Менструация и воспалительные процессы

О нормальном функционировании женского организма говорят ежемесячные кровяные выделения из половых путей. Это сложнейший процесс, повторяющийся ежемесячно. При нормальном течении менструального цикла, отторжение верхнего эндометрического слоя происходит безболезненно. Но, если женские половые органы подвержены заболеваниям, нормальный физиологический процесс превращается в болезненный. Девушки ощущают сильную боль внизу живота, в пояснице, нарушается общее самочувствие. Если диагностировано какое-либо из распространённых недугов женской половой сферы, женщине нужно знать, как в этом случае, будут протекать менструации.

Менструация в пределах нормы

Обычный менструальный цикл у женщины колеблется от 21 до 35 дней. При этом период кровотечения занимает от 3 до 7 дней. В данный период девушка не испытывает особенных проблем со здоровьем. Могут возникать кратковременные болевые ощущения в нижней части живота, поясницы. Но, в общем и целом, состояние значительно не ухудшается. В период менструального кровотечения важно отслеживать количество теряемой крови. Обычный показатель – 100-150 мл. В среднем женщина теряет 80 мл крови ежедневно. Если же требуется замена гигиенического изделия чаще, чем каждые 2 часа, такое кровотечение считается обильным.

Особенности при воспалении придатков

Воспалительный процесс в придатках характеризуется болезненностью, обильным кровотечением, которое может продолжатся более 10 дней. Под понятием воспалением придатков врачи понимают патологию маточных труб и яичников. Учитывая, что это главные отделы половой женской системы, приступать к лечению патологии следует незамедлительно. Важно, при первых симптомах обратиться к гинекологу для прохождения полного обследования, и получения соответствующей терапии. Если месячные начинаются с резкими болями, рекомендовано вызывать скорую медицинскую помощь для получения обезболивающих средств.

Особенности при кисте

При наличии кисты нарушается менструальный цикл. Появляются задержки, воспаления перед месячными, болезненные ощущения. Ключевой причиной нарушений, является наличие кисты в яичнике, которая не приводит к созреванию желтого тела. В результате такого недуга, у женщины нарушается весь цикл, появляются боли, которые могут обостряться не только во время месячных, но и в другие дни. При диагностировании кисты яичника, не следует откладывать начало лечения. Гинекологи утверждают, что чем раньше, будет начата терапия, тем скорее женщина сможет вернуться к нормальному циклу.

Особенности при воспалении матки

Понятие воспаление матки включает в себя несколько диагнозов. Гинекологи относят эндометрию, воспалительные процессы шейки матки и другие варианты очагового воспалительного процесса к данному понятию. Учитывая различные диагнозы, протекать данные заболевания могут по-разному. Но, если наблюдаются один или несколько из нижеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обращаться к врачу:

• Обильные или напротив скудные выделения по сравнению с привычными.
• Период месячных увеличивается либо уменьшается.
• Цикл также изменяется. Появляется нерегулярность.
• Кровотечения становятся алого или коричневого цвета.
• Отмечаются сильные боли в период менструации.

Все эти симптомы, включая задержку, говорят о воспаление матки при месячных, и требуют срочного медицинского вмешательства.

О характере выделений

Женщины знают, что месячные идут при воспалении дольше обычного. Кровяные выделения могут длиться до 10 дней, а после появляются коричневатые выделения, длящиеся до начала следующей менструации. Кроме того, в выделениях женщина может обнаружить слизь, что говорит о быстром размножении болезнетворных бактерий. Если к обычной крови присоединяются коричневатая слизь, это может быть сигналом к немедленному лечению. Ведь такие симптомы появляются только при наличии гноя в половых путях женщины.

Сопутствующие симптомы

С большей силой проявляется воспаление во время месячных. В этот период женщина испытывает болезненные ощущения в пояснице, низу живота, возле копчика. Наряду с этим снижается иммунная защита. Девушка подвергается инфекционной атаке, появляются следующие симптомы заболевания:

• Повышенная температура тела.
• Тошнота и рвота.
• Сильная мигрень.
• Боль в мышцах.

Как только инфекция проникает в мочевой пузырь, появляются ложные, частые позывы к мочеиспусканию.

