Маленькая киста на яичнике перед месячными
Киста – доброкачественное опухолевидное образование внутри органа, наполненное различным содержимым. Выделяют 2 типа кистозных изменений яичников – истинные опухоли (цистаденомы) и опухолевидные образования (функциональные кисты).
Опухолевидные образования делятся на лютеиновые и фолликулярные. Они существуют короткий промежуток времени, спустя 2-3 месяца рассасываются самопроизвольно.
Как выходит киста во время менструации?
Сначала следует разобраться в механизме образования функциональных опухолей. Под влиянием гормонов происходит увеличение одного из фолликулов в размерах. Он быстро развивается и доминирует над остальными. Под действием лютеинизирующего гормона фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, которая в дальнейшем попадает в брюшную полость и прикрепляется к матке.
На месте доминантного пузырька образуется желтое тело, его главная задача – это формирование плаценты в случае оплодотворения. В тех случаях, когда зачатие не наступило, желтое тело подвергается регрессу.
Если по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, образуется фолликулярная киста. Она представляет собой однокамерную опухоль, которая состоит из тонкостенной оболочки и жидкости, содержащей эстрогены. Это наиболее легкая патология, которая часто протекает без выраженных симптомов и исчезает самостоятельно. Большая киста яичника во время месячных проявляет себя болезненностью в боку со стороны ее расположения. Боль отдает в крестец, распространяется на низ живота. Месячные при функциональном новообразовании бывают более продолжительными и обильными, чем обычно.
Случается, что желтое тело не рассасывается, тогда формируется лютеиновая киста, наполненная жидкостью желтого цвета. Образование способно разрываться с кровоизлиянием внутрь полости. Часто лютеиновая опухоль исчезает самопроизвольно, но требуется контроль врача в течение 2-х месяцев.
Может ли киста яичника выйти с месячными? Это справедливо по отношению к функциональным новообразованиям. Опухоль способна рассосаться под действием лекарственных препаратов, назначенных врачом. Своевременное наступление менструации говорит о выздоровлении пациентки. Месячные в этот момент бывают более светлые, чем обычно. Отмечается усиление боли, появление кровяных сгустков.
Стоит разочаровать женщин, пытающих увидеть, как выходит киста. Даже тщательное изучение содержимого прокладки не поможет понять, рассосалась или нет опухоль. Только повторный прием гинеколога и контрольное УЗИ поможет прояснить ситуацию.
Киста яичника
к содержанию ↑
Может ли киста яичника рассосаться сама по себе?
Функциональные кисты (лютеиновая и фолликулярная) способны к самостоятельному регрессу. Стенки опухоли спадаются, полостная жидкость постепенно рассасывается. Маленькие новообразования проходят без какого-либо лечения, в других случаях врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Препараты нейтрализуют функцию фолликулостимулирующего гормона и на время приостанавливают созревание яйцеклетки. У яичника появляется время для восстановления своей структуры. Гормональные средства применяются и для профилактики новых кистозных перерождений.
Женщина не сможет почувствовать, как рассасывается киста яичника во время менструации. Этот процесс обычно происходит бессимптомно, без определенных признаков. В другие моменты появляются небольшие выделения, женщина чувствует легкие тянущие боли в области пораженного яичника.
Другие опухоли половых желез – дермоидные, эндометриоидные кисты не могут самопроизвольно исчезнуть без лечения. Дермоидная киста, образованная из эмбриональных клеток, имеет толстостенную капсулу и различные включения (волосы, кожу, жировые клетки). Она не является гормонзависимой опухолью и устраняется только хирургическим путем.
Эндометриодиные кисты яичника состоят из излившейся менструальной крови и клеток эндометрия. Киста перед месячными реагирует на гормональные изменения и начинает кровоточить. Ее полость увеличивается с каждым циклом. Самостоятельно такое образование не исчезает. Требуется длительное лечение гормонами и оперативное удаление.
к содержанию ↑
Может ли киста яичника лопнуть во время месячных?
Разрыв оболочки может произойти в любой момент, а не только во время менструации. Провоцирующими факторами являются:
- Интенсивные физические нагрузки;
- Половой контакт;
- Запоры и переедание (происходит повышение внутрибрюшного давления);
- Усиленная перистальтика кишечника;
- Половые инфекции и воспаления репродуктивных органов.
Женщина, имеющая кисту яичника, должна избегать резких движений, поднятия тяжестей, прыжков, занятий аэробикой и конным спортом. Любое неловкое движение может привести к надрыву опухолевой оболочки.
к содержанию ↑
Как понять, что киста лопнула?
