Менструация и женские половые гормоны
Для поддержания репродуктивного здоровья женщине необходимо уделять должное внимание своему гормональному фону. Чтобы понимать, что происходит с гормонами перед месячными, нужно знать, как в организме вырабатываются и функционируют различные химические элементы.
Женские половые гормоны
Гормональная система женщины довольно сложна. Нарушение одного из ее участков негативно сказывается на функционировании всего организма. Железы внутренней секреции способствуют попаданию химических веществ в кровь.
На функционирование половой системы влияет уровень эстрогенов и прогестерона. Женская репродуктивная функция напрямую зависит от уровня гормонов при месячных.
Эстроген – это главный гормон, который вырабатывается яичниками, контролирует месячный цикл. Что касается прогестерона, то он считается мужским гормоном, вырабатывается после того, как яйцеклетка покидает фолликул.
Также у женщин выделяют такие гормоны, как тестостерон, ЛГ, ФСГ и пролактин.
Уровень гормонов в течение менструального цикла
Во время месячных происходит изменение гормонального фона. Он колеблется в течение всего месячного цикла:
- 1-й день – количество прогестерона и эстрогена значительно уменьшается. Это связано с началом отторжения маткой эндометрия. Наступление менструации тормозит выработку прогестерона. А вот концентрация простагландинов с первого дня цикла, наоборот, возрастает. Ощущаются сильные спазмы, тошнота, кружится голова и другие неприятные симптомы;
- 2-й – уровень дискомфорта становится менее ощутимым. В этот период у многих женщин прекращаются болезненные спазмы;
- 3-й – риск вагинального инфицирования возрастает. Чтобы снизить его, рекомендуется отказаться от половых контактов и соблюдать правила личной гигиены;
- 4–6-й – дискомфортные ощущения полностью проходят. Ослабленный от кровопотери организм нуждается в витамине С и железе. Окончание менструации приводит к ускорению метаболизма;
- 7-й – на этапе фолликулярного вынашивания яйцеклетка вырабатывает большое количество эстрогена. Также в этот период увеличивается количество тестостерона, который стимулирует запоминание и стрессоустойчивость;
- 8-й – количество эстрогена в крови значительно увеличивается;
- 9–11-й – повышается шанс удачного оплодотворения яйцеклетки;
- 12-й – в крови концентрируется максимальное количество эстрогенов. Это приводит к повышению возбудимости женских эрогенных зон и появлению желания заниматься сексом;
- 13-й, 14-й – середина месячного цикла. Эстроген активно взаимодействует с лютеинизирующим веществом. Приостанавливается рост фолликула. У некоторых женщин наступление овуляции сопровождается болями в нижней части живота. Это связано с выходом яйцеклетки из яичника;
- 15-й – наступает лютеиновая фаза месячного цикла; Лопнувший фолликул в яичнике замещается желтым телом, клетки которого способствуют выработке прогестерона – гормона беременности. Он будет вырабатываться независимо от того, была ли оплодотворена яйцеклетка;
- 16-й – уровень женских гормонов увеличивается, что стимулирует матку. В этот период значительно повышается аппетит;
- 17-й – концентрация прогестерона повышается. Это негативно сказывается на кишечной перистальтике. Тонус гладкой мускулатуры снижается, в результате чего возникает вздутие живота;
- 18-й, 19-й – замедляется процесс обмена веществ и жирового расщепления. Повышение холестерина в крови негативно сказывается на функционировании желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы;
- 20-й – яйцеклетка активно направляется к матке. Наблюдается максимальная концентрация прогестерона. Шансы забеременеть в этот период минимальны;
- 21-й, 22-й – уровень эстрадиола падает в связи с развитием в яичнике желтого тела. Происходит активная выработка эстрогена и прогестерона;
- 23–25-й – концентрация эстрогена выше, чем прогестерона. Это провоцирует дисбаланс, в результате чего появляется риск запора;
- 26–28-й – женщины сталкиваются с предменструальным синдромом ПМС.
