Менструации после аспирата нет

Множество серьезных заболеваний детородной системы выявить не так просто. Для некоторых патологий достаточно проведения общего осмотра и сдачи анализов, а для других даже произведения ультразвукового исследования оказывается мало. Тогда на помощь приходит биопсия.

Такой диагностический метод является безболезненным и быстрым, но медики характеризуют его, как незначительное оперативное вмешательство. А как известно, организм женщины после подобных манипуляций испытывает стресс, вследствие которого меняется уровень гормонов и может наблюдаться сбой менструального цикла.

О биопсии

Аспирационная биопсия эндометрия и других пораженных заболеванием органов представляет из себя диагностическое мероприятие, в момент которого в полость репродуктивной системы вводится специальный инструмент –пайпель. С помощью отрицательного давления, которое он создает, медицинский специалист берет небольшую частицу пораженной ткани и отправляет ее на гистологическое исследование для выявления прогрессирующей патологии.

При проведении процедуры пациентка не ощущает интенсивной боли, ее репродуктивные органы не подвергаются повреждениям, и существует минимальная вероятность спровоцировать воспалительные процессы.

Проведение биопсии во время месячных

В какой день цикла лучше брать аспират из полости матки? Медицинские специалисты уверенны, что наиболее благоприятные дни, когда нужно проводить диагностическое мероприятие – 8-13 день менструального цикла (его начало приходится на первый день регул). Тогда пораженные ткани и ранки успеют восстановиться до следующего прихода критических дней.

Но иногда бывают экстренные ситуации, когда медики делают биопсию шейки матки или внутренней полости маточного тела во время менструации. Это мероприятие является неэстетичным, но вполне приемлемым и возможным.

Влияние на приход месячных

Любое хирургическое вмешательство в человеческий организм провоцирует его стрессовое состояние. Нередко, при сильных потрясениях, уровень женских гормональных элементов значительно меняется, что и влечет за собой нерегулярность критических дней.

Отсутствие выделений

Нередко у женщин, которые недавно пережили биопсию эндометрия или шейки матки, наблюдается задержка месячных.

Главной причиной подобного явления считается повреждение внутренней, защитной оболочки маточного тела (эндометрия). Именно она в период регул отторгается и выводится из женского организма. Но в том случае, если целостность эпителиальных тканей нарушена, то организм будет направлять все силы на заживление образованной раны, что и приведет к отсутствию месячных.

Задержку может спровоцировать не диагностическая процедура, а заболевание, приводящее к ней. Чаще всего это:

эрозия;
дисплазия;
карцинома;
онкологические заболевания;
доброкачественные образования (миома, полипы, кисты).

Отсутствие критических дней может указывать на нецелесообразное проведение биопсии врачом или неправильное соблюдение гигиены. После биопсии очень важно соблюдать все рекомендации врача, следить за чистотой половых органов и ограничить себя от некоторых занятий (половой акт, подъем тяжестей, интенсивное занятие спортом).

Ранние месячные

После того, как у пациентки берут аспират на исследование, менструация может не только отсутствовать, но и наступить слишком рано.

Такое явление также может возникать из-за гормонального дисбаланса. Но очень важно женщине понять, являются ли данные выделения после биопсии месячными. Если кровоизлияние из влагалища сопровождается увеличением объема груди, сонливостью, раздражительность и тянущими ощущениями внизу живота, то переживать не стоит. Однако, если подобные симптомы ПМС (предменструального синдрома) отсутствуют, то следует немедленное обратиться на консультацию к квалифицированному гинекологу. Иногда подобное явление представляет собой маточное кровотечение, в результате которого могут развиваться серьезные и опасные для жизни последствия.

Также указывать на наличие патологического процесса может повышенная температура тела и зловонный запах выделяемой кровянистой секреции. Скорее всего, данные признаки свидетельствуют о попадании в организм женщины инфекционных микроэлементов. Очень важно своевременно посетить врача и получить надлежащую медицинскую помощь.

