Мажущие кровянистые выделения при миоме матки
На протяжении всей жизни женщина должна обращать пристальное внимание на характер выделений из половых путей. Те, которые наблюдаются в межменструальный период, называются бели. В норме бели светлые, беловатые или прозрачные, и их совсем немного – не требуется никаких дополнительных мер защиты белья, например, ежедневных прокладок. Если же есть какие-либо заболевания, бели меняют свой цвет и консистенцию. Какими бывают выделения при миоме матки – новообразовании, отмечающемся у каждой второй женщины репродуктивного периода?
Миома: что это такое?
Миома матки
Чтобы легче было понять, как может измениться характер влагалищных выделений, нужно выяснить, что представляет из себя миома.
Это доброкачественная опухоль. Располагается она в теле матки, в слое миометрия, и состоит из тех клеток, которые формируют мышцы матки. Миома бывает нескольких видов. В гинекологии выделяют миомы:
- субмукозные;
- субсерозные;
- интрамуральные;
- интерстициальные.
Если субсерозная миома растет в брюшную полость, а потому до достижения опухолью внушительных размеров может никаких симптомов не наблюдаться, то при субмукозной узлы растут прямо в полость матки. Именно этот подвид заставляет женщин обращаться к врачу по поводу обильных и болезненных кровотечений при месячных.
Интрамуральная миома растет непосредственно в мышечной стенке.
Большую часть диагностированных миоматозных узлов составляют интерстициальные. Выделения при миоме матки в таких случаях проявляются длительными менструальными кровотечениями. Женщина теряет много крови, начинает жаловаться на усталость, слабость. Но это наблюдается только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров.
Выделения при миоме
Болезненные выделения
Нельзя предсказать с точностью до 100%, как именно изменится характер месячных и какие именно выделения появятся при возникновении доброкачественной опухоли матки. Это очень индивидуально. Пациентки предъявляют разные жалобы. Но кое-какие закономерности можно проследить.
При миоме могут быть кровянистые выделения – этот факт подтверждает большинство женщин, столкнувшихся с проблемой.
Первая особенность – менструации протекают несколько по-иному, с отличием от ставшего за многие годы привычным сценария. Они могут быть:
- скудными (хотя раньше были обильными);
- слишком длительными и сильными, со сгустками (при том, что нормой для данной пациентки еще недавно были умеренные трехдневные месячные);
- болезненными;
- мажущими и продолжительными.
Какие выделения при миоме матки по цвету?
Непосредственно в период менструального кровотечения они могут быть такими же, как сама менструальная кровь.
Иногда график месячных не смещается, но кровянистые выделения становятся не такими, как обычно. Они становятся бледными, похожими просто на сукровицу или, напротив, слишком яркими. Все это – поводы для обращения к врачу.
Чаще всего пациентки начинают бить тревогу, когда обнаруживают у себя кровяные выделения в середине цикла, за несколько дней до его начала или тогда, когда месячные уже закончились и пару дней были «сухими».
Если вы наблюдаете выделения при миоме после месячных или в другое неурочное время – например, за пару дней до «критических дней», то это означает, что опухоль увеличилась в размерах либо узлы расположены в таком месте, что создают препятствия для нормального оттока крови в дни менструального кровотечения.
После месячных или до их начала не обязательно будут ярко-красные выделения. Скорее всего, вы будете наблюдать:
- коричневые выделения;
- бежевые выделения.
Возможно, на ежедневной прокладке останется след – будет мазать коричневатым. Если это случилось однократно – нет острой необходимости сразу записываться к врачу: не исключено, что в организме все в порядке, просто случился гормональный сбой, и на следующий месяц все наладится.
Если же вы второй цикл подряд видите кровь или любые выделения даже со слабой примесью крови любого оттенка, необходимо записаться к гинекологу на прием.
Какие выделения для миомы наиболее характерны в межменструальный период? Коричневые или просто темные. Они содержат не свежую, алую, а свернувшуюся кровь. Дело в том, что миома содержит кровеносные сосуды, которые иногда повреждаются. Кровь из них выходит наружу либо вместе с месячными, либо в какое-то другое время цикла.
Кроме того, крупная миома может располагаться так, что частично перекрывает выход отслоившегося эндометрия при «критических днях». Тогда выделения наблюдаются и после менструации – это остатки эндометриального слоя, «отслужившего» свое.
