Менструация и завершение лактации
Беременность и роды – нелегкое испытание для организма женщины. Происходит кардинальная перестройка гормонального фона. После рождения малыша снова начинаются изменения. Месячные после грудного вскармливания нередко запаздывают, и этому бывает несколько объяснений.
Послеродовой период
Сразу после родов появляются обильные выделения, называемые лохиями. Они не относятся к менструациям и возникают в результате образования обширной раневой поверхности внутренней области матки. Во время беременности появляется множество новых кровеносных сосудов, и после отделения плаценты требуется продолжительное время для восстановления нормального эндометрия. Средняя продолжительность лохий — примерно 1 месяц. У некоторых они длятся дольше, зависит это от течения беременности и родов.
По мере кормления грудью матка постепенно сокращается. Практически все женщины в послеродовом периоде ощущают сильную схваткообразную боль после прикладывания малыша к груди. В это время выделяется особенно большое количество гормона окситоцина. Под его воздействием мышцы растянутой матки начинают испытывать сильное напряжение, как во время родов. Процесс сокращения занимает до двух месяцев. Сильные боли беспокоят обычно только первую неделю после родов, затем их интенсивность постепенно сокращается.
Грудное вскармливание
Самой природой задумано дать родившей женщине время на восстановление. Отсутствие менструаций предотвращает наступление новой беременности. Обычно месячные возвращаются после прекращения грудного вскармливания.
Во время кормления грудью главным гормоном, регулирующим лактацию, является пролактин. Он эффективно подавляет овуляцию, необходимую для зачатия малыша. Выделяется он в ответ на сосание груди ребенком в процессе кормления. От его количества напрямую зависит секреция нужного объема молока.
При полном грудном вскармливании овуляция случается редко, и кормящей матери не приходится заботиться о контрацепции. Однако спустя несколько месяцев после родов, шансы забеременеть повышаются. Приходит время подобрать подходящий способ предохранения от нежелательной беременности.
Многие мамы выбирают гормональные таблетки, разрешенные при грудном вскармливании. Такой способ надежно подавляет овуляцию. В результате может возникнуть гиперторможение яичников, и месячные после прекращения лактации и отмены препарата могут серьезно запоздать.
У некоторых женщин с проблемой бесплодия обнаруживается избыток гормона пролактина. В этом случае поможет только медикаментозное лечение. Нередко после завершения лактации количество пролактина остается на высоком уровне еще длительное время, поэтому месячные откладываются на неопределенный период.
Не стоит зацикливаться на восстановлении менструального цикла. Проблема может возникнуть у тех женщин, которые планируют новую беременность. Тогда поможет только обращение к врачу-гинекологу. Он подберет необходимые препараты для подавления секреции лишних гормонов и отправит на процедуру УЗИ.
Провоцирующие факторы
После завершения лактации месячные могут пропасть по ряду дополнительных причин:
- Избыточный вес или недостаточная масса тела. Нередко женщины набирают много лишних килограммов и сразу после кормления начинают усиленно худеть и заниматься спортом. Для организма такие резкие перемены – большой стресс, что сильно вредит менструальному циклу. У особенно худеньких женщин месячные пропадают совсем, и для их возобновления необходимо немного поправиться.
- Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя еще никого не сделали здоровее. Такие факторы нарушают работу всех систем и также способны подавить овуляцию. После родов вероятность случайного зачатия бывает повышена. Поэтому стоит отнестись к этому с особым вниманием.
- Заболевания репродуктивных органов. Некоторые проблемы со здоровьем, существовавшие до беременности, во время лактации исчезают. Но после окончания грудного вскармливания могут вновь дать о себе знать. К ним относятся эндометриоз, миома матки. Если месячные уже начались, а затем вновь пропали, нужно обязательно обратиться к врачу.
- Гормональный дисбаланс. Все процессы в организме регулируются специальными веществами, секретируемыми разными отделами головного мозга. На созревание яйцеклетки влияют разные гормоны на каждом этапе менструального цикла.
