Менструация и беременность тесты
Целесообразность тестирования на беременность при кровянистых выделениях
Молодые женщины часто проявляют полную неосведомленность в вопросах беременности, когда речь идет об их здоровье и выступают в роли эксперта, когда на форумах спрашивают совет. Но как объяснить, например, случай, когда «никаких признаков беременности, кроме задержки, а тест положительный»? Кому верить – тестам, месячным или своим ощущениям? Сложно ответить однозначно, но стоит разобраться во всех подробностях.
Внимание: Не спешите любые кровянистые следы на своем нижнем белье расценивать как месячные! Если полторы недели назад, в дни овуляции, был незащищенный секс, не падает базальная температура, есть некоторые признаки беременности – покупайте тест и проверяйтесь. Скорее всего, он покажет положительный ответ.
Прочитав предостережение, не впадайте в крайности. Стоит ли паниковать и тестироваться в каждые месячные? Конечно, нет! В большинстве случаев можно дождаться очередных месячных и успокоиться. Но скажите себе честно – есть ли предпосылки для подозрений? Это действительно ультра чувствительный тест на беременность положительный и пошли месячные или что-то пошло не так?
Гинекологическая практика подтверждает, что и с плодом внутри матки возможны выделения, на которые женщины реагируют как на подтверждение цикличности. Женщины подозревают беременность, когда есть предпосылки, иногда даже интуитивно. И даже если месячные пришли в срок, они «видят» в своем теле зарождение новой жизни. Их не обманет «мазня» и положительный тест на беременность, скорее они поверят аптечному тестированию, чем кровянистой «фальсификации».
Более веские основания для подозрения на «интересное положение», когда ежедневно по утрам проводятся измерения базальной температуры ректальным градусником. Возможно, она не падает после дней овуляции, держится на уровне 37,1 – 37,3°C, а тест уже проводился, он выдал «pregnon» (беременность), нужен повторный для достоверности. Тогда не имеет значения, есть следы крови из влагалища или нет, важнее не месячные, а положительный тест на беременность.
Бывает, что нормально протекает беременность, женщина уверена, что все хорошо, был положительный тест на беременность при месячных. На выделения никто не обращал внимания, но в «эти дни» как гром среди ясного неба снова менструация или нечто подобное. При таком раскладе нужно срочно к врачу, сдавать лабораторный анализ на ХГЧ и выявлять причину выделений.
Возможно 3 варианта:
- Это не месячные при положительном тесте на беременность, а ложноположительный результат.
- Плод есть, но плохо закрепился в матке, возможен самопроизвольный аборт – это не месячные.
- Кровянистый след не имеет отношения ни к плоду, ни к месячным, необходима медицинская консультация, желательно положительный тест принести с собой.
Совет: Если тестирование проводилось, есть положительный ответ, решено через 2-3 дня еще раз проверить наличие оплодотворения – продолжайте самообследование. Возможно, это развеет все сомнения или укрепит уверенность в новом положении, даже если пошли месячные.
Дальше узнаем, влияют ли месячные на тест на беременность.
Зачем нужен тест?
Многие женщины не понимают, что простейший «двухполосый друг девушек» – величайшее изобретение нашей цивилизации, о котором мечтали все предыдущие поколения. И хотя аптечное устройство не исключает необходимости медицинского подтверждения, тест помогает ответить на многие волнующие вопросы. Но возникает путаница, если тест на беременность положительный, а месячные наступили.
Важно: Чем позднее тестирование, тем больше правды в ответах, особенно когда покупают систему с отметками чувствительности на упаковке. Если ультра чувствительный тест распознает «гормон беременности» на уровне 10 mME/ml, но обычный «полосатик» не всегда чувствует ХГЧ при концентрации 20 mME/ml.
На достоверный ответ можно надеяться не раньше, чем в дни задержки, особенно когда организм как-то еще сигналит о беременности. У вас положительный результат на небольшом электронном табло качественного дорогостоящего теста? Не факт, что эти скудные выделения – месячные, и положительный тест на беременность выдал достоверный результат.
