выражаясь образно, предлагается лечение «под ключ» — от первичного осмотра и подтверждения диагноза до проведения полного курса назначенного лечения.
Сегодня лейкоплакия вульвы или шейки матки успешно лечится. Главное – прийти на осмотр к специалисту при появлении первых признаков или подозрений на это заболевание. Некоторые из наших пациенток (они уже прошли лечение и оставили диагноз в прошлом) месяцами и даже годами страдали от лейкоплакии.
К сожалению, при всей раскованности и сексуальной раскрепощенности многие дамы стесняются или не считают нужным посещать «женского» врача для профилактического осмотра и приходят на прием только тогда, когда проблема достигает «серьезных масштабов». Чем раньше выявлено заболевание лейкоплакия наружных половых органов, или промежности, или шейки матки, тем быстрее его можно вылечить, потратив на это меньше средств и усилий.
dekaclinic.ru
Читай также:
Базальная температура от А до Я ;
Женщина после климакса, правда и мифы ;
Как избавиться от жира на животе ;
Легкий климакс ;
Как не стать вредной старушонкой? Терапия при климаксе ;
Источник
Лейкоплакией вульвы называют заболевание, характеризующееся внезапным появлением на слизистой оболочке полости женских наружных половых органов белых полос, пятен. Болезнь поражает многослойный плоский неорогевающий эпителий – в нем появляется роговой, зернистый слой, развивается акантоз, пара- , гиперкератоз.
Лейкоплакия чаще всего поражает женщин в период менопаузы или климакса
Больше всего лейкоплакии вульвы подвержены женщины, переживающие климакс, менопаузу. При лейкоплакии вульвы может спровоцироваться развитие клеточной атипии, последствием чего иногда становится перерождение ее в раковую опухоль вульвы.
Причины лейкоплакии
Причины лейкоплакии вульвы бывают такими:
— хроническое воспаление ее слизистой оболочки, сопровождающееся развитием нейроэндокринных, иммунных, метаболических нарушений;
— хронические воспаления гениталий (папилломавирусная инфекция или же генитальный герпес);
— дисплазия шейки матки;
— обменные нарушения (ожирение, диабет);
— короткий репродуктивный период;
— многократная травматизация слизистой вульвы, ее раздражение;
— пренебрежение личной гигиеной;
— дефицит в организма витамина А;
— гормональный сбой у взрослых женщин из-за возрастных изменений (системы гипоталамус-гипофиз, коры надпочечников, гипофункции щитовидной железы, а также дисфункции яичников);
— недостаток эстрогенов в период менопаузы, климактерия;
— психоэмоциональные нарушения.
Перечисленные выше причины вызывают дистрофические изменения в слизистой женских гениталий, являющиеся признаками лейкоплакии вульвы.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки заболевания
К признакам лейкоплакии вульвы также относятся белесоватые пятна (очаги депигментации), расположенные ассиметрично. Такие пятна обычно размещаются на половых губах, на слизистой поверхности больших половых губ, на клиторе, а затем распространяются на паховые складки, промежность.
Лейкоплакию вульвы также часто сопровождают такие симптомы, как зуд (возникающий обычно ночью), чувство онемения, ползания мурашек, жжения, покалывания. Неприятные ощущения, боль при половом акте часто приводит к развитию психоневротических нарушений.
Лейкоплакия вульвы часто сопровождается зудом, усиливающимся в ночные часы
к содержанию ↑
Виды лейкоплакии
Существует 3 формы лейкоплакии вульвы – бородавчатая, гипертрофическая, плоская (простая).
Бородавчатая лейкоплакия вульвы характеризуется значительным разрастанием, ороговением очагов поражения, являющихся ограниченными, напоминающие бородавки. При данной форме нередко появляются трещины, воспаления, эрозии, являющиеся осложнениями. Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы считается уже предраковым состоянием.
Гипертрофическая лейкоплакия вульвы характеризуется сухими бляшками выпуклой формы, имеющими бело-серый цвет, которые нельзя удалить со слизистой. Иногда лейкоплакические бляшки сливаются между собой.