При надрыве появляются внезапные боли в животе справа или слева. Острые ощущения продолжаются 1-2 минуты, затем женщине становится немного легче.
Прием у врача
Ситуация, когда произошел полный разрыв кисты, более сложная. Сначала появляется сильная боль, которая через несколько минут переходит в тянущую. Однако симптомы не исчезают полностью и постепенно нарастают.
Если киста лопнула во время месячных, картина может быть смазана из-за болевых ощущений, которые сопутствуют менструации.
При разрыве крупного сосуда появляются признаки кровопотери:
- Снижение давления;
- Слабость, головокружение;
- Потемнение в глазах;
- Бледность кожи;
- Потеря сознания.
При появлении таких симптомов женщину требуется в срочном порядке доставить в больницу. При разрыве оболочки болевые ощущения не утихают после приема анальгетиков. В положении с приведенными к животу ногами болезненность несколько ослабевает, но на короткое время.
Если появилась внезапная боль в животе, особенно с одной стороны, ни в коем случае нельзя прикладывать грелку! Это спровоцирует усиление кровотечения и приведет к тяжелым последствиям. Холодные компрессы на живот помогут облегчить состояние.
Лед держат на животе не более 20 минут, иначе может произойти обморожение кожи. Затем делают 10-минутный перерыв.
Разрыв фолликулярного образования из-за его небольших размеров не так опасен, как повреждение лютеиновой, дермоидной и эндометриоидной кист. При этом их содержимое попадает в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита.
Понять состояние женщины помогает врачебный осмотр, УЗИ, пункция влагалища (кульдоцентез). Во время манипуляции проводится прокол позадиматочного пространства с целью получения жидкости – крови, экссудата или гноя. К прокалыванию прибегают в диагностических целях во всех сомнительных случаях и делают его под наркозом.
Если киста лопнула, ее удаляют хирургическим путем. При этом врачи стараются минимально травмировать ткани яичника. Во время операции удаляется вся кровь из брюшной полости. Если произошел разрыв нагноившейся опухоли, вопрос об удалении яичника решается в индивидуальном порядке.
Источник
2010-10-22 23:40:50
Спрашивает Анастасия:
Доброе время суток
хочу задать вопрос.
по результатам узи яичники увеличены, размерами: правый 48х24 мм, левый 43х23 мм, в каждом из них группа жидкостных образований диаметром 4 — 8 мм.
По вашему мнению это обычная киста, образующаяся перед месячными, или есть причины для опасений?
27 октября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Во-первых, для суждения об увеличении яичников недостаточно двух линейных измерений. Необходимо сделать 3 измерения для вычисления объема яичника.
Во-вторых, судить о структуре яичников («группы жидкостных образований») можно лишь только зная количество фолликулов.
В-третьих, в норме никаких «обычных кист» перед месячными быть не должно, киста имеет размеры от 30 мм, чего в предоставленном вами описании нет.
2016-11-02 17:00:41
Спрашивает Катя:
Здравствуйте, была операция по удалению кисты на правом яичнике(серозная), через месяц начали появляться кисты желтого тела перед месячными (9) см, потом исчезали, я боялась чтобы они снова не лопнули(
Назначили пить жанин, пью уже 7 месяцев, но замечаю, что на коже предплечья начали появляться белые пятна, они не выступают и не чешется, так же есть геморрой, скажите пожалуйста, могу ли я отменить уже препарат, не хочу его принимать уже,если вероятность, что кисты появятся снова(
Врача гинеколога нет хорошего чтобы посоветься
Влияют ли гормоны та геморрой?
10 ноября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Катя!
КОК на состояние геморроя не влияют. Относительно белых пятен Вам рационально проконсультироваться с дерматологом. Не факт, что пятна образуются от приема контрацептива. Прекратить прием жанина можете при желании, для профилактики образования кист препарат назначается на срок от 6 месяцев до 1 года.
2016-09-26 07:07:12
Спрашивает Ксения:
Здраствуйте! Мне 22 года.У меня такая беда: В июне была задержка на месяц,и в августе тоже самое.Последний раз месячные были 27 июля(+47 дней от цикла). Симптомы есть как перед месячными, т.е. грудь болит и низ живота тянет.Обратилась к гинекологу,направили на УЗИ.
Описание УЗИ:Матка с ровным четким контуром,типично расположена,не увеличена-52-37-45мм.Миометрий однородной структуры,не изменен. Полость матки не расширена, стенки ровные,четкие,эндометрий однородной структуры,М-эхо 6мм,плодного яйца,полипов,жидкости в полости не выявлено.Осмотрена на фоне НМЦ. Яичники нормальных размеров-правый 26-17мм,левый 33-18мм,мелкофолликулярной структуры,средней эхогенности.Кист нет.Маточные трубы не дифференцируются.Свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
Заключение УЗИ:На день осмотра плодного яйца в полости матки нет.
