Менопауза и климактерические состояния у женщин

Климактерический синдром – комплекс клинических признаков, который осложняет течение физиологического переходного периода, наступающего в жизни каждой женщины. С возрастом репродуктивная функция угасает, железистая ткань яичников подвергается обратному развитию, снижается секреция половых гормонов, прекращаются менструации, матка уменьшается в размерах, возникает гипоплазия эндометрия. Самочувствие женщин в период менопаузы ухудшается, развиваются соматические, вегетативные, обменные, эндокринные, урогенитальные, адаптогенные, вазомоторные и психические расстройства различной степени тяжести.

Климактерический синдром по другому называют климаксом, климактерием или менопаузальным синдромом. Это переходная фаза, свидетельствующая об угасании детородной функции и наступлении старости. Климакс — не патология, а нормальное состояние женского организма, характеризующее определенный возрастной период и развивающееся под влиянием перестройки ЦНС. Нарушается процесс выработки гипофизом гонадотропных гормонов, что приводит к дисфункции яичников — женских половых желез. Их фолликулярная фаза изменяется, овариальный резерв истощается, количество фолликулов уменьшается. В организме возникает дефицит половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Менопауза и климактерические состояния у женщин Климактерий развивается у 30-60% женщин в возрасте 45-55 лет. Этот естественный процесс увядания организма обусловлен снижением уровня половых гормонов в крови. Данное явление часто проявляется достаточно остро и доставляет немало неприятных ощущений. Основными симптомами недуга являются: приливы жара к телу, пульсация в голове, гипергидроз, кардиалгия, стойкий подъем кровяного давления, учащенное и аритмичное сердцебиение, плохой сон. Синдром имеет код по МКБ-10 95.1 и наименование «Менопауза и климактерическое состояние у женщины».

Этиология и патогенез

Гипоталамус – гипофиз – яичники представляет собой целостную систему, работа которой осуществляется по принципу обратной связи.

Менопауза и климактерические состояния у женщин Гипоталамические структуры теряют чувствительность к нормальной концентрации эстрогенов, выделяемых яичниками и повергаются инволюции. Для восстановления равновесия развивается гиперфункция гипоталамуса, который все активнее стимулирует гипофиз. Последний выделяет в большом количестве гонадотропные гормоны, особенно фолликулостимулирующий. Развивается дисфункция яичников, которые начинают выделять не только функционирующие фракции эстрогенов, но и их промежуточные компоненты. Половые гормоны продуцируются ациклически. Их количества становится недостаточно, чтобы тормозить работу гипоталамуса и гипофиза. Избыток ФСГ в крови приводит к прекращению овуляции и детородной функции.

Структуры гипоталамо-гипофизарной области регулируют все основные функции организма. При нарушении их работы развивается остеопороз, метаболические расстройства, дисфункции сердца, сосудов и периферических нервов, что приводит к развитию климактерия.

У некоторых женщин климакс протекает относительно легко. Это связано со способностью коры надпочечников частично продуцировать половые гормоны во время инволюции яичников. Мягкое течение синдрома обусловлено отсутствием патологических симптомов.

Факторы, приводящие к развитию синдрома:

Наследственность,
Острые инфекции,
Операции,
Хронические соматические болезни,
Вредные привычки,
Гиподинамия,
Лишний вес,
Нерациональное питание,
Хроническое отравление организма,
Профессиональные вредности,
Заболевания ЦНС,
Психоэмоциональное перенапряжение, стрессы,
Недостаточный сон,
Негативные факторы окружающей среды,
Количество родов и абортов в анамнезе,
Длительное применение гормональных средств и цитостатиков.

Патогенетические процессы при климаксе: инволюция железистой ткани яичников, сокращение количества созревающих фолликулов, редкая овуляция, прекращение менструаций. Железистая ткань органа постепенно замещается соединительнотканными волокнами. Гипоплазия яичников после 40 лет объясняется тем, что на месте желтых тел остаются белые, которые не полностью рассасываются. Железы сморщиваются за счет роста фиброзной ткани, а затем подвергается необратимым дистрофическим процессам. В организме нарушаются кардиоваскулярные, респираторные, эмоциональные, поведенческие и температурные реакции.