Скорее всего, плодное яйцо ищет себе место, и это просто имплантационное кровотечение. Немало женщин подтвердят, что тест на беременность положительный, менструация идет. Единственная возможность удостовериться – сдать в поликлинике кровь на ХГЧ. Это общий гормон, на который реагирует и тест, и лабораторный анализ.
Соединения, подобные гормону хорионического гонадотропина, в малой концентрации присутствуют в крови многих женщин. Похожие соединения вырабатываются при некоторых опухолевых процессах, но в малых дозах, их может распознать ультра чувствительный тест. Тестирование также может показать следы ХГЧ от предыдущей беременности при месячных, если были другие признаки, покажет ли тест, даже если она не была замечена женщиной? Да!
Возможно, плодное яйцо не закрепилось в матке и вышло с очередными месячными. При этом уровень ХГЧ должен расти, а при отторжении пода – падать.
Можно ли проводить тест на беременность при месячных?
Если проверка тестами поводится с определенной периодичностью, гормональный уровень растет, значит, это не месячные, а полноценная беременность, и ее отклонения должен отслеживать гинеколог. Так приходим к выводу, что возможен положительный тест на беременность и пришли месячные. Но как провериться с аптечным тестом? Будет ли менструальная кровь влиять на результат?
Важно: Медики утверждают, что выделения во время месячных не могут изменить концентрацию контрольного вещества, на которое реагируют индикаторы тестов. После гигиенических процедур можно спокойно тестироваться, не заботясь об ошибках из-за наличия менструальной крови.
Основной показатель для постановки на учет по беременность – наличие в крови ХГЧ, где он находится в «первозданном» виде. Конечно, если перед обследованием с вечера много выпито жидкости, это немного изменит общую концентрацию крови и мочи. Но медиков интересует рост концентрации или ее снижение, что является показателем прерванной беременности.
Принцип работы всех тестов одинаков, разница в цене, способе нанесения реактива, сроке годности и чувствительности. Во всех есть «лакмус», ступающий в реакцию с хорионическим гонадотропином эмбриона, который выделяет формирующийся плацентарный барьер. Если он есть, тест, в зависимости от формы выпуска, обязательно покажет, «pregnon», « + » или «2 полоски».
Не стесняйтесь делать тест на беременность во время месячных в первом триместре. Только обязательно проверьте срок годности, прочтите инструкцию и не используйте систему после первичного применения, если был отрицательный результат. Хотя сегодня можно найти и многоразовые электронные тесты, которые используют до появления надписи «pregnon» (беременность), но возникают проблемы с их правильным хранением.
Процедуру тестирования выполняют в день задержки утром, после омовения наружных половых органов, нужна первую порция мочи, она самая концентрированная. Для надежности можно поставить во влагалище вставить тампон, которыми женщины обычно пользуются, чтобы не пачкать белье во время менструации. Но его нужно ставить как можно глубже, чтобы не мешать мочеиспусканию. Тогда в сосуд с мочой или на тестер попадет чистая моча без крови.
Задержка месячных или предменструальный синдром?
Если нет никаких других признаков «интересного положения», покажет ли тест беременность при месячных? В большинстве случаев за тестами бегут в аптеку только при задержке. Если не выделений – для большинства женщин это основной признак состоявшегося оплодотворения, особенно когда этого пополнения давно ждут.
Важно учесть факторы, которые влияют на концентрацию ХГЧ при задержке:
- У женщин разный период цикличности.
- Бывает ранняя и поздняя овуляция.
- Плодное яйцо может быстро спуститься матку к месту имплантации и долго «разгуливать» по маточным трубам.
Если месячные нерегулярные, нет никакой уверенности, что это задержка. Женщина, которая готовится стать мамой, обязана отслеживать у себя другие признаки, подтверждающие наличие плода в матке, даже если получен положительный тест на беременность при месячных.
Оптимальный вариант – провести серию тестирований высокочувствительными тест-системами, распознающими концентрацию гормона. Если есть сомнения, возможно, нет никакой беременности. Сторонние признаки часто указывают на предменструальный синдром при задержке из-за колебаний гормонального фона, об этом есть отдельная статья на сайте.
Тест на беременность сразу после месячных и вероятность погрешности
В этом мире нет ничего совершенного, и любой тест моет выдать ошибку:
1. Ложноположительный ответ.
2. Ложноотрицательный.
Возможность погрешности следует допускать, особенно если срок годности теста подходит к концу. Есть и другие причины:
- онкология и заболевание мочеполовой системы;
- нарушение правил хранения и нарушение стерильности при тестировании;
- прерванное зачатие на раннем сроке;
- следы ХГЧ от предыдущей беременности или концентрации недостаточно для уровня чувствительности теста.
Если положительный тест на беременность после месячных, ее может и не быть. Такое случается во врачебной практике, скорее всего, медики предложат комплексное обследование, чтобы найти причину.
Вероятность «точности» домашнего теста будет выше на большем сроке. Подождите несколько дней и пройдите обследование еще раз. Возможно, у вас после месячных положительный тест на беременность. Тогда лучше не «играть в кошки-мышки» с тестами, а сдать лабораторные анализы. К повторному тестированию часто прибегают девушки, желающие скрыть свое новое положение.
Можно сдать тест на беременность сразу после месячных, чтобы удостовериться. Желанная это ситуация. Или вы решили подождать с рождением малыша – все равно, без кабинета врача не обойтись. В женской консультации ответят на все животрепещущие вопросы, помогут выносить и родить полноценного ребенка.
Источник
Многим может показаться абсурдной идея проводить тест на беременность во время месячных. Ведь наличие менструального кровотечения – это показатель того, что оплодотворение не произошло. И, как правило, так оно и бывает. В большинстве случаев, но не всегда.
Порой женщины подозревают у себя беременность, несмотря на то, что месячные пришли в срок, и вроде все как обычно. А некоторые имеют очень даже веские основания думать о наступившем зачатии (например, ранее уже проводился тест, и он был положительным). И вдруг как гром среди ясного неба — менструация. В такой ситуации возникает закономерный вопрос, можно ли провести повторный анализ прямо сейчас и покажет ли он достоверный результат во время месячных. Что ж, давайте разбираться.
Целесообразность и эффективность проведения теста на беременность во время менструации
Абсолютно все методы тестирования на предмет наличия или отсутствия беременности основаны на одном и том же принципе: измерении уровня ХГЧ в моче. Гормон хорионического гонадотропина человека есть в крови у каждого – но в малых дозах.
А при беременности его содержание начинает расти. Сначала уровень ХГЧ серьезно повышается в крови, а затем гормон попадает в мочу. И становится возможным определить с ее помощью беременность.
Специальное вещество, которым пропитан аппликатор аптечного теста, контактируя с мочой, вступает в реакцию с ХГЧ, если количество гормона является достаточным для такого взаимодействия. В результате на аппликаторе появляется вторая полоска, свидетельствующая о беременности. Так работают тесты.
И совершенно не важно, присутствуют ли в данный момент кровянистые выделения. Их наличие на результат влияния не оказывает. Если оплодотворение произошло, тест на беременность во время месячных, скорее всего, окажется положительным.
Правда, называться эти выделения тогда уже будут совсем по-другому. Но факт остается фактом, и ответ однозначен: проводить тестирование при менструации — можно.
Особенности процедуры
Каждый аптечный тест имеет инструкцию, согласно которой и нужно действовать. Но если в обычных ситуациях процедуру можно проводить когда и где угодно (дома, в общественном туалете, в гостях, утром, вечером, в обед…), то при наличии месячных правила несколько дополняются.
Вот основные особенности тестирования при менструации:
- Процедура проводится исключительно утром – для анализа необходима первая порция мочи, когда концентрация ХГЧ в ней максимальна.
- С вечера женщине необходимо ограничить прием жидкости. Это увеличит концентрацию гормона в первой порции мочи.
- Перед процедурой следует хорошенько вымыть проточной водой половые органы, а затем вставить во влагалище тампон. Так удастся предотвратить попадание крови в мочу.
- Учитывая предыдущие пункты, можно сделать вывод, что делать тест на определение беременности во время месячных лучше всего дома, в максимально комфортных условиях.
Остальные правила являются общими для всех. Они касаются глубины погружения аппликатора в жидкость, времени его там нахождения, состояния сосуда для сбора мочи, который должен быть стерильным, и т. д. Все это прописано в инструкции.
Но есть еще одна важная вещь, о которой обязательно следует знать женщине: проводить тестирование целесообразно, начиная примерно с третьих суток менструации.
Если беременность наступила, и это вовсе не месячные, то к данному моменту уровень ХГЧ в крови будет уже достаточным для того, чтобы его определить. До этого срока результаты могут оказаться недостоверными.
Вероятность погрешностей
К сожалению, нет в этом мире ничего совершенного — и тест на беременность не исключение. Стопроцентной гарантии правдивости результатов не может дать даже самое дорогое и современное устройство. Вероятность погрешности следует всегда допускать.
Среди основных причин ложного результата теста выделяют следующие:
- не были соблюдены правила проведения процедуры;
- устройство повреждено;
- истек срок годности теста;
- беременность только-только наступила, и ХГЧ в моче пока не идентифицируется.
Существует еще несколько моментов, о которых необходимо помнить. Так, например, если имеет место внематочная беременность, вторая полоска на аппликаторе может проявляться очень слабо — быть практически незаметной, но все же различимой. В данной ситуации нужно провести процедуру повторно, а еще лучше – посетить гинеколога.
Бывает и так, что тест явно показывает наличие беременности, которой на самом деле нет. Причиной может стать серьезное отклонение здоровья. При некоторых опухолях, имеющих гормональную природу, уровень ХГЧ повышается так же сильно, как и при беременности. Поэтому и реакция теста такая.
Причины месячных при беременности
Когда результат теста на беременность во время месячных оказывается положительным, большинство женщин впадает в ступор. Ведь всем известно, что наступившее зачатие предполагает отсутствие менструаций на протяжение всего срока. Но человеческий организм — штука тонкая, и различные аномальные явления не исключены.
Существует два главных объяснения «месячных» при беременности:
- Начавшийся или уже случившийся выкидыш. Бывает, что женщина даже не подозревает о том, что была беременна и потеряла ребенка. Выделения, сопровождающие самопроизвольный аборт, очень похожи на месячные. Единственное — они обычно бывают более обильными, и сам процесс протекает для женщины мучительнее. Положительный результат теста в данном случае объясняется тем, что уровень ХГЧ поднялся, но еще не успел опуститься после срыва.
- «Цветная» или «скрытая» беременность. Так в медицине называют явление, точное объяснение которого учеными пока не получено. Оно предполагает периодические кровянистые выделения на фоне совершенно нормально развивающегося плода внутри матки. Обычно «месячные» приходят в те же сроки, что и обычно. Но объем выделений, как правило, бывает не таким большим. Впрочем, многие женщины этого не замечают и думают, что не беременны вплоть до первых шевелений малыша.
В обоих случаях женщине, получившей положительный результат теста во время месячных, обязательно следует обратиться к врачу. Ведь выкидыш – это очень серьезно. К тому же, даже при наличии кровянистых выделений всегда существует шанс сохранить ребенка, вовремя приняв меры. Ну а «скрытую» беременность желательно «рассекретить» пораньше — это понятно и без объяснений.
Итак, на вопрос о том, покажет ли во время месячных тест наличие беременности, если таковая присутствует, — ответ положительный. В большинстве случаев. По крайней мере, на определение уровня ХГЧ в моче кровь не повлияет никак. Но могут сыграть свою роль другие факторы: несоблюдение инструкции, испорченный тест и т. д. Если имеются хоть какие-то сомнения, лучше не мучиться неизвестностью, а посетить своего доктора и выяснить все на 100%.
Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об определении беременности
Источник
Многие женщины считают, что во время беременности менструации быть не может. Чаще всего это действительно так, но в некоторых случаях кровотечение может свидетельствовать о патологической беременности. Как правильно провести тестирование при менструации и можно ли верить результату стрип-полоски?
Бывают ли месячные при беременности?
Менструальный цикл протекает в три этапа: созревание фолликулов, овуляция и появление желтого тела. Матка покрыта эндометрием, который пронизан множеством капилляров и накапливает под действием гормона прогестерона необходимые для зачатия полезные вещества. При отсутствии оплодотворения концентрация прогестерона уменьшается, а эндометрий, который наращивался для прикрепления плодного яйца, отслаивается, травмируя капилляры. Смешанная с частичками эндометрия кровь выходит через влагалище – это и есть менструация.
Если же зачатие произошло, то женский организм начинает работать по-другому. В яичниках перестают созревать яйцеклетки, меняется концентрация гормонов, а в матке прекращаются процессы роста и отслаивания эндометрия. Плод использует слизистую оболочку как источник питания. Поскольку эндометрий не разрушается, месячные при беременности не идут.
Кажется вполне логичным, что при месячных тест на беременность будет отрицательным – ведь если пошла кровь, оплодотворения не было. Однако специалисты до сих пор не могут уверенно рассказать о механизмах работы организма женщины, поэтому возможны разные ситуации. Случается, что после того, как тест на беременность показал 2 полоски, у женщины начинаются месячные. Почему так происходит?
Причины менструации во время беременности
Менструация при беременности – явление, диагностируемое достаточно редко. Однако если тест показал две линии и вдруг пришли месячные – это пугает. Кровотечение после зачатия может возникнуть по нескольким причинам:
- Присоединение плодного яйца к слизистой матки. Оно внедряется в эндометрий, вследствие чего происходит разрыв капилляров. При этом выходит совсем немного крови, всего несколько капель. Угроза для развития плода отсутствует – это физиологическое кровотечение, являющееся вариантом нормы.
- Несвоевременно закрепившаяся яйцеклетка. Оплодотворение произошло, но яйцеклетка не успела выйти из фаллопиевой трубы. Организм «не знает» о зачатии, поскольку продуцирование гормонов, предназначенных для сохранения плода, еще не началось. Эмбрион закрепится уже после менструации на обновленном слое эндометрия. Такое бывает у женщин, имеющих короткий 21-дневный менструальный цикл. В такой ситуации месячные должны появиться только один раз. Если же выделения появятся и в следующем месяце – это повод записаться на прием к гинекологу.
- Двойная овуляция. В яичнике одномоментно или с разницей в пару суток созревают две яйцеклетки, одну из которых оплодотворяет сперматозоид, а вторая гибнет и выводится с месячными, идущими в данном случае без задержки. Выработка гормонов, позволяющая созреть двум половым клеткам сразу, наблюдается у 10% женщин.
- «Цветная» беременность. Это редкое явление, природа которого не изучена. Выделения появляются ежемесячно, в те же сроки, что и обычно, но на их фоне происходит нормальное развитие плода. Единственное отличие от обычной менструации – небольшой объем крови. Кровотечения прекращаются спустя 12 недель, но иногда ежемесячно возникают вплоть до родов.
- Гормональный дисбаланс. При нехватке прогестерона матка будет пытаться отторгнуть эмбрион. То же самое может произойти, если в организме женщины избыточное количество мужских гормонов.
- Закрепление плодного яйца в неудобном месте. Явление распространено среди женщин, страдающих от миомы или эндометриоза.
- Самопроизвольный аборт. Если женщина забеременела, но на сроке до 12 недель у нее пошли месячные, это может говорить о выкидыше. Дополнительными признаками, по которым можно определить срыв беременности, являются боли внизу живота.
- Расположение эмбриона вне матки. Тест показывает положительный результат, но при этом у женщины начинаются мажущие выделения, а потом кровотечение. При разрыве фаллопиевой трубы появляются сильные боли в животе, слабость, падает давление.
- Предлежание плаценты. Кровопотеря возможна при ее слишком низком расположении. Такое бывает у женщин после многочисленных абортов или предыдущих родов, завершившихся кесаревым сечением.
Можно ли делать тест на беременность во время менструации?
Обычно женщина делает тест на беременность, когда обнаруживает задержку менструации. Однако если у женщины идут месячные, но присутствуют признаки зачатия (болит грудь, начался токсикоз и т. д.), ей тоже следует провести тестирование. Не повлияет ли кровь на ответ стрип-полоски?
Все аптечные виды тестов на беременность, независимо от цены и метода использования, работают одинаково – они направлены на выявление в моче уровня гормона ХГЧ. Он присутствует в организме каждого человека, но в минимальном количестве. После оплодотворения и начала формирования плацентарного барьера его уровень неуклонно растет: сначала он попадает в кровь, а затем – в урину.
На аппликаторе находится реагент, вступающий в реакцию с ХГЧ. При его увеличенной концентрации в моче на полоске проявится вторая линия.
Специалисты утверждают, что месячные не влияют на исход тестирования. Он покажет верный результат, поскольку выделения не меняют концентрацию ХГЧ, поэтому ответ однозначен – во время менструации делать проверку можно.
Стоит помнить, что в крови ХГЧ больше, чем в урине, поэтому лучше обратиться в лабораторию и сделать анализ крови. При отслеживании концентрации гормона в динамике можно узнать, как протекает развитие эмбриона: снижение количества ХГЧ говорит о прерывании беременности.
Особенности процедуры
Каждая стрип-полоска, приобретаемая в аптеке, оснащена инструкцией для правильного проведения тестирования. Однако если при задержке проверку можно проводить в любом месте, даже в общественном туалете, то при кровотечении нужны более комфортные условия. Особенности выполнения процедуры во время менструации:
- с вечера нужно ограничить употребление жидкости;
- проверка выполняется утром с использованием первой порции мочи;
- перед сбором биоматериала нужно выполнить подмывание водой, а затем поставить гигиенический тампон, чтобы кровь не стекала в урину;
- проверку лучше проводить дома, где женщина может комфортно расположиться.
О глубине погружения стрип-полоски, времени ее нахождения в жидкости, объеме емкости и прочих правилах есть информация в инструкции. Полоску нельзя использовать повторно, если она является одноразовой и дала отрицательный результат.
Тест на беременность во время месячных целесообразен, если его делать с третьего дня кровотечения. Если зачатие произошло и кровь не является менструальной, то к этому сроку концентрация ХГЧ будет высокой, и гормон вступит в реакцию с реагентом теста.
Стоит помнить, что стрип-полоски имеют разную чувствительность к содержанию в биоматериале ХГЧ, поэтому не все они выдадут верный ответ, если применять тест вечером. Обычный двухполосочный тест обладает чувствительностью 20 mME/ml, а сверхчувствительный – 10 mME/ml.
Вероятность ошибки
Любая стрип-полоска, даже самая дорогая и высокого качества, может дать ложный результат (отрицательный или положительный). Многое зависит от срока годности теста – если он подходит к концу, то вероятность ошибки значительно увеличивается.
Ложноотрицательный ответ женщина может получить в ситуациях:
- процедура проведена с нарушением инструкции (использован недостаточный объем урины, емкость для ее сбора не была стерильной и т. д.);
- есть сбои в работе эндокринной системы;
- нарушена целостность теста;
- маленький срок беременности, когда в урине концентрация гормона ХГЧ слишком низкая для его вступления в реакцию с реагентом полоски;
- замершая беременность или расположение эмбриона вне матки.
Ошибочный положительный ответ получится по следующим причинам:
- женщина принимает гормональные медикаменты;
- недавно был перенесен выкидыш или сделан аборт;
- дисфункция яичников;
- присутствуют болезни репродуктивной системы, провоцирующие выработку ХГЧ (например, некоторые виды опухолей).
Стоит также помнить, что результат бывает неясным, например, при внематочной беременности. В этом случае вторая линия в зоне аппликатора может проявляться слабо. Женщине в подобной ситуации нужно выполнить проверку повторно или посетить гинеколога.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