Функции гормонов в женском организме
Значение каждого гормона уникально.
| Название | Функции |
|---|---|
| Тестостерон | 1. Влияние на развитие вторичных половых признаков. 2. Развитие фолликула. 3. Стимуляция полового влечения |
| Прогестерон | 1. Подготовка организма к беременности. 2. Влияние на нервную систему. 3. Функционирование сальных желез. 4. Рост матки |
| Эстроген | 1. Влияние на формирование и функционирование половых органов. 2. Рост костей. 3. Проявление ПМС. 4. Формирование молочных желез. 5. Подготовка организма к беременности и родам |
| ЛГ | 1. Образование фолликула |
| ФСГ | 2. Влияние на возникновение сексуального влечения. 3. Регуляция функционирования половых желез. 4. Формирование яйцеклетки. 5. Формирование фолликула |
| Пролактин | 1. Образование молока у женщин. 2. Участие в водно-солевом балансе |
Эстроген
Принимает активное участие в формировании и уплотнении эндометрия в матке. Также способствует уплотнению тазовых костей.
Его формирование связано с физиологическими изменениями женского тела. Пик их увеличения приходится на середину месячного цикла. За сутки до наступления овуляции отмечается резкое повышение этого гормона. Также это происходит при беременности.
Когда в матке разрастается эндометрий, это не приводит к снижению эстрогена. Он подготавливает грудь беременной женщины к будущему кормлению ребенка, оказывает влияние на протоки молочных желез, расширяя их.
Прогестерон
Значительное повышение уровня прогестерона приходится на 17-й день месячного цикла. Он подготавливает организм к возможной беременности. На фолликулярном этапе уровень этого гормона значительно снижается.
Его высокая концентрация у небеременной женщины свидетельствует о присутствии новообразований в надпочечниках и придатках. А сниженный показатель указывает на наличие воспаления органов репродуктивной системы.
ФГС
Уровень ФСГ в период овуляции значительно увеличивается. Превышение нормы этого вещества приходится на середину месячного цикла. В начале овуляции фолликул созревает, в результате чего создаются благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки.
Количество фолликулостимулирующих веществ в организме может повышаться при наличии онкологических нарушений функций гипофиза.
ФСГ является самым нестабильным гормоном в женском организме. В фолликулярной фазе он может изменить свое значение несколько раз за сутки.
ЛГ
Лютеинизирующие вещества влияют на месячный цикл, образуя половые гормоны в женском организме. У молодых девушек уровень ЛГ низкий. В пубертатный период отмечается его увеличение.
На протяжении всего месячного цикла, происходит изменение концентрации ЛГ. Пик его подъема приходится приблизительно на 15-й день. В период беременности уровень лютеинизирующих веществ значительно снижается.
Во время овуляции количество ЛГ увеличивается. Это связано с вызреванием яйцеклетки. Эти вещества влияют на функционирование придатков. Под воздействием гипофиза концентрация лютеинизирующих веществ может увеличиться в несколько раз.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Какие бывают гормоны? Какие функции они выполняют и как подготовиться к сдаче крови на гормон? Про все это кратко и подробно расскажет статья.
Какую роль играют гормоны в работе организма? Нет никакого органа, функционирование которого не было бы связано с гормонами. Эти биологически активные химические вещества регулируют обменные процессы, от них зависит репродуктивная функция женщины, контролируют рост клеток и тканей и влияют на психоэмоциональный фон. Их избыток, как и недостаток – отклонение от нормы, что может привести к плохому самочувствию и заболеваниям.
Организм вырабатывает гормоны половыми железами. Они делятся на мужские и женские. К мужских половых гормонов относится андроген и тестостерон. Женские – эстроген и прогестерон.
Итак за что отвечают разные женские половые гормоны?
Эстроген – самый известный женский половой гормон
В связи с тем, что этот гормон разделяется на три вида (эстрадиол, эстриол и эстрон), название употребляют во множественном числе. В зависимости от фазы менструального цикла количество гормона колеблется. Эстроген вырабатывается яичниками с появлением первых половых признаков у девочки и побуждает рост половых органов, формирование молочных желез, рост волос под мышками и на лобке. Главный женский половой гормон вырабатывается вплоть до наступления климакса.Эстроген отвечает за цикл месячных, регулирует холестерин в сосудах, контролирует поступления кальция и фосфора к костям, делает формы женского тела округлыми, отвечает за здоровье волос и кожи, влияет на эмоциональную стабильность.
