Маму во время менструации

Восстановление менструальных циклов после родов становится причиной различных опасений у женщин, кормящих грудью. И во многих случаях тревоги мам напрасны! Но все же, нелишним буде узнать, как именно восстанавливается менструальный цикл родившей женщины и как на это влияет процесс грудного вскармливания. Важные факты, заключения специалиста и много полезной информации ниже.

Нормально ли, что месячные вернулись спустя всего несколько месяцев после родов? Может ли это отрицательно сказаться на грудном вскармливании? И наоборот: ребенку уже 2 года, а месячных все нет? Значит ли это, что наступление следующей беременности во время кормления грудью невозможно? Нормально ли, что в течение долгого времени цикл «гуляет» и никак не приходит в норму? Давайте рассмотрим наиболее распространенные заблуждения в этой области.

Когда восстановится цикл?

Строгих норм возобновления менструаций, а вместе с этим и возможности новой беременности не существует. Все зависит от того, кормит мама малыша грудью или нет. А также от индивидуальных особенностей организма. Появление месячных (если выделения — действительно месячные, а не послеродовые осложнения) через три недели после родов и лактационная аменорея продолжительностью в два года — два полюса одной нормы.

На фоне грудного вскармливания менструация обычно возобновляется через 11–18 месяцев после родов. Но иногда — через 3 недели или как другая крайность — через 2 года.

Во многом сроки восстановления циклов зависят от организации грудного вскармливания: частые прикладывания крохи к груди способствуют поддержанию в крови высокого уровня гормона пролактина, который и отвечает за подавление овуляций. Длительные интервалы между кормлениями, использование пустышки и допаивание водой ограничивают естественную потребность ребенка в частом сосании, а значит, приводят к более быстрому снижению уровня пролактина. И наоборот, интенсивное кормление грудью на втором году жизни ребенка повышает вероятность более позднего возобновления менструаций.

Менструальный цикл после нормальных физиологических родов без патологических отклонений восстанавливается через 6-8 недель, если женщина не кормит грудью. Цикл после родов может и не меняться, если у женщины нет гормонального дисбаланса и патологических отклонений.

Какие изменения меня ждут?

Не стоит беспокоиться, если поначалу выделения будут более скудными, чем до беременности, а циклы — нерегулярными. Это следствие работы гормона пролактина. Возможна и такая ситуация, когда после нескольких менструаций циклы вновь пропадают на какое-то время. Так может случиться, если после периода более редких кормлений ребенок вновь учащает прикладывания к груди (например, в период скачка роста или интенсивного прорезывания зубов).

Тем не менее экологичность грудного вскармливания — не единственный фактор, влияющий на восстановление циклов. Также это зависит от генетики и от природных изменений гормонального фона женщины в зависимости от возраста или текущего образа жизни. Даже у одной и той же женщины сроки наступления менструации после каждых последующих родов могут отличаться. При этом женщин, у которых лактационная аменорея длится достаточно долго, можно назвать счастливицами, ведь это способствует экономии яичникового запаса яйцеклеток, а значит, продлению молодости.

Вас должно насторожить, если выделения стали темные, скудные, цикл сократился; повышение температуры тела во время менструации и неприятный резкий запах выделений; боли внизу живота; обильные алые кровянистые выделения, слабость, головокружение, тошнота.

Можно ли забеременеть во время ГВ?

Отсутствие менструальных циклов на фоне кормления грудью действительно положено в основу одного из естественных методов планирования семьи — метода лактационной аменореи (ЛАМ), надежность которого составляет 98%. Однако полагаться на данный метод можно лишь в течение первых 6-ти месяцев и при условии отсутствия каких-либо кровянистых выделений спустя 56 дней после родов.

Кроме того, для достижения заявленной эффективности метода женщине необходимо придерживаться следующего правила: малыш должен находиться на исключительно грудном вскармливании (получать только грудное молоко непосредственно из груди, использование накладок и пустышек исключено), при этом промежутки между кормлениями не должны превышать 4 часов днем и 6 часов ночью. При нарушении указанных условий само по себе отсутствие менструаций на фоне лактации не является надежной защитой от наступления новой беременности, ведь женский организм устроен так, что первой всегда происходит овуляция и только потом — менструация. Поэтому, если к появлению еще одного ребеночка вы на данный момент не готовы, стоит воспользоваться другим методом откладывания зачатия.

