Менструации во время приема фемостона
Различные сбои менструального цикла отрицательно сказываются на качестве жизни и трудоспособности женщины. Подобного рода изменения могут создавать сильный психологический дискомфорт. Для поддержания жизненных функций даме необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. В некоторых случаях для лечения гормональных расстройств врачи назначают препарат Фемостон.
Изменения в эндокринной системе женщины
В течение жизни представительница прекрасного пола сталкивается с несколькими этапами гормональной перестройки. В подростковый период у нее начинаются первые месячные, затем беременность, роды и грудное вскармливание. В зрелом возрасте наступает менопауза, связанная с прекращением репродуктивной функции. Все эти события, так или иначе, влияют на психоэмоциональное состояние женщины и ее здоровье в целом.
На уровень гормонов также оказывает влияние образ жизни. Гормональный дисбаланс может проявляться из-за вредной для здоровья профессии или длительного пребывания в условиях неблагоприятной экологической обстановки. Нарушение режима труда и отдыха, стрессы, неправильное питание и вредные привычки также являются факторами, провоцирующими гормональные сбои. Не последнее место в перечне причин нарушений занимает генетическая предрасположенность.
Особенности перестройки женского организма связаны с изменениями уровня гормонов в различные фазы цикла. В первой необходимо достаточное количество эстрогена, способствующего росту эндометрия матки и полноценному развитию фолликул. Вторая фаза наступает в среднем через 14 дней и характеризуется выходом созревшей яйцеклетки в фаллопиевы трубы. Процесс осуществляется под действием гормонов лютеотропинов. Последняя фаза менструального цикла обусловлена влиянием простагландинов и снижением уровня эстрогена и прогестерона. Если в этот период не произошло оплодотворения яйцеклетки, под действием соответствующих гормонов прекращает функционировать желтое тело и запускается процесс отторжения эндометрия от полости матки.
В зрелом возрасте у женщин существенно снижается выработка эстрогена. Его недостаток замедляет, а затем и вовсе останавливает процесс созревания фолликул. Взаимосвязь между количеством гормонов попутно вызывает дисбаланс других активных веществ. Такие нарушения приводят к ухудшению самочувствия женщины и прочим негативным проявлениям. Чтобы сгладить протекание гормональных колебаний, врачи рекомендуют в переходные периоды принимать гормональные препараты. Правильно подобранное лекарство позволяет существенно снизить проявления дисбаланса и нормализовать гормональный фон.
Медикаменты при нарушениях менструального цикла
В зависимости от возраста и состояния пациентки врачи могут использовать различные схемы гормонозаместительной терапии. Следует помнить, что такое лечение нежелательно проводить до закрытия зон роста костей пациентки. При назначении лекарства следует сдать анализ крови на гормоны и установить, какой из них не соответствует норме. При различных сбоях в эндокринной системе применяются следующие лекарственные препараты:
- при нехватке эстрогенов: Фемостон, Эстрадиола дипропионат, Эстриол, конъюгированные эстрогены;
- при избытке андрогенов: Даназол, Диане-35;
- при недостатке гестагенов: Прогестерон, Утерожестан, Дюфастон, Норколут, Оргаметрил, Норэтистерон;
- оральные контрацептивы: Нон-овлон, Триквилар;
- при избытке эстрогенов: Клостилбегит, Тамоксифен;
- гонадотропины: Пергонал, Метродин, Хориогонин.
В зависимости от текущего состояния пациентки возможна коррекция схемы лечения, дозы и назначенного лекарственного средства. При необходимости допускается одновременный прием различных совместимых гормональных препаратов.
Фемостон 1/10
Применяемое при нарушениях менструального цикла средство выпускается в нескольких формах с различными соотношениями двух действующих веществ – эстрадиола и дидрогестерона. Медикамент представляет собой упаковку белых и серых таблеток в количестве 28 штук. В светлых содержится 1 мг эстрадиола, в темных – 1 мг первого компонента и 10 мг второго. Начало приема средства должно совпадать с 15 днем менструального цикла. Первые две недели женщина должна принимать белые таблетки, затем серые.
Фемостон 2/10
Фемостон 2/10 также предусматривает прием в течение 28 дней. В упаковке находятся оранжевые таблетки, содержащие по 2 мг эстрадиола, и желтые, дополненные 10 мг дидрогестерона. Схема лечения Фемостоном 2/10 аналогична препарату 1/10. Первые две недели терапии следует принимать оранжевые таблетки, а затем желтые. Медикамент назначается пациенткам в случаях, если дозировка 1/10 оказалась неэффективной.