О лечении

Гинекологи утверждают, что лечить нужно воспаление после месячных. Как только заканчивается кровотечение, пациентке рекомендуется начинать прием антибиотиков, которые губительно влияют на возбудителей недуга. Как только будет преодолено размножение инфекции, пациентке назначают препараты для восстановления микрофлоры и гормонального баланса. Отметим, что применение антибиотиков необходимо, поскольку возбудители недуга быстро расходятся по организму, поражая половую сферу, мочевой пузырь, почки. Если не начать своевременное лечение, инфекция будет поражать другие важные органы в организме человека.

Подводя итоги

При обнаружении воспаления придатков и матки, месячные меняют свой характер, цвет продолжительность. В период обострения женщина испытывает болезненные ощущения в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию. Может отмечаться задержка менструации, боль перед началом кровотечения. Каждой женщине нужно знать, что при появлении любых необычных ощущений, необходимо сразу же отправляться к гинекологу. Ведь воспалительный процесс придатков и матки, при несвоевременном лечении, приводит к обострению недуга и распространению инфекции по организму.

Месячные – сложный физиологический процесс, протекающий в женском организме. Во время менструации происходит отторжение поверхностного (функционального) слоя эндометрия и его выделение наружу.

Этот процесс сопровождается кровянистыми выделениями. Во время месячных может возникать боль в области живота, поясницы, нарушение общего самочувствия, эмоциональная лабильность. Существуют состояния организма и некоторые заболевания, при которых нарушается менструация. Месячные при воспалении придатков, миоме матки имеют свои особенности, точно так же, как и месячные при спирали или приеме оральных контрацептивов. Из данной статьи вы узнаете, как протекают менструации при различных состояниях и когда стоит насторожиться и обратиться к врачу.

Нормальное течение месячных

В норме менструальный цикл женщины составляет от 21 до 35 дней, а непосредственно менструация длится около 3-7 дней. Нормальная менструация может сопровождаться умеренными болевыми ощущениями внизу живота и в области поясницы, может несколько ухудшаться общее самочувствие. Большое значение имеет обильность месячных: в норме кровопотеря не должна превышать 150 мл. Кровопотеря, превышающая данный показатель, когда приходится каждые 2-3 часа менять прокладку, считается чрезмерной. При оценке нормального течения менструального цикла нужно учитывать и его регулярность.

Месячные при воспалении придатков

Воспаление придатков (маточных труб и яичников), или сальпингоофорит, является довольно частой патологией. Месячные при воспалении придатков отличаются болезненностью, может увеличиваться продолжительность менструации, нарушаться регулярность цикла, также может меняться интенсивность месячных. При таких симптомах стоит сразу же идти к врачу, ведь для эффективного лечения очень важно его своевременно начать.

Месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность представляет собой угрожающее здоровью женщины состояние, когда плодное яйцо развивается за пределами матки. Месячные при внематочной беременности могут возникать, несмотря на происходящие изменения гормонального фона, часто носят мажущий характер. Не совсем верно называть месячными кровянистые выделения при внематочной беременности, так как это отслойка не функционального слоя эндометрия, а плодного яйца в месте его локализации. Это не единственный симптом внематочной беременности. Характерны жалобы на острую боль внизу живота, снижение артериального давления, может возникнуть обморок. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Месячные при кисте яичника

Довольно частой причиной нарушения менструального цикла является фолликулярная киста яичника. Причиной данного заболевания являются гормональные нарушения. В результате формирования кист желтого тела происходит нарушение цикла. Частый симптом – это состояние, когда задерживаются месячные при кисте яичника. Если женщине поставили такой диагноз, она не должна откладывать начало лечения.

Месячные при эндометриозе

Эндометриоз – это часто встречающееся и не до конца изученное заболевание репродуктивной системы. Суть его заключается в том, что участки внутреннего слоя матки (эндометрия) в виде отдельных очагов расположены вне места типичной локализации, т.е. матки. Они могут располагаться в толще маточной стенки, тогда речь идет о центральном эндометриозе, или аденомиозе, или в других органах как репродуктивной, так и других систем организма. Эти участки эндометрия работают так, как в матке: во время менструации они увеличиваются, часть клеток отторгается. Месячные при эндометриозе имеют болезненный характер. Кроме того, характерны мажущие коричневатые выделения до и после месячных.

Месячные при миоме

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль из мышечных волокон, расположенную в толще матки, которая развивается у женщин репродуктивного возраста. Миома имеет вид узла, который постепенно увеличивается в размерах. Месячные при миоме матки имеют существенное отличие: они слишком обильные, возникают маточные кровотечения. Как распознать кровотечение? Естественно, точный объем кровопотери никто посчитать не может. Однако гинекологами разработаны критерии, позволяющие понять, что это уже не обычная менструация, а кровотечение. При кровотечении средство гигиены (тампон или прокладка)  полностью промокают за час; ночью женщина вынуждена специально просыпаться, чтобы сменить прокладку; менструация длительная, более семи дней; характерно отделение большого количества крупных сгустков; возникает общая слабость.

