Менструация и лейкоциты в моче
Лабораторные анализы отображают состояние организма на момент сдачи теста. Объективно анализы считаются действительными один день. Результаты анализов могут изменяться не только во время болезни. Показатели исследования мочи изменяются после нарушений диеты, в период голодания, после тяжелых тренировок и во время месячных у женщин.
В результате нарушения диеты в моче может появляться повышенное содержание солей и сахара. После изнуряющих физических тренировок в моче у спортсменов появляются эритроциты и белки. Во время месячных в организме женщины происходят изменения, которые могут влиять на результаты анализов мочи и крови. По возможности день сдачи профилактических анализов мочи и крови нужно назначить после окончания менструации. В период месячных не рекомендуют проводить суточный анализ мочи, пробы Зимницкого и Нечипоренко. Также неинформативными во время менструаций будут общий и биохимический анализы крови, и тест на свертываемость крови.
Конечно, в неотложных состояниях и при тяжелых болезнях никто не будет ждать подходящего дня для сдачи анализа. Женщине следует обязательно проинформировать врача о том, что анализы будут сдаваться во время месячных.
Для того чтобы результаты были минимально искажены, перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический душ интимной области. Для интимной гигиены лучше всего использовать специальные моющие средства. Для того чтобы предотвратить попадание в образцы мочи выделений из влагалища рекомендуют использовать гигиенический тампон.
Как изменяется анализ мочи при месячных
Если образцы для исследования мочи были взяты во время менструации, это повлияет на их результаты. Врач, изучая результаты анализа, обязательно берет во внимание период менструального цикла пациентки.
Анатомически мочевыделительная и половая система женщины идут отдельно, но их отверстия расположены очень близко друг от друга. Во время мочеиспускания выделения из влагалища могут спокойно попадать в мочу. В начале менструации внутренняя оболочка матки начинает отслаиваться и частички эндометрия вместе с кровью выделяются из отверстия влагалища. При несоблюдении правил личной гигиены на частичках слизи и крови быстро развиваются бактерии, которые также могут попадать в образцы для анализа.
Содержание выделений из влагалища во время месячных:
- эритроциты;
- лейкоциты;
- слизь;
- клетки эндометрия;
- белок.
Если врач не знает, что анализы были собраны во время месячных, это может привести к неправильной диагностике. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, а во время болезни становится красной или темно-коричневой. Примеси менструальной крови также будут окрашивать мочу в красноватый цвет и на первый взгляд определить причину изменения цвета практически невозможно.
В норме у женщин в анализе мочи могут находиться 1-3 эритроцитов в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов наталкивает врача на мысль о заболевании почек или мочевого пузыря. Эритроциты в результатах анализа являются симптомом гломерулонефрита и цистита. Незначительное увеличение количества эритроцитов может появляться во время выхода камней из почек и мочевого пузыря. Моча с большим количеством эритроцитов меняет цвет.
Во время месячных в образцы для анализа может попадать большое количество лейкоцитов, клеток эндометрия и белка. В норме в моче здорового человека не должно быть клеток эндометрия и белка. Лейкоциты в норме могут присутствовать в количестве 2-4 клетки в поле зрения. Обнаружение белка и лейкоцитов в образцах наталкивает врача на подозрение о бактериальной инфекции почек.
Слизь в большом количестве появляется практически при всех заболеваниях почек. В результате воспаления железистые клетки эпителия мочевыделительных путей начинают продуцировать большое количество слизи.
Исходя из этого, становится очевидным, что попадание в образцы менструальных выделений существенно искажает результаты исследования и может приводить к ложной диагностике заболеваний почек. Плановый анализ лучше всего сдавать после менструации.
Способы забора мочи для исследования
Существует несколько методик забора образцов мочи для анализа. Самым простым способом является самостоятельный сбор в домашних условиях. Для этого используют специальный стерильный одноразовый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры можно приобрести в любой аптеке. Использование одноразового сосуда предотвращает попадание бактерий и примесей из внешней среды. Перед забором обязательно проводят гигиенический душ интимной области. Женщинам рекомендуют ввести гигиенический тампон во влагалище. Хранить собранные образцы после сбора можно не дольше 2 часов.
Правила сбора мочи на исследование:
- чистый одноразовый контейнер;
- интимный душ перед сдачей анализа;
- хранение собранной мочи не дольше 2 часов.