При плоской лейкоплакии вульвы появляются плоские гладкие пятна белесоватого цвета, в которых нет видимых воспалений. После снятия тампоном пятна вновь появляются. Плоская форма может наблюдаться как на ограниченных участках, так и на обширной поверхности.
к содержанию ↑
Диагностика
Диагностика болезни лейкоплакия вульвы основывается на результатах гинекологического обследования, наличие жалоб у пациенток.
Когда проводят Шиллер-тест, в котором используется раствор Люголя, очаги болезни (пятна) остаются хорошо заметными, поскольку не окрашиваются. Также осуществляется исследование мазка на миклофлору, на онкоцитологическое изменения. Также производится прицельная биопсия на лейкоплакию вульвы с последующим гистологическим исследованием полученного материала, которое показывает, какого характера изменения происходят в клетках, тканях слизистой.
к содержанию ↑
Лечение лейкоплакии вульвы
Лейкоплакия вульвы лечится долго и комплексно. Лечение включает медикаментозную терапию, физиолечение, диету, помощь психиотерапевта, если нужно – оперативное вмешательство.
Больным рекомендованы:
— молочно-растительная диета;
— свежий воздух;
— лечебная физкультура;
— отказ от мыла, спринцевания, перманганата калия, горячих ванны, длительных инсоляций;
— устранить раздражающие факторы (синтетическое, шерстяное белье, синтетические прокладки, тампоны);
— проводить гигиенические процедуры с травами, кипяченой воды.
Для местного противозудного и противовоспалительно лечения назначаются различные препараты в виде мазей, вагинальных свечей с антисептиками, гормонами, кремов, новокаиновых блокад. В ходе гормональной терапии используются эстрогены с андрогенами, преднизолон, неконъюгированные эстрогены, эстроген-гестагенные препараты(могут быть в виде таблеток).
Для местного противозудного и противовоспалительного лечения назначаются мази и свечи
В выраженных случаях применяют радикальное лечение – операцию, которая называется экстирпация вульвы. Если присутствует малигнизация – операция комбинируется с радиотерапией.
Важным моментом при лечении лейкоплакии вульвы становится коррекция психоэмоционального состояния больных, для чего применяются седативные средства, методики. Лекарства принимаются строго по назначению врачей, поскольку их дозы и режим принятия зависит от особенностей пациента.
к содержанию ↑
Народные методы
В лечении таких симптомов данного заболевания, как зуд, сухость наружных половых органов помогают народные средства. Чаще всего используется отвар вероники лекарственной, которая содержит дубильные вещества, кумарины, иридоиды, флавоноиды. Такой отвар обладает противовоспалительным, отхаркивающим, противосудорожным, обезболивающим, кровоочистительным действием.
К распространенным народным рецептам также относят:
-отвар из крапивы двудомной (60 грамм), горца почечуйного, кипрея узколистного (по 40 грамм), тысячелистника, соцветия ромашки аптечной, календулы, коровяка (по 30 грамм), душицы обыкновенной, вероники лекарственной (по 20 грамм), который готовят так: большую ложку полученного сбора кипятят около 5 минут в 2 стаканах воды, затем еще час настаивают. Полученный отвар выпивают за четыре раза, принимая за 20 минут до еды;
— трижды в день, строго за полчаса до еды выпивают по половине стакана настойки вероники лекарственной (столовую ложку травы настаивают в 1,5 стаканах кипятка около 1 часа);
— настой вероники лекарственной можно также использовать для спринцевания (5 ложек травы настоять в 1,5 литрах кипятка).
к содержанию ↑
Профилактика лейкоплакии вульвы
Для профилактики лейкоплакии вульвы нужно вовремя корректировать гормональные сбои организма, лечить воспалительные, метаболические нарушения. Поэтому не нужно откладывать поход к врачу, если вас что-либо начало беспокоить, а также постарайтесь регулярно проходить обследования у гинеколога, чтобы предотвратить нежелательные последствия.
к содержанию ↑
Видео
Источник
