Менструация 2 раза в месяц после родов
Любые отклонения от привычных ощущений, возникающие в женском организме после рождения ребенка, вызывают у молодых мам вполне оправданные волнения. Так, например, на фоне эмоционального напряжения после родов настораживают месячные, которые наступают два раза в месяц.
Прекращение цикла при беременности
При оплодотворении яйцеклетки, обычный ежемесячный цикл менструаций прекращается. В женском организме происходят значительные изменения.
Яйцеклетка оплодотворяется и погружается в эндометрий, образовывая при этом тесные контакты с ним (образуется плацента). Матка начинает постепенно производить гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), основная функция которого – поддерживание беременности на ранних сроках. Менструация еще долгое время не появится у женщины: все месяцы беременности и часть или весь период кормления ребенка грудью.
Примерно на 12 неделю беременности плацента созревает, а плод полностью формируется (но все его системы органов недоразвиты). На протяжении оставшегося срока беременности, железами женщины и плода выделяются повышенные концентрации гормонов. В конце срока беременности увеличивается уровень эстрогенов, а особенно важно то, что эндокринная система начинает прогрессивно синтезировать пролактин.
Пролактин – гормон, который выделяется гипофизом у женщин. Этот гормон непосредственно влияет на образование молока у женщины. Ещё одно важное влияние пролактина – влияние на овуляционный цикл, вызывая его «консервацию». Он затормаживает овуляцию, препятствуя наступлению новой беременности, а также продлевает период существования жёлтого тела.
Послеродовый период и начало менструации
После рождения ребёнка все системы организма женщины начинают медленно восстанавливаться — этот период называется послеродовым. Он длится не один месяц – в среднем, от 6 до 8, в зависимости от течения беременности и индивидуальных особенностей каждой женщины.
Органом, который больше всего подвергался самым заметным изменениям во время беременности, является матка.
Но, несмотря на это, восстановительный процесс происходит на удивление быстро и активно. В первый месяц после родов, поперечный размер матки составляет 12 сантиметров, а вес равен одному килограмму. Уже после двух недель она теряет в весе 50% от значения после родов, а через месяц, максимум – два, восстанавливается полностью.
У некормящих матерей, т.е. если малыш находится только на искусственном питании, менструальный цикл стабилизируется, как правило, к 6 недели. У 95% женщин, кормящих грудью, месячных не бывает до 6 месяцев или на протяжении всего периода кормления грудью. При восстановлении менструального цикла, у 20% рожениц наблюдается менструация, наступающая 2 раза в месяц (не путать с внутриматочным кровотечением!).
Это объясняется медленной настройкой механизмов гормональной регуляции, — «методом проб и ошибок», то есть клетки желёз, восстанавливают временно утерянные контакты и реакции на них. В ходе стабилизации, они выбрасывают активные вещества чаще, чем нужно, а это приводит к гормональным сбоям на разных этапах и вызывает месячные, приходящие чаще, чем раз в месяц.
Процесс становления менструального цикла — дело сугубо индивидуальное.
Ошибочно предположение, что после родов образование яйцеклетки некоторое время не происходит. У недавно родивших женщин яйцеклетка нормально образуется, но, дойдя до овуляторной фазы цикла, она не выходит из яичника. Фолликул подвергается обратному, инволюционному процессу, но жёлтое тело не развивается. И 2, реже 3 раза происходят такие «неполные» циклы, после чего месячные восстанавливаются.
Возможные неприятности
Перейдём к рассмотрению возможных отклонений или осложнений, с которыми могут столкнуться молодые мамы при восстановлении обычного менструального цикла:
- Регулярность. После рождения малыша, месячные могут восстановить свою регулярность сразу же, а возможно, что процесс займет в 2-3 раза больше времени. В случае невосстановления обычного ритма через полгода, возникает необходимость обращения к врачу в следующий же месяц.