Как меняются менструации

Иногда месячные после биопсии шейки матки могут заметно менять свой характер. Это происходит в том случае, если во время процедуры женщине водили некоторые виды фармакологических препаратов, диагностическое мероприятие проводил неопытный врач, произошло серьезное повреждение внутреннего эпителия или образец, пораженный патологией, мягких тканей брали сразу в нескольких местах. Тогда не удивительно, что количество, длительность или вид менструальных выделений может меняться. Чаще всего наблюдаются следующие изменения.

Чрезмерно обильные менструации – возникают в результате серьезного гормонального дисбаланса и значительного поражения внутренних тканей. Маточная шейка вырабатывает секреторную жидкость, а при травме слизистых оболочек, синтез выделений значительно увеличивается, что и провоцирует более интенсивные месячные. Также такое явление наблюдается в том случае, если у женщины присутствует ухудшенная свертываемость крови (часто является противопоказанием для биопсии).
Скудное кровотечение – причиной такого явления, как правило, становится стресс или прогрессирование болезни, для выявления которой и была назначена аспирация органов малого таза. Также нередко девушки принимают за скудные месячные обычные выделения с частицами крови, которые появляются во время заживления образованной, в ходе процедуры, ранки.
Продолжительные менструации – чаще всего наблюдаются в том случае, если внутреннее исследование производилось во время второй фазы цикла. Именно в этот момент защитный слой матки – эндометрий является наиболее рыхлым, прочным и толстым. Вмешательство в полость матки может спровоцировать ухудшенный процесс истончение этого слоя и изменение уровня гормонов. Именно поэтому женщина и будет наблюдать длительное выделение менструальной крови с большим количеством водянистой секреторной жидкости.

Источник

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Почему вакуум аспирация влияет на менструацию?

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся лохии, словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Еще более существенная причина того, что месячные могут измениться после вакуум аспирации, внезапное для организма нарушение состава гормонов.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Проведение вакуум аспирации для очищения полости матки от плода

Цикл после мини-аборта

Когда начнутся месячные после вакуум аспирации, первое, что необходимо знать женщине. Ведь они – свидетельство нормального функционирования половой системы, которое важно для каждой.

Медики считают, что новый цикл начинается с того дня, когда было проведено вмешательство. Это отнюдь не значит приход менструации сразу же. Выделения, которые выводятся после операции, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они имеют следующие параметры:

Присутствуют 5-10 дней;
Имеют включения крови и соответствующий цвет;
Сопровождаются несильными болями, сходными с менструальными, но прекращающимися в первые пару дней;
Бывают изначально в малом количестве и постепенно сходят на нет.

Эти выделения не должны плохо пахнуть, вызывать зуд или жжение, провоцировать подъем температуры. Их негативное сопровождение означает развитие инфекции, требующее дальнейшего лечения. В таком случае на вопрос, когда придут месячные после операции, ответить будет сложнее. Восстановительный период нарушен, и задержаться они могут до полугода.

В отсутствие дополнительных проблем реабилитационного периода все идет быстрее. И критические дни могут наступить уже через 4 недели после вакуум аспирации. Допустимой считается задержка на 1,5-2 месяца. Быстрому восстановлению цикла способствуют:

Отказ от курения;
Диета без кофе и шоколада;
Полноценный отдых;
Отсутствие тяжелой физической нагрузки, стрессов.

Когда приходят месячные после вакуум аспирации, зависит также от того, рожала женщина до нее или нет. В последнем случае реабилитационный период может затянуться на более долгий срок. Другие заболевания, условия жизни и психологический настрой тоже играют свои роли в восстановлении.

Какой бывает менструация после операции?

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

У некоторых в этом первом после вмешательства цикле вызревания яйцеклетки может вообще не происходить.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