В обоих случаях кровь успевает свернуться, поэтому женщина видит не красные выделения, а бели иного оттенка.
Обратите внимание на следующий симптом: за 2-3 дня до предполагаемого срока наступления месячных на ежедневной прокладке появляется так называемая «мазня»: безболезненные коричневато-кровянистые следы. За день до начала месячных они могут вовсе прекратиться, и только через день начинается «нормальная» менструация. Такое явление заставляет предположить наличие проблем в функционировании репродуктивной системы.
Но коричневые выделения при миоме появляются не всегда. Более того, часто в течение длительного времени женщина не подозревает о наличии у нее доброкачественной опухоли. Лишь при назначении ультразвукового исследования по совершенно иному поводу врач диагностирует миому.
Причины появления миомы
Поздние роды
Доброкачественная опухоль миометрия имеет гормональную природу. Если раньше ее находили в основном у женщин позднего репродуктивного возраста в связи с «пляской гормонов» перед приближающимся климаксом, то теперь нередко диагноз «миома» ставят молодым, 20-25-летним пациенткам. Причина – обилие стрессовых факторов в современном образе жизни, оказывающих колоссальное влияние на функционирование репродуктивной системы.
Влияют на появление миомы также:
- наследственность;
- поздние (после 35 лет) роды;
- отсутствие родов;
- хронические гинекологические заболевания.
Под влиянием таких неблагоприятных факторов возможно возникновение дисбаланса «основных» женских гормонов: эстрогена и прогестерона. Клетки начинают неправильно делиться, в мышечном слое матки возникает опухоль.
Стоит сразу оговориться: миома никогда не перерождается в злокачественное новообразование! Не стоит впадать в панику при обнаружении ее на плановом осмотре: в большинстве случае она успешно лечится: либо останавливается в развитии, либо постепенно уменьшается в размерах.
При наступлении менопаузы миома почти наверняка исчезнет самостоятельно, так как поддерживающие ее эстрогены продуцируются в организме в значительно меньшем, чем в молодости, количестве.
Поэтому при небольших размерах опухоли, если кровянистые выделения при миоме не беспокоят пациентку и нет болей или ухудшения самочувствия, врачи часто избирают тактику наблюдения.
Лечение миомы
Лечение миомы
Если женщина отмечает следующие явления:
- регулярно «мажет» до и (или) после месячных;
- сами менструации стали длительными, до 10 дней и более, идут со сгустками;
- месячные сопровождаются крайне неприятными ощущениями;
- есть чувство, что в животе возникло что-то «лишнее», что-то мешает;
- увеличиваются размеры живота – ей следует показаться гинекологу.
Кроме обычного осмотра в кресле с зеркалами, гинеколог назначит пациентке УЗИ, возможно, порекомендует пройти процедуру гистероскопии (если картина по УЗИ окажется неясной).
Опухоли маленького размера не лечат. Врач может только порекомендовать женщине изменить образ жизни, стать более активной: известно, что одним из факторов формирования миомы становится ожирение. Следует ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам: ходьбе, бегу, чтобы ликвидировать застой крови в малом тазу.
Если опухоль причиняет некоторые неудобства или обнаруживает тенденцию к росту, врач может назначить прием гестагенов. Иногда прописывают КОКи – гормональные контрацептивы, которые блокируют выработку гормонов, делающих возможной овуляцию. Овуляции не происходит, яичники «спят» – миома не растет либо уменьшается.
При значительных кровянистых выделениях проводят лечение бурселином. Если менструации становятся обильными и длительными, да еще происходит потеря крови в межменструальный период, женщина может начать страдать от нехватки гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к другим нежелательным последствиям.
Более радикальный метод лечения – эмболизация маточных артерий: их просто пережимают, перекрывая питание клеткам миомы. Она постепенно уменьшается.
Крайне редко проводят операцию гистерэктомии – удаление матки. Она показана только при очень больших миомах, существенно мешающих функционированию соседних органов – мочевого пузыря, кишечника – из-за их сдавливания.
Выделения из половых путей, отличающиеся от нормальных и возникающие в «неурочное» время – один из симптомов, которые должны заставить женщину обратить внимание на свое здоровье.