- Длительность. Обычно месячные и их цикл стабилизируются после родов. Например, если до родов цикл был 23 – 30 дней, то почти наверняка можно ожидать становление 26 – 27 дневного цикла.В норме месячные длятся 3 — 5 дней. Если они менее 2 дней или, наоборот, более 6, то есть повод задуматься о наличии какой-либо патологии – эндометриоза (когда эндометрий матки образуется в нетипичных местах женских половых путей), либо миомы (доброкачественная опухоль).
- Объём менструальных выделений обычно составляет 50мл. Увеличение объема допустимо в три раза. Заметное уменьшение или увеличение этого показателя чаще всего свидетельствует о присутствии у женщины гинекологического заболевания. Но здесь нужно делать скидку на постепенное послеродовое восстановление этой функции и допустить разумные отклонения показателей.
- Болезненность. При возврате матки к прежним размерам ощущаются тянущие или стреляющие ощущения внизу живота. Они различны по степени выраженности у каждой женщины. Но при следующем обращении к врачу нужно обязательно сообщить ему об этих ощущениях.
- Наличие необычных примесей в менструальных выделениях после родов. Процесс рождения ребёнка и «гормональный взрыв» – это большой стресс для организма матери, часто приводящий к обострению хронических инфекций (эндометриты, сальпингоофориты и т.д.). Они и вызывают небольшие отклонения от того, как месячные протекают обычно.
- Месячные с задержкой, или их учащение. Как следствие, при серьёзных гормональных сдвигах, на некоторое время, может возникнуть нехарактерное поведение гипофиза (железа у основания головного мозга) в виде учащения или торможения выброса гормонов. Эти высокоактивные вещества, воздействуя на яичники, приводят к нарушению развития фолликулов и приводят тем самым к тому, что месячные становятся нерегулярными и могут приходить 2 раза в месяц.
После появления малыша возрастает нагрузка на гормональную и нервную систему.
С началом кормления грудью, значительно увеличивается потребность в витаминах, микроэлементах и минералах, которые необходимы организму для правильного функционирования всех органов и систем. Поэтому, помимо полноценного питания, рекомендуется принимать подобранные врачом поливитамины с набором микроэлементов специально для кормящих матерей. Это может помочь в предотвращении некоторых проблем, таких как месячные, появляющиеся 2 раза после родов.
Нужно помнить, что цикличные месячные — это основной показатель гормонального и системного здоровья женщины.
Источник
Принято считать, что усредненный менструальный цикл исчисляется 28-ю сутками. Встречаются и некоторые отклонения, приравниваемые к норме, когда цикл длится от трех недель до тридцати пяти дней. Если же имеют место месячные 2 раза в месяц, причина этого может оказаться малопонятной для женщины.
Бывают ли месячные два раза в месяц?
На приеме у женского врача непременно звучит вопрос о том, как протекают месячные. Если цикличность правильная, это считается одним из залогов здоровья половой сферы, хоть и далеко не единственным. Разные нарушения – как удлинение, так и укорочение цикла, – должны насторожить и стать поводом для детального обследования.
Встречается, что периодичность, с которой идут месячные, – 2 раза в месяц. Такое явление не всегда говорит о недуге. К примеру, если цикл недолгий, то регула возможна и в начале, и в конце одного календарного месяца. Временный непатологический сбой, когда месячные два раза подряд, может свидетельствовать о следующем:
- применение методик защиты от зачатия – внутриматочных, гормональных;
- начало становления цикла;
- гормональные разлады после родов или прерывания беременности;
- период пременопаузы;
- яркие нервно-эмоциональные встряски;
- нарушение привычного биоритма жизнедеятельности;
- перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания.
Помимо этого, несущественное выделение кровянистой слизи допустимо во время овуляции, и тогда женщина может подумать, что пошли месячные через неделю после предыдущих или через пару недель. После овуляции, когда имеет место зачатие, оплодотворенная клетка прикрепляется к маточным тканям, что сопровождается повреждением капиллярчиков, объясняющим появление коричневатых пятен на нижнем белье.
Почему месячные идут 2 раза в месяц?