Так же я была у эндокринолога на счет щит.железы,сдала анализы Тироксин свободный-12,29 и ТТГ-6,55.Анализы на гормоны не сдавала.ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?
29 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ксения!
У Вас существует проблема эндокринного характера, связанная с нарушением функции щитовидной железы в первую очередь. Обратитесь к эндокринологу для назначения корректирующей терапии. Беременность можно исключить, задержку провоцирует мультифолликулярный яичник. Гинеколог должен был назначить Вам препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные. Обратитесь к нему на очную консультацию.
2016-04-07 13:58:34
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 16 лет. Была у гинеколога по причине задержки месячных, она отправила на узи, там обнаружили кисту левого яичника. Врач сказала, что киста может быть из-за гормонального сбоя. Начала болеть грудь, как обычно перед месячными, но, когда я сжала грудь,начали появляться прозрачные, а местами белые выделения, уже около месяца .Выписали дюфастон, пью его 6-й день, выделения не проходят и ужасно болит грудь. Это очень пугает..Что это может быть? Может ли быть рак груди? Помогите, пожалуйста, очень страшно!
18 апреля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Изменения в груди (боль, выделения из соска) соответствуют диагнозу гормональный сбой. Восстановление нормального гормонального фона и исчезновение изменений в груди требуют времени. Наберитесь терпения и выбросьте из головы глупости про рак груди. Помните, что состояние стресса — один из факторов риска развития гормональных нарушений. Берегите здоровье!
2015-05-14 07:10:46
Спрашивает Женя:
Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры — все в порядке, также в апреле сдала мазок — все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.
Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.
Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?
Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза — это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные…чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?
Заранее благодарю за ответ!
28 мая 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Ничего из назначенного делать не нужно. Киста не функциональная, скорее простая серозная, но нужно смотреть узи у нормального специалиста. Возможно будет показано оперативное лечение(лапароскопия). Пролактин лучше сдать повторно, такое незначительное повышение агрессивного лечения не требует. Прогестерон низковат и это на фоне утрожестана. Сделан анализ соответственно вопрос а может этот уровень прогестерона обеспечен только утрожестан, то есть: а происходит ли у вас овуляция?, — узи фолликулометрия. Изменения в молочной железе — консультация маммолога, прожестожель единственное, что можно делать, возможно причина в проблемах с циклом (овуляция? — соответственно прогестерон снижен) Метипред категорически не принимайте, это не витамины.
А 17 — альфа- оксипрогестерон не повод, верошпирон тоже(диуретик-мочегонное) — зачем если для антиандрогенного эффекта, то принимают постоянно и какие основания? Сдайте тестостерон общий и свободный, андростендион, дгэа-с и будет ясно, есть ли гиперандрогенемия (избыток мужских гормонов). Гормоны делать не на фоне приема гормональный препаратов! Дистрептаза, серрата (у второго препарата честное для вашего случая название с намеком 🙂 ) Киста у вас неопределенное время — долго!!! обнаружена случайно, то есть сказать точно, что она недавно появилась нельзя. Размеры не маленькие, почти 5 см функциональной кисты уходят сами быстро, они могут стать ретенционными (не уходят но безобидные), но редко, тем более в таком возрасте. Так что см выше!!!
2015-03-29 15:10:53
Спрашивает Ира:
Здравствуйте! Помогите разобраться. Последние месячные — 09.03.15., обычно длятся 7 дней, цикл в среднем 30 дней, через неделю после месячных начала болеть грудь (но обычно перед месячными болит), начало тянуть в правом боку. На 17 день цикла обратилась к врачу, на УЗИ сказали — киста правого яичника 50мм (лютеиновая? эндометриоидная?),эндометрий 12мм, матка размеры 47х44х51мм однородная, свободной жидкости в ней нет. Назначили мне лечение: Метроаднекс 10 уколов, олфен ректально свечи 5шт и биострепта ректально 6шт., через месяц повтор УЗИ. Но другой врач гинеколог (она присутствовала при моем осмотре) сказала что нужно пропить витамин Е и комплекс Элавит пронаталь так как возможна и беременность на раннем сроке и через 2 недели на повтор УЗИ. Кому верить? Так как давно жду беременность, боюсь ложных ожиданий. За ранее спасибо Вам!
31 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ирина, добрый вечер! Для установления факта беременности советую сдать кровь на ХГЧ, это наиболее
оптимальный метод. Витамины в любом случае на ситуацию кардинально не повлияют и
принимать их нет потребности на мой взгляд.