Симптоматика

Клиническая картина климактерического синдрома включает признаки нарушения вегетативной регуляции, гипервентиляционного синдрома, дисфункции мочеполовой системы, замедления трофики кожи.

Менопауза и климактерические состояния у женщин

Климактерический синдром начинается с выраженных нервно-психических проявлений и признаков вегетативно-сосудистой дистонии. К ним относятся:

Нарушения сна – ночная бессонница и дневная сонливость,
Тревожность, беспокойство, навязчивые идеи,
Подавленность, нерешительность, забывчивость, рассеянность,
Угнетенное настроение, апатия, всплески негативных эмоций, раздражительность, плаксивость, злость,
Слабость, утомляемость, усталость, недомогание, головная боль, снижение работоспособности,
Депрессия,
Непереносимость громких звуковых и резких запахов,
симптомы климактерического синдрома
Анорексия или булимия,
Олигурия и постоянная жажда,
Болезненное нагрубание молочных желез,
Вздутие живота,
Угнетение или повышение полового влечения,
Приливы жара к голове и груди,
Гиперемия лица, появление красных пятен на шее – «сосудистое ожерелье»,
Головокружение,
Гипергидроз по ночам,
Онемение и судороги в ногах,
Одышка, удушье, боль в сердце с иррадиацией в шею, ключицу, лопатку,
Тахикардия и аритмия в покое,
Ощущение замирания сердца,
Колебания артериального давления.

К концу второго года климактерического периода прекращаются менструации, и возникает более ярко выраженная симптоматика. К начальным признакам синдрома добавляются следующие:

Появление межменструальных кровотечений,
Истончение и пересыхание слизистой мочеполовой системы,
Диспареуния — болезненный половой акт,
Самопроизвольное выделение мочи,
Атеросклероз,
Избыточная масса тела,
Нарушение углеводного обмена с развитием сахарного диабета,
Снижение остроты зрения и слуха,
Остеопороз.

Формы климактерического синдрома:

Типичная — приливы жара к голове, гипергидроз, бессонница, эмоциональная лабильность, мигрень. Количество приливов достигает 4-10 в сутки.
Атипичная — избыток жировой ткани на теле, отеки на ногах и лице, артралгия, миалгия, дизурия, сухость во влагалище, страх смерти, аритмия, гипертония, аллергия, гипер- или гипогликемия, эпиприпадки, гирсутизм, нистагм, зрительный галлюциноз.
Сочетанная — развивается у женщин, имеющих в анамнезе признаки сердечной патологии, гипертонии, дисфункции гепатобилиарной зоны, обменных расстройств.

Приливы — это специфический клинический признак климакса, который представляет собой приступ жара, локализованного в голове, шее и груди. Он сменяется ознобом и ледяным потом. При этом резко колеблется кровяное давление, возникает слабость, больные теряют сознание. Продолжительность приливов – от нескольких секунд до десяти минут.

Менопауза и климактерические состояния у женщин

У женщин во время климакса часто развивается атрофический вагинит. Это связано с дефицитом эстрогенов и замедленным синтезом защитных клеток влагалища. Количество молочнокислых бактерий сокращается, влагалищные выделения становятся обильными, происходит защелачивание среды. Это позволяет патогенным и условно-патогенным микроорганизмам активно расти и размножаться во влагалище, вызывая острое воспаление. Урогенитальные симптомы патологии – дистрофия вульвы, воспаление влагалища, болезненные позывы к мочеиспусканию. Эти патологические изменения сопровождаются зудом, кровотечениями, обильными выделениями, частыми позывами в туалет.

Во время климактерия происходят изменения в половых органах: матка, маточные трубы и яичники уменьшаются, их слизистая истончается. Связки и мышцы малого таза ослабевают и растягиваются. Они не могут полноценно удерживать органы, что приводит к их опущению. Половые акты становятся болезненными, сопровождаются сухостью и дискомфортом. Восстановить полноценную половую жизнь и влечение к противоположному полу помогут только гормональные препараты. В молочных железах разрастается фиброзная ткань.