Если девушка отмечает, что у нее месячные идут 2 раза в месяц, причины нередко бывают и патологическими. При этом сопутствующими жалобами иногда являются такие симптомы, как боль в нижней трети живота, повышенная температура, общее ухудшение самочувствия. Стоит понимать, что когда месячные 2 раза в месяц, причина которых связана с болезнью, то это может являться не менструальным отделяемым, а маточным кровотечением. Рассмотрим, почему месячные 2 раза в месяц иногда появляются у девушек, которые ранее фиксировали стабильность:
- внематочная беременность;
- прерывающаяся беременность недлительного срока (в том числе внематочная);
- злокачественные образования в матке;
- маточные миомы;
- опухоли и кистозные образования яичников;
- эндометриоз;
- поражение маточных труб;
- повреждения и опухоли гипофиза головного мозга;
- аномалии свертывания крови.
Месячные у подростка 2 раза в месяц
Абсолютно нормальным можно считать явление, если месячные идут 2 раза в месяц у девочек-подростков, когда начинаются первые менструации. В этот период в организме происходят значимые изменения, находящиеся под контролем гормонов, и на становление регулярного цикла может уйти около двух лет. При этом возможно не только уменьшение периода между регулами, но и задержки на 2, 3 месяца, иногда и на полгода. Помимо того, характер и количество выделений могут сильно различаться.
После родов месячные 2 раза в месяц
После рождения ребенка для женщины наступает сложный период, в течение которого все системы начинают налаживать свою деятельность. На это затрачивается от полугода, в зависимости от протекания вынашивания плода, родов и множества прочих факторов. В течение первых двух месяцев происходит очищение и заживление матки с кровянистым отделяемым из влагалища, объем которых понемногу уменьшается.
У тех женщин, которые не кормят грудью, стабилизация менструального цикла происходит примерно за шесть недель после родоразрешения. Кормящие мамочки отмечают отсутствие регул в течение полугода и более. Нормализация происходит не сразу, и вполне допустимы некоторые сбои. Поэтому у родильниц месячные дважды в месяц причины имеют физиологические. Это касается не только тех, у кого были естественные роды, но нередко бывают месячные 2 раза в месяц после кесарева сечения.
Месячные два раза в месяц – беременность
Своеобразным «звоночком» о наступлении беременности могут служить месячные два раза в месяц. После зачатия менструальные процессы приостанавливаются. Когда на первом месяце беременности наблюдаются месячные 2 раза в месяц, то причина зачастую кроется в имплантационном выделении крови, происходящем в момент закрепления яйцеклетки на маточной стенке. Это физиологическое явление. Кроме того, выделение крови из влагалища возможно при непроизвольном выкидыше, осложнениях.
Климакс – месячные 2 раза в месяц
При климактерических гормональных изменениях в женском организме стандартными могут считаться месячные дважды в месяц. Завершающие менструации проходят нерегулярно, то становясь реже, то учащаясь, с обильными или скудными выделениями, различаются по продолжительности. Этот период составляет от двух до десятка лет. Месячные исчезают вообще после полного окончания производства эстрогенов.
Месячные 2 раза в месяц – что делать?
Срочно обратиться к врачу следует, когда наблюдаются обильные месячные 2 раза в месяц, причем цвет выделений алый в течение 4-5 дней. В таком случае обязательно требуется прием средств, купирующих кровотечение. Также немедленной госпитализации требуют условия, при которых повторная за месяц менструация сопровождается интенсивными болями, указывающими на вероятную внематочную беременность. Рекомендована консультация гинеколога и в других случаях – для проведения исследований (на наличие инфекций, новообразований, сбоев гормонального фона) и определения лечения.
Источник
После рождения ребёнка женщина нуждается не только в заботе, но и во внимательном отношении к восстановительным процессам в организме. И если первое может быть отдано на откуп близким и родным людям, то забота о своём здоровье остаётся за молодой мамой. Одним из самых важных симптомов восстановления организма является начало менструаций. Однако первые месячные после родов по ряду показателей, в том числе и по срокам, могут существенно отличаться от тех, что были до беременности. Поэтому этот серьёзный вопрос требует детального рассмотрения.
Лохии и месячные: что есть что
Многие женщины кровянистые выделения со сгустками после родов называют месячными. Однако они имеют другую природу, название и менструацией не являются.