Фемостон при сбоях менструального цикла
Наиболее часто медикамент прописывают женщинам во время климакса. Повышение уровня эстрогенов благоприятно влияет на здоровье дамы в этот период. Препарат способствует профилактике остеопороза и других проявлений дефицита женских половых гормонов. Наличие двух действующих компонентов позволяет не прибегать к дополнительным медикаментозным препаратам.
Фемостон применяют и при других разновидностях сбоев менструального цикла. Нерегулярные месячные, длительные задержки, трудности с зачатием также являются показаниями к назначению этого лекарственного средства. Однако следует отметить, что вероятность зачатия повышается не во время лечения, а после окончания курса гормонозаместительной терапии. Кроме того, препарат назначают женщинам, которые имеют различные нарушения функций яичников, либо тем, кто перенес операцию по их удалению. В этом случае полное отсутствие собственных эстрогенов может вызывать быстрое увядание женского организма. Гормонозаместительная терапия является оптимальным методом поддержания нормального состояния пациентки.
Противопоказания
Все гормональные препараты обладают обширным списком ограничений к применению. К приему Фемостона также имеется ряд существенных противопоказаний. Среди них отмечают следующее:
- рак молочной железы (текущий, перенесенный в прошлом, прогнозируемый в будущем);
- диагностированные или подозреваемые эстроген-чувствительные опухоли;
- гиперплазия эндометрия;
- тромбоз;
- перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия;
- печеночная недостаточность;
- вагинальные кровотечения неизвестной природы происхождения;
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- порфирия;
- беременность и период грудного вскармливания.
Необходимо с осторожностью использовать препарат пациенткам, которые перенесли в прошлом или имеют в настоящее время следующие патологии:
- сахарный диабет;
- миома или эндометриоз;
- артериальная гипертензия;
- волчанка;
- эпилепсия;
- бронхиальная астма;
- желчнокаменная болезнь и др.
Особенности использования
Следует учитывать вышеперечисленные противопоказания и с осторожностью применять этот препарат. Нужно здраво оценивать возникающие риски и пользу лечения. При длительном приеме Фемостона такой анализ необходимо проводить ежегодно. В случае проявления побочных эффектов или других отклонений в состоянии здоровья следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.
Кроме того, необходимо строго соблюдать график приема лекарства, поскольку нарушения могут привести к нежелательному эффекту. Фемостон следует употреблять ежедневно примерно в одно и то же время. Применение препарата не привязывается к приему пищи. Если пациентка не приняла таблетку в положенное время, необходимо это сделать не позднее чем через 12 часов. В противном случае нужно пропустить этот день и продолжить лечение со следующего. Не рекомендуется самостоятельно прерывать назначенный курс терапии. Для получения положительного эффекта ГЗТ должна проводиться в соответствии с рекомендациями врача.
Влияние препарата на менструацию
В зависимости от схемы лечения Фемостон может оказывать воздействие как на появление месячных, так и на их прекращение. Обычно используют две схемы назначения лекарственного средства:
- циклическую;
- непрерывную.
Циклический прием Фемостона предназначен для восстановления периода месячных в соответствии с возрастом женщины. Если девушка отмечает постоянные задержки менструации, гормональная терапия запустит процессы, необходимые для восстановления ее регулярности. Прием действующего компонента эстрадиола в первую фазу цикла способствует нарастанию эндометрия, развитию яйцеклетки и, как следствие, наступлению овуляции. Присоединение во второй половине цикла дидрогестерона запускает механизм отслоения эндометрия, что способствует развитию месячного кровотечения в положенный срок.
Непрерывный прием препарата назначается пациенткам после менопаузы, когда с момента ее наступления прошло не менее одного года. Если женщина репродуктивного возраста будет постоянно принимать Фемостон, лекарство может спровоцировать развитие гиперпластических процессов в матке. Зрелые дамы в период климакса принимают препарат для поддержания здоровья внутренних органов, кожных покровов, костных тканей, на состоянии которых сказывается недостаток эстрогена. К тому же с Фемистоном легче протекают психоэмоциональные колебания, которые характерны для климакса.