У женщин в этом возрасте снижается количество коллагена в коже, что проявляется ее старением — появлением морщин и пигментных пятен. Волосы на голове, лобке и в подмышечных впадинах начинают выпадать, ногти становятся ломкими и мягкими.

Менопауза и климактерические состояния у женщин

остеопороз

Остеопороз – позднее осложнение менопаузы, клинически проявляющееся через 3-7 лет после прекращения менструаций. Костная ткань теряет свою прочность, периодически возникают переломы. Женщины жалуются на частое похолодание ног, их онемение, покалывание, чувство ползания мурашек.

Изменение поведения женщины связано с восприятием климакса как признака старения. Некоторые впадают в депрессию, которая с трудом поддается лечению. Кроме терапевтической помощи женщинам в это время необходима поддержка родных людей. Она должна чувствовать себя по прежнему желанной для мужа, любимой для детей, привлекательной для окружающих. Ведь климакс — это не конец, а новый этап в жизни.

У мужчин климакс наступает несколько позже — после 50 лет. Инволюция железистой ткани яичек приводит к недостатку в крови тестостерона и избытку гонадотропинов. Подобный дисбаланс проявляется нарушением совместной работы ЦНС и желез внутренней секреции. У мужчин редко наблюдаются симптомы недуга. Обычно он протекает легко и безболезненно. В некоторых случаях появляется такая же клиника, как и у женщин: тахикардия, кардиалгия, гипертензия, мигрень, нарушение сна, невнимательность, снижение работоспособности, прогрессирующее ожирение, приступы подагры, гипергликемия, импотенция.

Диагностические методы

Диагностика патологии не вызывает трудностей. Специалисты оценивают регулярность менструального цикла в соответствии с возрастом, изучают клинические признаки и жалобы больных, исключают сопутствующие заболевания, определяют гормональный статус пациентки. В большинстве случаев требуется дополнительная консультация специалистов в области офтальмологии, психоневрологии и эндокринологии.

Менопауза и климактерические состояния у женщин

Врачи собирают наследственный и гинекологический анамнез, исследуют менструальную функцию женщины, проводят гинекологический осмотр с обязательным бимануальным исследованием, а затем направляют пациентку сдать кровь на анализ, определяющий гормональный фон. Дополнительно пальпируют молочные железы.

Лабораторная диагностика:

Гемограмма.
Определение гормонального фона.
Цитологический анализ шейки матки.
Биохимия крови — ферменты и маркеры основного обмена.
Коагулограмма.
Микробиологическое исследование отделяемого влагалища на микрофлору.
Инструментальные методы:
Маммографическое исследование.
УЗИ половых органов.
ЭКГ.
Рентген органов грудной клетки по показаниям.

Лечебные мероприятия

Рекомендации, правила и мероприятия, позволяющие облегчить течение климактерического синдрома:

Нормализация режима труда и отдыха,
Правильно низкокалорийное питание,
Прием витаминов и минералов,
Борьба с пагубными привычками,
Регулярная половая жизнь предпочтительно с одним партнером,
Периодическое прохождение медосмотров,
Оптимальная физическая активность.

Целесообразно использовать специальные комплексы ЛФК. Общий массаж и прогулки перед сном улучшают самочувствие пациенток. Женщинам с легкой формой синдрома рекомендовано диетическое питание. Очень важно обращать внимание на калорийность съеденной пищи. В климактерическом периоде у лиц, пренебрегающих принципами правильного питания, увеличивается количество жировой ткани, которая в избытке откладывается на спине, боках, животе и бедрах.

Менопауза и климактерические состояния у женщин

В рационе должны преобладать кисломолочные продукты, нежирная рыба и мясо. Необходимо ограничить свинину, утятину, копчености, маринады, пряности, шоколад, крепкий чай и кофе, алкоголь, углеводы. Полезно употреблять свежие салаты, нормализующие перистальтику кишечника, с небольшим количеством растительного масла, защищающего клетки от негативного воздействия факторов окружающей среды.