ГВ может быть надежным методом контрацепции, если женщина активно прикладывает ребенка к груди (через 2-3 часа), особенно ночью, так как идет выработка пролактина в ночное время (с 2:00-7:00).

Вкус молока не изменится?

Одним из частых опасений кормящих мам при возобновлении циклов является изменение вкуса грудного молока, что якобы может привести к отказу ребенка от груди. Но во-первых, этому факту нет достоверных подтверждений, а во-вторых, незначительные изменения вкуса молока происходят практически постоянно в зависимости от спектра употребляемых мамой продуктов. Эти изменения являются привычными для грудничков и сами по себе к отказу от груди не приводят.

Что же касается влияния менструаций на количество молока, иногда у женщин действительно прослеживается тенденция к некоторому снижению его выработки в первые дни цикла. Тем не менее это лишь кратковременное явление, и уже через пару дней количество молока становится прежним. На основании этого можно сделать вывод: наступление менструации никогда не является причиной истинной нехватки молока.

Помните, что необходимыми условиями для налаживания процесса лактации являются частые кормления в течение дня, наличие ночных кормлений и правильное прикладывание малыша к груди, а ранний приход первой послеродовой менструации никак не сказывается на успешности процесса. Лактация при этом не снижается, поэтому любая женщина способна кормить грудью так долго, как этого хочется ей и малышу, вне зависимости от сроков возобновления менструальных циклов.

После родов организм настраивается на вскармливание младенца. Под действием гормонов пролактина и окситоцина образовывается питательная жидкость и выделяется из молочных желёз. Однако наравне с этим процессом происходит и восстановление репродуктивной функции молодой матери. Очень часто женщины, наблюдая возобновление менструального цикла, начинают паниковать, не зная, можно ли продолжать кормление ребёнка грудью или отменить прикладывание на период ежемесячных кровянистых выделений.

Можно ли кормить грудью при месячных: чего опасаются мамы

С грудным вскармливанием связано множество мифов. До сих пор многие женщины верят, что ценная жидкость становится бесполезным после того, как младенцу исполнился год, а другие искренне доверяют старшему поколению, которое настаивает отлучать ребёнка от груди в тот самый момент, когда у кормящей матери возобновился менструальный цикл.

То, что месячные негативным образом влияют не только на лактацию, но и на младенца, можно услышать не от одной молодой мамы. И многие женщины, действительно, резко прекращают ГВ, лишая малыша такого полезного питания, насыщенного витаминами и микроэлементами, как материнское молоко.

Каждый организм индивидуален, поэтому ежемесячные кровянистые выделения у женщин начинаются после родов в разное время. В большинстве случаев, при условии, что кормящая мама регулярно кормит грудью кроху первые полгода его жизни, затем постепенно вводит прикорм, но продолжает ГВ, месячные возобновляются ближе к первому дню рождения ребёнка, когда ему исполнится год. Однако вариантом нормы считается восстановление репродуктивной функции и намного раньше, например, в семь-восемь месяцев, или даже по истечении двух лет после рождения ребёнка. Однако не стоит переживать и резко прекращать лактацию только потому, что организм снова готов к зачатию. Медики доказали, что менструация никак не влияет на психическое или физическое развитие малыша, поэтому нет необходимости отлучать ребёнка от груди.

Существует несколько мифов, которые пугают молодых мам и являются причиной того, что ребёнка переводят на смесь, а лактацию прекращают. Однако большинство из них были развеяны не одним медиком, которые проводили исследования по поводу влияния менструации на лактацию.

Миф №1: во время месячных изменяется вкус и запах грудного молока

Самый главный миф, который распространён среди старшего поколения: с началом месячных изменяется вкус молока, оно становится горьким, поэтому ребёнок отказывается от груди. Специалисты проводили множество исследований и доказали, что ежемесячные менструальные кровотечения не влияют на вкусовые качества питательной жидкости, также никак не меняется и запах материнского молока.

