Менопауза что это текст
Менопауза — абсолютно нормальное явление для женщин старше 45 лет. Иногда для купирования симптомов назначают заместительную гормональную терапию, а иногда достаточно физкультуры и прохлады в помещении.
О менопаузе полезно почитать и женщинам, и мужчинам, чтобы лучше понимать ход процессов в организме близкого человека. Факты о менопаузе мы, как обычно, составили в простой и научной инструкции.
Что такое менопауза?
Это последняя менструация в жизни женщины. Врачи определяют ее ретроспективно — если последняя менструация была год назад, то она и была менопаузой.
Этап жизни перед этим событием, когда начинают происходить нарушения менструального цикла, называют пременопаузой, а после — постменопаузой. Чаще всего проходит несколько лет изменении в менструации, прежде чем она полностью закончится, это не происходит внезапно.
Во время пременопаузы у многих женщин начинают появляются неприятные симптомы. Это результат снижения уровня эстрогена в организме.
В каком возрасте она может начаться?
Между 45 и 55 годами. Средний возраст — 51 год. Но некоторые женщины могут испытывать преждевременную менопаузу до 40 лет. В большинстве случаев врачи не могут сказать, отчего это происходит.
Но иногда это проявляется из-за генетических болезней (таких как синдром Шерешевского-Тёрнера), аутоиммунных заболеваний (болезнь Аддисона), из-за воздействия на организм химио- и лучевой терапии при лечении рака или операции на яичниках. В этом тексте мы не будем больше говорить про менопаузу до 40 лет, потому что это отдельная большая тема.
Какие симптомы указывают на то, что я подхожу к менопаузе?
Из-за падения уровня эстрогена изменяется количество менструаций в год, например, сокращается до 4-х, или количество дней менструации, вплоть до одного.
Также могут возникать приливы жара, ночная потливость, тревожность, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (например, циститы), сухость влагалища и болезненный половой акт, снижение либидо, нарушения сна.
Как врачи подтверждают это?
Все вышеперечисленные симптомы указывают на пременопаузу. Этого хватает, чтобы поставить диагноз здоровым женщинам после 45 лет.
Если ваш возраст между 40 и 45 годами, врачу лучше перед окончательным решением проверить другие причины, которые могут вызывать проблемы с менструальным циклом. Обычно нужно исключить беременность — проверка на хорионический гонадотропин (ХЧГ) и проблемы с гормональным фоном — анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормона пролактина.
Как можно избавиться от неприятных симптомов?
Обычно, если у женщины слабые симптомы, она может справиться с ними своими силами.
При приливах советуют охлаждать свою квартиру, например, открывать окна или использовать кондиционер, избегать горячих напитков. Еще может помочь многослойная одежда, которую легко снять при вспышке жара, а также холодное влажное полотенце, которое можно положить на шею во время прилива. Вы будете легче переносить симптомы приливов, если откажетесь от курения.
При проблемах со сном нужно ложиться в одно и тоже время и отказываться от дневного сна, а также избегать напитков с кофеином и алкоголя.
Повышенную тревожность можно купировать спортивными упражнениями и поддержкой знакомых, которые испытывают эти же проблемы.
А что делать, если все это не помогает?
Можно воспользоваться заместительной гормональной терапией (ЗГТ). В нее входит два гормона: эстроген и прогестерон. Причем эстроген — это гормон, который снимает симптомы, а прогестерон нужен, чтобы предотвратить рак матки.
Использование одного эстрогена может вызывать разрастание эпителия матки, что потенциально может привести к злокачественному образованию. Поэтому женщины, у которых по медицинским причинам удалена матка, лечатся только эстрогенами, прогестерон дополнительно им не нужен.
Эстроген можно принимать в таблетках, использовать вагинальные кольца (но эстрогенные кольца в России не зарегистрированы), пластыри для тела и гели для наружного использования, которые могут наноситься на кожу живота. Но нужно не забывать принимать вместе с ним прогестерон, который есть в виде таблеток, вагинальных суппозиториев и внутриматочной гормональной системы.
Заместительную гормональную терапию нельзя использовать женщинам с раком молочной железы, даже в ремиссии. Она также противопоказана тем, у кого есть ишемическая болезнь сердца, были тромбы, были сердечные приступы или инсульты.
Какие риски есть у ЗГТ?
Многие врачи и пациенты боятся использовать ЗГТ из-за сосудисто-сердечных и онкологических рисков. Последние же рекомендации, например из гайдлайнабританской организации National Institute for Health and Care Excellence’s (NICE), говорят о перевесе пользы над рисками. Но риски существуют, и в NICE указано что:
- Прием комбинированной ЗГТ (эстроген + прогестаген) связан с небольшим увеличением риска рака молочной железы. Около пяти дополнительных случаев рака молочной железы, когда обычный риск — от 22 до 27 случаев на 1000 женщин в менопаузе. Причем этот риск возвращается в норму после 5 лет без ЗГТ или почти не возрастает при приеме только эстрогена;
- Увеличение количества случаев рака яичников очень мало. На каждые 1000 женщин, принимавших ЗГТ в течение пяти лет, будет один дополнительный случай рака яичников;
- Прием только препаратов с эстрогеном значительно увеличивает риски рака матки. Но прием комбинированных препаратов для ЗГТ в значительной степени устраняет этот риск.