Мочу для анализа можно сдать непосредственно в лаборатории или больнице. Независимо от места сдачи мочи на исследование необходимо придерживаться всех вышеперечисленных правил сбора.
Бывают случаи, когда самостоятельно собрать мочу во время мочеиспускания является невозможным. Также для диагностики некоторых болезней требуется собрать материал непосредственно из мочевого пузыря, чтобы ограничить попадание примесей из нижних мочевыделительных путей.
Существует методика сбора анализа мочи путем введения катетера непосредственно в мочевой пузырь. Мочевой катетер обычно сделан из мягкого гибкого материала и при введении не причиняет болезненных ощущений. Для более легкого и быстрого введения конец катетера обрабатывают специальным лубрикантом или гелем. В некоторых случаях, особенно у мужчин и детей, используют гель с лидокаином для дополнительного обезболивания.
Показания к забору мочи с помощью катетера:
- задержка мочеиспускания;
- исследование стерильности мочи в мочевом пузыре;
- отсутствие сознания у пациента, коматозное состояние.
При необходимости провести исследование мочи во время месячных, врач может принять решение собрать материал с помощью катетера. Часто после забора образцов из мочевого пузыря врач назначает пациенту профилактическую дозу антибактериальных или противомикробных средств.
Источник
Лабораторные методы исследования позволяют специалистам достаточно быстро выявлять и диагностировать различные заболевания у женщин. Количество лейкоцитов (белые кровяные тельца) являются одним из важных индикаторов здоровья женщины. Для определения каких-либо отклонений их вычисляют не только в крови пациентки, но также в ее моче и в выделениях из влагалища. О чем расскажут лейкоциты перед месячными?
Лейкоциты в крови
Одним из основных анализов современной медицины был и остается общий анализ крови. Он дает врачу первое представление о наличии болезни у человека и подсказывает специалисту основные направления диагностических действий. Но как распознать патологию?
Нормальные показатели у здоровых женщин
Для выявления заболевания при помощи общего анализа крови следует иметь представление о показателях лейкоцитов в норме. На протяжении жизни человека их число меняется:
- От рождения и до достижения ребенком одного года в крови содержится 7 — 13 на 109 белых кровяных телец.
- К 12 годам у ребенка число лейкоцитов уменьшается и составляет 5 — 9 на 109.
- С ростом организма и началом гормональной перестройки величина белых кровяных клеток в крови продолжает уменьшаться и к 16 годам может достигать 4,5 — 9 на 109.
- Взрослые половозрелые мужчины и женщины имеют у себя в крови 4 — 9 на 109 лейкоцитов, причем их количество у мужчин слегка снижено, что объясняется большим объемом циркулирующей крови.
Большое значение имеет правильность забора крови для проведения общего анализа. На уровень числа белых клеток могут повлиять различные тепловые процедуры, физическая нагрузка или даже обычная еда непосредственно перед сдачей анализов.
Все эти внешние воздействия приводят к уменьшению жидкой фракции крови и, соответственно, вызывают рост лейкоцитов.
Лейкоциты в крови у женщин: особенности
На показатели уровня белых кровяных у женщин влияют различные специфические состояния женского организма. Отмечается рост числа лейкоцитов во время беременности, родов и в период лактации. Такое своеобразие женского организма обычно врачи объясняют двумя причинами:
- Основную роль в процессе роста играет уменьшение объема циркулирующей крови и связанное с этим ее сгущение. Происходит рост процентного соотношения всех форменных элементов крови, в том числе и лейкоцитов.
- Всплеск белых кровяных телец также является следствием гормональной перестройки женского организма при подобных состояниях.
У представительниц прекрасного пола также повышаются лейкоциты перед месячными в крови. Специалисты связывают это с подготовкой компенсаторных сил женщины к предстоящей кровопотере. Также нельзя исключать и гормональный фактор в этом процессе.
Норма лейкоцитов перед месячными у здоровой женщины обычно составляет 6-8 на 109. Однако эти показатели могут сильно колебаться, если у пациентки имеются сопутствующие заболевания.
Когда лейкоциты сигнализируют о болезни
Специалисты рассматривают рост белых кровяных телец в крови женщины как признак наличия серьезной патологии в ее организме. Основными причинами такого изменения в анализе крови обычно являются:
- Различные заболевания верхних дыхательных путей. Хронические бронхиты, ангины и даже банальная ОРВИ может привести к наличию лейкоцитоза в анализе крови.