Часто кормящая мама замечает, что кроха стал капризным, отказывается брать грудь, плачет. Она связывает такое поведение ребёнка с началом менструации, поэтому сразу переводит малыша на смесь. Не стоит этого делать, ведь младенец остро чувствует настроение самого родного человека. Возможно, ребёнок стал неспокойным именно потому, что мама переживает: возьмёт ли сын или дочка сосок, не откажется ли от ГВ и т.д.

Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию настаивают, что нет никакой разницы, возобновился менструальный цикл или нет, если женщина хочет продолжать кормить своего малыша грудью, стоит продолжать это делать как можно дольше. Доказано, что материнское молоко — оптимальная пища для детей, особенно первого года жизни. Но и детям, которые старше этого возраста, пойдут только на пользу ежедневные порции ценной жидкости. Ведь помимо витаминов и полезных элементов в материнском молоке присутствуют иммуноглобулины, которые защищают организм ребёнка от вирусов и бактерий.

Специалисты рекомендуют кормящим мамам придерживаться следующих правил в период ГВ во время месячных:

• ни в коем случае не прекращать лактацию. Нужно продолжать прикладывать ребёнка к груди по устоявшемуся графику, который подходит и матери, и младенцу;
  

  Некоторые женщины принимают решение докармливать малыша смесью в течение нескольких дней, пока у них наблюдаются ежемесячные кровотечения, а затем возобновить ГВ. Практиковать такой режим кормлений не получится. Дело в том, что за несколько дней месячных, пока ребёнка отлучили от груди, выработка молока значительно снижается. А также ребёнок привыкает получать питание из бутылочки и может сам не захотеть брать грудь, чтобы не трудиться добывать пищу с помощью активного сосания.

• проводить больше времени с малышом, чтобы он чувствовал маму рядом. Таким образом младенец будет менее тревожным, ведь самый родной человек постоянно будет в поле его зрения;
• не переживать и избегать стрессовых ситуаций. Все эмоции женщины передаются ребёнку. Если мама переживает по поводу возобновления месячных и совмещения с грудным вскармливанием, малыш будет капризничать и даже может отказываться от груди. Поэтому спокойствие и позитивный настрой — залог успешного продолжения ГВ.

Миф №2: в материнское молоко попадают гормоны, что негативно влияет на психоэмоциональное развитие младенца

Наверняка многие кормящие мамы, особенно те, у которых растут мальчики, слышали утверждение о том, что женские гормоны, попадающие в грудное молоко во время менструации, негативно влияют на психологию детей. Медики доказали, что это только предрассудки, на которые не стоит обращать абсолютно никакого внимания.

Состав грудного молока уникален: он постоянно меняется и подстраивается под потребности ребёнка. Конечно, незначительное количество женских гормонов может присутствовать в питательной жидкости, однако это никаким образом не влияет на психоэмоциональное развитие младенца, в независимости от того, какого пола ребёнок: мужского или женского.

Организм — чётко отлаженный механизм, все процессы в котором взаимосвязаны. Поэтому можно вполне успешно продолжать лактацию в периоды ежемесячных кровянистых выделений. Природа всё предусмотрела: по мере роста и развития младенца меняется и насыщение питательной жидкости теми или иными витаминами и минералами. Однако возобновление менструации не означает, что всплеск гормонов влияет на состав молока и может причинить вред ребёнку. Поэтому разрешается продолжать прикладывать малыша к груди, не беспокоясь, что женские гормоны могут стать причиной отклонений в психологическом развитии крохи.

Миф №3: состав молока ухудшается, оно становится бесполезным

Доказано, что организм самостоятельно контролирует состав грудного молока, подстраивая его под потребности конкретного ребёнка. Например, кроха родился недоношенным, тогда в питательной жидкости будет больше жиров и белка, что способствует быстрому набору массы тела. Если младенец, наоборот, слишком быстро набирает вес, значит питание будет менее жирным. В природе всё уравновешено, что позволяет малышу полноценно и правильно развиваться и расти.

Состав молока не бывает одинаковым на протяжении всего периода ГВ. С каждым днём ребёнок растёт, изменяются его потребности, поэтому и количество витаминов, полезных элементов в ценной жидкости всегда разное, чтобы обеспечить маленький организм всем необходимым.