- принимая ЗГТ в таблетках, можно увеличить риск образования тромбов. При использовании пластырей или гелей риск сохраняется, но вероятность события ниже.
- По оценкам, на 1000 женщин, принимающих таблетки ЗГТ в течение 7,5 лет, у двух может образоваться тромб.
- Прием комбинированных ЗГТ до 60 лет почти не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а прием только эстрогена ассоциируется с отсутствием или снижением риска сердечных заболеваний.
За помощь в составлении инструкции мы благодарим акушера-гинеколога, к.м.н. Елену Усольцеву.
Автор: Лизавета Бабицкая, Источник.
Источник
Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.
Средства при климаксе…
Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.
Климакс. Что делать?
В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.
Подробнее о климаксе…
Компливит® Кальций Д3 Голд — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.
Подробнее…
Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о наступлении одного из важных периодов в ее жизни, который следует за менопаузой. Часто эти мысли вызывают беспокойство, ведь состояние связано с определенными физическими и психологическими изменениями, способными повлиять на сложившийся образ жизни. Давайте разберемся, как проявляются симптомы менопаузы и в чем заключается суть этих изменений.
Понятие и причины менопаузы
Первое, что стоит сказать о данном состоянии, — оно совершенно естественно. По достижении соответствующего возраста его переживает каждая представительница женского пола на нашей планете.
Главная особенность периода после менопаузы — это гормональная перестройка. Яичники постепенно перестают производить половые гормоны эстрогены. Но это происходит не сразу — в течение примерно 2 лет после последней менструации они все еще сохраняют эту функцию[1]. Однако затем в отсутствие эстрогенов многие системы организма начинают испытывать нехватку гормона, из-за чего становятся уязвимы перед патологическими изменениями.
На заметку
Менопаузу и климакс часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс — это состояние угасания репродуктивной функции любого жителя планеты, а менопауза — это последняя менструация женщины.
Часто женщины, входящие в климактерический период, опасаются менопаузального синдрома. Последний — последствие гормональной перестройки. Тяжесть синдрома зависит от наследственности, внешних условий (образа жизни), а также особенности строения организма. В среднем с данным состоянием сталкиваются 26–48%[2], а по некоторым данным — до 75%[3] женщин. Поэтому важно знать, когда стоит быть готовой к его наступлению.
Когда наступает менопауза
Если говорить о естественных, то есть, не операционных, проявлениях климактерического периода у женщин, то выделяют несколько возрастных групп, внутри которых наиболее часто начинается угасание репродуктивной функции.
- Преждевременная менопауза — до 40 лет[4]. Наступает в 3–10% случаев[5], причем с конкретной причиной это явление специалисты связать не могут, называя провокатором состояния совокупность внешних влияний, наследственности и особенностей иммунитета[6], а возможно, и психологических факторов (например, стрессы).
- Ранняя менопауза — около 40–45 лет[7]. Причины раннего наступления климактерического периода у женщины могут быть аналогичными преждевременному, но выраженными в меньшей степени.
- Своевременная менопауза наступает в возрасте 46–54 лет[8], что считается нормальным при нынешней продолжительности жизни.
- Поздняя менопауза — от 55 лет и выше[9]. Такое явление может быть как наследственным, так и вызванным патологическими состояниями организма. Известно, что позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы[10].
Но все-таки в большинстве случаев первые изменения в своем состоянии, которые вызваны угасанием репродуктивной функции, многие женщины отмечают в преддверии 45–50 лет. Современная медицина подразделяет этот процесс на несколько отдельных стадий.
Менопаузальный переход (пременопауза)
Циклы менструаций становятся нерегулярными, на ранних стадиях отклонения могут составлять до 7 дней, а на поздней длительность задержки иногда достигает 60 дней[11]. Часто менопаузальный переход наступает в возрасте 40–45 лет[12].
Менопауза
Как мы отмечали выше, несмотря на расхожие убеждения, этим термином врачи обозначают не период, а конкретное событие — последнюю менструацию. Дату определяют «задним числом», по прошествии года после прекращения кровотечений.
Постменопауза
Этим термином обозначают период, который длится в течение всей жизни женщины после наступления менопаузы. Он связан с окончанием гормональных колебаний, стабилизацией уровня эстрогенов (низкие показатели), а также во многих случаях исчезновением неприятных менопаузальных симптомов.
Иногда менопауза может наступить неожиданно для женщины, хотя она планировала подготовиться к этому периоду. Чтобы не допустить таких ситуаций, стоит побольше узнать о «предвестниках» климакса.
Первые признаки менопаузы
Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы.
Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10%[13] женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы.
Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.
Симптомы менопаузы
Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.
Первые 1-2 года после менопаузы:
- Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну[14]. Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца[15].
На заметку
Существует несколько степеней тяжести приливов[16]. Первая — около 10 приступов в день, вторая — до 20, третья — более 20 проявлений в сутки.
- Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус[17].