Характер менструальных выделений после вакуум аспирации может отличаться от обычного
Прерывистости и болезненности. Если месячные начинаются с мазни, прекращаются, затем на прокладке опять обнаруживаются капли крови, потом выделения пропадают на длительное время, это плохой симптом. Он свидетельствует о том, что выходу отторгнувшейся слизистой что-то препятствует, следовательно, есть угроза воспаления;
Чрезмерной интенсивности. Обильные месячные после очищения полости матки могут вызываться гормональным нарушением, но бывают и симптомом маточного кровотечения. Если прокладку необходимо менять чаще, чем раз за 3-4 часа, это опасный признак, требующий неотложной помощи. Еще одной причиной интенсивности месячных могут стать заболевания эндометрия или яичников, возникшие вследствие проведенного вмешательства;
Неприятного резкого запаха и измененного цвета. Обильная менструация с желтой или белой слизью бывает при начавшемся воспалении. Такой ее делает примесь гноя. Дополнительными проявлениями становятся повышение температуры, общая слабость, озноб;
Сгустков. Если менструальные выделения неравномерные, с отчетливо видимыми комочками, кусочками тканей, вероятно, это следствие некачественного проведения вакуум аспирации. Сгустками выходят оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца. Для того чтобы избежать такого результата, через 2-3 недели после манипуляции делают УЗИ. А пристальное наблюдение у врача будет полезным минимум еще 2 месяца спустя.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации после аборта. Вы узнаете о характере выделений после процедуры и первых месячных, причинах их отсутствия, а также о видах и проведении оперативного вмешательства.

Если менструации нет

Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько:

Серьезное гормональное нарушение, препятствующее нормальной работе яичников;
Стеноз шейки матки. У нерожавших женщин манипуляция проводится с расширением цервикального канала. Здесь возможно повреждение и, как следствие, сужение шейки матки. В данном случае отторжение функционального слоя эндометрия происходит, но выделения не могут покинуть полость органа. Чем дольше затягивается эта ситуация, тем ощутимее боль и ближе вероятность воспаления;
Тромбоз. Возникшее вследствие вмешательства расширение вен, которые есть и в репродуктивных органах, способно дойти до образования в них сгустков крови. Это тоже создает механическое препятствие для выхода выделений, а значит, боли в нижнем треугольнике живота, угрозу воспаления в полости матки;
Загиб. Если матка имела изначально не совсем правильное положение, вакуум аспирация способна спровоцировать еще больший уклон до такой степени, что менструальная слизь, как и в предыдущих случаях, не имеет возможности выхода;
Новая беременность. Отказ от гормональных средств, назначаемых после манипуляции для восстановления баланса веществ и предохранения, может привести к зачатию. Медики утверждают, что это реально, несмотря на отсутствие менструации. Хотя на этот момент новое зачатие для ослабленного организма нежелательно, даже если необходимость в проведении вакуум аспирации была вызвана не прерыванием беременности, а другим поводом.

Все патологические состояния самостоятельно не проходят, потребуются обследование и лечение.

Контролировать месячные, идущие после вакуум аспирации, необходимо особенно тщательно. Несмотря на то, что манипуляция считается щадящей, это все равно потрясение для репродуктивной системы. С него может начаться гинекологическое недомогание, приводящее к бесплодию.

Источник

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, обязательно должны быть месячные после проведения процедуры-взятие аспирата из полости матки (не пайпель, не делают в нашей поликлиние, только шприцом) на 22 день цикла? Процедура проводиться для контроля состояния эндометрия. И второй вопрос лучше чтоб сделали и гистологию и цитологию аспирата? А то мне показалось, что делают только цитологию.
Спасибо.

Все зависит о целей и задач, которые ставит доктор.

Что контролируем то???

Что контролируем то???
Контролирум гиперплазию эндометрия, которая была обнаружена на УЗИ, подтверждена гистероскопией. Очаговая гиперплазия эндометрия. Каждые 3 месяца контроль аспирата.
Спасибо за внимание к моей проблеме.
Извините, о себе: возраст 48, вес 60, есть еще миома небольших размеров уже лет 9 особо не меняется.

Пока ждала ответ, уже получила результат.
Подскажите, пожалуйста, эндометрий в фазе пролиферации это нормально для 22 дня цикла на утрожестане?
У меня есть смутные сомнения, что все не очень хорошо, но врач ничего не объясняет. Т.к. мы вроде как лечим железистую гиперплазию прогестероном(утрожестаном), он же должен эндометрий в фазу секреции переводить? или это от возраста зависит? После гистероскопии прошло полгода, сейчас мне выписали циклодинон на 3 месяца. Дома прочитала, что это травяной препарат, засомневалась, а нужен ли он тогда. Пожалуйста, подскажите, может я совсем неправильно лечусь. На форуме не нашла ответа на свой вопрос.