Месячные со сгустками, коричневые выделения в разные дни цикла (не являющиеся периодом «календарного» ежемесячного кровотечения), боли – все это сигналы организма, свидетельствующие о неблагополучии. Миома является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, а потому хорошо изучена. Разработаны эффективные схемы лечения. Чем раньше будет установлен диагноз – тем легче предупредить чрезмерный рост миомы. Поэтому при различных «нестандартных» выделениях нанесите визит доктору, который разработает тактику лечения и поможет «задержать» болезнь в начальной стадии.
Маточная миома представляет собой женскую половую болезнь, характеризующуюся ростом доброкачественного образования в мышечной, соединительной ткани или на стенках матки. Раньше новообразование выявлялась преимущественно к 40 годам и старше, сейчас же, по данным медицинской статистики, участились случаи диагноза в возрасте 20 лет.
Опухоль располагается внутри матки и лишь в 5% случаев в ее шейке. В акушерстве размер шишек указывают в сантиметрах или в неделях, в последнем случае это связывают с увеличением органа, характерным для беременности по срокам.
Причины маточных кровотечений
Миома может появиться после абортов, из-за использования спиралей плохого качества, половых инфекций, лишнего веса, частых стрессов, нарушения гормонального фона. Новообразование в матке постоянно растет.
Достигнув внушительных размеров, оно начинает оказывать давление на располагающиеся рядом органы. Повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к обильным кровяным выделениям. Большой объем крови при менопаузе может быть сигналом о перерождении клеток миомы в онкологические. Выделения при миоме также вызывает разросшийся эндометрий, который утрачивает эластичные функции, что препятствует сокращению органа.
Чтобы вовремя обратится за лечением, важно отличать кровотечение при миоме матки от менструации.
Один из признаков – несвоевременное начало месячных, но он не точный, так как сбои могут возникнуть и по другим причинам. Другими отличительными особенностями считают:
- продолжительность;
- обильность;
- боль в пояснице и при посещении туалета;
- увеличение живота;
- тахикардию;
- слабость и головокружения, вызванные анемией.
Чтобы подтвердить диагноз, пациентку осматривает гинеколог. Для определения локализации и размера опухоли больную отправляют на УЗИ. Гистероскопия и кольпоскопия нужны, чтобы оценить состояние пораженного участка. Биопсия и МРТ помогут уточнить диагноз.
Виды выделений и их особенности
Выделения при миоме разные, они зависят от локализации, размера узлов и особенностей пациентки, их отсутствие возможно лишь в единичных случаях.
- Кровянистые. Выделения с вкраплениями крови при миоме матки часто служат первичным сигналом патологии. Состояние связано со строением поверхностного слоя матки. Рост новообразования приводит к гормональному нарушению, результатом становится неравномерное распределение ткани эндометрия, из-за чего происходит отторжение. При частичном отторжении женщина увидит кровавые вкрапления, разовое отслоение сопровождает обильное кровотечение при миоме матки темного цвета. Его продолжительность 3–7 дней, с повторениями 3–4 раза в месяц. Если выделения начнутся в период менструации, цвет будет ярко-красным, консистенция жидкая. Если кровит миома, женщина чувствует слабость, сильную боль при месячных, кожа становится бледной, нарушается цикл.
- Коричневые. Цвет характерен при подслизистой локализации миомы, его насыщенность будет зависеть от размера узла. Растущая шишка растягивает маточную полость, повреждаются кровеносные сосуды. Коричневые выделения при миоме матки имеют плотную консистенцию, они наблюдаются постоянно, но могут отсутствовать несколько дней в месяце. Симптомы дополняются болезненностью в животе и при половом акте.
- Желтые. Такой цвет характерен при разрастании миомы в маточных трубах. Узлы вызывают сальпингит, которому характерно гнойное отделяемое. Изначально выделения белые, они плохо пахнут и имеют плотную консистенцию. Далее цвет приобретает желтизну, женщина ощущает болезненность при мочеиспускании, зуд и жжение, дискомфорт при движении и половом контакте.
Способы прекратить патологические выделения при миоме матки
Кровотечение при миоме матки требует неотложного лечения, которое должно быть назначено врачом. Первая помощь до приезда скорой заключается в обеспечении женщины покоем, приложении холода к нижней части живота. Остановить кровотечение при миоме поможет употребление кровоостанавливающих препаратов («Викасол», «Дицинон»).