Витаминотерапия — ретинол, витамин С, Е и B; седативные растительные средства – настойка пустырника, боярышника, валерианы. Расслабиться и улучшить самочувствие поможет лечебный массаж и ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, гидротерапия, бальнеотерапия, ароматерапия. Эти методики улучшают психоэмоциональное состояние женщин в такой непростой жизненный период.

Медикаментозная терапия

Среднетяжелые формы лечат с помощью медикаментов:

Нейролептиков – «Сонапакс», «Фенотиазин», «Аминазин»,
Транквилизаторов – «Фенозепам», «Атаракс»,
Гипотензивных средств – «Эналаприл», «Бисопролол»,
Антидепрессантов – «Амитриптилин», «Парексетин»,
При выраженных приливах и потливости – «Клималанин»,
Для нормализации обратной связи в системе гипоталамус – гипофиз – яичники – «Сагенит»,
Растительных эстрогенных препаратов – «Климандион», «Ременс», «Мастодинон»,
Витаминно-минеральных комплексов,
Метаболиков – «Пирацетам», «Рибоксин», «Милдронат»,
Седативных средств – «Седавит», «Новопассит».

Фитоэстрогены оказывают мягкое воздействие на климактерические процессы в организме: уменьшают частоту приливов, восстанавливают сон, стабилизируют психоэмоциональное состояние, минимизируют выраженность основных клинических проявлений. Подобные средства продаются без рецепта врача и не обладают такими побочными эффектами, как настоящие гормоны.

При отсутствии эффекта от перечисленных препаратов или в случаях тяжелого течения синдрома назначают заместительную гормональную терапию эстроген-гестагенными средствами – «Линдинет», «Мерсилон», «Фемостон».

Адекватная медикаментозная коррекция делает прогноз синдрома в целом благоприятным. Психоневрологические расстройства и депрессивные состояния с трудом поддаются терапии. Если недуг протекает в тяжелой форме на фоне соматических заболеваний, развиваются серьезные осложнения со стороны сердца, сосудов и ЦНС. Схема лечения подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей патологического процесса.

Если климакс наступает раньше 45 лет, проводятся заместительную гормонотерапию, которая позволяет продлить функционирование яичников. «Клинон» и «Климанорм» способствуют появлению менструаций и снижают риск развития гиперплазии эндометрия.

Видео: врач о лечении климактерического синдрома

Народное лечение синдрома

Наиболее распространенные народные средства, позволяющие сделать процесс перестройки женского организма менее болезненным:

Настой корней валерианы снимает раздражительность и вспыльчивость.
Отвар валерианы, мяты перечной и аптечной ромашки оказывает общеоздоравливающее воздействие на организм.
Настой шалфея, хвоща и корня валерианы помогает избавиться от вегетативных проявлений синдрома — гипергидроза и приливов.
Средство из измельченных лимонов, яичной скорлупы и меда улучшает обмен веществ.

Санаторно-курортное лечение показано женщинам во время климакса. После климато- и бальнеолечения улучшается общее состояние организма, исчезает головная боль, приливы, восстанавливается работоспособность, нормализуется сон, давление, работа ЖКТ и почек.

Климактерический синдром — состояние, с которым можно справиться. Сделать это помогут клинические рекомендации специалистов, лекарственные препараты и средства народной медицины. Менопауза — необратимый процесс, ведь время невозможно повернуть вспять. Климактерический синдром представляет собой переход женщины из молодого возраста в зрелый. Комплексное лечение позволяет сгладить течение этого процесса и сделать его безболезненным.

Видео: лекция “Приливы и климактерический синдром – современная тактика ведения”

Источник

Опять ночь без сна под биение сердца? Проснулась вся в поту, а на следующий день невозможно сконцентрироваться и мучает вялость? Для женщин в возрасте от 40 до 60 лет этот дискомфорт имеет, как правило, одну причину – климакс, или менопауза.

Считается, что симптомы, которые могут указывать на физические или психические заболевания, должны быть более выраженными.

Гинекологи и эндокринологи говорят, что примерно после 40 лет женщины должны уделять больше внимания своему здоровью. Опасно списывать все на климакс. Тогда можно пропустить органические заболевания, требующие лечения.

В случае сомнений лучше обратиться к врачу. Женщины с постоянными серьезными жалобами должны пройти тщательное обследование.

Характерные признаки климакса

Изменения менструального цикла

Определенные изменения в менструальном цикле являются первыми симптомами менопаузы. У большинства женщин начинаются нерегулярные, короткие или более длительные менструальные циклы, либо вообще месячные отсутствуют.

Кроме того, менструации могут быть более обильными или, напротив, скудными.

Изменения в менструальном цикле часто происходят у женщин после 40, вследствие нарушения гормонального баланса эстрогена и прогестерона. Однако нарушение менструального цикла может быть вызвано и другими причинами, такими как беременность или другие медицинские состояния.

Сухость влагалища

Вагинальная сухость является еще одним симптомом климактерического периода у женщин. Как упомянуто выше, уменьшение продукции эстрогена и прогестерона может вызвать снижение выработки смазки.

Признаки вагинальной сухости характеризуются зудом и жжением, которые могут сделать половой акт болезненным. Чтобы справиться с сухостью, можно попробовать вагинальный увлажняющий крем или смазку на водной основе. При постоянном дискомфорте следует обратиться к врачу.

Снижение либидо

При климаксе у женщины снижается половое влечение, чувство заинтересованного в сексе. Это обусловлено физическими изменениями, медленной реакцией организма, замедлением клиторальных реакций, вызванных снижением эстрогена.

Хотя есть женщины, у которых к старости либидо повышается. Но это, скорее, исключение из правил.

Боль в груди

Боли в груди – неизбежный симптом менопаузы. Это может быть общая боль или дискомфорт, возникающий при прикосновении или давлении на грудь. Гормональные изменения повышают чувствительность грудных желез.

Если сильная боль в груди не проходит в течение 2 месяцев или больше, необходимо обратиться к врачу.

Головная боль

Мигрень – еще один спутник климакса. Связана она с негативными последствиями гормонального дисбаланса. Многие женщины даже при регулярных менструальных циклах сталкиваются с головными болями перед месячными или в период овуляции.

Нерегулярное сердцебиение

Аритмия также является одним из вторичных симптомов климакса. Быстрое сердцебиение пугает многих женщин, потому что начинается внезапно и его трудно успокоить. Причина этих симптомов климактерического периода также заключается в гормональном дисбалансе.

Дефицит эстрогена может простимулировать нервную и циркуляторную систему, что приводит к сильному сердцебиению.

Женщине с нерегулярным сердцебиением надо сообщать о таких признаках врачу. Другие причины аритмии – кофеин и никотин, следует обратить внимание на их количество.

Боль в суставах

Суставные боли и сами по себе очень распространены, но это также и один из симптомов климакса у женщин. Болезненность в суставах и мышцах связана с колебаниями уровня гормонов в организме.

По статистике более половины женщин в постменопаузе страдают от боли в суставах в различной степени.

Остеопороз

Заболевание остеопороз характеризуется более тонкой и слабой костью, а также снижением ее плотности и массы. В нормальном состоянии в костях новые костные клетки создаются, чтобы заменить старые.

Эта способность с возрастом снижается, поэтому после 35 лет рост костей существенно замедляется и в дальнейшем сходит на нет.

Климакс у женщин отрицательно влияет на возможность роста новых клеток вследствие снижения уровня кальция в организме. Снижется плотность костей и, как следствие, увеличивается риск переломов.

Учащенное мочеиспускание

Частое мочеиспускание является еще одним симптомом менопаузы – почти всем женщинам при климаксе трудно контролировать свой мочевой пузырь. Может ощущаться постоянное желание помочиться, хотя мочевой пузырь пуст. Возможно и болезненное мочеиспускание.

Причина заключается в том, что ткани влагалища и уретры утрачивают эластичность, окружающие тазовые мышцы также слабы на этой стадии.

Чтобы справиться с недержанием мочи, следует воздерживаться от алкоголя, вести здоровый образ жизни и делать определенные упражнения для укрепления тазового дна.

Инфекции мочевыводящих путей

Из-за пониженного уровня эстрогена и изменений в мочевыводящих путях женщина во время климакса становится более восприимчивой к инфекциям мочевыводящих путей.

Если появляется болезненность и чувство жжения при мочеиспускании, следует проконсультироваться с врачом, сдать анализы и при необходимости пропить курс антибиотиков.

Недержание

Недержание является еще одним из симптомов менопаузы. Его можно разделить на несколько типов:

Стрессовое недержание, характеризующееся случайным выделением мочи, вызванным чрезмерной нагрузкой или при кашле, смехе и чихании.
Императивное недержание, при котором мочевой пузырь функционирует «самостоятельно», сокращаясь и опорожняясь, когда он полон, и человек даже в полном сознании не может этому препятствовать.
Парадоксальное недержание, которое рассматривается как отсутствие ощущения полного мочевого пузыря. Позывов как таковых нет, но есть постоянное мочеиспускание мелкими дозами.

Еще недержание бывает, если внутренние мышцы не могут действовать эффективно из-за физических изменений вследствие родов, возраста или операции.

Во время менопаузы у женщин чаще встречается комбинированное, смешанное недержание. А именно – при отсутствии позывов происходит самопроизвольное вытекание мочи в ряде бытовых случаев:

во время чихания, кашля, смеха,
из-за физических усилий,
не успела добежать при неудержимом позыве.

Если недержание слишком явное, стоит обратиться к врачу.

Проблемы с пищеварением

Нередки при климаксе изменения в функции желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся желудочно-кишечными спазмами, чрезмерной выработкой газов, вздутием и тошнотой. Основных причин тому две:

гормональный дисбаланс, препятствующий транзиту пищи в кишечник,
стресс, влияющий на правильное функционирование гормонов.

Но надо учитывать, что эти же симптомы могут вызвать изменение рациона, непереносимость отдельных пищевых ингредиентов и пр.

Мышечное напряжение

Женщины во время менопаузы могут также испытать напряжение мышц в шее, спине, плечах или в неожиданном появлении/увеличении мышечных болей, отеков. Это опять же вызвано снижением уровня эстрогена.

Приливы жара

При климаксе появляются «горячие вспышки» – это, пожалуй, основные симптомы менопаузы. Появляется внезапное ощущение жара в верхней части или по всему телу, при этом лицо и шея могут покраснеть.

Интенсивность приливов у всех разная – от слабого к очень сильным, иногда они даже будят ото сна. Длятся от 30 секунд до 10 минут. Большинство женщин испытывают эти симптомы в течение одного или двух лет после наступления менопаузы, и их интенсивность уменьшается с течением времени.

Ночная потливость

Повышенное потоотделение во время сна вызываются приливами – именно их сопровождают приступами потливости. Эпизоды ночного потоотделения варьируются от слабого до интенсивного уровня. Вызваны они также гормональным дисбалансом.

Бессонница

Частая спутница климакса – бессонница – вызывается гормональными и физическими изменениями в организме. Также она становится последствием ночным приливов жара.

Чтобы предотвратить бессонницу, следует соблюдать режим сна и избегать вредных в этом случае продуктов и напитков, таких как алкоголь, кофеин и шоколад.

Усталость

Усталость считается одним из наиболее распространенных симптомов климакса. Определяется как стойкое чувство слабости с пониженным энергетическим уровнем, а не просто сонливость. Кроме того, усталость проявляется раздражительностью, апатией и снижением внимания.

Во время менопаузы хроническая усталость также вызвана гормональными изменениями. Она резко негативно влияет на повседневную жизнь, включая производительность труда, взаимоотношения и качество жизни.