Побочные эффекты
Прием различных препаратов часто сопровождается развитием негативных проявлений со стороны организма. Не все они считаются поводом для беспокойства, однако некоторые являются довольно серьезными и требуют внимания лечащего врача. В обязательном порядке необходимо обратиться за консультацией, если прием Фемостона вызывает следующие реакции:
- Обильные влагалищные выделения при отсутствии месячных.
- Неприятные ощущения в молочных железах, набухание. Врачу следует осмотреть грудь пациентки и при необходимости проверить ее состояние на аппарате УЗИ или маммографе.
- Мазня, которая не наблюдалась раньше и продолжается более полугода.
- Отсутствие положительного эффекта после трех месяцев гормонозаместительной терапии.
- Частые головные боли.
- Желтуха.
- Развитие варикоза.
Отзывы пациенток
Мнения женщин, принимавших Фемостон, довольно неоднозначны. Некоторые из них жалуются на прибавку в весе, появление акне и болезненных ощущений в молочных железах. При этом большая часть пациенток отмечает довольно быструю нормализацию менструального цикла после приема препарата. Стойкая эффективность медикамента проявляется в случае задержек месячных, вызванных гормональным дисбалансом. Но также положительно об этом препарате отзываются и женщины, которые испытывали трудности в попытках забеременеть, поскольку его прием способствует поддержанию гормонального фона, благоприятного для зачатия.
Заключение
Препарат Фемостон, выпускаемый в различных дозировках, оказывает положительное влияние на секрецию эстрогена и прогестерона. Его прием стабилизирует гормональный фон женщины и нормализует менструальный цикл. Для дам, переживающих климакс, с его помощью можно существенно снизить негативные проявления со стороны организма и провести профилактику остеопороза. Однако следует учитывать наличие широкого спектра противопоказаний и внимательно прислушиваться к своему организму во время терапии. Категорически запрещается самостоятельный и бесконтрольный прием этого гормонального препарата.
Источник
27 января 2018 г.
В каждом периоде жизни женщины происходят гормональные изменения, но иногда нужна поддержка организма из вне. Одним из таких препаратов заместительной гормональной терапии является Фемостон. Как он влияет на организм и что происходит с месячными?
Общие сведения о препарате Фемостон
В составе Фемостона два гормона -17β- эстрадиол и дидрогестерон. Выпускается препарат в таблетках в разных дозировках:
- 1/10 (эстрадиол 1 мг, дидрогестерон 10мг);
- 2/10 (эстрадиол 2 мг, дидрогестерон 10мг);
- 1/5 (эстрадиол 1 мг, дидрогестерон 5 мг).
В каждой упаковке первые 14 таблеток содержат натуральные эстрогены, вторые 14 таблеток эстрогены+гестагены.
Комбинация гормонов очень важна, так как прием эстрогена приводит к гиперплазии эндометрия и повышает риск онкологии, а добавление гестагенов обеспечивает защиту внутренней оболочки матки.
Кроме того, дидрогестерон не снижает влияние эстрадиола на уровень липидов в крови и плотность костей, что имеет большое значение в профилактике остеопороза и переломов костей.
При всех положительных сторонах Фемостон имеет ряд противопоказаний:
- онкологическая патология;
- неясная причина кровотечения из половых путей;
- гиперплазия эндометрия, если раньше не лечили;
- тромбоэмболия вен;
- острое нарушение функции печени;
- аллергическая реакция;
- беременность и период грудного вскармливания.
Важно! При нарушении со стороны почек, тромбозах, эпилепсии, сахарном диабете, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, доброкачественных опухолях печени, системной красной волчанке, наличии факторов риска эстрогензависимых опухолей препарат назначают с осторожностью.
Влияние Фемостона на менструальный цикл
Для начала давайте разберемся со следующими понятиями:
- после 45-47 лет начинается пременопауза, когда появляются первые симптомы (приливы, раздражительность и нарушение сна, усиленное потоотделение, головная боль, сухость слизистых оболочек органов мочеполовой системы и неприятные ощущения во время полового акта);
- постепенно менструации становятся более скудными и появляются не каждый месяц, а последние месячные говорят о наступлении менопаузы;
- если менструация отсутствует в течение 2-х лет и более, то это период постменопаузы.
В зависимости от показаний назначают разные дозировки Фемостона:
- с первых симптомов и для имитации менструального цикла рекомендовано Фемостон 1/10 и 2/10;
- низкодозированный Фемостон 1/5 применяют длительно в постменопаузе, обеспечивая надежное отсутствие менструальноподобной реакции.