Способ лечения зависит от размера образования и интенсивности его увеличения. В терапии могут быть применены консервативный, хирургический или комбинированный метод. Для улучшения состояния возможно применение народных рецептов, но они также должны быть согласованы с доктором.
Консервативная терапия
Пациентке могут назначить консервативную терапию, если миома матки обнаружится до того, как откроется кровотечение и появятся болевые ощущения. Также важно, чтобы размер не превысил 12 недель и она не успела затронуть соседние органы. Цель консервативной терапии – воспрепятствование росту, уменьшение размеров и предотвращение развития осложнений. Чтобы привести в норму гормональный фон, женщине на время лечения назначают прием комбинированных оральных контрацептивов, таких как:
- «Ярина»;
- «Регулон»;
- «Жанин».
А также гестагенных средств, например:
- «Дюфастон»;
- «Утрожестан»;
- «Норколут».
Пациентке могут поставить спираль «Мирену», содержащую в составе гестаген – левоноргестрел. Вещество каждый день выделяется в матку, тормозя разрастание миомы. Консервативное лечение не всегда эффективно, в основном оно применимо для женщин старшего возраста или если по каким-либо причинам операцию нужно отсрочить. Терапия не устраняет опухоль, а лишь помогает предотвратить рост до менопаузы, с наступлением этого периода, как правило, узел рассасывается самостоятельно.
Операция
Хирургическое удаление показано при большом размере образования, быстром росте, сопровождении опухолью яичников, невынашивании беременности и бесплодии, болях, давлении на органы, мено- и метроррагии, субмукозном расположении узлов.
На способ проведения операции влияют индивидуальные особенности женщины: возраст, состояние репродуктивной системы и прочее. В ходе процедуры матка может быть не затронута, удалена полностью или сохранена только ее шейка.
Эмболизация маточных артерий
Операция ЭМА проводится без вскрытия брюшины и маточной полости. Врач вводит пациентке препарат через бедренную артерию. В результате кровь прекращает поступать в миоматозный узел, происходит его уменьшение, нормализуется цикл. Эмболизация не проводится при:
- шишках от 20 недель;
- интерстициально-субсерозных опухолях более 8 см;
- субсерозных миомах на длинной ножке;
- беременности;
- подозрении на саркому.
После процедуры опухоль должна уменьшиться или полностью исчезнуть в течение полугода.
Классическая миомэктомия
Сохранить орган можно при проведении миомэктомии. Операция проводится со вскрытием матки и вырезанием узла. Удаление образований данным методом чаще применимо к субсерозным видам шишек. Преимуществом процедуры является сохранение за женщиной возможности зачатия, минус операции в том, что остается риск появления рецидивов. Процедура оставляет на матке рубец, который является показанием к кесареву сечению в будущем. Миомэктомию не проводят если:
- матка достигла 16 недель;
- образования множественные,
- локализация узла в шейке;
- размер миомы превышает 10 см, после предварительного назначения гормональных препаратов;
- возникли рецидивы;
- при миоме матки присутствует интенсивное кровотечение и другие опасные осложнения.
Миомэктомия имеет несколько техник проведения. Лапароскопичекий метод заключается в удалении узла посредством проколов брюшной стенки, он оставляет рубцы, применяется к интерстициальной и субсерозной опухоли, не превышающей 10 см.
Лапаротомию проводят открытым способом, через надрез брюшины. Ее делают при интерстициальных и субсерозных шишках любого диаметра. Гистерорезектоскопия подразумевает удаление шишек через влагалище посредством гистероскопа. Методика показана при субмукозной опухоли до 10 см, она не оставляет шрамов на органе.
Гистероскопия
Если миома достигла больших размеров, стремительно увеличивается или имеет несколько шишек, она удаляется вместе с маткой. Гистероскопия является крайней мерой и применяется если другое лечение неэффективно. Пациентка после операции утрачивает способность забеременеть. Методика эффективна, но может вызвать состояние, похожее на климакс, психологические нарушения, из-за которых может ухудшиться интимная жизнь.