Головокружение

Эпизоды головокружения могут длиться всего несколько секунд, но способны заставить женщину чувствовать себя не в своей тарелке в течение длительного времени и даже вызвать падения.

Если необъяснимые приступы головокружения проявляются достаточно часто, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, вызвано ли это распространенными заболеваниями или гормональным дисбалансом при климаксе.

Увеличение веса

Гормональные изменения в менопаузальный период могут влиять на общий вес и перераспределение жира. В связи с этим необходимо пересмотреть рацион питания и задуматься о поддержании хорошей физической формы.

Провалы в памяти

Женщины в период менопаузы часто жалуются на такие симптомы, как провалы в памяти. В целом забытые дни рождения, пропущенные встречи и упущенные мысли считаются тривиальными событиями, но если такого не случалось раньше, то эти мелочи нервируют.

Провалы в памяти – нормальный менопаузальный симптом, который связан с более низким уровнем эстрогена.

Снижение концентрации внимания

Иногда пациентки испытывают трудности с концентрацией внимания, запоминанием вещей, что нередко оказывает негативное влияние на многие аспекты повседневной жизни.

Гормональный дисбаланс также является основной причиной этих симптомов, в частности – дефицит эстрогенов. Кроме того, нарушение и дефицит сна могут способствовать затруднению концентрации и проблемам с памятью.

Кожный зуд, резкое старение

Уровень эстрогена при климаксе снижается, как и выработка коллагена. Между тем он играет важную роль в поддержании хорошего состояния кожи. Именно коллаген делает ее упругой, свежей, гладкой.

И когда его становится меньше, теряется эластичность кожи, она делается более сухой. В том числе и вблизи мочевыводящих путей и влагалища. Кроме того, сухость кожи может вызвать зуд.

Как таковой зуд кожи может быть одним из первых симптомов менопаузы, так как потеря коллагена на первой менопаузальной стадии происходит чрезвычайно быстро. Чтобы избавиться от этих симптомов, необходимо восстановить гормональный баланс.

Потеря волос

В климактерический период страдает не только кожа, но и волосы – из-за сниженного уровня эстрогена. Это обусловлено тем, что фолликулам волоса эстроген нужен для поддержания роста. Выпадение волос может быть внезапным или постепенным.

Также наблюдается истончение волос на голове, а также на других частях тела. Волосы могут стать сухими и ломкими, выпадают больше при расчесывании или мытье.

Считается, что истончение или постепенное выпадение волос без других сопутствующих симптомов в менопаузальный период является нормальным, но эта проблема расстраивает многих женщин.

Аллергии

Поскольку гормоны неразрывно связаны с иммунной системой, небольшое гормональное изменение, например, в менопаузе, может вызвать проявление аллергических реакций на привычные продукты.

Ломкие ногти

Внешний вид ногтей может указать на состояние здоровья и наличие вредных привычек. Кроме того, есть определенные изменения в ногтях, происходящие в период менопаузы.

Наиболее распространенный симптом – ломкость ногтей, мягкость, склонность к расслоению и растрескиванию, особенно в верхней части. Как правило, низкий уровень эстрогена негативно влияет не только на волосы и кожу, но и на ногти.

Покалывание конечностей

Симптомы менопаузы также включают покалывание конечностей, повышенную чувствительность в руках, кистях, ногах и ступнях. В нормальном состоянии это покалывание безвредно, обычно оно происходит из-за сжатой артерии и зажатого нерва, уменьшающего поток крови к конечности.

При климаксе такое состояние вызвано низким уровнем эстрогена, влияющим на центральную нервную систему. Также возможны и другие проблемы, например, сердечные заболевания, диабет, тревожность, плохая циркуляция крови.

Раздражительность

Стабильно плохое настроение, сопровождающееся нетерпимостью, стрессом и депрессией, вспышки гнева – и все это в общем-то при внешне тривиальных ситуациях. Виной этому все те же гормональные изменения.

Женщина становится раздражительной и из-за разлада в организме, и из-за стрессов, добавленных менопаузой – бессонницы, приливов и пр.