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны: выделяются в первом периоде цикла и действуют в паре. Стимулируют рост и развитие фолликула в яичнике;
- эстрогены: количество плавно увеличивается с каждым днем и достигает пика в середине цикла. Под их воздействием происходит овуляция – выход яйцеклетки из яичника;
- прогестерон: выработка возрастает сразу после овуляции. Уровень эстрогенов снижается, а прогестерона остается много до окончания цикла. Вырабатывается он желтым телом, образованным после выхода яйцеклетки. К началу месячных оно исчезает.
Беременность
Очень часто можно столкнуться с незапланированным зачатием. Овуляция, несмотря на кормление грудью, может случиться в любой момент. Для организма недавно родившей женщины состояние беременности является наиболее естественным. При хорошей функции яичников даже высокая секреция пролактина не мешает вновь созреть яйцеклетке. Особое внимание нужно уделять контрацепции при смешанном вскармливании, когда в результате снижения числа кормлений уменьшается выработка гормонов.
Наступление беременности у кормящей матери обычно не сказывается на вкусе и количестве молока. При подозрении следует сразу сделать тест или посетить врача.
Индивидуальные особенности
Раньше почти у всех мам менструальный цикл восстанавливался примерно в одно время — спустя год после родов. Сейчас ситуация изменилась. У некоторых женщин даже при активном грудном вскармливании месячные могут прийти уже к трехмесячному возрасту малыша. У других начнутся только через пару лет.
Обычно причиной отсутствия бывает ненормальный гормональный фон. Менструальный цикл регулируется массой гормонов, вырабатываемых разными отделами организма. Изменение баланса даже одного из них может негативно отразиться на процессе созревания фолликула и овуляции.
При желательном наступлении беременности необходимо обратиться к врачу. После сдачи анализов будет назначено лечение препаратами. Такой подход позволит эффективно простимулировать менструацию и приблизить время зачатия.
Когда начинаются месячные после родов, их длительность и интенсивность могут измениться как в большую, так и в меньшую сторону. До родов многих мучают менструальные боли. После рождения малыша ситуация меняется, и организм начинает функционировать более слаженно.
Каждая женщина вправе сама решить, когда прекратить грудное вскармливание. Однако не стоит при этом снижать бдительность и забывать о контрацепции. Наступление второй беременности очень часто происходит сразу после первой. Поэтому так много случаев, когда молодые родители воспитывают двух и более погодок.
Источник
Завершение гв и месячные: есть ли взаимосвязь и как она работает
Примерно у половины кормящих мам менструальный цикл начинает восстанавливаться еще на фоне лактации. Однако есть женщины, у которых даже после прекращения гв месячные приходят не сразу. Что здесь норма, а что – патология, есть ли способы устранить затянувшуюся аменорею своими силами, когда приходят месячные после гв в идеале, когда пора бить тревогу и обращаться к врачу – обо всем этом далее.
Как грудное вскармливание влияет на месячные?
За состояние молочных желез, наличие в них достаточного количества секрета и готовность груди к кормлению в целом влияет гормон пролактин. Одновременно он тормозит функцию яичников, из-за чего овуляция не происходит. Именно поэтому в первые полгода месячные при гв приходят нечасто, особенно, если мама кормит малыша только своим молоком и дает ему грудь по требованию.
После полугода, когда ребенок получает прикорм и, соответственно, прикладывается к груди реже, уровень этого гормона постепенно снижается, а вероятность появления первых месячных при грудном вскармливании повышается.
Важно: пролактин наиболее активно вырабатывается в ночное время – при условии, что женщина не бодрствует. А значит, для молодой мамы чрезвычайно важно выделять достаточно времени на ночной сон. В крайнем случае, его можно частично компенсировать дневным отдыхом.
Меняется ли гв после начала месячных?
Среди обывателей и, к сожалению, даже среди некоторых медицинских работников можно нередко слышать утверждение, что после начала менструаций кормление следует прекратить, иначе ребенок сам откажется от груди, поскольку вкус молока меняется.