24 апрель 2017
35541
1
Нормальные выделения из влагалища беловатого или слегка желтоватого цвета, без запаха. Выделения могут быть более и менее обильными в разное время менструального цикла, во время беременности или после родов.
Выделения окрашенные, с примесью гноя и с неприятным запахом говорят об инфекции или воспалительном процессе женской половой сферы. Обильные, длительные менструации, нарушение менструального цикла – это первый признак развития миомы. Такой тип выделений характерен для миомы даже на ранних этапах развития. Высокая предрасположенность к обильным менструациям у женщин с субмукозной миомой. Её быстрый рост заставляет слизистую растягиваться, кровеносные сосуды лопаются, менструация становится обильнее, между менструациями появляются кровянистые выделения. У женщины с миомой матки может диагностироваться гормональный дисбаланс, который характеризуется скудными менструациями, нарушением менструального цикла.
Признаки развития миомы матки:
- Менструальные выделения, которые продолжаются более семи дней.
- Периодические мажущие кровянистые выделения между двумя менструациями.
- Увеличение количества менструальных выделений.
- Появление признаков железодефицитной анемии.
К признакам развития миомы также относятся: боли в пояснице, тянущие боли нижней части живота, запор, частое мочеиспускание, одышка, тахикардия, высокое артериальное давление, чувство давления и распирания во влагалище, болезненность при половом акте, быстрая утомляемость. Анемия развивается у женщин с миомой, осложненной постоянными кровотечениями и мажущими кровянистыми выделениями между менструациями. Миома не так часто становится причиной бесплодия, но может привести к трудностям при зачатии, спровоцировать самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Густое отделяемое из влагалища может появиться в середине менструального цикла. Оно имеет темный, почти коричневый цвет. В этот день происходит овуляция, которая может сопровождаться болью. Выход яйцеклетки и прикрепление эмбриона сопровождаются коричневатыми выделениями из влагалища. Нередко они появляются при травме влагалища во время полового акта, часто после осмотра гинекологом шейки матки пациентки, соскоба с шейки матки, и через некоторое время прекращаются. Вызвать коричневые выделения может эрозия шейки матки. Она поражает девушек и женщин разного возраста, характеризуется периодическим коричневатым отделяемым, дискомфортом и болезненностью во время полового акта.
Коричневое отделяемое из матки может появиться у женщины в период постменопаузы. Оно означает, что слизь окислилась, так как цервикальный канал в постменопаузе становится узким и плохо пропускает слизь. Такие выделения вызываются сбоем гормонального статуса женщины, повышением уровня эстрогенов. Повышение уровня эстрогенов может вызвать усиление работы яичников и изменения в эндометрии, в результате появляется коричневое отделяемое из матки. Врач поможет нормализовать гормональный баланс, подберет более подходящий препарат для заместительной гормональной терапии в этом периоде жизни.
Причиной появления окрашенного отделяемого становятся гормональные препараты (контрацептивы). Ненормально окрашенное отделяемое из влагалища появляется при первичном приеме препаратов, затем все приходит в норму. Коричневатые бели могут быть симптомом бактериального заражения, заболеваний матки – миомы, аденомиоза, заболевания крови.
Коричневые маточные бели при миоме матки сигнализируют об активном росте опухолеподобного образования, миоме больших размеров. При образовании больших узлов нарушается менструальный цикл, менструация становится продолжительной, обильной. В выделениях появляются сгустки крови, они темные – коричневатые или почти черные.
2
Кровянистые выделения при миоме матки
При миоме выделения характеризуются маточными белями с кровянистым содержимым. Чаще всего кровянистые выделения провоцирует субмукозный вид миомы, реже интрамуральный. Субмукозная миома располагается в мышечном слое матки под слизистой оболочкой, растет в сторону эндометрия, внутренней полости матки. Субмукозная миома чаще всего обнаруживается у женщин детородного возраста. Увеличение матки при росте узла характеризуется дискомфортом, болезненностью при половом акте, мажущими кровянистыми выделениями между менструациями и удлинением самой менструации. Менструации становятся обильными, цвет может варьировать от светло красного до очень темного, выделения содержат сгустки крови.
Если наступит некроз миоматозного узла, кровоизлияние в ткани, в выделениях появится гной, неприятный запах. Появление гноя свидетельствует об инфицировании половых органов, сильном воспалительном процессе в матке или яичниках. Такое состояние очень опасно для здоровья женщины и требует срочной медицинской помощи.