Тревожность

Тревога – это интенсивное или смутное чувство, вызванное психологическими или физическими условиями и характеризуется возбуждения и эмоционального контроля. Тревожность также связана с паническими атаками, часто вызывает одышку, учащенное сердцебиение.

Тревожность тоже вызвана снижением уровня эстрогенов в женском организме во время климакса, что снижает выработку нейромедиаторов, таких как дофамин и серотонин, играющих важную роль в регуляции тревожного настроения.

Панические расстройства

Включают в себя изнурительные эмоциональные эпизоды, проявляющиеся внезапной и подавляющей тревогой и страхом. Паническое расстройство характеризуется внезапным чувством страха, учащенным сердцебиением, нервным неглубоким дыханием.

Изменение запаха тела

Симптомы менопаузы также включают изменения в запахе тела. Менопаузальные гормональные изменения водят к увеличению выработки пота в ответ на физические симптомы – приливы, тревожность, панику. Когда потоотделение повышается, запах тела тоже меняется.

Гормональные нарушения как причина приливов

При слове «менопауза» большинство женщин сразу думают о приливах и выпотах. Примерно каждая вторая в среднем возрасте страдает от них более или менее серьезно.

Но специалисты предостерегают от списания этих проблем на климактерический период. За ними могут стоять другие гормональные нарушения, такие как перепроизводство гормонов стресса в мозговом веществе надпочечников.

Даже опухоли, виновниками которых становятся определенные гормоны, в редких случаях вызывают симптомы, напоминающие приливы. Плохо контролируемый или нераспознанный диабет может быть связан с усталостью и снижением работоспособности.

И некоторые лекарства иногда вызывают симптомы, сходные с менопаузой: это препараты кортизона, которые назначают, например, при ревматизме.

Пот: часто виновата щитовидная железа

Самая распространенная причина повышенной потливости – это щитовидная железа. Помимо чрезмерной чувствительности к теплу, гиперфункция может вызвать тахикардию, нервозность и нарушения сна.

Соответственно, женщины часто путают симптомы дисфункции щитовидной железы с признаками менопаузы.

То же самое относится к гипофункции органа. Типичные признаки: перепады настроения, вялость и прибавка в весе. При таких признаках рекомендуется проверить гормоны щитовидной железы.

Если большинство в первую очередь думает о менопаузе, есть и прямо противоположные случаи, когда женщины не связывают типичные симптомы, такие как сердцебиение и жалобы на нервы, с изменением гормонов.

Поскольку организм женщины в период менопаузы вырабатывает меньше эстрогенов, защищающих сердце, риск сердечных или сердечно-сосудистых заболеваний существенно повышается. Поэтому обращение к кардиологу может быть нелишним.

Многие симптомы не имеют никакого отношения к менопаузе

Но какие симптомы действительно характерны для климактерического периода? В одном из исследований были опрошены около 1400 женщин и 1200 мужчин. Они отвечали на вопрос, что они считают симптомами, типичными для менопаузы.

Вывод: физические признаки и бессонница с возрастом усиливаются у женщин и мужчин. Но только приливы и выпоты оказались специфическими для менопаузы женщин.

Однако психические жалобы, такие как перепады настроения, раздражительность, беспокойство и усталость, возникают в любом возрасте.

Хотя депрессия на этом этапе возникает не часто, это психическое заболевание ошибочно приписывается именно менопаузе. Специалисты говорят о здоровом среднем уровне между чрезмерным лечением безвредных и игнорированием серьезных симптомов.

Простая контрмера: здоровый образ жизни

У менопаузы, безусловно, есть положительные стороны. Этот этап жизни дает прекрасную возможность использовать свободное пространство: вместо того чтобы глотать гормоны, женщины должны думать о том, на что они хотят направить свою энергию.

Поскольку гормональная терапия несет определенные риски, преимущества и возможные побочные эффекты должны быть тщательно взвешены. Кроме того, приливы обычно исчезают через пару лет.

Часто помогают простые меры, к примеру, изменение образа ?