Чтобы до конца понять, влияют ли месячные на грудное вскармливание, предлагаем ознакомиться со следующими тезисами:
- материнское молоко во время «критических дней» практически не меняет свой вкус. Единственное, что может смутить малыша, — специфический запах кожи, обусловленный временными гормональными изменениями в женском организме. Чтобы этого избежать, достаточно непосредственно перед кормлением принять душ;
- если пришли месячные во время грудного вскармливания – не стоит опасаться, что количество молока резко уменьшится и младенцу перестанет его хватать. Эти два процесса совершенно не взаимосвязаны: объем вырабатываемого железами секрета зависит совсем от других факторов;
- повышенная чувствительность сосков, из-за которой во время кормления женщина испытывает боли при месячных на гв, действительно имеет место быть. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, достаточно перед началом детской трапезы приложить к груди компресс с сухим теплом, например, с нагретым махровым полотенцем. В особо сложных случаях можно пользоваться специальными накладками.
Когда приходят первые месячные после грудного вскармливания?
Точных сроков не существует – у каждой женщины месячные после окончания гв приходят индивидуально. Однако если естественное вскармливание полностью свернуто более трех месяцев назад, а менструальный цикл даже не начал возобновляться, определенно стоит посетить вначале гинеколога, а затем, по его рекомендациям, и других специалистов – эндокринолога, невролога, психолога.
Когда интенсивность кормлений снижается постепенно, гормональный фон нормализуется также постепенно и плавно. При резком же сворачивании грудного вскармливания уровень пролактина просто обваливается, а эстрогена и прогестерона, наоборот, поднимается до пиковых значений. Это отражается на самочувствии, настроении, внешности молодой мамы, и конечно на месячных.
Высокие значения прогестерона и эстрогена не позволяют циклу отрегулироваться, становятся причиной задержек или, наоборот, слишком частых менструаций. Существует также мнение, что очень обильные месячные после грудного вскармливания – следствие его резкого прекращения.
Особенности цикла месячных после окончания гв
Молодые мамы, начавшие менструировать после завершения естественного кормления малыша, могут заметить следующие нюансы:
- после гв месячные идут долго и обильно – не так, как до беременности;
- обратная ситуация – менструации короткие и скудные;
- цикл «скачет» в среднем от 25 до 35 дней;
- появилась, или наоборот, пропала болезненность в первые дни менструации.
Любое из этих проявлений является вариантом нормы и не нуждается в лечении. А вот на что следует обратить внимание:
- сбой в месячных после отмены гв продолжается более полугода;
- продолжительность фазы кровотечения составляет менее 3 или более 5 дней;
- объем выделений – менее 50 либо более 150 мл;
- во время месячных после гв болит живот более суток.
Подобные состояния являются отклонениями от нормы и требуют тщательного обследования, поскольку могут свидетельствовать о гинекологических, урологических, эндокринных, неврологических или психологических патологиях в женском организме.
Источник
После рождения ребенка женскому организму приходится проделать немалую работу по восстановлению внутренних органов и систем. Среди прочих со временем восстанавливается и менструальный цикл. Первые месячные после ГВ свидетельствуют о том, что женский организм готов к новой беременности. Однако восстановиться цикл может и раньше, и позже. Главное знать, что считается нормальным, а когда стоит бить тревогу.
Лактационная аменорея
Первый месяц после родов, пока длятся послеродовые «месячные» (лохии), женщина считается полностью стерильной и неспособной к зачатию. В это время матка сокращается, очищается и восстанавливается (ее поверхность представляет собой огромную кровоточащую рану).
В женском организме в это время правит гормон пролактин. Именно он отвечает за выработку молока и косвенно способствует сокращению матки. А кроме того, он подавляет выработку гормонов, отвечающих за нормальный менструальный цикл. Поэтому яичники временно «отключены» — фолликулы не созревают, овуляции не происходит, месячные не приходят.
Если после родов женщина не кормит грудью, пролактин постепенно сходит на нет, и цикл восстанавливается, поэтому месячные могут прийти довольно рано – через 2-3 месяца после родов. Если же малыш находится на экологичном грудном вскармливании, то у женщины наступает так называемая лактационная аменорея – период, когда она не способна к зачатию из-за кормления.
Экологичным называется кормление по требованию, без допаивания, прикормов и использования сосок, с обязательным сохранением ночных кормлений.
Период лактационной аменореи длится около полугода, однако он не является 100% противозачаточным способом, поскольку организм каждой женщины индивидуален и у всех организм восстанавливается по-разному.
