Менопауза нарушен обмен веществ

Обмен веществ замедляется примерно на 10 % каждые 5 лет, начиная с 30-35-летнего возраста. Особенно заметным это становится во время климакса – получается так, что при сохранении рациона, привычного ранее, набор лишней массы становится практически неизбежным. Поэтому с возрастом нужно внимательнее относиться к вопросам, связанным с питанием и режимом жизни.

Многие женщины при одном только слове климакс впадают в депрессию. Но есть и такие, которые совершенно не стесняются своего возраста и процессов, происходящих в организме. И действительно, какой смысл смущаться или чего-либо бояться, если климакс – это естественный процесс. Многие знают о том, что наступает определенный период в жизни женщины, когда она теряет способность к репродукции, но это вовсе не обозначает, что она автоматически стала бабушкой. Активный образ жизни, правильное питание и уход за собой дают женщине вторую молодость! 

Принято считать, что возрастные изменения в женском организме связаны только лишь с угасанием функции яичников и с недостатком выработки женского гормона эстрогена, но это не совсем так. Помимо эстрогена происходит изменение общего гормонального фона женщины – снижение уровня одних гормонов и повышение уровня других.

Какие симптомы климакса нам известны? В основном, внешние проявления — раздражительность, быстрые смены настроения, “приливы”, жар, потливость, депрессивные состояния, головные боли. Но о том, что при климаксе происходит разрушение костной ткани, часто повышается давление, появляются предпосылки к атеросклерозу и болезням сердца – знают далеко не все. Обычно все списывают на возраст. А на самом деле, всему виной дефицит эстрогенов.

Начинается все с нарушения менструального цикла – выделения становятся более скудными, цикл становится нерегулярным. Иногда промежутки между месячными составляют 3-4 месяца, а то и полгода. Этот период называется менопаузой. Средний возраст женщин, которые находятся в периоде менопаузы – 48-53 года. Именно в это время возникают неприятные симптомы климакса, которые с возрастом постепенно исчезают.

Симптомы климакса и их причины

Конечно, климакс непростой период в жизни женщины, но это нормальные физиологические процессы. Кстати, очень часто эти изменения происходят плавно и незаметно, соответственно без особой симптоматики. Бывают же случаи, когда процессы идут так быстро, что организм просто не успевает к ним адаптироваться и реагирует плохим самочувствием и разными заболеваниями.

Гормональные изменения, которые происходят при климаксе затрагивают разные органы и системы. Давайте рассмотрим какие изменения происходят в этот период и какими симптомами они проявляются.

Нервная система. У нервной системы много рецепторов к эстрогену и прогестерону. Эти гормоны контролируют практически все структуры головного мозга, в том числе гипофиз и гипоталамус, которые отвечают за терморегуляцию. При снижении уровня эстрогена и прогестерона происходят нарушения работы этих структур. Именно поэтому при климаксе возникают приливы — жар, покраснение головы, шеи и кожи декольте, а также повышение давления, иногда тошнота и рвота на этом фоне. Кроме того, из-за недостатка эстрогена нарушается память, сон, меняются режимы сна и бодрствования. Помимо центральной нервной системы страдает и вегетативная нервная система. Головокружения, потливость, сухость во рту, запоры или наоборот диарея – также признаки климакса.

Жировой обмен. Доказано, что аппетит у женщин в определенной степени зависит от уровня половых гормонов. Эстрадиол подавляет чувство голода, а его дефицит, соответственно, его стимулирует. Кроме того, этот гормон активирует выработку жировой ткани. Отложение жира при этом происходит по женскому типу – в области груди, живота, ягодиц и бедер. Казалось бы, при снижении выработки эстрогена в менопаузе, женщина должна худеть, однако этого не происходит. Все дело в том, что жировая ткань является эндокринным органом и вырабатывает эстроген, поэтому при прекращении работы яичников организм пытается компенсировать недостаток этого гормона путем повышения объема жировой ткани. Таким образом, женщина наоборот поправляется, при чем не только в области живота и бедер, но и в области спины, ног, рук, шеи.