Консультанты по ГВ и педиатры уверяют: возобновление менструального цикла не влияет на качественные свойства и состав грудного молока. Оно всё так же полезно для здоровья и развития младенца, как и раньше. Поэтому стоит продолжать прикладывать малыша к груди, наслаждаясь тесным контактом с ребёнком, и давая ему всё самое лучшее.

Миф №4: количество вырабатываемого молока резко становится меньше, поэтому нужно прекращать лактацию

В некоторой степени в этом высказывании есть доля правды. Медики объясняют это очень просто: за выработку молока отвечает гормон пролактин. Если его много в организме женщины, он влияет на работу яичников, не позволяя им возобновить формирование и созревание яйцеклетки. Однако при введении прикорма, по мере взросления малыша, когда грудное молоко не является единственной пищей для ребёнка, в крови увеличивается уровень другого женского гормона — прогестерона. Благодаря ему возобновляется репродуктивная функция женщины: происходит овуляция и если зачатие не наступает, у молодой мамы начинаются месячные.

Часто кормящие мамы пугаются, думая, что в этот момент молоко резко перестанет прибывать и малыша придётся докармливать смесью. Однако это не совсем так: питательная жидкость не может исчезнуть из груди за один-два дня. Если правильно организовать режим кормлений и настроиться на продолжение ГВ, проблем с нехваткой молока можно легко избежать.

С первого дня месячных в организме женщины начинается новый менструальный цикл: происходит всплеск эстрогена — женского гормона, который отвечает за созревание яйцеклетки и нарастания эпителия внутри матки, чтобы оплодотворённая клетка могла прикрепиться. Из-за большого количества эстрогена немного сдаёт свои позиции пролактин, именно поэтому многие кормящие мамы отмечают, что с началом месячных питательной жидкости выделяется из молочных желёз немного меньше. Однако это не повод паниковать и отлучать ребёнка от груди. Эта проблема легко решается буквально за два-три дня, при условии, что молодая мама будет действовать правильно:

• необходимо увеличить число прикладываний ребёнка к груди. Во время сосания раздражаются нервные окончания на сосках. Они передают сигнал в головной мозг, поэтому в крови начинает вырабатываться больше пролактина, следовательно, объём питательной жидкости также увеличивается;
  

  Не стоит пренебрегать ночными кормлениями. Именно в тёмное время суток в организме образуется больше гормона, отвечающего за количество молока.

• отложите на несколько дней все свои дела и посвятите это время ребёнку. Тесный контакт с малышом (отлично помогает слинг или эргорюкзак, чтобы ребёнок всегда был рядом с мамой) способствует всплеску окситоцина, который отвечает за прилив питательной жидкости и её выделение из груди;
• следите за диетой. Сбалансированное и разнообразное питание и соблюдение питьевого режима также помогает сохранить лактацию;
  

  В продаже есть специальные чаи для стимуляции выработки грудного молока. Кормящие мамы положительно отзываются об эффективности этих напитков.

Всё возможно, необходимо только желание самой матери наладить и продолжить грудное вскармливание, а также следовать рекомендациям специалистов, которые помогут справиться с проблемой в короткие сроки.

Видео: консультант по ГВ о возможности прикладывания ребёнка к груди во время месячных

Что меняется для матери с возобновлением менструации

Не только поведение ребёнка и страх, что малыш откажется от груди беспокоят кормящих матерей с началом месячных после родов. Дело в том, что многие женщины отмечают изменения в своём состоянии:

• появляется чувство усталости, быстрой утомляемости, которое длится первые два дня нового менструального цикла;
• за несколько дней грудь наливается и становится болезненной;
• соски более чувствительны: кормящая мама испытывает неприятные ощущения и дискомфорт, когда младенец захватывает грудь и начинает активно сосать;
• чувствует раздражение, желание остаться наедине с собой, отдохнуть от повседневных забот и от ухода за малышом.