Тем не менее, пока женщина кормит ребенка грудью, кормит по требованию, а не по режиму, под действием гормона пролактина ее организм тормозит восстановление цикла. Если соблюдаются все правила Эко-ГВ, то месячные приходят после прекращения грудного вскармливания.
Когда приходят месячные после кормления грудью
После грудного вскармливания месячные могут восстанавливаться по-разному. Иногда они приходят сразу после того, как женщина закончила кормить грудью, иногда – только через 1-2 месяца. Это связано с тем, что какое-то время гормон пролактин может вырабатываться в достаточно большом количестве, так сказать, по инерции.
Если ребенок отказался от груди сам, месячные начнутся раньше, так как это обычно происходит постепенно – малыш кушает все меньше и меньше, и в конце концов не просит больше грудь. Организм чутко реагирует на это и количество пролактина и молока также постепенно уменьшается, а значит, и восстановление цикла не задерживается.
Если же ребенка пришлось отлучить от груди по внешним причинам, то после отмены ГВ в таком случае месячные могут задержаться. Организму потребуется время, чтобы понять, что молоко больше не нужно. В норме такая задержка продолжается месяц-два.
Бывает и наоборот – кормление грудью продолжается, а цикл уже восстановился. Это, как правило, связано с введением прикорма и отказом от ночных кормлений. Ребенок кушает меньше молока днем и не стимулирует пролактин ночью, поэтому восстановление цикла происходит раньше. Читайте подробную статью о месячных при грудном вскармливании.
Многие женщины считают, что до появления первой менструации они не способны забеременеть. Но следует понимать, что до месячных, как правило, случается овуляция – и если «звезды сойдутся», то ее совершенно достаточно, чтобы забеременеть и не дождаться месячных. И стать мамой очаровательных погодок.
Впрочем, на этом процесс восстановления не заканчивается. После лактации месячные какое-то время могут значительно отличаться от обычной картины.
Сразу ли менструации станут регулярными
Первые месячные после грудного вскармливания зачастую отличаются нерегулярностью и нестабильностью. У одних женщин они обильные, у других, наоборот, могут быть скудными. Между ними могут быть довольно длительные промежутки. Особенно это характерно для тех случаев, когда малыш, уже почти отказавшийся от груди, вдруг опять начинает прикладываться к ней чаще.
Гормональный фон после кормления обычно восстанавливается в течение 2-4 циклов. В это время постепенно восстанавливается менструальный цикл. Этот процесс можно сравнить с попытками завести автомобиль – мотор заводится и глохнет, еще раз и снова глохнет, и так пока не заведется окончательно. Так и женский организм в процессе кормления и после завершения ГВ раз за разом делает попытки восстановить цикл, до тех пор, пока это ему не удается – пока эстроген и другие гормоны не перевесят пролактин.
После прекращения лактации нужно внимательно следить за своим организмом, замечать, когда приходят месячные, насколько они регулярны, обильны и т.д., чтобы не пропустить тревожный звоночек о возможных «неполадках» в организме.
Когда стоит посетить врача
Если кормление проходило по требованию и закончилось также по желанию малыша, то месячные после завершения лактации придут рано и сразу станут довольно регулярными. При этом после родов часто изменяется характер месячных – они могут стать более обильными, чем раньше, или более короткими/длинными. Очень часто они становятся менее болезненными, чем до родов.
В том случае, если после кормления грудью месячные восстанавливаются слишком долго, следует обратиться к врачу. Поводом для обращения за помощью могут стать:
- слишком большие перерывы между менструациями (при отсутствии причин в виде продолжающегося или активизировавшегося кормления);
- слишком обильные выделения;
- если через два месяца после завершения ГВ нет месячных.
Врач сможет определить причину нарушения и подскажет, как ее устранить, чтобы наладить цикл. Для этого, скорее всего, потребуется УЗИ матки и яичников, а также анализ крови на гормоны. Избыток пролактина после окончания ГВ может быть признаком образования доброкачественной опухоли – пролактиномы.
Обильные месячные после окончания кормления могут быть признаком миомы матки или эндометриоза. В период лактации они практически не проявляются, а вот после его окончания могут заявить о себе.