Углеводный обмен. Эстроген регулирует обменные процессы в организме женщины, в том числе и углеводный обмен. Главная функция эстрогенов, а точнее эстрадиола, – повышение восприимчивости тканей к инсулину, что является условием нормального питания клеток организма. При дефиците эстрогенов происходит снижение восприимчивости клеток к инсулину, что приводит к инсулинорезистентности. Увеличение объема жировой ткани при климаксе еще больше усугубляет картину. Инсулинорезистентность – это прямой путь к сахарному диабету II типа. Если вы ощущаете постоянную жажду, частые мочеиспускания, голод – вам нужно обратиться к врачу, так как это могут быть симптомы сахарного диабета. А лишний вес повышает риск заболеть этой болезнью.

Водно — солевой обмен. При климаксе нарушается водно–солевое равновесие, что является следствием задержки натрия в организме. Вместе с натрием задерживается и вода. В результате появляются отеки. Чаще всего отекают руки, ноги и лицо. Появление “мешков” под глазами – следствие нарушений водно-солевого баланса.

Костная ткань. У каждой третьей женщины после 50 лет происходит уменьшение объема и изменение структуры костей. Они становятся менее прочными, что повышает риск переломов. Эстрогены регулируют процессы образования и разрушения костной ткани, которые постоянно происходят в организме. А еще они задерживают кальций в кости. При снижении синтеза эстрогена процессы разрушения костной ткани преобладают над процессами ее образования. Также происходит вымывание кальция, вследствие чего женщина теряет от 30 до 50% костной ткани. 

Кальций, который вымывается из костной ткани выводится из организма не полностью. Часть его откладывается в мышцах, почках и кровеносных сосудах, нарушая работу этих органов.

Сердечно-сосудистая система. Недостаток эстрогена влияет и на сердечно-сосудистую систему. Уменьшается эластичность сосудистой стенки, и на ней откладывается кальций и холестерин. Это приводит к повышению артериального давления и атеросклерозу – сужению просвета сосуда за счет отложения холестериновых бляшек.

Влияют эти процессы и на сердце – довольно часто наблюдается тахикардия (учащение сердцебиения). Бывает и спазм коронарных сосудов (сосудов, питающих сердце), что приводит к приступу стенокардии. 

Мочеполовая система. У женщин старшего возраста ослабевает мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала и нарушается кровообращение органов малого таза, в связи с чем может наблюдаться частое мочеиспускание. Иногда оно происходит самопроизвольно. Наличие лишнего веса является дополнительным фактором риска, так как мочевой пузырь постоянно испытывает большое давление.

Кожа при климаксе теряет коллаген, а это основной белок, который поддерживает упругость кожи. Она становится тонкой, сухой, появляются морщинки, пигментные пятна и акне – угревая сыпь. Чаще всего появление акне ассоциируется у нас с подростковым возрастом, но, как видите это не совсем так. В появлении проблем с кожей у женщин после 50 лет виноват не только дефицит эстрогена, но и прогестерона.

Еще одним полезным свойством эстрогена является стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты. Наверное, нет ни одной женщины, которая хоть раз в жизни не слышала об этой удивительной молекуле. Она входит в состав многих косметических средств, предназначенных для увлажнения и сохранения молодости кожи. Главным свойством гиалуроновой кислоты является ее гигроскопичность – одна ее молекула способна притягивать до 1000 молекул воды. При недостатке эстрогенов снижается и объем гиалуроновой кислоты, что появляется изменением контура лица, потерей упругости и эластичности кожи, ее сухостью.

Мы рассмотрели основные симптомы патологического проявления климакса. Еще раз, обратите внимание на то, что далеко не у всех женщин он проявляется именно так. Кроме того, есть специальные препараты, которые помогут вам избавиться от неприятных проявлений климакса. Эти лекарства и БАДы вы можете найти в любой аптеке в свободном доступе, но желательно чтобы их назначил врач.

Питание во время климакса

Уменьшить интенсивность симптомов климакса или вовсе о них забыть вам поможет диета. Это именно тот период жизни женщины, когда стоит пересмотреть свои привычки, от чего-то отказаться, а что-то взять на заметку.

Как мы уже знаем, климакс сопровождается нарушением обмена веществ – углеводного, жирового, минерального и водно – солевого. Но многие нарушения можно откорректировать с помощью питания.