Медики спешат успокоить: это нормальные явления, которых не стоит бояться или пытаться с ними справиться путём прекращения ГВ. В этот момент в организме происходит ещё одна большая гормональная перестройка, оповещающая, что репродуктивная функция восстановилась и организм готов к зачатию и вынашиванию плода. ПМС (предменструальный синдром) у каждой молодой матери выражается по-разному: кто-то говорит, что он его проявления значительно уменьшились после родов, а другие переживают, ведь до беременности они практически не сталкивались с симптомами ПМС.

Главное понять — все изменения в организме происходят так, как должны. Нужно подождать совсем немного времени, чтобы приспособиться к новому состоянию. Многое зависит от настроения кормящей матери. Если настраиваться на позитив, не нервничать, избегать стрессов и получать удовольствие от процесса кормления своего малыша, все негативные симптомы пройдут через один-два дня.

Некоторые мамы чувствуют себя виноватыми, ведь им хочется покоя и отдыха, а заботы о младенце не дают расслабиться. Психологи и консультанты по ГВ уверяют: здесь нет повода для стыда или собственной вины. Каждый человек иногда хочет расслабиться, особенно женщина, в организме которой происходит настоящий всплеск разных гормонов. Можно попросить мужа, бабушку или няню провести время с ребёнком, например, погулять с ним в парке два-три часа. За то время молодая мама выпьет чай с ромашкой, посмотрит любимый фильм и успеет соскучиться за малышом. Главное — правильный настрой. Ведь возобновление менструации — это не повод отказываться от грудного вскармливания, тем более если это удобно и матери, и младенцу.

Гигиена кормящей мамы во время месячных

Гинекологи настаивают, чтобы кормящая мама тщательно следила за личной гигиеной, особенно в период менструации:

• интимный туалет половых органов необходимо проводить минимум два раза в день: утром и вечером с помощью специального средства для интимной гигиены;
• следует чаще принимать освежающий душ. Медики объясняют, что во время месячных у женщины изменяется запах. А дети очень чувствительны к ароматам, поэтому более частое посещение ванной комнаты крайне необходимо;
  

  Из опыта мам: некоторые женщины замечали, что малыш отказывается от груди в период появления ежемесячных кровянистых выделений. Однако стоило кормящей маме принять душ, эта проблема уходила и кроха с удовольствием захватывал сосок.

• необходимо использовать только гипоаллергенные средства для купания, не обладающие резким запахом. Это также может стать причиной отказа младенца от груди.

Ещё один важный нюанс, который должна знать каждая молодая мама. Сегодня врачи не считают обязательным мыть молочные железы перед каждым кормлением малыша, чтобы не смывать защитный слой и не подвергать нежную кожу сосков риску появления трещин и ран. Однако с возобновлением менструального цикла это правило не действует. Дело в том, что около ореолы расположено большое скопление потовыделительных желез. Под действием женских гормонов во время месячных организм женщины увеличивает потоотделение. Именно поэтому рекомендуется чаще омывать грудь, особенно перед тем, как предложить сосок ребёнку.

При захвате соска в рот малыша попадает и ореола. Во время менструации пота выделяется больше, поэтому кроха чувствует неприятный запах и вкус, ему кажется, что это молоко стало горьким, поэтому ребёнок отказывается от груди. Женщина думает, что так происходит из-за менструации, поэтому заканчивает ГВ. На самом же деле причина только в попадании пота в рот к младенцу.

Поэтому в дни месячных рекомендуется не только чаще принимать общий душ, но и тщательно мыть молочные железы, чтобы ребёнок не отказывался от материнского молока.

Из личного опыта мам: продолжать ли кормить грудью во время месячных

Возобновление менструального цикла — не повод резко завершать грудное вскармливание и переводить ребёнка на смесь. Предрассудки по поводу изменения вкуса, качества и состава материнского молока — пережиток прошлого. Современная медицина доказала, что ежемесячные кровянистые выделения никак не влияют на лактацию. Также не стоит переживать, что питаясь молоком во время месячных, у малыша могут быть негативные последствия. Однако даже сегодня педиатры старой школы могут рекомендовать кормящей матери отлучать младенца от груди в период женских дней. Не стоит слушать этих советов: если женщине и её крохе комфортно и удобно продолжать ГВ, значит стоит прислушаться к своему организму и не лишать ребёнка такого полезного питания.