Восстановление цикла и всего организма в целом – процесс тонкий и длительный. Следует по мере сил облегчать своему телу эту работу, внимательно следя за питанием, позволяя себе отдыхать и поддерживая хорошее настроение.
Когда у вас начались месячные после родов?
Источник
Месячные после грудного вскармливания
Когда начинаются месячные после завершения грудного вскармливания
Восстановление менструального цикла после родов требует определенного времени. Природой задумано дать организму передышку, предохранить от наступления новой беременности. И этой защитой служит период лактации. Но часто бывает так, что менструации не торопятся возвращаться даже после полного сворачивания ГВ. Когда начинаются месячные после грудного вскармливания, как долго можно их ждать?
Это зависит от разных факторов. Например, некоторые женщины при лактации начинают предохраняться с помощью гормональных таблеток. А они иногда провоцируют ослабление функции яичников. Овуляции пропадают и не спешат возвращаться. Происходит так называемое гиперторможение яичников. Вы еще ни разу не видели месячные после родов и при этом предохранялись от нежелательной беременности таким способом? Тогда ждите самостоятельного восстановления цикла в течение ближайших трех месяцев. К сожалению, ускорить «запуск» яичников никак не получится. Можно попробовать народные средства стимуляции овуляции, вроде боровой матки или шалфея, но не слишком надеясь на эффект. Слишком зацикливаться на теме восстановление цикла месячных после грудного вскармливания не стоит. Разве что, если вы только не планируете новую беременность. Тогда вам нужна овуляция.
Иногда у женщины не сразу восстанавливается гормональный фон после лактации. И месячные после завершения грудного вскармливания не спешат появляться. В этом случае можно немного подождать и затем обратиться к врачу. Он, вероятнее всего, направит на УЗИ матки и яичников, чтобы стала понятнее причина патологии. Также может понадобиться сдать анализы крови на определенные гормоны.
Часто нерегулярные месячные после ГВ являются причиной повышенного уровня гормона пролактин. Это характерно для периода грудного вскармливания, а после окончания лактации считается патологией и может быть признаком наличия в мозге женщины доброкачественной опухоли — пролактиномы. Этот диагноз ставится на основании данных МРТ.
Месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют тоже по причине высокого уровня пролактина. Но это абсолютная норма. Если бы не высокий пролактин, у женщины бы не вырабатывалось грудное молоко.
Если опухоль действительно есть, женщине выписывают принимать препарат, снижающий уровень пролактина. Например, «Бромокриптин» или «Достинекс». И то же лечение будет способствовать уменьшению размера опухоли в головном мозге. Менструальный цикл станет регулярным, и появится овуляция.
После окончания грудного вскармливания месячные приходят не всегда такие, как были до родов. Продолжительность цикла у многих женщин изменяется, причем как в сторону увеличения, так и уменьшения. А вот боли при менструациях становятся меньше. Что же касается объема потерянной крови, то здесь закономерностей нет. Обычно большие кровопотери бывают у женщин с миомой матки и эндометриозом. Оба этих заболевания регрессируют во время лактации, а после нее вновь дают о себе знать. Обильные месячные после кормления грудью — это всегда повод показаться врачу. К обильным выделениям нужно относить менструации, при которых теряется более 70 граммов крови. Чтобы посчитать объем выделений, можно попробовать взвешивать гигиенические прокладки после использования.
Даже редкие и нерегулярные месячные при грудном вскармливании следует расценивать как имеющуюся высокую вероятность наступления беременности. Даже если после родов прошло только 4-5 месяцев и ребенок получает в качестве питания только грудное молоко. Задержка месячных после прекращения грудного вскармливания, да и до его окончания тоже, это повод сделать тест для диагностики возможной беременности. Чтобы не допустить неприятных ситуаций, пользуйтесь контрацепцией с первых же месяцев после родов, независимо от способа вскармливания ребенка.
Вы нашли ответ на свой вопрос?
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
22.01.2020 09:08:00 | |||
21.01.2020 18:18:00 | |||
20.01.2020 20:15:00 | |||
20.01.2020 09:07:00 | |||
19.01.2020 13:00:00 | |||
17.01.2020 07:28:00 | |||
Все новости
Источник