Для женщин в возрасте 50+ в приоритете:

1. Низкоуглеводная диета.  При этом никакого значения не имеет – есть у вас в данный момент инсулинорезистентность или нет. При климаксе восприимчивость тканей к инсулину снижается, а значит глюкоза не может попасть в клетки в полном объеме и начинает запасаться в жировой ткани. Климакс – фактор риска не только развития сахарного диабета, но и ожирения, что является взаимосвязанными процессами. Любой диетолог скажет вам о том, как сложно похудеть в этот период, поэтому лучше не допускать появление лишних килограммов. Ваша задача – исключить продукты с высоким содержанием углеводов и с высоким гликемическим индексом. 

2. Диета с содержанием “правильных жиров”. Давайте разберемся с тем, как правильно откорректировать жировой обмен. При климаксе наши главные задачи – не набрать лишний вес и уберечь себя от атеросклероза, снизив потребление холестерина. Задача вполне выполнимая если вы ограничите количество потребляемого жира из мяса и за счет этого увеличите в своем рационе растительное масло. Маргарин и растительный спред необходимо полностью исключить. Что мы понимаем под определением “правильный жир”? Это тот жир, который действительно полезен для организма и не приводит к каким-либо заболеваниям. К самым полезным растительным маслам относятся оливковое, кокосовое и льняное. Есть одна маленькая ремарка – однозначного табу на животный жир нет, но только в том случае, если вы уверены, что животное получало естественный корм, а не синтетический. И к растительному маслу тоже есть требование – оно должно быть нерафинированным. Кроме того, ценные жирные кислоты омега 3 можно получить из рыбьего жира и морепродуктов.

3. Ограничение соли и увеличение употребления воды. Для того, чтобы избавиться от отеков достаточно ограничить употребление пищевой соли до 4 г в день. Если симптомы явно выражены, то лучше отказаться от соли вообще. Это является не только профилактикой отеков, но и гипертонической болезни. И несколько слов о воде. Вода не только нормализует работу всего организма, но и улучшает состояние кожи, освежает ее и разглаживает морщины. Ваша норма – 2 литра чистой воды в день. При этом напитки и жидкие блюда мы в счет не берем, потому что это еда, а не вода.

4. Микроэлементы – кальций, магний и цинк. Их эффекты, по сути, направлены на один и тот же процесс – укрепление костей и восполнение дефицита кальция в организме. Магний вытесняет кальций из мягких тканей, где он накапливается при нарушениях минерального обмена и помогает ему “встроиться” в костную ткань. Цинк входит в состав костной ткани и эстрогенов. Недостаток кальция, магния цинка можно восполнить включением в рацион определенных продуктов. Молочные продукты, капуста, инжир, миндаль, фасоль, семена кунжута и мака – источники кальция. Семена тыквы, кунжута, арахис, кешью, миндаль, кедровые орехи, фундук, гречка, овсянка, шпинат – содержат магний. Баранина, говядина свинина, печень, индейка, утка, фасоль, горох, пшеница, гречка – богаты цинком.

5. Витамины. Женщина в постменопаузе испытывает недостаток витаминов.

Витамин D – для полноценного усвоения кальция (рыба, икра, грибы, молоко и кисломолочные продукты).

Витамин С – активизирует защитные силы организма, укрепляет стенки сосудов, улучшает свертываемость крови и предотвращает образование отеков (фрукты – цитрусовые, киви, яблоки, черная смородина, шиповник, травы – петрушка, щавель).

Витамин А – поддерживает молодость кожи, ногтей, волос, обладает противоопухолевым эффектом (печень морской рыбы, рыбий жир, печень говяжья, сливочное масло, морковь, абрикос).

Витамин Е – участвует в синтезе женских гормонов, защищает клетки, улучшает состояние кожи, ногтей и волос, поддерживает мышечный и сердечный тонус (подсолнечное масло, миндаль, фундук, грецкие орехи, льняное масло,).

Витамины группы В — это здоровье нервной системы. Витамины этой группы позволяют противостоять стрессу. Также они участвуют в обменных процессах, нормализуют жировой и углеводный обмен. Витамином В богаты грецкие орехи, миндаль, арахис, кешью, бананы, овес, томаты, тыква, шпинат, спаржа, дикий рис, ячмень, зародыши ростков пшеницы.

Если симптомы климакса вас особо не беспокоят, то достаточно просто немного изменить свое питание. Если внимательно изучить список полезных продуктов, то вы увидите, что из них можно приготовить много вкусных блюд, которые будут поддерживать ваше здоровье и не дадут набрать лишний вес.