Начало восстановительного процесса после родов ознаменовано лохиями
Лохии после родов
Чтобы понять, чем отличаются послеродовые выделения и менструация, необходимо разобраться в физиологическом процессе восстановления матки после рождения ребёнка. Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение — естественным или оперативным (кесарево сечение), матка представляет собой кровоточащую рану. Это связано с тем, что от детородного органа отрывается плацента, тем самым происходит разрыв множества сосудов, соединявший её с маткой. К тому же от самого тела матки, благодаря действию гормона окситоцина, провоцирующего маточные сокращения, отделяется часть волокон, что ведёт к восстановлению её добеременного состояния. Всё это приводит к тому, что молодая мама наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, постепенно уменьшающиеся в объёме — лохии. Средние сроки их завершения, то есть заживления матки — до 40 дней после родов.
Это интересно. Первая неделя лохий помогает матке «похудеть» с килограмма до 300 грамм. За 1,5–2 месяца детородный орган возвращается к средней весовой норме в 70 грамм.
За интенсивностью лохий нужно следить очень внимательно, так как это важный показатель нормального восстановления организма
Месячные
Менструация (регулы) – это физиологическое явление, представляющее собой отторжение слизистой поверхности женского детородного органа, которое происходит под влиянием гормонального фона женщины. Менструальный цикл определяется работой эндокринной системы, поэтому без представлений о его сути понять механизм прихода месячных сложно.
Таблица: фазы менструального цикла
Это интересно. Все три фазы месячного цикла происходят под влиянием конкретных гормонов: овуляторная под действием эстрадиола, лютеиновая под действием прогестерона.
Каждая фаза происходит в определённые дни цикла
Видео: овуляция после родов
Первые месячные после родов
Исходя из механизма прихода менструации и природы лохий, приходим к выводу, что это два разных процесса, хоть оба и характеризуются кровянистыми выделениями. Завершение лохий — это отнюдь не сигнал к началу полноценных менструаций. Дело в том, что их приход обусловлен целым рядом сопутствующих факторов.
Во время лактации у женщины активно вырабатывается пролактин — гормон, обеспечивающий, в свою очередь, выработку грудного молока, но между тем тормозящий гормоны ответственные за подготовку женщины к беременности. Получается, что пока пролактина будет много, молодая мама месячные может не ждать. Однако этот вывод можно оспорить, приведя несколько аргументов, связанных с индивидуальными особенностями гормонального фона, а также с учётом:
- наследственного фактора (безусловно, полного совпадения сроков начала месячных после родов у мамы, бабушки и дочки ожидать не стоит, но и сильных разбегов в сроках тоже не будет);
- наличия патологий (возобновление менструации при воспалениях, инфекционных заболеваниях в анамнезе предсказать сложно);
- типа и срока кормления грудью.
Последний фактор стоит рассмотреть подробно.
Пролактин, вырабатываемый при лактации, отвечает за торможение овуляции и отсутствие месячных
Возобновление месячных при естественном вскармливании
Выработка пролактина уменьшается с введением прикорма и допаивания в рацион ребёнка. То есть по опыту последних нескольких лет, когда педиатры стали рекомендовать прикорм с 4–6 месяцев, можно сказать, что именно этот период является точкой отсчёта для ожидания менструации.
Это интересно. У некоторых женщин даже с учётом прикорма, но при сохранении частичного грудного вскармливания (особенно по ночам, когда выработка пролактина идёт быстрее), месячные могут не приходит вплоть до полного отлучения от груди.
Менструация при искусственном вскармливании
В этой ситуации пролактин в больших количествах не вырабатывается, поэтому завершение лохий и заживление матки — время начала месячных. Обычно это происходит через 1,5 месяца после родов. Но и отсутствие менструации в течение 4–5 месяцев отклонением не считается. В ситуациях, когда лактация была по каким-то причинам завершена, регулы восстановятся после того, как пролактин станет вырабатываться в дородовом режиме.
Это интересно. Женщина, у которой месячные отсутствуют после 4–5 месяцев с момента завершения послеродовых выделений, нуждается в консультации гинеколога.
При искусственном вскармливании менструации начинаются раньше
Регулы при сочетании грудного и искусственного вскармливания
Если малыш получает и материнское молоко, и смеси, месячные приходят спустя 3–12 месяцев. Большой диапазон связан со временем суток, в которое сократилось число кормлений: если утром и вечером, когда пролактин вырабатывается особенно активно, то и менструация начнётся раньше.
Видео: восстановление менструации после родов
Особенности первых месячных: симптомы, характер выделений и сроки
Главное опасение женщин, ожидающих первые после родов месячные, что они начнутся внезапно. На самом деле в большинстве (!) случаев без предменструального синдрома (ПМС) не обойдётся, так что сигналами «готовности №1» будут:
- тянущие боли внизу живота;
- перепады настроения;
- головные боли.
Перед первыми месячными после родов женщина может ощущать усиление ПМС
Ещё один важный момент, к которому нужно подготовиться заранее: это возможное изменение характера выделений. После родов они могут стать:
- более болезненными;
- обильнее или более скудными по сравнению с теми, что были до беременности;
- со сгустками (обычно такие комочки характерны для месячных, которые начались в скором времени после завершения лохий, и эти вкрапления — остатки повреждённых тканей и волокон, свидетельствующие о том, что эндометрий всё ещё восстанавливается).
Что касается сроков первой менструации, то они могут быть чуть дольше или, наоборот, чуть короче. В целом, месячные кровотечения при отсутствии отклонений не должны идти дольше 7–8 дней. При этом первые несколько циклов будут в пределах 21–30 дней, затем сроки отрегулируются.
Это интересно. Возобновление менструации после кесарева сечения происходит так же, как и после естественных родов. После аборта или выкидыша цикл возвращается в зависимости от состояния здоровья женщины, а также наличия осложнений после выскабливания.
Когда нужно быть тревогу
Есть несколько поводов, связанных с возобновлением менструации, требующих скорейшего обращения к врачу. Стоит отметить, что сделать выводы по поводу отклонений уже после первых месячных нельзя. Исключение составляет только обильное кровотечение или нестерпимые боли. Для составления объективной картины нужно понаблюдать за состоянием своего здоровья 2–3 цикла.
Это интересно. Несмотря на отсутствие месячных, после завершения лохий, женщина может снова забеременеть. Это опять-таки обусловлено индивидуальными особенностями её организма, поэтому стоит озаботиться выбором контрацепции. При этом стоит учитывать, что если выбрана внутриматочная спираль, то первые месячные могут быть продолжитльнее, обильнее и болезненнее, а если противозачаточные таблетки, то, наоборот, выделения станут непродолжительными, скудными, иногда даже мажущими.
На продолжительность и интенсивность месячных влияет и способ контрацепции
Продолжительные и обильные выделения
Затяжными считаются месячные, которые длятся дольше 8 дней. Зачастую продолжительные регулы сопровождаются обильными выделениями. Если прокладку в двух и более циклах приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается интенсивным. Особенно часто такие отклонения бывают у женщин, переживших кесарево или аборт. Кроме того, таким образом организм сигнализирует о том, что:
- на стенках матки остались частицы плодных оболочек;
- развивается воспаление;
- женщина находилась (или находится) в стрессовом состоянии;
- во время беременности молодая мама страдала железодефицитной анемией.
Консервативным лечением считаются:
- кровоостанавливающие препараты;
- витамины;
- лекарства, восполняющие запасы железа в организме.
Если эти средства результата не дают, что женщине назначается выскабливание, преследующее срезу две цели: исключение развития новообразований в эндометрии и остановка кровотечения.
Слишком быстрые месячные
Частыми причинами ускоренной менструации (менее 2 дней) являются:
- резкое похудение женщины;
- обильное кровотечение после родов;
- гиперпролактинемия — сильное повышение пролактина.