- Всплеск числа лейкоцитов обязательно вызовет любая интоксикация, причем характер отравляющего вещества не является важным. При тяжелых отравлениях число лейкоцитов может достигать 40 — 60 на 109.
- Онкологические заболевания и другие процессы, снижающие иммунные силы женского организма, тоже могут стать причинами роста белых кровяных телец в анализе. Лейкоциты перед месячными в крови, при наличии подобной сопутствующей патологии, будут еще сильнее повышены.
- К резкому росту белых кровяных клеток обязательно приведут перенесенная операция, травма, особенно ожоги и кровотечения. Помимо сгущения крови, что провоцирует изменение показателей, в подобных случаях важна сама природная функция белых кровяных клеток по борьбе с инфекцией в организме.
Следует учитывать, что в формуле крови выделяют пять основных типов лейкоцитов. Они выполняют разные задачи, и рост одного вида вполне может компенсироваться уменьшением числа другого. Врачи называют подобное состояние лейкоцитарной формулой.
Изменение процентного содержания разных белых клеток в крови позволяет своевременно и точно диагностировать различные заболевания женского организма.
Смотрите на видео о лейкоцитах:
Лейкоциты в мазке: норма и патология
При проведении диагностического осмотра врачом-гинекологом у женщины обязательно берут мазок из влагалища. Данные этого анализа позволяют оценить проблемы женской половой сферы.
Лейкоциты в мазке перед месячными и их количество являются одними из показателей нормального функционирования женских половых органов. Они могут наблюдаться в анализе и при отсутствии патологии у женщины.
Стандартные показатели здоровья
Основным исследованием при осмотре является мазок из влагалища, однако для получения более объективной картины можно взять содержимое слизистой влагалища, уретры и цервикального канала. Нормальными показателями количества лейкоцитов в этих анализах считают:
- в мазке из влагалища число лейкоцитов может колебаться от 0 до 15;
- лейкоциты в цервикальном канале перед месячными обычно слегка повышены, их число превышает 30, а в остальной период у здоровой женщины они находятся в промежутке от 0 до 25;
- при проведении исследования уретры следует учитывать возможность присутствия мочи, поэтому показатели лейкоцитов будут в границах от 0 до 7 — 10.
Существуют две причины, когда повышение лейкоцитов в мазке из влагалища считается нормой. Это обычно происходит при беременности и связано с гормональной перестройкой организма будущей мамы.
Кроме этого специалисты спокойно относятся к повышенному числу белых кровяных клеток перед месячными. Если в анализе нет разрушенных лейкоцитов и их форма не изменена, то даже увеличение до 40 — 50 не считается патологией и не требует экстренного лечения.
Нормальные показатели в мазке: V — влагалище; C — шейка матки; U — уретра
Рост показателей как признак заболевания
Причин повышенного числа лейкоцитов в мазках из влагалища очень много. В первую очередь сюда относят ИПП или воспалительные заболевания, передающиеся половым путем. Современная медицина насчитывает их более 50.
Чаще всего это различные заболевания, вызываемые бактериями. Сюда можно отнести всем известные болезни сифилис, гонорею, а также урогенитальный микоплазмоз, хламидиоз. В последнее время отмечается довольно высокий рост такого специфического заболевания, как туберкулез женских половых органов.
Наиболее распространенной патологией у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, специалисты называют трихомониаз. Эта болезнь периодически диагностируется у 70% женского населения планеты.
Также гинекологи отмечают всплеск заболеваний, связанных с изменением флоры влагалища. Сюда относят различные грибковые патологии, в частности, кандидоз или всем известную молочницу. В основном причиной подобного роста данного вида заболеваний женской половой сферы являются аллергические и парадоксальные реакции женского организма на различные гели, шампуни и кремы для интимной гигиены.
Для успешной диагностики и своевременной терапии этих заболеваний предпочитают брать анализы из влагалища после окончания менструации. Специалисты прекрасно понимают, что в мазках повышены лейкоциты перед месячными, что не позволяет в полной мере оценить тяжесть заболевания и эффективность лечения.
Лейкоциты в анализе мочи
Появление лейкоцитов в моче у любого человека является следствием наличия в организме очагов воспаления. В медицине хорошо известно такое явление, как фагоцитоз. Врачи так называют способность лейкоцитов уничтожать чужеродные клетки, бактерии и микробы.
При этом сами белые кровяные клетки разрушаются и выводятся из организма пациентки с мочой. А поскольку абсолютно здоровых людей не бывает, в анализе мочи всегда присутствуют лейкоциты.
Специалисты считают нормальным количеством белых кровяных клеток следующие показатели:
- у мужчин их число колеблется от 0 до 3;
- у женщин эти показатели несколько выше и составляют 1 — 5 лейкоцитов в поле зрения.
Подобная особенность связана с гормональным фоном женщины. При беременности число белых кровяных телец в анализе может в 2 — 3 раза превышать норму, но это считается физиологическим подъемом и не требует определенной коррекции.
Лейкоциты в моче перед месячными тоже повышаются и могут достигать 7 — 10 в поле зрения. Данный процесс полностью зависит от уровня женских половых гормонов в крови.
Специалисты отмечают, что при взятии анализа мочи у женщины во время менструального кровотечения следует тщательно соблюдать правила сбора жидкости, выделяемой из мочевого пузыря. Довольно часто менструальная кровь попадает в мочу, что делает анализ недостоверным и не позволяет назначить женщине необходимую терапию.
Рекомендуем прочитать статью о лимфоцитах при месячных. Из нее вы узнаете о нормальных показателях лимфоцитов и отклонении от нормы, причинах повышенного и пониженного содержания лимфоцитов в крови у женщины.
Показатели в анализах и менструация
Довольно часто женщины задают вопрос врачам в женской консультации, повышаются ли лейкоциты перед месячными. Ответ, естественно, будет положительный. Менструальный цикл представительниц прекрасного пола по уровню изменений в гормональной системе не уступает периоду беременности, поэтому изменения в анализах крови, мочи и выделений из влагалища будут соответствующие.
Женщины должны понимать механизм многих процессов, происходящих в их организме. Некоторые колебания показателей в анализах возможны и не должны вызывать особых опасений.
Любая молодая дама должна два раза в год проходить профилактический осмотр, в том числе и у гинеколога. Там женщина сможет получить полную и подробную консультацию о своем здоровье, в том числе и об особенностях поведения женского организме перед месячными.
Источник
Казалось бы, что может быть очевиднее? Разве поставленный вопрос допускает положительный ответ? Однако некоторые представительницы прекрасной половины человечества, не испытывая ни малейших сомнений, пытаются сдать анализ мочи в самом начале менструального цикла! Эта статья адресована тем, кто всерьез задумывается о том, можно ли сдавать анализ мочи при месячных. Давайте разберемся: при каких условиях и как нужно собирать мочу, чтобы результаты анализа были достоверными.
Общие правила сбора мочи для анализов
Моча является очень показательным биологическим материалом, позволяющим диагностировать различные состояния пациента, начиная от профилактических измерений, и заканчивая тяжелыми заболеваниями. Состав мочи сильно зависит от внешних и внутренних воздействий, поэтому перед сбором мочи для анализов необходимо создать естественные условия, при которых состояние вашего организма не будет искажено не относящимися к делу факторами.
Подготовка к анализу
Начнем с того, что накануне сдачи анализа мочи следует отказаться от чрезмерных физических нагрузок и приема алкоголя. Кроме того, необходимо исключить из рациона продукты, способные изменить цветовые характеристики мочи: свеклу, морковь, шпинат. Нежелателен также прием витаминов и диуретиков.
Определяющее значение при сборе мочи имеет чистота половых органов. Непосредственно перед процедурой следует подмыться по женской схеме: от влагалища к анальному отверстию, а затем тщательно смыть моющие средства. Обратите внимание на тип вашего мыла – использование дезинфицирующих или антибактериальных составов нежелательно, поскольку может исказить естественную флору в случае, если вам необходимо сдать посев мочи. Также, учитывая женскую специфику, желательно воспользоваться тампоном, чтобы предотвратить попадание в мочу слизи.
В качестве емкости для сбора мочи лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов, которые можно купить в аптеке или лаборатории. Именно они удовлетворяют медицинским нормативам и гарантируют вам сохранность состава мочи.
В зависимости от вида анализа моча может собираться однократно или многократно, накапливаясь в течение дня. В любом случае неизменным остается правило средней порции, согласно которому первая и последняя струи не собираются.
Таким образом, сбор материала для выполнения анализа мочи не противоречит общим правилам и не обеспечивает чистоты диагностики. Что же мешает нам сдавать анализ мочи после месячных?