Причиной избытка эстрогена может быть лишний вес. Есть вероятность возникновения миомы матки (опухоль доброкачественная).
Нехватка гормона связан влияет на овуляцию. Нарушается цикл, увеличивается волосяной покров на ногах, руках и лице.
Прогестерон – женский половой гормон потенциальной беременности
Еще один женский половой гормон, известный под названием «Прогестерон». В организме он появляется через год-два после эстрогена.
Именно от уровня этого гормона зависит способность рожать. Дефицит прогестерона приводит к выкидышам. Гормон зависит от овуляции и менструации и формируется когда яйцеклетка покидает фолликул, а организм выработал желтое тело. Гормон играет важную роль при беременности: принимает активное участие в создании грудного молока. Снижение этого гормона приводит к нарушению функции щитовидной железы, ревматизма, неусваиваемость витамина В, страдает печень и почки. Избыток нормы ведет к прекращению менструаций и исчезновение овуляции.
Тестостерон — мужской гормон в женском организме
Тестостерон считается мужским гормоном, но он есть и в организме женщины.
Женский половой гормон тестостерон вырабатывается в почках и яичниках. Отвечает за сексуальную стимуляцию, рост мускулатуры и повышения физических возможностей. Избыток гормона ведет за собой агрессивность и несдержанность характера, желание рисковать. Внешний показатель – угри. Меньшее количество от нормы уменьшает сексуальное желание.
Женские половые гормоны. Норма и отклонения
Избыток или не достача эстрогена или прогестерона может пагубно влиять на здоровье женщины. Поэтому врачи советуют с первыми отклонениями делать анализ на женский половой гормоны.
Под отклонениями следует понимать:
Снижение сексуального влечения (либидо);
Отсутствие овуляции;
Нарушение цикла месячных;
Проблемы с зачатием ребенка;
Бесплодие;
Рост волос на лице и груди;
Задержания роста у подростков.
Все выше сказанное является причиной нарушения нормы гормонального состава.
Анализ на женский половой гормоны и рекомендации перед сдачей крови на гормон:
Анализ на различные группы гормонов делают за один день (за исключением анализа на тестостерон, производится 6 дней). В целом процедура требует такой подготовки:
1. Анализ крови на гормоны делают на пустой желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
2. Три дня до анализа отказаться от физических нагрузок и спортивных тренировок;
3. Минимум час до сдачи крови нельзя курить;
4. Стресс перед анализом может дать неверные результаты, поэтому стоит, помимо физических нагрузок, избегать эмоциональных срывов;
5. В зависимости от анализа на гормон, кровь сдают в разное время цикла месячных. Перед сдачей лучше посоветоваться с врачом, который назначит день анализа;
6. Не следует употреблять гормональные препараты, изменяющие состав крови;
7. До сдачи анализа стоит ограничить употребление алкоголя;
8. Секс также нарушает гормональный состав, поэтому до процедуры стоит воздержаться от интима.
Врач может спросить о течении беременности, месячные и интимную жизнь. Следовательно, стоит подготовиться к таким вопросам.
Половые женские гормоны. Норма и стабилизация
Чтобы стабилизировать гормоны в норму, врач приписывает препараты женских половых гормонов. Например, при недостатке эстрогена специалисты часто приписывают витамин Е. Но повысить уровень гормонов можно и при правильном питании и соблюдении нескольких правил в диете. Нужно больше продуктов где есть фитоестрогени. Это вещество по структуре близка к человеческим гормонам.
Она содержится в соевых продуктах, таких как молоко, мука, в бобовых культурах, в мясе, рыбе, молоке. Фитоестрогени в моркови, баклажанах, винограде и даже кофе.
Прогестерон в организме поднимут горох, чечевица и фасоль, оливки и авокадо. Также помогут повысить гормон в крови разновидности орехов, печень и нежирное мясо, желток перепелиных и куриных яиц.
В общем, гормоны придут в норму, если меньше волноваться, избегать стресса. Помогает правильное питание и позитивные настроения.