Месячные менее двух дней считаются отклонением от нормы
Скудные месячные
Выделения, напоминающие мазню (при отсутствии гормональной контрацепции), повторяющиеся более трёх циклов подряд также должны вызвать тревогу. Такое нарушение цикла может говорить о гормональном дисбалансе, эндометрите (воспалении слизистой поверхности матки) или синдроме Шихана (нейроэндокринном расстройстве, вызванным отмиранием клеток гипофиза из-за осложнений в родах или при аборте).
Нерегулярная менструация
Нестабильный цикл спустя полгода после первой менструации, а также перерыв более трёх месяцев между месячными могут быть вызваны:
- патологией яичников;
- общим истощением организма;
- любыми осложнениями после родов (в том числе и вызванные использованием эпидуральной анестезии);
- опухолью в малом тазу;
- нарушениями в работе эндокринной системы.
Менструация два раза в месяц
Более трёх циклов подряд это явление может быть вызвано отклонениями в работе гипофиза, который, воздействуя гормонами на яичники, провоцирует нарушения в фолликулярной фазе цикла.
Гормональные нарушения требуют точной коррекции, так что обязатльна консультация эндокринолога
Неприятный запах, яркий цвет, зуд
Резкий запах выделений, яркий цвет, а также лихорадка, сильные боли внизу живота — симптомы, вызванные инфекциями или онкологией. Зуд и выделения творожистого характера являются признаками молочницы.
Прекращение менструаций после первых 1–2 циклов
В этом случае, прежде всего, нужно исключить новую беременность. Причиной такой остановки течения физиологического процесса может быть и довольно редкое состояние — ранний климакс.
Это интересно. Любые тревожные состояния, связанные с женским здоровьем, необходимо обсуждать со специалистом. Поэтому не стоит пренебрегать походами к гинекологу.
Личная гигиена при восстановлении месячных
Гигиенические процедуры во время возобновления менструации после родов ничем не отличаются от тех, что проводились до беременности:
- замена прокладки не реже, чем через каждые 4 часа;
- использование нижнего белья из натуральных тканей;
- обязательное подмывание после дефекации (в идеале женщина должна подмываться каждый раз перед сменой прокладки);
- использование геля для интимной гигиены или детского мыла, настоя трав (некоторые гинекологи советуют ничего не использовать, только воду, можно с добавлением слабого раствора марганца для ликвидации бактерий);
Подмываться желательно специальным гелем для интимной гигиены,
- отказ от бани, сауны, бассейна — всё это на фоне приоткрывшейся шейки матки (для выхода выделений) повышает риск попадания инфекций в организм женщины;
- купание в не слишком горячей воде, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения или размножения микроорганизмов;
- по возможности отказ от половой близости в дни месячных, если же это невозможно, то обязательное подмывание обоих партнёров перед контактом.
Как стабилизировать месячные
О восстановлении менструации стоит подумать заранее, обсудив этот вопрос с гинекологом. Особенно если при родах были осложнения. Кроме того, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов и:
- обогатить рацион продуктами с большим содержанием витаминов и микроэлементов;
- понемногу заниматься физкультурой (плаванием, йогой, пилатесом);
Можно проводить совместные с малышом тренировки
- подбирать удобное нижнее бельё для предотвращения нарушения микроциркуляции крови в паховой зоне;
- избегать стрессов и эмоциональных перегрузок;
- пить достаточное количество жидкости (если это не вредит лактации, например, когда женщина планирует постепенно отлучать малыша от груди);
- обеспечить регулярную половую жизнь, не забывая о контрацепции.
Это интересно. Женщинам с послеродовым синдромом (депрессией) рекомендуется пить травяные чаи, лёгкие успокоительные препараты на натуральных компонентах. При необходимости посещать психолога.
Видео: как помочь организму восстановиться после родов
Длительность и характер месячных после родов обусловлены несколькими факторами, которые носят индивидуальный характер. Важно вовремя отличить нормальное течение восстановительного процесса после родов от патологии. Для этого женщине нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно посещать гинеколога. А также не пренебрегать советами по стабилизации месячного цикла.
- Автор: Наталья Василишин
- Распечатать
Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность — ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться.
Оцените статью:
Источник