DrTatyana

03.11.2009, 23:35

Нет, это не совсем нормально для этого дня цикла, но намного важнее другое — нет гиперплазии эндометрия. Лечение эфффективно, циклодинон ничего не лечит

Уважаемая, доктор Татьяна, большое спасибо за ответ!
Я так и думала:mad:Получается,что нет никакого толка от утрожестана(я его использую вагинально), потому что это уже второй аспират, первый был через 3 месяца, сейчас взят через 6, а результат такой же-эндометрий в фазе пролиферации. То что нет гиперплазии, то я предполагаю, что это результат лечебной гистероскопии, которая сама по себе уже является лечением(это я сдесь прочитала:ah:и верю этому).
Что же мне делать теперь? Прогестерон (утрожестан) мне сейчас не прописали, а циклодинон видимо для установки цикла. Но о каком цикле может идти речь,если мне уже 48 лет и янахожусь в перименопаузе.
И еще-почему вагинально был утрожестан-у меня больная печень и поджелудочная, были повышены трансаминазы,есть мигрень. Сейчас головные боли усилились, возможно от прогестерона, а может просто от гормональной пересройки. Поэтому сейчас врач не предлагает мирену, говорит надо посмотреть , что будет с головными болями, типа нам еще инсульта не хватало. Ноя боюсь и за возвращение или перерождение гиперплазии. не нравиться мне эта пролиферация:ah: Может ест еще какие-либо методы лечения.Подскажите, пожалуйста, я постараюсь ознакомить с этим врача.
Спасибо.

DrTatyana

04.11.2009, 20:20

Вы не совсем правы, утрожестан предотвратил, если хотите, рецидив гиперплазии эндометрия, он свою работу выполнил. Учитывая Ваш возраст, действительно, более смысла в приеме утрожестана нет.
Головные боли не усиливаются от прогестерона, скорее наоборот. осматривал ли Вас невролог? Мирена безопасный для Вас вариант (с точки зрения головных болей), а инсульт здесь вообще не при чем.
Напишите, какое обслдоввание Вы прошли. Бохимия крови, ФСГ, ТТГ, маммография?

Биохимия:
АЛТ-61
АСТ-53
Амилаза-134
Билирубин-7,7-1,7-6,
ГГТП-54
Глюкоза-4,7
Креатинин-86
Холестерин-5,4
Щелочная фосфотаза-146
Трипсин-7,0 ед/мл( в единицах не уверена)
Железо-20,3
ОЖСС-39,3
ТТГ-4,1-4,2-3,8

дек. 2008 ( сдавала по напрвлению гинеколога, т.к перебои начались, появились фол.кисты, утолщение эндометрия))
ТТГ-3,37(0,32-4,1)
ФСГ-43,7 (2,8-11,6)
ЛГ- 11,6 (1,1-11,6)
Эстрадиол- 248 (150-480)
Пролактин -209(120-500)
Тестостерон-2,29 (0.7-4,2)
март 2009
ЛГ-14,02 (фол.1-18, постмен.15-62)
ФСГ- 29,79 (фол.4-13, постмен.20-138

УЗИ от 10сен.2009г (после 5 мес. на утрожестане)
Возраст 47
День цикла 8д.ц.
Тело матки деформировано интерстиционально субсерозным узлом 16×18мм
Контуры четкие
Эхоструктура неоднородная с анэхогеннным образованием по передней стенке в миометрии 6×8ммРазмеры матки 53x47x51 мм
Полость матки не деформирована
Структура эндометрия нормальная
Ширина эндометрия 6мм
Яичники: правый 18×12, левый 21×14, структура нормальная, строма.
Заключение Миома матки в сочетании с аденомиозом.
До гистероскопии того, что выделено красным не было, т.е. не было никаких образований в миометрии. Правда в другой больнице находили второй узел, может это он?
По маммографии — на руках нет, найду отпишусь. По памяти-образований нет и вроде инволюциооный процесс, вроде так.
По мигрени- у меня ассоциированная мигрень, невролог и сказал, что мигрень «младшая сестра инсульта». В аннотациях к ЗГТ и к тому же утрожестану написана мигрень как противопоказание, потому лечащая врач и осторожничает. У невролога не была давно, так как вроде все ясно было и ничего нового не добавляли, при болях пью нурофен и цитрамон. Сейчас просто меньше они помогают, голова болит дня по три, потом постепенно сходит на нет. Голова болит чаще связываю с горм. перестройкой, других симптомов нет( приливов и прочее).
Спасибо.

Создайте тему в неврологии, где опишите головные боли.

Здравствуйте!
Уважаемые доктора,чтобы не плодить темы решила задать вопрос в старой теме, если неверно,поправьте.
Заключения и ан.крови есть в этой теме. После описанной ситуации я еще один(последний) прописали утрожестан(с16 по 25 день) после него месячные не наступили. Сходила на УЗИ на 40 день от последних месячных эндометрий 5мм, однородный. Врач узи сказала месячных не будет. Через еще месяц 31декабря начались месячные. Сегодня 5 января (6 день месячные очень обильные, не прекращаются) Впечатление, что усиливаются. Поликлинника не отвечает, видимо праздничные дни, не работают. Что делать? Каким препаратом можно воспользоваться. Не хотелось бы снова гистероскопии. Нужно ли начать прием препаратов железа? Гемоглобин не низкий , но всегда на грани.
Спасибо.

Что сейчас происходит?

Извините, не было технической возможности выйти в Интернет.

Ирина Игоревна, спасибо за беспокойство!
Сегодня зашла на сайт и увидела, что Вы мне отвтили.
Тогда все закончилось благополучно.
Т.к поликлинника была закрыта на все праздники, я сделала УЗИ в платной клинике, эндометрий был 3мм. Сказали, что скоро кровотечение закончиться. Так оно и случилось, но обнаружили еще кисту фолликулярную. Врач уже в поликлиннике пркоментировала, что это то же возможно( неизбежно при такой задержке). После прошла еще одна менструация.
Сейчас- нет месячных с 4 февраля, не знаю что делать, боюсь, что опять будет или кровотечение( раз так долго нет месячных) или гиперплазия. Что делать идти на УЗИ или ждать пока начнется?

3 мм — хорошо.
Я не нашла в теме инфо о Вашем возрасте.
Размер фолликулярной кисты?

Ирина Игоревна, это УЗИ январское, когда непонятно что было месячные или кровотечение, это был уже 8 день.
По результату узи-эндометрий 3 мм, границы нечеткие,ровные, эхоструктура соответствует ранней стадии фазы пролиферации.
Тело матки 58x46x60, форма обычная, контур Ровный, эхоструктура изменена дифузно, очагово, плотная за счет интерстиционального узла по передней стенке D=16мм, эхопозитивных включений точечной линейной формы.
Кисты эндоцервикса единичные.
Правый яичник 15×11, контуры нечеткие ровные, фолликулы единичные
Левый яичник не определяется.В полости малого тазаслева от тела матки эхонегативное образование с четким и ровным контуром-32 мм.
свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве
Заключение: УЗИ признаки миомы матки,аденомиоз, киста левого яичника(ретенционная по узи-картинке)

После этого УЗи сказали, что все закончится самостоятельно. Так оно и случилось, после этого УЗИ были еще одни месячные, после которых предполагалось уйдет киста. Но после с 4 февраля опять ничего.
о себе: возраст 48, вес 60, есть еще миома небольших размеров уже лет 9 особо не меняется
Спасибо.

Последние месячные 4 февраля, сделали УЗИ, Эндометрий уже 9мм.
Что делать? Ждать месячных или прогестерон(дюфастон, утрожестан) с16 по 25день как раньше? Боюсь повторения гиперплазии. Как действовать сейчас?
Спасибо.