2015-02-04 18:28:08
Спрашивает Анжелика:
Здраствуйте.поставила спираль 1,5 месяца назад.сейчас у меня тянет низ живота перед месячными кровянистые выделения.сделала узи сначала сказали киста,через недели 2 пошла еще раз сделала узи поставили диагноз поликистоз яичника.можно ли его излечить не вынимая спираль?
05 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анжелика!
При поликистозе обычно не проходят овуляции, т.е. забеременеть невозможно. В таком
случае смысла в спирали нет. Если диагноз действительно подтвердится, тогда лечение
назначается консервативное (гормонотерапия) и удалять ВМС не нужно.
2014-02-27 10:49:22
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Мне 20 лет, месячные пришли в 12 лет, но с тех пор нормального цикла ниразу не было. В первые годы протекала с жуткими болями, конечно обращались к гинекологу, и осмотр, и узи, и кровь на гормоны, все сдавала, диагноз-дисфункция яичников, пила противозачаточные, но после отмены препарата действия хватало лишь месяца на три, после месячные все равно ходили месяца через три каждые. Обращалась к другому гинекологу, диагноз тот же, только таблетки другие, все по тому же сценарию. Обращалась к третьему, опять так же, полгода каждый месяц были, а сейчас опять нет, и опять три месяца…грудь болит как перед месячными, им как- будто чего-то не хватает, чтобы начаться. Половой жизнью я не живу. Но и отсутствие месячных меня напрягает, образуются кисты и в яичникках ,и в груди мастопатия из-за не регулярных менструаций. Бабушка моя тоже мучилась от этого всю жизнь, но тогда и технологий не было, а что толку таблетки глотать, не знаю что делать, подскажите, пожалуйста! Спасибо!
02 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Виртуально мне тяжело говорить, необходимо видеть конкретные показатели половых гормонов и последнего заключения УЗД. Могу подозревать поликистоз яичников, он корректируется гормонотерапией, т.к. патология эндокринного характера. После наступления беременности и родов ситуация может измениться, хотя не факт. Только рациональная, возможно длительная, гормонотерапия может помочь.
2014-02-22 07:39:34
Спрашивает Марина:
Добрый день.
Мне 46 лет.
Результата УЗИ на 6 день цикла на 21.02.2014г:
Лоцируется эндометрий толщиной 7,7 мм. Толщина не соответствует дню менструального цикла. В средней части образование повышенной эхогенности до 6х4 мм. структура полости неоднородная.
На словах сказали, что в полости матки много сгустков крови.
В заключении — Гиперплазия эндометрия?? Полип эндометрия.
Полип у меня наблюдается с августа месяца 2014г.размером 6х4 мм.,тогда я наблюдалась в других клиниках . Принимала Норколут сначала 2 цикла по 10мг. с 16 по 25 день МЦ. После чего по результатам УЗИ сказали, что это кальцинат размером 2,5мм. Третий цикл приняла Норколут всего 2 дня, потом мне его отменили (т.е в третий месяц всего 2 дня ). После чего опять выявили полип но уже размеро 7х5 мм. Четвертый цикл опять Норколут 10 дней — полип 2,5 х 2,7 мм, Пятый цикл Норколута — полип 2,3х2,3 мм.
И вот сейчас, как я уже написала, по
результатам УЗИ на 6 день цикла -на 21.02.2014г:
Лоцируется эндометрий толщиной 7,7 мм. Толщина не соответствует дню менструального цикла. В средней части образование повышенной эхогенности до 6х4 мм. структура полости неоднородная.
На словах сказали, что в полости матки много сгустков крови.Также по результатам УЗИ на правом яичнике 2 кисты 20х13мм. и 16х15 мм.
В заключении — Гиперплазия эндометрия?? Полип эндометрия. кисты яичника,функциональные?
Еще хочу сказать, что на протяжении всего этого времени (с августа) повторяются вагиниты . Последние месячные (перед УЗИ) шли со сгустками крови.
09.01.2014 обнаружили Гарднереллез и полностью отсутсвие микрофлоры во влагалище. Лечение до сегодняшнего (21.02.2014г.)дня еще не проводилось, т.к. много анализов надо было сдать, чтобы провести лечение. Может ли эндометрий и полип разрастись на фоне этого заболевания.
Каков мой диагноз? Стоит ли дальше принимать Норколут?
19 марта 2014 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Добрый день. Иногда воспалительный процесс усугубляет основное заболевание! Для установления правильного диагноза (а так же с лечебной целью) Вам необходима гистероскопия
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Мастопатия
Мастопатия — диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.
Источник