Источник
Женские половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда женщина нервничает или даже ведет себя неадекватно, окружающие говорят: «Гормоны бушуют».
Правила сдачи крови на женские гормоны примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализы на женские половые гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в спокойном расположении духа) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормонсодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.
Разные женские половые гормоны сдаются женщинами в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).
ФСГ, ЛГ, пролактин — на 3-5 день цикла (Л Г иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).
Тестостерон, ДГЭА-с — на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5 день цикла).
Прогестерон и эстрадиол — на 21-22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении ректальной температуры — через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом и регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.
Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В периоде полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона снижается. Во время беременности концентрация снижается. После прекращения менструаций (в постменопаузу) происходит повышение концентрации ЛГ.
Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.
За 3 дня до взятия крови на анализа ЛГ необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум час до взятия крови не курить. Кровь надо сдавать в спокойном состоянии, натощак. Анализ ЛГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных циклов кровь для измерения уровня ЛГ берут каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.
Поскольку этот гормон влияет на многие процессы в организме, анализ ЛГ назначают при самых разных состояниях:
повышенный рост волос у женщин (гирсутизм);
снижение полового влечения (либидо) и потенции;
отсутствие овуляции;
скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
бесплодие;
дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением цикла);
невынашивание беременности;
преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
задержка роста;
недоразвитие половых органов;
синдром поликистозных яичников;
эндометриоз;
контроль эффективности гормонотерапии.
Нормы лютеинизирующего гормона (ЛГ):
дети до 11 лет 0,03-3,9 мМЕмл;
мужчины 0,8-8,4 мМЕмл;
женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,1-8,7 мМЕмл, овуляция 13,2-72 мМЕмл, лютеиновая фаза цикла 0,9-14,4 мМЕмл, постменопауза 18,6-72 мМЕмл.
Повышенный-уровень ЛГ может означать: недостаточность функции половых желез; синдром истощения яичников; эндометриоз; синдром поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом — 2,5); опухоли гипофиза; почечную недостаточность; атрофию гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); голодание; серьезные спортивные тренировки; некоторые более редкие заболевания.
Снижение уровня ЛГ наблюдается при; гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); недостаточности лютеиновой фазы; ожирении; курении; хирургических вмешательствах; стрессе; некоторых редких заболеваниях.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ФСГ стимулирует образование фолликулов у женщин, при достижении критического уровня ФСГ происходит овуляция.
ФСГ в кровь выбрасывается импульсами с интервалом в 1-4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5- 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.
Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.
Показания к назначению анализа ФСГ:
отсутствие овуляции;
бесплодие;
невынашивание беременности;
скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
снижение либидо и потенции;
дисфункциональные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
преждевременное половое развитие или задержка полового развития;
задержка роста;
синдром поликистозных яичников;
эндометриоз;
контроль эффективности гормонотерапии.
Анализ ФСГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум 1 час до взятия крови не курить. Нужно быть в спокойном состоянии и натощак.
Нормы ФСГ:
• дети до 11 лет 0,3-6,7 мМЕмл;
• мужчины 1,0-11,8 мМЕмл;
• женщины: фолликуллярная фаза цикла 1,8-11,3 мМЕмл, овуляция 4,9-20,4 мМЕмл, лютеиновая фаза цикла 1,1-9,5 мМЕмл, постменопауза 31-130 мМЕмл.
Повышение значений ФСГ бывает при: эндометриоидных кистах яичников; первичном гипогонадизме (мужчины); синдроме истощения яичников; дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванных нарушением менструального цикла); воздействии рентгеновских лучей; почечной недостаточности; некоторых специфических заболеваниях.
Снижение значений ФСГ происходит при: синдроме поликистозных яичников; вторичной (гипоталамической) аменорее (отсутствием менструаций, вызванным нарушениями в гипоталамусе); гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); голодании; ожирении; хирургических вмешательствах; контакте со свинцом; некоторых специфических заболеваниях.
Эстрадиол
Вырабатывается в яичниках у женщин, яичками у мужчин, в небольшом количестве эстрадиол вырабатывается также корой надпочечников у мужчин и женщин.