Спорт при климаксе

Неприятные симптомы и плохое самочувствие заставляют большинство женщин отказаться от каких-либо физических нагрузок. А некоторые женщины, наоборот, считают, что и так ведут достаточно активный образ жизни для того чтобы добавить в нее занятия спортом, например. Все это в корне неправильно. Никто не говорит о чрезмерных нагрузках, потому что это действительно вредно. Напряжение мышц брюшного пресса, например, категорически не рекомендуется при недержании мочи. И вместе с тем, ежедневные правильные упражнения помогут избавиться от многих проблем. Очень хорошо, если есть возможность заниматься йогой, пилатесом, плаванием, аквааэробикой и ходьбой. Пешие прогулки по 45 минут 3 раза в неделю – не сложное и полезное занятие, которое поможет постепенно убрать лишний вес, улучшить самочувствие и настроение. Для домашних упражнений можно выбрать приседания и хорошо известные нам с детства упражнения “березка” и “ножницы”.

Возможно, вы слышали о том, что при недержании мочи необходимо выполнять так называемое упражнение “Кегеля”, которое предполагает тренировку мышц, ответственных за мочеиспускание. Для этого необходимо сначала напрячь, а потом расслабить мышцы тазового дна. В первый раз достаточно напряжения мышц на 3 секунды. Постепенно это время увеличивают и доводят до 20 секунд.  Начинать тренировки желательно всем женщинам после 45 лет, можно и раньше.

Хороший эффект дают приседания. Лучше делать эти упражнения каждый день – 3 подхода по 10 приседаний. То есть после 10 приседаний можно отдохнуть 5 минут. Эффективнее будут приседания с мячом. Для этого необходимо между коленками зажать небольшой мячик и приседать в обычном для вас режиме.

Упражнения для верхнего плечевого пояса можно делать любые – подъем рук вперед, вверх, в стороны, наклоны туловища, и т.д.

Главное правило – не делать силовые упражнения и не напрягать мышцы пресса. То есть вам противопоказаны упражнения с гантелями или штангой, отжимания и подтягивания.

Специалисты считают, что даже если вы никогда в жизни не занимались спортом – никогда не поздно начать. Вы можете выбрать любой удобный для вас режим занятий – спокойный и размеренный, не перегружая при этом опорно-двигательную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

 Лечение климакса

Лечение климакса рекомендуется при выраженных симптомах, которые нарушают качество жизни.

Существует очень много рекламы БАДов и лекарственных средств, которые призваны помочь женщине справиться с симптомами климакса. Но не спешите сразу же бежать в аптеку. Каждая женщина индивидуальна, и у каждой климакс протекает по своему сценарию, со своим гормональным фоном и симптоматикой. И нельзя во всем винить недостаток эстрогенов, мы уже говорили о том, что возрастные изменения у женщины сопровождаются глобальной перестройкой синтеза и работы многих гормонов. Определить это сможет только врач, и назначить препарат или их комбинацию, подходящую именно вам.

В целом, препараты которые назначаются при климаксе можно разделить на гормональные и негормональные.

⇒ Гормональные препараты – синтетические аналоги эстрогена, прогестерона или их комбинация. С их помощью проводят заместительную гормональную терапию при выраженном дефиците естественных гормонов. Состояния такие сопровождаются, как правило яркой симптоматикой.

⇒ Растительные препараты, содержащие фитоэстрогены. Фитоэстрогены – это природные растительные соединения, которые могут связываться с эстрогеновыми рецепторами в организме. Бытует мнение, что некоторые растения содержат женские гормоны, но это не так. Кроме того, эффект этих гормоноподобных компонентов во много раз ниже, чем эстрогена. Фитоэстрогены могут помочь при незначительно выраженных симптомах – они улучшают самочувствие, успокаивают нервную систему, облегчают головную боль, уменьшают выраженность “приливов”, являются профилактикой разрушения костной ткани и нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее выраженным эффектом обладает растение цимецифуга, которая применяется в народной медицине очень давно, а в наше время входит в состав медицинских препаратов и БАДов. Цимецифуга хорошо изучена. Были проведены масштабные клинические исследования, которые подтвердили ее эффективность. Кроме этого растения в состав фитотерапии могут входить вспомогательные компоненты – хмель, соевые бобы, красный клевер и дру?