Месячные имеют свои особенности не только при заболеваниях, но и при таком естественном процессе, как климакс, а также при использовании ряда средств контрацепции.

Месячные при климаксе

Климакс – это особый период в жизни женщины, в течение которого происходит постепенное угасание детородной функции. Климакс характеризуется общими нарушениями самочувствия женщины, а также изменениями характера менструаций. Месячные при климаксе могут иметь абсолютно разный характер у каждой женщины. Изменения касаются и регулярности менструаций, и их характера, и длительности. Эти изменения возникают вследствие меняющегося гормонального фона.

Месячные при проеме ОК

У женщин, которые начали прием оральных контрацептивов, в первые месяцы может иметь место изменение менструального цикла. Месячные при приме ОК могут начаться раньше положенного срока или немного позже, может несколько измениться обильность. Но такие изменения в норме могут быть только в течение 1-2 месяцев, когда организм подстраивается под меняющийся гормональный фон. В дальнейшем, наоборот, месячные становятся регулярными, может уменьшиться их болезненность и обильность.

Месячные при спирали

Женщины отмечают, что месячные при спирали становятся обильными и болезненными. Это связано с тем, что внутри матки, по сути, находится инородное тело. При наличии внутриматочной спирали месячные становятся продолжительными, может нарушиться регулярность. Кроме того, часто возникают межменструальные кровотечения. При установке ВМС женщина постоянно наблюдаться у гинеколога, так как только врач может определить, нормальны ли возникшие изменения месячных, или нужно сменить метод контрацепции.

Аднексит – воспаление придатков матки, к которым относятся яичники, связочный аппарат, маточные трубы. Синонимами понятия являются сальпингоофорит, сальпингит (если вовлечены больше маточные трубы), оофорит (если задействованы только яичники). Встречается у женщин молодого репродуктивного возраста, так как напрямую зависит от активности и уровня половых гормонов. Аднексит может возникать по причине активации собственной условно-патогенной флоры (например, после переохлаждения, на фоне иммунодефицита), а также быть специфическим. В последнем случае причина – половые инфекции.

Симптомы — боли внизу живота, могут больше отдавать справа, слева, по центру или даже в пояснице, которые усиливаются по время критических дней. Также возникают ациклические маточные кровотечения различного характера – от мажущих выделений до обильных. При наличии половых инфекций женщину могут беспокоить патологические выделения из влагалища с неприятным запахом. При остром процессе может повышаться температура вплоть до 38-39 градусов.

Своевременное лечение может спасти от серьезных осложнений. Основа терапии – антибиотики, а также комплексы мер, направленные на повышение иммунитета и предупреждение спаечного процесса. Если запущен до абсцесса, лечение – операция.

Причины изменения цикла при аднексите:

• воспаление яичников нарушает синтез гормонов в них, что приводит к дисбалансу и сбоям;
• инфекция может распространяться на полость матки, вызывая образование полипов, провоцируя патологическое строение эндометрия и преждевременное отторжение – частичное, с нарушением свертывания крови т.п., что приводит к межменструальным выделениям, обильным месячным, наступлении их раньше срока или задержке;
• воспаление способствует образованию функциональных кист на яичниках, которые провоцируют задержки и другие сбои менструального цикла.

Аднексит

Воспаление придатков матки может не сопровождаться значимыми изменениями менструального цикла. Иногда у женщины месячные и так нерегулярные, поэтому она не обращает на это внимание. Для аднексита характерны следующие нарушения цикла:

• появление мазни, чаще всего бурого или коричневого цвета, может быть с неприятным запахом, возникает как в середине цикла, так и в первую и вторую фазу, за один цикл может быть несколько эпизодов;
• задержка, женщина может предъявлять жалобы на тянущие боли внизу живота;
• раньше срока – цикл может становится даже менее 21 дня; обильные менструации — могут появляться сгустки, выделения с неприятным запахом, болезненные.

Изменения при хроническом могут отсутствовать. Если женщина давно не была у гинеколога, переохладилась, переболела и т. д., то цикл может быть таким:

• регулярные задержки либо раннее начало кровянистых выделений — чаще при склонности к формированию функциональных кист;
• скудные месячные – при истощении яичников или после выполнения хирургических вмешательств на них.