Через 2-5 лет после менопаузы:
- Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды[18]. Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.
- Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов[19].
Через 5-8 лет после менопаузы:
- Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30%[20] случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей . В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год[22].
- Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D[23].
Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.
Источник
Осень жизни, как и осень года — надо благодарно принимать.. (Эльдар Рязанов)
????Вы прекрасно себя чувствуете, довольны жизнью, собой, собственным телом. Вы контролируете свои эмоции, точно знаете , чего хочет ваша душа и сердце. Вам чуть за 40 и жизнь удалась.
????Бывают конечно приступы меланхолии, куда же без них? Если вдруг охватывает внезапное чувство тревоги, то вы с ним легко справляетесь и отгоняете плохие мысли.
????Иногда бывает сложно сконцентрироваться, но это просто усталость. Все налаживается через несколько минут.
Но вдруг сегодня на важной встрече вы вдруг почувствовали внезапный жар, «горячую волну» пробежавшую по всему вашему телу, от который вы покрылись липким противным потом.
????Вам захотелось провалиться сквозь землю. Вы даже на какую-то долю секунды перестали ориентироваться в пространстве и были близки к обмороку.
К сожалению, появление таких приступов говорит о том, что у вас наступает менопауза .
Обычно менопауза наступает примерно после 45 лет, иногда наступление может задержаться и до 50 лет. Тут все очень индивидуально. Чаще всего возраст менопаузы передается по женской линии, то есть вы, скорее всего, вступите в него в том возрасте как и ваша мама.
Если менопауза наступает до 40 лет, то ее называют преждевременной. Симптомы при этом более сильные и болезненные.
Менструальные циклы не прекращаются внезапно. и навсегда, этот период занимает довольно длительное время, иногда несколько лет. Медики называют это перименопаузой. В это время месячные будут идти не регулярно и очень болезненно.
В этот период ваши яичники и шишковидная железа начинают выделывать разные неприятные «па».
???? Вы будете ощущать резкие перепады настроения от благодушия до истерики в течение получаса. Можете почувствовать, что просто не контролируете свои чувства и даже поступки.
Ваши яичники устали, они хотят уйти на «пенсию» и передают функции выработки гормонов надпочечникам. Однако ваша шишковидная железа не хочет сдаваться так быстро, и ей явно хочется продолжения банкета. Она наоборот посылает в яичники больше гормонов, чтобы встряхнуть их.
????Вот почему вы ощущаете такие перепады настроения. Это будет происходить до тех пор пока железы обо всем не договорятся и работа женского организма не перестроится на новый лад.
Такие танцы гормонов истощают организм женщины. Но как вероятно вы помните с подросткового возраста , если гормоны взялись за дело, то они знают, что делают и от этого никуда не деться.
В конце концов организм обретет равновесие и гормональный фон сбаллансируется, и все неприятные симптомы исчезнут, но это может занять довольно значительно время.
Как же безопасно для психики пережить это сложное время?
Подумайте, ведь подростки переживают все тоже самое, но никто не пытается остановить процесс их полового созревания. Все знают о перепадах настроения, но не пытаются называть их безумными и лечить.
Родители просто закатывают глаза, сжимают зубы и пытаются договориться и обьяснить своим дочерям, что все скоро пройдет и наладится. Почему же сейчас мы не можем тоже самое объяснить себе?
Потому что это страшно.. Если у девочки впереди жизнь, то у нас жизнь остается позади. И принять это гораздо труднее. Ощущение, что ты становишься бесплодной, а значит бесполезной..Теряешь женскую привлекательность, красоту. Приобретаешь морщины, оплывшее тело и хрупкость костей.
Я поняла для себя только одно, что основная проблема не в гормонах, а в голове. А с этим можно справиться только самой — никакой психолог не поможет, если вы ждете помощи в качестве волшебной таблетки.
Только работа со своим мироощущением, со своими эмоциями, с трезвой оценкой происходящего может помочь. Нужно себя убедить, что жизнь не заканчивается. Это безумно трудно, но ведь не мы первые и не мы последние.
Давайте радоваться каждому дню.
Самое лучше, что вы можете сделать для себя сейчас — это дожить до периода менопаузы как можно более здоровой.
????Пересмотрите ваше питание — оно должно быть как можно более правильным, но не перегибайте палку. Шоколад да вреден, но в небольших количествах он дарит позитивные эмоции, а это сейчас очень важно.
????Прогулки на свежем воздухе, спорт, йога, цигун, танцы — все, что приносит радость, занимайтесь всем поочередно или сразу. Нужна физическая активность, она тоже связана с получением позитивных эмоций.
????Не позволяйте стареть своего мозгу — постоянно его тренируйте. Читайте, займитесь рукоделием, выучите китайский язык, станьте блоггером. Начните что-то с нуля — это поможет отогнать мысли о закате жизни.
Давайте будем позитивны и здоровы.
Осеннее настроение тоже бывает хорошим.
Спасибо, что прочитали эту статью, напишите мне в комментариях, как вы переживаете сложные периоды нашей женской жизни. Поддержите меня в комментариях. Я не хочу стареть( ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Источник