Кровянистые выделения у женщин с миомой матки продолжаются весь репродуктивный период, их интенсивность увеличивается с возрастом. С наступлением менопаузы резко снижается выработка половых гормонов и кровянистые выделения прекращаются. У большинства женщин через некоторое время после наступления менопаузы происходит уменьшение миоматозных узлов. Если после наступления менопаузы периодически появляются кровянистые выделения, то это может быть симптомом многих других заболеваний и требует тщательной диагностики. У женщин старше 70 лет они могут быть признаком рака эндометрия.
3
Лечение миомы с кровянистыми выделениями
Если женщина с субмукозной миомой подвержена сильным или нерегулярным кровотечениям, не имеет других осложнений, лечение назначается в виде удаления миоматозного узла. Метод удаления опухолеподобного образования предложит врач после диагностики и обследования, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациентки, вида и размера узлового образования, места его расположения, желания женщины планирования беременности в будущем.
В случае, если кровотечения при миоме не привели к развитию анемии, врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пытаться зачать ребенка в течение полугода. Если попытки не увенчаются успехом, женщине будет назначен цикл диагностики для выявления дополнительных проблем, которые привели к бесплодию. Когда кровотечения обильные, женщине назначают диагностику и обследование по поводу бесплодия, предлагают лечение в виде органосохраняющей процедуры, разрушающей опухолеподобное образование. Такие виды лечения проводят при субсерозной и смешанной миоме.
Кровянистые выделения между менструациями и обильные менструальные кровотечения у женщин с миомами (интрамуральной, смешанной, субмукозной) лечат с помощью гормональной, негормональной терапии или комбинацией таких препаратов. Нередко такое лечение помогает зачать ребенка.
Если женщина не планирует беременность в будущем, у нее диагностированы субсерозная, интрамуральная или смешанный типы миомы, врачи предлагают проведение абляции эндометрия, использование внутриматочной спирали со специальным содержимым, противовоспалительные средства и комбинированные контрацептивы до наступления менопаузы.
Врачи не рекомендуют гистерэктомию матки, если есть возможность лечения миомы. Операция по удалению матки – это крайняя мера, которая применяется в самых сложных и тяжелых случаях. Существуют органосохраняющие методы лечения узлов, методы удаления узлов с сохранением детородного органа и детородной функции. Методы лечения миомы матки подбираются с учетом желания женщины в будущем иметь ребенка, они минимально травмируют матку, повышают способность матки к зачатию и вынашиванию ребенка.
4
Выделения после удаления миомы матки
Если лечение опухолеподобного образования было проведено с помощью эмболизации маточных артерий, характер выделений и длительность будут зависеть от возможности повторного узлообразования. Образование узлов может снова спровоцировать мажущие выделения после того, как они закончились. Иногда они практически отсутствуют, продолжаются два-три дня или несколько недель. Сразу после процедуры у женщин могут появиться боли разной интенсивности, захватывающие область малого таза. Боли вызываются снижением или прекращением кровообращения из-за блокировки сосудов миомы.
Выделения после удаления опухолеподобного образования с помощью хирургического метода могут продолжаться в течение полутора недель. В норме они должны быть без примеси гноя, без сгустков крови и яркой окраски. Появление сгустков крови, ярко красный окрас свидетельствуют о внутреннем кровотечении, инфицировании органа.
После удаления миомы с помощью ФУЗ абляции (нагрев и разрушение опухолеподобного образования с помощью фокусированного ультразвука) могут возникнуть ожоги на коже, появляется боль разной интенсивности, которая поражает ноги, область малого таза и ягодицы. Выделения продолжаются несколько дней. Осложнением после этой процедуры могут быть обильные и длительные менструации, сильные боли в пояснице, животе, ногах.
Нормальные выделения – это показатель здоровья половой сферы женщины. Любые отклонения количества, цвета, структуры должны насторожить и стать причиной обращения к врачу. Отделяемое из влагалища, шейки матки и матки может сигнализировать о развитии бактериальной инфекции, венерическом заболевании, миоме матки, нарушении гормонального баланса, беременности, эрозии шейки матки и других нарушениях.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