Эстрадиол у женщин обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки при беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу.
Также он усиливает обмен в костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.
У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. С начала менструального цикла содержание эстрадиола в крови постепенно нарастает, достигая пика к концу фолликуллярной фазы (он стимулирует выброс ЛГ перед овуляцией), затем в лютеиновую фазу уровень эстрадиола немного снижается. Содержание эстрадиола во время беременности в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.
Показания к назначению анализа крови на эстрадиол:
нарушение полового созревания;
диагностика нарушений менструального цикла и возможности рождения детей у взрослых женщин (в сочетании с определением ЛГ, ФСГ);
скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);
отсутствие овуляции;
бесплодие;
предменструальный синдром;
дисциркуляторные маточные кровотечения (нарушающие цикл);
гипогонадизм (недоразвитие половых органов);
остеопороз (истончение костной ткани у женщин);
повышенный рост волос (гирсутизм);
оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
признаки феминизации у мужчин.
Накануне эстрадиол анализа обязательно надо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
Нормальные показатели эстрадиола:
дети до 11 лет < 15 пгмл;
мужчины 10-36 пгмл;
женщины: репродуктивного возраста 13-191 пгмл, в период менопаузы 11-95 пгмл.
Повышение уровня эстрадиола бывает при: гиперэстрогении (повышенном уровне эстрогена); эндометриоидных кистах яичников; гормонсекретирующей опухоли яичников; эстрогенсекретирующей опухоли яичек у мужчин; циррозе печени; приеме анаболических стероидов, эстрогенов (оральных противозачаточных средств).
Снижение уровня эстрадиола происходит при: гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); гипогонадизме (недоразвитии половых органов); недостаточности лютеиновой фазы цикла; угрозе прерывания беременности из-за эндокринных проблем; интенсивной физической нагрузке у нетренированных женщин; значительной потере веса; высокоуглеводной диете с низким содержанием жиров; вегетарианском питании; беременности, когда женщина продолжает курить; хроническом простатите у мужчин; некоторых специфических заболеваниях.
Прогестерон
Прогестерон — стероидный гормон, который производит желтое тело яичников у женщин, а в период беременности — плаценту. У женщин концентрация его в крови намного выше, чем у мужчин. Прогестерон называют «гормоном беременности», поскольку он играет определяющую роль в ее нормальном прохождении.
Если наступает оплодотворение яйцеклетки, то прогестерон угнетает синтез гонадотропных гормонов гипофиза и тормозит овуляцию, желтое тело не рассасывается, а продолжает синтезировать гормон вплоть до 16 недели, после чего синтез его продолжается в плаценте. Если оплодотворения не происходит, то желтое тело рассасывается через 12-14 дней, концентрация гормона уменьшается и наступает менструация.
Показания к назначению анализа на прогестерон:
отсутствие менструаций;
нарушения менструального цикла;
бесплодие;
дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением гормонального фона);
оценка состояния плаценты во второй половине беременности;
поиски причин истинного перенашивания беременности.
Исследование крови на прогестерон обычно проводят на 22-23 день менструального цикла, утром натощак. Разрешается пить воду. Если забор крови производится в течение дня, то период голодания должен быть не менее 6 часов, с исключением жиров в предыдущий день. При измерении ректальной температуры концентрацию прогестерона определяют на 5-7 день ее максимального подъема. При нерегулярном менструальном цикле чаше всего исследование проводят несколько раз.
Норма прогестерона:
дети 1-10 лет 0,2-1,7 нмоль/л;
мужчины старше 10 лет 0,32-2,23 нмоль/л;
женщины старше 10 лет: фолликулярная фаза 0,32-2,23 нмоль/л, овуляция 0,48-9,41 нмоль/л, лютеиновая фаза 6,99-56,63 нмоль/л, постменопауза < 0,64 нмоль/л;
беременные: I триместр 8,90-468,40 нмоль/л, II триместр 71,50-303,10 нмоль/л, III триместр 88,70-771,50 нмоль/л.
Прогестерон повышен при: беременности; кисте желтого тела; отсутствии менструаций, вызванных различными заболеваниями; дисфункциональных маточных кровотечениях (при нарушении гормонального фона) с удлинением лютеиновой фазы; нарушении созревания плаценты; почечной недостаточности; нарушении функции надпочечников; приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикотропин, кетоконазол, прогестерон и его аналоги, мифепристон, тамоксифен и др.).
Прогестерон понижен при: отсутствии овуляции (первичная и вторичная аменорея, снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла); недостаточной функции желтого тела; хроническом воспалении женских половых органов; гиперэстрогении (повышенном содержании эстрогенов); недостаточной функции желтого тела и плаценты (угроза прерывания беременности); задержке внутриутробного развития плода; истинном перенашивании беременности; приеме некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, карбамазепин, пероральные контрацептивы, даназол, эстриол, правастатин, простагландин F2 и др.).
17-OH-прогестерон (17-Oh-П, 17-гидроксипрогестерон)
17-OH прогестерон — стероидный гормон, продуцирующийся в надпочечниках, половых органах и плаценте. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон превращается в кортизол.
Повышение 17-OH прогестероа в крови во время менструального цикла совпадает с увеличением концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола и прогестерона. Также содержание 17-OH увеличивается в период беременности.
В течение первой недели после рождения младенца уровень 17-OH-прогестерона падает, он остается постоянно низким в детстве, в период половой зрелости прогрессивно повышается до уровня концентрации у взрослых.
Обычно этот анализ назначают при обследовании на:
врожденную гиперплазию надпочечников;
нарушение цикла и бесплодие у женщин;
повышенное оволосение у женщин (гирсутизм);
опухоли надпочечников.
Анализ сдается утром натощак, женщинам рекомендуется сдавать на 5 день менструального цикла.
Норма 17-OH-прогестерона:
мужчины 1,52-6,36 нмоль/л;
женщины от 14 лет: фолликулярная фаза 1,24-8,24 нмоль/л, овуляция 0,91-4,24 нмоль/л, лютеиновая фаза 0,99-11,51 нмоль/л, постменопауза 0,39-1,55 нмоль/л;
беременные: I триместр 3,55-17,03 нмоль/л, II триместр 3,55-20,00 нмоль/л, III триместр 3,75- 33,33 нмоль/л.
17 он прогестерон повышен свидетельствует о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.
А сниженные 17 он прогестерона бывает при дефиците 17а-гид-роксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).
Пролактин
Пролактин — гормон, способствующий формированию полового поведения. При беременности пролактин вырабатывается в эндометрии (слизистой оболочке матки), поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.
Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин также регулирует иммунитет.
При беременности (с 8-й недели) уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период кормления грудью.
Анализ на пролактин назначают при:
мастопатии;
отсутствии овуляции (ановуляция);
скудной менструации или ее отсутствии (олигоменорея, аменорея);
бесплодии;
дисфункциональных маточных кровотечениях (нарушения гормонального фона);
повышенном оволосении у женщин (гирсутизм);
комплексной оценке функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
нарушениях лактации в послеродовом периоде (избыточном или недостаточном количестве молока);
тяжело протекающем климаксе;
ожирении;
снижении либидо и потенции у мужчин;
увеличении грудных желез у мужчин;
остеопорозе (истончении костной ткани у женщин).
За один день до пролактин анализа следует исключить половые сношения и тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение. Поскольку на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.
Нормы пролактина:
дети до 10 лет 91-526 мМЕл;
мужчины 105-540 мМЕл;
женщины 67-726 мМЕл.
Пролактин повышен — называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия является главной причиной бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Повышение уровня пролактина в крови может быть одним из лабораторных признаков дисфункции гипофиза.
Причины повышения пролактина: беременность, физический или эмоциональный стресс, тепловое воздействие, кормление грудью; после операции на грудной железе; синдром поликистозных яичников; различные патологии в центральной нервной системе; гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз); заболевания гипоталамуса; почечная недостаточность; цирроз печени; недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; опухоли, продуцирующие эстрогены; повреждения грудной клетки; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб); гиповитаминоз В6.
Пролактин понижен при истинном перенашивании беременности.
Источник