Результаты анализа мочи при месячных
Допустим, по каким-то причинам вы сдали анализ мочи во время месячных. К каким результатам приведет это исследование? Физико-химические характеристики мочи будут искажены.
Цвет
Моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет и окрашивается производными пигментов крови. Ее оттенок изменяется в зависимости от попадающих в организм веществ. В результате анализа мочи при месячных ее цвет может приобрести красноватый оттенок, что является симптомом гломерулонефрита. Если моча окрашена в тон, близкий к цвету крепкого черного чая, то у врача может возникнуть резонное подозрение на нарушения в работе печени и желчного пузыря.
В идеале моча должна быть прозрачной. Если вы сдаете анализ мочи во время месячных, то в нем, вполне вероятно, будет выявлено значительное помутнение, вызванное наличием эритроцитов и эпителия. Для выяснения причин помутнения вам могут назначить дополнительное биохимическое исследование осадка.
Удельный вес
Показатель удельного веса мочи отражает способность почек концентрировать или разжижать мочу. Удельный вес мочи значительно колеблется в течение суток в зависимости от свойств потребляемой пищи и водного баланса организма. Очевидно, что в случае сдачи анализа мочи при месячных этот показатель возрастет, а если он достигнет некоторого порогового значения, то вам могут поставить один из следующих диагнозов: нефротический синдром, сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение работы печени.
Эритроциты
В мочу здорового человека выделяется порядка 2-х миллионов эритроцитов в сутки, что для женщин эквивалентно 3-м эритроцитам в поле зрения. Повышенное количество эритроцитов может сигнализировать о мочекаменной болезни, опухоли мочеполовой системы, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях мочеполового тракта, травме почек, артериальной гипертензии, системной красной волчанке, геморрагических диатезах, различных видах отравлений (производными бензола, ядовитыми грибами, змеиным ядом и др.). Сдача анализа мочи при месячных обязательно приведет к выявлению избыточного количества эритроцитов.
Осадок мочи
Осадок мочи в норме должен содержать не более 10-ти клеток эпителия в поле зрения. Повышение количества клеток эпителия характерно для интоксикации, желтух различного происхождения, хронического цистита, лихорадочных состояний, непереносимости наркоза и лекарственных препаратов, мочекаменной болезни, онкологических заболеваний мочевого пузыря. Менструальные выделения содержат значительное количество маточного эпителия.
Стерильность
Моча здорового человека стерильна. Однако при мочеиспускании в нее попадают бактерии из нижнего отдела уретры. Их допустимое количество оценивается 10-ю тысячами штук в 1 мл. Если вы сдаете анализ мочи во время месячных, вероятность попадания бактерий в мочу значительно возрастает. Следы выделяющейся крови на белье, гигиенических средствах и половых органах буквально аккумулируют различные виды бактерий. Выявление бактерий в результатах анализа является тревожным симптомом, диагностирующим инфекционные поражения органов мочевыделительной системы (такие, как пиелонефрит, уретрит, цистит и др.) В этом случае врач потребует пересдачи анализа или назначит дополнительное бактериологическое исследование.
Лейкоциты
Бактерии нередко сопровождают процессы с повышением уровня лейкоцитов. Женская норма содержания лейкоцитов допускает от 0 до 5-ти в поле зрения. Повышение количества лейкоцитов в моче, как правило, сигнализирует о воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях. Это еще один вариант ошибочной диагностики, вызванной несвоевременной сдачей анализа мочи.
Оглядываясь на приведенную выше информацию, снова зададимся вопросом: можно ли сдавать анализ мочи при месячных? Ответ очевиден: конечно же, нет. А как быть в экстренных случаях, когда проанализировать состав мочи необходимо по жизненным показаниям? Подобные ситуации разрешаются в условиях медицинского учреждения, когда моча забирается катетером непосредственно из мочевого пузыря, и ее контакт с окружающей средой исключен.
Что побуждает женщину сдавать анализ мочи при месячных? На форумах в интернете можно встретить самые неожиданные мотивации. Одна дама очень торопится сдать анализ мочи перед запланированной пластической операцией, другой необходима диспансеризация накануне длительной поездки. Им настойчиво возражает третья, для которой результат сдачи анализа мочи во время месячных показал наличие сифилиса! К счастью, ложноположительный маркер не имел отношения к действительности, но оправданы ли нервные потрясения после получения такого рода диагнозов?
Источник