Фолликулярная киста

Реабилитация и возобновления нормальных менструаций после лечения зависит напрямую от его эффективности. Если антибактериальная терапия подобрана рационально и с учетом чувствительности микрофлоры, то цикл восстанавливается уже буквально через одну менструацию. Если же женщина занимается самолечением, игнорируем прием лекарств или не заканчивает назначенную схему, аднексит может переходить в хроническую форму, что приводит к периодическим обострениям процесса.

Причины задержки и скудных месячных после лечения: беременность, формирование функциональных кист; может также служить показателем преждевременного истощения яичников; могут быть вариантом индивидуальной нормы.

Причины нехарактерно обильных выделений: как ответ на противовоспалительную терапию; если в полости матки сформировались полипы на фоне инфекции; при дисфункции яичников. Если они продолжаются более трех циклов после лечения аднексита, следует обратиться к врачу.

Читайте подробнее в нашей статье о месячных при аднексите и после его лечения.

Немного о заболевании

Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся яичники, связочный аппарат, маточные трубы. Синонимами понятия являются сальпингоофорит, сальпингит (если вовлечены больше маточные трубы), оофорит (если задействованы только яичники). Встречается у женщин молодого репродуктивного возраста, так как напрямую зависит от активности и уровня половых гормонов.

Аднексит может возникать по причине активации собственной условно-патогенной флоры (например, после переохлаждения, на фоне иммунодефицита), а также быть специфическим. В последнем случае причина — половые инфекции. Наиболее опасны из которых хламидиоз, гонорея, так как вызывают необратимый выраженный спаечный процесс, часто приводящий к бесплодию.

Гнойный сальпингит

Основные жалобы при аднексите — боли внизу живота, могут больше отдавать справа, слева, по центру или даже в пояснице, которые усиливаются по время критических дней. Также возникают ациклические маточные кровотечения различного характера — от мажущих выделений до обильных. При наличии половых инфекций женщину могут беспокоить патологические выделения из влагалища с неприятным запахом. При остром процессе может повышаться температура вплоть до 38-39 градусов.

Своевременное лечение может спасти от серьезных осложнений. Основа терапии — антибиотики, а также комплексы мер, направленные на повышение иммунитета и предупреждение спаечного процесса. Наиболее грозное осложнение — переход воспаления в абсцесс яичников и маточных труб. Состояние требует срочного хирургического вмешательства с удалением придатков полностью или частично.

Хронический аднексит возникает при некачественном или несвоевременном лечении острого воспаления. Характеризуется возникновением периодических симптомов при воздействии провоцирующих факторов — переохлаждении, переутомлении, снижении иммунитета и других.

Причины изменения цикла

Менструальный цикл напрямую зависит от работы яичников, которые «по команде» гипофиза и гипоталамуса начинают вырабатывать эстрогены и гестагены. Синтез гормонов происходит непосредственно в яичниковой ткани. Изменение цикла при альпингоофорите происходит по следующим причинам:

• воспаление яичников нарушает синтез гормонов в них, что приводит к дисбалансу и сбоям;
• инфекция может распространяться на полость матки, вызывая образование полипов, провоцируя патологическое строение эндометрия и преждевременное отторжение — частичное, с нарушением свертывания крови т.п., что приводит к межменструальным выделениям, обильным месячным, наступлении их раньше срока или задержке;
• воспаление способствует образованию функциональных кист на яичниках, которые провоцируют задержки и другие сбои менструального цикла.

Острое воспаление придатков матки с повышением температуры выше 38 градусов наиболее опасно для женщины, так как инфекция может приводить к полному разрушению ткани яичника, а также к замещению его функциональной ткани с фолликулами на соединительнотканную. Это приводит к преждевременному истощению яичников, ранней менопаузе и проблемам с беременностью.

Как идут месячные при аднексите

Воспаление придатков матки может не сопровождаться значимыми изменениями менструального цикла. Иногда у женщины месячные и так нерегулярные, поэтому она не обращает на это внимание. Обычно девушки приходят с двумя разновидностями жалоб:

• на боли внизу живота — при уточнении удается выяснить, что есть нарушение цикла;
• на сбои в месячных (кровотечения, непонятная мазня и другие) — при осмотре обнаруживаются увеличенные и болезненные придатки.