Уважаемые доктора!
Мне почему-то не отвечют, но проблема осталась. Чтоб не перечитывать весь пост, напомню о себе.
Мне сейчас 48 лет, в прошлом году была гисероскопия ( на основании УЗИ, эндометрий 12мм). Диагноз очаговая гиперплазия эндометрия. На полгода назначен утрожестан. Через 3 и 6 месяцев биопсия эндометрия. Оба раза результат-эндометрий в фазе пролиферации. Последняя? менструация была 4 февраля. В конце июня на УЗИ эндометрий опять 9мм. Решили ждать месячных. В августе прошли скудные месячные. Прошло уже снова 1,5 месяца ничего нет. Врач не назначает ничего. Боиться т.к. на прогестероне у меня усилилсь и участились приступы мигрени и повышались трансаминазы в 2,5 раза.
Какова дальнейшая тактика в моем случае? Не хочется повторной гиперплазии, эндометрий-то растет.
Ответьте мне , пожалуйста, а то какой-то тупик.

DrTatyana

27.09.2010, 18:45

9 мм не дает оснований для страхов. Тупика никаого нет.
Про мирену уже писала.
скорее всего, вы вступили в перименопаузальный период, в котором возможны такие нарушения цикла.
Обсудите с врачом этот вариант. Вы по поводу мигреней получили консультацию неврологов?

Уважаемая, DrTatyana, спасибо за ответ!
скорее всего, вы вступили в перименопаузальный период
Я это понимаю, регулярный цикл в прошлом году держался только за счет приема прогестерона.
Обсудите с врачом этот вариант
Извините, не поняла. Обсудить. что у меня менопауза началась?Так это мне понятно и не пугает.
Или Мирену? Мирену обсуждала. Врач не хочет ставить, беспокоясь о моем самочувствии.
Вы по поводу мигреней получили консультацию неврологов?
Да, получила. У меня ассоциированная мигрень плюс цервикогенные? гол. боли.
По поводу мигреней, я уже более8 месяцев не принимаю никаких гормонов( прогестерона) Гол. боли конечно есть, но приступов ассоциированной мигрени нет. Так же восстановились трансаминазы.
обострение мигрени и повышение трансаминаз уже были, когда ранее мне профилактически для регулярного цикла, еще до гистероскопии ,выписывали дюфастон по 3 месяца.так что от этого факта никуда не деться, да вроде и в аннотации на этот препарат написаны эти побочные эфекты.
Поэтому и непонятно мне, что делать. Прогестерон пить вроде не надо в связи с возрастом и наступлением перименопаузы, а эндометрий растет? Просто ждать и периодически делать УЗИ?

DrTatyana

27.09.2010, 23:30

эндометрий может расти — это нормально, достаточно деать раз в 6-9 мес УЗИ мал таза, если Вы беспокоитесь.
Мирена не дает системных эффектов и позволит не беспокояится Вам о своем самочувствии… Доктор должен не беспокоится о самочувствии, а предложить адекватное лечение

Добрый день, уважаемые доктора!
Моя эпопея продолжается.
После скудных месячных в августе прошло 2 месяца.
УЗИ от 13 октября.
Тело матки определяется.Границы четкие,ровные. Форма шаровидная ( в предыдущих узи форма была обычная)
Размеры увеличены ( в пред узи были обычные) 50x45x47
Структура миометрия изменена. Интерстициональные узлы по передней стенке 13×14мм, по задней диаметром 9мм.
М-эхо 7,8мм. Полость маткис пристеночными гиперэхогенными структурами.
Шейка матки обычных размеров, стрктура не изменена.
Левый яичник определяется, уменьшен 17×11, строма
Правый яичник не определяется, справа двухкамерное жидкостное образование 27x24x25
Заключение : Миома матки,очаговая гиперплазия эндометрия, кистозное образование правого яичника.
19 октября прошли месячные.
УЗИ от 25 октября (7 день)
Тело матки определяется.Границы четкие,ровные. Форма шаровидная.
Размеры увеличены 52x47x49
Структура миометрия изменена. Интерстициональные узлы по передней стенке 13×14мм, по задней диаметром 9мм.
М-эхо 6,3мм. Границы четкие, контуры ровные, эндометрий соответствует 1 фазе.
Шейка матки обычных размеров, стрктура не изменена.
Левый яичник определяется, уменьшен 18×11, строма
Правый яичник не определяется, справа однокамерное жидкостное образование с перегородкой 36x33x34, содержит взвесь
Заключение : Миома матки, киста правого яичника(эндометриозная?).
Рекомендоано сдать онкомаркеры, ТТГ и контрольный аспират эндометрия
ТТГ-8,3. Сдаю раз в год, ранее был на границе нормы. Эндокринологом на 3 месяца выписан эутирокс 50мг. Начала принимать.
СА-125-5,71
СА 19-9-5,1
Аспират взят шприцом 11ноября( 24 день от предыдущей менструации), после взятия достаточно сильно кровило,вышло 2 сгустка. Но к вечеру прекратилось,на следующий день было все чисто.
Результат :
Патогистологическое исследование1.
Диагноз: ГПЭ(контроль)
Характер направляемого материала: биопсия аспирационная эндометрия.
Заключение: Среди слизи определяются мелкие раздробленные фрагменты эндометрия с признаками железистой гиперплазии.
Патогистологичесое исследование2:
Диагноз: ГПЭ(контроль)
Характер направляемого материала: цитология эндометрия.
Заключение: Кровь. Призматический эпителийбез значимой патологии с очагами плоскоклеточной метаплазии. Клетки плоского эпителия без значимой паталогии.
На сегодняшний день. Принимаю эутирокс. Месячных нет с 19 октября.
По результатам врач сказала,что все в порядке.
Но как же быть с кистой , возможно,эндометроидной. И в первый раз после гистероскопии с результатом очаговая железистая гиперплазия эндометрия мне было назначено лечение, а сейчас все в порядке? Ранее при контрольных аспиратах у меня было написано эпителий желез в фазе пролиферации.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать надо дальше.
Спасибо.

О себе: 48 лет, вес62,рост 164. Месячные с 12 лет регулярные, 5дней. Роды срочные-1, миниаборт-1. Спирали -4 чрез 5-6 лет(аборт при беременности со спиралью).По гинекологии никогда не болела и не лечилась. В апреле 2009г проведена гистероскопия,на основании УЗИ-эндометрий 12 мм. Сейчас пременопауза.
Побаливает иногда низ живота, как при месячных. может ли это бытьот кисты?

Уважаемые, доктора!
Подскажите, что делать с кистой, возможно эндометриальной, обнаружена в октябре. Гормональная терапия не назначена, а когда придут месячные неизвестно. Или это не эндометриальная киста раз онкомаркеры в норме?
И еще один вопрос. Железистая гиперплазия на 24 день м.ц. это нормально?
Спасибо.

Прочитала в интернете, что рецидив железистой гиперплазии почти предраковое состояние. :eek:Что нужно решать вопрос об операции.
Так ли это?

DrTatyana

02.12.2010, 23:19

Киста вряд ли эндометриоидная — скорее всего, киста желтого тела
Толщина эндометрия на 7 день цикла абсолютно нормальна

Спасаибо, DrTatyana, что ответили!
А как быть с гистологическими анализами, в которых железистая гиперплазия? и призматический эпителий с очагами плоскоклеточной метаплазии? Это нормально? Аспират взят на 24 день.

DrTatyana

04.12.2010, 09:59

Обсудить с врачом в реале использование гестагенов во 2 фазу мц

Здравствуйте!
После аспирата (аспират взят на 24 день) пришли месячные на 29 день, сделано контрольное УЗИ.

УЗИ от 14 октября (6 день м.ц.)
Тело матки определяется.Границы четкие,ровные. Форма шаровидная.
Размеры увеличены 51x49x50
Структура миометрия изменена. Интерстициональные узлы по передней стенке 12×13мм, по задней диаметром 9мм.
М-эхо 5,3мм. Границы четкие, контуры ровные, эндометрий соответствует 1 фазе.
Шейка матки обычных размеров, стрктура не изменена.
Левый яичник определяется, уменьшен 18x12x15, строма
Правый яичник не определяется, справа образование неоднородной структуры 31x30x32, аваскулярное
Заключение : Миома матки, киста правого яичника(эндометриозная?).

Получается, что киста обнаружена в октябре, хотя может образовалась и раньше, т.к. скудные месячные были в августе после перерыва в полгода.
Что делать с этой кистой ждать пока рассосется или удалять?
попробую приложить фото

Вот только так получилось. Напрямую не загружается

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Источник