Применяют препарат по одной таблетке каждый день в одинаковое время суток. Следующую упаковку начинают пить без перерывов после окончания предыдущей, независимо от менструации.
Некоторые врачи практикуют назначение Фемостона вместе с Дюфастоном при невозможности забеременеть (Подробно о Дюфастоне при планировании беременности). Назначают его для утолщения эндометрия и нормализации гормонального фона, что часто является причиной бесплодия. Результат от такой терапии есть, но не у всех и с побочными эффектами, поэтому многие доктора не принимают такую схему.
Обратите внимание! Фемостон не является противозачаточным средством.
Побочная реакция возникает со стороны разных органов и систем. Нарушения со стороны репродуктивной системы следующие:
- кровотечение;
- боли внизу живота;
- увеличение размеров миомы матки;
- возникновение молочницы и выделения из половых путей;
- неприятные ощущения в молочных железах, с возможным увеличением.
Отсутствие месячных после приема Фемостона
В норме при использовании Фемостона 1/ 5 менструация отсутствует. Данную дозировку выписывают в постменопаузе, если месячные были больше, чем год назад. Лечение начинают в любой день.
После начала приема Фемостона 1/10 и 2/10 месячные приходят каждый месяц:
- если менструации регулярные, то начинают пить с первого дня менструального цикла, то есть с первого дня кровянистых выделений;
- при нарушенном менструальном цикле препарат лучше использовать после 2-х недельного приема прогестагенов (Дюфастон, Левонова, Гестанин и другие), после которых начнется кровотечение отмены;
- если менструации нет около полугода, то начинают пить в любой день.
Если после приема Фемостона 2/10 нет месячных, то не паникуйте. В первый месяц происходит перестройка организма, и в следующем цикле менструация должна начаться в срок.
На фоне лечения в первые месяцы может быть кровотечение, что требует немедленного обращения за медицинской помощью и изменения дозировки препарата или отмены. Если после отмены препарата кровотечение повторилось, нужно провести тщательное обследование с биопсией эндометрия для исключения новообразования.
Терапия может длиться несколько лет, но сроки определяет только врач. При неэффективности вам изменят дозировку или препарат. Если женщина принимала другой препарат и хочет перейти на Фемостон, или после Фемостона на другое средство, то надо допить до конца предыдущую упаковку и на следующий день начинать новый препарат.
В любом случае Фемостон применяют до тех пор, пока лечебный положительный эффект превалирует над побочным эффектом.
Во время лечения проходят обследование раз в полгода. При необходимости ультразвуковое и гистологическое исследование в динамике. В обязательном порядке надо пройти маммографию.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Фемостон: и приливы останутся в прошлом
Гормональная терапия при климаксе
Какие витамины нужны организму при климактерическом синдроме?
ЭКО при климаксе: возможно ли?
Источник
Фемостон – препарат, в состав которого входят гормоны эстрадиол и дидрогестерон. Он помогает продлить женщине молодость, облегчить симптомы климакса и уменьшить риски развития болезней, которые могут быть связаны со снижением секреции гормонов организмом. Чем раньше женщина начнет применение медикамента, тем эффективнее будет терапия. После обследования врач подберет пациентке необходимую дозу.
Когда назначают Фемостон?
Основным показанием к приему Фемостона является период естественной или постоперационной менопаузы, когда у женщины наблюдается дефицит эстрогена и прогестерона. Ей предшествуют неприятные симптомы: приливы жара, головная боль, сухость влагалища и т. д. Месячные становятся скудными, нерегулярными и прекращаются вовсе. Фемостон назначают через полгода после последнего кровотечения в качестве заместительной гормонотерапии. Для приема медикамента есть и другие показания:
- профилактика остеопороза для пациенток с высоким риском переломов костей;
- предупреждение проблем, связанных с дефицитом гормонов у женщин с удаленными яичниками;
- наращивание эндометрия у пациенток, планирующих беременность (препарат повышает секрецию эстрогена и прогестерона);
- нормализация менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.
Особенности приема препарата и дозировка
Фемостон выпускается в трех вариантах с идентичными активными веществами, но разной дозировкой. Таблетки маркируют цифрами 1/5, 1/10 и 2/10, где первая указывает на содержание эстрадиола (1 или 2 мг), а вторая – дидрогестерона (5 и 10 мг).
Препарат нужно начинать принимать с минимальной дозировки – после нескольких недель врач анализирует ответную реакцию организма и решает, стоит ли продолжать лечиться средством, или есть смысл скорректировать дозу. Обычно медикамент 1/10 назначается пациенткам, жалующимся на расстройства менструального цикла, с 40-летнего возраста. При незначительном дефиците гормонов Фемостон его восполняет – этого достаточно для вызова месячных. Если же терапия оказалась неэффективной и менструации нет, доктор выписывает лекарство в дозировке 2/10.
После начала приема медикамента менструация приходит ежемесячно. Его нужно начинать пить правильно:
- при регулярной менструации – с первого дня кровотечения;
- при нестабильном цикле – спустя 2 недели использования прогестагенов (Гестанин, Дюфастон и др.);
- если выделений нет полгода – в любой день.
Если после приема Фемостона месячные не пошли, не нужно паниковать. Организм перестроится, и в следующем цикле они начнутся в срок. При использовании дозы 1/5 менструации не будет – этот препарат выписывают, если кровотечения не было больше года.
Препарат принимают независимо от приема пищи один раз в сутки приблизительно в одно и то же время. При пропуске дозы пить двойную не следует. Медикамент используется без перерыва – когда заканчивается одна упаковка лекарства, на следующий день женщина начинает другую. Если терапия даже самым мощным видом Фемостона не помогает отсрочить климакс, а месячные так и не начинаются, следует прекратить его прием и рассмотреть другие варианты гормональной поддержки.
Правила отмены Фемостона
Поскольку Фемостон является гормональным препаратом, его нельзя просто бросить принимать – это может привести к непредсказуемым последствиям. Прекращать использование средства нужно плавно, заменяя дозировку 2/10 на 1/10. Последнюю упаковку нужно пить до конца менструального цикла, а затем прекратить прием. Пациентка должна находиться под наблюдением эндокринолога и гинеколога. Если женщина хочет отменить Фемостон и использовать другой медикамент или наоборот, нужно полностью допить упаковку и начать новое средство на следующий день.
Последствия неправильной отмены
Фемостон – гормональный препарат, лечение которым можно продолжать 5–10 лет, уменьшая дозу в последние 2–3 года. При неправильной отмене медикамента самым серьезным последствием будет гормональный сбой, который потребует лечения. Первые симптомы проблемы женщина может ощутить в начале следующего цикла:
- увеличение менструального цикла;
- кровотечение;
- внеочередные месячные;
- резкое ухудшение самочувствия.
После окончания приема медикамента пациентки обнаруживают, что болезни, которые были излечены ранее, снова начинают беспокоить. Если у женщины наблюдаются климактерические расстройства, они корректируются препаратами на натуральной основе.
Когда нужно обращаться к врачу?
Препарат обладает рядом побочных эффектов, при появлении которых женщине нужно обратиться к врачу. Именно из-за возможных нежелательных последствий перед назначением медикамента пациентка должна взвесить плюсы и минусы его использования. Медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- Началось обильное кровотечение в срок менструации или любой другой день цикла.
- Появились неприятные ощущения в груди: она стала налитой, есть выделения из сосков. Чаще всего при непрерывном использовании медикамента на протяжении 3–6 месяцев этот симптом перестает беспокоить.
- Приходят месячные в виде мажущих выделений, и это продолжается более полугода (при условии, что ранее такого состояния не наблюдалось).
- Цикл нарушился и не восстанавливается более 3 месяцев.
- Присутствуют мигренеподобные боли, беспокоит дискомфорт в животе, груди.
- Появилась аллергия.
- Женщина страдает от перепадов настроения, часто находится в депрессивном или раздраженном состоянии.
При вышеуказанных симптомах врач должен назначить анализы, чтобы установить, связано ли данное состояние с приемом препарата. Иногда требуется изменение дозы или полная отмена лекарства.
Аналоги препарата
У Фемостона отсутствуют полные аналоги, но есть медикаменты похожего терапевтического действия:
- таблетки «Анжелика», «Индивина», «Клиогест», «Дивина», «Триаклим» и др.;
- инъекции «Гинодиан Депо»;
- драже «Цикло-Прогинова».
Все эти медикаменты созданы для борьбы с неприятной симптоматикой и поддержания нормального гормонального фона женщины. Они назначаются при непереносимости рассматриваемого препарата, но не могут его заменить. Фемостон необходим при лечении острого состояния, а для снятия симптомов можно воспользоваться аналогом.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