Для аднексита характерны следующие нарушения цикла:

• появление мазни — чаще всего бурого или коричневого цвета, может быть с неприятным запахом, возникает как в середине цикла, так и в первую и вторую фазу, за один цикл может быть несколько эпизодов — несколько дней есть, затем нету и так снова;
• задержка — возникает из-за гормонального дисбаланса или образования функциональных кист, тест на беременность при этом отрицательный, а женщина может предъявлять жалобы на тянущие боли внизу живота;
• месячные раньше срока — цикл может становится даже менее 21 дня;
• обильные менструации — могут появляться сгустки, выделения с неприятным запахом, болезненные.

Изменения при хроническом

Характер сбоев менструального цикла при хроническом аднексите зависят от его продолжительности, частоте обострений. Если женщина следит за своим здоровьем и регулярно наблюдается у врача, избегает переохлаждений, стрессов и других провокаторов, можно избежать серьезного влияния аднексита на яичники и менструальный цикл — он может быть идеальным по всем параметрам. В обратном же случае возможно следующее:

• регулярные задержки либо раннее начало кровянистых выделений — чаще при склонности к формированию функциональных кист;
• скудные месячные — при истощении яичников или после выполнения хирургических вмешательств на них;
• накануне и во время месячных, а также сразу после них может происходить обострение аднексита, так как кровь — идеальная питательная среда для микробов и они «пользуются этой возможностью», активно размножаясь.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах воспаления придатков матки:

Почему появляется боль

При хроническом и, конечно, остром аднексите, один из постоянных симптомов — боль, которая может усиливаться во время месячных. Появление ее связано со следующими факторами:

• отек тканей и давление их на окружающие нервные сплетения;
• давление от функциональных кист, которые часто формируются при аднексите;
• боли из-за спаечного процесса, выраженность которого зависит как от индивидуальных особенностей женщины, так и от предпринятого лечения, «стажа» болезни.

Помимо этого, при хроническом воспалении в области малого таза может нарушаться синтез простагландинов, из-за чего возникает избыточная сократимость матки и, как следствие, боли. Чаще всего лечение аднексита приводит к уменьшению выраженности неприятных симптомов или к их полному исчезновению.

Как ведет себя инфекция при месячных

Во вторую фазу цикла у женщины происходит физиологическое снижение иммунитета. По этой причине в этот период чаще обостряются любые хронические заболевания. Касается это и аднексита. Если в области малого таза есть дремлющие очаги инфекции, они могут давать о себе знать во вторую фазу цикла и во время месячных.

Также следует учитывать тот факт, что кровь — одна из наиболее благоприятных сред для размножения и жизни патогенов. Поэтому во время критических дней у микробов возрастает активность, что приводит к обострению аднексита.

Восстановление после аднексита

Реабилитация и возобновления нормальных менструаций зависит напрямую от эффективности предпринятого лечения. Если антибактериальная терапия подобрана рационально и с учетом чувствительности микрофлоры, но цикл восстанавливается уже буквально через одну менструацию.

Если же женщина занимается самолечением, игнорируем прием лекарств или не заканчивает назначенную схему, аднексит может переходить в хроническую форму, что приводит к периодическим обострениям процесса.

Причины задержки и скудных месячных

Отсутствие менструаций может быть связано со следующими процессами:

• беременностью — поэтому во время лечения и еще как минимум цикл следует использовать надежные способы предохранения;
• формирование функциональных кист — для их обнаружения необходимо провести УЗИ органов малого таза, и при необходимости пропить курс гормональных противозачаточных.

Уменьшение объема менструальной крови во время критических дней может также служить показателем преждевременного истощения яичников, если обострения аднекситов были часто.

Скудные менструации после курса лечения могут быть вариантов нормы, особенно если ранее девушка не отмечала у себя обильных выделений.

Могут ли возникнуть обильные менструации

Нехарактерно обильные выделения могут возникать по следующим причинам:

• как ответ на противовоспалительную терапию;
• если в полости матки сформировались полипы на фоне инфекции;
• при дисфункции яичников.

Если раньше девушка не отмечала особо обильные менструаций, а они продолжаются более трех циклов после лечения аднексита, следует обратиться к врачу для дообследования. Возможно, есть еще причины изменений цикла.

Аднексит сопровождается серьезными изменениями гормонального фона женщины и работы яичниковой ткани. С этим связаны сбои цикла — мажущие выделения, обильные месячные, задержки и другие дисфункции. Лечение должно быть своевременным, полным и продолжительным.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении аднексита: