Менструации несколько раз в месяц
Нарушение менструальной функции относиться к группе наиболее распространенных патологий в гинекологии. Даже банальная вирусная инфекция может спровоцировать внеплановые месячные. Уровень заболеваемости достигает до 20% в общем сегменте женской патологии.
Основные причины частых месячных
Причиной более четверти всех патологических маточных кровотечений являются органические изменения. В остальных случаях частые месячные обусловлены гормональными нарушениями.
Для обозначения нерегулярных месячных используют следующие названия. Термин «полименорея» применяется, если месячные становятся обильными. Термин «метроррагия» используется в случае, когда кровотечения приходят бессистемно, независимо от дня цикла.
Возраст женщины играет важную роль в определении точной причины патологии. Бывают менструальные нарушения ювенильного, репродуктивного и климактерического возраста. Частые месячные гормонального характера чаще случаются в подростковом и молодом возрасте, тогда как органические изменения более характерны для женщин в период менопаузы.
В основе функционального гормонального нарушения лежат:
- Нейропсихические и физические стрессы. Наиболее частая причина таких состояний, как месячные, несколько раз в месяц, это психическое или физическое переутомление, истерики и другие эмоциональные всплески ведут к нарушению выработки гормонов яичника (эстрогенов) и вбросу большой дозы гормона стресса кортизола. Это вызывает нарушение кровообращения в эндометрии, его преждевременную отслойку. И месячные могут начаться незамедлительно.
- Возрастные изменения. До установления нормального гормонального фона и слаженной работы желез внутренней секреции месячные у подростков носят нерегулярный характер. Они характеризуются обильными выделениями, и могут идти нерегулярно.
В последнее десятилетие во всех развитых странах мира отмечается рост распространенности различных форм менструальной дисфункции среди подростков. Большинство специалистов связывает эту тенденцию с повышением психоэмоциональной нагрузки на несформировавшийся организм, влиянием техногенных факторов, неправильным питанием, несоблюдением здорового образа жизни и другими внешними причинами.
У женщин в климактерическом периоде идет постепенное снижение гормонального фона. Последний цикл наступает в 47 — 50 лет. В этом периоде часто можно услышать жалобы на: месячные 1 раз в 2 месяца, часто идут месячные, месячные через неделю и две недели. Стабилизация гормонального фона может произойти естественным образом. Для облечения состояния назначают гормональные препараты.
Причины нарушения цикла в зрелом возрасте:
- Побочные действия медикаментов, в том числе противозачаточных таблеток. Все медикаментозные препараты, которые влияют на гормональный уровень, могут стать причиной, того, что месячные идут подряд несколько недель.
- Заболевание крови, вызывающие нарушение свертывающей системы. Нарушение гемостаза крови может вести к повторному и более массивному кровотечению при отторжении внутренних слоев эндометрия.
- Невынашивание беременности. Наибольшее количество выкидышей случается в первом триместре беременности. При этом каждая вторая женщина не знает, что беременна и воспринимает этот инцидент как повторную менструацию.
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Острая стадия воспалительного процесса матки может начинаться выделениями из половых органов различного характера (кровянистые, сукровично-гнойные и гнойные).
- Эндокринные заболевания. Эндокринная система человека представлена разными по строению, величине и функциям железами внутренней секреции. Их общая масса составляет около 100 граммов, а уровень гормонов в крови достигает несколько миллиграмм. Однако влияние на здоровье и функционирование всего организма огромно.
- Гиперпластические процессы эндометрия и миома матки могут быть причиной кровянистых выделений вне менструации.
Для выяснения причин частных месячных необходимо исключить патологию желез внутренней секреции, которые связаны с функционированием половой сферы женщины — щитовидная и паращитовидная железа, надпочечники и прочие.
Ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в месяц, зачастую следует искать в проблемах печени и почек. Все абдоминальные органы в той или иной мере участвуют в метаболизме гормонов и поддержке нормального гормонального фона. Так печень представляет собой химическую фабрику организма. Она активно участвует в продуцировании соединений предшественников гормонов и их синтезе. Поэтому сбой в работе печение оказывает влияние на частоту менструаций. Если месячные идут нерегулярно или пациентка жалуется на месячные два раза в месяц при видимом благополучии, то первое дело — проверить все органы и системы вашего организма.
При органических изменениях кровотечения могут пойти в любой момент и повториться независимо от уровня гормонов и фаз цикла. Наиболее частыми причинами выступают:
- злокачественные и доброкачественные образования гениталий;
- кисты и опухоли в яичниках;
- поликистоз яичников;
- полипоз и рак шейки матки;
- миома матки;
- эндометриоз.
Особенности функционирования организма женщины
Половой, или менструальный цикл женщины состоит из нескольких этапов, и длится от 21 до 35 дней. Его задача — максимально подготовить организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.
Начинается биологический цикл с гормонального пика и отторжения внутреннего слоя матки. Если пошли месячные, то это означает, что начался процесс отторжения тканей и кровянистых выделений из внутреннего слоя матки.
Спустя 3-7 дней кровотечение прекращается, ткани матки восстанавливаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Яйцеклетка созревает 6-7 дней. Если она остается не оплодотворенной, то уровень гормонов падает из-за сложных биологических процессов в яичнике. Это сигнал для женского организма о наступлении нового цикла.
В случае оплодотворения яйцеклетка начинает делиться, опускаясь по маточной трубе в полость матки. Эндометрий, или внутренний слой матки представляет собой поверхность с большим количеством сосудов. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий. Так начинается новая жизнь, а затем рождение нового человека. Естественно, ни о каких месячных не может идти речь.
Критические дни возобновляются в послеродовый период. При нормальном течении восстановление менструального цикла происходит через 8 недель после родов. Однако при кормлении грудью вырабатывается гормон пролактин, который тормозит выход зрелой яйцеклетки. В таких случаях восстановление месячных может произойти когда угодно, в том числе и только после прекращения кормления.
Менструальный цикл является сложной биологической системой, которая регулируется согласованной работой яичников, матки, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и других органов. Один сбой в этой цепи приводит к нарушению менструальной функции и появлению жалоб на частые месячные, месячные 2 раза в месяц, месячные через неделю и прочие нарушения менструальной функции.
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 27.12.2017
Менструация – период, который отсчитывается от 1-го дня начала менструальных выделений и до 1-го дня следующей. Как правило – менструальный цикл имеет у каждой женщины свою определенную продолжительность и он повторяется ежемесячно, не меняется и количество выделяемой менструальной крови.
В соответствии с его течением в организме женщины формируется и созревает яйцеклетка – в репродуктивном возрасте циклические изменения являются такой себе подготовкой к последующей беременности.
Именно без менструации невозможно продление рода человеческого – в жизни каждой женщины они отыгрывают следующую важную роль:
- Регулирует ее репродуктивные функции и влияет на ее здоровье, выступая определенным сигналом нарушений в его работе.
- Менструация определяет и уровень самочувствия женщины и помогает избавиться от всех негативных застойных явлений в ее организме.
- Способствует естественному обновлению состава крови и непосредственным образом влияет на ее внешний вид.
Но самая важная функция – подготовка организма к будущему зачатию и беременности.
Менструальный цикл в норме
- Врачи отмечают, что в норме менструальный цикл длиться от 21 и до 35 дней – это в среднем плюс/минус неделя при отталкивании от средних показателей в 28 календарных дней.
- Длительность самой менструации индивидуальна и варьирует от 2 дней и до недельного срока, при потере объема крови не более 80 миллилитров. Но как показывает статистика – менструальный цикл и сама менструация по времени более длительная у женщин северных регионов, более короткое течение – у жительниц южных поясов.
- В самом цикле важное значение имеет именно его регулярность – при течении менструального цикла у женщины в пределах 35-36 дней нормой есть именно такое ее течение, а при длительности в 21-22 дня – это уже патология.
Но как отмечают врачи – у женщины за один цикл может быть 2 менструации и это также в определенных случаях считается отклонением от нормы, в других – нормой.
Отклонения в менструальном цикле
При задержке менструальных выделений – это может быть признаком, как наступившей беременности, так и указывать на определенные отклонения в самой цикличности менструальных выделений.
Среди самых распространенных отклонений – врачи выделяют следующие:
- Аменорея – отсутствие менструации. Врачи не сразу ставят женщине такой диагноз – диагностирую аменорею по истечении полугода со дня последней менструации. Спровоцировать отсутствие менструации могут гормональный дисбаланс и сбои, обусловленные сбоем в работе яичников, гипофиза или же щитовидки.
- Альгодисменорея или же болезненные менструации – по статистическим данным с такой проблемой сталкивается практически каждая 3 женщина. Сопровождены месячные сильными приступами боли и спазмами, которые наблюдаются за 1-2 дня до начала менструации или в первые дни. Боль носит тянущий характер, ноющая локализованная в нижней части живота, отдающие в поясницу и продолжает беспокоить пациентку от 1 и до 3 дней. После родов – болезненные менструации прекращаются.
- Меноррагия – или как их называют врачи обильные менструации, длящиеся более недельного срока и при которых кровопотери составляют 80 и более миллилитров. При подозрении на данную патологию – проконтролируйте количество меняемых прокладок или тампонов за день. Если меняете более 8-10 и сама менструация длиться более недели – стоит посетить врача.
Причины
Причины, которые могут провоцировать задержку или же отсутствие менструации, не связанные с наступлением беременности могут быть самые разные.
Среди самых частых причин – врачи называют такие первопричины:
- Стрессовые ситуации и пережитое негативное психо-эмоциональное переживание.
- Резкое в своих показателях снижение массы тела при соблюдении неправильно подобранной диеты.
- Простудной или же иной инфекционной природы происхождения заболевания и патологии, затрагивающие, в том числе полость матки и придатки.
- Функциональной природы происхождения кисты, локализованные в яичниках – чаще всего после задержки у женщины отмечено течение долгих и обильных менструаций.
- Расстройство эндокринной системы и иных органов, спровоцированных эндокринными расстройствами – гипофункция щитовидки и поликистоз яичников, повышение уровня гормона пролактина.
- Поражение воспалением или же травмой эндометрия полости матки, например, после установки спирали или же аборта.
- Также спровоцировать задержку менструации может и преждевременный износ и истощение яичников, сопровожденное симптомами наступлением раннего климакса.
Месячные два раза в месяц
При регулярном цикле, идущем от 28 и до 33 дней – волноваться женщине нечего, но в практике гинекологов также встречаются случаи, когда менструация идет два раза. Спровоцировать их могут как внешние, так и внутренние причины.
К внешним причинам появления второй менструации за один цикл врачи выделяют следующие:
- Использование в качестве контрацепции противозачаточных гормональных препаратов – они могут спровоцировать перестройку всего менструального цикла. Если после прекращения приема противозачаточных средств цикл не приходит в норму – стоит обратиться к врачу и пройти обследование, подобрать иные средства контрацепции. Если используются средства экстренной контрацепции )(Постинор).
- Сбой гормонального в организме женщины фона – именно уровень женских гормонов и определяет цикличность течения нормального менструального цикла. Изменение гормонального фона может быть спровоцировано беременностью или же родами, абортом.
- Подростковый возраст, когда менструальный цикл только формируется. Если у девушки с первой менструации – менархе не прошло и 2 лет, то беспокоиться особо не стоит. На протяжении этого времени менструальный цикл нормализуется и войдет в свое привычное русло.
- Наступление климакса. Когда у женщины наступает менопауза – гормональный фон меняется, что также сказывается на периодичности течения цикла.
- Установка как средства контрацепции внутриматочной спирали – именно она и может спровоцировать наступление 2 менструаций за один менструальный цикл.
- Сильное нервное переживание и стрессовая ситуация, а также резкая потеря веса или же изменение климатических условий проживания.
Патологии, вызывающие кровотечение
Месячные, идущие 2 раза за один менструальный цикл могут быть следствием развивающихся инфекционных заболеваний, которые и провоцируют кровотечения.
Чаще всего спровоцировать наступление вторых за цикл менструаций и маточных кровотечений могут инфекции, поражающие органы малого таза. Помимо всего прочего — спровоцировать кровотечения могут и отравления токсинами, доброкачественные новообразования.
Воспаление матки
Именно такой диагноз как воспаление полости матки и может спровоцировать внутренние кровотечения между менструациями – в этом случае женщине может казаться, что у нее наступили вторые месячные.
Это в свою очередь препятствует нормальной выработке в организме гормонов и это может стать причиной наступления повторной менструации.
Эрозия
Эрозийное поражение полости и шейки матки может стать причиной развития воспалительной природы заболевания, поражающие репродуктивную систему женщины.
Помимо всего прочего, эрозия может разрушать сетку мелких сосудов, которые пронизывают слизистую полости и шейки матки и так провоцирует кровотечение между менструациями.
Миома матки
Доброкачественной природы происхождения опухоль – миома, поражающая мышечные волокна и ткани в полости матки, также может провоцировать наступление кровотечений между менструациями.
В своем размере миома матки может быть самой разной и провоцировать повторные кровянистые выделения меж менструациями – их часто по ошибке многие женщины могут принимать за менструацию между месячными.
Самостоятельно выявить первопричину и диагностировать миому матки невозможно – для этого пациентка сдает лабораторные анализы и проходит обследование на УЗИ.
Чаще всего врачи назначают медикаментозный курс лечения, но в особо запущенных случаях – не обойтись без оперативного вмешательства хирургов.
Гиперплазия эндометрия
Патологическое в своем течении разрастание тканей, выстилающих слизистую полости матки, врачи называют гиперплазией эндометрия – причин такого патологического процесса может быть много. Это и гормональный дисбаланс и заболевания, поражающие репродуктивную систему, патологии эндокринных желез и перенесенный аборт или же медицинское выскабливание.
В этом случае идет уплотнение эндометрия в несколько раз и идее нарушение структуры сосудистой сетки, провоцируя тем самым внутренние маточные кровотечения.
Для данного патологического состояния характерно то, что кровотечение может начинаться как до менструации, так и идти после нее и в этом случае объем выделений будет в 2-3 раза больше обычного.
Полипы
Развивающиеся в полости или же шейке матки полипы будут поражать и повреждать сосудистую систему, саму структуру всей слизистой оболочки матки.
Показано исключительно медикаментозное или же хирургическое их удаление – как отмечают врачи полипы, поражающие эндометрий выступают разновидностью очаговой формы гиперплазии.
Выкидыш
Если после оплодотворения наступает беременность, но при всем этом плодное яйцо не смогло в силу тех или иных причин прикрепиться к эндометрию не смогла – организм рассматривает ее как инородное тело и избавляется от нее.
В этом случае сам процесс отторжения сопровожден маточными кровотечениями, которые женщина может воспринимать как повторные менструальные кровотечения и при этом не подозревают о срыве своей беременности.
Внематочная беременность
Очень часто врачи – гинекологи в своей практике сталкиваются с такой опасной патологией как внематочная беременность, при которой плодное яйцо будет крепиться не в полости матки, а в маточной трубе. Данный патологический процесс и будет сопровождаться кровотечениями между менструациями.
В своем росте плод может спровоцировать разрыв маточной трубы и летальный исход – для предупреждения данного патологического процесса стоит своевременно обратиться к врачу и провести медикаментозный аборт.
Злокачественные опухоли
Появление на белье скудных между менструациями выделений может быть признаком и следствием развития в полости матки и репродуктивной системе женщины злокачественных новообразований.
Как отмечают гинекологи – злокачественные новообразования, рак может спровоцировать наступление 2-3 кровянистых выделений между менструациями.
Чаще всего выделения при развитии злокачественной онкологии – кровянистые выделения коричневые и водянистые, появляются независимо от даты течения менструации.
Нарушение свертываемости крови
Заболевания крови, низкий уровень ее свертываемости может спровоцировать кровянистые выделения между менструациями – именно нарушение гемостаза крови и ведет к повторным и более интенсивным, продолжительным маточным кровотечениям.
Развиваться патологическое заболевание, несвертываемость крови может вследствие заболеваний печени или же нехватки железа в организме и наследственной формы гемофилии и иных патологических процессов.
Когда месячные 2 раза в месяц — норма?
В некоторых случаях по заявлению врачей, наступление у женщины менструальных выделений 2 и более раз в месяц – считается не патологией, а нормальным, естественным процессом.
Такими причинами врачи называют:
- Курс приема гормональных контрацептивов – именно наступление повторных менструаций есть нормальной реакцией организма на изменение уровня гормонов в составе крови. Такие нарушения чаще всего беспокоят женщину на протяжении не более 2-3 циклов, когда стабилизируется гормональный фон. При отсутствии положительных сдвигов – стоит подобрать иное средство контрацепции.
- Воспалительный процесс, поражающий полость матки или же яичники – именно такой патологический процесс провоцирует аномальное снижение прогестерона и как следствие сбой в росте эндометрия. При его отторжении и будут показывать себя между менструациями кровянистые выделения.
- Гормональный дисбаланс, спровоцированный родовой деятельностью или же абортом. Помимо всего прочего, спровоцировать перестройку гормонального фона и появление 2 и более кровянистых выделений между менструациями может и половое созревание девочки-подростка. Такой процесс будет длиться до тех пор, пока не нормализуется и установиться стабильный гормональный фон и течение менструации.
- Период менопаузы и предменструальный период – именно естественное старение организма и угасание репродуктивных функций, перестройка гормонального фона также может спровоцировать появление 2 и более кровянистых выделений меж менструациями.
- Прикрепление плодного яйца к стенке полости матки, вживление его в слизистый слой – в этом случае также может проявляться незначительное кровотечение между месячными.
- Установка внутриматочной спирали – также причина появления кровотечений между менструациями и в большинстве своем за 2-3 цикла все приходит в норму.
К естественным процессам, причинам появления кровотечений между менструациями может быть и большая физическая нагрузка и эмоциональное переживание, стресс.
Когда следует обратиться к врачу?
Когда же бить тревогу и незамедлительно обращаться к гинекологу:
- Прежде всего, примите во внимание цвет самих выделений с учетом дня цикла – в самом начале они имеют багровые оттенки, а ближе к завершению – коричневые.
- Если же между менструациями вновь пошли месячные, и они носят ярко алый оттенок – стоит немедленно посетить гинеколога. В этом случае высока вероятность течения маточного кровотечения – она будет сопровождена не только обильными алыми выделениями, но и тянущей болью, локализованной в области матки и придатков.
- Когда же маточное кровотечение, которое появилось практически сразу после менструации и сопровождено схватками, пульсирующего типа болью, ощущением распирания – скорая помощь нужна незамедлительно. Это указывает на течение внематочной беременности.
Значение эмоционального состояния
Каждая из женщин должна понимать – частые кровотечения между менструациями могут быть спровоцированы и негативных эмоциональных состояний.
Все дело в том, что резкие эмоциональные переживания и стрессовые ситуации могут спровоцировать кровянистые меж менструациями выделения. Помимо всего прочего – долгое путешествие и смена климатических зон и временных поясов также может стать причиной патологического процесса.
Потому важно принять во внимание следующие советы и рекомендации:
- сведите к минимуму или вовсе исключите любые потрясения.
- контролируйте прием медикаментозных составов и препаратов.
- контролируйте посредством регулярной сдачи анализов уровень гормонов и общее состояние гормонального фона.
Это позволит свести к минимуму негативные последствия.
Действия при повторных месячных
Прежде всего – стоит обратиться к врачу и пройти лабораторное и аппаратное обследование, установить первопричину патологического процесса.
Чаще всего врачи проводят диагностику не только путем сдачи лабораторных анализов на уровень гормонов, но и проведение осмотра на гинекологическом кресле, УЗИ и МРТ. На основании полученных результатов – назначает лечение, в комплексе с консультацией психолога и иных узкопрофильных специалистов.
Помимо этого, со своей стороны женщина может предпринять ряд мер:
- Вести и изучать персональный календарь течения менструации – иногда дата наступления месячных может быть смещена из-за аборта или простуды. Но если продолжительность цикла менее 21 дня – это считается патологией.
- Если женщина не предохраняется – менструация раньше срока может начаться из-за беременности. В таком случае – стоит воспользоваться тестом на беременность и отрицательный его результат должен послужить сигналом и поводом посетить врача.
- Гормональные противозачаточные таблетки также сбивают менструальный цикл и спровоцировать появление выделений между менструациями. В этом случае стоит подобрать иной контрацептив.
- Меняться менструальный цикл может и в силу течения многих заболеваний – сахарного диабета или ожирения, поражения щитовидки или проблем с печенью.
В каждом случае – не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза и самой себе назначать лечение. Лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование, если возникает необходимость – пройти курс лечения.
Отзывы
Отзывы о повторных месячных: